妊高症妇女凝血功能及D—二聚体检测的临床意义
妊娠高血压疾病妇女D-二聚体以及凝血指标的变化对临床检验的指导价值
妊娠高血压疾病妇女D-二聚体以及凝血指标的变化对临床检验的指导价值【摘要】目的：研究分析检验 D-二聚体、凝血指标检测对妊娠高血压疾病诊断的指导意义。
方法：2020年12月至2021年6月，产科疑似妊娠高血压者84例，同期产检提示健康者选入84例，组别分别为观察组、对照组，均实施D-二聚体、凝血指标检测，检测结果做比对分析。
结果：D-二聚体、凝血指标检测所得数据比对，观察组与对照组比对具备差异（P＜0.05），临床确诊结果为金标准，组别间疾病诊断准确率、灵敏度等无差异（P＞0.05）。
结论：检测D-二聚体、凝血指标，能够准确诊断孕妇是否患有妊娠高血压疾病，对其疾病确诊具备促进作用，临床应用效果良好。
【关键词】妊娠高血压；D-二聚体；凝血指标；临床检验；指导价值妊娠高血压疾病是现今临床产科中较为高发的妊娠并发症，以血压异常升高为主要表现，促使孕妇出现头晕、头痛、水肿等症状反应，对孕妇机体健康造成影响的同时，不利于胎儿生长发育，严重时将危及母婴生命安全，存在显著危害性[1]。
妊娠高血压疾病发病后，孕妇机体凝血系统功能受疾病及妊娠等因素影响发生改变，导致凝血指标出现异常[2]。
为促进妊娠高血压疾病孕妇疾病能够及时达到确诊，及早接受临床治疗，本次对检验 D-二聚体、凝血指标观察其变化情况对妊娠高血压疾病诊断的指导意义开展研究，共选择84例疑似妊娠高血压者和84例产检提示健康者作为样本，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料2020年12月至2021年6月，产科疑似妊娠高血压者84例，作为观察组，初产妇47例，经产妇37例，（29.49±2.03）岁，孕周（27.53±1.27）周；同期产检提示健康者选入84例，作为对照组，初产妇48例，经产妇36例，（29.51±2.09）岁，孕周（27.48±1.24）周，无差异（P＞0.05）。
1.2方法疑似妊娠高血压者、产检提示健康者均接受D-二聚体、凝血指标检测，检测方式如下：于检测前一日与孕妇进行沟通，指导其禁食，调整作息，检测当日，在空腹状态下就诊，自肘部静脉采集3ml血液作为样本实施检查，取样后采用离心机对样本进行处理，转速控制在3000r/min，离心时间10min，采集血浆，全自动血凝分析仪检测凝血指标，免疫比浊法实施D-二聚体检测。
妊高症妇女凝血功能及D—二聚体检测的临床意义
妊高症妇女凝血功能及D—二聚体检测的临床意义作者：廖晓芳来源：《中外医学研究》2013年第20期【摘要】目的：探讨妊娠妇女凝血功能及D-二聚体（D-D）检测的临床价值。
方法：应用日本Sysmex CA-1500全自动血凝仪和法国梅里埃mini VIDAS免疫酶化学发光分析仪检测167例妊娠妇女及100例非妊娠妇女的凝血功能和D-D水平。
结果：正常妊娠组和妊高症组的PT、APTT、TT值均明显低于非妊娠组（P【关键词】妊高症；凝血功能； D-二聚体中图分类号 R714 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）20-0071-02妊娠高血压综合征（妊高症）是一种妊娠期特发性疾病，常发生在妊娠20周后，多表现为高血压、水肿、蛋白尿，病情严重时出现抽搐（子痫）、昏迷、各脏器功能衰竭，对孕产妇及围产儿危害极大。
现有研究表明，妊高症的发生与孕妇凝血功能过度异常密切相关[1]。
凝血功能结合D-二聚体（D-D）是判断机体止血与凝血系统变化，诊断与观察血栓形成，抗凝治疗的常用项目[2]。
因此，本文对167例妊娠妇女进行凝血功能及D-D的检测，探讨妊娠妇女凝血指标的变化及其临床意义。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年3月-2013年3月在笔者所在医院妇产科住院的妊娠妇女167例，年龄20～41岁，平均年龄25.8岁，可分成妊高症组72例，正常妊娠组95例。
同时选择同期住院的妇科非妊娠患者100例做为非妊娠。
所有对象经临床和实验室检查均排除肝、肾、心系统疾病，无凝血机制障碍及血液系统疾病，血小板数正常，且三组年龄、孕次、孕周、血小板分布比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法所有对象均于清晨空腹抽取静脉血1.8 ml，加入到0.2 ml 109 mmol/L枸橼酸钠的真空抗凝管中立即混匀，3000 r/min离心10 min后，采用日本Sysmex CA-1500全自动血凝仪检测PT、APTT、TT，试剂来自日本Sysmex公司；D-D采用法国梅里埃mini VIDAS免疫酶化学发光分析仪检测，试剂购自法国梅里埃公司。
妊高症妇女凝血功能及D-二聚体检测的临床意义
妊高症妇女凝血功能及D-二聚体检测的临床意义【摘要】目的：探讨分析妊高症妇女凝血功能及D-二聚体（D-D）检测的临床意义。
方法：将2016年5月~2017年5月间收治的165例妊高症患者纳入研究，设为妊高症组，另取未孕健康女性和已孕健康女性各150名，分别设为未孕健康组和已孕健康组，检测三组受试者凝血功能指标及D-二聚体表达水平。
结果：与未孕健康组相比，已孕健康组和妊高症组受试者PT、APTT、TT值明显降低，血清FIB、D-D表达水平显著升高，组间数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；与已孕健康组相比，妊高症组受试者PT、APTT、TT值明显降低，血清FIB、D-D表达水平显著升高，组间数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。
结论：检测妊高症患者凝血功能指标和D-二聚体表达水平有助于观察凝血功能以及纤溶功能的动态变化特征，有力支持病情监测以及临床诊治工作，建议临床予以推广使用。
【关键词】妊娠期高血压；凝血功能；D-二聚体妊娠期高血压是女性孕期比较常见的一种特发性疾病，以孕周＞20周的孕妇为好发群体，患者多以高血压以及蛋白尿为主要临床表现，少数患者或伴有抽搐、昏迷甚至脏器功能衰竭[1]。
本病可影响妊娠结局，严重危害母婴健康，所以临床应及早确诊病情，采取合理治疗方案，确保母婴健康。
临床研究认为，妊高症发病与凝血功能异常存在一定关联，而D-二聚体以及凝血功能指标可用于评估人体凝血系统变化。
本研究就此探讨分析妊高症妇女凝血功能及D-二聚体（D-D）检测的临床意义，现将结果报告如下：1资料与方法1.1 一般资料将2016年5月~2017年5月间收治的165例妊高症患者纳入研究，设为妊高症组，年龄23~31岁，平均年龄（26.4±2.5）岁；孕周31~40周，平均孕周（36.8±1.8）周。
另取未孕健康女性和已孕健康女性各150名，分别设为未孕健康组和已孕健康组，三组基线特征近似，具有可比性（P＞0.05）。
妊娠期高血压综合征患者D-二聚体和凝血指标的变化及临床意义
妊娠期高血压综合征患者D-二聚体和凝血指标的变化及临床意义张红霞【摘要】目的探讨妊娠期高血压综合征(PIHS)患者D-二聚体(D-D)和凝血指标的变化及临床意义.方法选取镇平县妇幼保健院妊娠期高血压综合征患者121例作为观察组,其中重度39例,中度42例,轻度40例,另选取同期健康非妊娠体检者40例作为对照组,均行D-D浓度及凝血指标检测,观察比较各组部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及D-D水平,并分析病情严重程度与慢性弥漫性血管内凝血(DIC)的关系.结果观察组PIHS轻、中、重度患者APTT、PT水平低于对照组,FIB及D-D水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且APTT及PT随病情加重呈现降低趋势,FIB及D-D随病情加重呈上升趋势;观察组PIHS中、重度患者DIC发生率分别为35.71％、58.97％,均高于轻度PIHS患者的15.00％,重度PIHS患者DIC发生率高于中度PIHS患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论妊娠期高血压综合征患者存在纤溶亢进及高凝状态,D-二聚体及凝血指标检测可作为临床诊治疾病依据.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)019【总页数】2页(P3495-3496)【关键词】妊娠期高血压综合征;D-二聚体;凝血指标【作者】张红霞【作者单位】镇平县妇幼保健院检验科河南南阳474250【正文语种】中文【中图分类】R714.24+6妊娠期高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome，PIHS)为女性妊娠期常见并发症，具有较高发病率，据统计在妊娠期女性中高达10%为PIHS，是导致围生儿及孕产妇死亡的主要原因，对围生儿及孕产妇生命安全造成极大威胁[1]。
有学者指出，凝血功能亢进、凝血因子活性增强、血小板过度激活等为临床诱发PIHS的主要因素[2]。
D—二聚体凝血指标检测对妊娠高血压疾病妇女的应用意义
D—二聚体凝血指标检测对妊娠高血压疾病妇女的应用意义D—二聚体是一种纤维蛋白降解产物，其在循环系统中的水平受凝血和纤溶等过程的影响。
对于妊娠高血压疾病而言，D—二聚体的检测可以提供一定的诊断参考。
下面将从以下几个方面阐述D—二聚体凝血指标检测对妊娠高血压疾病妇女的应用意义：1. 早期诊断妊娠高血压疾病的早期症状常常不明显，容易被忽视，但一旦发展成为严重的子痫前期或子痫，就会对孕妇和胎儿的健康造成威胁。
而D—二聚体的检测可以帮助医生及时发现存在凝血系统异常的妊娠高血压疾病患者，有助于早期诊断和干预，降低妊娠期高血压疾病的发病率和严重程度。
2. 风险评估妊娠高血压疾病患者存在严重的凝血系统紊乱风险，在医疗决策中，对于妊娠高血压疾病患者进行D—二聚体的检测可以帮助医生进行风险评估，明确孕妇和胎儿的风险程度，从而制定更加科学合理的治疗方案，减少并发症的发生率。
4. 指导临床决策在临床诊断和治疗过程中，D—二聚体凝血指标检测结果可以为医生提供重要的参考依据。
医生可以根据D—二聚体的检测结果，及时调整孕妇血压的控制策略、用药方案以及分娩计划，有效降低孕妇和胎儿的风险，提高治疗的针对性和有效性。
5. 为孕妇提供全面的个体化护理妊娠高血压疾病患者往往需要接受更加个体化和精细化的护理。
D—二聚体的检测可以为孕妇提供全面的个体化护理。
根据D—二聚体的检测结果，医护人员可以有针对性地进行健康宣教、生活指导和情绪疏导，帮助孕妇更好地调整心态，保持身心健康。
6. 预防并发症妊娠高血压疾病患者存在着较高的并发症风险，例如肺栓塞、脑出血、急性肾衰竭等。
D—二聚体的检测可以有效预测这些并发症的风险，为医生提供预防措施的依据。
通过及时的干预和预防措施，可以降低并发症的发生率，保障孕妇和胎儿的健康稳定。
D—二聚体凝血指标检测对妊娠高血压疾病妇女的应用意义十分重要。
它不仅可以帮助医生早期发现疾病，评估风险，监测疗效，指导临床决策，还可以为孕妇提供更全面的个体化护理，预防并发症的发生。
妊娠高血压患者D-二聚体及凝血功能指标的变化及临床意义
妊娠高血压患者D-二聚体及凝血功能指标的变化及临床意义李娜【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2024(35)2【摘要】目的分析妊娠高血压患者D-二聚体(D-D)及凝血功能指标的变化及临床意义。
方法选取2020年9月至11月我院收治的237例妊娠高血压患者作为观察组,另选择同期50例妊娠期健康者作为对照组。
对比两组血清D-D、纤维蛋白降解产物(FDP)、抗凝血酶-Ⅲ(AT3)水平,经Spearsman分析D-D、FDP、AT3水平与妊娠高血压的相关性,绘制ROC曲线评估血清D-D、FDP、AT3水平及联合预测妊娠高血压的发生价值。
结果观察组血清D-D、FDP水平比对照组高,AT3水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。
经Spearsman相关性分析结果显示,D-D、FDP水平与妊娠高血压的发生呈正相关(r>0,P<0.05),AT3水平与妊娠高血压的发生呈负相关(r<0,P<0.05)。
绘制ROC曲线,结果显示,血清D-D、FDP、AT3水平及联合预测妊娠高血压发生的AUC分别为0.831(95%CI 0.786~0.875)、0.859(95%CI 0.817~0.900)、0.802(95%CI 0.751~0.853)、0.905(95%CI0.871~0.939),具有一定预测价值。
结论血清D-D、FDP、AT3联合检测可提高妊娠高血压的预测价值,且D-D、FDP、AT3可能与妊娠高血压的发生有一定相关性,临床应加强对上述指标的监测。
【总页数】3页(P268-270)【作者】李娜【作者单位】北京市顺义区妇幼保健院检验科【正文语种】中文【中图分类】R714.2【相关文献】1.妊娠高血压综合征患者血清凝血指标和D-二聚体的变化及临床意义2.妊娠期高血压综合征患者D-二聚体和凝血指标的变化及临床意义3.153例妊娠期高血压患者凝血指标和D-二聚体的变化及临床意义分析4.妊娠期高血压患者D-二聚体及凝血指标的变化及意义5.妊娠高血压患者血浆D-二聚体、凝血指标表达水平及临床意义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
妊娠高血压综合征患者血清凝血指标和D-二聚体的变化及临床意义
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【 要】 目的： 摘 探ｒ ｎｉ ｙｄｏ ，Ｉ Ｓ患者血浆凝血功能及 Ｄ 二 ｐ ｇ ａｃ—ｎ ｕｅ ｙｅｔ ｓ ｎｓｎｒｍｅＰＨ ） ｒ ｅ ｏ 一
D-二聚体、凝血指标检测对妊娠高血压疾病妇女的应用意义
基础研究D-二聚体、凝血指标检测对妊娠高血压疾病妇女的应用意义汪春艳安吉县天子湖镇中心卫生院 浙江省安吉县 313309【摘 要】目的：探究和分析D-二聚体、凝血指标检测对妊娠高血压疾病妇女的应用临床价值效果。
方法：选取在2017年6月到2018年6月在我院就诊的45例妊娠高血压产妇作为实验组的研究对象，另外选取45例正常的产妇作为对照组的研究对象，对两组研究对象进行D-二聚体、凝血指标检测，然后对比两组的检测结果数据。
结果：与对照组相比，实验组的D-二聚体水平明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组的凝血指标（凝血酶原时间、凝血酶时间、凝血活酶时间、纤维蛋白原），两组的凝血酶时间比较来看，数据差异不具有统计学意义（P>0.05）；两组的凝血酶原时间、凝血活酶时间、纤维蛋白原比较来看，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：D-二聚体、凝血指标检测对妊娠高血压疾病妇女具有较好的临床应用价值，可通过这几个指标的改变来初步确诊，及时的给予治疗和早期的诊断，在妊娠患者的常规体检中可作为首选推荐的方案。
【关键词】D-二聚体；凝血指标检测；妊娠高血压疾病；应用意义妊娠高血压产妇在临床较常见，假如没有及时的干预治疗，会导致严重的后果，患者和胎儿都会受到严重的影响，危及生命[1]。
在产妇妊娠期间，母体和胎儿联系密切，通过脐带从母体获得营养和排泄自身代谢废物，母体的血容量将显著增加，身体的负荷较大，血液的凝血因子活性增强，产妇的血流速度减缓，血液处于高凝状态，容易并发血管内凝血。
针对产妇的可以活化所有参与结合反应的泛素，并将活化泛素转移到E2酶。
张利达[9]等对脱毒大鼠针刺百会和大椎治疗发现，减少神经细胞凋亡，调节大鼠海马、中脑腹侧背盖区（VTA）的Ub、E3、26s mRNA和蛋白的表达，可干预海洛因致脑损伤作用。
本研究观察海洛因依赖大鼠脑组织中Ub、UBE1广泛定位于神经元细胞质和细胞核中，甚至在轴突和树突中也有表达，应用图像分析阳性信号显示，Ub、UBE1在海洛因依赖长时组、短时组中表达水平均较正常对照组有不同程度的降低（p<0.05）。
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妊高症妇女凝血功能及D—二聚体检测的临床意义
摘要目的探讨妊娠高血压综合征（妊高症）妇女凝血功能及D-二聚体检测的临床意义。
方法160例妊娠妇女（妊娠组），根据妊娠情况分为正常妊娠组和妊高症组，各80例。
并选择同期在本院体检的非妊娠妇女80例作为对照组。
对各组均进行凝血功能及D-二聚体检测，比较检测指标的差异。
结果经比较，妊娠组的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）均显著低于对照组（P＜0.05），纤维蛋白原（FIB）以及D-二聚体值则显著高于对照组（P＜0.05）；妊娠组中妊高症组的PT（7.63±0.64）、APTT（18.52±2.77）、TT（12.49±0.41）s值均显著低于正常妊娠组的PT（9.21±0.84）、APTT （24.86±3.15）、TT（14.62±0.44）s（P＜0.05），FIB（4.68±0.92）g/L、D-二聚体（568.55±144.23）μg/L值则显著高于正常妊娠组的（3.47±0.66）g/L、（324.53±75.66）μg/L（P＜0.05）。
结论通过对妊高症妇女的凝血功能及D-二聚体进行检测，可以动态观察其凝血功能、纤溶功能的变化特征，对于病情监测、诊治等均有重要意义，值得在临床进一步推广。
关键词妊娠高血压综合征；凝血功能；D-二聚体
妊高症作为妊娠期特发性疾病，发病率较高，发病时间多为妊娠20周以后，临床症状主要为高血压、蛋白尿等，部分病情患者患者甚至出现抽搐、昏迷及脏器功能衰竭等症状，对孕妇及胎儿具有严重危害[1]。
因此及时检查确诊妊高症并予以治疗具有重要的临床意义。
有研究显示，妊高症发生率和孕妇凝血功能异常有一定关系。
凝血功能及D-二聚体是判断机体凝血系统变化的重要指标[2]。
对此，本文为了探讨妊高症妇女凝血功能及D-二聚体检测的临床意义，随机选择2015年10月～2016年11月在本院常规孕检的妊娠妇女160例展开分析。
现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料随机选择2015年10月～2016年11月在本院常规孕检的160例妊娠妇女作为妊娠组，根据妊娠情况分为正常妊娠组和妊高症组，各80例；并选择同期在本院体检的非妊娠妇女80例作为对照组。
其中正常妊娠组年龄21～36岁，平均年龄（28.54±
2.49）岁，孕周28～39周，平均孕周（35.6±45.09）周。
妊高症组年龄20～36岁，平均年龄（27.14±2.95）岁，孕周29～38周，平均孕周（36.21±4.74）周。
对照组年龄22～35岁，平均年龄（27.84±3.04）岁，孕周28～38周，平均孕周（35.77±4.52）周。
三组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对所有妇女均于清晨空腹状态下收集静脉血2 ml，采用枸橼酸钠
对血液标本进行抗凝处理后进行离心处理，离心速度为3000 r/min。
10 min后进行血浆分离，对PT、APTT、TT、FIB以及D-二聚体指标进行检测。
仪器选择Sysmex CA7000全自动凝血仪器。
1. 3 观察指标记录并比较各组凝血四项指标及D-二聚体的检测结果。
1. 4 统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
经比较，妊娠组的PT、APTT、TT值均显著低于对照组（P＜0.05），FIB 以及D-二聚体值则显著高于对照组（P＜0.05）；妊娠组中妊高症组的PT、APTT、TT值均显著低于正常妊娠组（P＜0.05），FIB、D-二聚体值则显著高于正常妊娠组（P＜0.05）。
见表1。
3 讨论
妊高症作为妊娠期妇女常见疾病，临床症状为妊娠20周后出现的高血压、蛋白尿、抽搐、昏迷等症状，血压越高，提示孕妇出现风险事件的可能性越大。
妊高症易引起脑出血、凝血功能障碍、胎盘早期剥离以及血液循环障碍等严重事件，具有较高致死率[3-5]。
人体在正常状态下，凝血与纤溶系统处于动态平衡状态，随着妊娠的进行，孕妇体内激素水平发生较大变化，对肝脏功能产生影响后导致体内凝血系统发生改变，凝血因子含量不断增高，而抗凝成分不断减少，促使妊娠血液凝固性增高[6-9]。
临床通过对妊娠期妇女进行凝血四项功能和D-二聚体指标检测，方便妇产科医师对血栓、继发性纤溶亢进等情况进行全面、系统的评估，从而为分娩做好充足的准备，特别是对于病情较为严重的妊娠期妇女，早期发现及诊治具有重要意义，可以最大程度的降低产妇分娩风险事件发生率[10]。
本次研究中，妊娠组PT、APTT、TT值均低于对照组，FIB、D-二聚体值则高于对照组（P＜0.05），与相关报道一致。
其中PT是外源性凝血途径检测指标，其降低和凝血因子的增加有密切关系；APTT是内源性凝血途径检测指标，其降低可能和凝血因子X水平升高有关；TT是反映FIB转变过程是否正常的指标，其降低说明妊娠激活了纤维蛋白原溶解系统，具有平衡增强的凝血功能的作用；FIB是內外源性通路中含量最大的凝血因子，其升高会使机体血液处于高凝状态，利于子宫内膜的修复和再生，能够有效预防产后出血[11，12]。
D-二聚体作为交联纤维蛋白的特异性降解产物，是体内高凝状态的标志物，其水平升高说明体内有血栓形成，而且在妊娠晚期，凝血因子会大量增加，使内外源性凝血过程加快，PT、APTT会明显降低。
妊高症女性凝血功能和纤溶系统处于失衡状态，和正常妊娠妇女比较，其血栓形成发生率更高。
此次研究结果显示，和正常妊娠组比较，妊高症组PT、APTT、TT水平明显降低，FIB、D-二聚体水平明显升高，提示妊高症妇女体内高凝状态发展更快，且更容易出
现弥漫性血管内凝血、妊娠期血栓病等，同时也要高度警惕子痫疾病的发生。
综上所述，通过对妊娠女性、尤其是妊高症女性的凝血功能及D-二聚体进行检测，可以动态观察其凝血功能、纤溶功能的变化特征，对于病情监测、诊断及弥散性血管内凝血（DIC）的预防等均有重要意义，值得在临床进一步推广。
参考文献
[1] 方莹，钟绍. 妊娠高血压综合征妇女检测凝血四项与D-二聚体的临床意义. 吉林医学，2014，35（25）：5653-5654.
[2] 趙俊红. 凝血四项及D-二聚体检测对于妊娠晚期妇女的临床意义. 中外女性健康研究，2016，9（13）：207-208.
[3] 陈云书，王淑侠，张翠芹. 妊娠晚期妇女凝血功能及D二聚体检测临床意义探讨. 实用临床医药杂志，2013，17（11）：151-152.
[4] 于美芹，孙霞，郭粉粉. 妊高症患者血浆BNP及D-二聚体联合检测的临床意义. 中国优生与遗传杂志，2015，23（1）：66-67.
[5] 李媛. 妊娠高血压患者D-二聚体变化与患者病情程度、预后的关系研究. 中国现代医生，2015，53（1）：16-19.
[6] 佘仕金，熊旭芳. 凝血联合纤溶指标的检测在妊娠高血压综合征中的诊断价值. 标记免疫分析与临床，2016，23（9）：1010-1012.
[7] 廖晓芳. 妊高症妇女凝血功能及D-二聚体检测的临床意义. 中外医学研究，2013（20）：71-72.
[8] 郑岚，张漩，郑浩. 晚期妊娠妇女122例凝血功能及D-二聚体的检测结果分析. 淮海医药，2012，30（1）：16-17.
[9] 刘佩娟. 妊娠晚期妇女凝血功能及D-二聚体检测分析. 内蒙古中医药，2014，33（31）：82.
[10] 李金霞. 妊娠期高血压疾病患者凝血功能、D-二聚体的变化及检测意义. 中外医学研究，2014（10）：27-28.
[11] 李三中. 妊娠高血压疾病妇女D-二聚体及凝血指标检测的意义. 国际检验医学杂志，2010，31（4）：386-387.
[12] 邹庆红. D-二聚体和凝血4项检测在孕妇产前检查中的临床价值分析. 四川医学，2013，34（2）：284-286.。