小儿常见病知识点
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主讲人
年月
小儿腹泻发生低钾血症有哪些临床表现?
神经肌肉兴奋性降低，表现为精神委靡不振;骨骼肌张力下降，腱
射减弱或消失，严重者呼吸肌受累，呼吸变浅或呼吸麻;平滑肌张
力下降，腹胀，肠麻痹，肠鸣音减弱或消失:心肌兴奋性増高，心律失常，
心肌受损，心音低钝，心脏扩大，心力衰竭。心电图表现为T波低平，双
向或倒置，出现U波，PR间期、QT间期延长，ST段下降;碱中毒。
时间
学习内容
掌握重点及注意事项
参加者
年月
小儿感染性腹泻与非感染性腹泻有什么区别？
（1）非感染性腹泻：主要由饮食不当引起。当进食过量或食物成分不当时，消化吸收不良的食物积滞于小肠上部，使肠内的酸度减低，肠道下部细菌上移并繁殖，产生内源性感染，使消化功能紊乱，食物分解后腐败的毒性产物刺激肠道，使肠蠕动增加，引起腹泻、脱水、电解质紊乱及中毒症状。(2)感染性腹泻:病原微生物随污染食物进入消化道，当机体免疫力低，病原微生物侵袭并产生毒素时致腹泻。产毒性大肠埃希菌，通过其产生的肠毒素促进水电解质向肠腔内转移，肠道分泌增加导致水样腹泻;侵袭性大肠埃希菌、空肠弯曲菌、鼠伤寒沙门菌等可侵入肠黏膜组织，产生广泛的炎性反应，出现血便或黏冻状便;轮状病毒侵袭小肠绒毛的上皮细胞，使之变形坏死，绒毛变短脱落，引起水电解质吸收减少导致腹泻。同时，继发的双糖酶分泌不足使食物中的糖类消化不全而积滞在肠腔，并被细菌分解成小分子物质，肠腔滲透压增高，造成水和电解质丢失。
道细菌污染尿道，引起上行感染。
(3)及时处理男孩包茎、女孩处女膜伞，积极治疗蛲虫病，减少感染因素。
(4)注意饮食营养，加强身体锻炼，提高抗病能力。
(5)指导按时服药，完成疗程，定期复查。
主讲人
年月
小儿斜疝的诱发因素有哪些?
(1)腹壁强度降低:发生腹外疝的局部腹壁均为强度减弱的区域。
造成腹壁强度减弱的原因有先天性结构缺陷和发育异常及后天性腹壁
缺损处突出形成疝。慢性咳嗽、便秘、排尿困难(如前列腺增生症)、腹
水、妊娠、举重物、婴儿经常啼哭等是引起腹内压增高的常见因素。
主讲人
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掌握重点及注wk.baidu.com事项
参加者
年月
对于急性尿路感染患儿，应指导家长有哪些注意事项?
(1)教育患儿家长给幼儿尽早不穿开裆裤，勤换尿布，尿布要常清
洗，婴儿所用毛巾及盆应与成人分开。
(2)在小儿期应加强教育注意会阴卫生，便后清洗臀部，保持清
洁，勤换内裤，女孩清洗外阴时应单独使用洁具，从前向后擦洗，防止肠
肌功能丧失和缺损。前者包括精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动
静脉穿过股管、脐血管穿过脐环以及腹白线发育不全等，后者包括手术
切口愈合不良、外伤、感染、腹壁神经损伤、年老、久病或肥胖所致肌萎
缩等。
(2)腹内压力增高:腹内压力增高既可引起腹壁解剖结构的病理
性变化，利于疝的形成，又可直接或促进腹腔内脏器官经腹壁薄弱区或
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小儿腹泻发生低钾血症有哪些临床表现?
神经肌肉兴奋性降低，表现为精神委靡不振;骨骼肌张力下降，腱
射减弱或消失，严重者呼吸肌受累，呼吸变浅或呼吸麻;平滑肌张
力下降，腹胀，肠麻痹，肠鸣音减弱或消失:心肌兴奋性増高，心律失常，
心肌受损，心音低钝，心脏扩大，心力衰竭。心电图表现为T波低平，双
向或倒置，出现U波，PR间期、QT间期延长，ST段下降;碱中毒。
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小儿感染性腹泻与非感染性腹泻有什么区别？
（1）非感染性腹泻：主要由饮食不当引起。当进食过量或食物成分不当时，消化吸收不良的食物积滞于小肠上部，使肠内的酸度减低，肠道下部细菌上移并繁殖，产生内源性感染，使消化功能紊乱，食物分解后腐败的毒性产物刺激肠道，使肠蠕动增加，引起腹泻、脱水、电解质紊乱及中毒症状。(2)感染性腹泻:病原微生物随污染食物进入消化道，当机体免疫力低，病原微生物侵袭并产生毒素时致腹泻。产毒性大肠埃希菌，通过其产生的肠毒素促进水电解质向肠腔内转移，肠道分泌增加导致水样腹泻;侵袭性大肠埃希菌、空肠弯曲菌、鼠伤寒沙门菌等可侵入肠黏膜组织，产生广泛的炎性反应，出现血便或黏冻状便;轮状病毒侵袭小肠绒毛的上皮细胞，使之变形坏死，绒毛变短脱落，引起水电解质吸收减少导致腹泻。同时，继发的双糖酶分泌不足使食物中的糖类消化不全而积滞在肠腔，并被细菌分解成小分子物质，肠腔滲透压增高，造成水和电解质丢失。
道细菌污染尿道，引起上行感染。
(3)及时处理男孩包茎、女孩处女膜伞，积极治疗蛲虫病，减少感染因素。
(4)注意饮食营养，加强身体锻炼，提高抗病能力。
(5)指导按时服药，完成疗程，定期复查。
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小儿斜疝的诱发因素有哪些?
(1)腹壁强度降低:发生腹外疝的局部腹壁均为强度减弱的区域。
造成腹壁强度减弱的原因有先天性结构缺陷和发育异常及后天性腹壁
缺损处突出形成疝。慢性咳嗽、便秘、排尿困难(如前列腺增生症)、腹
水、妊娠、举重物、婴儿经常啼哭等是引起腹内压增高的常见因素。
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对于急性尿路感染患儿，应指导家长有哪些注意事项?
(1)教育患儿家长给幼儿尽早不穿开裆裤，勤换尿布，尿布要常清
洗，婴儿所用毛巾及盆应与成人分开。
(2)在小儿期应加强教育注意会阴卫生，便后清洗臀部，保持清
洁，勤换内裤，女孩清洗外阴时应单独使用洁具，从前向后擦洗，防止肠
肌功能丧失和缺损。前者包括精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动
静脉穿过股管、脐血管穿过脐环以及腹白线发育不全等，后者包括手术
切口愈合不良、外伤、感染、腹壁神经损伤、年老、久病或肥胖所致肌萎
缩等。
(2)腹内压力增高:腹内压力增高既可引起腹壁解剖结构的病理
性变化，利于疝的形成，又可直接或促进腹腔内脏器官经腹壁薄弱区或