中医诊疗技术操作规程
中医诊疗技术操作规程完整
中医诊疗技术操作规程完整目录一、针刺疗法技术操作规程 (1)1、毫针技术 (1)2、头针技术 (2)3、耳针技术 (3)4、腹针技术 (4)5、三棱针技术 (5)............................................ 6 6、皮肤针 .7、穴位注射疗法 (8)8、电针技术 (9)9、醒脑开窍技术 (10)二、灸类疗法技术操作规程 (14)1、直接灸技术 (14)2、隔物灸技术 (15)3、悬灸技术 (16)4、天灸技术 (17)5、温针灸技术 (18)6、热敏灸技术 (19)三、刮痧疗法技术操作规程 (23)刮痧技术 (23)四、拔罐疗法技术操作规程 (24)1、拔火罐技术 (24)2、留罐技术 (25)3、闪罐技术 (27)4、走罐技术 (27)5、针罐技术 (28)6、刺络拔罐技术 (29)7、刮痧拔罐技术 (30)五、推拿类疗法技术操作规程 (32)1、运动关节推拿技术 (32)2、小儿推拿技术 (36)六、敷熨熏浴类疗法操作规程 (39)1、穴位贴敷技术 (39)2、中药熨敷技术 (42)3、冷敷技术 (43)4、湿敷技术 (44)5、熏蒸技术 (45)6、泡洗技术 (45)7、中药灌洗肠技术 (46)七、骨伤类疗法技术操作规程 (48)1、复位技术 (48)2、夹板固定技术 (49)3、石膏固定技术 (50)4、牵引技术 (54)5、正骨技术 (57)八、肛肠类技术操作规程 (59)1、枯痔技术 (59)2、痔结扎技术 (59)3、挂线技术 (60)4、注射固脱技术 (63)九、其他类技术操作规程 (65)1、经穴光疗技术 (65)2、中药换药技术 (65)3、中医放血疗法 (66)4、脐疗技术 (67)一、针刺疗法技术操作规程1、毫针技术【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病。
96种中医诊疗技术操作规程
96种中医诊疗技术操作规程1. 引言中医作为中国传统的医学体系，有着悠久的历史和丰富的诊疗经验。
中医诊疗技术是中医学中的重要组成部分，涵盖了多种方法和操作。
本文档将详细介绍96种中医诊疗技术的操作规程，以供临床医生和中医学学习者参考和学习。
2. 中医诊疗技术操作规程2.1 望诊技术望诊是中医诊断的一个重要环节，通过观察患者的外部表现，了解其病情。
具体操作规程如下： - 观察患者的面色、精神状态和眼睛的神态。
- 观察舌质、舌苔的颜色、形态和湿润程度。
- 观察患者的腹部、四肢和舌根等部位。
2.2 闻诊技术闻诊是通过听患者的声音、呼吸、腹部等来了解其体质和病情。
具体操作规程如下： - 听患者的呼吸声、咳嗽声、语音等，了解其声音的音调和节奏。
- 用手掌触摸患者的胸部、腹部等部位，倾听其内部有无腹音。
2.3 问诊技术问诊是通过与患者交谈来了解其主观症状和病史。
具体操作规程如下： - 询问患者的主要症状、病程以及病史等。
- 了解患者的体质、饮食习惯、睡眠状况等。
2.4 切诊技术切诊是中医诊断中一种重要的操作方法，通过触摸患者的脉搏来判断其病情和体质。
具体操作规程如下： - 选择适当的穴位进行脉搏触诊。
- 了解患者脉搏的强弱、频率、节律等。
2.5 摸诊技术摸诊是通过触摸患者的皮肤和组织来判断其病情和身体状况。
具体操作规程如下： - 用手掌轻轻按摩患者的脊柱和关节，观察患者的反应。
- 用手指按压患者的经络和穴位，观察患者的反应和感觉。
2.6 推诊技术推诊是通过触摸患者的肌肉和骨骼来判断其病情和身体状况。
具体操作规程如下： - 用手掌按压患者的肌肉和骨骼，观察患者的反应。
- 用手指推拿患者的穴位和经络，观察患者的反应和感觉。
2.7 祛湿技术祛湿是中医诊疗中常用的一种方法，用于治疗湿邪引起的疾病。
具体操作规程如下： - 针灸祛湿：选择适应的穴位进行针灸治疗，通常可以选择足三里和气海等穴位。
- 中药祛湿：选择适合的中药进行口服或外敷，以达到祛湿的效果。
常用中医诊疗技术操作规范
常用中医诊疗技术操作规范中医诊疗技术是一门古老而深奥的医学学科，具有独特的理论体系和诊疗方法。
为了确保中医诊疗技术的有效性和安全性，需要规范操作流程和标准。
以下是常用中医诊疗技术操作规范的要点。
一、望诊规范1.要求望诊时，患者面部表情自然放松，不应有任何夸张或做作的动作。
2.观察患者面色时，要注意环境光线的自然光照，不得使用人工光源或过亮的灯光。
3.观察患者舌苔时，要求舌面清洁，不得有食物残渣或其他污物，同时要求患者不要食用颜色过于浓重的食品。
4.观察患者五官时，要求清洁整齐，无异味，不得有残留的妆容。
二、闻诊规范1.用干净的手帕或纱布遮住一侧鼻孔，然后用另一侧鼻孔对着患者的口鼻部位，将气味吸入鼻中。
2.在闻诊时，应注意呼吸的沉稳，不能嗅闻过深或过于频繁。
3.闻诊的时间不宜过长，以免产生不适感。
三、问诊规范1.在问诊过程中，要先询问患者的身体状况、病情表现和病史，然后对病情进行进一步的详细询问。
2.图文并茂的记录患者的病情和病史，包括病因、发病过程、症状等信息，并按照中医学的分类方法进行整理。
3.在问诊时，要求医生保持耐心和细心，对患者的问题进行逐一解答。
四、切诊规范1.术前准备—将患者舒服地安置在切割台上，清洗手术区域。
2.麻醉—使用局部麻醉剂麻醉手术部位。
3.消毒—采用划法进行皮肤消毒，确保手术区域无菌。
4.切诊—进行切诊手术，采用合理的切口方式和手术器械。
5.包扎—在切口处进行良好的包扎，并固定伤口。
五、中药处方规范1.根据患者的病情和症状，选择合适的中药组成，确保药物的安全和有效性。
2.按照中医理论的规范进行药物的配伍，遵循“四气五味”等原则。
3.合理控制药量和用药时间，避免药物过量和过长的用药周期。
六、针灸操作规范1.洗手和消毒—医生在进行针灸操作前要进行必要的洗手和消毒。
2.穴位选择—根据病情选择合适的穴位，遵循经络和腧穴的定位。
3.针刺操作—采用干净的针具，刺入皮下组织，遵循“一扎到底”的原则。
中医医疗技术操作规程完整
中医医疗技术操作规程完整《中医医疗技术操作规程完整》一、概述中医医疗技术操作规程是指中医医疗人员在临床工作中，按照中医基本理论和技术操作标准，进行诊断和治疗的一系列规定和程序。
它是中医医疗质量和安全管理的基础，对规范中医医疗行为，确保患者用药安全，提高医疗服务质量具有重要的指导意义。
二、临床诊断操作规程1. 问诊：详细了解患者主诉、病史、家族史等情况。
2. 望诊：观察患者面色、舌质、舌苔等情况。
3. 闻诊：听取患者自述症状及自然界、社会环境情况。
4. 切诊：按照中医诊疗经验及望闻问切等方法，进行辨证论治。
三、中医治疗技术操作规程1. 中药处方：根据患者病情，制定合理的中药处方，并注意药物的组方、药量、煎服方法等。
2. 针灸操作：操作前应严格消毒，掌握准点穴位、插针深浅、拔针技巧等。
3. 推拿按摩：按摩力度、手法及时间应得当，避免因操作不当造成伤害。
4. 气功调摄：指导患者进行气功调摄，维持身体的平衡和健康。
四、操作中的安全措施1. 患者的文明接待：保持诊所的文明秩序，规范待诊流程，避免患者因急躁、情绪失控等原因影响医疗工作。
2. 医疗器械消毒：严格执行医疗器械消毒规程，保证医疗器械的无菌状态。
3. 药物使用安全：严格掌握药物使用剂量，监控用药情况，避免因药物过量或滥用而产生的不良反应。
五、责任与监督1. 中医医疗人员应不断学习和更新医疗知识，不断提高医疗技术水平。
2. 医疗机构应建立完善的医疗技术操作规程管理制度，加强对中医医疗人员的培训和监督。
3. 患者和家属应积极配合医疗工作者的治疗工作，不得干扰医疗秩序。
以上即是《中医医疗技术操作规程完整》的内容，希望中医医疗人员和患者能够共同遵守，让中医医疗工作更加规范、安全、有效。
中医诊疗技术操作规程最全
中医诊疗技术操作规程最全一、中医诊疗技术的基本操作规程：1.基本技能要求：中医诊疗技术员应具备洗手、戴口罩、穿工作服等相关操作要求，并掌握相关仪器设备的基本使用方法。
2.诊疗环境要求：中医诊疗技术操作应在干净、整洁、明亮的环境下进行，保持空气流通，保持诊疗区域的卫生。
3.诊疗仪器设备的操作规程：包括中医常用的各种仪器的正确使用方法和操作步骤，以及仪器设备的清洁、消毒、维护等相关要求。
二、中医常用诊疗技术操作规程：1.舌诊操作规程：包括舌苔、舌质、舌体形态等的观察方法和要求，以及舌诊的诊断依据和注意事项。
2.脉诊操作规程：包括脉搏的触诊方法和要求，以及常见脉象的判断标准和相关病症的诊断。
3.体诊操作规程：包括按摩、刮痧、拔罐等中医治疗手段的操作方法、注意事项和疗效评估要求。
4.针灸操作规程：包括针灸穴位的定位和选择、针灸操作的方法和步骤以及针灸治疗的注意事项和疗效评估要求。
5.草药制剂操作规程：包括中草药的煎煮方法、配方调配和草药剂量的计算方法，以及草药的存储、保管和使用的规定。
6.中医康复治疗操作规程：包括针灸推拿、火罐热敷、草药熏蒸等常见的康复治疗操作方法、注意事项和疗效评估要求。
三、中医辅助诊断技术操作规程：1.中医影像技术操作规程：包括中医常用的经络能量系统检测、脑电图、X射线、超声波等影像学检查的操作方法和步骤。
2.中医辅助检测技术操作规程：包括中医常用的血液检测、尿液检测、舌诊仪、脉搏仪等辅助检测仪器的使用方法和注意事项。
3.中医辅助诊断技术的操作规程：包括中医常用的腹诊、临床触诊、伤口观察等辅助诊断技术的操作方法、注意事项和疗效评估要求。
四、中医注意事项和安全防护措施：1.操作前的准备工作：中医诊疗技术员应对患者进行身体检查，了解患者的病情和病史，正确选择和使用仪器设备。
2.操作过程中的安全措施：中医诊疗技术员应严格遵守操作规程，确保操作过程中的安全性，保证患者的隐私和权益。
3.操作后的清洁和消毒：中医诊疗技术员应及时清洁和消毒仪器设备，保证操作区域的清洁和卫生，防止交叉感染的发生。
中医诊疗技术操作规范
穴位注射疗法用具及常用药液它是以中医基础理论为指导，以激发经络、穴位的治疗作用，结合近代医药学中的药物药理作用和注射方法而形成的一种独特疗法。
1、用具：使用消毒的注射器和针头。
根据使用药物的剂量大小及针刺的深度选用不同的注射器和针头。
常用的注射器为1ml(用于耳穴和眼区穴位）、2ml、5ml、10ml、20ml；常用针头为4-6号普通注射针头。
2、常用药物：中草药制剂：复方当归注射液、丹参、黄芪注射液、板蓝根、鱼腥草、银黄注射液等；维生素制剂：如维生素B1、B6、B12，维生素C、K3等；其他常用药物：如葡萄糖注射液、生理盐水、盐酸普鲁卡因，注射用水等。
作用：1、止痛作用大量的临床资料和实验结果证实，穴位注射与针刺一样，可以兴奋多种感受器,产生针感信号,通过不同的途径到达脊髓和脑,产生诱发电位,这种诱发电位可以有明显的抑制作用。
因局部刺激信号进入中枢后,可以激发许多神经元的活动,释放出多种神经介质,其中有止痛作用的5-羟色胺、内源性吗啡物质,这些物质的释放起到了止痛作用。
2、防御作用穴位注射可以增强体质,预防疾病,主要是因其针刺可以激发体内的防御机理有关。
免疫是机体识别和清除外来抗原物质和自身变形物质,以维持机体外环境相对恒定所产生的一系列保护性反应。
3、调整作用穴位注射对人体的消化、呼吸、循环、泌尿系统等均有不同程度的调整作用。
如对消化系统的调整作用,主要表现在可解除胃肠平滑肌痉挛,调整消化液分泌,调整胃肠蠕动等方面,其调节作用是双向的,当功能亢进时,通过穴位注射使其功能缓解;当功能低下时, 通过穴位注射使其功能增强。
穴位选择1、一般可根据针灸治疗时的处方原则进行辨证选穴。
2、作为水针的特点，临床上常结合经络、经穴的触诊法选取阳性反应点进行治疗。
3、软组织损伤者可选取最明显的压痛点；较长肌肉的肌腹或肌腱损伤时，可取肌肉的起止点；腰椎盘突出症，可将药液注入到神经根附近。
4、发现使用频率最高的4个主穴依次是足三里、曲池、肺俞和血海，配穴频率最高的两个是血海和大椎。
中医诊疗技术操作规程最全
中医诊疗技术操作规程拔罐............................................................... 错误！未定义书签。
刮痧............................................................... 错误！未定义书签。
穴位注射........................................................ 错误！未定义书签。
中药熏洗........................................................ 错误！未定义书签。
耳穴压豆........................................................ 错误！未定义书签。
穴位贴敷........................................................ 错误！未定义书签。
中药灌肠........................................................ 错误！未定义书签。
推拿............................................................... 错误！未定义书签。
毫针............................................................... 错误！未定义书签。
皮肤针（梅花针）.......................................... 错误！未定义书签。
艾炷灸技术 .................................................... 错误！未定义书签。
热敷（中药烫熨）.......................................... 错误！未定义书签。
中医医疗技术操作规程完整版
中医医疗技术操作规程完整版第一章总则第一条为了规范中医医疗技术操作行为，提高中医医疗服务质量，保障患者权益，制定本操作规程。
第二章操作对象第二条本规程适用于从事中医医疗技术操作的各级各类医疗机构和从业人员。
第三章操作原则第三条中医医疗技术操作应遵循以下原则：（一）科学、准确、规范；（二）患者至上，以病人的安全和健康为首要考虑；（三）尊重患者意愿，尊重患者隐私；（四）维护医疗机构的声誉和信誉；（五）保护自身安全和职业声誉。
第四章操作要求第四条中医医疗技术操作要求如下：（一）操作前应认真审查患者病历，了解患者病情、过敏史等相关信息；（二）操作前应准备充分，包括确保操作器械的干净、无损坏、无污染；（三）操作过程中应专心致志，不得有过失行为；（四）操作结束后应做好卫生清理工作，并及时记录操作情况。
第五章操作注意事项第五条中医医疗技术操作时应注意以下事项：（一）根据患者病情和医嘱选择适宜的操作方法；（二）操作前应向患者解释操作过程，告知患者注意事项；（三）操作中应注意操作动作的轻缓与稳定，切勿粗暴对待患者；（四）操作中应注意器械的清洁与消毒，避免交叉感染；（五）操作后应帮助患者整理衣物，提供必要的照顾和安抚。
第六章操作流程第六条中医医疗技术操作流程应包括：（一）准备环节，包括查阅患者病历、准备操作器械等；（二）操作环节，包括操作过程中的各项具体步骤；（三）结束环节，包括卫生清理和记录操作情况等。
第七章管理措施第七条医疗机构应加强对中医医疗技术操作的管理，包括：（一）建立中医医疗技术操作规程，明确操作人员的职责和要求；（二）定期开展操作技术培训和考核，确保操作人员具备必要的专业技能；（三）及时处理中医医疗技术操作中的意外事故和纠纷，维护患者权益；（四）定期对操作流程和操作人员进行评估，持续改进操作质量。
第八章督察第八条卫生监管部门应定期对中医医疗技术操作进行督察检查，发现问题及时进行处理，并对合格机构和操作人员予以表彰和奖励。
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中医诊疗技术操作规程毫针刺法技术操作规程【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病。
【用物准备】治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,0.5%碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。
【操作方法】1. 进针法1.1 指切进针法:又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
1.2 夹持进针法:或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3 舒张进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位。
1.4 提捏进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。
如印堂穴。
2. 进针角度和深度2.1 角度:是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1 直刺:是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腧穴。
2.1.2 斜刺:是针身与皮肤表面呈45 度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
2.1.3 平刺:即横刺,是针身与皮肤表面呈15 度角左右沿皮刺入。
此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部。
2.2 深度:是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
2.2.1 体质:身体瘦弱,宜浅刺;肌肉丰满者,宜深刺。
2.2.2 年龄:小儿及年老体弱者,宜浅刺;中青年身强体壮者,宜深刺。
2.2.3 病情:阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。
2.2.4 部位:头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴,宜浅刺;四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴,宜深刺。
3. 行针基本手法3.1 提插法:当针刺入腧穴一定深度后,将针身提到浅层,再由浅层插到深层,以加大刺激量,使局部产生酸、麻、胀、重等感觉。
3.2 捻转法:当针刺入腧穴一定深度后,将针身大幅度捻转,幅度愈大,频率愈快,刺激量也就愈大。
当针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉时,术者手下也会有沉、紧、涩的感觉,即为“得气”,说明针刺起到了作用。
4. 补泻手法4.1 补法:进针慢而浅,提插轻,捻转幅度小,留针后不捻转,出针后多揉按针孔。
多用于虚证。
4.2 泻法:进针快而深,提插重,捻转幅度大,留针时间长,并反复捻转,出针后不按针孔。
多用于实证。
4.3 平补平泻法:进针深浅适中,刺激强度适宜,提插和捻转的幅度中等,进针和出针用力均匀。
适用于一般患者。
【操作程序】1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。
2. 协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。
3. 选好腧穴后,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉。
4. 消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针,同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩,术者消毒手指。
5. 根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。
6. 当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”。
得气后调节针感,一般留针10~20分钟。
7. 在针刺及留针过程中,密切观察有无晕针、滯针等情况。
如出现意外,紧急处理。
8. 起针:一般用左手拇(食)指端按压在针孔周围皮肤处,右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出,随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。
最后检查针数,以防遗漏。
9. 操作完毕,协助患者衣着,安置舒适卧位,整理床铺。
10. 清理用物,归还原处。
【注意事项】1. 患者过于饥饿,疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺。
对身体瘦弱,气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位。
2. 妇女怀孕3 月者,不宜针刺小腹部的腧穴。
若怀孕3 月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。
至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期亦应予禁刺。
如妇女行经时,若非为了调经,亦不应针刺。
3. 小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺。
4. 常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺。
5. 皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺。
6. 对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺。
肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意。
如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都有伤及肺脏的可能,使空气进入胸腔,导致创伤性气胸,轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅;甚则呼吸困难,唇甲发绀、出汗、血压下降等症。
因此,医者在进行针刺过程中精神必须高度集中,令患者选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角度,以防止事故的发生。
7. 针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果。
8. 对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官出现意外的事故。
皮肤针技术操作规程【目的】皮肤针又称“梅花针”、“七星针”,是以5~7 枚钢针集成1 束,固定在针柄的一端,形如小锤,用之叩刺某些穴位的一种疗法。
通过叩刺局部皮肤,以疏通经络,调节脏腑之气,达到防治疾病之目的。
适用于头痛、胁痛、脊背痛、皮肤麻木、高血压病、肋间神经痛、斑秃、神经性皮炎、牛皮癣、小儿麻痹后遗症、近视眼等。
【用物准备】治疗盘、皮肤针、0.5%碘伏、棉签、弯盘等。
【操作方法】1. 叩刺部位一般分为循经、穴位及局部叩刺三种。
1.1 循经叩刺:循经络路线进行叩刺。
1.2 穴位叩刺:根据穴位主治症进行叩刺。
1.3 局部叩刺:即在病变处(患处)进行叩刺。
2. 叩刺方法2.1 点刺:在局部较小面积进行叩刺。
2.2 片刺:在较大面积进行叩刺。
2.3 条刺:呈条状移动进行叩刺。
2.4 环状刺;在病变区域作环形叩刺。
【操作程序】1. 备齐用物,携至床旁,做好解释工作,取得病人配合。
2. 患者取合理体位,协助松开衣着,暴露叩刺部位,进行皮肤消毒。
3. 检查针具后,手握针柄后段,食指直伸压在针柄中段,针尖端对准叩刺部位,使用手腕之力,将针尖垂直叩刺在皮肤上,并迅速提起,反复进行,一般每分钟70~90 次。
4. 刺激的强度,根据患者体质、年龄、病情及叩刺部位的不同,分弱、中、强三种刺激强度。
4.1 弱刺激:用较轻腕力进行叩刺,以局部皮肤略有潮红,患者无疼痛为度。
适用于老弱妇儿、虚证患者及头面部肌肉浅薄处。
4.2 强刺激:用较重的腕力叩刺,局部皮肤可见隐隐出血,患者有疼痛感觉。
适于身强体壮、实证患者及肩背、腰臀等肌肉丰厚处。
4.3 中刺激:用力介于强弱两种叩刺之间,局部皮肤潮红,但无渗血,患者稍感疼痛。
适于一般疾病,除头面外,身体大部分均可使用。
5. 在叩刺过程中,应观察患者面色、神情,询问有无不适反应。
6. 叩刺完毕,消毒局部皮肤,以防感染。
7. 协助患者衣着,整理床单元。
8. 清理用物,归还原处。
【注意事项】1. 叩刺躯干时,应注意保暖,避免受凉。
2. 皮肤针针尖必须平齐、无钩、无锈,针柄与针尖连接处必须牢固,以防叩刺时滑动。
3. 叩刺时用力须均匀,针尖要垂直而下、垂直而起,避免斜、钩、挑,以减轻疼痛。
4. 循经叩刺时,每隔1 cm左右叩刺1次,一般可叩刺8~16 次。
5. 皮肤有破溃、疤痕及有出血倾向者慎用。
电针技术操作规程【目的】电针是在针刺腧穴“得气”后,在针上通以接近人体生物电的微量电流,以防治疾病的一种疗法。
适用于治疗各种痛证、痹证、痿证、中风后遗症、外伤性瘫痪、脏器功能失调以及针刺麻醉等。
【用物准备】治疗盘、电针仪、无菌毫针、无菌干棉球、棉签、0.5%碘伏、弯盘、浴巾、屏风等。
【操作程序】1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。
2. 根据所选穴位取合适体位,嘱病人排尽小便。
3. 选好腧穴后,先用拇指按压穴位,是否有酸、痛感觉,以校准穴位。
4. 局部皮肤用0.5%碘伏消毒。
5. 按毫针刺法进针。
6. 病人有酸、麻、胀、重等感觉后,调节电针仪的输出电位器至“零”,再将电针仪的两根输出导线分别连接在同侧肢体的两根毫针针柄上。
7. 开启电针仪的电源开关,选择适当波型(密波:其脉冲频率一般在50~100 次/秒,能降低神经应激功能;疏波其脉冲频率常为2~5 次/秒,刺激作用较强,能引起肌肉收缩,能提高肌肉、韧带张力;其它还有疏密波、断续波、锯齿波等)慢慢旋转电位器由小至大逐渐调节输出电流到所需量值(病人有麻刺感,局部肌肉有抽动,即是所需的强度)。
8. 通电过程中应观察病人的忍受程度,以及导线有否脱落,有无晕针、弯针、折针等情况。
9. 通电时间视病情及病人体质而定,一般为5~20 分钟。
10. 电针完毕,将电位器拨回至“零”位,关闭电源,拆除输出导线,将针慢慢提至皮下,迅速拔出,用无菌干棉球按压针孔片刻。
11. 操作完毕,协助患者衣着,安置适当体位,整理床单位。
12. 清理用物,归还原处。
【注意事项】1. 电针仪在使用前须检查性能是否良好。
如电流输出时断时续,须注意导线接触是否良好,应检修后再用。
干电池使用过一段时间,如电流输出微弱,就须换新电池。
2. 电针仪最大输出电压在40 伏以上者,最大输出电流应控制在1 毫安以内,避免发生触电事故。
直流电或脉冲直流电有电解作用,容易引起断针和灼伤组织,不能作电针仪的输出电流。
3. 调节电流量时,应逐渐从小到大,切勿突然增强,防止引起肌肉强烈收缩,患者不能忍受,或造成弯针、断针、晕针等意外。
4. 有心脏病者,避免电流回路通过心脏。
近延髓和脊髓部位使用电针时,电流输出量宜小,切勿通电过大,以免发生意外。
孕妇慎用。
5. 经温灸过的毫针,针柄因烧黑氧化而不导电;有的毫针柄是用铝丝绕制而成,并经氧化处理镀成金黄色,氧化铝绝缘不导电。
以上两种毫针应将电针仪输出线夹持在针体上。
头针技术操作规程【目的】头针是在头部特定的刺激区域用针刺防治疾病的一种方法,临床常用于脑源性疾患,如瘫痪、麻木、失语、眩晕、耳鸣、舞蹈病等。
【用物准备】治疗盘、无菌毫针、电针仪、无菌干棉球、棉签、0.5%碘伏、弯盘等。
【操作程序】1. 备齐用物,携至床旁,做好解释,取得病人合作。
2. 患者取坐位或卧位,分开头发,常规消毒。
3. 根据病情,选择相应的针刺方法。
3.1 快速进针:针尖与头皮呈30°左右夹角,快速刺入皮下或肌层,然后沿刺激区快速推进(不捻针)到相应的深(长)度(或用捻转法进针)。
3.2 快速捻转:术者肩、肘、腕关节、拇指固定,食指半屈曲状,用拇指第一节的掌侧面与食指第一节的桡侧面捏住针柄,然后以食指指掌关节不断伸屈,使针体来回快速旋转200 次/分,每次左右旋转各两转左右。