《外科学》考试试题及参考答案(一)
外科学测试题与参考答案
外科学测试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.嵌顿疝内容物是小肠憩室称为A、Richter疝；B、闭孔疝；C、腹股沟滑动性疝；D、股疝；E、Littre疝；正确答案：E2.地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌砖墙压住,震后6小时救出,4小时送抵医院。
诉口渴,尿少,呈暗红色。
检查:脉搏120次/分,血压95/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征,静脉输液宜首选A、等渗盐水+1.25%碳酸氢钠溶液;B、血浆;C、全血;D、5%葡萄糖溶液;E、右旋糖酐;正确答案：A3.女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是A、即行胆囊切除术及胆总管切开探查术；B、短时期的术前准备行胆总管探查引流术；C、立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗；D、即行单纯胆囊造口术；E、快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复；正确答案：B4.女，45岁,反复腹痛、发热、黄疸1年，近3天上述症状加重，高热，黄疸不退。
入院体温40℃，脉搏 120次/分，血压70/50mmHg，该病人首选的治疗为A、积极抗休克同时及早手术；B、立即手术；C、全胃肠外营养后手术；D、大剂量抗生素抗感染后择期手术；E、应用血管收缩剂，血压升高正常后及早手术；正确答案：A5.女，55岁。
皮肤黄染进行性加重1个月。
10天前发现小便呈浓茶样，近几天来大便呈灰白色。
査体：T36,8℃,皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹可触及肿大的胆囊，无压痛，无反跳痛。
该病人手术治疗后第4天发生上腹剧烈疼痛，腹腔引流量明显增加，引流液淀粉酶15000U/L。
病人最有可能发生的并发症是A、胰漏；B、肠系膜血栓形成；C、胆漏；D、肠漏；E、急性胰腺炎；正确答案：A6.正常门静脉压是A、4.0kPa（40cmH2O左右）；B、2.4～3.0kPa（24～30cmH2O）；C、小于1.3kPa（13cmH2O）；D、3.0～5.0kPa（30～50cmH2O）；E、1.27～2.35kPa（13～24cmH2O）；正确答案：E7.关于Ⅱ度冻伤，叙述错误的是A、愈合不会留瘢痕;B、局部红、肿、痛;C、处理不当可发生感染;D、有水疱形成;E、损伤达真皮层;正确答案：A8.诊断早期原发性肝癌最有意义的检查是A、血淀粉酶检测；B、血清甲胎蛋白检测；C、腹部CT检查；D、血CEA检测；E、血CRP检测；正确答案：B9.男孩，10岁。
外科学试题及答案
外科学试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.有关外科无菌术,下列不恰当的是（5.0）A、外科手术必须做到绝对无菌;B、内容包括灭菌法、消毒法;C、针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施;D、防止病原微生物在手术、换药、穿刺等过程中通过接触、空气或飞沫进入伤口;E、遵守一定的操作规程及管理制度;正确答案：A2.女，20岁。
近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。
体检：腹软，右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。
尿常规红细胞++／HP，白细胞+／HP。
肾图检查：右侧呈梗阻型曲线。
应考虑为（5.0）A、慢性膀胱炎B、急性阑尾炎C、急性肾盂肾炎D、慢性附件炎E、右输尿管下段结石正确答案：E3.女，66岁。
右上腹疼痛伴发热、寒战5天。
糖尿病病史20年，胆石症胆囊切除术后2年。
查体：巩膜黄染，心肺未见异常，肝肋下2cm，压痛（+），肝区叩击痛（+）。
血常规：WBC15×109／L，N0.85。
该患者最可能的病原体来源是（5.0）A、皮肤及软组织B、胆道系统C、肠道D、呼吸系统E、泌尿系统正确答案：C4.对于下列无症状的胆囊结石，不做胆囊切除，只需观察随诊的情况是（5.0）A、合并瓷化胆囊B、伴有胆囊息肉C、口服胆囊造影，胆囊不显影D、结石直径小于lcmE、合并糖尿病且糖尿病已控制时正确答案：D答案解析：①瓷化胆囊已失去胆囊的浓缩和收缩功能，且瓷化胆囊常合并慢性胆囊炎，其恶变率较高，约为15％～60％，故应尽早切除(2版8年制外科学P653)。
②胆囊息肉，尤其腺瘤性息肉，合并胆囊结石一直被认为是潜在的恶性病变，可发展为乳头状腺癌，故胆囊结石合并息肉应尽早切除胆囊，参阅7版黄家驷外科学P1820。
③口服胆囊造影胆囊显影，提示胆囊仍有功能；若胆囊不显影，说明胆囊无功能，应尽早切除胆囊。
④胆囊癌与胆囊结石的存在有密切关系，胆囊结石越大，胆囊癌的危险性越高，>3cm的胆囊结石癌变率约为5％，故胆囊结石≥2～5.胆道蛔虫症（5.0）A、右上腹剧烈疼痛而体征轻微B、右上腹持续性疼痛伴体质消瘦C、右上腹绞痛伴寒战、高热、黄疸D、右上腹持续性疼痛伴发热E、右上腹钝痛伴黄疸进行性加重正确答案：A答案解析：①胆道蛔虫病常表现为突发剑突下阵发性钻顶样剧烈疼痛，但体检时仅有右上腹或剑突下轻微深压痛(A)。
外科学考试题与参考答案
外科学考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.休克病人血压与中心静脉压均降低表现是A、血容量严重不足;B、血容量相对过多;C、心功能不全;D、微循环代偿期;第六章多器官功能障碍综合征E、血容量轻度不足;正确答案：A2.男，35岁。
患乙型肝炎10年，因鼻衄、牙龈出血求医。
B超、CT 检查示肝硬化、脾大。
上消化道钡餐未见食管胃底静脉曲张。
血小板40×109/L，SGPT75U/L(正常值35U/L以下），胆红素42μmο1/L。
最佳治疗是A、内科保守治疗；B、行脾切除治疗脾亢；C、行门腔分流术降低门脉压力缓解脾亢；D、行脾切除，脾肾静脉分流术；E、经股动脉插管行脾动脉栓塞术；正确答案：B3.男，40岁，因塌方右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/分，BP80/50mmHg，印象诊断是A、肾挫伤；B、肾实质损伤；C、肾实质与肾盂肾盏破裂；D、肾全层损伤；E、肾蒂断裂；正确答案：D4.一外伤患者，出血400ml,血压100/62mmHg，Hb115g/L。
感虚弱，要求输血，应A、输血浆;B、不需输血;C、输全血;D、输红细胞;E、输白蛋白;正确答案：B5.下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是A、X线检查示大、小肠充气扩张；B、明显腹膜刺激征；C、胃肠减压抽出液为血性；D、持续性剧烈腹痛、阵发性加重；E、早期出现休克；正确答案：A6.男，55岁，主诉慢性间歇性胃痛。
胃镜提示：胃小弯侧胃角远端有一个直径2cm溃疡，活检未见恶性组织，四个月的H2一受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后，溃疡无改变，这时正确的治疗应是A、迷走神经切断术十幽门成形术；B、溃疡局部切除；C、I氏部分切除十迷走神经切断术；D、毕I氏部分胃切除；E、重复药物治疗；正确答案：D7.尿普通培养菌落计数超过10的5次方／ml，应为A、没有临床意义；B、泌尿系结核；C、疑诊尿路感染；D、确诊泌尿系感染；E、尿标本污染，应重复检查；正确答案：D8.丹毒的致病菌是A、变形杆菌;B、拟杆菌;C、大肠埃希菌;D、金黄色葡萄球菌;E、溶血性链球菌;正确答案：E9.患者，男性，55岁。
外科学习题(附参考答案)
外科学习题（附参考答案）一、单选题（共84题，每题1分，共84分）1.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、闭合性气胸B、血心包C、多根多处肋骨骨折D、血胸E、张力性气胸正确答案：C2.确诊食管癌后应选择何种治疗( )A、放射疗法B、免疫疗法C、化学疗法D、中医中药治疗E、手术治疗正确答案：E3.休克代偿期的临床表现为( )A、血压稍降低,脉搏、脉压正常B、血压稍升高,脉搏、脉压正常C、血压稍升高,脉搏快、脉压无变化D、血压稍升高,脉搏快、脉压缩小E、血压稍降低,脉搏、脉压缩小正确答案：D4.直肠癌血行转移最常见的部位是( )A、脑B、锁骨上淋巴结C、骨D、肺E、肝脏正确答案：E5.腹部手术选择开始进流质饮食的时间是( )A、体温低于37、5℃B、肛门排气之C、病人要求进食时D、切口疼痛轻微E、恶心、呕吐消失正确答案：B6.关于胸壁原发性骨肿瘤,下列哪项是正确的:( )A、10%发生于胸骨,90%发生于肋骨B、50%发生于胸骨,50%发生于肋骨C、60%发生于胸骨,40%发生于肋骨D、20%发生于胸骨,80%发生于肋骨E、90%发生于胸骨,10%发生于肋骨正确答案：D7.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的( )A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。
D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案：E8.下列哪项不是急性的脓胸的常见致病菌:( )A、链球菌B、结核杆菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案：B9.绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 ( )A、X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变B、腹痛持续加重,无缓解C、呕吐血性或棕褐色液体D、腹部出现腹膜刺激征E、肠鸣音消失或减弱正确答案：A10.7-0常用的显微缝合针线用来( )A、吻合口径约3mm的淋巴管、血管B、吻合口径1-3mm的血管C、吻合口径1-3mm的淋巴管D、吻合口径<3mm的动、静脉,神经E、吻合口径>3mm的动、静脉,神经正确答案：E11.低渗性缺水常无( )A、口渴感B、缺钠C、少尿D、缺水E、血容量减少正确答案：A12.肠内营养最常见的并发症是( )A、误吸B、便秘C、肠炎D、胃潴留E、腹泻正确答案：E13.下列那些表现与下肢动脉缺血无关( )A、静息痛B、肢体坏疽C、肢体肿胀D、肢体发凉、麻木E、间歇性跛行正确答案：C14.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义( )A、动脉血乳酸盐测定B、动脉血气分析C、直接动脉压D、中心静脉压E、肺动脉楔压正确答案：A15.胃癌手术发现下列情况并非根治手术禁忌 ( )A、癌肿侵及横结肠B、癌肿侵犯胰腺C、有腹水D、癌肿固定E、腹膜广泛转移正确答案：A16.关于诊断休克的表现,下列哪项是错误的( )A、尿量<30ml/hB、四肢湿冷C、收缩压<90mmHgD、脉压<30mmHgE、脉搏<90次/分正确答案：E17.有一名未破裂的颅内动脉瘤病人,下列哪项措施是错误的:( )A、介入弹簧圈栓塞动脉瘤B、需要治疗C、介入气囊栓塞动脉瘤D、手术加固动脉瘤E、手术夹闭动脉瘤正确答案：B18.关于治疗颅内压增高症的方法下列哪项是错误的:( )A、冬眠低温疗法B、应用吗啡或度冷丁C、静脉注射20%甘露醇D、巴比妥治疗E、应用地塞米松正确答案：B19.右侧甲状腺乳头状腺癌伴右颈淋巴结转移,治疗方案应是( )A、右侧腺叶加峡部切除B、全甲状腺切除C、右侧甲状腺腺体加峡部切除,左侧甲状腺大部切除,病侧淋巴结清除术D、放射治疗E、抗癌药物及甲状腺素治疗正确答案：C20.男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于 ( )A、十二指肠溃疡穿孔B、右下肺炎C、右肾结石D、急性胆囊炎E、胆石症正确答案：B21.甲亢病人脉压增大的主要原因是( )A、精神紧张B、舒张压降低C、心率增快D、周围血管阻力增高E、收缩压升高正确答案：E22.治疗损伤的首要原则 ( )A、抢救生命B、纠正水电解质紊乱C、抗休克治疗D、补充血容量E、抗感染正确答案：A23.患儿头呈舟状畸形可能为:( )A、鳞状缝早闭B、矢状缝早闭C、冠状缝早闭D、人字缝早闭E、额骨缝早闭正确答案：B24.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺,主要表现为 ( )A、腹部压痛B、剧烈的全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射C、一般情况差D、腹胀和肠鸣音稍减弱E、呕吐正确答案：B25.有明显颅内压增高体征的病人,不应作:( )A、头颅X光摄片B、腰椎穿刺C、CT扫描D、MRIE、核素扫描正确答案：B26.双人复苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为( )A、5:1B、2:1C、6:1D、1:1E、1:2正确答案：A27.手术后最严重的早期并发症是:( )A、胸膜腔感染B、吻合口瘘C、返流性食管炎D、术后肺不张或肺部感染女性,29岁,进食后约半小时呕吐已两年,近半年加重,吐出物为带有酸臭的食物,钡餐检查见食管扩张,食管下段光滑呈鸟嘴狭窄。
外科学测试题(附参考答案)
外科学测试题（附参考答案）一、单选题（共101题，每题1分，共101分）1.男,32岁。
突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。
既往有“胃痛”病史10余年,未诊治。
查体:板状腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。
非手术治疗中最重要的措施是A、低压灌肠B、止痛C、洗胃D、抗生素治疗E、胃肠减压正确答案：E2.无休克的急性腹膜炎非手术治疗时,应采取的体位是A、右侧卧位B、头、躯干和下肢各抬高约20度C、半卧位D、平卧位E、左侧卧位,正确答案：C3.男,80岁。
2个月前轻微头部外伤。
半月前出现头痛,间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力。
CT见右侧顶枕新月形低密度影,中线明显移位。
首选的治疗措施是A、钻孔血肿引流B、开颅手术血肿清除C、静脉滴注脱水剂D、静脉滴注止血剂E、静脉滴注抗生素正确答案：C4.构成腹股沟管前壁的组织结构是A、腹横筋膜B、肺外斜肌腱膜C、腹股沟韧带D、腹横肌E、腔隙韧带正确答案：B5.男,35岁。
头部外伤后昏迷1小时,出现右侧肢体瘫痪,后逐渐好转。
头颅CT示颅内有散在高密度影。
应考虑为A、脑内血肿B、急性硬脑膜外血肿C、急性硬脑膜下血肿D、脑震荡E、脑挫裂伤正确答案：E6.女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是A、左额颞硬膜下血肿并脑疝B、左枕头皮血肿并右额颞硬膜下血肿C、左额颞硬膜外血肿并脑疝D、左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿E、右额颞硬膜下血肿并脑疝正确答案：E7.胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后A、5年B、20年C、1年D、15年E、10年正确答案：A8.男,40岁。
急性肠梗阻2天,呕吐频繁、乏力、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/分。
化验:Hb163g/L,血细胞比容0.55,血清钠140mmol/L,血清钾4mmol/L。
治疗措施是A、快速输入等渗电解质溶液、胶体液B、静脉点滴5%碳酸氢钠C、吸氧D、静脉滴注升压药物E、快速输入高渗葡萄糖液正确答案：A9.腹股沟疝处理原则,正确的是A、嵌顿时间在6小时内的疝应首先试行手法复位B、无张力疝修补术强调必须高位结扎疝囊C、2岁以下,疝环直径小于1.5cm的婴幼儿可暂不手术D、如果伴有引起腹内压增高的疾病,必须处理后再择期手术E、加强腹股沟管前壁是最常用的方法正确答案：D10.老年人最常见的硬脊膜外肿瘤是A、转移瘤B、胶质瘤C、淋巴瘤D、脊膜瘤E、脊索瘤正确答案：A11.男,25岁,左手食指指甲旁红肿、疼痛1天。
外科学考试题(含答案)
外科学考试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、创伤性休克早期最常出现的酸碱失衡类型A、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：D2、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合?A、异物存留B、局部制动C、细菌感染D、服用糖皮质激素类药物E、血液循环障碍正确答案：B3、深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是A、去除水疱皮B、油质纱布包扎创面C、创面使用抗菌素预防感染D、1:2000氯己定清洗创面,去除异物E、面部创面不包扎正确答案：C4、女,40岁,体重50kg。
胃大部切除术后2天,HCO3 -16mmol/L。
输液时应首选A、5%葡萄糖氯化钠溶液B、含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液C、含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液D、含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液E、含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液正确答案：A5、加强腹股沟管前壁的疝修补方法是A、Bassini法B、Halsted法C、Ferguson法D、McVay法E、Shouldice法正确答案：C6、无休克的急性腹膜炎非手术治疗时,应采取的体位是A、半卧位B、右侧卧位C、头、躯干和下肢各抬高约20度D、左侧卧位,E、平卧位正确答案：A7、脓毒症早期典型的临床表现是A、少尿B、昏迷C、呼吸困难D、寒战、高热E、休克正确答案：D8、原发性腹膜炎常见致病菌应是A、大肠埃希菌和变形杆菌B、溶血链球菌和肺炎链球菌C、厌氧菌和链球菌D、大肠埃希菌和厌氧菌E、铜绿假单胞菌和葡萄球菌正确答案：B9、男,30岁。
不洁饮食后出现反复大量呕吐,最可能出现的水电解质失调是A、等渗性缺水B、低镁血症C、稀释性低钠血症D、高渗性缺水E、高钾血症正确答案：A10、男,25岁,体重50kg。
Ⅱ°以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为A、1500mlB、2500mlC、1000mlD、3000mlE、2000ml正确答案：B11、男,35岁,左上腹被拖拉机撞伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。
外科学考试题及参考答案
外科学考试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性，41岁。
上腹疼痛7小时。
伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。
查体：发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。
血白细胞15×109/L。
X线检查、膈下未见游离气体。
为明确诊断，急需检査的项目是A、尿淀粉酶；B、尿常规；C、血淀粉酶；D、血清脂肪酶；E、血常规；正确答案：C2.男，56岁，确诊为食管癌，X线示食管胸下段长7cm充盈缺损，病人尚可进半流质饮食，白细胞总数为9×109／L。
其治疗选择是A、中医中药;B、化学治疗;C、术前放疗，放疗后3周内手术;D、手术治疗;E、放射治疗;正确答案：C3.下列哪项不是骨折的并发症A、脂肪栓塞；B、关节强直；C、损伤性骨化（骨化性肌炎）；D、脊髓损伤；E、休克；正确答案：B4.肛管直肠周围脓肿手术疗法中，下列哪项是错误的A、切口要够大，排脓要通畅；B、坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口；C、排便后1／5000高锰酸钾溶液坐浴及更换敷料；D、切口应做在红、肿、压病或波动最明显处；E、适当切除切口边缘的皮肤和皮下组织；正确答案：B5.穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还需包括A、整个胸、腹、背部;B、整个颈、胸、腹、背、肩部;C、腰部以上的前胸和背部;D、腰部以上的前胸和侧胸;E、腰部以上的所有位置;正确答案：D6.最常见的肠梗阻原因是A、肠系膜血管栓塞；B、嵌顿疝；C、肠扭转；D、粘连性肠梗阻；E、蛔虫性肠梗阻；正确答案：D7.有关腹股沟斜疝的临床表现，错误的是A、可有浅环扩大;B、发病约占腹外疝的90%;C、压迫深环不能阻止疝内容物突出;D、可进入阴囊;E、容易嵌顿;正确答案：C8.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到A、隔膜后血肿刺激腹腔神经丛;B、膈神经损伤;C、膈下感染;D、术后肠粘连;E、粘连引起胃扭转;正确答案：C9.男性患者后尿道损伤，针对尿道不全撕裂最常用的早期处理是A、尿外渗引流术；B、尿道端口吻合术；C、留置导尿管；D、经会阴尿道修补术；E、耻骨上高位膀胱造瘘术；正确答案：C10.战伤止血，下列哪项是错误的A、止血带包扎后应标志时间;B、指压法是将大中动脉压于骨的浅面;C、止血带止血阻断血流不超过3小时;D、填塞法有增加感染的机会;E、包扎应当适度;正确答案：C11.关于膈下脓肿下列哪项是正确的A、多数有胆道感染疾患；B、是上腹部手术后最常见的并发症；C、脾切除后，左膈下脓肿多见；D、最常见的致病菌是溶血性链球菌；E、腹部手术后不明原因的发热应想到有膈下脓肿；正确答案：E12.对四肢切割伤应立即进行A、包扎伤口;B、止血、镇痛;C、简单缝合伤口;D、及时的清创缝合;E、固定伤肢;正确答案：D13.关于术后镇痛的常用方法错误的是A、病人自控镇痛;B、舌下含服;C、肌内注射;D、椎管内镇痛;E、区域阻滞技术;正确答案：B14.男,45岁。
外科学期末考试卷及答案（含8套试卷及答案）
外科学期末考试卷及答案（含8套试卷及答案）外科学期末考试卷及答案（含8套试卷及答案）试卷（⼀）⼀、单项选择题(每题1分，共50分，每⼀道题有A、B、C、D、E五个备选答案，在答题时，只从5个备选答案中选择⼀个最合适的作为正确答案,将正确答案写在答题卡上的相应位置上)。
1、运动后⼤量出汗容易出现（）A．等渗性缺⽔ B．低渗性缺⽔C．急性缺⽔D．⾼渗性缺⽔ E. 继发性缺⽔2、体液由下列那些成分组成（）A.细胞外液+⾎浆B.细胞内液+⾎浆C.细胞内液+细胞外液D.⾎浆+细胞间液E.细胞间液+细胞外液3、等渗性脱⽔细胞外液的渗透压（）A．增⾼B．不变C．下降D．低钾E．⾼钾4、⾼钾⾎症患者的治疗措施错误的是（）A. 输注碳酸氢钠溶液B. 输注葡萄糖溶液及胰岛素C. 腹膜透析D. ⾎液透析E. 禁⾷患者可适当补充氯化钾5、有关静脉补液的描述，下列说法错误的是（）A.低渗性缺⽔应补等渗或⾼渗盐⽔B.⾼渗性缺⽔需补等渗盐⽔C.等渗性缺⽔最好⽤平衡盐溶液D.等渗性缺⽔⽤等渗盐⽔补充可致⾼氯⾎症E.估计缺⽔量后，先补计算量之l／2，加上当天⽣理需要量和继续丢失量6、下⾯哪项不符合临床上静脉补充含钾溶液的要求（）A．复查⾎钾正常后⽴即停⽌补钾B．补钾浓度≤40mmol/LC．尿量>40ml/h后补钾才安全 D．补钾速度<20mmol/hE. 肾功能衰竭时应限制补钾7、下列哪项不是⾼渗性缺⽔的诊断依据（）A．⼝渴B．⽪肤弹性差，眼窝凹陷C．尿量减少，尿⽐重⼤于1.03D．⾎清Na+ ＞150mmol／LE．ECG⽰T波⾼尖，QT间期延长，QRS波群增宽，PR间期延长8、诊断⾼钾⾎症最有⼒的证据是（）A.⼼电图T波⾼尖B.病⼈出现神志淡漠C.⼼电图出现病理性u波D.⾎清钾离⼦浓度超过5.5mmol/LE.⼼电图QRS增宽9、呼吸深快，呼出⽓带有酮味的临床症状多见于以下哪种酸碱平衡失衡（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒10、⿇醉前⽤药的⽬的不包括（）A．提⾼病⼈疼痛阈值减轻痛苦 B．清除病⼈紧张焦虑C．预防术后感染 D．抑制呼吸道腺体分泌功能E．减轻或清除⼿术及⿇醉引起的不良反射11、硬膜外⿇醉的最严重并发症是（）A. ⾎压下降B. 呼吸困难C. 呕吐D. 神经损伤E. 全脊髓⿇醉12、⿇醉前⽤药常给予抗胆碱药，其主要⽬的在于（）A.消除病⼈紧张情绪B.减少⿇醉药⽤量C.减少⼝腔、⽓道腺体分泌D.防⽌窒息E.产⽣遗忘作⽤13、哪种臂丛神经阻滞法⾎、⽓胸并发症发⽣率最⾼（）A．腋路臂丛阻滞法 B．锁⾻上臂丛阻滞法C．肌间沟阻滞法D．喙突下臂丛阻滞法E．经颈路臂丛阻滞法14、下列哪项不是腰⿇禁忌症（）A．中枢神经系统疾患 B．休克 C．急性⼼衰 D．剖宫产 E．败⾎症15、在⽓管内插管紧闭式⿇醉下，作剖胸探查，术中发现患者⾎压升⾼、脉搏增快、呼吸加深加快、颜⾯紫红、肌张⼒增加。
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20xx级口腔本科《外科学》试卷姓名：学号：分数：一、选择题（每题1分，共20分）1、颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为（）A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.脑干损伤D.动眼神经损伤E.延髓损伤2、患者男性,28岁.头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向.可能诊断为（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅骨骨折D.硬脑膜外血肿E.颅内血肿3、张力性气胸的特点是（）A、呼吸时空气经伤口自由出入B、呼吸时气体从胸膜腔只出不入C、患侧胸膜腔压力进行性增加D、一般不挤压对侧胸膜腔和肺E、纵隔不会移位4、评估肱骨髁上骨折损伤肱动脉的主要依据是（）A、手部麻木B、肢端发绀C、桡动脉无搏动D、肢端温度下降E、手功能障碍5、患者男性，45岁。
十二指肠溃疡患者，饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，伴腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失。
首先应考虑可能并发（）A、大出血B、急性穿孔C、幽门梗阻D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎6、一5岁男孩，被开水烫伤，头面颈部水疱，其烧伤面积应为（）A、9%B、16%C、12%D、18%E、10%7、腹部空腔脏器破裂最突出的表现为（）A、内出血B、以弥漫性腹膜炎为突出表现C、休克D、昏迷E、腹部绞痛8、有较明显的”中间清醒期”见于下列那种脑损伤（）A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、颅内血肿D、脑震荡E、脑挫裂伤9、对于GCS 记分法下列哪项说法不妥（）A、最高分 17分B、从睁眼,言语,运动反应三方面评分C、最低分 3分D、低于8分为昏迷E、能自动睁眼记4分10、检查病人肘后三骨标关系（三角关系）失常见于（）A、肩关节脱位B、肘关节脱位C、髋关节脱位D、肱骨髁上骨折E、桡骨下端骨折11、急性胆囊炎的主要体征是（）A、右上腹压痛B、腹膜刺激征C、黄疸D、墨菲征（Murphy）阳性E、脑膜刺激征阳性12、患者排尿突然中断,并感疼痛,改变姿态后能缓解和继续排尿见于下列那种病人（）A、输尿管结石B、膀胱结石C、前列腺增生D、尿道结石E、胆囊结石13、骨折与关节脱位的诊断主要靠（）A、X线照片B、询问病史与检查C、CTD、磁共振E、B超14、肾结核患者就诊的早期主诉是（）A、腰痛,腰酸B、乏力,盗汗C、尿频D、排尿困难E、尿痛15、下列哪项是颅前窝骨折的特征（）A、熊猫眼症B、脑脊液耳漏C、听力减退D、乳头后淤血斑E、脑震荡16、下列哪项不属于甲亢术后并发症（）A、呼吸困难、窒息B、甲状腺危象C、甲状旁腺损伤所致手足抽搐D、甲状腺弥漫性肿大E、喉返神经损伤17、关于食管癌的描述下列哪项不妥（）A、食管癌患者的典型临床表现为进行性吞咽困难B、好发部位为胸下端C、食管拉网检查脱落细胞为我国首创D、首选的治疗方法是手术E、对诊断意义最大的是食管纤维镜检查配合活体组织检查18、疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是（）Ａ、腹股沟斜疝Ｂ、腹股沟直疝Ｃ、股疝Ｄ、脐疝 E、切口疝19、高血钾引起心律失常时，首先应注射（）A、10%葡萄糖+胰岛素B、10%葡萄糖酸钙C、5%碳酸氢钠D、11.2%乳酸钠E、10%氯化钾溶液20、患儿突然阵发性哭闹,排果酱样大便,应考虑（）A、急性菌痢B、急性肠套叠C、急性胃肠炎D、蛔虫性肠梗阻E、小肠扭转二、填空题（每空1分，共20分）1、施行人工呼吸的首要条件是________________________.2、颅内压增高三主征包括________ ， __________ ， ___________。
3、骨折专有体征包括 , , .其治疗原则是 , , .4、典型的Charcot三联症包括______________, ___________________,_________________.5、外科最常见的休克是________________和 __________________.6、对癌性疼痛患者世界卫生组织推荐的“三阶梯”用药原则包括_____________, ______________,_______________,_______________,_______________.三、名词解释（每个4分，共20分）1、条件性感染2、脑疝3、Reynolds4、肾前性肾功能衰竭5、肛裂三联征四、问答题（共分40分）1、叙述心跳骤停的判断标准（10分）2、哪些征象提示有胸膜腔内有进行性血胸的可能？（10分）3、叙述乙状结肠扭转的临床表现（10分）4、简述我国对烧伤严重程度的分度？（10分）2009年专科《外科》考试试卷参考答案一、选择题（每题1分，共20分）1、A2、A3、C4、C5、B6、B7、B8、A9、A 10、B 11、D 12、B 13、A 14、C15、A 16、D 17、B 18、A 19、B 20、B二、填空题（每空1分，共20分）1、保持呼吸道通畅。
2、头痛；呕吐；视乳头水肿3、畸形；异常活动；骨擦音或骨擦感。
P456 复位；固定；功能锻炼。
4、腹痛、寒战高热、黄疸。
5、低血容量休克；感染性休克。
6、阶梯给药；口服给药；按时给药；用药个体化；辅助用药。
三、名词解释（每个4分，共20分）1、条件性感染：指平常为非致病菌或致病力低的致病菌，由于数量增多使毒力增大，或人体免疫力下降，乘机侵入而引起的感染。
2、脑疝：指颅内某分腔有占位性病变，该分腔的压力比邻近分腔压力高，压力差使脑组织由高压区向低压区移位，导致脑组织、血管、颅神经等受压和移位，从而形成一系列严重临床综合征。
3、Reynolds：指急性梗阻性化脓性胆管炎患者出现腹痛、寒战高热、黄疸的同时，还伴有休克和中枢神经系统抑制症状。
4、肾前性肾功能衰竭：指各种原因引起的血容量减少或肾动脉阻力增高，使肾脏血流灌注量减少而导致的急性肾衰竭。
常见于脱水、大出血、严重外伤、休克、心力衰竭等。
5、肛裂三联征：指肛裂、前哨痔、乳头肥大同时存在，称为肛裂三联征，为慢性肛裂的典型表现。
四、问答题（共分40分）1题：（答对1点记2分，共10分）答：（1）意识突然丧失，深昏迷，呼之不应；（2）大动脉搏动消失（颈总动脉或股动脉）；（3）自主呼吸停止或呈抽搐样呼吸；（4）瞳孔散大并固定；（5）心电图表现为心室颤动、心电—机械分离或心室停搏。
2题：（每答对1点记2.5分，共10分）答：胸部损伤患者出现下列情况提示有进行性血胸的可能：（1）症状进行性加重，血压持续性下降，经输血补液血压仍不回升，或短暂升高又迅速下降。
（2）红细胞计数、血红蛋白量和红细胞比容等重复测定，持续降低。
（3）胸膜腔穿刺或引流因血液迅速凝固而抽不出血液，但胸部X线检查胸膜腔积液阴影不断增大，表明出血量多而急。
（4）胸膜腔闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml。
3题：（每答对1点记2分，共10分）答：乙状结肠扭转的临床表现：（1）发病较缓慢，多见于有慢性便秘、腹痛腹胀发作史的男性老年人。
（2）主要表现为腹部持续性胀痛，逐渐隆起，呕吐不多，无排便、排气。
（3）左侧腹部呈不对称高度膨隆。
（4）X线平片可见极度扩张的马蹄状双腔充气乙状结肠袢，立位时有两个液平面。
（5）钡灌肠检查在梗阻部、钡影尖端呈“鸟嘴”形。
4题：（答对1点2.5分，共10分）答：我国对烧伤严重程度可分为下列几种：(1)轻度烧伤：Ⅱ°烧伤面积 9％以下(2)中度烧伤：Ⅱ°烧伤面积10－29％或Ⅲ°<10％(3)重度烧伤：烧伤总面积30－49％或Ⅲ°10－19％或Ⅱ°、Ⅲ°面积不够，但患者已发生休克等并发症、有呼吸道烧伤、或有较严重的复合伤。
(4)特重度：面积>50％。
或或Ⅲ°烧伤20％以上；或已有较严重的吸入性损伤，复合伤。
20xx学年第一学期《外科学》总考考试试卷(A卷)年级专业班级________学号________姓名________注：1、考试时间共120分钟，成绩总分100分。
2、此试卷适用专业：2010级口腔医学（大专）专业。
一、选择题：（每题1分，共50分）A 型题1、关于无菌术的概念，下列哪项不正确：A.无菌术是临床医学的一个基本操作规范；B.无茵术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施；C.无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度；D.消毒是指杀灭一切活的微生物；E.灭菌和消毒都必须能杀死所有病原微生物和其他有害微生物；2、手臂消毒法能清除：A.皮肤毛囊内的细菌；B.皮肤皮脂腺内的细菌；C.皮肤汗腺内的细菌；D.皮肤表面的细菌；E.皮肤表面及深层的细菌；3、长期应用呋塞米(速尿)可导致：A. 低氯性碱中毒B. 低氯性酸中毒c. 呼吸性酸中毒D. 代谢性酸中毒E. 呼吸性碱中毒4、低钾血症及低钙血症纠正后，神经、肌肉及中枢神经系统功能亢进症状仍无好转，应考虑是：A. 低钾血症B. 低钙血症C. 低镁血症D. 低钠血症E. 低磷血症5、女性，60岁。
因反复呕吐5 天入院，血清钠118 mmol/L，脉搏120次/分，血压9.33/6.67 kPa(70/50 mmHg)。
应诊断为：A. 轻度缺钠B. 中度缺钠C. 重度缺钠D. 中度缺水E. 重度缺水6、女性，40岁。
患小肠瘘，测得血清钾2.Ommol/L，钠140 mmol/L，氯80 mmol/L，血浆渗透压300 mmol/L，尿量25ml/h，血压8.00/6.00 kPa(60/45 mmHk)。
首选治疗措施是：A. 立即静推氯化钾溶液B. 静滴晶体或胶体溶液，补足血容量C. 口服钾盐D. 立即静滴5％碳酸氢钠E. 应用阳离子交换树脂7、低钾血症对酸碱平衡的影响是：A. 细胞内碱中毒，细胞外酸中毒B. 细胞内碱中毒，细胞外正常C. 细胞内、外均碱中毒D. 细胞内、外均酸中毒E. 细胞内酸中毒，细胞外碱中毒8、输血反应发生率最高的是？A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.传播疾病E.循环超负荷9、急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的临床表现是：A．高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B．高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C．高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D．高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E．高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙10、感染性休克治疗原则下列错误的是：A．补充血容量以血浆为主B．控制感染C．纠正酸碱失衡D．血管扩张药物E．营养支持11、下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的：A．吸烟病人必须停止吸烟1~2周B．鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C．痰液稠厚者可用雾化吸入D．哮喘经常发作者可给予地塞米松E．咳嗽明显者可给与镇咳剂12、化脓性阑尾炎行阑尾切除术，术后3 d 切口红肿，有脓性分泌物，10 d后清刨缝合而愈合，切口愈合类型应记录为：A. Ⅱ／乙B. Ⅱ/丙C. Ⅲ／甲D. Ⅲ/乙E. Ⅲ/丙13、外科感染的特点，下列哪项是错误的：A.多有几种细菌引起的混合感染B.常有明显的局部症状C.病变往往集中在某个局部，而后化脓、坏死D.不会引起严重的全身感染E.一般是指需要手术治疗的感染性疾病14、破伤风最可靠的预防方法是注射：A. 破伤风类毒素B. 破伤风抗毒素C. 破伤风免疫球蛋白D. 抗生素E，地塞米松15、急性蜂窝织炎与丹毒的主要不同临床表现为：A．病变不易局限，扩散讯速；B．附近淋巴结肿大；C．多伴有全身症状；D．病变与正常组织无明显界限；E．局部疼痛；16、脓性指头炎的切开引流切口应是：A．波动最明显处B．患指侧面纵性切开C．患指则面横行切开D．患指背侧E．患指甲沟旁切开17、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的：A．开放伤口应用无菌纱布复盖，缠上绷带。