动物诊断学第一篇2
宠物临床诊断学1Microsoft PowerPoint 演示文稿2
犬猫临床诊断学
临床检查
第一章 临床基本检查法
临床基本诊断法包括问诊和物理学检查两部分。 物理检查法又包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。
犬猫临床诊断学
第一节 问诊
（3）生理活动：包括呼吸运动、采食、咀嚼、吞咽、排 粪、排尿等，同时应注意有无呼吸困难、流鼻液、咳嗽、 呕吐、流涎、腹泻、尿淋漓、瘫痪、肌肉痉挛等异常现 象。
（4）可视粘膜：注意眼结膜、口腔黏膜、鼻黏膜、阴道 粘膜的颜色，有无分泌物，分泌物的性状及其混合物； 粘膜上有无糜烂、溃疡、赘生物、水泡、脓泡等病理变 化。
犬猫临床诊断学
1.主要症状和次要症状 在查明的症状中，能反映 疾病性质的症状为主要症状，其他为次要症状，但 必须注意，主要症状未必总是很明显。
2.经常症状和暂时症状 在整个疾病的发展过程中 经常固定出现的症状为经常症状，而仅出现在疾病 的某一个时期，或在某些因素的影响之下才能出现 的症状为暂时症状。如支气管炎时，咳嗽是经常症 状，肺部出现啰音则是暂时症状。
犬猫临床诊断学
第六：宠物医生必须熟悉工作地区的自然环境 第七：应把问诊看做是一种艺术，因此宠物医 生除了具有坚实的兽医学知识以外，还必须结 合实际反复训练，才能较好地掌握问诊的方法 与技巧。初学者往往会发生思维紊乱，语涩词 穷，难以提出恰当问题或不知从何问起情况， 使问诊进展不顺利，必须不断的总结经验，吸 取教训，努力找出影响问诊的原因，予以解决， 才能不断地提高问诊水平。
问诊 就是询问宠主而获取病史资料的过程， 又称病史采集，通过问诊可了解疾病的现状和历史， 这是认识疾病的开始，也是诊断疾病的重要方法之 一。问诊得到的结果对了解疾病的发生、发展情况 和对疾病的诊断及治疗具有重要意义，即可为宠物 医生提示诊断的思考方法和范围，又可为进一步检 查提供线索。有的疾病仅靠问诊基本上可以做出诊 断，如癫痫、产后风等；因此问诊必须全面细致。
执业兽医师考试资料之兽医临床诊断学1
执业兽医师资格考试复习资料：诊断学第一章兽医临床诊断学概论第一节症状的概念、种类及其评价症状是提示疾病的出发点，并成为建立诊断的重要依据。
一症状的基本概念疾病过程所引起的机体或其某器官的机能紊乱现象，一般称为症状，而所表现的形态结构变化，通常称为征候。
在医学临床上有主观症状和客观体征之分，兽医临床上由于动物不能用语言表达其自身的感觉，而都需要根据客观的检查来发现与揭示。
所以，将机能紊乱现象与形态结构的变化统称为症状。
二症状的种类及对其的评价由于致病原因、动物机体的反应能力、疾病经过的时期等的区别，疾病过程中症状的表现千变万化。
从临床的观点出发，大致可将症状分为如下几类：1全身症状与局部症状全身症状，一般是指机体对病原的刺激所表现的全身性反应，如多种发热性疾病经常呈现的体温升高，脉搏、呼吸增数，食欲减退和精神沉郁等。
局部症状，是指某一器官疾病时，局限于病灶区的一些症状，如肺炎的胸部扣诊浊音区，炎症部位的红、肿、热、痛等。
2主要症状和次要症状主要症状，是指某一疾病时，表现出的许多症状中的对诊断该病具有决定意义的症状。
如心内膜炎时，可表现为心搏动增强，脉搏加快，呼吸困难，静脉郁血，皮下浮肿和心内性杂音等，其中只有心内性杂音可作为心内膜炎诊断的主要依据，故称其为主要症状，其它症状称为次要症状。
分别出主要症状和次要症状，对准确建立诊断具有很大帮助。
3示病症状或特有症状特有症状，是指只有在某种疾病时才出现的症状，即是该病所表现其特有的而其它疾病所不能出现的症状，见到这种症状，一般即可联想到这种疾病，而直接提示某种疾病的诊断。
如破伤风的木马样姿势，渗出性心包炎的心包击水音，纤维素性胸膜炎的胸膜摩擦音等。
特有症状又称示病症状。
4早期症状或前驱症状早期症状，是指在疾病的初期阶段，主要症状尚未出现以前表现的症状。
早期症状常为该病的先期征兆，可据此提出早期诊断，为及时提出防治措施提供了有利的启示。
如幼畜的异嗜现象，常为矿物质代谢的先兆，反刍功能异常，多为前胃疾病的前驱症状。
兽医临床诊断学作业题有参考答案的
兽医临床诊断学作业题作业题（一）（绪言、第一章、第二章）一、名词解释1、兽医临床诊断学：是以各种畜禽为对象，从临床实践的角度，系统地研究诊断疾病的方法和理论的科学。
2、症状：疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化，统称为症状。
3、预后：就是对疾病发展趋势及期可能结局的估计。
兽医临床的对象，是具有一定经济价值的动物，所以客观的推断预后，在决定采取合理的防治措施上，具有重要的实际意义，同时也可让畜主有一定的心理准备，也可避免不必要的医疗纠纷。
4、视诊：是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法，称为视诊，也称为望诊。
5、精神沉郁：可见病畜离群呆立，萎靡不振，耳搭头低，对外界事物冷淡，对刺激反应迟钝，见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。
6、木马样姿势：头颈平伸，肢体僵硬，四肢关节不能屈曲，尾根挺起，鼻孔开张，瞬膜露出，牙关紧闭，此乃破伤风的特征，是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。
7、共济失调：表现为运动中四肢配合不协调，呈醉酒状，走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地，步态似涉水样，可见于脑脊髓的炎症，多为病原侵害小脑的标志。
8、盲目运动：表现为无目的的徘徊，或直向前冲，或后退不止，绕桩打转或呈圆周运动，有时以一肢为轴呈时针样动作。
提示为脑、脑膜的充、出血，炎症，或中毒及内中毒等9、气肿：是由于空气或腐败产生的气体积聚于皮下组织而引起。
其特征是肿胀界限不明显，触诊时，由于气泡破裂和移动而产生捻发音。
10稽留热：高热持续数天或更长时间，且昼夜温差小于1℃，见于马传染性贫血、大叶性肺炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等二、填空1、临床检查的基本方法包括（问诊）、（视诊）、（触诊）、（扣诊）、（听诊）和（嗅诊）。
2、由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的叩诊音，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为（清音）、（鼓音）、（相对浊音）、（过清音）、（浊音）。
动物疾病的诊断
视诊
站在动物前面视诊
视诊
站在动物后面视诊
视诊
站在动物右侧视诊
视诊
站在动物左侧视诊
视诊
小结：
视诊的检查范围----动物外貌 ----精神状态 ----姿势与步态 ----表被组织 ----生理活动异常
视诊的意义：视诊之所以重要，不仅只因 其简单、易行、可靠，而且通过临床的视诊 观察，根据所发现的症状变化，一般可为进 一步的诊查提供深入的线索。
叩诊锤 叩诊板
锤板叩诊
叩诊
间接叩诊法二：指指叩诊
叩诊
直接叩诊法： 检查者用手或叩诊锤直接叩击被检部位，以判断病理变 化。
叩诊
叩诊音 ----基本叩诊音—浊音：叩击柔软致密及不含气组织器官时所产生
声响，其特点是音调较高、音响较弱、震 动持续时间较短。 —清音：叩击具有较大弹性和含气组织器官所产生 的声响，其特点是音调低、音响较大、震 动持续时间较长。 — 鼓音：叩击含气较多器官所产生的声响，其特点 是和谐的低音，与清音相比音响更强，震 动持续时间也较长。 ----过渡音响——半浊音：清音与浊音之间的过渡音响。 ——过清音：清音与鼓音之间的过渡音响。
触诊
概念－－检查者用手或借助于探管、探针等检 查器具对被检部位组织、器官进行触压和感觉， 以判断其有无病理变化。
触诊的方法－－浅部触诊 －－深部触诊
浅部触诊
触诊
方法一：检查者用手指检查欲检部位。主要检查皮肤弹性、肿胀、 疝、局部肿胀物、浅表淋巴结、动脉脉博。
浅部触诊
触诊
方法二：检查者用手掌检查欲检部位。
皮肤检查
颜色----苍白：贫血 ----黄染—溶血性黄疸：寄生虫病（附红细
胞体病）、免疫性疾病（输血反应） —肝细胞性黄疸：中毒、病毒 —阻塞性黄疸：胆管结石
兽医临床诊断学答案
兽医临床诊断学作业题作业题（一）（绪言、第一章、第二章）一、名词解释1、兽医临床诊断学：是以各种畜禽为对象，从临床实践的角度，系统地研究诊断疾病的方法和理论的科学。
2、症状：疾病过程中所引起的某些组织、器官机能紊乱的现象和所表现的形态、结构变化，统称为症状。
3、预后：就是对疾病发展趋势及期可能结局的估计。
兽医临床的对象，是具有一定经济价值的动物，所以客观的推断预后，在决定采取合理的防治措施上，具有重要的实际意义，同时也可让畜主有一定的心理准备，也可避免不必要的医疗纠纷。
4、视诊：是兽医用视觉直接观察畜群和个体的整体概况或局部表现的诊断方法，称为视诊，也称为望诊。
5、精神沉郁：可见病畜离群呆立，萎靡不振，耳搭头低，对外界事物冷淡，对刺激反应迟钝，见于一切热性病及慢性消耗性疾病的体力衰竭时。
6、木马样姿势：头颈平伸，肢体僵硬，四肢关节不能屈曲，尾根挺起，鼻孔开张，瞬膜露出，牙关紧闭，此乃破伤风的特征，是全身性骨骼肌强直性痉挛的结果。
7、共济失调：表现为运动中四肢配合不协调，呈醉酒状，走路摇摆或肢蹄抬高、用力着地，步态似涉水样，可见于脑脊髓的炎症，多为病原侵害小脑的标志。
8、盲目运动：表现为无目的的徘徊，或直向前冲，或后退不止，绕桩打转或呈圆周运动，有时以一肢为轴呈时针样动作。
提示为脑、脑膜的充、出血，炎症，或中毒及内中毒等9、气肿：是由于空气或腐败产生的气体积聚于皮下组织而引起。
其特征是肿胀界限不明显，触诊时，由于气泡破裂和移动而产生捻发音。
10稽留热：高热持续数天或更长时间，且昼夜温差小于1℃，见于马传染性贫血、大叶性肺炎、胸膜肺炎、猪瘟、猪丹毒等二、填空1、临床检查的基本方法包括（问诊）、（视诊）、（触诊）、（扣诊）、（听诊）和（嗅诊）。
2、由于叩诊时所用的力量，和间隔时间各不相同，可产生不同的叩诊音，根据音响的强弱、长短、高低，临床上区分为（清音）、（鼓音）、（相对浊音）、（过清音）、（浊音）。
动物疾病病理诊断学
动物疾病病理诊断学第一章：引言动物疾病病理诊断学是一门研究动物疾病发生、发展和转归的学科。
它通过对动物组织、细胞和分子水平的病理学变化进行观察和分析，以达到诊断疾病的目的。
病理诊断学在动物医学领域具有重要的地位，可以帮助兽医及时准确地判断动物的疾病类型和程度，为治疗和预防提供科学依据。
第二章：病理变化的观察和分析2.1 组织学观察组织学观察是病理诊断的重要手段之一。
通过对动物组织标本的取材、固定、切片和染色等技术操作，可以观察到病理学变化在组织和细胞水平上的表现。
比如在某些病毒感染中，组织学观察可以发现细胞核内出现包涵体，从而判断出病毒感染的类型。
2.2 细胞学观察细胞学观察是病理诊断的另一种方法。
通过对动物体液、细胞或组织的采集、制片和染色等技术操作，可以观察到细胞学变化在细胞水平上的表现。
比如在某些癌症中，细胞学观察可以发现细胞核的异型性和细胞分裂的异常，从而判断出是否存在恶性肿瘤。
第三章：病理诊断的方法和步骤3.1 临床病史的获取在进行病理诊断之前，首先需要获取动物的临床病史。
临床病史包括动物的年龄、性别、品种、饲养环境、饲养方式等相关信息。
这些信息对于病理诊断有重要的指导作用，可以帮助兽医更好地理解疾病的发生和发展过程。
3.2 病理学检查病理学检查是病理诊断的核心步骤。
通过对动物组织、细胞和分子水平的病理学变化进行观察和分析，可以确定疾病的类型和程度。
病理学检查可以通过组织切片的染色、细胞涂片的染色、免疫组化染色等技术手段来实现。
3.3 病理诊断的结果病理诊断的结果是根据病理学检查的结果来得出的。
病理诊断的结果应该具有准确性和可靠性，可以为兽医提供治疗和预防的依据。
病理诊断的结果应该以简洁明了的方式呈现，避免使用太多专业术语和缩略语，以便兽医和动物主人能够理解。
第四章：病理诊断的意义和应用病理诊断在动物医学领域具有重要的意义和应用。
它可以帮助兽医及时准确地判断动物的疾病类型和程度，为治疗和预防提供科学依据。
兽医临床诊断学-(完整版)
(二) 、触诊的方法
浅部触诊法 手平放在被检部位而不施 加压力，在体表轻轻滑动进行检查
深部触诊法 依据被检器官部位的解剖 特点不同可分为：
1、按压触诊法：以手掌(或拳头)平放于 被检部位，并轻微压力。
2、冲击触诊法：手掌(或拳头)在被检部 位连续进行2—3次有力冲击，以感触腹 腔深部器官的状况。
(三) 、触诊的注意事项
1、注意力高度集中，采取正确的体位，操作 要方便灵活。
2、被检动物应尽量保持自然状态，大家畜站 立，小家畜横卧。
3、触诊时用力的大小，应根据病变部位的性 质、深度而定。病变浅在或疼痛重剧的，用力 要小一些，反之，用力可大一些。
4、触诊一般从健康部位开始，逐渐移向病变 部位，并对健康与病变部位加以比较。触诊时， 先周围，后中心，先浅，后深，先轻，后重。
2、诊断的概念 兽医通过检查后，对家畜的健康状况和
疾病情况所作出的判断。诊断的分类
2-1症状诊断： 2-2病因诊断： 2-3病理解剖诊断： 2-4治疗性诊断：
3、预后的概念 预后：就是对疾病发展趋势及其可
能结局的估计。预后分为：
3-1预后良好： 3-2预后不良： 3-3预后慎重： 3-4预后可疑：
一、牛的接近与保定法 1、徒手保定法 2、牛鼻钳保定法 3、牛后肢保定法 4、柱栏保定法 二柱栏 四柱栏 六柱栏 5、倒牛法 提肢倒牛法 背腰缠绕倒牛法
徒手保定 站于牛头一侧，一手用拇指与食指、中指
迅速捏住鼻中隔，另一手握住角根
鼻钳保定术者手持鼻钳站于牛头一侧,迅速用鼻钳夹
间接触诊是借助器械进行触诊，如使用 胃导管进行食管探诊。
(一) 触诊的内容与范围
兽医临床诊断学章节习题与答案
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7、临床上对家畜常检查的淋巴结 有 、 、 、 、 等。 ;乳 8、健康动物的正常体温范围（℃）：水牛 牛 ; 猪 ;狗 。 9、常见发热类型包 括 、 、 、 。 10、对动物进行整体与一般检查的内容通常包 、 、 、 、 括 三、问答题: 1、如何通过精神状态检查来发现患病动物? 2、试述测量动物体温的方法。 3、皮肤和可视粘膜的颜色检查有何临床意义? 4、有哪些主要原因可引起机体浮肿，临床检查的特点分别是什么？ 5、黄疸可分为那几种类型？怎样通过血、尿、粪的检验进行区别？
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3.接近动物时要注意一些什么问题? 答：①接近前观察动物的的神态、了解病畜性情，若有恶癖格外注意；要胆大、 心细、温和、沉着，注意安全。②从侧前方慢慢接近，不宜从正前方和直后方贸 然接近。③接近后用手轻轻抚摸动物的颈侧、背部，使其安静。④由畜主或饲养 人员在旁进行协助，动物容易控制。⑤不要站于动物周围的不安全区域。 听诊分为那两类方法?常规听诊需注意哪些问题? 答：听诊分为直接听诊法和间接听诊法。前者即用耳朵直接贴于动物身体听取， 已基本不用。间接听诊法是借助听诊器进行听诊，在临床中普遍采用。常用的是 双耳软质听诊器，使用中应注意：①在安静的室内听诊，温度要适宜。②检查听 诊器是否正常， 如胶管开裂或堵塞， 鼓膜破裂等。 ③胸件要密切与动物体表接触， 正确放置。④注意力要集中，仔细分辨音响的性质，区别杂音和其他音响。⑤注 意与邻近或对侧相应部位比较。
兽医临床诊断1
《兽医临床诊断学》教学大纲课程名称：兽医临床诊断学学时：360适用专业：畜牧兽医一、课程性质和任务1. 课程性质《兽医临床诊断学》是动物医学专业的一门主干课，是专业基础课。
它具有很强的理论性和实践性，它将各基础课和专业课的知识连为一体，起到桥梁和纽带的作用，并最终为兽医临床实践服务。
2.课程任务通过本课程的学习，使学生掌握兽医临床诊断学的主要内容和临床检查的基本方法。
以及建立诊断的方法论和实验室常规检验的操作技能，理论与实践密切联系，提高学生临床诊断疾病的能力。
重点使学生掌握牛等反刍动物和犬等单胃动物的心血管系统、消化系统、呼吸系统的临床检查内容和方法。
二、课程教学基本要求兽医临床诊断学是农业院校动物科学专业的一门实践性很强的课程，是把基础课和临床或专业课相互联系的一个桥梁。
本课程为临床学科（内科学、外科学、传染病学、寄生虫学、产科学）提供诊断疾病的通用方法、基本原则及必要的理论知识，从而为今后从事畜禽疾病防治工作创作先决和必要的条件。
因此，学生必须首先掌握各种的保定方法，然后采用各种有效方法和熟练的技术检查畜禽，获得对诊断有价值的资料，进行综合性分析，提出切合实际的诊断。
授课分为理论知识教学和临床实践两部分。
理论知识主要讲授临床检查的基本知识和基本技能、诊断原则、诊断思路等，190个课时。
临床实践培养学生的动手操作能力和临床诊断逻辑判断能力，通过利用教学技能实训、实验室化验操作、实习基地见习等方式教学，190个课时，其中技能实训75课时，实验室化验40课时，临床见习75课时。
具体的考核办法：闭卷加实践考试。
具体分配：平时成绩占30%，期中考试占30%，期末考试占40%。
三、课程教学内容绪论第一篇临床检查第一章动物保定（一）目的要求了解动物保定的意义与作用；掌握不同动物的保定方法。
（二）教学内容：动物保定的概念与意义、作用；牛、马、羊、猪、犬及小动物的保定方法。
（三）重点与难点：重点：牛、马、羊、猪、犬及小动物的保定方法。
—兽医临床诊断学
—兽医临床诊断学全国执业兽医资格考试——兽医临床诊断学第一章兽医临床诊断学概论第一节症状的概念、种类及其评价症状是提示疾病的出发点，并成为建立诊断的重要依据。
一症状的基本概念疾病过程所引起的机体或其某器官的机能紊乱现象，一般称为症状，而所表现的形态结构变化，通常称为征候。
在医学临床上有主观症状和客观体征之分，兽医临床上由于动物不能用语言表达其自身的感觉，而都需要根据客观的检查来发现与揭示。
所以，将机能紊乱现象与形态结构的变化统称为症状。
二症状的种类及对其的评价由于致病原因、动物机体的反应能力、疾病经过的时期等的区别，疾病过程中症状的表现千变万化。
从临床的观点出发，大致可将症状分为如下几类：1全身症状与局部症状全身症状，一般是指机体对病原的刺激所表现的全身性反应，如多种发热性疾病经常呈现的体温升高，脉搏、呼吸增数，食欲减退和精神沉郁等。
局部症状，是指某一器官疾病时，局限于病灶区的一些症状，如肺炎的胸部扣诊浊音区，炎症部位的红、肿、热、痛等。
2主要症状和次要症状主要症状，是指某一疾病时，表现出的许多症状中的对诊断该病具有决定意义的症状。
如心内膜炎时，可表现为心搏动增强，脉搏加快，呼吸困难，静脉郁血，皮下浮肿和心内性杂音等，其中只有心内性杂音可作为心内膜炎诊断的主要依据，故称其为主要症状，其它症状称为次要症状。
分别出主要症状和次要症状，对准确建立诊断具有很大帮助。
3示病症状或特有症状特有症状，是指只有在某种疾病时才出现的症状，即是该病所表现其特有的而其它疾病所不能出现的症状，见到这种症状，一般即可联想到这种疾病，而直接提示某种疾病的诊断。
如破伤风的木马样姿势，渗出性心包炎的心包击水音，纤维素性胸膜炎的胸膜摩擦音等。
特有症状又称示病症状。
4早期症状或前驱症状早期症状，是指在疾病的初期阶段，主要症状尚未出现以前表现的症状。
早期症状常为该病的先期征兆，可据此提出早期诊断，为及时提出防治措施提供了有利的启示。
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点，判断水肿是心源性、肾源性、肝源
性、营养不良性、炎性、血管神经性或 妊娠性，缩小考虑的范围。
兽医临床诊断学
• ⑵ 区分是全身性水肿还是局限性水肿。全身性 水肿，常由心、肝、肾的疾病引起的。或是营 常 见 临 床 症 状 养不良的结果，应根据心率、心音、静脉压、 有无肝肿大和腹水，肝功能指标及尿液检查区 分水肿的类型。局限性水肿，赢注意有无发热
表示呼吸道有一般炎症；若出现大量脓细胞，
兽医临床诊断学
• ⑶ 黏脓性鼻液：鼻液粘稠浑浊，呈糊状或 凝乳状，黄色或淡黄绿色，具有脓臭或恶臭 味。为化脓性炎症的特征，常见于化脓性鼻 炎，副鼻窦积脓，肺脓肿破裂、犬瘟热、幼 常 见 临 床 症 状
犬疱疹病毒病。
• ⑷ 腐败性鼻液：呈污秽不洁的灰色或灰褐 色，具有腐败性的恶臭味。常见于坏疽性鼻 炎、腐败性支气管炎、肺坏疽。
兽医临床诊断学
• 一、病因 • 1. 鼻粘膜局部受刺激。 常 见 临 床 症 状 • 主要是外来物：刺激性气体、化学药物、冷空 气以及外伤、炎症、肿瘤和寄生虫。 • 2. 机体其他组织器官病变引起的鼻液增多。 • 异常鼻液的组成：血液、脓液、脱落的细胞和 坏死的组织。
兽医临床诊断学
• 二、临床表现 • 病理情况下，鼻液的数量增加，颜色、气味、粘 稠度发生改变，并混有其他异物。 常 见 临 床 症 状 • 1. 鼻液的数量
兽医临床诊断学
• ⑸ 血性鼻液：鼻液中混有血液，可能是血丝 、血凝块或直接为血液流出。如血为淡红色， 气肿混有泡沫或小气泡，则为肺充血、肺水肿 常 见 临 床 症 状
和肺出血的征象。如有较多的血液流出，主要
见于鼻粘膜外伤。发生于马大叶性肺炎时，可 出现铁锈色鼻液。发生鼻腔肿瘤时，鼻液呈暗 红色或果酱色。
兽医临床诊断学
• (1)血小板减少：①血小板生成减少：
再生障碍性贫血、感染、药物性抑制
常 见 临 床 症 状
等；②血小板破坏过多：特发性血小 板减少性紫癜、药物免疫性血小板减 少性紫癜；③血小板消耗过多：血栓 性血小板减少性紫癜、弥散性血管内 凝血。
• (2)血小板增多：①原发性：原发性血小板增多 症；②继发性：继发于慢性粒细胞白血病、脾 常 见 临 床 症 状 切除后、感染、创伤等。此类疾病血小板数虽 然增多，仍可引起出血现象，是由于活动性凝
常 见 临 床 症 状
⑴ 心源性水肿：是由于心脏功能障碍 引发的机体水肿。周围血流量减少， 毛细血管滤过压增高。
兽医临床诊断学ຫໍສະໝຸດ • 心源性水肿的特点为：•
1.水肿逐渐形成，首先表现为尿量减少，
体重增加，然后逐渐出现下肢及全身水肿。
常 见 临 床 症 状
•
2.水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发 展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性 水肿，以踝部最为明显。
过多的液体积聚在皮下结缔组织称为皮下 水肿、液体在体内组织间隙呈弥漫性分布的 水肿称为全身性水肿、把液体在局部组织间 隙积聚的水肿称为局部性水肿、液体在体腔 内积聚的水肿称为积水。
兽医临床诊断学
一、发生的机理
1.血管内外液体的交换平衡失调
⑴ 血浆的胶体渗透压降低。 常 见 临 床 症 状
⑵ 毛细血管壁通透性增加。
兽医临床诊断学
第二节 皮肤黏膜出血
• 皮肤黏膜出血：是因机体止血或凝 血功能障碍所引起，通常以全身性
常 见 临 床 症 状
或局限性皮肤黏膜自发性出血或损 伤后难以止血为临床特征。
兽医临床诊断学
• 一、病因与发病机制 • 1．血管壁功能异常 正常在血管破损时，局部 小血管即发生反射性收缩，使血流变慢，以利 常 见 临 床 症 状
，局部红肿热痛和机能障碍，皮肤划痕实验等
加以区分。
兽医临床诊断学
• 4. 根据伴发的症候群，考虑引起水肿的疾
病
常 见 临 床 症 状
• ⑴ 咽喉、颈部、胸前、腹下、乳房等局部 皮肤炎性水肿，初有热痛，后热痛消失，发 生坏死和溃疡，伴有高热，应考虑炭疽。
• ⑵ 外伤感染，病初伤口周围弥漫性炎性水肿 ，坚实、热痛、后变柔软，指压留痕，并有捻 常 见 临 床 症 状
•
3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状
和体征，如心悸，气喘，颈静脉怒张，肝肿大 ，甚至胸、腹水等。
⑵ 肾源性水肿： 原因水、钠潴留。
常 见 临 床 症 状
症状：多发生于眼睑、颜面、阴囊等皮 下疏松部位，伴有蛋白尿和管型等尿 液异常。多见于肾炎、肾病等。
3.肝源性水肿
常 见 临 床 症 状
肝脏失代偿造成水肿。 症状：全身性轻度水肿、但以四肢明显，严
重者有腹水出现，伴有贫血及肝功能指标异
常、营养不良。
兽医临床诊断学
• 4.营养性水肿：由于低蛋白血症所引起，
常见于慢性消化不良、慢性消耗性疾病，
常 见 临 床 症 状
重症贫血、营养衰竭症等。
• 特征：从四肢开始，扩展到全身。 • 诊断依据：营养不良、贫血、消瘦。
兽医临床诊断学
• 5. 超敏反应性水肿
常 见 临 床 症 状
一个凝血因子缺乏或功能不足均
可引起凝血障碍，导致皮肤黏膜 出血。
• (1)遗传性：血友病、低纤维蛋白原症、凝血 酶原缺乏症、低凝血酶原症、凝血因子缺乏症 等(2)继发性：严重肝病、尿毒症、维生素K缺 乏(3)循环血液中抗凝物质增多或纤溶亢进： 常 见 临 床 症 状
异常蛋白血症类肝素抗凝物质增多、抗凝药物
⑸ 牛、羊渐进性消瘦、贫血、结膜苍白略带黄染，
下颌间隙出现不热不痛的水肿，可蔓延到胸前和
腹下，常提示肝片吸虫病。
⑹ 马出现“河马头”及“象腿”，应考虑血斑病。
兽医临床诊断学
• ⑺ 牛的颈静脉如索状，颈垂、胸前和
腹下水肿，伴有心动过速、心包摩擦音
或拍水音，提示牛创伤性心包炎。
常 见 临 床 症 状
• ⑻ 眼睑等皮下疏松部位水肿，无尿或
兽医临床诊断学
• 2．血小板异常 血小板在止血过程中起重要作 用，在血管损伤处血小板相互黏附、聚集成白 色血栓阻塞伤口。血小板膜磷脂在磷酯酶作用 常 见 临 床 症 状
下释放花生四烯酸，随后转化为血栓烷(TXAz)
，进一步促进血小板聚集，并有强烈的血管收 缩作用，促进局部止血。当血小板数量或功能 异常时，均可引起皮肤黏膜出血，常见于：
鼻腔流出，见于咽炎、咽麻痹、食道阻塞。另 常 见 临 床 症 状 外当马患有急性胃扩张、幽门痉挛、十二指肠 阻塞、小肠扭转等疾病时，在表现腹痛症状的 同时，胃内容物可能经鼻腔逆流而出，俗称“
鼻流粪水”，表明疾病严重，预后不良。鼻液
中也可能混有寄生虫。
兽医临床诊断学
• ⑶ 各种细胞、弹力纤维和细菌等： • ① 红、白细胞：鼻液中含有少量的白细胞，
• 一般炎症的初期、局灶性的病变及慢性呼吸道疾
病鼻液较少。在上呼吸道疾病的急性期和肺部的
严重疾病，常出现大量的鼻液。鼻液时多时少，
主要是与动物的体位有关，站立时鼻液量少，运 动后或低头时，鼻液量多。
兽医临床诊断学
• 2. 单侧性或双侧性 • 单侧性的鼻炎，鼻腔鼻疽、副鼻窦炎、鼻肿瘤等疾病 常 见 临 床 症 状
兽医临床诊断学
• 4. 鼻液的混杂物 • ⑴ 气泡：鼻液中带有小泡，呈泡沫状。来 常 见 临 床 症 状
自深部支气管和肺泡部的气泡小，多为白色
或混有血液呈粉红色，见于肺气肿、肺水肿 。由上呼吸道和支气管产生的气泡较大。
兽医临床诊断学
• ⑵ 食物碎粒：鼻液中混有大量唾液、食物碎
粒应考虑呕吐和吞咽困难，甚至饮水也可以从
• 见于血管神经性水肿。
• 特点：水肿突然出现，迅速消退，常伴有粘膜 常 见 临 床 症 状
下水肿，荨麻疹的水肿好发部位为胸下，血斑
病的水肿特征是可视粘膜出血的同时，鼻唇、
眼睑、四肢上部、体躯两侧发现无痛或热痛轻
微的硬固性水肿，周边呈河堤状，常左右对称
。
兽医临床诊断学
• 三、伴随症状 • 1. 肝肿大：见于右心衰竭、肝硬化的失代偿期 、高度消瘦。 常 见 临 床 症 状 • 2. 颈静脉怒张：见于牛创伤性心包炎、各种心
，鼻液往往从患侧流出；双侧性的鼻炎或咽以下呼吸
器官的疾病，鼻液多为双侧性的。
兽医临床诊断学
• 3. 鼻液的性质 • ⑴ 浆液性鼻液：无色透明、稀薄如水。见于 急性卡他性鼻炎、流感、马腺疫初期。 常 见 临 床 症 状 • ⑵ 粘液性鼻液：呈蛋清样或粥样，白色或灰 白色，常混有脱落的上皮细胞、粘膜或炎症细 胞等，比较粘稠，为卡他性炎症的特征。常见 于急性上呼吸道感染。
脏疾病的失代偿期。
• 3. 腹水：见于肝硬化、右心衰竭、犊牛的白肌 病。 • 4. 呼吸困难：应考虑心脏病、牛巴氏杆菌病、 猪肺疫。
兽医临床诊断学
种类
心性水肿
部位
躯体下部（胸下、腹 下、四肢末梢） 眼睑、颜面、阴囊、 后肢 波及躯体的大部分
其它症状
心音有异常变化 尿液变化 贫血、消瘦
常 见 临 床 症 状
少尿，肾区压痛，高血压，尿中有蛋白
质和管型，应考虑急性肾炎。
兽医临床诊断学
第四节 鼻液
• 鼻液异常：在病理情况下，鼻腔、副鼻窦、支
气管、肺脏发生炎症时，会有多量的分泌物或
常 见 临 床 症 状
炎性产物经鼻孔流出；另外，咽、食道和胃的
内容物也可经鼻腔流出；眼的分泌物也常经鼻 泪管出现在鼻液中。这些在病理情况下鼻液排 出增加，并含有异常内容物的情况，即鼻液异 常。
发音，无热痛，伴有高热和严重的全身症状，
提示恶性水肿。 • ⑶ 牛或猪的咽、颈和胸前迅速发生炎性肿胀 ，有热痛，伴有高度呼吸困难和高热，常提示 牛巴氏杆菌病或猪肺疫。
兽医临床诊断学
⑷ 断奶仔猪头颈部水肿，尤其是眼睑和结膜，伴有 运动失调、痉挛、瘫痪、叫声嘶哑，应考虑猪水 肿病。 常 见 临 床 症 状