平衡功能评定(Berg)
Berg平衡量表
Berg平衡量表(BBS)
一、简介
1.BBS量表为综合性功能检查量表，它通过观察多种功能活动来评价患者重心主动转移的能力，对
患者坐、站位下的动、静态平衡进行全面检查。
2.Berg平衡量表是一个标准化的评定方法，已广泛应用于临床，显示出较好的信度、效度和敏感性。
3.是目前国外临床上应用最多的平衡量表；
4.常用于评定脑血管及脑损伤患者的平衡功能。
二、检查内容
Berg评定量表将平衡功能从易到难分为14项内容进行检查。
检查内容见表-评分标准。
三、计分方法
1.每一评定项目分为0、1、2、3、4五个功能等级予以计分。
●4分表示能够正常完成所检查的动作，
●0分则表示不能完成或需要大量帮助才能完成。
2.最低分为0分，最高分为56分。
3.分数越高平衡能力越好
四、临床意义
平衡与步行能力关系密切。
大量研究已显示，Berg平衡量表(BBS)与跌倒风险度具有高度相关性。
B erg平衡量表(BB S)-评分标准检查工具包括秒表、尺子、椅子、小板凳和台阶。
测试用椅子的高度要适当。
注：检查者将一把尺子放在指尖末端，手指不要触及尺子测量的距离是被检查者身体从垂直位到最大前倾位时手指向前移动的距离如可能，要求被检查者伸出双臂以避免躯干的旋转
附录4
Berg评定量表（BBS）
总分。
Berg平衡量表
请闭上眼睛站立10s
4能安全地站立10s；3在监护情况下站立10s；2能站3s；1站立很稳，但闭目不能超过3s；0需帮助防止跌到
7、双脚并拢站立
请你在无帮助情况下双脚并拢站立
4双脚并拢时能独立安全地站1min；3在监护情况下站1min；2能独立将双脚并拢但不能维持30s；1需帮助两脚才能并拢，但能站立15s；0需帮助两脚并拢，不能站立15s
4脚尖对足跟站立没有距离，持续30s；3脚尖对足跟站立有距离，持续30s；2脚向前迈一小步但不在一条直线上，持续30s；1帮助下脚向前迈一步，但可维持15s；0迈步或站立时失去平衡
14、单腿站立
请尽最大努力单腿站立
4能用单腿站立并能维持10s以上；3能用单腿站立并能维持5~10s；2能用单腿站立并能站立≥3s；1能够抬腿，不能维持3s，但能独立站立；0不能进行或需要帮助预防跌倒
2、无支撑的站立
请在无支撑的情况下站好2min
4能安全站立2min；3在监护下站立2min；2无支撑站立30s；1需要尝试几次才能无支撑站立30s0不能独立站立30s
3、无支撑情况下坐，双脚放在地板或凳子上
请合拢双上肢坐2min
4能安全的坐2min；3无靠背支持地坐2min，但需要监护；2能坐30s；1能坐10s；0无支撑的情况下不能坐10s
10、站立位下从左肩及右肩上向后看
从左肩上向后看，再从右肩上向后看。
4可从两边向后看，重心转移好；3可从一边看，从另一边看时重心转移少；2仅能向侧方转身但能保持平衡；1转身时需要监护；0需要帮助来预防失去平衡或跌倒
11、原地旋转360°
旋转完整1周，暂停，然后从另一方向旋转完整1周
4两个方向均可在4s内完成360°旋转；3只能在一个方向4s内完成旋转360°；2能安全旋转360°但速度慢；1需要严密的监护或语言提示；0在旋高90°将手指伸直并最大可能前伸
Berg平衡评分标准
附件三：BERG平衡量表（BERGBALANCE MEASURE）项目分数（0-4分）1.坐到站2. 无支撑站立3. 无支撑坐位4. 站到坐5. 转移6. 闭眼站7. 双脚站(并脚站立)8. 张开双臂向前伸9. 向后看10. 从地板上取物。
11. 转360°(原地转圈)12. 把脚交替放在凳子(双脚交替踏凳)13. 用一只脚站在面前(前后脚直线站立)14. 单脚站立总分该15-20min即可完成，总分56分，得分越高，提示平衡功能越好。
按得分分为0～20、21～40、41～56，代表平衡能力分别相应于坐轮椅、辅助步行、独立行走三种活动状态，评分少于40分说明平衡功能有障碍、有跌倒的风险。
(评分标准在后页）Berg平衡量表评分标准1．由坐到站受试者体位：患者坐于治疗床上。
测试命令：请站起来。
4分：不用手帮助即能够站起且能够保持稳定；3分：用手帮助能够自己站起来；2分：用手帮助经过几次努力后能够站起来；1分：需要较小的帮助能够站起来或保持稳定；0分：需要中度或较大的帮助才能够站起来。
2．独立站立受试者体位：站立位。
测试命令：请尽量站稳。
4分：能够安全站立2分钟；3分：能够在监护下站立2分钟；2分：能够独立站立30秒；1分：经过几次努力能够独立站立30秒；0分：没有帮助不能站立30秒；如果受试者能够独立站立2分钟，则第3项独立坐得满分，继续进行第4项评定。
3．独立坐受试者体位：坐在椅子上，双足平放在地上，背部要离开椅背。
测试命令：请将上肢交叉抱在胸前并尽量坐稳。
4分：能够安全的坐2分钟；3分：能够在监护下坐2分钟；2分：能够坐30秒；1分：能够坐10秒；0分：没有支撑则不能坐10秒。
4．由站到坐受试者体位：站立位。
测试命令：请坐下。
4分：用手稍微帮助即能够安全的下；3分：需要用手帮助来控制身体重下移；2分：要用双腿后侧抵住椅子来控制身体重心下移；1分：能独立坐在椅上但不能控制身体重心下移；0分：需要帮助才能坐下。
第六节 平衡功能评定
3.前庭系统
头部的旋转刺激了前庭系统中两个感受器。 前庭迷路内的椭圆囊、球囊（耳石器）感知的瞬时直线
加速运动及与直线重力加速有关的头部位置改变的信息， 经第四对脑神经进脑干。 半规管内的壶腹嵴（运动位置感受器），能感受头部在 三维空间中的运动角加（减）速度的变化引起的刺激。 当躯体感觉和视觉信息输入不存在，被阻断或输入不准 确而发生冲突时，前庭系统感觉输入在维持平衡才起到 重要作用
正常人站立在固定的支撑面上时，足底皮肤的 触、压觉和踝关节的本体感觉输入起主导作用， 当足底皮肤和下肢本体感觉输入完全消失时， 人体失去感受支撑面情况的能力，姿势的稳定 性立刻受到严重影响，此时，闭目站立时身体 倾斜、摇晃，甚至摔倒。
2.视觉系统
当身体的平衡因躯体感觉受到干扰或破坏时， 视觉系统通过颈部肌肉收缩使头部保持向上直 立位和保持水平视线来使身体保持或恢复到原 来的直立位，从而获得新的平衡。
1、Fugl-Meyer平衡反应测试
瑞典医生Fugl-Meyer等人在Brunnstrom 评定基础下发展而来，常用于测试上运动神 经元损伤的偏瘫受试者。
Fugl-meyer平衡功能评定Leabharlann 评定项目 标准0分1分
2分
无支撑坐位 不能
坐少于5min 大于5min
健侧展翅 不能
反应减弱
反应正常
患侧展翅 同上
（6）无支持闭目站立 4分 能够安全地站立10秒 3分 监视下能够安全地站立10秒 2分 能站3秒 1分 闭眼不能达3秒钟，但站立稳定 0分 为了不摔倒而需要两个人帮助
（7）双脚并拢无支持站立 4分 能够独立地将双脚并拢并安全地站立1分钟 3分 能够独立地将双脚并拢并并在监视下站立1分钟 2分 能够独立地将双脚并拢，但不能保持30秒 1分 需要别人帮助将双脚并拢，但能够双脚并拢站15秒 0分 需要别人帮助将双脚并拢，双脚并拢站立不能保持
berg平衡量表的评定内容
berg平衡量表的评定内容
Berg平衡量表（Berg Balance Scale，BBS）是一种评估老年人平衡功能的工具，其评定内容主要包括以下几个方面：
1. 坐位平衡：测试老年人坐在椅子上时的平衡能力。
包括保持坐姿、保持头部和上半身稳定、避免身体摇晃等。
2. 站立平衡：测试老年人在站立时的平衡能力。
包括保持身体直立、避免身体摇晃、保持稳定姿势等。
3. 转身平衡：测试老年人在转身时的平衡能力。
包括在原地转身、保持身体稳定、避免摔倒等。
4. 上下台阶平衡：测试老年人在上下台阶时的平衡能力。
包括保持身体稳定、避免摔倒、适当使用扶手等。
5. 伸展动作平衡：测试老年人在伸展动作时的平衡能力。
包括保持身体稳定、避免摔倒、适当使用手臂支撑等。
通过对以上几个方面的评估，可以全面了解老年人的平衡功能状况，进而为老年人提供相应的康复训练和安全保障措施。
Berg平衡量表
Berg 平衡■表(BBS)一、简介1. BBS量表为综合性功能检查量表，它通过观察多种功能活动来评价患者重心主动转移的能力，对患者坐、站位下的动、静态平衡进行全面检查。
2. Berg平衡量表是一个标准化的评定方法，己广泛应用于临床，显示出较好的信度、效度和敏感性。
3. 是目前国外临床上应用最多的平衡量表；4. 常用于评定脑血管及脑损伤患考的平衡功能。
二、检查内容Berg评定量表将平衡功能从易到难分为14项内容进行检查。
检查内容见表-评分标准。
三、计分方法1. 每一评定项目分为0、1、2、3、4五个功能等级予以计分。
4分表示能够正常完成所检查的动作，0分则表示不能完成或需要大量帮助才能完成。
2. 最低分为0分，最高分为56分。
3. 分数越髙平衡能力越好四、临床意义平衡与步行能力关系密切。
大量研究已显示，Berg平衡量表(BBS)与跌倒风险度具有高度相关性。
Berg量表评分的临床意义Berg平衡量表(BBS) -评分标准检查工具包括秒表、尺子、椅子、小板凳和台阶。
测试用椅子的高度要适当。
立不能保持15s 分8站立情况下双上肢前伸并向前移动将上肢抬高90o将手指伸直并最大可能前伸。
上肢上举90。
后将尺子放在手指末端。
手指前伸时不能触及尺子。
记录受检者经最大努力前倾是手指前伸的距离。
如果可能的话，让受检者双上肢同时前伸以防止躯干旋转4能够向前伸出＞25cm注：检査者将一把尺子放在指尖末端，手指不要触及尺子测量的距离是被检査者身体从垂直位到最大前倾位时手指向前移动的距离如可能，要求被检査者伸出双臂以避免躯干的旋转Berg评定量表（BBS）总分。
Berg平衡量表评分标准
Berg 平衡量表（Berg Balance Scale,BBS ）1. 从坐位站起 ( ) 指令：请站起来，尝试不要用手支撑（用有扶手的椅子） 4分 不用手扶能够独立地站起并保持稳定3分 用手扶着能够独立地站起2分 几次尝试后自己用手扶着站起1分 需要他人小量的帮助才能够站起或保持稳定0分 需要他人中等或大量的帮助才能够站起或保持稳定 2. 无支持站立 ( ) 指令：请在无支撑的情况下站立2分钟4分 能够安全地站立两分钟3分 在监视下能够站立两分钟2分 在无支持的条件下能够站立30秒1分 需要若干次尝试才能无支持地站立30秒0分 无帮助时不能站立30秒 3、无靠背坐位，但双脚着地或放在一个凳子上( ) 指令：请合拢双上肢坐2分钟4分 能够安全地保持坐位两分钟3分 在监视下能够保持坐位两分钟2分 能坐30秒1分 能坐10秒0分 没有靠背支持不能坐10秒 4. 从站立位坐下( ) 指令：请坐下4分 最小量用手帮助安全地坐下3分 借助于双手能够控制身体的下降2分 用小腿后部顶住椅子来制身体的下降1分 独立地坐，但不能控制身体的下降0分 需要他人帮助坐下 5. 转移( ) 指令：摆好椅子，让受检者转移到有扶手的椅子上及无扶手的椅子上。
可以使用二把椅子（一把有扶手，一把无扶手）或一张床及一把椅子4分 稍用手扶就能够安全地转移3分 绝对需要用手扶着才能够安全地转移 2分 需要口头提示或监视才能够转移 1分 需要一个人的帮助 0分 为了安全，需要两个人的帮助或监视 6. 无支持闭目站立 ( ) 指令：请闭上眼睛站立10秒4分 能够安全地站立10秒3分 监视下能够安全地站立10秒2分 能站3秒1分闭眼不能达3秒钟，但站立稳定0分为了不摔倒而需要两个人帮助7. 双脚并拢无支持站立( ) 指令：请你在无帮助下双脚并拢站立4分能够独立地将双脚并拢并安全地站立1分钟3分能够独立地将双脚并拢并并在监视下站立1分钟2分能够独立地将双脚并拢，但不能保持30秒1分需要别人帮助将双脚并拢，但能够双脚并拢站15秒0分需要别人帮助将双脚并拢，双脚并拢站立不能保持15秒8. 站立位时上肢向前伸展并向前移动( ) 指令:将上肢抬高90度，将手指伸直并最大可能前伸。
Berg平衡量表
Berg平衡量表(BBS)一、简介1.BBS量表为综合性功能检查量表，它通过观察多种功能活动来评价患者重心主动转移的能力，对患者坐、站位下的动、静态平衡进行全面检查。
2.Berg平衡量表是一个标准化的评定方法，已广泛应用于临床，显示出较好的信度、效度和敏感性。
3.是目前国外临床上应用最多的平衡量表；4.常用于评定脑血管及脑损伤患者的平衡功能。
二、检查内容Berg评定量表将平衡功能从易到难分为14项内容进行检查。
检查内容见表-评分标准。
三、计分方法1.每一评定项目分为0、1、2、3、4五个功能等级予以计分。
4分表示能够正常完成所检查的动作，0分则表示不能完成或需要大量帮助才能完成。
2.最低分为0分，最高分为56分。
3.分数越高平衡能力越好四、临床意义平衡与步行能力关系密切。
大量研究已显示，Berg平衡量表(BBS)与跌倒风险度具有高度相关性。
Berg量表评分的临床意义B erg平衡量表(BB S)-评分标准检查工具包括秒表、尺子、椅子、小板凳和台阶。
测试用椅子的高度要适当。
宽度）向前迈步需要帮助，但能够保持15s1分迈步或站立时失去平衡分14单腿站立不需帮助情况下尽最大努力单腿站立能够独立抬腿并保持>l0s4分能够独立抬腿并保持5～l0s3分能够独立抬腿并保持≥3s2分试图抬腿，不能保持3s，但可维持独立站立1分不能抬腿或需要帮助以防摔倒分注：检查者将一把尺子放在指尖末端，手指不要触及尺子测量的距离是被检查者身体从垂直位到最大前倾位时手指向前移动的距离如可能，要求被检查者伸出双臂以避免躯干的旋转Berg评定量表（BBS）总分。
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（4）能够坐2min
（3）能够坐2min,监护下
（2）能够坐30s
（1）能够坐10s
（0）能够坐10s,需扶持
4.由站位到坐位
指导：坐下
评分：选出分类的最低分数
（4）维持平稳坐位，基本不用手扶持
（3）需用手控制下滑
（2）用腿的背侧抵住椅子以控制下滑
（1）可独立坐位但不能控制下滑
Berg平衡量表
检查内容
年 月 日
年 月 日
1.由坐位到站位
指导：起立。尝试不用手支撑
评分：选出分类的最低分数
（4）能够站立，无需用手可维持平衡
（3）能够站立，用手可以维持平衡
（2）能够站立，用手可以维持平衡，但要尝试数次
（1）站立或维持稳定需要少量的辅助
（0）站立需要中等到很多的辅助
2.无扶持站立
（4）左右后顾时重心移动平稳
（3）只能一侧后顾，另一侧有少量重心移动
（2）只能转到侧面，但可维持平衡
（1）转头时需要监护
（0）需要辅助避免跌倒
11.转身360度
指导：转身360度，停顿，反向旋转360度
评分：选出分类的最低分数
（4）双侧都可在Biblioteka s内完成（3）一侧可在4s内完成
（2）能完成转身，但速度慢
（1）转身时需密切监护或言语提示
（0）转身时需要辅助
无扶持站立时动态移动重心
12.计数脚底接触板凳的次数
指导：每只脚交替放于板凳上，直到每只脚能踏上板凳上4次
评分：选出分类的最低分数
（4）可独自站立，20s内踏8次
（3）可独自站立，踏8次超过20s
（2）监护下，无辅助可踏4次
（1）最简单的辅助可踏2次
（0）需帮助避免跌倒
9.自地面拾物
指导：拾起足前的鞋子
评分：选出分类的最低分数
（4）可轻松拾起
（3）可拾起，需要监护
（2）不能拾起，差2.54-5.08cm(1-2英寸).可保持平衡
（1）不能拾起，尝试时需监护
（0）不能尝试/需要辅助避免跌倒
10.躯干不动，转头左右后顾
指导：交替转头，左右后顾
评分：选出分类的最低分数
指导：无扶持站立2min
评分：选出分类的最低分数
（4）能够站立2min
（3）能够站立2min,需要监护
（2）能够站立30s,不需扶持
（1）能够站立30s,不需扶持，需要几次尝试
（0）无辅助，不能站立30s
如果受试者可安全站立2min，本项满分，直接进入站位到坐位
3.无扶持坐位，双脚落地
指导：双臂抱于胸前坐位2min
指导：不需扶物，单腿站立
评分：选出分类的最低分数
（4）可抬腿，坚持超过10s
（3）可抬腿5-10s
（2）可抬腿超过3s
（1）尝试抬腿，不能坚持3s,但可独自站立
（0）不能尝试/需要辅助避免跌倒
总分
Berg平衡评分评分标准以及临床意义:是把平衡功能从易到难分为14项，每一项分为5级，即0、1、2、3、4。最高得4分，最低为0分,总积分最高为56分，最低为0分.分数越高平衡能力越好。
（4）能够站立10s
（3）能够站立10s,监护下
（2）能够站立3s
（1）闭眼不能坚持3s,但可站稳
（0）需帮助防止跌倒
7.双足并拢站立不需扶持
指导：双足并拢站立不需扶持
评分：选出分类的最低分数
（4）可双足并拢站立1min
（3）双足并拢站立1min,需监护
（2）双足并拢站立不能坚持30s
（1）到站位需要帮助，但双足并拢可站立15s
（0）坐位需要辅助
5.位置移动
指导：从椅子移动到床上，再从床上移动到椅子上，可用手或不用手
评分：选出分类的最低分数
（4）位置移动较少用手
（3）位置移动必须用手
（2）位置移动需言语提示或监护
（1）需要1人辅助
（0）需要2人监护或辅助
6.无扶持站立，闭眼
指导：闭眼，无扶持静立10s
评分：选出分类的最低分数
（0）到站位需要帮助，但双足并拢站立不足15s
在无扶持站立时完成以下项目
8.手臂前伸
指导：手臂上举90度，尽可能伸手取远处的物品。（检查者将直尺置于指尖处，臂前伸时勿触及直尺。测量身体尽量前伸时的距离）
评分：选出分类的最低分数
（4）可前伸10cm
（3）可前伸5cm
（2）可前伸超过2cm
（1）前伸，需要监护
（0）需要辅助才能避免跌倒，不能尝试踏凳
13.无扶持站立，一只脚在前
指导：双脚前后位站立，如果困难，增加双足前后距离
评分：选出分类的最低分数
（4）双足可前后接触位站立30s
（3）双足前后站立不能接触站立30s
（2）可迈小步后独立坚持30s
（1）迈步需要帮助，坚持15s
（0）站立或迈步失衡
14.单腿站立
标准：
0~20分：平衡功能差，患者需乘坐轮椅
21~40分：有一定的平衡能力，患者可在辅助下步行
40分以下提示有跌倒危险
＜45分，跌倒风险增大（45分通常作为老年人跌倒风险的临界值）
41~56分，平衡功能较好，患者可独立步行。