机动车维修经营许可申请表
机动车维修经营许可证办理申请表.doc
根据经营业户的申请，我所组织相关人员对该企业的场地、设施、设备、管理制度和从业人员的持证情况进行了现场核查，符合国家标准《汽车维修业开业条件》（GB/T16379-2004）规定的（一□二□）类（大中型客车□大型货车□小型车□）维修企业条件，经营期限 年。
经办人：（签字） 负 责 人：（签字）
序号
姓名
性别
出生年月
学历
岗位
职务
丛业资格证号码
技术等级编 号
业
户
申
请
办理种类
新办（ ），到期换证（ ），遗失补办（ ）
变更企业法人（ ），变更企业地址（ ），变更企业名称（ ）
企业类别
一类（ ），二类（ ），三类（ ），摩托车维修一类（ ）
摩托车维修二类（ ）
维修车型及经营范围
大中型客车□大型货车□小型车□及相应车型的整车修理总成修理□整车维护□小修□维修救援□专项修理□维修竣工检验□
机动车维修经营许可证办理申请表
业户名称:
业户地址:
四川省交通运输厅公路运输管理局监制
市(州)县(市、区)
业户名称
变更名称
地 址
变更地址
法人或负责人
固定电话
变更法人
或负责人
手 机
经济性质
注册资本
万元
邮编
主修车型
占地面积
M2
厂房面积
M2
停车场面积
M2
接待室面积
M2
从业人员配备情况具体明细附后
工种
持证人数
批准机构：（章）
年 月 日
市级运管机构意见
呈报上级机构备案
技 术
负责人
质 量
检验员
三类汽车维修和快修许可申请文本
三类修理企业开业许可申请单位:文件名目一、福建省三类汽车修理企业经营许可登记申请表（一）、工商部门业户名称预先核准通知书（二）、申请书（≡）:修理企业基本状况（四）、核查与许可意见二、企业从业条件（一）、组织管理条件1、组织机构设置文件2、汽车修理管理制度名目（不含平安生产制度）3、汽车修理有关法规名目（二）、人员条件供应从业人员资格证复印件及聘用合同附后（三）、设施条件1、土地使用权及产权证明复印件（租赁场地的还应供应书面的租赁合同，且租赁期限不得少于1年）。
2、企业区位图3、厂区平面图（四）、设施条件（合格证或检定书暂不作为附件）（五）、平安生产与环境爱护条件1、汽车修理平安生产制度名目三、从事危急货物运输车辆修理企业附加申请表（非危急货物运输车辆修理企业本表不填）1、专用修理车间、设施设施条件2、突发大事应急预案3、平安管理人员配备一览表4、平安操作规程和指示性标志设置资料四、随附材料（一）、汽车修理管理制度（不含平安生产制度）（二）、平安生产管理制度（三）、从业人员资格证复印件及聘用合同（四）、厂房作业车间、主要设施图片（五）、允许设施外协的外协合同书（外协单位应在本辖区或20公里距离范围内，机加工设施除外）附件4编号:福建省三类汽车专项修理和乘用车快修业户经营许可登记申请表业户名称: _______________________________________ 业户地址: _______________________________________ 邮政编码: _______________________________________ 经营类别: _______________________________________ 经营范围: _______________________________________ 联系电话: _______________________________________ 联系人:电话:填表日期:年月日福建省运输管理局制填表说明一、业户名称：按工商部门预先核准的业户名称填写。
机动车维修经营许可证填写样表
机动车维修经营许可（汽车专项维修）申请书业户名称：负责人：经营地址：联系电话：填写须知1、本表用于机动车维修业户的经营许可申请。
2、填表前，申请人应当详细阅读有关机动车维修法律、法规、机动车维修规范和标准，确知其享有的权利和应承担的义务。
3、本表各项内容应当如实填写，经业户负责人签署意见并签章后，提交当地县级道路运政管理机构。
4、业户名称：工商行政管理部门预先核准的业户名称。
5、本表封面括号及“维修类别”一栏由申请者根据国家标准《汽车维修业开业条件》（GB/T16739.1～GB/T16739.2—2004）和国家标准《摩托车维修业开业条件》（GB/T 18189—2000）填写一类汽车整车维修企业、二类汽车整车维修企业、汽车专项维修业户、摩托车维修业户。
6、本表“经营范围”一栏，一、二类汽车整车维修企业根据所修车型填写小型车、大中型客车或大型货车整车维护、修理及专项维修；具有两种以上维修车型时在经营范围中并写。
汽车专项维修业户填写具有维修经营项目。
摩托车维修业户填写摩托车总成大修、摩托车维护、摩托车小修。
7、本表除签字和签署意见外均应使用微机打印。
8、申请一类汽车整车维修企业的填写一式四份，申请其他类别机动车维修业户填写一式三份，并附软盘一张。
9、“申请维修许可项目”一栏申请人应根据实际情况填写有关内容。
10、“年维修能力”一栏一、二汽车整车维修企业填写；其他维修业户不填。
11、审查意见一栏，对一、二类汽车整车维修企业，签署人需根椐专家评审报告签署并附《专家评审报告》。
12、对汽车专项维修业户、摩托车维修业户签署人直接填写实地审查意见。
13、在汽车维修设备条件情况中，未列设备在空白处填写。
附：报本表时需同时提交如下文件、证明材料1、企业管理负责人基本情况、技术负责人基本情况、主要工位负责人基本情况2、企业组织机构框图3、质量管理手册及各种制度4、有关法规及维修标准、技术资料目录5、厂区平面布置图6、主修车间工艺布局图7、维修工艺流程图8、机动车维修设备基本情况9、场地使用证明10、设备外协协议11、企业详细地址标明图12、工商行政管理部门企业名称预先核准通知书（复印件）企业管理负责人基本情况技术负责人基本情况主要工位负责人基本情况。
岑溪市机动车维修经营行政许可申请表
大、中型客车（）
大型货车（）
危险货物运输车辆维修（）
三类：
发动机修理（）汽车装璜（篷布坐垫及内装饰）（）
车身维修（）供油系统维护及油品更换（）
电器系统维修（）喷油泵、喷油器维修（）
自动变速器维修（）曲ຫໍສະໝຸດ 修磨（）空调维修（）汽缸镗磨（）
车身清洁维护（）散热器维修（）
涂漆（）汽车玻璃按装（）
轮胎动平衡及修补（）四轮定位检测调整（）
岑溪市机动车维修经营行政许可申请表
填报日期：年月日
拟办企业
名称
拟办企业
经济性质
拟办企业
地址
拟注册资
本（万元）
申请人
（法人）
情况
姓名
联系人（县
体负责人）
情况
姓名
电话
电话
手机
手机
身份
证号
身份
证号
受委托人
姓名
电话
企业编号
工商执
照号码
传真
Emai
申请类别
及
经营范围
一类：整车维修企业（）
二类：整车维修企业（）
主修车型
工时单价
是否特
约维修
特约车型
是否救
助服务
救助车辆数
24小时
救助电话
是否连
锁经营
设立技术服
务公司地址
申请人（法人代表人）签名：年月日
委托人签名：年月日
注：本申请书用黑色墨水笔填写岑溪市运输管理市编制
受理申请机关专用
维修车型（□大中型客车□大型货车□小型车）
汽车综合小修业户（三类）：□
摩托车维修：□一类□二类
危险货物运输车辆维修：□
压缩天然气汽车改装：□
压缩天然气汽车维修：□
汽车专项维修业户（三类），请选择以下的经营范围：
□发动机维修□车身维修□电气系统维修□自动变速器维修□轮胎动平衡及修
技术法规及管理制度明细表
法律法规
名称
名称
主要技术标准
分类
标准名称
标准编号
国家标准
行业标准
相关标准
主要技术资料
名称
数量
名称
数量
主要管理制度
名称
是否上墙
名称
是否上墙
主要岗位责任制
名称
是否上墙
名称
是否上墙
主要设备安全操作规程
名称
是否上墙
名称
是否上墙
注：此表不够，可复印。
仪器设备
总价值(元)
维修设备(台)
计量器具(台、套)
主要工具(套)
技术法规
与
管理制度数量
法律法规
技术标准
技术资料
管理制度
操作规程
岗位责任制
环境保护
环境保护制度
废油、废液、废气、废水，粉尘、垃圾等有害物质及噪声防治措施
危险货物运输车辆维修
安全管理人员，检验人员、
专职作业人员相应证书(本)
突发事件应急预案文本（含报告程序、应急指挥、处置措施等）
3．本表必须用钢笔、签字笔填写或计算机打印，要求用正楷，字迹工整。
申请人基本信息
申请人名称
要求填写企业（公司）全称或企业预先核准全称、个体经营者姓名
机动车维修经营许可申请表(完整版)
机动车维修经营许可申请表业户名称：地址及邮编：负责人姓名：经济类型：联系方式：道路运输管理所制一、标有面积的经营场地平面图说明：1、经营场地的土地使用权及产权证明复印件，租赁产地的租赁合同复印件附后；2，申请人也可自行提供符合要求的经营场地平面图；二、业户概况注：“持证”指是否持有技术人员职称证、财务人会计证、技术工人职业资格证等。
三、技术人员登记表四、技术人员汇总表说明：1、拟从事的岗位分为：安全管理、技术负责、质量检验、和维修技术工种（机修、电器、钣金、涂漆等），有职业资格证书（证明），将证书（证明）复印件附后；2、表格不够，可另附表填写；申请人也可以按照本表的样式，自行打印。
五、维修设备计量器具及主要工具清单说明：1、依法需要检定的维修检测及计量设备，需注明检定合格日期，并将检定合格证明复印件附后；允许外协的设备, 需在表中注明，并将设备外协合同复印件附后；2、表格不够，可另附表填写；申请人也可以按照本表的样式，自行打印。
六、机动车维修技术法规及管理制度明细表说明：1、申请人需要按照要求，填写目录中的制度名称等，并提供各种制度、安全操作规程及应急预案文本等，文本汇编后附后；2、表格不够，可另附表填写，申请人也可以按照要求，提供自行汇编的制度文本。
七、采取的必要环境保护措施说明（可另附页）八、机动车维修经营许可审批表说明1、本表根据《中华人民共和国道路运输条例》、交通部颁布的《交通行政许可实施程序规定》和《机动车维修管理规定》的有关要求制作，包括《机动车维修经营许可申请书》和《机动车维修经营许可审批表》两部分。
2、申请从事机动车维修经营业务的单位或个人，应当向所在地县级道路运输管理机构提出申请，填写本表所附的《机动车维修经营许可申请书》，同时提交“申请材料目录”里要求提供的有关材料。
3、县级道路运输管理机构应该按照《交通行政许可实施程序规定》和《机动车维修管理规定》的有关要求，对申请人提出的申请，依法受理，认真审核，并将受理情况、审核结果等填入《机动车维修经营许可审批表》4、县级道路运输管理机构依法审核合格后，应将本表及有关材料存入机动车维修经营交通行政许可档案，同时按规定将本表上报市级道路运输管理机构备案。
2016年三类汽车维修业户经营许可登记申请表资料
4 液压油加注设备
5
制动液 更换加 注 器
6 脂类加注器
7
汽车空 调冷媒 回 收净化加注设备
8
喷油器 清洗及 流 量测量仪
9
不解体 油路清 洗 设备
设 备
10
汽车举 升机或 地 沟设施
11 空气压缩机
12
轮胎轮 辋拆装 设 备或专用工具
13
轮胎螺 母拆装 机 或专用工具
11
——
——
备注 必备 必备 必备 必备 必备 必备 必备 必备 必备 必备 必备 必备 必备
锁型业户应在上述经营类别之后增加“ (连锁型总店 )”、“(连锁型直营店 )”或(“连锁型加盟店 )”。
四、经营范围：
1、汽车综合小修。从事汽车故障诊断和通过修理或更换个别零件，消除车辆在运行过
程或维护过程中发生或发现的故障或隐患，恢复汽车工作能力的维修业户（三类） 。
2、汽车快修。汽车快修是指以快速、便捷为特性，对乘用车类汽车进行诊断、维护和
培训或不符合要求，确认方式在相应行的□中打“√”，二者选一。
九、设备清单中，未列出的设备或者型号等项目不同的设备，可在“空格栏”中填报。
十、申报三类汽车综合小修、快修和专项维修的申请表及随附资料一式一份，由县级
道路运输管理机构保存。
十一、《申请表》的第五表应根据申请人申请的维修经营项目分项填写，无需将第五表
27 脂类加注器
9
必备 必备，配备与 承修 车型相 适应 的尾气 分析 仪或不 透光烟度计
必备 必备 必备 必备
必备
必备 必备 必备 必备
必备
必备 必备 必备 必备 必备 必备 必备 必备
汽车前照灯检测 仪（具备前照灯 28 远、近光检验功 能的自动跟踪式 前照灯检测仪）
三类汽车维修业户经营许可登记申请表资料.doc
附件2编号：三类汽车维修业户经营许可登记申请表（2016版）业户名称:业户地址:邮政编码:经营类别:经营范围:联系电话:联系人: 电话:填表日期: 年月日填表说明一、业户名称：按营业执照的业户名称填写。
二、业户地址：按详细通讯地址填写。
三、经营类别：三类汽车维修经营类别分为汽车综合小修、快修和专项维修。
若为连锁型业户应在上述经营类别之后增加“(连锁型总店)”、“(连锁型直营店)”或“(连锁型加盟店)”。
四、经营范围：1、汽车综合小修。
从事汽车故障诊断和通过修理或更换个别零件，消除车辆在运行过程或维护过程中发生或发现的故障或隐患，恢复汽车工作能力的维修业户（三类）。
2、汽车快修。
汽车快修是指以快速、便捷为特性，对乘用车类汽车进行诊断、维护和小修为作业内容（除汽车整车维修、总成修理和二级维护作业外）的汽车维修。
3、汽车专项维修经营范围再细分为发动机维修、车身维修、电气系统维修、自动变速器维修、轮胎动平衡及修补、四轮定位检测调整、汽车润滑与养护、喷油泵和喷油器维修、曲轴修磨、气缸镗磨、散热器维修、空调维修、汽车美容装潢、汽车玻璃安装及修复等14种。
五、经济类型：按营业执照经济类型填写。
六、人员配备情况：按从业人员主要承担的工作岗位或工种填写。
七、所在国省道代码：所处国、省道的名称，如G104；路线名称：国、省道路线起讫点，如北京—福州；桩号里程：所处具体路线桩号里程位置，如2329K+875。
八、申请人应在“业户自查情况”栏中确认各类人员是否已培训且符合要求，或者未培训或不符合要求，确认方式在相应行的□中打“√”，二者选一。
九、设备清单中，未列出的设备或者型号等项目不同的设备，可在“空格栏”中填报。
十、申报三类汽车综合小修、快修和专项维修的申请表及随附资料一式一份，由县级道路运输管理机构保存。
十一、《申请表》的第五表应根据申请人申请的维修经营项目分项填写，无需将第五表的16张表格均申报。
式、规模、期限等；2、汽车维修业户从业人员基本情况、厂址方位示意图、厂房工艺布置图等。
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交通行政许可申请书
注：1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供；
2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责
交通行政许可申请书
注：1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供；
2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。
附件3
交通行政许可申请书
注：1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供
2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。
交通行政许可申请书
注：1、本申请书由交通行政许可的实施机关负责免费提供；
2、申请人应当如实向实施机关提交有关材料和反映情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。