肌肉牵伸技术(上肢肌肉牵伸技术)讲解
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康复治疗4 肌肉牵伸技术
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二 、 骨骼肌收缩力学分析
⒉后负荷
肌肉开始收缩时才能遇到的负荷或阻力称后 负荷 其不增加肌肉初长度， 其不增加肌肉初长度 ， 但能阻碍收缩时肌肉 的缩短 肌肉所产生的张力与收缩速度二者呈反比关 系
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二 、 骨骼肌收缩力学分析
⒊肌肉收缩能力的改变对肌肉收缩的 影响
各种理化及生物因素如缺氧、酸中毒、 各种理化及生物因素如缺氧、酸中毒、肌 肉中能源物质缺乏， 肉中能源物质缺乏 ， 机械性创伤和生物感染 都可能降低肌肉收缩的效果 钙离子、咖啡因、 钙离子、咖啡因、肾上腺素等体液因素以 及运动锻炼则提高肌肉的收缩效果
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一、肩部肌肉
一、肩部肌肉
3.肩部外展 3.肩部外展 牵伸肌群：肩内收肌群。 牵伸肌群：肩内收肌群。 牵伸目的：增加肩外展活动范围。 牵伸目的：增加肩外展活动范围。 患者体位：仰卧位：肩外展，屈肘90 90° 患者体位：仰卧位：肩外展，屈肘90°。 治疗师位置：面向患者站在牵伸侧， 治疗师位置：面向患者站在牵伸侧，上方手托 住肘部，下方手放在腋下。 住肘部，下方手放在腋下。
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四、肌肉牵伸种类与方法
㈡主动抑制
收缩—放松— 2. 收缩—放松—收缩 操作步骤: 操作步骤: 注意事项： 收缩—放松” 注意事项：同“收缩—放松”技术 应用举例： 应用举例：踝跖屈肌紧张
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四、肌肉牵伸种类与方法
㈡主动抑制
3.拮抗肌收缩 操作步骤: 操作步骤: 注意事项： 注意事项：避免施加太大的阻力 应用举例：踝跖屈疼痛、紧张 应用举例：踝跖屈疼痛、
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一、肩部肌肉
5.肩关节外旋 5.肩关节外旋 牵伸肌群：肩内旋肌群。 牵伸肌群：肩内旋肌群。 牵伸目的：增加肩关节外旋（ 牵伸目的：增加肩关节外旋（以牵拉肩内旋 肌）。 患者体位：仰卧位， 患者体位：仰卧位，外展患者肩关节至一舒服 的位置（30°～45°），如果肩关节稳定则外 的位置（30° 45°），如果肩关节稳定则外 展至90 90° 屈肘90 90° 展至90°、屈肘90°。 治疗师位置：面向患者站在牵伸的一侧， 治疗师位置：面向患者站在牵伸的一侧，外侧 手握住肱骨远端，内侧手握住前臂远端。 手握住肱骨远端，内侧手握住前臂远端。
肌肉牵伸技术资料
缓解肌肉紧张
牵伸技术可以缓解肌肉紧张，减轻身体的僵硬感和不适感，改善身体的血液循环。
减轻肌肉疼痛
03
肌肉牵伸的实践
通过进行轻微的肌肉收缩和放松，使肌肉逐渐进入准备状态。
激活肌肉
通过进行轻微的关节活动，增加关节的灵活性，降低牵伸过程中的不舒适感。
增加关项
物理治疗
肌肉牵伸技术是康复治疗中常用的方法之一，可以帮助患者恢复肌肉的长度和柔韧性，减轻疼痛和僵硬的症状。
职业治疗
在职业治疗中，肌肉牵伸技术可以用于因职业原因导致的肌肉疼痛和僵硬的治疗，帮助患者快速恢复到正常的工作状态。
康复治疗
肌肉牵伸技术可以帮助职业人群预防因长时间保持同一姿势而导致的肌肉疼痛和僵硬，降低职业病的发生率。
肌肉牵伸的种类
02
肌肉牵伸的益处
增加肌肉的体积和力量
通过牵伸技术，肌肉可以增加其体积和力量，提高身体的代谢率和肌肉的耐力。
改善肌肉的神经控制
牵伸技术可以改善肌肉的神经控制，使肌肉能够更好地收缩和放松，提高肌肉的反应速度和准确性。
增强肌肉力量
通过牵伸技术，可以增加关节的活动范围，使身体的运动更加灵活和自然。
适应性
肌肉牵伸需要根据个体情况和肌肉反应进行调整，以达到最佳效果。如果牵伸后出现不适或疼痛，应该适当减少强度或停止牵伸。
牵伸的个体差异和适应性
谢谢您的观看
THANKS
增加关节活动范围
牵伸技术可以预防肌肉和关节损伤，减轻身体的疼痛和不适感。
预防肌肉和关节损伤
改善柔韧性
增强肌肉的耐力
牵伸技术可以增强肌肉的耐力，使肌肉能够持续工作更长时间而不容易疲劳。
减轻肌肉疲劳感
通过牵伸技术，可以减轻肌肉疲劳感，使身体更加舒适和放松。
牵伸技术可以缓解肌肉紧张，减轻身体的僵硬感和不适感，改善身体的血液循环。
减轻肌肉疼痛
03
肌肉牵伸的实践
通过进行轻微的肌肉收缩和放松，使肌肉逐渐进入准备状态。
激活肌肉
通过进行轻微的关节活动，增加关节的灵活性，降低牵伸过程中的不舒适感。
增加关项
物理治疗
肌肉牵伸技术是康复治疗中常用的方法之一，可以帮助患者恢复肌肉的长度和柔韧性，减轻疼痛和僵硬的症状。
职业治疗
在职业治疗中，肌肉牵伸技术可以用于因职业原因导致的肌肉疼痛和僵硬的治疗，帮助患者快速恢复到正常的工作状态。
康复治疗
肌肉牵伸技术可以帮助职业人群预防因长时间保持同一姿势而导致的肌肉疼痛和僵硬，降低职业病的发生率。
肌肉牵伸的种类
02
肌肉牵伸的益处
增加肌肉的体积和力量
通过牵伸技术，肌肉可以增加其体积和力量，提高身体的代谢率和肌肉的耐力。
改善肌肉的神经控制
牵伸技术可以改善肌肉的神经控制，使肌肉能够更好地收缩和放松，提高肌肉的反应速度和准确性。
增强肌肉力量
通过牵伸技术，可以增加关节的活动范围，使身体的运动更加灵活和自然。
适应性
肌肉牵伸需要根据个体情况和肌肉反应进行调整，以达到最佳效果。如果牵伸后出现不适或疼痛，应该适当减少强度或停止牵伸。
牵伸的个体差异和适应性
谢谢您的观看
THANKS
增加关节活动范围
牵伸技术可以预防肌肉和关节损伤，减轻身体的疼痛和不适感。
预防肌肉和关节损伤
改善柔韧性
增强肌肉的耐力
牵伸技术可以增强肌肉的耐力，使肌肉能够持续工作更长时间而不容易疲劳。
减轻肌肉疲劳感
通过牵伸技术，可以减轻肌肉疲劳感，使身体更加舒适和放松。
运动治疗技术》第五章牵伸技术概述
• 一、徒手被动牵伸 • 二、自我牵伸
• 三、机械被动牵伸
医学ppt
4
第一节 概 述
软组织是指肌肉及其辅助装置肌腱、筋膜、 滑囊、腱鞘和关节辅助装置关节囊、韧带 以及皮肤等连接组织。各种疾病、损伤、 及其他原因都可以造成这些组织的挛缩， 以至于引起关节活动的障碍，肢体的灵活 性下降。
医学ppt
5
一、基本概念
医学ppt
16
（三）ห้องสมุดไป่ตู้意事项
1.明确目标 2.避免过度牵伸 3.避免牵伸水肿组织 4.避免过度牵伸肌力较弱的肌肉 5.牵伸中避免挤压关节 6.患者需放松被牵伸部位
医学ppt
17
医学ppt
11
（四）其他方法
1. 热疗及冷疗 2. 按摩 3. 关节松动术 4．支具
医学ppt
12
四、牵伸程序
（一）治疗前评估
（二）患者体位
（三）治疗师位置及操作手法
（四）牵伸技术参数
1.牵伸方向
2.牵伸强度
3.牵伸时间
4.治疗反应
（五）合理加用关节松动技术
医学ppt
13
五、临床应用及注意事项
医学ppt
3
学习内容
• 第一节 概述
• 一、基本概念 • 二、原理及原则 • 三、牵伸技术及方法 • 四、牵伸程序 • 五、临床应用及注意事项
• 第二节上肢牵伸技 术
• 一、徒手被动牵伸 • 二、自我牵伸
• 第三节 下肢牵伸技 术与程序
• 一、徒手被动牵伸 • 二、自我牵伸
• 第四节 躯干牵伸技 术和机械被动牵伸
（一）肌肉及其辅助装置的解剖学及生 理学特征
1.骨骼肌、肌腱与韧带解剖学特点 2.骨骼肌收缩方式 3.骨骼肌收缩力学分析 4.软组织的柔韧性和灵活性
• 三、机械被动牵伸
医学ppt
4
第一节 概 述
软组织是指肌肉及其辅助装置肌腱、筋膜、 滑囊、腱鞘和关节辅助装置关节囊、韧带 以及皮肤等连接组织。各种疾病、损伤、 及其他原因都可以造成这些组织的挛缩， 以至于引起关节活动的障碍，肢体的灵活 性下降。
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5
一、基本概念
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16
（三）ห้องสมุดไป่ตู้意事项
1.明确目标 2.避免过度牵伸 3.避免牵伸水肿组织 4.避免过度牵伸肌力较弱的肌肉 5.牵伸中避免挤压关节 6.患者需放松被牵伸部位
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（四）其他方法
1. 热疗及冷疗 2. 按摩 3. 关节松动术 4．支具
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12
四、牵伸程序
（一）治疗前评估
（二）患者体位
（三）治疗师位置及操作手法
（四）牵伸技术参数
1.牵伸方向
2.牵伸强度
3.牵伸时间
4.治疗反应
（五）合理加用关节松动技术
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13
五、临床应用及注意事项
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3
学习内容
• 第一节 概述
• 一、基本概念 • 二、原理及原则 • 三、牵伸技术及方法 • 四、牵伸程序 • 五、临床应用及注意事项
• 第二节上肢牵伸技 术
• 一、徒手被动牵伸 • 二、自我牵伸
• 第三节 下肢牵伸技 术与程序
• 一、徒手被动牵伸 • 二、自我牵伸
• 第四节 躯干牵伸技 术和机械被动牵伸
（一）肌肉及其辅助装置的解剖学及生 理学特征
1.骨骼肌、肌腱与韧带解剖学特点 2.骨骼肌收缩方式 3.骨骼肌收缩力学分析 4.软组织的柔韧性和灵活性
肌肉牵伸技术资料
要点三
提高柔韧性和灵活性
牵伸可以帮助运动员提高柔韧性和灵活性，增强身体的协调性和平衡能力。
要点一
要点二
预防运动损伤
通过牵伸可以放松肌肉，改善肌肉和关节的灵活性，预防运动中可能出现的肌肉拉伤、韧带扭伤等。
提升运动表现
牵伸可以提高肌肉的收缩能力和反应速度，增强神经肌肉控制能力，提升运动表现。
要点三
缓解工作压力
静态肌肉牵伸技术适用于大多数肌肉，可以有效缓解肌肉紧张和疼痛，改善肌肉柔韧性，促进肌肉功能恢复。
静态肌肉牵伸技术的练习方法简单易学，不需要专门的器材和场地，可以在家中、办公室或健身房练习。
动态肌肉牵伸技术
动态肌肉牵伸技术是通过缓慢地活动关节来牵伸肌肉，持续时间一般为10-15秒钟。
动态肌肉牵伸技术适用于大多数肌肉，可以有效改善肌肉柔韧性，促进肌肉功能恢复。
牵伸可以放松身心，缓解工作压力，改善睡眠质量，提高生活质量。
改善身体姿势
牵伸可以放松紧张的肌肉，改善身体姿势，提高身体的平衡性和稳定性。
促进身体健康
牵伸可以促进血液循环，改善呼吸功能，增强免疫力，预防疾病的发生。
肌肉牵伸技术在日常生活中的实践意义
04
肌肉牵伸技术的练习方法
静态肌肉牵伸技术
静态肌肉牵伸技术是一种基本的牵伸技术，通过维持一个特定的姿势不动来牵伸肌肉，持续时间一般为15-30秒钟。
肌肉牵伸的定义
肌肉牵伸的原理
肌肉牵伸可以促进血液循环，有助于排出肌肉中的代谢产物，缓解肌肉疲劳和疼痛。
肌肉牵伸还可以刺激本体感受器，提高身体的平衡感和动作协调能力。
肌肉牵伸可以改善肌肉和关节的柔韧性，提高肌肉收缩能力和关节活动范围。
肌肉牵伸的种类
肌肉牵伸技术课件
致肢体麻木或无力。
严重心血管疾病
对于严重心血管疾病患者，肌 肉牵伸可能会影响血液循环，
导致心绞痛或血压波动。
注意事项
个体差异
每个人的身体状况和病情不同，因此 在进行肌肉牵伸时应根据个体差异进 行调整。
循序渐进
在进行肌肉牵伸时应逐步增加牵伸幅 度和强度，避免过度牵伸导致肌肉拉 伤。
专业指导
在进行肌肉牵伸时应寻求专业医生的 指导，确保安全有效。
个性化牵伸方案的制定
基因检测与牵伸方案
通过基因检测了解个体的肌肉类型、疼 痛敏感度等，制定针对性的牵伸方案。
VS
心理因素考量
将心理因素纳入牵伸方案制定中，如焦虑 、抑郁等，以提高牵伸效果和个体满意度 。
牵伸效果的深入研究
长期效果评估
对肌肉牵伸技术的长期效果进行深入研究，包括对肌肉功能、运动表现等方面的影响。
目的
改善肌肉紧张、僵硬和疼痛，提 高关节活动范围，预防运动损伤 ，促进运动表现。
肌肉牵伸的原理
01
02
03
生理学原理
通过拉伸刺激使肌肉产生 适应性变化，增加肌肉长 度和柔韧性。
力学原理
利用力的相互作用原理， 通过施加外力来改变肌肉 的长度和张力。
神经生理学原理
通过拉伸刺激神经肌肉系 统，提高肌肉神经的兴奋 性和传导速度。
促进身体放松
在紧张的工作或学习后，进行简单的 牵伸可以帮助身体放松，缓解疲劳。
06
肌肉牵伸技术的未来发 展与研究方向
新技术与新方法的探索
智能牵伸技术
利用传感器和机器学习技术，实时监 测肌肉长度和牵伸状态，为个体提供 个性化的牵伸方案。
高频超声成像技术
利用高频超声成像技术观察肌肉牵伸 过程中的细微变化，为牵伸效果的评 估提供更准确的依据。
严重心血管疾病
对于严重心血管疾病患者，肌 肉牵伸可能会影响血液循环，
导致心绞痛或血压波动。
注意事项
个体差异
每个人的身体状况和病情不同，因此 在进行肌肉牵伸时应根据个体差异进 行调整。
循序渐进
在进行肌肉牵伸时应逐步增加牵伸幅 度和强度，避免过度牵伸导致肌肉拉 伤。
专业指导
在进行肌肉牵伸时应寻求专业医生的 指导，确保安全有效。
个性化牵伸方案的制定
基因检测与牵伸方案
通过基因检测了解个体的肌肉类型、疼 痛敏感度等，制定针对性的牵伸方案。
VS
心理因素考量
将心理因素纳入牵伸方案制定中，如焦虑 、抑郁等，以提高牵伸效果和个体满意度 。
牵伸效果的深入研究
长期效果评估
对肌肉牵伸技术的长期效果进行深入研究，包括对肌肉功能、运动表现等方面的影响。
目的
改善肌肉紧张、僵硬和疼痛，提 高关节活动范围，预防运动损伤 ，促进运动表现。
肌肉牵伸的原理
01
02
03
生理学原理
通过拉伸刺激使肌肉产生 适应性变化，增加肌肉长 度和柔韧性。
力学原理
利用力的相互作用原理， 通过施加外力来改变肌肉 的长度和张力。
神经生理学原理
通过拉伸刺激神经肌肉系 统，提高肌肉神经的兴奋 性和传导速度。
促进身体放松
在紧张的工作或学习后，进行简单的 牵伸可以帮助身体放松，缓解疲劳。
06
肌肉牵伸技术的未来发 展与研究方向
新技术与新方法的探索
智能牵伸技术
利用传感器和机器学习技术，实时监 测肌肉长度和牵伸状态，为个体提供 个性化的牵伸方案。
高频超声成像技术
利用高频超声成像技术观察肌肉牵伸 过程中的细微变化，为牵伸效果的评 估提供更准确的依据。
肌肉牵伸技术(下肢牵伸技术与程序)
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髋 外 旋 肌 群 牵 伸
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㈡自我牵伸
1.增加屈髋活动范围 患者手膝跪位，腰部保持稳定，臀 部向后运动至最大范围，以牵伸伸髋肌群。
返回
伸髋肌群自我牵伸
2.增加伸髋活动范围 A.患者俯卧位，双手放在肩前，伸肘手掌支持，上身向 上抬至最大范围，以牵伸髂腰肌。
返回
屈髋肌群自我牵伸
2.增加伸髋活动范围 B.站立位，双足分开，双手放在腰后，上身尽量
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6.髋关节外旋
+ 牵伸肌群：髋内旋肌群。
+ 牵伸目的：增加髋外旋。
+ 患者体位：患者俯卧，伸髋屈膝90°。
+ 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧，上方手 按压于臀部固定骨盆，下方手握住小腿远端外 踝处。
+ 牵伸手法：上方手固定骨盆，下方手将小腿向 内转至髋部外旋最大范围，以牵拉髋内旋肌群 。
返回
伸侧下肢伸膝。 + 治疗师位置与步骤：保持髋关节完全伸直，另
一只手握住胫骨远端并逐渐尽可能多的屈膝不 要使髋外展或旋转，使股直肌得到最大的牵伸 。
返回
返回
股直肌牵伸
4．髋关节外展
+ 牵伸肌群：髋内收肌群。
+ 牵伸目的：增加髋外展活动。
+ 患者体位：仰卧位，下肢伸直。
+ 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧，上 方手放在对侧大腿内侧，下方手从腘窝下 托住牵伸侧大腿。
5.髋关节内收 + 牵伸肌群：髋外展肌群。 + 牵伸目的：增加髋关节内收。 + 患者体位：侧卧位于床边，牵伸侧在上面的腿
伸髋，非牵伸侧下面的腿屈髋屈膝90° 。 + 治疗师位置：站于患者的背后，上方手扶按髂
髋 外 旋 肌 群 牵 伸
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㈡自我牵伸
1.增加屈髋活动范围 患者手膝跪位，腰部保持稳定，臀 部向后运动至最大范围，以牵伸伸髋肌群。
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伸髋肌群自我牵伸
2.增加伸髋活动范围 A.患者俯卧位，双手放在肩前，伸肘手掌支持，上身向 上抬至最大范围，以牵伸髂腰肌。
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屈髋肌群自我牵伸
2.增加伸髋活动范围 B.站立位，双足分开，双手放在腰后，上身尽量
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6.髋关节外旋
+ 牵伸肌群：髋内旋肌群。
+ 牵伸目的：增加髋外旋。
+ 患者体位：患者俯卧，伸髋屈膝90°。
+ 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧，上方手 按压于臀部固定骨盆，下方手握住小腿远端外 踝处。
+ 牵伸手法：上方手固定骨盆，下方手将小腿向 内转至髋部外旋最大范围，以牵拉髋内旋肌群 。
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伸侧下肢伸膝。 + 治疗师位置与步骤：保持髋关节完全伸直，另
一只手握住胫骨远端并逐渐尽可能多的屈膝不 要使髋外展或旋转，使股直肌得到最大的牵伸 。
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股直肌牵伸
4．髋关节外展
+ 牵伸肌群：髋内收肌群。
+ 牵伸目的：增加髋外展活动。
+ 患者体位：仰卧位，下肢伸直。
+ 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧，上 方手放在对侧大腿内侧，下方手从腘窝下 托住牵伸侧大腿。
5.髋关节内收 + 牵伸肌群：髋外展肌群。 + 牵伸目的：增加髋关节内收。 + 患者体位：侧卧位于床边，牵伸侧在上面的腿
伸髋，非牵伸侧下面的腿屈髋屈膝90° 。 + 治疗师位置：站于患者的背后，上方手扶按髂
肌肉牵伸技术概述
可行。
02
选择合适牵伸方法
根据患者的具体情况和牵伸需求，选择合适的牵伸方法，如主动牵伸、
被动牵伸或神经肌肉电刺激等。
03
准备相关器械与用品
确保所需的牵伸器械、保护用品等准备齐全，如牵伸带、固定带、保护
垫等。
操作过程中注意事项
保持正确体位
根据牵伸部位和方法，协助患者采取舒适、放 松且能保持稳定的体位。
肌肉牵伸技术概述
目录
• 肌肉牵伸技术基本概念 • 常用肌肉牵伸方法 • 肌肉牵伸技术操作流程 • 肌肉牵伸技术在运动康复中应用 • 注意事项与风险防范 • 总结与展望
01 肌肉牵伸技术基本概念
定义与分类
定义
肌肉牵伸技术是一种通过外力作用， 使肌肉、肌腱、韧带等软组织产生拉 伸，从而改善关节活动度、缓解肌肉 紧张、减轻疼痛的物理治疗方法。
03 肌肉牵伸技术操作流程
评估患者情况
了解患者病史
01
包括既往病史、手术史、外伤史等，以评估患者是否适合进行
肌肉牵伸治疗。
检查肌肉紧张度
பைடு நூலகம்
02
通过观察患者姿势、触摸肌肉紧张度和进行关节活动度检查，
确定需要牵伸的肌肉群。
评估疼痛程度
03
了解患者的疼痛部位、性质和程度，以便在治疗过程中避免加
重患者疼痛。
分类
根据牵伸力量的来源，可分为手法牵 伸、机械牵伸和自我牵伸。
原理及作用机制
原理
通过外力作用，使肌肉等软组织 产生拉伸，从而改变其长度、张 力和弹性，达到治疗目的。
作用机制
通过拉伸肌肉，可以改善肌肉的 弹性和收缩性，增加关节活动度 ，缓解疼痛和肌肉紧张，促进血 液循环和淋巴回流。
肌肉牵伸技术资料
身体保健
在减肥过程中，肌肉牵伸技术可以帮助日常健身者增加肌肉的质量和代谢率，辅助减肥并塑造身材。
辅助减肥
日常健身
肌肉牵伸的安全性
05
牵伸的强度和持续时间
适应性和个体差异
正确的姿势和技巧
牵伸的安全范围
避免牵伸的禁忌情况
急性疼痛或损伤
在牵伸前应排除急性疼痛或损伤的可能性。
慢性疼痛或功能障碍
慢性疼痛或功能障碍可能是由于肌肉紧张或身体结构问题引起的，牵伸可能无法解决根本问题。
肌肉牵伸技术资料
xx年xx月xx日
目录
contents
肌肉牵伸技术简介肌肉牵伸的益处肌肉牵伸的实践肌肉牵伸的运用场景肌肉牵伸的安全性肌肉牵伸的训练计划设计
肌肉牵伸技术简介
01
肌肉牵伸是一种促进肌肉、肌腱和韧带等软组织延展性的康复技术，通过重复性地拉动肌肉或关节周围的软组织，达到增加关节活动范围、缓解肌肉紧张和减轻疼痛的目的。
03
根据患者的恢复进程和治疗效果，及时调整牵伸训练的持续时间和频率，以达到最佳的治疗效果。
THANKS
感谢观看
多种牵伸方法的综合运用
01
运用主动牵伸、被动牵伸、抗阻牵伸等多种方法，针对患者的不同需求进行综合治疗。
02
根据患者的疼痛程度、肌肉长度和柔韧性等评估结果，选择最合适的牵伸方法。
01
牵伸训练的持续时间根据患者的具体情况而定，一般以每次20-30分钟为宜。
牵伸训练的持续时间和频率
02
牵伸训练的频率根据患者的身体状况和牵伸目标来设定，一般每周进行3-5次治疗。
康复治疗
预防职业病
肌肉牵伸技术可以帮助职业人群预防因长时间保持同一姿势而导致的肌肉疼痛和僵硬，降低职业病的发生率。
在减肥过程中，肌肉牵伸技术可以帮助日常健身者增加肌肉的质量和代谢率，辅助减肥并塑造身材。
辅助减肥
日常健身
肌肉牵伸的安全性
05
牵伸的强度和持续时间
适应性和个体差异
正确的姿势和技巧
牵伸的安全范围
避免牵伸的禁忌情况
急性疼痛或损伤
在牵伸前应排除急性疼痛或损伤的可能性。
慢性疼痛或功能障碍
慢性疼痛或功能障碍可能是由于肌肉紧张或身体结构问题引起的，牵伸可能无法解决根本问题。
肌肉牵伸技术资料
xx年xx月xx日
目录
contents
肌肉牵伸技术简介肌肉牵伸的益处肌肉牵伸的实践肌肉牵伸的运用场景肌肉牵伸的安全性肌肉牵伸的训练计划设计
肌肉牵伸技术简介
01
肌肉牵伸是一种促进肌肉、肌腱和韧带等软组织延展性的康复技术，通过重复性地拉动肌肉或关节周围的软组织，达到增加关节活动范围、缓解肌肉紧张和减轻疼痛的目的。
03
根据患者的恢复进程和治疗效果，及时调整牵伸训练的持续时间和频率，以达到最佳的治疗效果。
THANKS
感谢观看
多种牵伸方法的综合运用
01
运用主动牵伸、被动牵伸、抗阻牵伸等多种方法，针对患者的不同需求进行综合治疗。
02
根据患者的疼痛程度、肌肉长度和柔韧性等评估结果，选择最合适的牵伸方法。
01
牵伸训练的持续时间根据患者的具体情况而定，一般以每次20-30分钟为宜。
牵伸训练的持续时间和频率
02
牵伸训练的频率根据患者的身体状况和牵伸目标来设定，一般每周进行3-5次治疗。
康复治疗
预防职业病
肌肉牵伸技术可以帮助职业人群预防因长时间保持同一姿势而导致的肌肉疼痛和僵硬，降低职业病的发生率。
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一、肩部肌肉
肩 内 收 肌 群 自 我 牵 伸
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一、肩部肌肉
6.增加肩旋转活动范围 ❖ 患者侧坐桌旁。牵伸侧上肢屈肘90°平放在桌上，
牵伸内旋肌群时，前臂掌面离开桌面。牵伸外 旋肌群时，前臂掌面向桌面运动，牵伸肩内旋 肌群。
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一、肩部肌肉
7.增加肩胛骨活动范围 ❖ 患者靠墙站立。牵伸侧上肢外展，屈肘，肘部
手放松。 ❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧，上方手
从内侧握住肘关节/肱骨远端的后方，下方手放 在肩胛骨腋缘固定肩胛骨。
返回
一、肩部肌肉
1.肩部前屈
牵伸手法：上方手将肱骨被动前屈到最大范围，以拉长肩后伸 肌群。牵拉大圆肌，或者固定胸椎或骨盆上部以牵拉背阔肌。 上方的手将移动患者肱骨被动前屈至肩完全屈曲的最大范围， 以牵拉肩关节后伸肌群。
❖ 牵伸手法：外侧手向上抬，内侧手向下压， 同时，让患者深吸气后深呼气，以牵伸提肩
返回 胛肌。
一、肩部肌肉
㈡自我牵伸 定义 自我牵伸是患者在通过治疗师的讲后，
在治疗者的指导下，独自完成的一种牵伸 技术 ❖ 1.长轴牵伸 ❖ 2.分离牵伸
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一、肩部肌肉
3.增加肩前屈活动范围
❖ 当上肢前屈不到90°时，可侧坐在桌旁。牵伸侧上肢放 在桌上，伸肘，前臂旋前，非牵伸侧手放在上臂上面， 身体向前方及桌子方向倾斜，以牵伸肩后伸肌群。
返回 肩内收肌群牵伸
肩外旋肌群牵伸
一、肩部肌肉
4.肩部的内旋 ❖ 牵伸肌群：肩外旋肌群。 ❖ 牵伸目的：增加肩内旋活动度。 ❖ 患者体位：仰卧位，外展患者肩关节至一舒服
的位置（起始的30°或45°）或肩关节稳定在外 展90°、屈肘90°。 ❖ 治疗师位置：面向患者的足，站在牵伸一侧。 内侧手握住肱骨远端，外侧手握住前臂远端。 ❖ 肩部的内旋牵伸手法：内侧手固定肱骨远端， 外侧手移动前臂使肩关节内旋，将前臂向床面 被动运动至最大范围，充分拉长肩关节外旋肌 群。
第四章 肌肉牵伸技术
内容
❖ 第一节 ❖ 第二节 ❖ 第三节 ❖ 第四节 ❖ 第五节
概述 软组织牵伸基础 上肢肌肉牵伸技术 下肢牵伸技术与程序 脊柱牵伸技术
第三节 上肢肌肉牵伸技术
返回
一、肩部肌肉
㈠徒手被动牵伸
1.肩部前屈 ❖ 牵伸肌群：肩关节后伸肌群。 ❖ 牵伸目的：增加肩关节前屈的活动范围。 ❖ 患者体位：仰卧位，上肢前屈，屈肘，前臂及
肩 内 收 肌 群 自 我 牵 伸
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一、肩部肌肉
5.增加肩外展活动范围 ❖ 如果上肢外展超过90°，可侧对墙边站立，
牵伸侧肩外展，屈肘，前臂放在墙上，牵 伸肩内收肌群。非牵伸侧手放在肱骨近端， 固定肩关节，身体缓慢下蹲，以牵伸肩内 收肌群。 ❖ 通常水平双侧内收肌均较紧，牵拉技术两 侧都可运用，也可让患者站于墙角进行自 我牵拉。
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一、肩部肌肉
3.肩部外展 ❖ 牵伸肌群：肩内收肌群。 ❖ 牵伸目的：增加肩外展活动范围。 ❖ 患者体位：仰卧位：肩外展，屈肘90°。 ❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸侧，上方手托
住肘部，下方手放在腋下。
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一、肩部肌肉
肩部外展牵伸手法：上方手托住肱骨远端，将肱骨被动外展 至最大范围，以牵伸肩内收肌群。下方手固定肩胛骨的腋 侧缘，移动患者肱骨被动外展至肩完全外展的最大范围， 以牵拉肩内收肌群。
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一、肩部肌肉
5.肩关节外旋
❖ 牵伸肌群：肩内旋肌群。
❖ 牵伸目的：增加肩关节外旋（以牵拉肩内旋 肌）。
❖ 患者体位：仰卧位，外展患者肩关节至一舒服 的位置（30°～45°），如果肩关节稳定则外展 至90°、屈肘90°。
❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸的一侧，外侧 手握住肱骨远端，内侧手握住前臂远端。
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一、肩部肌肉
肩关节外旋牵伸手法：内侧手移动前臂使肩关节外旋，将前 臂向床面被动运动至最大范围，充分拉长肩关节内旋肌群。
❖ 注意：当牵拉肩内、外旋肌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ时，施加的牵拉力通过肘关节 达到肩关节，必须确保肘关节稳定、无痛和较低的牵拉强度， 尤其是骨质疏松的患者要特别当心。
肩内旋肌群牵伸
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一 、肩部肌肉
肩 水 平 内 收 肌 牵 伸
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一、肩部肌肉
7.增加肩胛骨的活动
❖ 牵伸肌群：提肩胛肌。
❖ 患者体位：坐在椅上，头转向非牵伸侧，稍 向前屈，直至颈部后外侧有酸胀感。牵伸侧 上肢外展，屈肘，手放在头后部。
❖ 治疗师位置：站在患者身后牵伸侧，外侧手 从前面托住上臂远端，内侧手放在牵伸侧颈 肩部变界处。
6.肩关节水平外展
❖ 牵伸肌群：胸肌。 ❖ 牵伸目的：增加肩水平外展活动度（以牵拉胸肌）。 ❖ 患者体位；仰卧位，患侧肩部需位于床沿，肩关节
外展60°～90 ° 。 ❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧。内侧手握住
肱骨远端，外侧手握住前臂远端掌侧。
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一、肩部肌肉
❖ 牵伸手法：双手将移动患者上肢向地面方向被动运动肩 关节完全水平外展至最大范围，以牵伸肩关节水平内收 肌—胸肌。胸肌的牵伸也可以在坐位下进行，患者双手 5指交叉放在头后部，治疗者位于患者身后，双手分别 握住肘关节并被动向后运动水平外展，同时让患者配合 作深吸气后呼气的运动。
接触墙壁，手放在头后面，头部转向非牵伸侧， 稍前屈。牵伸时身体稍向下蹲，使肩胛骨上旋。 也可以坐在治疗床边，牵伸侧手抓住床沿，头 转向非牵伸侧并前屈，非牵伸侧手放在头的对 侧。牵伸时双手同时反方向用力，使肩胛骨向 下运动。
肩 后 伸 肌 群 自 我 牵 伸
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一、肩部肌肉
4.增加肩后伸活动范围
❖ 患者背对桌子而坐。牵伸侧上肢后伸，手放在桌上，肘、 非牵伸侧手放在肩部以固定肩关节，身体向前并向下运 动，以牵伸肩前屈肌群。
肩 前 屈 肌 群 自 我 牵 伸
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一、肩部肌肉
5.增加肩外展活动范围
❖ 当上肢外展不到90°时，可坐在桌旁。牵伸侧上肢放 在桌上，伸肘，前臂旋前。非牵伸侧手放在上臂上面， 身体向下及桌子方向倾斜。
返回 肩后伸肌群牵伸
肩前屈肌群牵伸
一、肩部肌肉
2.肩部后伸
❖ 牵伸肌群：肩关节前屈肌群。
❖ 牵伸目的：增加肩关节后伸的活动范围。
❖ 患者体位：俯卧位，上肢放在体侧，前臂及手 放松。
❖ 治疗师位置；面向患者站在牵伸一侧，上方手 放在肩胛骨上固定肩胛骨，下方手从掌侧握住 肘关节。
❖ 肩部后伸牵伸手法：下方的手从掌侧托起肱骨 远端，将肱骨被动后伸至最大范围，以拉长肩 前屈肌群，注意固定好肩胛骨后部并防止代偿 运动。
一、肩部肌肉
肩 内 收 肌 群 自 我 牵 伸
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一、肩部肌肉
6.增加肩旋转活动范围 ❖ 患者侧坐桌旁。牵伸侧上肢屈肘90°平放在桌上，
牵伸内旋肌群时，前臂掌面离开桌面。牵伸外 旋肌群时，前臂掌面向桌面运动，牵伸肩内旋 肌群。
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一、肩部肌肉
7.增加肩胛骨活动范围 ❖ 患者靠墙站立。牵伸侧上肢外展，屈肘，肘部
手放松。 ❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧，上方手
从内侧握住肘关节/肱骨远端的后方，下方手放 在肩胛骨腋缘固定肩胛骨。
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一、肩部肌肉
1.肩部前屈
牵伸手法：上方手将肱骨被动前屈到最大范围，以拉长肩后伸 肌群。牵拉大圆肌，或者固定胸椎或骨盆上部以牵拉背阔肌。 上方的手将移动患者肱骨被动前屈至肩完全屈曲的最大范围， 以牵拉肩关节后伸肌群。
❖ 牵伸手法：外侧手向上抬，内侧手向下压， 同时，让患者深吸气后深呼气，以牵伸提肩
返回 胛肌。
一、肩部肌肉
㈡自我牵伸 定义 自我牵伸是患者在通过治疗师的讲后，
在治疗者的指导下，独自完成的一种牵伸 技术 ❖ 1.长轴牵伸 ❖ 2.分离牵伸
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一、肩部肌肉
3.增加肩前屈活动范围
❖ 当上肢前屈不到90°时，可侧坐在桌旁。牵伸侧上肢放 在桌上，伸肘，前臂旋前，非牵伸侧手放在上臂上面， 身体向前方及桌子方向倾斜，以牵伸肩后伸肌群。
返回 肩内收肌群牵伸
肩外旋肌群牵伸
一、肩部肌肉
4.肩部的内旋 ❖ 牵伸肌群：肩外旋肌群。 ❖ 牵伸目的：增加肩内旋活动度。 ❖ 患者体位：仰卧位，外展患者肩关节至一舒服
的位置（起始的30°或45°）或肩关节稳定在外 展90°、屈肘90°。 ❖ 治疗师位置：面向患者的足，站在牵伸一侧。 内侧手握住肱骨远端，外侧手握住前臂远端。 ❖ 肩部的内旋牵伸手法：内侧手固定肱骨远端， 外侧手移动前臂使肩关节内旋，将前臂向床面 被动运动至最大范围，充分拉长肩关节外旋肌 群。
第四章 肌肉牵伸技术
内容
❖ 第一节 ❖ 第二节 ❖ 第三节 ❖ 第四节 ❖ 第五节
概述 软组织牵伸基础 上肢肌肉牵伸技术 下肢牵伸技术与程序 脊柱牵伸技术
第三节 上肢肌肉牵伸技术
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一、肩部肌肉
㈠徒手被动牵伸
1.肩部前屈 ❖ 牵伸肌群：肩关节后伸肌群。 ❖ 牵伸目的：增加肩关节前屈的活动范围。 ❖ 患者体位：仰卧位，上肢前屈，屈肘，前臂及
肩 内 收 肌 群 自 我 牵 伸
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一、肩部肌肉
5.增加肩外展活动范围 ❖ 如果上肢外展超过90°，可侧对墙边站立，
牵伸侧肩外展，屈肘，前臂放在墙上，牵 伸肩内收肌群。非牵伸侧手放在肱骨近端， 固定肩关节，身体缓慢下蹲，以牵伸肩内 收肌群。 ❖ 通常水平双侧内收肌均较紧，牵拉技术两 侧都可运用，也可让患者站于墙角进行自 我牵拉。
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一、肩部肌肉
3.肩部外展 ❖ 牵伸肌群：肩内收肌群。 ❖ 牵伸目的：增加肩外展活动范围。 ❖ 患者体位：仰卧位：肩外展，屈肘90°。 ❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸侧，上方手托
住肘部，下方手放在腋下。
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一、肩部肌肉
肩部外展牵伸手法：上方手托住肱骨远端，将肱骨被动外展 至最大范围，以牵伸肩内收肌群。下方手固定肩胛骨的腋 侧缘，移动患者肱骨被动外展至肩完全外展的最大范围， 以牵拉肩内收肌群。
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一、肩部肌肉
5.肩关节外旋
❖ 牵伸肌群：肩内旋肌群。
❖ 牵伸目的：增加肩关节外旋（以牵拉肩内旋 肌）。
❖ 患者体位：仰卧位，外展患者肩关节至一舒服 的位置（30°～45°），如果肩关节稳定则外展 至90°、屈肘90°。
❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸的一侧，外侧 手握住肱骨远端，内侧手握住前臂远端。
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一、肩部肌肉
肩关节外旋牵伸手法：内侧手移动前臂使肩关节外旋，将前 臂向床面被动运动至最大范围，充分拉长肩关节内旋肌群。
❖ 注意：当牵拉肩内、外旋肌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ时，施加的牵拉力通过肘关节 达到肩关节，必须确保肘关节稳定、无痛和较低的牵拉强度， 尤其是骨质疏松的患者要特别当心。
肩内旋肌群牵伸
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一 、肩部肌肉
肩 水 平 内 收 肌 牵 伸
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一、肩部肌肉
7.增加肩胛骨的活动
❖ 牵伸肌群：提肩胛肌。
❖ 患者体位：坐在椅上，头转向非牵伸侧，稍 向前屈，直至颈部后外侧有酸胀感。牵伸侧 上肢外展，屈肘，手放在头后部。
❖ 治疗师位置：站在患者身后牵伸侧，外侧手 从前面托住上臂远端，内侧手放在牵伸侧颈 肩部变界处。
6.肩关节水平外展
❖ 牵伸肌群：胸肌。 ❖ 牵伸目的：增加肩水平外展活动度（以牵拉胸肌）。 ❖ 患者体位；仰卧位，患侧肩部需位于床沿，肩关节
外展60°～90 ° 。 ❖ 治疗师位置：面向患者站在牵伸一侧。内侧手握住
肱骨远端，外侧手握住前臂远端掌侧。
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一、肩部肌肉
❖ 牵伸手法：双手将移动患者上肢向地面方向被动运动肩 关节完全水平外展至最大范围，以牵伸肩关节水平内收 肌—胸肌。胸肌的牵伸也可以在坐位下进行，患者双手 5指交叉放在头后部，治疗者位于患者身后，双手分别 握住肘关节并被动向后运动水平外展，同时让患者配合 作深吸气后呼气的运动。
接触墙壁，手放在头后面，头部转向非牵伸侧， 稍前屈。牵伸时身体稍向下蹲，使肩胛骨上旋。 也可以坐在治疗床边，牵伸侧手抓住床沿，头 转向非牵伸侧并前屈，非牵伸侧手放在头的对 侧。牵伸时双手同时反方向用力，使肩胛骨向 下运动。
肩 后 伸 肌 群 自 我 牵 伸
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一、肩部肌肉
4.增加肩后伸活动范围
❖ 患者背对桌子而坐。牵伸侧上肢后伸，手放在桌上，肘、 非牵伸侧手放在肩部以固定肩关节，身体向前并向下运 动，以牵伸肩前屈肌群。
肩 前 屈 肌 群 自 我 牵 伸
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一、肩部肌肉
5.增加肩外展活动范围
❖ 当上肢外展不到90°时，可坐在桌旁。牵伸侧上肢放 在桌上，伸肘，前臂旋前。非牵伸侧手放在上臂上面， 身体向下及桌子方向倾斜。
返回 肩后伸肌群牵伸
肩前屈肌群牵伸
一、肩部肌肉
2.肩部后伸
❖ 牵伸肌群：肩关节前屈肌群。
❖ 牵伸目的：增加肩关节后伸的活动范围。
❖ 患者体位：俯卧位，上肢放在体侧，前臂及手 放松。
❖ 治疗师位置；面向患者站在牵伸一侧，上方手 放在肩胛骨上固定肩胛骨，下方手从掌侧握住 肘关节。
❖ 肩部后伸牵伸手法：下方的手从掌侧托起肱骨 远端，将肱骨被动后伸至最大范围，以拉长肩 前屈肌群，注意固定好肩胛骨后部并防止代偿 运动。