限制使用药品名目(汇总整理国家医保)
国家基本医疗保险药品目录 西药部分 分类 编号 药品名称 剂型 限制使用
国家基本医疗保险药品目录西药部分分类编号药品名称剂型限制使用一、西药部分限制药品名称使用分类编号剂型中文名称英文名称范围 1 抗微生物药1.1 抗生素类抗感染药1.1.1 青霉素类甲类片剂、胶 1 阿莫西林(羟氨苄青霉素) Amoxicillin 囊剂2 氨苄西林钠(氨苄青霉素) Ampicllin Sodium 注射剂3 苯唑西林钠(苯唑青霉素) Oxacillin Sodium 注射剂4 氯唑西林钠(邻氯青霉素) Cloxacilin Sodium 注射剂Benzylpenicillin 5 青霉素[钠盐、钾盐] 注射剂 [Sodium,Potassium] Phenoxymethyl [Penicillin 片剂、颗 6 青霉素V钾 Potassium] 粒剂乙类7 阿洛西林钠（苯咪唑青霉素） Azlocillin Sodium 注射剂 *Amoxicilin and Clavulanate 8 阿莫西林克拉维酸钾片剂 * Potssium Amoxicillin Sodium and 9 阿莫西林钠克拉维酸钾注射剂 * Clavulanate PotassiumTicarcillin Sodium and 10 替卡西林钠克拉维酸钾注射剂 * Clavulanate PotassiumAmpicllin Sodium and 11 氨苄西林钠舒巴坦纳注射剂 * Subactam Sodium Bemzathine 12 苄星青霉素注射剂 Benzylpenicillin13 氯唑西林钠（邻氯青霉素） Cloxacillin Sodium 颗粒剂14 美洛西林钠 Mealocillin Sodium 注射剂15 派拉西林钠 Piperacillin Sodium 注射剂16 普鲁卡因青霉素 Procaine Benzylpenicllin 注射剂限制药品名称使用分类编号剂型范围中文名称英文名称17 阿莫西林钠 Amoxicillin Sodium 注射剂18 他唑巴坦/哌拉西林钠 Tazobuctam/Piperacillin Na 注射剂 1.1.2 头孢菌素及碳青酶烯类甲类片剂、胶囊 19 头孢氨苄 Cefatexin 剂、颗粒剂片剂、胶囊 20 头孢拉定 Cefradine 剂21 头孢噻肟钠 Cefotaxime Sodium 注射剂22 头孢唑林钠 Cefazolin Sodium 注射剂乙类23 氨曲南 Aztreonam 注射剂 *缓释片24 头孢氨苄 Cefalexin 剂25 头孢呋辛 Cefuroxime 片剂 *26 头孢呋辛钠 Cefuroxime 片剂 *片剂、胶囊 27 头孢克洛 Cefaclor * 剂、颗粒剂28 头孢美唑钠 Cefmetazole Sodium 注射剂 *29 头孢哌酮钠 Cefoperazone Sodium 注射剂30 头孢哌酮钠舒巴坦钠 Sodium and Sulbactam Sodium 注射剂 *片剂、胶囊 31 头孢羟氨苄 Cefadroxil * 剂、颗粒剂32 头孢曲松钠（头孢三嗪） Ceftriaxone sodium 注射剂 *33 头孢他啶 Ceftazidime 注射剂 *34 头孢西丁钠 Cefoxitin Sodium 注射剂 *35 亚胺培南西司他丁钠 Imipenem and Cilastatin Sodium 注射剂 *限制药品名称使用分类编号剂型中文名称英文名称范围36 头孢吡肟 Cefpine 注射剂37 头孢丙稀 Cefprozil 片剂 1.1.3 氨基糖苷类甲类硫酸阿米卡屋 38 Amikacin Sulfate 注射剂（丁胺卡那霉素）39 硫酸庆大霉素 Gentamicin Sulfate 注射剂乙类40 硫酸奈替米星 Netimicin Sulfate 注射剂 *片剂、胶囊 41 硫酸庆大霉素 Gentamycin Sulfate 剂42 硫酸依替米星 Etimicin Sulfate 注射剂 *43 妥布霉素 Tobramycin 注射剂 *44 盐酸大观霉素 Spectiomycin Hydrochlorde 注射剂 *45 小诺霉素 Micronomicin 注射剂 1.1.4 酰胺醇类甲类46 氯霉素 Chloramphenicol 注射剂 1.1.5 四环素类甲类47 盐酸四环素 Tetracycline Hydrochloride 片剂片剂、胶囊盐酸多西环素 Doxycyline 48 剂（脱氧土霉素，强力霉素）Hydrochloide乙类Oxytetracycline 49 盐酸土霉素片剂 Hydrochloride片剂、胶囊 Minocycline 50 盐酸米诺环素剂、颗粒剂 Hydrochloide1.1.6 大环内酯类限制药品名称使用分类编号剂型中文名称英文名称范围甲类片剂、胶囊 51 红霉素 Erythromycin 剂、注射剂乙类颗粒剂、片Erythromycin 52 琥乙红霉素剂、胶囊剂 Ethylsuccinatc 胶囊剂、片 53 阿奇霉素 Azithromycin * 剂、颗粒剂片剂、胶囊 54 罗红霉素 Roxithromycin 剂55 克拉霉素 Clarithromycin 片剂 *56 吉他霉素 Kitasamycin 注射剂57 交沙霉素 Jlsamycin 片剂 1.1.6 其它甲类Lincomycin 58 盐酸林可霉素注射剂 Hydrochloride乙类胶囊剂、注 Clindamycin 59 酸酸克林霉素（氯洁霉素）射剂HydrochlorideFoslfmycin 60 盐酸磷霉素钠注射剂 Sodium片剂、注射 Polymyxin 61 硫酸多黏菌素剂 Sulfate片剂、胶囊 Lincomycin 62 盐酸林可霉素剂、栓剂 Hydrlchloride63 盐酸去甲万古霉素 Norvancomycin Hydrochloride 注射剂 *64 盐酸万古霉素 Vancomycin Hydrochloide 注射剂 * 1.2 合成抗菌药1.2.1 磺受类药甲类片剂、胶囊 Compound 65 复方磺胺甲噁唑剂 Sulfamethoxazole片剂、胶囊 66 磺胺嘧啶 Sulfadiazine 剂、注射剂限制药品名称使用分类编号剂型中文名称英文名称范围乙类67 复方磺胺甲噁唑 Compound Sulfamethoxazole 注射剂粉剂、软膏 68 磺胺嘧啶锌 Sulfadiazine Zinc 剂粉剂、软膏 Sulfadiazine 69 磺胺嘧啶银剂 Silver片剂、注射 70 甲氧苄啶（甲氧苄氨嘧啶） Trimethoprim 剂Sulfamethoxazole,Sulfadiazine 71 联磺甲氧苄啶片剂 and Trimehoprim1.2.2 喹诺酮类甲类Ciprofloxacin[Hydrochloride, 72 环丙沙星[盐酸盐、乳酸盐] 注射剂Lactate]片剂、胶囊 73 诺氟沙星（氟哌酸） Norfloxacin 剂74 氧氟沙星（氟嗪酸） Ofloxacin 注射剂乙类片剂、胶囊 75 吡哌酸 Pipemidic Acid 剂片、胶囊剂 76 盐酸环丙沙星 Ciprofloxacin Hydrochloride77 甲磺酸培氟沙星 Pefloxacin Mesilate 注射剂片剂、胶囊 Lomefloxacin 78 盐酸洛美沙星剂、注射剂 Hydrochloride片剂、胶囊 79 氧氟沙星（氟嗪酸） Ofloxacin 剂片剂、胶囊 80 左氧氟沙星 Levofloxacin * 剂 1.2.3 硝基米唑类（抗厌氧菌药）甲类片剂、胶囊 81 甲硝唑 Metronideazole 剂、注射剂乙类82 替硝唑 Tinidazole 注射剂 1.2.4 硝基呋喃类限制药品名称使用分类编号剂型中文名称英文名称范围甲类片剂、胶囊 83 呋喃妥因（呋喃坦定） Nitrofurantoin 剂Furazolidone; 84 呋喃唑酮片剂 Nifurazlidon1.3 其他甲类85 乌洛托品 Methenamine 片剂Berberine 86 盐酸小檗碱（黄连素）片剂 Hydrochloride1.4 抗分枝杆菌类药1.4.1 抗结核病药Sodium 87 对氨基水杨酸钠片剂 Aminosaloicylate88 利福平 Rifampicin 胶囊剂Streptomycin 89 硫酸链霉素注射剂 Sulfate片剂、胶囊 Ethambutol 90 盐酸乙胺丁醇剂 Hydrochloride片剂、注射 91 异烟肼（雷米封） Isoniazid 剂乙类片剂、胶囊 92 吡嗪酰胺 Pyrazinamide 剂93 丙硫异烟胺 Protionamide 片剂Sodium 94 对氨基水杨酸钠注射剂 Amiosalicylate片剂、胶囊 95 利福喷汀 Rifapentine 剂96 异烟肼/利福平 Isoniazid and Rifampicin 片剂 *Isoniazid and Rifampicin and 97 异烟肼/利福平/吡嗪酰胺片剂 * Pyrazinamide1.4.2 抗麻风病药甲类98 氨苯砜 Dapsone 片剂。
2023年国家医保西药限制清单文字版(全)
2023年国家医保西药限制清单文字版(全)
前言
全国医疗保险局联合国家卫生健康委员会和国家药品监督管理
局发布了《2023年国家医保西药限制清单文字版(全)》，该清单自2023年1月1日起生效。
该限制清单是为了优化医疗资源配置，规
范医疗行业秩序，提高用药质量，降低患者用药费用。
以下是限制
清单的详细内容。
限制范围
该清单限制了国内各级医院、医疗机构、药店销售的西药种类、剂型和用药范围。
涉及治疗疑难、罕见病、严重急危重症等疾病的
特殊用药除外。
与此同时，该清单也对药品使用的目录、数量、疗
程等进行规范。
限制手段
该清单实行的限制措施包括但不限于以下几点：
- 对限制清单药品的医疗机构和医生进行审核和审批，以严格
控制药品使用的范围；
- 设立用药审批和使用记录登记制度，控制药品使用的数量和
疗程；
- 加强对医疗机构和医生的监管和评估，对医疗行为不规范的
机构和医生进行严肃处理；
- 加强医疗信息化建设，建设医疗大数据平台，收集和分析药
品使用和疗效数据，为药品使用和管理提供科学的依据。
实施效果
该限制清单的实施将有效遏制滥用、过度使用等不当用药现象，提高药物使用效益和安全性，进一步规范医疗行业秩序，为广大患
者提供更加有效、安全、优质的医疗保障服务。
2022年医保限制药目录
最新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2021）》将于元旦（1月1日）正式执行。
新版医保目录，共计收载西药和中成药西药1486个，中成药1374个，共计2860个。
其中，有500多种药品在医保支付上被加以限制。
（见附录-文字版）一、94种西药（口服制剂）限定适应症1.非布司他：限肾功能不全或别嘌醇过敏的痛风患者。
2.醋酸钙（口服常释剂型）：限慢性肾功能衰竭所致的高磷血症。
3.门冬氨酸钾镁（口服常释剂型）：限低钾血症引起的心律失常或洋地黄中毒引起的心律失常。
4.氨基葡萄糖（口服常释制剂）:限工伤保险。
5.依那普利叶酸片：限有明确同型半胱氨酸水平升高证据的原发性高血压。
（同型半胱氨酸215umol/L）。
二、37种中成药限定适应症1.安宫牛黄丸：限高热惊厥或中风所致的昏迷急救、抢救时使用。
2.参松养心胶囊：限有室性早搏的诊断证据。
3.百令片、金水宝片（胶囊）、至灵胶囊：限器官移植抗排异、肾功能衰竭及肺纤维化。
4.海昆肾喜胶囊：限慢性肾功能衰竭失代偿期非透析患者或尿毒症早期非透析。
5.健胃消食片：限儿童6.仙灵骨葆胶囊：限中、重度骨质疏松7.全杜仲胶囊：限肾虚腰痛。
2.三、19种B-内酰胺类抗生素被限四、25种药品限定支付期限川芎嗪（注射剂）：限急性缺血性脑血管疾病，支付不超过14天。
2.丁苯酞软胶囊：限新发的急性缺血性脑卒中患者在发作72小时内开始使用，支付不超过20天。
五、164种注射剂限定适应症1•人血白蛋白（注射剂）：限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水的患者，且白蛋白低于30g/L。
2•复方甘草甜素（注射剂）：限肝功能衰竭或无法使用甘草酸口服制剂的患者。
六、54种西药限二线用药1.左西替利嗪（口服常释剂型）：限二线用药。
2.舒马普坦（口服常释剂型）：限偏头痛急性发作患者的二线用药。
3.蛇毒血凝酶（注射剂）：限出血性疾病治疗的二线用药；预防使用不予支付。
七、20个药物限儿童使用孟鲁司特（咀嚼片、颗粒剂）：限儿童.八、18个外用制剂限定适应症1.多磺酸粘多糖（软膏剂）：限由静脉输液或注射引起的血栓性静脉炎。
国家限制药品目录(中成药部分)
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19 乙 ★（87） 板蓝根片（口服液）
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20 乙
95 穿心莲内酯胶囊（滴丸）
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21 乙 ★（88） 穿心莲丸
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22 乙 ★（96） 胆木浸膏糖浆
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23 乙
98 复方板蓝根颗粒
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24 乙
99 复方双花片（颗粒、口服液）
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25 乙 26 乙
106 金莲花片（胶囊、颗粒、口服液、软胶 ▲
107 囊 金）莲清热胶囊（颗粒）
340 人参健脾丸(片）
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53 乙
343 醒脾胶囊
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54 乙
344 延参健胃胶囊
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55 乙
346 养胃舒胶囊(片、颗粒、软胶囊）
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56 乙
350 小儿厌食颗粒
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57 乙
354 益血生片(胶囊）
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58 乙
362 维血宁颗粒（合剂）
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备注（▲限门诊、药店支付）
59 甲
366 六味地黄丸
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60 甲
367 知柏地黄丸
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96 乙
527 参仙升脉口服液
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97 乙
542 脉平片
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98 乙
549 延丹胶囊
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99 乙
552 通心舒胶囊
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100 乙
561 葛酮通络胶囊
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101 乙
567 三七通舒胶囊
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乙 ★（554） 血塞通片（颗粒、胶囊、软胶囊、滴丸、 ▲
102
分散片）
103 乙 ★（555） 血栓通胶囊
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104 乙
571 消栓通络片（胶囊、颗粒）
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131 乙
834 绞股蓝总甙片（胶囊）
限制使用药品目录国家医保
医保目录限制使用的中成药泮托拉唑注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者多潘立酮口服液体剂限儿童或吞咽困难患者昂丹司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者多拉司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者的二线用药格拉司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者帕洛诺司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者的二线用药托烷司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者促肝细胞生长素注射剂限肝功能衰竭多烯磷脂酰胆碱注射剂限抢救或肝功能衰竭复方甘草甜素（复方甘草酸苷）注射剂限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者甘草酸二铵注射剂限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者谷胱甘肽口服常释剂型限肝功能衰竭还原型谷胱甘肽注射剂限药物性肝损伤或肝功能衰竭甲硫氨酸维B1注射剂限药物中毒门冬氨酸鸟氨酸注射剂限肝功能衰竭双环醇注射剂限肝功能衰竭或无法口服双环醇口服制剂的患者异甘草酸镁注射剂限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者普芦卡必利口服常释剂型限二线用药蒙脱石口服液体剂限儿童洛哌丁胺颗粒剂限儿童短效胰岛素类似物注射剂◇；限Ⅰ型糖尿病患者；其他短效胰岛素和口服药难以控制的Ⅱ型糖尿病患者胰岛素类似物预混注射剂◇；限Ⅰ型糖尿病患者；其他短效胰岛素和口服药难以控制的Ⅱ型糖尿病患者长效胰岛素类似物注射剂◇；限Ⅰ型糖尿病患者；中长效胰岛素难以控制的其他Ⅱ型糖尿病患者阿格列汀口服常释剂型限二线用药利格列汀口服常释剂型限二线用药沙格列汀口服常释剂型限二线用药维格列汀口服常释剂型限二线用药西格列汀口服常释剂型限二线用药阿法骨化醇口服常释剂型限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症骨化三醇口服常释剂型限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症骨化三醇注射剂限肾透析并有低钙血症的患者水溶性维生素注射剂限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付小儿碳酸钙D3颗粒剂限小儿佝偻病脂溶性维生素Ⅰ（Ⅱ）注射剂限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付复合磷酸氢钾注射剂限有禁食5天以上医嘱且有需要补磷的检验证据的患者硫酸锌口服常释剂型△；限有锌缺乏检验证据的患者口服溶液剂门冬氨酸钾镁口服常释剂型限低钾血症患者的二线用药硫辛酸注射剂限有明确痛性糖尿病外周神经病变诊断的患者腺苷蛋氨酸口服常释剂型限肝硬化及妊娠期内的肝内胆汁淤积腺苷蛋氨酸注射剂限肝硬化及妊娠期内的肝内胆汁淤积特利加压素注射剂限食管静脉曲张出血抢救肝素封管液限血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理贝前列素口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者氯吡格雷口服常释剂型急性期使用不超过12个月；非急性期使用需有阿司匹林不能耐受的证据沙格雷酯口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者替罗非班注射剂限急性冠脉综合征的介入治疗替罗非班氯化钠西洛他唑口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的下肢静脉溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者依替巴肽注射剂限急性冠脉综合征的介入治疗吲哚布芬口服常释剂型限阿司匹林不能耐受的患者阿替普酶注射剂限急性心肌梗死发病12小时内及脑梗死发病3小时内溶栓治疗时支付，超过说明书规定用药时限的不予支付降纤酶注射剂 限急性脑梗死的急救抢救 纤溶酶注射剂 限急性脑梗死的急救抢救 阿加曲班注射剂 限有急性脑梗死诊断并有运动神经麻痹体征且在发作后48小时内用药 达比加群酯口服常释剂型 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者 阿哌沙班口服常释剂型 限下肢关节置换手术患者 磺达肝癸钠注射剂 限下肢关节置换手术患者 利伐沙班口服常释剂型 限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者；下肢关节置换手术患者 舒洛地特口服常释剂型 限有明确临床检查证据及体征的下肢静脉血栓治疗 聚桂醇注射剂 限消化道严重出血 人凝血酶原复合物注射剂 限手术大出血和肝病导致的出血；乙型血友病和伴有因子Ⅷ抑制物的血友病患者 人纤维蛋白原注射剂 限低纤维蛋白原血症致活动性出血 重组人凝血因子Ⅷ注射剂 限儿童甲型血友病；成人甲型血友病限出血时使用 重组人凝血因子IX注射剂 限儿童乙型血友病；成人乙型血友病限出血时使用 重组人血小板生成素注射剂 限实体瘤化疗后所致的严重血小板减少症或特发性血小板减少性紫癜 多糖铁复合物口服常释剂型 限妊娠期妇女 甲钴胺 注射剂 限维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等，无法使用甲钴胺口服制剂的患者腺苷钴胺 注射剂 限巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等，无法使用腺苷钴胺口服制剂的患者重组人促红素（CHO 细胞） 注射剂 限肾性贫血重组人促红素-β（CHO 细胞） 注射剂 限肾性贫血琥珀酰明胶注射剂 限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显着低血容量患者 羟乙基淀粉（20、40）氯化钠注射剂 限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显着低血容量患者 羟乙基淀粉（200/0.5）氯化钠羟乙基淀粉（130/0.4）氯化钠人血白蛋白 注射剂 限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水且白蛋白低于30g/L 的患者复方氨基酸（15AA）注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据复方氨基酸注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据复方氨基酸（20AA）复方氨基酸（3AA）注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据复方氨基酸（6AA）注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据ω-3鱼油脂肪乳注射剂限中重度炎症及感染患者结构脂肪乳（C6-24）注射剂限肝硬化失代偿期患者果糖注射剂限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者，果糖总量每日不超过50 g果糖氯化钠丙氨酰谷氨酰胺注射剂限有禁食医嘱的患者，并符合凡例对肠内外营养制剂的规定门冬氨酸钾镁注射剂限有禁食医嘱或因吞咽困难等无法使用门冬氨酸钾镁口服制剂的患者伊布利特注射剂限新发房颤转复左西孟旦注射剂限规范治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭短期治疗果糖二磷酸钠注射剂限有低磷血症检验证据前列地尔注射剂限有四肢溃疡体征或静息性疼痛症状的慢性动脉闭塞症可乐定贴剂限持续使用可乐定的患者且有因禁食、吞咽困难、昏迷等无法使用可乐定口服固体制剂的证据透皮贴剂法舒地尔注射剂限蛛网膜下腔出血后的患者桂哌齐特注射剂限雷诺氏病胰激肽原酶口服常释剂型限有糖尿病诊断且有微循环障碍临床证据的患者胰激肽原酶注射剂限有糖尿病诊断且有微循环障碍临床证据的患者奥美沙坦酯口服常释剂型限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受的患者奥美沙坦酯氢氯噻嗪口服常释剂型限对其它血管紧张素Ⅱ拮抗剂治疗不能耐受的患者依折麦布口服常释剂型限他汀类药物治疗效果不佳或不耐受患者的二线用药吡美莫司软膏剂限重度特应性皮炎患者的二线用药氢醌软膏剂限工伤保险他克莫司软膏剂限重度特应性皮炎患者的二线用药地诺前列酮栓剂限生育保险卡前列素氨丁三醇注射剂限生育保险炔雌醇环丙孕酮口服常释剂型限多囊卵巢综合症米非司酮口服常释剂型限生育保险米非司酮（Ⅱ）非那吡啶口服常释剂型限膀胱镜检查使用左卡尼汀注射剂限长期血透患者在血透期间使用重组人生长激素注射剂限儿童原发性生长激素缺乏症奥曲肽注射剂限胰腺手术；食道或胃静脉出血生长抑素注射剂限胰腺手术；食道或胃静脉出血帕立骨化醇注射剂限血透且有继发性甲状旁腺功能亢进的患者西那卡塞口服常释剂型限血透且有继发性甲状旁腺功能亢进的患者多西环素注射剂限无法使用多西环素口服制剂的患者替加环素注射剂限复杂性腹腔感染、复杂性皮肤及软组织感染、社区获得性肺炎的重症患者，以及多重耐药的鲍曼不动杆菌或碳青霉烯类耐药的肠杆菌感染患者（不包括中枢神经系统、尿路感染）阿莫西林口服液体剂限儿童及吞咽困难患者颗粒剂美洛西林舒巴坦注射剂限重症感染哌拉西林他唑巴坦注射剂限重症感染头孢硫脒注射剂限有药敏试验证据拉氧头孢注射剂限有药敏试验证据头孢哌酮舒巴坦注射剂限重症感染头孢吡肟注射剂限重症感染头孢匹罗注射剂限重症感染氨曲南注射剂限有药敏试验证据比阿培南注射剂限重症感染；其他抗菌素无效的感染厄他培南注射剂限腹腔感染、复杂性皮肤及附属器感染、社区获得性肺炎、复杂性尿道感染、急性盆腔感染；直结肠手术的预防感染美罗培南注射剂限重症感染；其他抗菌素无效的感染帕尼培南倍他米隆注射剂限重症感染；其他抗菌素无效的感染亚胺培南西司他丁注射剂限重症感染；其他抗菌素无效的感染法罗培南口服常释剂型限有药敏试验证据克林霉素棕榈酸酯口服液体剂限儿童或经口鼻饲管途径给药氟罗沙星注射剂限二线用药吉米沙星口服常释剂型限二线用药洛美沙星口服常释剂型限二线用药洛美沙星注射剂限二线用药莫西沙星口服常释剂型限其他抗菌药无效的急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎莫西沙星注射剂限其他抗菌药无效的急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎；复杂性腹腔感染莫西沙星氯化钠去甲万古霉素注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染；病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症替考拉宁注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染；病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症万古霉素注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染；病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症多粘菌素B（多粘菌素）注射剂限有药敏试验证据支持的多重耐药细菌感染的联合治疗夫西地酸注射剂限甲氧西林耐药阳性球菌感染左奥硝唑氯化钠注射剂限二线用药达托霉素注射剂限有证据支持的金黄色葡萄球菌菌血症（含右心心内膜炎）利奈唑胺口服常释剂型限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗；耐万古霉素的肠球菌感染利奈唑胺注射剂限万古霉素治疗不可耐受的重症感染的二线治疗；耐万古霉素的肠球菌感染利奈唑胺葡萄糖两性霉素B脂质体注射剂限其他抗真菌药物（含两性霉素B注射剂）无效的侵袭性真菌感染伏立康唑口服常释剂型限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据；曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染口服液体剂伏立康唑注射剂限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据；曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染伊曲康唑口服液体剂限有HIV诊断或免疫缺陷患者口腔或食道真菌感染伊曲康唑注射剂限重症侵袭性真菌感染卡泊芬净注射剂限有药敏证据的念珠菌血症米卡芬净注射剂限有药敏证据的念珠菌血症沙奎那韦口服常释剂型限艾滋病病毒感染阿德福韦酯口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据恩夫韦肽注射剂限艾滋病病毒感染恩曲他滨口服常释剂型限艾滋病病毒感染恩曲他滨替诺福韦口服常释剂型限艾滋病病毒感染恩替卡韦口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据拉米夫定口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断齐多夫定口服液体剂限艾滋病病毒感染齐多夫定注射剂限艾滋病病毒感染司他夫定口服散剂限艾滋病病毒感染替比夫定口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断口服液体剂替诺福韦二吡呋酯口服常释剂型限有活动性乙型肝炎的明确诊断及检验证据或母婴乙肝传播阻断利匹韦林口服常释剂型限艾滋病病毒感染奥司他韦口服常释剂型限有明确甲型流感诊断且为重症患者的治疗颗粒剂帕拉米韦氯化钠注射剂限有明确甲型流感诊断且为重症患者的治疗齐多拉米双夫定口服常释剂型限艾滋病病毒感染A型肉毒毒素注射剂限工伤保险静注人免疫球蛋白（pH4）注射剂限原发性免疫球蛋白缺乏症；新生儿败血症；重型原发性免疫性血小板减少症；川崎病；全身型重症肌无力；急性格林巴利综合征人免疫球蛋白注射剂限麻疹和传染性肝炎接触者的预防治疗人用狂犬病疫苗（Vero细胞、地鼠肾注射剂限工伤保险细胞、鸡胚细胞、人二倍体细胞）福莫司汀注射剂限二线用药替莫唑胺口服常释剂型限二线用药培美曲塞注射剂限局部晚期或转移性非鳞状细胞型非小细胞肺癌；恶性胸膜间皮瘤氟达拉滨口服常释剂型限B细胞慢性淋巴细胞白血病或滤泡淋巴瘤氟达拉滨注射剂限B细胞慢性淋巴细胞白血病或滤泡淋巴瘤地西他滨注射剂限高危的骨髓增生异常综合征患者斑蝥酸钠维生素B6注射剂限原发性肝癌、肺癌榄香烯口服液体剂限晚期食管癌或晚期胃癌改善症状的辅助治疗榄香烯注射剂限肿瘤介入治疗、腔内化疗及癌性胸腹水的患者伊达比星注射剂限二线用药埃克替尼口服常释剂型限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌达沙替尼口服常释剂型限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞白血病患者吉非替尼口服常释剂型限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌伊马替尼口服常释剂型限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体阳性的检验证据；胃肠间质瘤甘氨双唑钠注射剂限头颈部恶性肿瘤聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射剂限前次化疗发生过重度中性粒细胞减少合并发热的患者重组人粒细胞刺激因子注射剂限放化疗后的骨髓抑制重组人粒细胞刺激因子（CHO细胞）重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子注射剂限放化疗后的骨髓抑制聚乙二醇干扰素α2a注射剂限丙肝、慢性活动性乙肝，连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月聚乙二醇干扰素α2b注射剂限丙肝、慢性活动性乙肝，连续使用6个月无效时停药，连续使用不超过12个月重组人干扰素α1b注射剂限白血病、淋巴瘤、黑色素瘤、肾癌、多发性骨髓瘤、丙肝、慢性活动性乙肝。
国家明令禁止购销药品
一级：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。 二级、马鹿茸、麝香、熊胆、穿山甲片、蟾酥、蛤蟆油、金钱白 花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、 血竭。 三级、川（伊）贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆（草）、 防风、远志、胡黄连、肉苁蓉、秦艽、细辛、紫草、五味子、蔓荆子、 诃子、山茱萸、石斛、阿魏、连翘、羌活。
国家明令禁止购销药品
28 种毒性中药材品种 砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌ห้องสมุดไป่ตู้生草乌、
生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘 虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹羊花、生天仙子、雪上 一只蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。 42 种国家重点保护的野生动植物药材品种
目前国内外禁用药物一览表
日本
环己锡、三唑锡、苯胺灵、敌菌丹、杀草强、2,4,5—T，丁酰肼、库马福司、蝇毒磷
日本肯定列表中所威、六六六、联苯菊酯、甲萘威、溴虫腈、百菌清、毒死蜱、甲基毒死蜱、三氟氯氰菊酯、氯氰菊酯、嘧菌环胺、二嗪磷、敌敌畏、三氯杀螨醇、乐果、硫丹、苯硫磷、丙线磷、灭克磷、氯苯嘧啶醇、杀螟硫磷、甲氰菊酯、倍硫磷、氰戊菊酯、氟虫腈、咯菌腈、灭菌丹、抑霉唑、异菌脲、嘧菌胺、甲霜灵、杀扑磷、灭多威、对硫磷、甲基对硫磷、二甲戊乐灵、氯菊酯、稻丰散、抗蚜威、腐霉利、丙硫磷、吡菌磷;吡嘧磷、五氯硝基苯、特丁硫磷、三氯杀螨砜、三唑磷、乙烯菌核利、噻菌灵、双甲眯又称螨克、甲胺磷
国家明令禁止使用（通用）
甲胺磷、甲基对硫磷、对硫磷、久效磷、磷胺、甲拌磷、甲基异柳磷、特丁硫磷、甲基硫环磷、治螟磷、内吸磷、克百威、涕灭威、灭线磷、硫环磷、蝇毒磷、地虫硫磷、氯唑磷和苯线磷
蔬菜、果树、茶叶、中草药材上禁止使用
三氯杀螨醇和氰戊菊酯
茶树上禁用
艾氏剂、狄氏剂、异狄氏 剂、六六六、林丹、2,3,4,5-双(2-丁烯)四氢-2-呋喃醛(忌避剂)、溴苯腈丁酯、含镉化合物、敌菌丹、四氯化碳、四氯对醌、杀虫脒、毒杀酚、滴滴涕、2,4,5涕丙酸、滴滴滴(ＴＤＥ)、2,4,5-涕、二硝丁酚(地乐酚)及其盐类、桃小灵、苯硫磷、溴苯磷、速灭磷、内吸磷、久效磷、八甲磷、甲胺磷、对硫磷、甲基对硫磷、磷胺、乙基已稀乙二醇、六氯苯、氯丹、七氯、氯乙烯、五氯酚、灭蚁灵、除草醚、2,4,5-涕苯酯钾盐、Ｐｙｒｉｎｕ ｒｏｎ(Ｖａｃｏｒ)、黄樟素(ｓａｆｒｏｌｅ)、聚氯化茚(氧化松节油)、硫酸亚铊、克百威(呋喃丹)、比久(ｄａｍｉｎｏ ｚｉｄｅ)、汞化合物、赛力散(ＰＭＡ)、砷化合物、氰化合物、乐杀螨、二氯乙烷、环氧乙烷、除草定、氯化苦、氟乙酰胺(敌蚜胺)、草枯醚、2,4-Ｄ丁酯、乙草胺、三氯杀螨砜
医保特管理药品及限制使用
重组人凝血因子 注射剂 Ⅶa
1001905 重组人凝血因子 注射剂 IX 地西他滨 注射剂 口服常 埃克替尼 释剂型
达沙替尼 伊马替尼 吉非替尼
口服常 释剂型 口服常 释剂型 口服常 释剂型
限对伊马替尼耐药或不耐受的慢性髓细胞 白血病患者 限有慢性髓性白血病诊断并有费城染色体 阳性的检验证据；胃肠间质瘤 限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌
口服常 释剂型 医疗 口服常 释剂型 口服常 释剂型
医疗 医疗
硼替佐米 1001919 1001921 1001922 1001923 1001924 西达本胺 阿比特龙 氟维司群
注射剂 医疗 口服常 释剂型 口服常 释剂型 注射剂
限以下情况方可支付：1.不能手术的肾细 胞癌。2.不能手术或远处转移的肝细胞癌 。3.放射性碘治疗无效的局部复发或转移 性、分化型甲状腺癌。 限HER2过表达且既往接受过包括蒽环类、 紫杉醇、曲妥珠单抗治疗的晚期或转移性 乳腺癌。 限既往至少接受过2种系统化疗后进展或 复发的晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌 患者。 限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋 巴瘤患者，并满足以下条件：1、每2个疗 程需提供治疗有效的证据后方可继续支 付；2、由三级医院血液专科或血液专科 医院医师处方；3、与来那度胺联合使用 不予支付。
口服常 释剂型
康柏西普
眼用注 射液
1001929
雷珠单抗
注射剂
1001930
限曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤 的成年患者，并满足以下条件：1、每2个 疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支 付；2、由三级医院血液专科或血液专科 医院医师处方；3、与硼替佐米联合使用 医疗 不予支付。 限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患 者，并符合以下条件：1.需三级综合医院 眼科或二级及以上眼科专科医院医师处 方；2.病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事 前审查后方可用，初次申请需有血管造影 及OCT（全身情况不允许的患者可以提供 OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支 医疗 付9支，每个年度最多支付4支。 限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患 者，并符合以下条件：1.需三级综合医院 眼科或二级及以上眼科专科医院医师处 方；2.病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事 前审查后方可用，初次申请需有血管造影 及OCT（全身情况不允许的患者可以提供 OCT血管成像）证据；4. .每眼累计最多 医疗 支付9支，每个年度最多支付4支。 限以下情况方可支付：1、凝血因子Ⅷ或 Ⅸ的抑制物>5BU的先天性血友病患者。2 、获得性血友病患者。3、先天性FVII缺 乏症患者。4、具有GPIIb-IIIa和/或HLA 抗体和既往或现在对血小板输注无效或不 佳的血小板无力症患者。 医疗 限儿童乙型血友病；成人乙型血友病限出 血时使用 限高危的骨髓增生异常综合征患者 限EGFR基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌
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门冬氨酸鸟氨酸
注射剂
限肝功能衰竭
双环醇
注射剂
限肝功能衰竭或无法口服双环醇口服制剂的患者
异甘草酸镁
注射剂
限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者
普芦卡必利
口服常释剂型
限二线用药
蒙脱石
口服液体剂
限儿童
洛哌丁胺
颗粒剂
限儿童
短效胰岛素类似物
注射剂
◇；限Ⅰ型糖尿病患者；其他短效胰岛素和口服药难以控制的Ⅱ型糖尿病患者
腺苷蛋氨酸
口服常释剂型
限肝硬化及妊娠期内的肝内胆汁淤积
腺苷蛋氨酸
注射剂
限肝硬化及妊娠期内的肝内胆汁淤积
特利加压素
注射剂
限食管静脉曲张出血抢救
肝素
封管液
限血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理
贝前列素
口服常释剂型
限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者
安宫牛黄丸
甲
限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用
紫雪、紫雪胶囊（颗粒）
甲
限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用
安脑丸（片）
乙
限高热、出血性脑中风引起的神昏抢救时使用
局方至宝丸
乙
限高热惊厥
醒脑静注射液
乙
限二级及以上医疗机构并有中风昏迷、脑外伤昏迷或酒精中毒昏迷抢救的患者
胃
乙
限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下
养正消积胶囊
乙
限肝癌采用肝动脉介入治疗术后的辅助治疗
益肺清化膏
乙
限晚期肺癌
猪苓多糖注射液
乙
限恶性肿瘤化疗免疫功能低下
益母草注射液
乙
限生育保险
妇科断红饮胶囊
乙
限崩漏症
芪明颗粒
乙
限Ⅱ型糖尿病视网膜病变单纯型
芍杞颗粒
乙
△；限弱视
双丹明目胶囊
乙
限Ⅱ型糖尿病视网膜病变单纯型
回生口服液
乙
限中晚期肺癌和肝癌
金龙胶囊
乙
限肝癌
康莱特软胶囊
乙
限中晚期肺癌
康莱特注射液
乙
限中晚期肺癌和肝癌
威麦宁胶囊
乙
限中晚期癌症
消癌平丸(片、胶囊、颗粒）
乙
限中晚期癌症
消癌平注射液
乙
限中晚期癌症
鸦胆子油乳注射液
乙
限中晚期癌症
鸦胆子油软胶囊（口服乳液）
乙
限中晚期癌症
紫龙金片
乙
限肺癌
贞芪扶正片（胶囊、颗粒）
依替巴肽
注射剂
限急性冠脉综合征的介入治疗
吲哚布芬
口服常释剂型
限阿司匹林不能耐受的患者
阿替普酶
注射剂
限急性心肌梗死发病12小时内及脑梗死发病3小时内溶栓治疗时支付，超过说明书规定用药时限的不予支付
降纤酶
注射剂
限急性脑梗死的急救抢救
纤溶酶
注射剂
限急性脑梗死的急救抢救
阿加曲班
注射剂
限有急性脑梗死诊断并有运动神经麻痹体征且在发作后48小时内用药
氯吡格雷
口服常释剂型
急性期使用不超过12个月；非急性期使用需有阿司匹林不能耐受的证据
沙格雷酯
口服常释剂型
限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者
替罗非班
注射剂
限急性冠脉综合征的介入治疗
替罗非班氯化钠
西洛他唑
口服常释剂型
限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的下肢静脉溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者
九味镇心颗粒
乙
限有明确的焦虑症诊断证据
大株红景天胶囊
乙
限有冠心病、心绞痛的明确诊断证据
脉络通、脉络通片（胶囊、颗粒）
乙
△；限周围血管血栓性病变
脑心通丸（片、胶囊）
乙
限中重度脑梗塞、冠心病心绞痛患者
香丹注射液
甲
限二级及以上医疗机构
丹参注射液
甲
限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的患者
三七皂苷注射制剂(血塞通注射液、血栓通注射液、注射用血塞通、注射用血栓通)
甲
◇；限二级及以上医疗机构
灯盏注射制剂（灯盏细辛注射液、灯盏花素注射液、注射用灯盏花素）
乙
◇；限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性期患者
冠心宁注射液
乙
限二级及以上医疗机构
疏血通注射液
乙
限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性脑血管疾病急性期患者
口服常释剂型
限二线用药
阿法骨化醇
口服常释剂型
限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症
骨化三醇
口服常释剂型
限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症
骨化三醇
注射剂
限肾透析并有低钙血症的患者
水溶性维生素
注射剂
限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付
小儿碳酸钙D3
颗粒剂
丹红注射液
乙
限二级及以上医疗机构并有明确的缺血性心脑血管疾病急性发作证据的重症患者
脉络宁注射液
甲
限二级及以上医疗机构
红花注射液
乙
限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者
苦碟子注射液
乙
限二级及以上医疗机构并有明确冠心病、心绞痛诊断患者
注射用丹参多酚酸盐
乙
限二级及以上医疗机构并有明确冠心病、心绞痛诊断患者
乙
限气阴两虚兼血淤证的糖尿病肾病患者
消渴清颗粒
乙
限阴虚热盛兼血淤证的Ⅱ型糖尿病患者
参麦注射液
甲
限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据或肿瘤放化疗证据的患者
参松养心胶囊
甲
限有明确的冠心病室性早搏的诊断证据
生脉注射液
甲
限二级及以上医疗机构并有急救抢救临床证据的患者
稳心片（胶囊、颗粒）
乙
限有室性早搏、房性早搏的诊断证据
金蝉止痒胶囊
乙
限荨麻疹
▍国家医保目录限适应症药品（西药部分）
药品名称
剂型
限适应症
埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）
注射剂
限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者
艾普拉唑
口服常释剂型
限有十二指肠溃疡诊断患者的二线用药
奥美拉唑
注射剂
限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者
兰索拉唑
注射剂
限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者
乙
限恶性肿瘤放化疗血象指标低下及免疫功能低下
金复康口服液
乙
限肺癌
康艾注射液
乙
限说明书标明恶性肿瘤的中晚期治疗
康力欣胶囊
乙
限中晚期癌症
螺旋藻片（胶囊）
乙
△；限恶性肿瘤放化疗血象指标低下
芪珍胶囊
乙
限中晚期癌症
生白颗粒（口服液、合剂）
乙
限恶性肿瘤放化疗期间白细胞检验指标明显低下
养血饮口服液
乙
限肿瘤放化疗患者
聚桂醇
注射剂
限消化道严重出血
人凝血酶原复合物
注射剂
限手术大出血和肝病导致的出血；乙型血友病和伴有因子Ⅷ抑制物的血友病患者
人纤维蛋白原
注射剂
限低纤维蛋白原血症致活动性出血
重组人凝血因子Ⅷ
注射剂
限儿童甲型血友病；成人甲型血友病限出血时使用
重组人凝血因子IX
注射剂
限儿童乙型血友病；成人乙型血友病限出血时使用
医保目录限制使用的中成药
药品名称
医保类别
限制使用范围
双黄连注射液
乙
限二级及以上医疗机构重症患者
注射用双黄连(冻干)
清开灵注射液
甲
限二级及以上医疗机构并有急性中风偏瘫、神志不清的患者
莲必治注射液
乙
限二级及以上医疗机构
热毒宁注射液
乙
限二级及以上医疗机构重症患者
喜炎平注射液
乙
限二级及以上医疗机构重症患者
炎宁糖浆
限小儿佝偻病
脂溶性维生素Ⅰ（Ⅱ）
注射剂
限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付
复合磷酸氢钾
注射剂
限有禁食5天以上医嘱且有需要补磷的检验证据的患者
硫酸锌
口服常释剂型
△；限有锌缺乏检验证据的患者
口服溶液剂
门冬氨酸钾镁
口服常释剂型
限低钾血症患者的二线用药
硫辛酸
注射剂
限有明确痛性糖尿病外周神经病变诊断的患者
门冬氨酸钾镁
复方氨基酸（6AA）
注射剂
限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据
ω-3鱼油脂肪乳
注射剂
限中重度炎症及感染患者
结构脂肪乳（C6-24）
注射剂
限肝硬化失代偿期患者
果糖
注射剂
限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者，果糖总量每日不超过50g
果糖氯化钠
丙氨酰谷氨酰胺
注射剂
限有禁食医嘱的患者，并符合凡例对肠内外营养制剂的规定
人血白蛋白
注射剂
限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水且白蛋白低于30g/L的患者
复方氨基酸（15AA）
注射剂
限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据
复方氨基酸
注射剂
限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据
复方氨基酸（20AA）
复方氨基酸（3AA）
注射剂
限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据
养阴生血合剂
乙
限肿瘤放化疗患者且有白细胞减少的检验证据