新生儿科规章制度-新生儿腕带身份识别流程
“腕带”标示身份识别制度及程序
“腕带”标示身份识别制度及程序
一、对手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿、婴儿，均需佩戴腕带作为身份识别标识及有效核对依据，住院号是识别患者唯一不重复的标志，并告之病人目的，防止自行取下。
二、腕带上应注明患者住院病区、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、血型。
三、“腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经二人核对，给患者带前要经有效确认，无误后方可带上。
四、在进行与病人一切相关操作、交接等处置时，必须进行二种方法确认患者身份，然后进行有效核对、操作。
五、在实施任何介入或其它有创高危诊疗活动前，操作者都要用主动与病人沟通的方式，作为最后查对确认的手段，以确保正确的病人、实施正确的操作。
六、有效识别患者身份的程序：
方式一：当患者意识清、在病床上操作时：患者自报姓名，与床头牌、操作物核对。
方式二：当患者意识不清、在病床上操作时：看腕带，与床头牌、操作物核对。
方式三：患者意识清、不在病床操作时：患者自报姓名，与腕带、操作物核对。
方式四：患者意识不清、不在病床操作时：让患者家属报患者姓名，与腕带、操作物核对。
操作物包括：操作时患者的药物及治疗单、抽血单、验检单、检查单、手术通知单等。
婴儿识别安全流程
婴儿识别安全流程
【规范要求】
1、两名以上产妇同时生产时，应一对一接生助产
2、在母婴同室，每次沐浴前后均要检查并核对手腕带、小吊牌，发现标志遗失及时补系
3、转入儿科时，每天晨间护理、洗澡、治疗、检查前后均需核对手标带与床头卡是否相符发现标志不清或遗失时及时更换
4、出院前先问清家属产妇姓名、婴儿性别，再次核对手标带、小吊牌、出生证，并请家属当面确认婴儿，保证准确无误
【流程】
告知产妇婴儿性别，让产妇看清婴儿长相
新生儿左、右手腕系手标带（床号、姓名、婴儿
性别），填小吊牌（产妇床号、婴儿性别、体重、
分娩方式及时间），出生证，印脚印
产科
与产房助产士仔细核对新生儿标带、吊牌、病历
卡
沐浴、治疗后核对床号、产妇姓名等
出院前先问清家属产妇姓名、婴儿性别，再次核
对手标带、小孩出生证，并请家属当面确认婴儿
转入儿科时要与陪护人员仔细核对手标带
暖箱早产儿除腕系标带外，箱内挂住院卡
沐浴、治疗、检查前后核对手标带与床头卡相符
出院时核对住院卡、手标带、出院证，并请产妇或家属当面确认
婴儿。
腕带识别标示制度流程
七）护理人员应经常检查病人腕带标识，确保病人随身佩戴、确保病人腕带标识上记载的信息足够清晰，可以辨认。
八）护理部、护士长监督表示的使用情况，发现使用不规范的标识或该使用而未使用者，应及时加以指正。定期考核，将其作为护理质量质控的一项内容
四）腕带标识上应注明：病区、患者姓名、住院号、床号、性别、年龄、诊断等，以保证对病人身份进行准确快速识别。
五）患者佩戴腕带标识必须赢准确无误，在采取各种诊疗操作前，必须核对腕带标识以确定病人的身份。除特殊情况外，对表示信息无法辨别或标识丢失的病人不能进行任何处理，必须先确定病人的身份并更换腕带标识。
腕带识别标示制度
一）认真执确性。
二）准确评估确定使用完腕带为识别表示的患者，进行24小时随身标识。
三）对于手术昏迷神志不清无自主能力的重症患者：、；在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿及儿童无自主能力等患者使用腕带标识，作为各种诊疗操作前辨识患者的一种方法。
新生儿身份识别标准操作程序(SOP)
时需注明孖大和孖小。
5.识别新生儿身份方式：①在对新生儿的诊疗活动中，至少同时核对胸卡及手脚腕带中母亲姓名、住院号两项信息无误，双胎者还需根据出生时间在胸卡及腕带分辨孖大或孖小。
②将新生儿抱出病室进行治疗护理时应先核对胸卡及腕带完好性。
③有遗失或松脱者按双人核对流程补给后方可抱出。
A.单腕带脱落或丢失：双人核对剩余腕带与胸卡及婴儿无误，填写新腕带双人核对后戴上，脱下的腕带予剪断后弃去。
B.双腕脱落或丢失失：在患儿小床及衣物内寻找剩余腕带。
a有：双人核对剩余腕带与胸卡及婴儿无误，填写新腕带双人核对后戴上，脱下的腕带予剪断后弃去。
b无：双人按分娩记录单及新生儿出生记录内容，填写新腕带，核对无误后给婴儿戴上。
C.胸卡丢失：双人按分娩记录单，新生儿出生记录及预防接种登记表内容，填写新胸卡，核对无误后给婴儿戴上。
D.胸卡及腕带均丢失：待查对全科婴儿身份无误后，按分娩记录单，新生儿出生记录及预防接种本内容，填写新腕带及胸卡，核对无误后给婴儿戴上。
④执行各项操作时，护士应核查新生儿胸卡及手脚腕带中母亲姓名，住院号信息与治疗单无误。
⑤为新生儿沐浴时，护士在为其穿，脱衣服前，后要仔细核对胸卡，腕带及性别应一致。
⑥新生儿外出检查时，责任护士核对胸卡，腕带及性别信息与检查单一致，由工友带领，家属陪同。
检查回室时需再次与家属核对胸卡，腕带及性别信息无误。
6.出院：①与产妇或家属一起核对腕带及胸卡上母亲姓名、住院号和婴儿性别无误，签名告知门岗放行。
②当新生儿离开病区门口时，门卫要再次核对胸卡及腕带的母亲姓名，新生儿性别与出院放行本信息是否相符，并准确记录产妇及新生儿离区时间。
7.及时，准确地做好身份识别记录，新生儿及家属能理解并积极配合。
【新生儿身份识别操作流程图】操作流程要点说明见下页。
医院新生儿识别制度范本
医院新生儿识别制度范本一、总则为了确保新生儿在医院内的安全，提高医疗服务质量，加强新生儿身份识别管理，根据国家有关规定，制定本制度。
二、新生儿身份识别1.新生儿出生后，应及时给予身份标识，包括姓名、性别、出生日期、父母信息等。
2.新生儿在医院内的一切诊疗活动，必须严格执行身份识别制度，确保新生儿的安全。
3.新生儿腕带是身份识别的重要手段，应佩戴在新生儿手腕上，内容包括姓名、性别、出生日期、住院号等。
4.医务人员在进行新生儿诊疗活动时，应至少同时使用两种身份识别方法，如姓名、腕带等。
三、新生儿腕带管理1.新生儿腕带由病房护士负责发放和管理工作，确保腕带的正确佩戴。
2.新生儿腕带应由父母或法定监护人负责看管，防止腕带脱落或损坏。
3.新生儿腕带如有损坏或脱落，应及时向病房护士报告，并重新发放新的腕带。
四、新生儿诊疗活动管理1.医务人员在进行新生儿诊疗活动前，应进行身份识别，确保对正确的新生儿实施正确的操作。
2.在新生儿转运过程中，应使用腕带作为身份识别手段，并做好交接记录。
3.新生儿在手术、介入等有创诊疗活动前，医务人员应再次进行身份识别，确保新生儿的安全。
五、新生儿身份识别制度的培训与监督1.医院应定期组织新生儿身份识别制度的培训，提高医务人员的识别意识和能力。
2.医院应设立监督机制，对新生儿身份识别制度的执行情况进行检查和评估，确保制度的落实。
六、法律责任1.违反本制度，造成新生儿安全事故的，依法追究相关人员的法律责任。
2.医务人员未严格执行新生儿身份识别制度，造成医疗差错的，依法追究相关人员的法律责任。
七、附则本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。
本制度解释权归医院所有。
医院名称：制定日期：年月日。
身份识别和腕带识别制度
二、门诊患者由患 者自述姓名，以及 至少一项个人资料 （如身份证号码、 出生日期、电话号 码、住址、病历或 附有照片旳证件、
医治疗、护理活动中，应同 步使用床头卡、治疗单、腕带等措施确认患者身份；对能 有效沟通旳患者，实施双向核对法即要求患者自行说出本 人姓名，对昏迷或婴幼儿患者，由其陪护人员报患者姓名， 对无法进行身份确认旳无名患者，必须严格执行身份标识 旳措施和核对流程，确认无误后方可执行。
出院解除腕带
班班交接，随时观察， 标识无脱落，笔迹清 楚
检验腕带松紧度、肢 端血运及皮肤完整性
Thank You!
2、急诊留观、昏迷、危重、急救患者等均应佩戴腕带。腕带完好， 信息精确、笔迹清楚。
3、护士为患者进行各项治疗、护理操作和转运病人前，均须严格 执行核对制度，至少用2种身份辨认措施。
门诊、急诊病人病情较轻时：
1 医生评估患者不需要住 院，开留观医嘱
2 入住观察室，做好床头 及腕带标识 3 检验、护理、治疗时落 实核实
门诊、急诊病人
病情较重时
4
1 医生评估患者依病情需 要住院
2 急诊医生告知患者及家 眷 3 交代患者病情及注意事 项 电话联络有关科室，简介病情，
并开具入院证
5 核对患者信息，引导患者家眷办理 入院手续
6
急诊护士登记住院信息、再次评估患者病 情、核对患者信息
生命体征稳定者
1 急诊科人员互送检验后送 入病房 2 有关病房准备好准备工 作 3 急诊科人员护送检验后送 入病房
LOG O
一、严格执行核对制度，精确辨认患者身份
三、住院患者使用“腕带”作为患者辨认标识， 一般病人使用粉色腕带，对于无法标识手术部 位旳手术患者（如眼科、肛门手术），加带蓝 色腕带。原则上“腕带”佩戴于患者左手腕部 （左手有疾患时，佩戴右手），对于腕带过敏 患者，可将腕带系于患者衣服第二个扣眼处， 以便于核对，在进行各项诊疗操作前均应仔细
腕带识别管理制度
腕带识别管理制度
一、“腕带”使用的对象
（一）全院各科室的住院病人。
（二）急诊抢救室、门诊输液、留观病人。
二、“腕带”佩戴流程
三、腕带使用的注意事项 检查佩带部位皮肤是否完好、清洁 佩戴腕带,观察松紧是否适宜 告知佩戴腕带的目的、意义、注意事项 交待注意事项 1.不随意取下 2.不浸泡在水中 3.局部不适及时告知医务人员 医务人员双人核对,确认患者身份 双人核对,确认腕带上各项内容准确 清醒患者 昏迷或者不能沟通者 患者入院后立即正确打印腕带
（一）当病人被收治住院时，使用腕带对病人身份进行24小时随身快速识别。
正确填写腕带内容：病区、姓名、年龄、住院号、性别等信息。
无名氏就写“无名氏1”或“无名氏2”，按照入科先后定数据。
（二）在采取各项诊疗操作前，包括发送药品、输液、输血、样本采集、手术、转送病人到其它科室、进行尸体解剖等，除按常规核对病人外，必须核对病人腕带以确定身份。
（三）有过敏、跌倒中高危、传染病等特殊患者应在腕带与床头卡上注明标识。
（四）在病人住院治疗期间，医务人员应经常检查病人腕带，确保病人随身佩戴腕带以及腕带上记载的信息足够清晰并可以辨认，并告知病人不能随意取下丢失。
除特殊情况外，对标识信息无法辨别或标识丢失的病人不能进行任何处理，必须首先确定病人身份并更换标识腕带。
（五）在病人住院治疗期间，医务人员应经常检查佩戴部位皮肤是否完整，有无擦伤，手部血运是否良好。
（六）仅当病人出院时，医护人员才能将病人佩带的标识腕带除去。
使用“腕带”作为识别患者身份标识的规定
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】使用“腕带”作为识别患者身份标识的规定(一)在医疗活动中，对抢救室、监护室、新生儿科、手术、急诊抢救室和留观，以及意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍的患者，必须使用“腕带”作为识别患者身份的标识。
(二)根据不同的患者，使用“腕带”的颜色不同：男性用蓝色，女性用粉红色。
(三)由护士在“腕带”上标明患者的相关信息：科室、住院号、姓名、性别、年龄、联系电话。
对药物过敏者在“腕带”和床头卡上用红色笔标明“XX药物(+)”。
(四)腕带佩戴程序：对需使用“腕带”的患者，护士必须于患者入院、留观时为其佩戴。
由护士填写“腕带”信息，经双人核对(护士一患者、护士—家属、护士一护士、护士一医生)，无误后方可为患者佩戴。
出院时由护士为其取下。
若损坏需更新时，需经双人重新核对。
(五)手术患者手术当天由病房护士给患者使用“腕带”，进入手术室前，手术室护士要查对患者及病历和腕带上的信息，小儿手术必须与家属核对。
核对后方可接入手术间。
.(六) “腕带”原则上佩戴在患者的左手，如因病情需要可佩戴在其他肢体上。
(七)使用“腕带”标识时应向患者及家属交代用途及注意事项：不能随意调换或拆除，因操作需要取下“腕带”，待操作结束经核对无误后重新佩戴。
护士每班要检查“腕带”松紧适度、佩戴部位的皮肤情况，确保无擦伤，手部血运良好。
患者转科后，由转入科室护士重新填写“腕带”信息，确认无误后予以更换。
(八)护理部每季度对护理人员落实患者身份确认制度的情况进行检查，有改进措施。
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