内科学呼吸系统疾病习题及参考答案
内科学呼吸系统疾病习题及参考答案1卫生职称考试频道2007-8-21 0:28:29 【字体：大中小】新疆招生考试网A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案：A3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案：E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案：E5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方／L答案：A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案：C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案：D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE.肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％答案：E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案：B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案：B11.肺气肿时，其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.紫绀E.心悸答案：C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案：D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案：B14.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量／肺总量＞40％C.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％D.最大通气量低于预计值的80％E.潮气量低于预计值的80％答案：B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案：E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案：B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案：D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70～80次／分为疗效指征答案：E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案：EE.心率＞120次／分，有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案：A21.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案：A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案：E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO2 75 mmHg，PaCO2 50 mmHg，HCO3ˉ27.6mmol／L，BE5mmol／L，其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案：A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张，横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R／S＞1答案：D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案：E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案：E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案：A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案：A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案：E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案：E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案：A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案：E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案：A35.哮喘发作不会出现A.FEV1／FVC％下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV／TLC％增加E.DLCO增加答案：E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案：C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C（西地兰）D.吸氧E.静点氨茶碱答案：C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案：E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案：E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石答案：D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案：B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案：D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案：B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案：D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量（CaO2）低于20ml％B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）C.pH＜7.35D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa （50mmHg）E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90％答案：B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案：A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案：E48.教科书中有关通气／血流比例，下列哪项是错误的A.通气／血流比值大于0.8，导致无效通气B.肺泡通气量约4L／minC.肺血流量约5L／minD.通气／血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气／血流比值小于0.8，形成动静脉分流答案：D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1／20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1／30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1／10答案：A50.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol ／L，BE-5mmol／L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案：A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气／血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案：B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气／血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案：C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2＞8kPa，PaCO2＜6.67kPaB.PaO2＜8kPa，PaCO2＞6.67kPaC.PaO2＜8.85kPa，PaCO2＞6.67kPaD.PaO2＜8kPa，PaCO2＜6.67kPaE.PaO2＞6.67kPa，PaCO2＞8kPa答案：B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为A.10％～45％B.35％～40％C.51％～60％D.25％～35％E.10％～50％答案：D55.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案：B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案：C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案：B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案：C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案：E60.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案：E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案：C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案：A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案：C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案：C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案：A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案：B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案：A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3～5天B.5～7天C.7～9天D.9～11天E.11～14天答案：B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案：C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案：E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案：B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案：C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案：E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案：B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案：D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案：C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失，有纤维条索影答案：E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案：D79.浸润性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案：B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案：A81.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。
呼 吸 系 统 疾 病 习 题(含答案)
呼吸系统疾病习题A1型题（单个最佳选择题）1．对确诊慢阻肺最有意义的辅助检查是A.血常观检查B.胸部X线检查C.肺功能检查D.动脉血气分析E.CT检查2.下列肺动脉高压形成的因素中,能够通过干预得到改善的是A.血容量增多B.血液黏稠度增高C.肺血管重塑D.肺小动脉管壁增厚E缺氧3.慢性肺心病患者的症状加重主要由于A.呼吸道感染B.过度劳累C.摄入钠盐过多D.心律失常E.停用洋地黄4.诊断慢性支气管炎的标准是在排除心肺其他疾病后A.咳嗽、咳痰半年以上B.咳嗽、咳痰伴喘息半年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年3个月,连续2年或2年以上D.咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年2个月,连续2年以上E咳嗽、咳痰伴嘣息反复发作连续2年或2年以上5.关于肺炎支原体肺炎的临床表现,下列哪项是错误的A.多见于青少年及儿童B.起病缓慢C.阵发性干咳为本病的突出症状D.肺部常有明显的体征E.胸片有特征性表现6.社区获得性肺炎最常见的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.嗜肺军团菌D.肺炎球菌E.革兰阴性菌7.我国引起肺心病最常见的病因是A.肺间质纤维化B.重症肺结核C慢性阻塞性肺疾病D.支气管扩张E.原发性肺动脉高压8.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.革兰阳性球菌C.厌氧菌D.革兰阴杆菌E.真菌9.诊断慢支急性发作伴细菌感染的主要依据是A.咳白色泡沫黏痰B.咳嗽增多C.痰量较多呈脓性D.肺底部有细湿音E.吸气延长伴哮鸣音10.不符合慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv≥1.05mVC.右束支传导阻滞D.V1和V2导联出现QS波E.肺型P波11.目前用于判断慢性阻塞性肺疾病炎程度的肺功能指标是A.FEV1占预计值百分比B.FVC占预计值百分比C.Rv/TLC(残总比)D.RV占预计值百分比E. FEV/FVC(一秒率)12.慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症主要的效应细胞是A.嗜酸性粒细胞B.树突状细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.淋巴细胞13.慢性肺源性心脏病心肺功能失代偿期的治疗关键是A.吸氧B.利尿C.祛痰镇咳D.强心剂E.抗感染14.引起细菌性咽炎和扁桃体炎最主要的致病菌是A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.溶血性链球菌D.粪链球菌E.奈瑟球菌15.我国咯血最常见的疾病是A.慢性支气管炎B.肺脓肿C.肺炎D.肺癌E.肺结核病16.诊断呼吸衰竭最主要的化验指标是A.标准重碳酸盐增加B.二氧化碳结合力降低C血液pH降低D.动脉氧分压小于60mmHg,动脉二氧化碳分压大于50mmHgE.血钾增高,血氯增高17.典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是A.带有哮鸣音的吸性呼吸困难B.带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C带有鸣音的混合性呼吸困难D.带有哮鸣音的混合性呼吸困难,粉红色泡沫痰E.带有哮鸣音的混合性呼吸困难、咯血18.某高血压冠心患者,在支气管喘发作时,你选用下列的哪种药物A.麻黄碱B.沙丁胺醇C.肾上腺素D.异丙基肾上腺素E去甲肾上腺素19.诊断肺结核的最可靠依据是A发热,咳嗽,血痰B.红细胞沉降率增快C.胸片有浸润阴影D.结核菌素试验阳性E.痰中找到结核菌20.抢救肺结核大咯血室息时最关键的措施是A.立即人工呼吸B.立即用中枢呼吸兴奋剂C.立即鼻导管给氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液21.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%∽45%B.35%∽40%D.25%∽35%C.51%∽60%E.10%∽50%22呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难D.发绀C.咯血E.精神错乱A2型题23.男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。
内科学呼吸系统疾病多选题及答案
内科学呼吸系统疾病多选题及答案第1章第2节931. 急性气管-支气管炎病因中常见病毒应包括：A、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E、腮腺炎病毒932. 急性气管-支气管炎痰量较多且粘稠不应选用的药物是：A、必嗽平B、咳必清C、含铵棕色合剂D、磷酸可待因E、羧甲基半胱氨酸933. 急性气管-支气管炎常见症状有：A、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷C、气急、气促D、大量咯血E、紫绀934. 慢性支气管炎常需与下列疾病相鉴别的是：A、支气管哮喘B、肺结核C、支气管扩张症D、支气管肺癌E、大叶性肺炎935. 慢性支气管炎发病有关的病毒包括：A、流行性感冒病毒B、腺病素C、鼻病毒D、呼吸道合胞病毒E、带状疱疹病毒936. 慢性支气管炎时副交感神经亢进的表现包括：A、肺血管通透性增高B、支气管分泌物增多C、咳嗽、胸痛D、支气管平滑肌痉挛E、反复感染咳黄痰937. 慢性支气管炎最常见的症状有：A、咳嗽B、咳痰C、胸痛D、呼吸困难E、喘息938. 慢性支气管炎常见的并发症是：A、肺结核B、原发性支气管肺癌C、慢性阻塞性肺气肿D、胸膜炎E、慢性肺心病第3节939. 肺气肿的体征有：A、胸廓呈桶状B、语颤增强C、叩诊过清音D、干性罗音E、肋间隙增宽940. 慢性阻塞性肺气肿病人，终末细支气管远端组织结构出现：A、充满浆液及纤维蛋白B、结构破坏C、弹性回缩力下降，肺容积增大D、肺泡毛细血管明显减少E、过度充气持久膨胀941. 慢性阻塞性肺气肿可出现A、胸廓前后左右径均增大，以前后径明显B、肋间隙增宽C、呼吸动度减弱D、语颤增强E、叩诊过清音942. 慢性阻塞性肺气肿应出现的主要症状有：A、咳嗽、咳痰B、咯血C、胸痛D、逐渐增加的呼吸困难E、水肿943. 慢性阻塞性肺气时可出现：A、胸廓呈桶状B、呼吸运动正常C、叩诊呈清音D、肋间隙增宽E、触诊语颤增强944. 慢性阻塞性肺气肿时可出现：A、叩诊过清音B、叩诊肺底下降C、叩诊心脏浊音界增大D、肺尖清音增宽E、肺底移动度减小945. 慢性阻塞性肺气肿可出现：A、双侧肺呼吸音减弱B、心音较遥远C、呼吸音延长D、可以没有干湿罗音E、病理性支气管呼吸音946. 慢性阻塞性肺气肿时可有的表现：A、双肺呼吸音减弱B、心音遥远C、肺部可出现干湿罗音D、剑突下可见收缩搏动E、呼气音延长947. 慢性阻塞性肺气肿常见的并发症有：A、自发性气胸B、肺梗塞C、慢性肺心病D、肺不张E、胸膜炎948. 慢性阻塞性肺气肿合并呼吸系统感染后会出现：A、呼吸功能障碍加重B、肺部可闻及干湿罗音C、呼吸困难加重D、低氧血症和高碳酸血症E、发热、白细胞增高949. 慢性阻塞性肺气肿支气管炎型（BB型或蓝肿型）的主要特征是：A、年龄较轻B、紫绀较重C、肺部罗音多D、X线检查肺纹理粗重肺气肿征象不明显E、PaO2明显降低，PaCO2明显升高950. 慢性阻塞性肺气肿治疗应包括：A、一般治疗以改善呼吸功能增加通气量为主B、祛痰、镇咳、解除支气管痉挛通常呼吸道C、有感染者积极应用抗生素控制感染D、低O2血症高碳酸血症者要高流量持续吸氧E、腹式呼吸，缩唇呼气，增加膈肌运动幅度，提高通气量951. 慢性肺心病呼吸衰竭血气分析常表现为：A、PaO2<9.3kPa(70mmHg)B、PaO2<8.0kPa(60mmHg)C、PaO2<5.3kPa(40mmHg)D、PaCO2>6.67kPa(50mmHg)E、以上均不会出现952. 慢性肺心病诊断条件是：A、呼吸系统慢性原发性疾病B、右心衰竭必须存在C、肺动脉高压右心室肥大D、呼吸衰竭一定存在E、发热第4节953. 慢性肺心病心电图表现是：A、额面平均电轴B、V1 R/S≥1，aVR R/Q或R/S≥1C、肺型P波D、逆钟向转位E、RV1+SV5>1.05mv954. 慢性肺心病的病人X线检查不应出现：A、肺气肿征像B、肺动脉高压征像C、右心室增大征像D、肺瘀血影像E、肺门阴影呈蝶翼状955. 慢性肺心病急性发作期可出现：A、肺性脑病B、酸碱失调C、上消化道出血D、弥漫性血管内凝血E、右心力衰竭956. 慢性肺心病肺动脉高压的X线表现一般不应有：A、右下肺动脉干扩张B、肺动脉段中度突出C、肺动脉圆锥明显凸出D、右下肺动脉扩张和外周分支纤细E、左心室肥大957. 慢性肺心病急性发作期主要的临床表现是：A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿等原发病加重的表现B、呼吸衰竭表现C、消化道出血D、心力衰竭表现958. 诊断慢性肺心病最重要的条件是：A、慢性肺、支气管疾病等原发病B、X线检查可见肺部有瘀血影像C、肺动脉高压及右心室肥大征像D、白细胞明显增高E、右心衰竭959. 慢性肺性脑病的诊断依据是：A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、精神神经症状D、消化道出血E、弥漫性血管内凝血960. 慢性肺心病呼吸衰竭的治疗原则是：A、积极控制感染B、通畅呼吸道，增加通气量，改善呼吸功能C、氧疗D、强心剂E、呼吸中枢兴奋剂961. 慢性肺心病急性发作期临床表现不包括：A、慢性肺支气管疾病B、肺部可闻及湿罗音C、呼吸衰竭表现D、右心衰竭表现E、心尖部可闻及舒张期杂音962. 慢性肺心病缓解期临床表现可有：A、呼吸衰竭表现B、肺动脉高压表现C、右心衰竭表现D、右心室肥厚E、慢性阻塞性肺部疾病963. 慢性肺心病心力衰竭应用洋地黄类强心剂应以下列哪项来衡量强心剂疗效：A、呼吸功能改善B、出现轻度洋地黄中毒表现C、心率减慢D、右心衰竭表现减轻E、以上均不是964. 肺部感染易于形成肺脓肿的有：A、肺炎支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、病毒性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、以上均易形成第5节965. 可引起支气管哮喘发作的条件有：A、使腺苷酸环化酶活性增高B、使磷酸二酯酶活性受抑制C、环磷酸腺苷/鸟磷酸腺苷比值缩小D、鸟苷酸环化酶活性增高E、M-胆碱能受体兴奋性升高966. 下列诊断支扩，能为手术提供部位与范围的检查方法为：A、纤维支气管镜B、放射性核素扫描C、痰培养D、支气管造影E、B 超检查第6节967. 支气管扩张症的主要临床表现为：A、慢性咳嗽B、经常感染，大量脓痰C、病变处语颤增强，叩诊浊音D、反复咯血E、肺部可闻及局限性，固定性湿罗音968. 支气管扩张症患者的手术适应证为：A、反复发生呼吸道感染B、支扩范围不超过两叶肺，内科治疗半年无效C、心肺功能良好，年龄在40岁以下者D、大咯血危及生命者E、发现固定罗音就应手术969. 支气管扩张症发生在哪个部位的体位引流排痰时采取坐位比较合适：A、中叶B、下叶C、中叶、下叶D、上叶E、后叶970. 可引起咯血的常见病是：A、支气管哮喘B、支气管扩张C、急性支气管炎D、慢性纤维性空洞型肺结核E、支气管肺癌第7节971. 病理性支气管呼吸音可产生于：A、肺组织实遍性炎症B、气胸C、肺气肿D、压迫性肺不张E、肺内有大空腔972. 能引起肺炎的细菌是：A、肺炎球菌B、金葡萄球菌C、肺炎克雷白杆菌D、甲型链球菌E、嗜肺军团菌973. 能引起肺炎的微生物有：A、流感嗜血杆菌B、肺炎克雷白杆菌C、腺病毒D、支原体E、衣原体974. 肺炎球菌肺炎病理改变有：A、肺炎球菌侵入肺泡生长繁殖B、肺泡充血水肿C、浆液渗出D、肺泡结构破坏E、纤维素渗出，可有大量细胞布满肺泡腔975. 肺炎球菌肺炎的并发症可有：A、反应性胸膜炎B、心包炎C、中毒性休克D、脑膜炎E、中毒性心肌炎976. 休克型肺炎抗生素治疗用药的要求：A、早期联合用药B、药物剂量足够C、静脉途径给药D、病程略长E、必须配合激素应用抗生素977. 目前肺炎球菌肺炎用抗生素哪些是合理的：A、首选青霉素B、对青霉素过敏可选用红霉素C、首选苯甲异恶唑青霉素D、首选庆大霉素或卡那霉素E、首选先锋霉素IV号978. 肺炎球菌肺炎用足够的青霉素治疗效果不佳，应想到的问题是：A、应考虑有无耐青霉素药株感染B、用药方法不对，应静脉给药C、应考虑病因诊断是否正确D、没有联合用药E、有无并发症979. 金葡菌肺炎的临床特点：A、吸入性比血源性多B、抗生素疗程，发热退降后即可停药C、本病并发症少，病情一般较轻D、可有多发性肺脓肿形成E、常合并肺脓肿980. 金葡菌肺炎病理改变是：A、肺组织化脓性损害，脓肿形成B、气囊形成C、胸膜炎症，脓胸形成D、脓气胸E、叶间积脓981. 诊断支气管哮喘正确的根据是：A、哮喘反复发作史B、发作时有呼气性呼吸困难C、发作时肺部叩诊音仍为清音不会改变D、发作时双肺可闻及哮鸣音E、发作时可有胸闷、咳嗽982. 肺炎球菌肺炎中毒性休克，治疗措施应含：A、积极控制感染B、补充血容量C、应用血管活性药物D、纠正酸碱失调E、防止心、肺、肾功能衰竭第8节983. 可协助判断支气管哮喘病情、疗效较可靠的肺功能检查指标是：A、一秒钟用力肺活量B、肺功能残气量C、肺总量D、最大通气量E、最大呼气流速（PEFR）984. 哮喘持续状态发生的诱因是：A、呼吸道感染未控制B、致敏原持续存在C、严重脱水，痰液粘稠，形成痰栓阻塞小支气管D、严重的并发症，如自发性气胸、纵隔气肿E、以上均不是985. 支气管哮喘患者慎用或禁用：A、心得安B、心痛定C、阿司匹林D、氨茶碱E、色甘酸钠986. 肺脓肿的手术选择是：A、肺脓肿全身中毒症状严重者B、经严格的抗生素治疗，空洞未缩小，感染症状不缓解C、并发严重的肺纤维化，支气管扩张，脓胸D、出现杵状指或肥大性关节病E、出现慢性胸膜支气管瘘987. 肺脓肿常需与下列疾病作鉴别诊断：A、支气管扩张并感染B、支气管肺癌中心坏死C、肺结核空洞并感染D、肺囊肿继发感染E、肺脓肿早期应与细菌性肺炎鉴别988. 肺脓肿的诊断依据是：A、突然起病，畏寒、高热B、咳嗽、咳大量脓痰或咯血C、白细胞计数和中性粒细胞显著增高D、X线胸片示有大片浓密阴影，其中有脓腔形成，并有液平面E、发病前多无明确诱因989. 常见的继发性肺脓肿的发病原因有：A、肺内原有的化脓病灶感染引起B、支气管内新生物引起支气管阻塞C、邻近器官的化脓性病灶直接蔓延D、某些化脓性倾向的原发性肺炎E、吸入带有病原菌的分泌物990. 影响肺脓肿疗效的因素是：A、引流不畅，脓液不易排出B、没有输血C、抗菌药区剂量不足D、没有绝对卧床休息E、细菌耐药991. 引起急性原发性肺脓肿的诱因是：A、人体抵抗力减弱B、熟睡时误咽C、昏迷状态下呛咽D、麻醉和手术E、败血症细菌栓子经血流进入肺992. 典型肺脓肿的临床表现是：A、急性起病B、畏寒高热C、胸痛咳嗽D、咳大量脓臭痰E、肺部无明显阳性体征第9节993. 提示肺癌的临床表现有：A、经常痰中带血B、顽固性刺激性咳嗽C、肺部肿块阴影D、重度慢性阻塞性肺气肿E、原因不明的声音嘶哑994. 支气管肺癌的非转移性肺外表现可有：A、杵状指B、肥大性骨关节病C、柯兴氏综合征D、声音嘶哑E、吞咽困难995. 肺癌的发生与下列哪些因素有关：A、吸烟B、嗜酒C、大气污染D、长期接触致癌物质E、慢性呼吸道感染996. 肺癌引起支气管阻塞的特征有：A、肺段或肺叶局限性肺气肿B、局限性哮鸣音C、阻塞性肺炎D、肺段或肺叶不张E、胸腔大量积液997. 下列何种检查对肺癌的早期诊断有价值：A、胸部X线检查B、痰脱落细胞检查C、纤维支气管检查D、锁骨上淋巴结活检E、肺泡灌洗液细胞学检查第10节998. 预防肺结核，卡介苗接种适用于：A、结核性胸膜炎病人B、病后体质较差C、结核菌素试验阳性儿童D、健康的新生儿和儿童E、结核菌素试验特别是2次试验阴性者999. 抗痨药物的正确使用原则是：A、早期合理治疗B、联合用药C、选用敏感药物D、有规律用药E、剂量充足，坚持全疗程1000. 为了控制结核病的流行，应抓好：A、卡介苗接种B、做好防疫宣传，严禁随地吐痰C、体格锻炼，增强体质D、对肺结核病人进行有效化疗，消除传染源E、切断传染源，加强水源保护1001. 以下那些抗结核药物为杀菌剂：A、异烟肼B、氨硫脲D、对氨基水杨酸E、乙胺丁醇1002. 肺结核患者，呼吸系统症状常见的有：A、咳嗽咳痰B、发热C、胸痛D、气急E、咯血1003. 下列哪些疾病的胸片可出现块影：A、肺结核B、肺癌C、结核性胸膜炎D、肺脓肿E、支气管扩张症1004. 结核菌素试验的临床意义有：A、1；2000旧结核菌素试验阳性，只说明由结核菌感染B、1：1000旧结核菌素试验阳性，提示体内有活动性结核菌病灶C、3岁以下者呈阳性，说明体内有活动性病灶D、短期内重复结核菌素试验，第二次试验硬结直径>16mm，可作为结核菌新感染的依据E、第一次弱阳性，第二次试验呈阴性，多可除外结核感染1005. 肺部感染常可以形成空洞的有：A、肺脓肿B、肺结核C、金葡菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、支气管肺癌1006. 关于肺结核病下列哪项是错误的：A、继发性肺结核好发于锁骨上下区（指从胸片上看）B、链霉素和卡那霉素联合应用好C、原发型肺结核易于血行和淋巴管播散D、观察结核菌素试验反应应在注射后15分钟判断结果E、慢性纤维空洞型肺结核无传染性1007. 肺结核患者，痰菌阴性时，下列哪些是错误的：A、肺内病灶具有活动性，需化疗B、需接种卡介苗C、结核病传染源的痰液需作无菌处理D、需作结核菌素试验E、痰菌阳性的患者应行呼吸道隔离1008. 控制结核病流行，最主要抓好：A、卡介苗接种，增强免疫力B、增加营养C、对患者进行化疗，消除传染源E、切断传染途径，预防结核感染1009. 肺结核病的诊断记录应包括：A、肺结核的类型B、病变的部位及空洞的部位C、痰菌检查的结果和方法D、病灶的活动性和转归E、全身中毒症状的严重程度1010. 肺结核的全身中毒症状有：A、午后低热B、食欲减退，体重减轻C、胸痛D、妇女可有月经失调或闭经E、盗汗1011. 活动性肺结核的主要指征有：A、结核毒性症状变重B、剧烈的胸痛C、X线病灶扩大，新出现D、反复咯血E、痰菌增多，或转为阴性1012. 肺结核患者大咯血时的治疗应该是：A、吸氧B、脑垂体后叶素混于500g/L葡萄糖液中缓慢静脉注射C、卧床休息，取患侧卧位D、用可待因镇咳E、通畅呼吸道是抢救咯血窒息的关键1013. 根据病变、空洞、痰菌变化情况，将结核病灶活动性分为：A、进展期B、好转期C、稳定期D、硬结期E、浸润期1014. 判断肺结核活动性的指征是：A、中毒症状加重如低热、盗汗、乏力和食欲差等加重B、痰结核菌专阳性C、胸片显示肺部有模糊浸润阴影较前扩大D、血沉增快E、白细胞增多1015. 肺结核的化疗原则是：A、联合用药B、早期用药C、有规律用药D、足量E、全程1016. 结核菌素试验阴性，可见于：A、轻症肺结核B、急性血行播散型肺结核病人极度衰弱者C、肺结核病灶已纤维化D、用肾上腺糖皮质激素治疗者E、肺结核病灶已完全钙化1017. 形成慢性纤维空洞型肺结核的可能原因是：A、用单一抗结核药物治疗B、营养失调C、抗结核药物治疗，疗程太短D、没有绝对卧床休息E、不规则的间断用药剂量过小1018. 结核菌感染后，决定结合病发生与转归的因素有：A、入侵结核菌的数目、毒力B、年龄与性别C、机体免疫力、变态反应的高低D、鸟型与鼠型结核菌E、遗传因素1019. 慢性纤维空洞型肺结核的X线表现有：A、可见单个或多个厚壁空洞B、纵隔、气管、心脏可偏移向病侧C、肺门上提，肥纹呈垂柳状D、胸膜也可被结核类及E、新老病灶常同时存在1020. 肺结核患者，应复治的是：A、初治失败和正规化疗已超过6个月B、临床治愈后复发C、不正规治疗累计超过3个月D、化疗未满1个月E、高龄患者1021. 结核菌素试验阴性可见于：A、结核菌感染后不到4周B、应用了肾上腺糖皮质激素C、贫血D、严重肺结核E、恶性肿瘤进行化疗第11节1022. 胸腔积液的体征是：A、呼吸运动减弱B、语颤增强C、叩诊浊音D、湿性罗音E、积液上方可闻及管型呼吸音1023. 肺实变体征不包括：A、呼吸运动减弱B、语颤增强C、叩诊浊音D、湿性罗音E、病理性支气管呼吸音1024. 结核性胸膜炎和肺结核在发病上有下列哪些因素参与：A、I型变态反应B、II型变态反应C、III型变态反应D、IV型变态反应E、胸膜反应1025. 胸腔穿刺抽液时，如果患者出现头昏，出汗，面色苍白，脉搏细数，四肢发凉，应采取以下措施：A、快速抽液，尽快结束治疗B、减慢抽液速度C、取坐位以利呼吸D、密切观察血压和脉搏E、立即停止抽液1026. 渗出性胸膜炎，若有大量胸腔积液，典型的体征有：A、患侧呼吸运动减弱，胸廓饱满，肋间隙增宽B、气管移向健侧C、患侧叩诊为浊音或实音D、患侧呼吸音增强E、患侧语颤减弱1027. 结核性胸膜炎可能有下列哪些症状：A、颈肩部疼痛B、咳嗽痰多C、患侧呼吸运动受限D、胸痛随胸水增加而重E、上腹部疼痛1028. 胸腔积液穿刺抽液时，应注意：A、每次抽液不宜超过1000mlB、反复抽液尽可能将水抽完C、液量大时每周可抽2-3次，至抽不出为止D、抽水愈少愈安全E、发生胸膜反应，立即停止抽液1029. 结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺抽液时，下列哪些是正确的：A、无菌操作，以防止胸腔混合感染B、抽液不宜过多过快，以防止肺水肿和循环衰竭C、发生胸膜反应应立即停止抽液D、抽液中发生胸闷、心悸、头晕、应减慢抽液速度E、抽液时要注意血压、脉搏、防止休克发生1030. 结核性渗出性胸膜炎可出现下列哪些改变：A、胸水为渗出液B、气管移向患侧C、胸水查结核杆菌阳性率不高D、结核菌素试验多呈阴性E、患侧语颤减弱1031. 大量胸腔积液的体征是：A、气管向健侧移位B、患侧呼吸运动减弱C、患侧可闻及支气管呼吸音D、患侧有湿性罗音E、患侧有明显的胸膜摩擦音1032. 结核性渗出性胸膜炎的糖皮质激素治疗的作用是：A、缓解全身中毒症状B、促进胸水吸收C、必须给予充分的抗结核治疗D、激素是痰菌阴转E、减少或避免胸膜粘连增厚第13节1033. 呼吸衰竭时，引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因是：A、通气不足B、通气/血流比例失调C、弥散障碍D、氧耗量增加E、呼吸性酸中毒1034. 肺心病感染II型呼吸衰竭病人，神志模糊，有些烦躁不安，下列哪项更合适：A、持续吸入1-2L/分氧B、给予鲁米那C、必要时气管插管进行人工呼吸D、给予舒张支气管药物E、尼可刹米维持静脉滴注1035. 慢性呼吸衰竭的临床表现可见：A、呼吸困难，发绀B、烦躁不安，抽搐嗜睡C、酸碱平衡失调和电解质紊乱D、诱发弥漫性血管内凝血E、代谢性酸中毒1036. 呼吸性酸中毒，并代谢性酸中毒的血气分析结果：A、PaO2降低B、PaCO2升高C、PH下降明显D、BE负值增高E、HCO3-可正常1037. 引起呼吸功能衰竭的病因有：A、呼吸器官疾病B、中枢神经疾病C、神经肌肉疾病D、中毒E、以上均不是参考答案：931.A B C D932.B D933.A B C934.A B C D935.A B C D 936.A B D937.A B E938.C E939.A C E940.BCDE941.ABCE942.D943.AD944.ABDE945.ABCD946.ABCE947.AC948.ABCDE949.A B C D E950.A B C E 951.B D952.A C953.A B C E954.D E955.A B C D E956.E957.A B D958.A C E959.A C960.A B C E961.E962.B D E963.D964.D965.C D E966.D 967.A B D E968.A B C D969.D970.B D E971.A D E972.A B C D E973.A B C D E974.A B C E975.A B C D E976.A B C D977.A B978.A C E979.A D E980.A B C D E981.A B D E982.A B C D E983.A E984.A B C D985.A C 986.B C E987.A B C D E988.A B C D989.A B C D E990.A C E991.A B C D992.A B C D993.A B C E994.A B C D 995.A C D E996.A B C D997.A B C E998.D E999.A B C D E1000.A B C D1001.A B C D1002.A C D E1003.A B D1004.A B C D E1005.A B C E1006.B D E1007.B D1008.A C E1009.A B C D1010.A B D E1011.A C E1012.A B C E 1013.A B C1014.A B C1015.A B C D E1016.B D 1017.A C E1018.A C1019.A B C D E1020.A B C1021.A B D E1022.A C E1023.D1024.D1025.D E 1026.A B C E1027.A C E1028.A B C E1029.A B C D E1030.A C E1031.A B1032.A B E1033.A C D E1034.A C D E 1035.A B C D1036.A B C D E1037.A B C D。
内科呼吸系统疾病习题及答案解析
呼吸系统疾病习题一、判断题：1．活动性肺结核的化疗原则是：早期、联用、足量、规律、全程( )2．胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌 ( )3．肺气肿时听诊仅有语音传导减弱，呼气延长 ( )4．肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线 ( )5．肺部某处语颤增强，则听觉语音传导一定增强 ( )6．胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生 ( )7．肺部叩诊时板指应与肋间隙平行，叩肩胛间区时板指应与脊柱平行 ( ) 8．肺部听到捻发音，则一定是病理性的 ( )9．胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10．结核病的免疫主要是体液免疫( )答案：1．√2．×3．×4．×5．√6．× 7．√ 8．×9．√10．×二、填空题1．呼吸衰竭的诊断：有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病，PaO2 不伴或伴PaCO2 （Ⅰ或Ⅱ型）。
2．肺性脑病患者烦躁不安时，应慎用或禁用：。
3．干啰音一般分为和两种4．支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及。
答案：1．<60mmHg >50mmHg2．镇静安眠类药物3．鼾音哨笛音4．平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多三、选择题A1型题（单个最佳选择题）1．诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项A．白细胞总数和中性粒细胞均增高 B．肺部湿性啰音C．咳铁锈痰 D．肺实变体征E．痰培养肺炎球菌阳性答案：C2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A．缺氧引起肺小动脉痉挛 B．肺小动脉炎C．血容量增加 D．血液粘稠度增加E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案：A3．下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A．肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音 B．呼气性呼吸困难为主C．心脏增大伴心尖部S3 D．心率快偶有期前收缩E．氨茶碱有效答案：C4．肺心病的首要死亡原因是A．肺性脑病 B．DICC．上消化道出血 D．心律失常E．休克答案：A5．支气管哮喘的临床特征是A．反复发作阵发性呼吸困难 B．夜间阵发性呼吸困难C．反复发作混合性呼吸困难 D．反复发作吸气性呼吸困难E．肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案：A6．肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A．肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚C. 肺组织完全恢复正常D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E. 肺间质性改变答案：C7．慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A．血液粘稠度增加B．缺氧引起肺动脉痉挛C. 肺小动脉炎D. 血容量增加E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案：B8．引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 B．肺结核C．胸部畸形 D．原发性肺动脉高压症E．支气管哮喘答案：A9．慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A．肺动脉瓣区第二心音亢进 B．活动后呼吸困难C．剑突下心脏搏动 D．双肺闻及哮鸣音及湿啰音E．桶状胸答案：C10．下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A．葡萄球菌肺炎 B．克霉白杆菌肺炎C．支原体肺炎 D．军团菌肺炎E．病毒性肺炎答案：A11．关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B. 进行性呼吸困难C. 病情越重哮鸣音越强D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音E. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案：E12．支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于A. 止血B. 输血C. 吸氧D. 输液E．保持呼吸道通畅.防止窒息答案：E13．肺心病心电图诊断的主要依据为A．窦性心律不齐 B. QRS波群低电压C. 左心室肥大D. 肺性P波E. 左心房肥大答案：D14．下列那种疾病可使残气量增加A. 特发性肺间质纤维化B. 肺气肿C. 间质性肺炎D. 矽肺E. 石棉肺答案：B15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A．动-静脉样分流增加 B．肺泡通气功能障碍C．通气／血流比例失调 D．弥散功能障碍E．机体氧耗量增加答案：B16．下列哪项不是支气管哮喘的表现A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽 B．两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D. 夜间及凌晨可加剧 E．严重发作可有发绀表现答案：B17．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A．大气道阻塞B．小气道阻塞C．双肺哮鸣音D．桶状胸E．胸片示肺纹理增粗答案：B18．肺气肿时，其主要症状是A．突发性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．心悸D．紫绀E．逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重答案：E19．慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A．低钾低氯性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．稀释性低钠血症答案：A20．慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A．双肺底湿啰音B．肝肿大和压痛C．双下肢水肿D．胸腔积液E．肝颈静脉回流征阳性答案：A21．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A．卧床休息、低盐饮食B．使用小剂量强心剂C．使用小剂量作用缓和的利尿剂D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷E．积极控制感染和改善呼吸功能答案：E22．有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A．每年发作至少3个月，持续10年以上B．每年发作至少1个月，持续2年以上C．每年发作至少2个月，持续3年以上D．每年发作至少3个月，持续2年以上E．每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D23．慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A．应用敏感抗生素 B．应用祛痰、镇咳药物C．应用支气管扩张剂D．雾化吸入稀释痰液E．菌苗注射答案：E24．急性肺脓肿最具特征的症状是A．畏寒高热 B．呼吸困难C．咳大量脓臭痰D．咳嗽伴咯血E．咳嗽伴胸痛答案：C25．确诊肺结核的依据是A．结核中毒症状B．血沉增快C．结核菌素试验阳性D．痰检找到结核菌E．胸部X线片示浸润性改变答案：D26．治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A．持续高浓度吸氧B．应用呼气末正压通气C．持续低浓度吸氧D．迅速应用糖皮质激素E．应用正压机械通气答案；B27．结核菌素试验阳性反应的原理是A．局部炎症反应 B．抗原抗体复合物反应C．速发型（Ⅰ型）变态反应D．迟发型变态反应E．细胞溶解反应（Ⅱ型）答案：D28．肺结核大咯血时，应采取体位是A．健侧卧位B．患侧卧位C．平卧位D．俯卧位E．坐位答案：B29．对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A．抗感染治疗B．支气管肺泡灌洗C．持续低流量吸氧D．应用糖皮质激素治疗E．支气管扩张剂治疗答案：D30．对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A．肺弥散功能 B．放射核素扫描C．胸部CT D．血清免疫学E．肺组织活检答案：E31．肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A．水肿期B．消散期C．灰色肝变期D．充血期E．红色肝变期答案：E32．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A．病毒B．厌氧菌C．革兰阳性球菌D．真菌E．革兰阴性杆菌答案：E33．金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A．肺段实变伴脓肿形成 B．肺实变伴多发性蜂窝样改变C．浸润阴影易变伴气囊腔形成D．多发性肺浸润E．肺段实变伴液气胸答案：CA2型题（病例摘要型最佳选择题）34．老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A．克雷白杆菌B．流感嗜血杆菌C．嗜肺军团杆菌D．葡萄球菌E．铜绿假单胞菌答案：A35．某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡，下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变A． PaCO2↑ PH↓血清氯↑ B．PaCO2↑ PH↓血清钾↑氯↓C． PaCO2↑ PH↑血清钾↑ D．PaCO2↑ PH↑血清钾↓氯↓E．PaCO2↑ PH↑血清钾↓氯↑答案：B36．某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。
内科呼吸系统疾病习题及答案
1.发生早期肺结核的主要方法是A查痰抗菌杆菌B胸X线检查C胸CT检查D血沉检查E血清特异性抗体的检查2、关于结合菌，下列哪项是错误的A生长缓慢B抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌C在阴湿处能生存数月以上D煮沸100℃5分钟能被杀E烈日暴晒俩小时可被杀灭3、不符合肺结核活动期特点是A、痰涂片找到抗菌杆菌B、X线胸片病灶扩大C、空洞边缘模糊D、空洞形成E、病灶密度高，边缘清楚4、关于卡介苗接种，下列哪些是错误的A、对预防成人肺结核效果显著B、对预防结核性脑膜炎有一定作用C、对预防栗粒型肺结核有一定作用D、对新生儿要进行卡介苗接种E、接种方法为皮内接种5、DOTS是下列哪一项的英文缩写A全球肺结核防治规则B肺结核治疗原则C全程督导短程化学治疗D卡介苗接种E结核菌素实验6判断肺结核患者有无传染性的主要方法是：A做结核菌素试验、B查痰结核菌C询问病人有无咯血D检查病人有无发热E拍胸片检查有无空洞7、下列关于结核菌素试验结果的判断哪项是正确的A.凡阳性结果者，即可确诊为结核病B.凡阴性结果者，即可排除结核病C.急性粟粒性结核病时，结果可呈阴性D.接种卡介苗72小时后出现阳性反应E.接种卡介苗后的阳性反应较自然感染强8一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
8．★进行性血胸特点不包括A.反常呼吸运动B.胸腔内压进行性增高C.静脉压升高，心搏微弱、动脉压降低D.呼吸时的纵隔扑动E.胸腔引流血量>200ml/h，连续3h您所选的答案：9男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500m1，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12／10kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L．动脉血pH 7.2，血浆HCO 3 -17mmol/L。
(236~238共用题干)★该病人酸碱失衡为A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒您所选的答案：呼吸系统疾病习题一、判断题：1．活动性肺结核的化疗原则是：早期、联用、足量、规律、全程( )2．胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌( )3．肺气肿时听诊仅有语音传导减弱，呼气延长()4．肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( )5．肺部某处语颤增强，则听觉语音传导一定增强( )6．胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( )7．肺部叩诊时板指应与肋间隙平行，叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( )8．肺部听到捻发音，则一定是病理性的()9．胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10．结核病的免疫主要是体液免疫( )答案：二、填空题1．呼吸衰竭的诊断：有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病，PaO2 不伴或伴PaCO2 （Ⅰ或Ⅱ型）。
内科学呼吸系统疾病多选题及答案
内科学呼吸系统疾病多选题及答案第1章第2节931. 急性气管-支气管炎病因中常见病毒应包括：A、流感病毒B、腺病毒C、呼吸道合胞病毒D、副流感病毒E、腮腺炎病毒932. 急性气管-支气管炎痰量较多且粘稠不应选用的药物是：A、必嗽平B、咳必清C、含铵棕色合剂D、磷酸可待因E、羧甲基半胱氨酸933. 急性气管-支气管炎常见症状有：A、咳嗽、咳痰B、胸痛、胸闷C、气急、气促D、大量咯血E、紫绀934. 慢性支气管炎常需与下列疾病相鉴别的是：A、支气管哮喘B、肺结核C、支气管扩张症D、支气管肺癌E、大叶性肺炎935. 慢性支气管炎发病有关的病毒包括：A、流行性感冒病毒B、腺病素C、鼻病毒D、呼吸道合胞病毒E、带状疱疹病毒936. 慢性支气管炎时副交感神经亢进的表现包括：A、肺血管通透性增高B、支气管分泌物增多C、咳嗽、胸痛D、支气管平滑肌痉挛E、反复感染咳黄痰937. 慢性支气管炎最常见的症状有：A、咳嗽B、咳痰C、胸痛D、呼吸困难E、喘息938. 慢性支气管炎常见的并发症是：A、肺结核B、原发性支气管肺癌C、慢性阻塞性肺气肿D、胸膜炎E、慢性肺心病第3节939. 肺气肿的体征有：A、胸廓呈桶状B、语颤增强C、叩诊过清音D、干性罗音E、肋间隙增宽940. 慢性阻塞性肺气肿病人，终末细支气管远端组织结构出现：A、充满浆液及纤维蛋白B、结构破坏C、弹性回缩力下降，肺容积增大D、肺泡毛细血管明显减少E、过度充气持久膨胀941. 慢性阻塞性肺气肿可出现A、胸廓前后左右径均增大，以前后径明显B、肋间隙增宽C、呼吸动度减弱D、语颤增强E、叩诊过清音942. 慢性阻塞性肺气肿应出现的主要症状有：A、咳嗽、咳痰B、咯血C、胸痛D、逐渐增加的呼吸困难E、水肿943. 慢性阻塞性肺气时可出现：A、胸廓呈桶状B、呼吸运动正常C、叩诊呈清音D、肋间隙增宽E、触诊语颤增强944. 慢性阻塞性肺气肿时可出现：A、叩诊过清音B、叩诊肺底下降C、叩诊心脏浊音界增大D、肺尖清音增宽E、肺底移动度减小945. 慢性阻塞性肺气肿可出现：A、双侧肺呼吸音减弱B、心音较遥远C、呼吸音延长D、可以没有干湿罗音E、病理性支气管呼吸音946. 慢性阻塞性肺气肿时可有的表现：A、双肺呼吸音减弱B、心音遥远C、肺部可出现干湿罗音D、剑突下可见收缩搏动E、呼气音延长947. 慢性阻塞性肺气肿常见的并发症有：A、自发性气胸B、肺梗塞C、慢性肺心病D、肺不张E、胸膜炎948. 慢性阻塞性肺气肿合并呼吸系统感染后会出现：A、呼吸功能障碍加重B、肺部可闻及干湿罗音C、呼吸困难加重D、低氧血症和高碳酸血症E、发热、白细胞增高949. 慢性阻塞性肺气肿支气管炎型（BB型或蓝肿型）的主要特征是：A、年龄较轻B、紫绀较重C、肺部罗音多D、X线检查肺纹理粗重肺气肿征象不明显E、PaO2明显降低，PaCO2明显升高950. 慢性阻塞性肺气肿治疗应包括：A、一般治疗以改善呼吸功能增加通气量为主B、祛痰、镇咳、解除支气管痉挛通常呼吸道C、有感染者积极应用抗生素控制感染D、低O2血症高碳酸血症者要高流量持续吸氧E、腹式呼吸，缩唇呼气，增加膈肌运动幅度，提高通气量951. 慢性肺心病呼吸衰竭血气分析常表现为：A、PaO2<9.3kPa(70mmHg)B、PaO2<8.0kPa(60mmHg)C、PaO2<5.3kPa(40mmHg)D、PaCO2>6.67kPa(50mmHg)E、以上均不会出现952. 慢性肺心病诊断条件是：A、呼吸系统慢性原发性疾病B、右心衰竭必须存在C、肺动脉高压右心室肥大D、呼吸衰竭一定存在E、发热第4节953. 慢性肺心病心电图表现是：A、额面平均电轴B、V1 R/S≥1，aVR R/Q或R/S≥1C、肺型P波D、逆钟向转位E、RV1+SV5>1.05mv954. 慢性肺心病的病人X线检查不应出现：A、肺气肿征像B、肺动脉高压征像C、右心室增大征像D、肺瘀血影像E、肺门阴影呈蝶翼状955. 慢性肺心病急性发作期可出现：A、肺性脑病B、酸碱失调C、上消化道出血D、弥漫性血管内凝血E、右心力衰竭956. 慢性肺心病肺动脉高压的X线表现一般不应有：A、右下肺动脉干扩张B、肺动脉段中度突出C、肺动脉圆锥明显凸出D、右下肺动脉扩张和外周分支纤细E、左心室肥大957. 慢性肺心病急性发作期主要的临床表现是：A、慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿等原发病加重的表现B、呼吸衰竭表现C、消化道出血D、心力衰竭表现958. 诊断慢性肺心病最重要的条件是：A、慢性肺、支气管疾病等原发病B、X线检查可见肺部有瘀血影像C、肺动脉高压及右心室肥大征像D、白细胞明显增高E、右心衰竭959. 慢性肺性脑病的诊断依据是：A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、精神神经症状D、消化道出血E、弥漫性血管内凝血960. 慢性肺心病呼吸衰竭的治疗原则是：A、积极控制感染B、通畅呼吸道，增加通气量，改善呼吸功能C、氧疗D、强心剂E、呼吸中枢兴奋剂961. 慢性肺心病急性发作期临床表现不包括：A、慢性肺支气管疾病B、肺部可闻及湿罗音C、呼吸衰竭表现D、右心衰竭表现E、心尖部可闻及舒张期杂音962. 慢性肺心病缓解期临床表现可有：A、呼吸衰竭表现B、肺动脉高压表现C、右心衰竭表现D、右心室肥厚E、慢性阻塞性肺部疾病963. 慢性肺心病心力衰竭应用洋地黄类强心剂应以下列哪项来衡量强心剂疗效：A、呼吸功能改善B、出现轻度洋地黄中毒表现C、心率减慢D、右心衰竭表现减轻E、以上均不是964. 肺部感染易于形成肺脓肿的有：A、肺炎支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、病毒性肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、以上均易形成第5节965. 可引起支气管哮喘发作的条件有：A、使腺苷酸环化酶活性增高B、使磷酸二酯酶活性受抑制C、环磷酸腺苷/鸟磷酸腺苷比值缩小D、鸟苷酸环化酶活性增高E、M-胆碱能受体兴奋性升高966. 下列诊断支扩，能为手术提供部位与范围的检查方法为：A、纤维支气管镜B、放射性核素扫描C、痰培养D、支气管造影E、B 超检查第6节967. 支气管扩张症的主要临床表现为：A、慢性咳嗽B、经常感染，大量脓痰C、病变处语颤增强，叩诊浊音D、反复咯血E、肺部可闻及局限性，固定性湿罗音968. 支气管扩张症患者的手术适应证为：A、反复发生呼吸道感染B、支扩范围不超过两叶肺，内科治疗半年无效C、心肺功能良好，年龄在40岁以下者D、大咯血危及生命者E、发现固定罗音就应手术969. 支气管扩张症发生在哪个部位的体位引流排痰时采取坐位比较合适：A、中叶B、下叶C、中叶、下叶D、上叶E、后叶970. 可引起咯血的常见病是：A、支气管哮喘B、支气管扩张C、急性支气管炎D、慢性纤维性空洞型肺结核E、支气管肺癌第7节971. 病理性支气管呼吸音可产生于：A、肺组织实遍性炎症B、气胸C、肺气肿D、压迫性肺不张E、肺内有大空腔972. 能引起肺炎的细菌是：A、肺炎球菌B、金葡萄球菌C、肺炎克雷白杆菌D、甲型链球菌E、嗜肺军团菌973. 能引起肺炎的微生物有：A、流感嗜血杆菌B、肺炎克雷白杆菌C、腺病毒D、支原体E、衣原体974. 肺炎球菌肺炎病理改变有：A、肺炎球菌侵入肺泡生长繁殖B、肺泡充血水肿C、浆液渗出D、肺泡结构破坏E、纤维素渗出，可有大量细胞布满肺泡腔975. 肺炎球菌肺炎的并发症可有：A、反应性胸膜炎B、心包炎C、中毒性休克D、脑膜炎E、中毒性心肌炎976. 休克型肺炎抗生素治疗用药的要求：A、早期联合用药B、药物剂量足够C、静脉途径给药D、病程略长E、必须配合激素应用抗生素977. 目前肺炎球菌肺炎用抗生素哪些是合理的：A、首选青霉素B、对青霉素过敏可选用红霉素C、首选苯甲异恶唑青霉素D、首选庆大霉素或卡那霉素E、首选先锋霉素IV号978. 肺炎球菌肺炎用足够的青霉素治疗效果不佳，应想到的问题是：A、应考虑有无耐青霉素药株感染B、用药方法不对，应静脉给药C、应考虑病因诊断是否正确D、没有联合用药E、有无并发症979. 金葡菌肺炎的临床特点：A、吸入性比血源性多B、抗生素疗程，发热退降后即可停药C、本病并发症少，病情一般较轻D、可有多发性肺脓肿形成E、常合并肺脓肿980. 金葡菌肺炎病理改变是：A、肺组织化脓性损害，脓肿形成B、气囊形成C、胸膜炎症，脓胸形成D、脓气胸E、叶间积脓981. 诊断支气管哮喘正确的根据是：A、哮喘反复发作史B、发作时有呼气性呼吸困难C、发作时肺部叩诊音仍为清音不会改变D、发作时双肺可闻及哮鸣音E、发作时可有胸闷、咳嗽982. 肺炎球菌肺炎中毒性休克，治疗措施应含：A、积极控制感染B、补充血容量C、应用血管活性药物D、纠正酸碱失调E、防止心、肺、肾功能衰竭第8节983. 可协助判断支气管哮喘病情、疗效较可靠的肺功能检查指标是：A、一秒钟用力肺活量B、肺功能残气量C、肺总量D、最大通气量E、最大呼气流速（PEFR）984. 哮喘持续状态发生的诱因是：A、呼吸道感染未控制B、致敏原持续存在C、严重脱水，痰液粘稠，形成痰栓阻塞小支气管D、严重的并发症，如自发性气胸、纵隔气肿E、以上均不是985. 支气管哮喘患者慎用或禁用：A、心得安B、心痛定C、阿司匹林D、氨茶碱E、色甘酸钠986. 肺脓肿的手术选择是：A、肺脓肿全身中毒症状严重者B、经严格的抗生素治疗，空洞未缩小，感染症状不缓解C、并发严重的肺纤维化，支气管扩张，脓胸D、出现杵状指或肥大性关节病E、出现慢性胸膜支气管瘘987. 肺脓肿常需与下列疾病作鉴别诊断：A、支气管扩张并感染B、支气管肺癌中心坏死C、肺结核空洞并感染D、肺囊肿继发感染E、肺脓肿早期应与细菌性肺炎鉴别988. 肺脓肿的诊断依据是：A、突然起病，畏寒、高热B、咳嗽、咳大量脓痰或咯血C、白细胞计数和中性粒细胞显著增高D、X线胸片示有大片浓密阴影，其中有脓腔形成，并有液平面E、发病前多无明确诱因989. 常见的继发性肺脓肿的发病原因有：A、肺内原有的化脓病灶感染引起B、支气管内新生物引起支气管阻塞C、邻近器官的化脓性病灶直接蔓延D、某些化脓性倾向的原发性肺炎E、吸入带有病原菌的分泌物990. 影响肺脓肿疗效的因素是：A、引流不畅，脓液不易排出B、没有输血C、抗菌药区剂量不足D、没有绝对卧床休息E、细菌耐药991. 引起急性原发性肺脓肿的诱因是：A、人体抵抗力减弱B、熟睡时误咽C、昏迷状态下呛咽D、麻醉和手术E、败血症细菌栓子经血流进入肺992. 典型肺脓肿的临床表现是：A、急性起病B、畏寒高热C、胸痛咳嗽D、咳大量脓臭痰E、肺部无明显阳性体征第9节993. 提示肺癌的临床表现有：A、经常痰中带血B、顽固性刺激性咳嗽C、肺部肿块阴影D、重度慢性阻塞性肺气肿E、原因不明的声音嘶哑994. 支气管肺癌的非转移性肺外表现可有：A、杵状指B、肥大性骨关节病C、柯兴氏综合征D、声音嘶哑E、吞咽困难995. 肺癌的发生与下列哪些因素有关：A、吸烟B、嗜酒C、大气污染D、长期接触致癌物质E、慢性呼吸道感染996. 肺癌引起支气管阻塞的特征有：A、肺段或肺叶局限性肺气肿B、局限性哮鸣音C、阻塞性肺炎D、肺段或肺叶不张E、胸腔大量积液997. 下列何种检查对肺癌的早期诊断有价值：A、胸部X线检查B、痰脱落细胞检查C、纤维支气管检查D、锁骨上淋巴结活检E、肺泡灌洗液细胞学检查第10节998. 预防肺结核，卡介苗接种适用于：A、结核性胸膜炎病人B、病后体质较差C、结核菌素试验阳性儿童D、健康的新生儿和儿童E、结核菌素试验特别是2次试验阴性者999. 抗痨药物的正确使用原则是：A、早期合理治疗B、联合用药C、选用敏感药物D、有规律用药E、剂量充足，坚持全疗程1000. 为了控制结核病的流行，应抓好：A、卡介苗接种B、做好防疫宣传，严禁随地吐痰C、体格锻炼，增强体质D、对肺结核病人进行有效化疗，消除传染源E、切断传染源，加强水源保护1001. 以下那些抗结核药物为杀菌剂：A、异烟肼B、氨硫脲D、对氨基水杨酸E、乙胺丁醇1002. 肺结核患者，呼吸系统症状常见的有：A、咳嗽咳痰B、发热C、胸痛D、气急E、咯血1003. 下列哪些疾病的胸片可出现块影：A、肺结核B、肺癌C、结核性胸膜炎D、肺脓肿E、支气管扩张症1004. 结核菌素试验的临床意义有：A、1；2000旧结核菌素试验阳性，只说明由结核菌感染B、1：1000旧结核菌素试验阳性，提示体内有活动性结核菌病灶C、3岁以下者呈阳性，说明体内有活动性病灶D、短期内重复结核菌素试验，第二次试验硬结直径>16mm，可作为结核菌新感染的依据E、第一次弱阳性，第二次试验呈阴性，多可除外结核感染1005. 肺部感染常可以形成空洞的有：A、肺脓肿B、肺结核C、金葡菌肺炎D、肺炎球菌肺炎E、支气管肺癌1006. 关于肺结核病下列哪项是错误的：A、继发性肺结核好发于锁骨上下区（指从胸片上看）B、链霉素和卡那霉素联合应用好C、原发型肺结核易于血行和淋巴管播散D、观察结核菌素试验反应应在注射后15分钟判断结果E、慢性纤维空洞型肺结核无传染性1007. 肺结核患者，痰菌阴性时，下列哪些是错误的：A、肺内病灶具有活动性，需化疗B、需接种卡介苗C、结核病传染源的痰液需作无菌处理D、需作结核菌素试验E、痰菌阳性的患者应行呼吸道隔离1008. 控制结核病流行，最主要抓好：A、卡介苗接种，增强免疫力B、增加营养C、对患者进行化疗，消除传染源E、切断传染途径，预防结核感染1009. 肺结核病的诊断记录应包括：A、肺结核的类型B、病变的部位及空洞的部位C、痰菌检查的结果和方法D、病灶的活动性和转归E、全身中毒症状的严重程度1010. 肺结核的全身中毒症状有：A、午后低热B、食欲减退，体重减轻C、胸痛D、妇女可有月经失调或闭经E、盗汗1011. 活动性肺结核的主要指征有：A、结核毒性症状变重B、剧烈的胸痛C、X线病灶扩大，新出现D、反复咯血E、痰菌增多，或转为阴性1012. 肺结核患者大咯血时的治疗应该是：A、吸氧B、脑垂体后叶素混于500g/L葡萄糖液中缓慢静脉注射C、卧床休息，取患侧卧位D、用可待因镇咳E、通畅呼吸道是抢救咯血窒息的关键1013. 根据病变、空洞、痰菌变化情况，将结核病灶活动性分为：A、进展期B、好转期C、稳定期D、硬结期E、浸润期1014. 判断肺结核活动性的指征是：A、中毒症状加重如低热、盗汗、乏力和食欲差等加重B、痰结核菌专阳性C、胸片显示肺部有模糊浸润阴影较前扩大D、血沉增快E、白细胞增多1015. 肺结核的化疗原则是：A、联合用药B、早期用药C、有规律用药D、足量E、全程1016. 结核菌素试验阴性，可见于：A、轻症肺结核B、急性血行播散型肺结核病人极度衰弱者C、肺结核病灶已纤维化D、用肾上腺糖皮质激素治疗者E、肺结核病灶已完全钙化1017. 形成慢性纤维空洞型肺结核的可能原因是：A、用单一抗结核药物治疗B、营养失调C、抗结核药物治疗，疗程太短D、没有绝对卧床休息E、不规则的间断用药剂量过小1018. 结核菌感染后，决定结合病发生与转归的因素有：A、入侵结核菌的数目、毒力B、年龄与性别C、机体免疫力、变态反应的高低D、鸟型与鼠型结核菌E、遗传因素1019. 慢性纤维空洞型肺结核的X线表现有：A、可见单个或多个厚壁空洞B、纵隔、气管、心脏可偏移向病侧C、肺门上提，肥纹呈垂柳状D、胸膜也可被结核类及E、新老病灶常同时存在1020. 肺结核患者，应复治的是：A、初治失败和正规化疗已超过6个月B、临床治愈后复发C、不正规治疗累计超过3个月D、化疗未满1个月E、高龄患者1021. 结核菌素试验阴性可见于：A、结核菌感染后不到4周B、应用了肾上腺糖皮质激素C、贫血D、严重肺结核E、恶性肿瘤进行化疗第11节1022. 胸腔积液的体征是：A、呼吸运动减弱B、语颤增强C、叩诊浊音D、湿性罗音E、积液上方可闻及管型呼吸音1023. 肺实变体征不包括：A、呼吸运动减弱B、语颤增强C、叩诊浊音D、湿性罗音E、病理性支气管呼吸音1024. 结核性胸膜炎和肺结核在发病上有下列哪些因素参与：A、I型变态反应B、II型变态反应C、III型变态反应D、IV型变态反应E、胸膜反应1025. 胸腔穿刺抽液时，如果患者出现头昏，出汗，面色苍白，脉搏细数，四肢发凉，应采取以下措施：A、快速抽液，尽快结束治疗B、减慢抽液速度C、取坐位以利呼吸D、密切观察血压和脉搏E、立即停止抽液1026. 渗出性胸膜炎，若有大量胸腔积液，典型的体征有：A、患侧呼吸运动减弱，胸廓饱满，肋间隙增宽B、气管移向健侧C、患侧叩诊为浊音或实音D、患侧呼吸音增强E、患侧语颤减弱1027. 结核性胸膜炎可能有下列哪些症状：A、颈肩部疼痛B、咳嗽痰多C、患侧呼吸运动受限D、胸痛随胸水增加而重E、上腹部疼痛1028. 胸腔积液穿刺抽液时，应注意：A、每次抽液不宜超过1000mlB、反复抽液尽可能将水抽完C、液量大时每周可抽2-3次，至抽不出为止D、抽水愈少愈安全E、发生胸膜反应，立即停止抽液1029. 结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺抽液时，下列哪些是正确的：A、无菌操作，以防止胸腔混合感染B、抽液不宜过多过快，以防止肺水肿和循环衰竭C、发生胸膜反应应立即停止抽液D、抽液中发生胸闷、心悸、头晕、应减慢抽液速度E、抽液时要注意血压、脉搏、防止休克发生1030. 结核性渗出性胸膜炎可出现下列哪些改变：A、胸水为渗出液B、气管移向患侧C、胸水查结核杆菌阳性率不高D、结核菌素试验多呈阴性E、患侧语颤减弱1031. 大量胸腔积液的体征是：A、气管向健侧移位B、患侧呼吸运动减弱C、患侧可闻及支气管呼吸音D、患侧有湿性罗音E、患侧有明显的胸膜摩擦音1032. 结核性渗出性胸膜炎的糖皮质激素治疗的作用是：A、缓解全身中毒症状B、促进胸水吸收C、必须给予充分的抗结核治疗D、激素是痰菌阴转E、减少或避免胸膜粘连增厚第13节1033. 呼吸衰竭时，引起低氧血症和高碳酸血症的主要原因是：A、通气不足B、通气/血流比例失调C、弥散障碍D、氧耗量增加E、呼吸性酸中毒1034. 肺心病感染II型呼吸衰竭病人，神志模糊，有些烦躁不安，下列哪项更合适：A、持续吸入1-2L/分氧B、给予鲁米那C、必要时气管插管进行人工呼吸D、给予舒张支气管药物E、尼可刹米维持静脉滴注1035. 慢性呼吸衰竭的临床表现可见：A、呼吸困难，发绀B、烦躁不安，抽搐嗜睡C、酸碱平衡失调和电解质紊乱D、诱发弥漫性血管内凝血E、代谢性酸中毒1036. 呼吸性酸中毒，并代谢性酸中毒的血气分析结果：A、PaO2降低B、PaCO2升高C、PH下降明显D、BE负值增高E、HCO3-可正常1037. 引起呼吸功能衰竭的病因有：A、呼吸器官疾病B、中枢神经疾病C、神经肌肉疾病D、中毒E、以上均不是参考答案：931.A B C D932.B D933.A B C934.A B C D935.A B C D 936.A B D937.A B E938.C E939.A C E940.BCDE941.ABCE942.D943.AD944.ABDE945.ABCD946.ABCE947.AC948.ABCDE949.A B C D E950.A B C E 951.B D952.A C953.A B C E954.D E955.A B C D E956.E957.A B D958.A C E959.A C960.A B C E961.E962.B D E963.D964.D965.C D E966.D 967.A B D E968.A B C D969.D970.B D E971.A D E972.A B C D E973.A B C D E974.A B C E975.A B C D E976.A B C D977.A B978.A C E979.A D E980.A B C D E981.A B D E982.A B C D E983.A E984.A B C D985.A C 986.B C E987.A B C D E988.A B C D989.A B C D E990.A C E991.A B C D992.A B C D993.A B C E994.A B C D 995.A C D E996.A B C D997.A B C E998.D E999.A B C D E1000.A B C D1001.A B C D1002.A C D E1003.A B D1004.A B C D E1005.A B C E1006.B D E1007.B D1008.A C E1009.A B C D1010.A B D E1011.A C E1012.A B C E 1013.A B C1014.A B C1015.A B C D E1016.B D 1017.A C E1018.A C1019.A B C D E1020.A B C1021.A B D E1022.A C E1023.D1024.D1025.D E 1026.A B C E1027.A C E1028.A B C E1029.A B C D E1030.A C E1031.A B1032.A B E1033.A C D E1034.A C D E 1035.A B C D1036.A B C D E1037.A B C D。
呼吸系统疾病试题及答案
呼吸系统疾病分析题及答案【案例一】患者男，35岁。
因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽两天就诊。
自服“感冒通”等稍好转。
无明显发热、咳痰及胸痛等。
查体：体温T 37.3℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。
气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。
提问1.患者最可能的诊断是（）A.普通感冒B.急性化脓性扁桃体炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.过敏性鼻炎F.支气管炎提问2.引起该病的病原体是（）A.最可能的病原体为病毒B.鼻病毒C.腺病毒D.呼吸道合胞病毒E.埃可病毒F.柯萨奇病毒提问3.患者行血常规示：WBC 2.8×109/L，N 54%，L 47%；胸片无异常。
目前可给予的治疗是（）A.首选抗菌药物治疗B.首选抗病毒治疗C.对症治疗D.选用对症的中药治疗E.给予第一代头孢菌素F.给予大环内酯类药物【案例二】患者男，73岁，化工厂工人。
因反复咳嗽、咳痰15年，气促3年，加重1周入院。
患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。
嗜烟，每日25支(50余年)。
查体：T 36.8℃，R 28次/min，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。
咽稍红，双侧扁桃体无肿大。
劲静脉怒张，肝颈征阳性。
气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。
心界不大，心率110次/min。
腹平软，肝脾肋下未及。
双下肢轻度水肿。
提问1.患者可能的诊断是（）A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管哮喘急性发作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心脏病提问2.能够明确的诊断是（）A.慢性支气管炎急性发作B.肺结核C.支气管扩张症D.慢性阻塞性肺疾病E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心脏病提问3.患者行血常规示：WBC 15×109/L，N 86%，L 14%。
目前可给予的治疗是（）A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.高浓度吸氧E.持续低流量吸氧F.糖皮质激素提问4.患者经治疗后好转出院，应给予患者的建议是（）A.戒烟B.康复运动C.长期家庭氧疗D.高浓度吸氧E 流感疫苗F.口服糖皮质激素【案例三】患者女，67岁。
(完整word版)呼吸系统疾病习题及参考答案
内科学呼吸系统疾病习题及参考答案1A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月，持续10年以上B.每年发作至少1个月，持续2年以上C.每年发作至少2个月，持续3年以上D.每年发作至少3个月，持续2年以上E.每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案：A3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案：E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案：E5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方／L答案：A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案：C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案：D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽D.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE.肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％答案：E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案：B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案：B11.肺气肿时，其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重D.紫绀E.心悸答案：C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征，下列不正确的是A.呼气相延长，呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案：D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘，舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案：B14.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量／肺总量＞40％C.第一秒用力呼气量／用力肺活量＜60％D.最大通气量低于预计值的80％E.潮气量低于预计值的80％答案：B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征，除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案：E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案：B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案：D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70～80次／分为疗效指征答案：E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案：EE.心率＞120次／分，有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案：A21.慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案：A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案：E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.121，PaCO2 75 mmHg，PaCO2 50 mmHg，HCO3ˉ27.6mmol／L，BE5mmol／L，其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案：A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张，横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R／S＞1答案：D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案：E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象，除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案：E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案：A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中，导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案：A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案：E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案：E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案：A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案：E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案：A35.哮喘发作不会出现A.FEV1／FVC％下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV／TLC％增加E.DLCO增加答案：E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案：C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C（西地兰）D.吸氧E.静点氨茶碱答案：C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案：E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案：E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石答案：D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案：B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案：D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案：B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案：D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量（CaO2）低于20ml％B.动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg）C.pH＜7.35D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于6.67kPa （50mmHg）E.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90％答案：B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案：A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案：E48.教科书中有关通气／血流比例，下列哪项是错误的A.通气／血流比值大于0.8，导致无效通气B.肺泡通气量约4L／minC.肺血流量约5L／minD.通气／血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气／血流比值小于0.8，形成动静脉分流答案：D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1／20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1／30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1／10答案：A50.呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol／L，BE-5mmol／L，据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案：A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气／血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案：B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气／血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案：C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2＞8kPa，PaCO2＜6.67kPaB.PaO2＜8kPa，PaCO2＞6.67kPaC.PaO2＜8.85kPa，PaCO2＞6.67kPaD.PaO2＜8kPa，PaCO2＜6.67kPaE.PaO2＞6.67kPa，PaCO2＞8kPa答案：B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者，最适宜的吸氧浓度为A.10％～45％B.35％～40％C.51％～60％D.25％～35％E.10％～50％答案：D55.治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案：B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案：C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案：B58.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案：C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案：E60.医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案：E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急和发绀答案：C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案：A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案：C64.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案：C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案：A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案：B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案：A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3～5天B.5～7天C.7～9天D.9～11天E.11～14天答案：B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案：C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案：E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.X线特异表现答案：B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案：C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案：E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案：B75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案：D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案：C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失，有纤维条索影答案：E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案：D79.浸润性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成和病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案：B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案：A81.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。
内科呼吸系统疾病习题及标准答案
呼吸系统疾病习题一、判断题：1．活动性肺结核的化疗原则是：早期、联用、足量、规律、全程( )2．胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌( )3．肺气肿时听诊仅有语音传导减弱，呼气延长()4．肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( )5．肺部某处语颤增强，则听觉语音传导一定增强( )6．胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( )7．肺部叩诊时板指应与肋间隙平行，叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( ) 8．肺部听到捻发音，则一定是病理性的()9．胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10．结核病的免疫主要是体液免疫( )答案：1．√2．×3．×4．×5．√6．×7．√8．×9．√10．×二、填空题1．呼吸衰竭的诊断：有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病，PaO2 不伴或伴PaCO2 （Ⅰ或Ⅱ型）。
2．肺性脑病患者烦躁不安时，应慎用或禁用：。
3．干啰音一般分为和两种4．支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及。
答案：1．<60mmHg >50mmHg2．镇静安眠类药物3．鼾音哨笛音4．平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多三、选择题A1型题（单个最佳选择题）1．诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项A．白细胞总数和中性粒细胞均增高B．肺部湿性啰音C．咳铁锈痰D．肺实变体征E．痰培养肺炎球菌阳性答案：C2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A．缺氧引起肺小动脉痉挛B．肺小动脉炎C．血容量增加D．血液粘稠度增加E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案：A3．下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A．肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B．呼气性呼吸困难为主C．心脏增大伴心尖部S3 D．心率快偶有期前收缩E．氨茶碱有效答案：C4．肺心病的首要死亡原因是A．肺性脑病B．DICC．上消化道出血D．心律失常E．休克答案：A5．支气管哮喘的临床特征是A．反复发作阵发性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．反复发作混合性呼吸困难D．反复发作吸气性呼吸困难E．肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案：A6．肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A．肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚C. 肺组织完全恢复正常D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E. 肺间质性改变答案：C7．慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A．血液粘稠度增加B．缺氧引起肺动脉痉挛C. 肺小动脉炎D. 血容量增加E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案：B8．引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B．肺结核C．胸部畸形D．原发性肺动脉高压症E．支气管哮喘答案：A9．慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A．肺动脉瓣区第二心音亢进B．活动后呼吸困难C．剑突下心脏搏动D．双肺闻及哮鸣音及湿啰音E．桶状胸答案：C10．下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A．葡萄球菌肺炎B．克霉白杆菌肺炎C．支原体肺炎D．军团菌肺炎E．病毒性肺炎答案：A11．关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B. 进行性呼吸困难C. 病情越重哮鸣音越强D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音E. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案：E12．支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于A. 止血B. 输血C. 吸氧D. 输液E．保持呼吸道通畅.防止窒息答案：E13．肺心病心电图诊断的主要依据为A．窦性心律不齐 B. QRS波群低电压C. 左心室肥大D. 肺性P波E. 左心房肥大答案：D14．下列那种疾病可使残气量增加A. 特发性肺间质纤维化B. 肺气肿C. 间质性肺炎D. 矽肺E. 石棉肺答案：B15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A．动-静脉样分流增加B．肺泡通气功能障碍C．通气／血流比例失调D．弥散功能障碍E．机体氧耗量增加答案：B16．下列哪项不是支气管哮喘的表现A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B．两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D. 夜间及凌晨可加剧E．严重发作可有发绀表现答案：B17．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A．大气道阻塞B．小气道阻塞C．双肺哮鸣音D．桶状胸E．胸片示肺纹理增粗答案：B18．肺气肿时，其主要症状是A．突发性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．心悸D．紫绀E．逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重答案：E19．慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A．低钾低氯性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．稀释性低钠血症答案：A20．慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A．双肺底湿啰音B．肝肿大和压痛C．双下肢水肿D．胸腔积液E．肝颈静脉回流征阳性答案：A21．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A．卧床休息、低盐饮食B．使用小剂量强心剂C．使用小剂量作用缓和的利尿剂D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷E．积极控制感染和改善呼吸功能答案：E22．有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A．每年发作至少3个月，持续10年以上B．每年发作至少1个月，持续2年以上C．每年发作至少2个月，持续3年以上D．每年发作至少3个月，持续2年以上E．每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D23．慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A．应用敏感抗生素B．应用祛痰、镇咳药物C．应用支气管扩张剂D．雾化吸入稀释痰液E．菌苗注射答案：E24．急性肺脓肿最具特征的症状是A．畏寒高热B．呼吸困难C．咳大量脓臭痰D．咳嗽伴咯血E．咳嗽伴胸痛答案：C25．确诊肺结核的依据是A．结核中毒症状B．血沉增快C．结核菌素试验阳性D．痰检找到结核菌E．胸部X线片示浸润性改变答案：D26．治疗成人呼吸窘迫综合征（ARDS）最有效的措施为A．持续高浓度吸氧B．应用呼气末正压通气C．持续低浓度吸氧D．迅速应用糖皮质激素E．应用正压机械通气答案；B27．结核菌素试验阳性反应的原理是A．局部炎症反应B．抗原抗体复合物反应C．速发型（Ⅰ型）变态反应D．迟发型变态反应E．细胞溶解反应（Ⅱ型）答案：D28．肺结核大咯血时，应采取体位是A．健侧卧位B．患侧卧位C．平卧位D．俯卧位E．坐位答案：B29．对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A．抗感染治疗B．支气管肺泡灌洗C．持续低流量吸氧D．应用糖皮质激素治疗E．支气管扩张剂治疗答案：D30．对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A．肺弥散功能B．放射核素扫描C．胸部CT D．血清免疫学E．肺组织活检答案：E31．肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A．水肿期B．消散期C．灰色肝变期D．充血期E．红色肝变期答案：E32．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A．病毒B．厌氧菌C．革兰阳性球菌D．真菌E．革兰阴性杆菌答案：E33．金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A．肺段实变伴脓肿形成B．肺实变伴多发性蜂窝样改变C．浸润阴影易变伴气囊腔形成D．多发性肺浸润E．肺段实变伴液气胸答案：CA2型题（病例摘要型最佳选择题）34．老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A．克雷白杆菌B．流感嗜血杆菌C．嗜肺军团杆菌D．葡萄球菌E．铜绿假单胞菌答案：A35．某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡，下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变A．PaCO2↑PH↓血清氯↑B．PaCO2↑PH↓血清钾↑氯↓C．PaCO2↑PH↑血清钾↑D．PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↓E．PaCO2↑PH↑血清钾↓氯↑答案：B36．某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。
内科学：呼吸系统疾病(强化练习)
内科学：呼吸系统疾病（强化练习）1、单选患者男，50岁。
1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。
1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压迫感，自服速效救心丸无效，症状持续不（江南博哥）缓解而来院。
入院查心电图前壁导联ST段抬高。
该患者最可能的诊断是（）A.劳力性心绞痛B.初发性心绞痛C.恶化型心绞痛D.变异型心绞痛E.梗死后心绞痛正确答案：D参考解析：胸痛时出现ST段抬高的只有心肌梗死和变异型心绞痛。
2、单选洋地黄中毒所致室早伴低血钾治疗宜首选的是（）A.美托洛尔B.普鲁卡因胺C.普罗帕酮D.利多卡因E.苯妥英钠及氯化钾正确答案：E3、单选对左心功能判断最有价值的是（）A.超声心动图检查B.X线心脏三位相片检查C.冠状动脉造影检查D.心肌核素扫描E.心电图运动负荷试验正确答案：A参考解析：目前冠状动脉造影是诊断冠心病的"金标准"，超声心动图检查除可了解心脏各腔的大小、血流情况，更重要的是可以测定左心功能。
4、单选对化疗最敏感的肺癌类型是（）A.大细胞癌B.小细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.类癌正确答案：B5、单选哮喘发病机制中最重要的发病机制是（）A.Ⅰ型变态反应B.气道炎症C.呼吸道病毒感染D.神经一受体失衡学说E.遗传因素正确答案：B6、单选我国高血压患者最常见的死亡原因是（）A.高血压危象B.高血压性心脏病C.脑血管病D.急性心肌梗死E.肾功能不全正确答案：C7、单选对过敏性哮喘有效的药物是（）A.白三烯调节剂B.色甘酸钠C.钙拮抗药D.酮替芬E.血栓烷A正确答案：D8、单项选择题治疗链球菌肺炎的首选抗生素是（）A.红霉素B.青霉素C.头孢他定D.庆大霉素E.万古霉素正确答案：B9、单选炎链球菌肺炎X线检查的表现是（）A.肺叶实变B.双肺播散性病灶C.脓腔及液平面D.双肺透光度增加E.多种形态的浸润影正确答案：A10、单选地塞米松（）A.抑制细胞内磷酸二酯酶，减慢cAMP的分解B.β2受体激动剂C.减少cGMP浓度，使生物活性物质释放减少D.提高腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶，稳定细胞溶酶体E.保护肥大细胞或嗜碱性粒细胞膜作用，减少生物活性物质的释放11、单选肺炎链球菌肺炎的临床表现是（）A.急性起病、高热、咳铁锈色痰B.持续性低热、盗汗C.急性起病、高热、大量脓痰D.起病缓慢、乏力、咽痛、咳嗽E.刺激性干咳、少量黏液痰正确答案：A12、单选患者59岁，COPD病史11年，近来因咳、痰、喘加重就诊，查体示P2亢强，剑突下可触及心脏搏动，该患者最可能的诊断是（）A.合并支气管肺炎B.合并支气管扩张C .合并冠心病D.慢性肺源性心脏病E.COPD急性加重期正确答案：D13、单选原发性支气管肺癌中恶性程度最高的是（）A.鳞状上皮细胞癌B.腺癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.类癌正确答案：D14、单选下列关于肺炎链球菌致病力的描述，正确的是（）A.产生溶血素B.荚膜对组织的侵袭力C.释放含铁血黄素D.产生内毒素E.产生外毒素正确答案：B参考解析：肺炎链球菌不产生毒素，荚膜为其主要致病物质，具有抗吞噬及侵袭作用，引起组织水肿及炎症浸润。
内科学呼吸系统疾病试题及答案
内科学呼吸系统疾病试题及答案第一部分：选择题（共20题，每题2分，共40分）1. 下列哪种病原体是导致肺炎最常见的？A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 寄生虫答案：A2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者常见的主要症状是什么？A. 咳嗽和咳痰B. 胸痛和呼吸困难C. 发热和流鼻涕D. 胸闷和心悸答案：A3. 肺癌最常见的危险因素是什么？A. 吸烟B. 家族遗传C. 空气污染D. 饮食结构不合理答案：A4. 哪种呼吸系统疾病被称为“破坏性肺气肿”？A. 家族性肺纤维化B. 肺动脉性肺炎C. 支气管哮喘D. 肺气肿答案：D5. 下列哪种疾病不属于呼吸系统疾病？A. 肺结核B. 肺水肿C. 呼吸衰竭D. 冠心病答案：D6. 气胸是指什么？A. 胸腔内积液B. 胸腔内气体积聚C. 肺组织纤维化D. 支气管痉挛答案：B7. 哪种呼吸系统疾病在临床上通常表现为间歇性阵发性呼吸困难？A. 肺栓塞B. 支气管肺炎C. CREST综合症D. 支气管哮喘答案：D8. 下列哪种病变的表现以间质炎症和肺纤维化为特征？A. 肺炎B. 肺结核C. 肺纤维化D. 肺动脉高压答案：C9. 稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的治疗首选药物是什么？A. 糖皮质激素B. 抗生素C. 聚乙二醇D. 粘稠痰液溶解剂答案：A10. 下列哪种呼吸系统疾病在儿童中常见？A. 肺癌B. 特发性间质性肺炎C. 肺动脉高压D. 肺结核答案：B第二部分：简答题（共5题，每题10分，共50分）1. 请简要介绍肺炎的病因、临床表现和诊断方法。
2. 简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病机制和治疗原则。
3. 什么是肺结核？简要介绍其传播途径和常见症状。
4. 描述肺癌的常见类型及其表现。
5. 请解释肺动脉高压的定义、病因和临床表现。
第三部分：论述题（共2题，每题30分，共60分）1. 论述支气管哮喘的发病机制、临床诊断和治疗方法。
2. 请详细阐述肺纤维化的病因、病理生理特点、临床表现和治疗原则。