细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
急性 加 重 期 的疗 效 观 察
孙非 ５ 磊 赵 婷 ５ 安 民‘ 姚 良萍 马珊 魏鹏 ５ 孝梅 ， １ ， １ １ ， （ 枣庄 矿 业集 团公 司 中心 医院
【 摘要 】 目的
１呼吸 内科 ； ２急诊 内科 ； ３急诊 科
山 东 枣庄
２７ １ ） ７ ０ １
将 ２ ０例慢性 阻塞性肺 疾 ３
疗效
表 １ 两组疗效 比较 ［ （ ） 例 ％ ］
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ Ｏ Ｄ） 一 种 可 以 预 防 和 治 疗 的 疾 病 ， ＣＰ 是
其特点是 以气流限制不完全可逆为特征 ， 如果 患者出现 症状 的加 重或者需要增 加药物的治疗 ， 即称 为慢性 阻塞性肺 疾病 急性加重 期（ Ｅ Ｏ Ｄ） 。Ａ Ｃ Ｐ 目前 在全球 为第 四位 死亡 的主要 原 ＡＣ Ｐ … Ｅ ＯＤ 因， 在我 国患病率也在逐 年升高 ， 特别是农村较城市 为高 ， 主要原 因可能为吸烟 、 环境 污染等综合 作用所致。长期以来临床工作者 ３ 讨 论 慢性 阻塞性肺疾病 急性 加重期 （ Ｅ Ｏ Ｄ） Ａ Ｃ Ｐ 的病 理变 化是各 直致力于研究如何能够更 加有效地 从根本 上控制 疾病进 展 的
抗炎作用 ， 其机制可能为影响氧 自由基 的释放和干扰 炎性 细胞 花 显效： 咳嗽 、 咳痰 、 气短、 喘息等症状 基本消失 ； 生 四烯酸代谢 。 有效 ： 上述 症状 有不同程度改 善 ， 未达 到显效标 准 ； 但 无效 ： 上述 细辛 脑注射液能够促进纤 毛上皮 的再生 和纤 毛正常功能 的 １３ 疗效 标准 ．
探 讨细辛脑 注射 液治疗慢 性阻塞性肺疾病 急性 加 重期 的 临床 效果 。方 法
病 急性发 作期 患者随机 分为细辛脑注射液治疗组和复方干草 片对照组 ， 察治疗 １ 患者症 状、 观 ０ｄ后 体征 、 胸片 以及血 常 规 等指标的变化。结果 细辛脑注射液组在治疗慢性 阻塞性肺疾病急性加 重期 中显 效率明显 高于复方 干草片对照 组，
１ 资 料 与 方 法
现代研 究认 为 ， 细辛脑注射 液药 理作用包 括 ： ①抗感染 ： 对金
ＡＣＰ Ｅ Ｏ Ｄ住 院患 者 ２ ０例 ， ３ 所有纳 入患 者均符
１ １ 一般资料 ．
葡菌、 肺炎球菌 、 大肠杆菌等均 有抑制 作用 ； ②抗 平滑 肌痉挛 ： 有 较强的平喘作用 ； ③镇静 ： 可用于抗惊厥 ； 其次它能增强气管微纤
一
以浆细胞 、 淋巴细胞为主 ， 时可 有 药物 ， 对于 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ的防治 、 降低患病 率 和病死率 方面 有着深 远 的 级支气 管腔各种 炎症 细胞 浸润 ， 可见到大量 中性粒细胞 ， 黏膜上皮急性卡他炎症 ， 意义 。我 院对 ２０ ０ ５年 ２月 至 ２０ ０ ７年 ９月收治的 ２ ０例 Ａ Ｃ Ｐ 见 嗜酸性 细胞 ， ３ ＥＯ Ｄ 支气管 壁充 血 ， 肿明显 ， 体分泌 旺盛 ， 水 腺 各 患者采用细辛 脑注射液进 行辅助 治疗 ， 取得 满意疗效 ， 现将 结果 严 重者为化脓 炎症 ， 级支气 管腔 内分泌物潴留 。 报告如下 。
基 础治疗 ： 所有患者均常规予 以吸氧 ， 抗菌活性
相似的抗 生 素 ， 气管 扩 张剂 治 疗 。治 疗 组 ： 辛脑 注 射 液针 支 细
水肿 ， 促进支气管 炎性 分泌物液化 ， 有利于分泌物从 呼吸道排 出。 （ 湖北凯迪药业有 限公 司生产 ）４ｍ ， ２ ｇ 缓慢静脉注射 ，４— ８ｍ ／ Ａ Ｃ Ｐ ２ ４ ｇ Ｅ Ｏ Ｄ患者存在气化／ 抗氧化失衡 。近年来 ， 一些 研究表 明 ， 细 ｄ 。对照组 ： 复方甘草 片 （ 内蒙古 亿利 科技 实业股 份 有 限公司 药 辛脑注射液在治疗慢性 阻塞 性肺 疾病 的过 程 中能 发挥抗 氧化 和 业分公司生产 ） ， ３片 口服 ，２—１ １ ５片／ ， ｄ 疗程均为 １ 。 ０ｄ
毛运动 ， 减少纤 毛与黏液之间的黏合吸附 ， 降低痰 黏稠度 ， 有利于 化痰 、 排痰 ； 其止咳作用接近可待 因且不易痰 阻 ， 主要作用于延脑 孤束核 。其平喘作用基 于能解 除组胺 、 乙酰胆碱引起 的支气管平 滑肌痉挛 ， 有类似氨茶碱 的作用 。由于 它有抗炎 、 咳 、 止 化痰 、 平 喘、 镇静等多种药理效应 ， 因压 缩雾化 吸入可使 细辛 脑注射 液 又 在气化 中分散 ， 将药液有效成分直接到达支气管 和肺泡 导管。药 物在 呼吸道深 部沉 积而直接作用于病灶局部 ， 一方面加速 了对炎 症过 程的直接控制 ； 另一方 面也 可有 效地解 除支气管痉挛及黏膜
合中华医学会 呼吸病学 会慢 性阻塞性肺疾病学组 ２０ ０ ２年所制定
的ＣＰ Ｏ Ｄ急性加重期诊断标 准符合 Ａ Ｃ Ｐ Ｅ Ｏ Ｄ诊 断标准 的住 院患
者 ２０例 （ ３ 不包括合并有心脑血 管 、 、 糖 尿病等严 重原发 疾 肝 肾、
病者病例 ） 随机 分为 治疗 组和 对照组 各 １５例 。治 疗组 ： 性 ， １ 男
８ ７例 ， 女性 ２ ８例 ； 平均 年龄 （ ５ ４±１． ） ６． ０ ８ 岁。对照 组 ： 男性 ７ ９ 例， 女性 ３ ６例 ； 平均年龄 （４ ９±１． ） 。两组资料经统计学处 ６． １５ 岁
理 差 异 无 显 著 性 （Ｐ ＞ ．５ ， 有 可 比性 。 ００ ）具
１２ 治疗 方法 ．
维普资讯
・
１０ ・ ０
Ｊｕｎ ｌｆＣｉｉ ｌ ｎ ｘｅ ｍ ｎａ Ｍｅｉｎ ｏ ７，Ｎｏ ４ ｏ ｒａ ｌ ｃ ｄＥ ｐｒ ｅｔｌ ｄ ｉ Ｖ１ ｏ ｎａａ ｉ ｃｅ ．
．
Ａ ｎ２ ０ ｐ ０ ８
细 辛 脑 注 射 液 治 疗 慢 性 阻塞 性 肺 疾病
且未发 现明显毒副作用。 化痰 、 平喘、 镇静 等 多种 药理效应 ， 尤其 能够改 变痰液的
流变学 ， 有利 于排痰 ， 与抗 生素配合能够增强抗生素疗效 ， 缩短抗 生素治疗的 时间 ， 而改善呼吸 状况 ， 从 节约 患者住 院开
【 关键词 】 慢 性阻塞性肺 疾病 细辛脑注射液
孙非 ５ 磊 赵 婷 ５ 安 民‘ 姚 良萍 马珊 魏鹏 ５ 孝梅 ， １ ， １ １ ， （ 枣庄 矿 业集 团公 司 中心 医院
【 摘要 】 目的
１呼吸 内科 ； ２急诊 内科 ； ３急诊 科
山 东 枣庄
２７ １ ） ７ ０ １
将 ２ ０例慢性 阻塞性肺 疾 ３
疗效
表 １ 两组疗效 比较 ［ （ ） 例 ％ ］
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ Ｏ Ｄ） 一 种 可 以 预 防 和 治 疗 的 疾 病 ， ＣＰ 是
其特点是 以气流限制不完全可逆为特征 ， 如果 患者出现 症状 的加 重或者需要增 加药物的治疗 ， 即称 为慢性 阻塞性肺 疾病 急性加重 期（ Ｅ Ｏ Ｄ） 。Ａ Ｃ Ｐ 目前 在全球 为第 四位 死亡 的主要 原 ＡＣ Ｐ … Ｅ ＯＤ 因， 在我 国患病率也在逐 年升高 ， 特别是农村较城市 为高 ， 主要原 因可能为吸烟 、 环境 污染等综合 作用所致。长期以来临床工作者 ３ 讨 论 慢性 阻塞性肺疾病 急性 加重期 （ Ｅ Ｏ Ｄ） Ａ Ｃ Ｐ 的病 理变 化是各 直致力于研究如何能够更 加有效地 从根本 上控制 疾病进 展 的
抗炎作用 ， 其机制可能为影响氧 自由基 的释放和干扰 炎性 细胞 花 显效： 咳嗽 、 咳痰 、 气短、 喘息等症状 基本消失 ； 生 四烯酸代谢 。 有效 ： 上述 症状 有不同程度改 善 ， 未达 到显效标 准 ； 但 无效 ： 上述 细辛 脑注射液能够促进纤 毛上皮 的再生 和纤 毛正常功能 的 １３ 疗效 标准 ．
探 讨细辛脑 注射 液治疗慢 性阻塞性肺疾病 急性 加 重期 的 临床 效果 。方 法
病 急性发 作期 患者随机 分为细辛脑注射液治疗组和复方干草 片对照组 ， 察治疗 １ 患者症 状、 观 ０ｄ后 体征 、 胸片 以及血 常 规 等指标的变化。结果 细辛脑注射液组在治疗慢性 阻塞性肺疾病急性加 重期 中显 效率明显 高于复方 干草片对照 组，
１ 资 料 与 方 法
现代研 究认 为 ， 细辛脑注射 液药 理作用包 括 ： ①抗感染 ： 对金
ＡＣＰ Ｅ Ｏ Ｄ住 院患 者 ２ ０例 ， ３ 所有纳 入患 者均符
１ １ 一般资料 ．
葡菌、 肺炎球菌 、 大肠杆菌等均 有抑制 作用 ； ②抗 平滑 肌痉挛 ： 有 较强的平喘作用 ； ③镇静 ： 可用于抗惊厥 ； 其次它能增强气管微纤
一
以浆细胞 、 淋巴细胞为主 ， 时可 有 药物 ， 对于 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ的防治 、 降低患病 率 和病死率 方面 有着深 远 的 级支气 管腔各种 炎症 细胞 浸润 ， 可见到大量 中性粒细胞 ， 黏膜上皮急性卡他炎症 ， 意义 。我 院对 ２０ ０ ５年 ２月 至 ２０ ０ ７年 ９月收治的 ２ ０例 Ａ Ｃ Ｐ 见 嗜酸性 细胞 ， ３ ＥＯ Ｄ 支气管 壁充 血 ， 肿明显 ， 体分泌 旺盛 ， 水 腺 各 患者采用细辛 脑注射液进 行辅助 治疗 ， 取得 满意疗效 ， 现将 结果 严 重者为化脓 炎症 ， 级支气 管腔 内分泌物潴留 。 报告如下 。
基 础治疗 ： 所有患者均常规予 以吸氧 ， 抗菌活性
相似的抗 生 素 ， 气管 扩 张剂 治 疗 。治 疗 组 ： 辛脑 注 射 液针 支 细
水肿 ， 促进支气管 炎性 分泌物液化 ， 有利于分泌物从 呼吸道排 出。 （ 湖北凯迪药业有 限公 司生产 ）４ｍ ， ２ ｇ 缓慢静脉注射 ，４— ８ｍ ／ Ａ Ｃ Ｐ ２ ４ ｇ Ｅ Ｏ Ｄ患者存在气化／ 抗氧化失衡 。近年来 ， 一些 研究表 明 ， 细 ｄ 。对照组 ： 复方甘草 片 （ 内蒙古 亿利 科技 实业股 份 有 限公司 药 辛脑注射液在治疗慢性 阻塞 性肺 疾病 的过 程 中能 发挥抗 氧化 和 业分公司生产 ） ， ３片 口服 ，２—１ １ ５片／ ， ｄ 疗程均为 １ 。 ０ｄ
毛运动 ， 减少纤 毛与黏液之间的黏合吸附 ， 降低痰 黏稠度 ， 有利于 化痰 、 排痰 ； 其止咳作用接近可待 因且不易痰 阻 ， 主要作用于延脑 孤束核 。其平喘作用基 于能解 除组胺 、 乙酰胆碱引起 的支气管平 滑肌痉挛 ， 有类似氨茶碱 的作用 。由于 它有抗炎 、 咳 、 止 化痰 、 平 喘、 镇静等多种药理效应 ， 因压 缩雾化 吸入可使 细辛 脑注射 液 又 在气化 中分散 ， 将药液有效成分直接到达支气管 和肺泡 导管。药 物在 呼吸道深 部沉 积而直接作用于病灶局部 ， 一方面加速 了对炎 症过 程的直接控制 ； 另一方 面也 可有 效地解 除支气管痉挛及黏膜
合中华医学会 呼吸病学 会慢 性阻塞性肺疾病学组 ２０ ０ ２年所制定
的ＣＰ Ｏ Ｄ急性加重期诊断标 准符合 Ａ Ｃ Ｐ Ｅ Ｏ Ｄ诊 断标准 的住 院患
者 ２０例 （ ３ 不包括合并有心脑血 管 、 、 糖 尿病等严 重原发 疾 肝 肾、
病者病例 ） 随机 分为 治疗 组和 对照组 各 １５例 。治 疗组 ： 性 ， １ 男
８ ７例 ， 女性 ２ ８例 ； 平均 年龄 （ ５ ４±１． ） ６． ０ ８ 岁。对照 组 ： 男性 ７ ９ 例， 女性 ３ ６例 ； 平均年龄 （４ ９±１． ） 。两组资料经统计学处 ６． １５ 岁
理 差 异 无 显 著 性 （Ｐ ＞ ．５ ， 有 可 比性 。 ００ ）具
１２ 治疗 方法 ．
维普资讯
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１０ ・ ０
Ｊｕｎ ｌｆＣｉｉ ｌ ｎ ｘｅ ｍ ｎａ Ｍｅｉｎ ｏ ７，Ｎｏ ４ ｏ ｒａ ｌ ｃ ｄＥ ｐｒ ｅｔｌ ｄ ｉ Ｖ１ ｏ ｎａａ ｉ ｃｅ ．
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Ａ ｎ２ ０ ｐ ０ ８
细 辛 脑 注 射 液 治 疗 慢 性 阻塞 性 肺 疾病
且未发 现明显毒副作用。 化痰 、 平喘、 镇静 等 多种 药理效应 ， 尤其 能够改 变痰液的
流变学 ， 有利 于排痰 ， 与抗 生素配合能够增强抗生素疗效 ， 缩短抗 生素治疗的 时间 ， 而改善呼吸 状况 ， 从 节约 患者住 院开
【 关键词 】 慢 性阻塞性肺 疾病 细辛脑注射液
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自拟龙腥汤合细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察
注 ： 与 对 照 组 比较 ， ① Ｐ＜０．５ ０。
疗效并 减少 Ｒ ＶＶＣ复 发 的 有 效 方 法 。 ［ 参 考 文 献 】
３ 讨
论
Ｒ ＶＣ的 病 因较 为 复 杂 ， 代 医 学 认 为 自身 免 疫 力 低 下 Ｖ 现
和 局 部 抵 抗 力 降 低 与 发 病 有 重 要 关 系 。 肠 道 念 珠 菌 和 阴道 深
现代 中西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆｎｅｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈ ｅｅ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉ ０ ８Ｎ ｖ ７ ３ ） ｄｒ ｏｒａｏ ｔ ａ ｄＴ ａｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ ２ ０ ｏ ，１ （３ Ｉ ｇ ｅ ｉ ｎ ａ ｅ ｃｅ
２ 结 果
法
将 ７ ０例 Ａ Ｃ Ｄ 患 者 随 机 分 成 ２组 ， 疗 组 在 常 规 治 疗 的 基 础 上 ， 用 自拟 龙 腥 汤 和 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 ， 照 Ｅ ＯＰ 治 加 对
组 给 予 常规 治 疗 ， 别观 察 ２组 的 临 床 疗 效 、 均 有 效 时 间 、 院 时 间 、 均 住 院 费用 及 不 良反 应 。 蛄果 治 疗 组 的 总 分 平 住 平 有 效 率 、 均 有 效 时 间 、 院时 间 、 均 住 院 费 用均 优 于 对 照 组 ， 治 疗 组 在 治 疗 期 间 未发 现 明 显 的 胃肠 道 反 应 及 肝 肾 平 住 平 且 功 能损 害等 不 良反 应 。 结论 自拟 龙 腥 汤合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 Ａ Ｃ Ｐ 有 良好 疗 效 ， 无 明 显 毒 副 作 用 ， 得 临床 ＥＯ Ｄ 且 值
推广 。
［ 键词］ 龙腥 汤 ； 关 细辛 脑 注射 液 ； 性 阻 塞 性 肺 疾 病 急 性 加 重 期 慢 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ６ 中 ５３ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章编 号］ １０ 文 ０ ８—８ ４ （０ ８ ３ ８ ９ ２ ０ ）３—５ ５ —０ １３ ２
疗效并 减少 Ｒ ＶＶＣ复 发 的 有 效 方 法 。 ［ 参 考 文 献 】
３ 讨
论
Ｒ ＶＣ的 病 因较 为 复 杂 ， 代 医 学 认 为 自身 免 疫 力 低 下 Ｖ 现
和 局 部 抵 抗 力 降 低 与 发 病 有 重 要 关 系 。 肠 道 念 珠 菌 和 阴道 深
现代 中西 医结 合 杂 志 ＭｏｅｎＪｕｎｌ ｆｎｅｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈ ｅｅ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉ ０ ８Ｎ ｖ ７ ３ ） ｄｒ ｏｒａｏ ｔ ａ ｄＴ ａｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ ２ ０ ｏ ，１ （３ Ｉ ｇ ｅ ｉ ｎ ａ ｅ ｃｅ
２ 结 果
法
将 ７ ０例 Ａ Ｃ Ｄ 患 者 随 机 分 成 ２组 ， 疗 组 在 常 规 治 疗 的 基 础 上 ， 用 自拟 龙 腥 汤 和 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 ， 照 Ｅ ＯＰ 治 加 对
组 给 予 常规 治 疗 ， 别观 察 ２组 的 临 床 疗 效 、 均 有 效 时 间 、 院 时 间 、 均 住 院 费用 及 不 良反 应 。 蛄果 治 疗 组 的 总 分 平 住 平 有 效 率 、 均 有 效 时 间 、 院时 间 、 均 住 院 费 用均 优 于 对 照 组 ， 治 疗 组 在 治 疗 期 间 未发 现 明 显 的 胃肠 道 反 应 及 肝 肾 平 住 平 且 功 能损 害等 不 良反 应 。 结论 自拟 龙 腥 汤合 细 辛 脑 注 射 液 治 疗 Ａ Ｃ Ｐ 有 良好 疗 效 ， 无 明 显 毒 副 作 用 ， 得 临床 ＥＯ Ｄ 且 值
推广 。
［ 键词］ 龙腥 汤 ； 关 细辛 脑 注射 液 ； 性 阻 塞 性 肺 疾 病 急 性 加 重 期 慢 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ６ 中 ５３ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章编 号］ １０ 文 ０ ８—８ ４ （０ ８ ３ ８ ９ ２ ０ ）３—５ ５ —０ １３ ２
α-细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效观察
α-细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效观察谢永宏;金发光
【期刊名称】《中国中西医结合急救杂志》
【年(卷),期】2005(012)001
【摘要】目的:观察α-细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期呼吸衰竭的疗效.方法:选择122例COPD急性期Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组(92例采用α-细辛脑注射液加吸氧、抗感染、化痰、解痉等西医治疗)和对照组(30例采用单纯常规西医治疗),观察两组症状、体征疗效及总体疗效;比较两组患者治疗前后动脉血气的变化.结果:治疗1个疗程后,观察组总有效率(91.30%)明显高于对照组(76.67%,P<0.05),观察组呼吸困难、咳嗽、咯痰、口唇发绀、哮鸣音等症状、体征改善程度及血气指标的改善优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:α-细辛脑注射液对COPD急性期呼吸衰竭有较好的疗效.
【总页数】2页(P54-55)
【作者】谢永宏;金发光
【作者单位】第四军医大学唐都医院呼吸内科,陕西,西安,710038;第四军医大学唐都医院呼吸内科,陕西,西安,710038
【正文语种】中文
【中图分类】R242;R563.8
【相关文献】
1.细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察 [J], 许立勤;吴隆奇
2.细辛脑注射液与注射用多索茶碱联用治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察 [J], 罗淑芬
3.α-细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭92例 [J], 苑晓东
4.细辛脑注射液合川芎嗪注射液治疗肺心病呼吸衰竭疗效观察 [J], 李振仁;谷元奎;艾庆岩
5.细辛脑注射液与注射用多索茶碱联用治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察 [J], 胡杰
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细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病60例临床观察
１ ．Ａ ｔｒｔｅ ｔ ｎ ． ｅ ｅ ｅ ｔｏ ｒｕ ｓｗｅｅ ｃ ｍｐ ｒ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ｅ ｒ ｍｉｓ ｎ ｏ ｅ ｃ ｎ ｒｌｇｏ ｐ ｗ ｓｆ ｓ ， ｏ ｅ ｅ ｅ ｔ ｅ ｒ ｔ ４ｄ ｆｅ ａｍｅ ｔ ｔ ｆ ｃ ｆ ｗｏ ｇｏ ｐ ｒ ｏ ａｅ ． ｓ ｌｓＴｈ ｅ ｓ ｉ ｆ ｈ ｏ ｔ ｒ ｕ ａ ａ ｔＷｈ ｓ ｆ ｉ ａｅ ｒ ｈ ｔ ｏ ｔ ｏ ｃ ｖ
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细辛脑注射液,慢阻肺急性加重患者的可靠之选
此 期 咳 喘 不 明 显 ， 痰 量 很 少 ， 治 疗
子 、磁 石 、龙骨 、牡蛎等 养肺健 脾补 肾
纳 气之 品 。 于 三 伏 天 服 用 ，若 能 长 期 服 药 ， 可达 到 根 治 的 目的 。
上应 以扶 正 固本为主 。可选 用人参 、蛤
蚧 、三七 、 虫草 、川 贝母 等分研 末 ，装
除需求 ，临床 疗效 显著 。 细辛 脑注 射
液 ，细心解除患者的呼吸道烦恼 ！●
３ ６ ■ｆ Ｉ ｌ 在横 ． ｈ ∞
细辛脑注射液 ， 慢阻肺急性加重患者的可靠之选
文 ／ 多 加
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ｃ ｈ ｒ ０ ｎｉ ｃ
ｏ ｂ ｓ ｔ ｎ ｌ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ，ＣＯＰ Ｄ）
治形势不容乐观 。 《急 性 加 重 诊 治 中 国 专 家 共 识 （ ２ ０ １ ４ 修订 版 ）》报告显示 ：慢 阻肺 患
恶 化 ，常有短期 内咳嗽 、咳痰 和 （ 或）
喘 息加重 ，痰量增 多 ，脓性或黏 液脓性
肌 作用 ，对咳 嗽 中枢有较 强 的抑 制作
用 ，能有效止咳 ；细辛脑可引起气道分
患病 率高 达８ ． ２ ％，男性 多 于女性 。 随
着年龄 的增 加 ，发病 率 随之 上升 。７ ０
痰 ，可 伴有发热 等炎症 明显 加重 。慢 阻
临 床 缓 解 期 是 指 经 治 疗 或 自然 缓 屏 风 散 研 末 ， 长 久 冲 服 ；加 强锻 炼 ，如
解 ，症状 基本 消失或偶有 轻微咳 嗽和 少 量痰 液 ，保持２ 个 月以上者。此期以扶正 固本 为主 ，防 病于未 然 ，以减 轻或 控制
子 、磁 石 、龙骨 、牡蛎等 养肺健 脾补 肾
纳 气之 品 。 于 三 伏 天 服 用 ，若 能 长 期 服 药 ， 可达 到 根 治 的 目的 。
上应 以扶 正 固本为主 。可选 用人参 、蛤
蚧 、三七 、 虫草 、川 贝母 等分研 末 ，装
除需求 ，临床 疗效 显著 。 细辛 脑注 射
液 ，细心解除患者的呼吸道烦恼 ！●
３ ６ ■ｆ Ｉ ｌ 在横 ． ｈ ∞
细辛脑注射液 ， 慢阻肺急性加重患者的可靠之选
文 ／ 多 加
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ｃ ｈ ｒ ０ ｎｉ ｃ
ｏ ｂ ｓ ｔ ｎ ｌ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ，ＣＯＰ Ｄ）
治形势不容乐观 。 《急 性 加 重 诊 治 中 国 专 家 共 识 （ ２ ０ １ ４ 修订 版 ）》报告显示 ：慢 阻肺 患
恶 化 ，常有短期 内咳嗽 、咳痰 和 （ 或）
喘 息加重 ，痰量增 多 ，脓性或黏 液脓性
肌 作用 ，对咳 嗽 中枢有较 强 的抑 制作
用 ，能有效止咳 ；细辛脑可引起气道分
患病 率高 达８ ． ２ ％，男性 多 于女性 。 随
着年龄 的增 加 ，发病 率 随之 上升 。７ ０
痰 ，可 伴有发热 等炎症 明显 加重 。慢 阻
临 床 缓 解 期 是 指 经 治 疗 或 自然 缓 屏 风 散 研 末 ， 长 久 冲 服 ；加 强锻 炼 ，如
解 ，症状 基本 消失或偶有 轻微咳 嗽和 少 量痰 液 ，保持２ 个 月以上者。此期以扶正 固本 为主 ，防 病于未 然 ，以减 轻或 控制
细辛脑治疗慢性阻塞性肺病临床观察
疗 原 则 。 可 以通 过 西 医 的检 测 手 段 应 用 于 中 医 分 型 ， 实 现 真 以
显著性著异 （ Ｐ＜００ ） ． ５ 。从 而得 出结论 ， Ｇ、 Ｃ与痰 阻血瘀 型 Ｔ Ｔ
有 关 。因 此 ， 明 中 医辨 证 为 此 证 型 者 患 严 重 心 血 管 事 件 的 危 说
参 考 文 献
２ １ ，２ ９ ：７— ８ ０ ０ ３ （ ）３ ３ ．
［］ １ 王保 贤． 心病 心 绞 痛 中医 分型 治 疗 体会 ． 医药信 息 ， 冠 中
２ ０ ，８ ４ ：９— ０ ０ｌ１（ ）１ ２ ．
［］ ４ 周胜华 ， 刘启 明， 祁述善 ， 血 脂和 内皮功能异 常在微血 管 等．
可伴有 呼吸道高反应性 。是 由大气污染 、 吸烟 、 感染 、 理化 因素 、
气候 、 过敏因素及 自身防御 免疫 功能降低 、 自主神经功 能失调等
等 很 多 复 杂 原 因所 致 的常 见 的慢 性 呼 吸 系 统 疾 病 。在 急性 发 作 期 主 要 以吸 氧 、 制 感 染 、 咳 、 痰 、 气 管 扩 张 剂 应 用 、 化 、 控 镇 祛 支 雾
正意义上的中西医结合 ， 中医的辨证施 治标 准化 、 为 规范化 、 现 代 化提供理论基 础。
险性较其他证型大 ， 临床上应注意运用活血化瘀 、 豁痰开结 的治
表 ２ 中医各分型与正常对 照组在 Ｅ Ｔ浓度及血脂水平上 比较
注： 加黑处为与痰阻血瘀相 比， Ｅ为均存在显著性差异。血脂与 Ｅ Ｔ在 中医分型中比较发现痰 阻血瘀组 Ｔ Ｇ浓度较其 它组高 ， 经统计学处理 ， 有 具 显著性差异（ Ｐ＜００ ） 阴寒凝滞组 、 。阴虚与痰阻血瘀组 比较 ＨＤ ．１ ， 心肾 Ｌ—Ｃ高 ， 有显著性著异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５
显著性著异 （ Ｐ＜００ ） ． ５ 。从 而得 出结论 ， Ｇ、 Ｃ与痰 阻血瘀 型 Ｔ Ｔ
有 关 。因 此 ， 明 中 医辨 证 为 此 证 型 者 患 严 重 心 血 管 事 件 的 危 说
参 考 文 献
２ １ ，２ ９ ：７— ８ ０ ０ ３ （ ）３ ３ ．
［］ １ 王保 贤． 心病 心 绞 痛 中医 分型 治 疗 体会 ． 医药信 息 ， 冠 中
２ ０ ，８ ４ ：９— ０ ０ｌ１（ ）１ ２ ．
［］ ４ 周胜华 ， 刘启 明， 祁述善 ， 血 脂和 内皮功能异 常在微血 管 等．
可伴有 呼吸道高反应性 。是 由大气污染 、 吸烟 、 感染 、 理化 因素 、
气候 、 过敏因素及 自身防御 免疫 功能降低 、 自主神经功 能失调等
等 很 多 复 杂 原 因所 致 的常 见 的慢 性 呼 吸 系 统 疾 病 。在 急性 发 作 期 主 要 以吸 氧 、 制 感 染 、 咳 、 痰 、 气 管 扩 张 剂 应 用 、 化 、 控 镇 祛 支 雾
正意义上的中西医结合 ， 中医的辨证施 治标 准化 、 为 规范化 、 现 代 化提供理论基 础。
险性较其他证型大 ， 临床上应注意运用活血化瘀 、 豁痰开结 的治
表 ２ 中医各分型与正常对 照组在 Ｅ Ｔ浓度及血脂水平上 比较
注： 加黑处为与痰阻血瘀相 比， Ｅ为均存在显著性差异。血脂与 Ｅ Ｔ在 中医分型中比较发现痰 阻血瘀组 Ｔ Ｇ浓度较其 它组高 ， 经统计学处理 ， 有 具 显著性差异（ Ｐ＜００ ） 阴寒凝滞组 、 。阴虚与痰阻血瘀组 比较 ＨＤ ．１ ， 心肾 Ｌ—Ｃ高 ， 有显著性著异 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５
细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察
息， 以提 高机体 免疫 力 ， 积 极采 取 预 防 措施 ， 治 并 防
疾病蔓延扩散。 采 用 自拟 清 热 凉 血方 治 疗 手 足 口病 有 显 著效
果， 值得 临床推 广使用 。
参 考文献 ：
［ ］ 刘辅仁． １ 实用皮肤科学 ［ ． ３版 ． Ｍ］ 第 北京 ： 民卫生 出版社 ， 人
第 ６期
农
垦
医
学
第３ ３卷
本 病 流行 时 要加 强 对 患儿 的临床 监 测 ， 出 现 如 高热 、 白细胞 不 明原 因增 高 而查不 出其他 感染 灶时 ，
就要 警 惕暴发 性心 肌炎 的发 生 。近 年发 现 ， 道 病 肠
非 常重要 ， 健康儿 童避 免与患 儿及 其家 属接触 ， 不要 用患 儿用过 的衣 物 、 具 等 。在 幼儿 园等 集 体 机构 玩 尤应 注意做 好晨 检 ， 发现疑 似患儿 ， 及时 隔离 治 如 应 疗 ， 点搞 好卫生 ， 意室 内空气 流通 ， 重 注 饮食 、 水 清 饮
第３ ３卷
第 ６期
Ｊ ｕｎ ］ｏ ｎ ｋ ｎ Ｍｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ａ ｆＮｏ ｇ ｅ ｄｃｎ
Ｖ０ ． Ｎｏ 者 的部分 肺泡 壁毛 细血 管床 总
面积减少 ， 血流 灌 注 不 足 ， 结果 造 成 通 气／ 流 比例 血 失调 ， 导致机 体 缺氧 … ， 机体 长 期 缺 氧 ， 响 细 胞 正 影
ＣＰ Ｏ Ｄ是一 组 具 有 气 流 受 限 特 征 的 肺 部 疾 病 ，
肿 ， 者常伴 有气 道 高 反 应性 ， 情 呈 进 行性 发 展 ， 患 病 气流 阻塞 可 部 分 逆 转 。Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ可 由许 多 原 因 引起 ，
不 同原 因引起 的通气 功 能 损 害在 气 道 损 害部 位 、 损 害机 理 、 重程 度 、 严 可逆 程 度 、 药 物 治疗 的敏感 性 对
α-细辛脑雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察
１４ 疗效判定标准 ．
显效 ： 咳嗽咳痰 喘息及 呼吸困难明显好
转， 痰量 减少 ， 痰色转 白， 湿哕音消失或显著 减少 ， 发绀明显减 轻； 有效 ： 上述各项症状 和体征部分好转 ； 无效 ： 上述各项指标 均无改善 。 １５ 统计 学方 法 应用 Ｓ Ｓ ３ ０版统计软 件进行统 计分 ． Ｐ Ｓ１ ． 析 ， 级资 料 比较采用 两独 立样本 Ｗｉｏｏ 和检 验 ， 等 ｌ ｘｎ秩 ｃ 检验
・
４８ －
护理实践与研究 ２ ｔ ０ ２年第 ９卷第 ｌ ５期（ 上半月版
仪
一
细辛脑雾化 吸入治疗慢性阻塞性肺疾病 急 性 加 重期 的效 果观 察
刘雪 萍 雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期 （ Ｅ Ｏ Ｄ 的临床疗效 。方法 ： ２０例 Ａ Ｃ Ｐ ＡＣＰ） 将 ０ Ｅ Ｏ Ｄ患者随机分成两组 ． 对
照组 （ ｎ＝１０） 予抗感染 、 ０ 给 祛痰 、 扩张气道等综合性 治疗 ， 试验组 （ ｎ＝１ｏ 在对照组基础上加用 ａ一细辛 脑 ８ ｇ雾化吸入 治疗 ， 日２次。结 ０） 每
果： 试验组总有效率 ９ ．０ ９ ／０ ） 对照组总有效率 ８ ．ｏ （６ １０ ， ５０ ％（ ５ １０ ， ６ ｏ ％ ８／ ０ ） 试验组 明显 优于对 照组 （ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 在常规 治疗的基础 上联 合应用 ｄ一 细辛脑 注射液雾化吸入治疗 Ａ Ｃ Ｐ Ｅ Ｏ Ｄ有较好的临床疗效。
在 中医学 领域 归咳嗽 、 喘病 、 胀等 范畴 ， Ｏ Ｄ急 性加 重期 肺 Ｃ Ｐ
染、 祛痰 、 扩张气道等综合性治疗。试验组 在对照组的基础上 加用 了细辛脑注射液 ８ｍ 雾化 ， 日２次 。 ｇ 每
的病理机理 为痰阻或痰瘀互阻 ， 常兼气虚 或气 阴两 虚 ， 虚实相
细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病120例临床观察
细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病120例临床观察（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）作者：董国宾张增李翠芬韩长缨【关键词】细辛脑注射液慢性阻塞性肺疾病近年来，我们应用细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期120例，并取得了较好的疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1病例选择240例COPD急性加重期患者均为本院2004年1月—2005年11月住院病人，诊断符合中华医学会呼吸病学分会2002年发表的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》［1］。
240例患者随机分为治疗组和对照组。
治疗组120例，男71例，女49例，平均年龄62.5岁。
对照组120例，男67例，女53例，平均年龄61.2岁。
两组患者性别、年龄、病程及病变类型无显著性差异（P＞0.05）。
1.2治疗方法对照组给予控制性氧疗、抗感染、止咳、祛痰、应用支气管舒张剂、改善心肺功能等常规治疗。
治疗组在以上常规治疗基础上给予细辛脑注射液（北京双鹤药业股份有限公司生产）24mg 加入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注，每日1次，应用7～14d。
1.3疗效判定标准［2］显效：咳喘症状显著减轻，肺部啰者消失或显著减少（肺底偶闻及少量细水泡音），紫绀明显减轻，下肢水肿消失，心率降至100次/分以下，心功能恢复1～2级以上，末梢循环好转，最大呼气流量（PEF）增加25%以上。
有效：上述各项指标部分减轻或有所好转，PEF增加15%～24%。
无效：上述各项指标均无好转，PEF无改善。
1.4统计学处理采用χ2检验，P＜0.05为差异有显著性意义。
2结果2.1疗效治疗组和对照组疗效比较见表1，总有效率比较差异有显著性意义（χ2=6.76，P＜0.05），表明细辛脑疗效优于对照组。
表1治疗组和对照组疗效比较2.2副作用治疗组8例出现腹胀、恶心，5例出现口干，症状轻微，无需停药。
3讨论COPD由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。
细辛脑雾化治疗COPD急性发作疗效观察
【 中图分类号】Ｒ ６． 【 ５３ 文献标识码】Ａ 【 编号】 １７—７ １２１ ） —３０ ３ 文章 ６３９０ （００２ ４—２ ６
Ａｅ ｏ ｏ Ｉ ｈ ｌ ｔｏ ｏ Ａｓ ｒ ｎ Ｉ ｊ ｃ ｉ ｎ ｏ Ａｃ ｔ Ｅｘ ｃ ｒ ａ ｉ ｎ ｆ ｒ ｓ ｌ ｎ ａａ ｉｎ ｆ ａ ｏ ｅ ｎ ｔｏ ｆ ｒ ｅ ｕｅ ａ ｅ ｂ ｔｏ ｏ
组 和 联 用 细 辛脑 治疗 组 ； 用 细 辛 脑 治 疗 组 在 常 规 疗 法 的基 础 上 联 用 细 辛 脑 注 射 液 雾 化 吸入 治 疗 。观 察 两 组 临 床疗 效 、 联 症
状积分及血气 分析结果 。 结果 联用细辛脑治疗 组显效率 为 ７ ． ％， ７ ２ 常规疗法组 为 ５ ． ％， ９ ８４ ４ 差异有统计 学意 义（ ＜Ｏ０ Ｐ ．５ ｏ 治疗后联用细辛脑治疗组患者症状积分及血气分析结果均明显优于常规组 （ ＜Ｏ０ ） Ｐ ． 。结论 在常规疗法 的基础上联用细辛 ５ 脑注射液雾化吸人治疗 （ Ｏ Ｄ） Ｃ Ｐ 急性发作有较好 的临床疗效 。 【 关键词】 慢性 阻塞性肺疾病 ； 细辛脑注射液 ； 雾化吸入
ｇｏｐａ ｄｃｍｂｎｄｇｏｐ Ｂ ｔ ｇｏｐ ｅｅ ｖｎ ｒ ｔ ｅｔ ａ ｅ ｔ ｎ ｅ ｓｌｎ ａ ｔ ｎｏ ａａ ｎ ｎｅｔ ｎｗ ｓａｄ ｄｔ ｔｅｃｍ ｉｅ ｒｕ ｎ ｏ ｉｅ ｒｕ ． ｏ ｕ ｓｗ ｒ ｅ ｕｉ ｅｔ ｎ ｄａｒ ｏ ｉ ｌ ｏ ｆ ｓｒ ｅｉ ｃ ｏ ａ ｄ ｅ ｏ ｂｎｄ ｈｒ ｏ ｎ ｒ ｍ ａ ｏ ｈ ａ ｉ ｏ ｊ ｉ ｏｈ
Ｃｈｒ ｏｎｉ Ｏｂｓ ｒ ｔｖｅ Ｐｕｌ ｏｎａｒ Ｄｉ ｅ ｅ ｃ ｔ ｕｃ ｉ ｍ ｙ ｓ ａｓ
删
Ｌ讲 Ｙ ＮＧ ｈ ｘｌ Ｌ ａ ｉ Ｉ ＮＧ ｊ ２ Ａ ｒ Ｚ ／ｉ ２ Ｉ Ｙ ｍｅ ｊ Ｒｕ
细辛脑注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清降钙素原、C-
叶 青 邝 军 朱 建 勇
【 关键词 】 肺疾病 ， 慢性 阻塞性 ； 细辛脑 ； 血清 降钙 素原 ； Ｃ 一 反应蛋 白 ； 动脉血气
中 图 法 分 类 号 ：Ｒ ５ ６ ３ 文 献 标 识 码 ：Ｂ
慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 （ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ
・
６ ４・
中华肺部疾病杂志（ 电子版） 捌 ５年４月 第 ８ 卷第 ２ 期 Ｇａ ｉ ｎ Ｊ Ｌ 岬 Ｄ ｉ ｓ （ Ｅ ｌ ｅ ｃ ａ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｆ ￣ｔ ｉ ｏ ｎ ） ， Ａ ｐ ｍ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ８ ， Ｎ ｏ ． ２ ຫໍສະໝຸດ ・短 篇论 著 ・
细辛 脑 注射 液 对慢 性 阻塞 性 肺疾 病 急性 加 重 期 患者 血清 降钙 素原 、 Ｃ 一 反 应蛋 白及 血气 的影 响
医学会呼吸病 学分 会制 定 的《 慢 性 阻塞性 肺 疾病 诊治 指 南
（ ２ ０ ０ ７年修订版 ） 》 中的标准 ］ ， 其 中男 ６ ７例 ， 女２ ３例 ， 年 龄
６ ０～ ８ ９岁 ， 平均 （ ６ ２±８ ） 岁， 病史 １ Ｏ一 ６ ０年 。将 ９ Ｏ例 患者 随
） （ 检验 ， 计量资料 以均 值 ±标准 差 （ ｘ±ｓ ） 表示 ，以 ｔ 检验 ，
材 料 与 方 法
一
酸钠 ， 由成都瑞奇科技实业公 司提供。
３ ．动 脉 血 气 分 析 ： 分 别 在 用 药 前 和 用 药 疗 程 结 束 后 第
３天抽取 两组 患者静息及非 吸氧状态 下 的动 脉血 ， 抽完 立 即
送检 ； 应用 美国 Ｇ Ｅ Ｍ Ｐ ｒ ｅ ｍ ｉ ｅ ｒ ４ ０ ０ ０型 全 自动 血 气 分 析 仪 进 行
【 关键词 】 肺疾病 ， 慢性 阻塞性 ； 细辛脑 ； 血清 降钙 素原 ； Ｃ 一 反应蛋 白 ； 动脉血气
中 图 法 分 类 号 ：Ｒ ５ ６ ３ 文 献 标 识 码 ：Ｂ
慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 （ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ
・
６ ４・
中华肺部疾病杂志（ 电子版） 捌 ５年４月 第 ８ 卷第 ２ 期 Ｇａ ｉ ｎ Ｊ Ｌ 岬 Ｄ ｉ ｓ （ Ｅ ｌ ｅ ｃ ａ ｏ ｎ ｉ ｃ Ｆ ￣ｔ ｉ ｏ ｎ ） ， Ａ ｐ ｍ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ８ ， Ｎ ｏ ． ２ ຫໍສະໝຸດ ・短 篇论 著 ・
细辛 脑 注射 液 对慢 性 阻塞 性 肺疾 病 急性 加 重 期 患者 血清 降钙 素原 、 Ｃ 一 反 应蛋 白及 血气 的影 响
医学会呼吸病 学分 会制 定 的《 慢 性 阻塞性 肺 疾病 诊治 指 南
（ ２ ０ ０ ７年修订版 ） 》 中的标准 ］ ， 其 中男 ６ ７例 ， 女２ ３例 ， 年 龄
６ ０～ ８ ９岁 ， 平均 （ ６ ２±８ ） 岁， 病史 １ Ｏ一 ６ ０年 。将 ９ Ｏ例 患者 随
） （ 检验 ， 计量资料 以均 值 ±标准 差 （ ｘ±ｓ ） 表示 ，以 ｔ 检验 ，
材 料 与 方 法
一
酸钠 ， 由成都瑞奇科技实业公 司提供。
３ ．动 脉 血 气 分 析 ： 分 别 在 用 药 前 和 用 药 疗 程 结 束 后 第
３天抽取 两组 患者静息及非 吸氧状态 下 的动 脉血 ， 抽完 立 即
送检 ； 应用 美国 Ｇ Ｅ Ｍ Ｐ ｒ ｅ ｍ ｉ ｅ ｒ ４ ０ ０ ０型 全 自动 血 气 分 析 仪 进 行