浅谈基层血透室的护理安全管理
浅谈如何加强血透室的护理安全管理
护理人员工作压力大会直接影响到护理 的安全性 。 ２ 、护理技术问题 我 们的血透室 没有专职 的工程师 ，很难在 科室形 成技术 核心 团 队，因此 ，在护理技术提升方面存在一定 的问题 ，影响 了安全护理工
展技术培训 ， 通过培训使护理人 员都 能掌握护理 的基础知识和专业 知
识，提升护理人 员的护 理技 能。医院可 以组织科室培训核心力量，定 期开展对血透室护理人员进行 专业技能培训活动，就血透的原理、机 械的使用及保养 、内瘘 的使用注 意事项 ，透析 中各种并发症的处理 方 式 ，各种病人护 理的不同方法，各种 应急预 案的采用等 ，针对以上 内 容对护理人员进 行培训，使护理人员能够掌握系统完 善的护理技术 。 另外 ，医院也可 以聘请一 些肾脏 科的医生对护 理人 员讲解 国内外的医 务护理的新理论，新方式 ，不断更新护理人员的知识结构 ，提升护理 人员 的安全护理意识和能力。 ４ 、做好环境安全管理工作 血透室要做好环境安全管理工作 ，对血透室的设备摆放 要合理 ， 要严格控制外人进入血透室 。血透室的工作人员要做好定期清理和消 毒 的工作 ， 工作人员进入血透室都需要戴好帽子、口罩需要更衣换鞋 ， 每操作一个患者都要正确洗手 ， 更换无菌手套 。 要保障血透室的清洁、 干燥 ，要配备防滑拖鞋 ，设置防滑标志等等 ，通过严格控制环境 ，对
加 强血透 室的护理安全管理
刘 红 玉
（ 江 苏省江 阴市第二人 民医院 ２ １ ４ ４ ４ ３ ）
【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ３【 文献标识码 】 Ａ【 文章编号 】 １ ６ ３ ２ — ５ ２ ８ １ （ ２ ０ １ ５ ） １ ０
环境进行安全管理 ，杜绝护理事故的发生 。
都会造成严重 的护理安全事故 。如果血透 室的环 境污 染，比如消毒 隔 离不严密会导致感染情况发 生，也会造成严重 的护理 安全事 故 对于 血透 室而言 ，病人的 自 身 免疫功 能低下 ，如果有 病毒 入侵，很 容易导
血透中心护理安全管理制度
血透中心护理安全管理制度
1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合科室情况，制定切实可行的防范措施。
2、科室设安全员，每周进行安全检查。
护士长每月组织科内人员进行护理安全分析，发现事故隐患及时处理。
3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度
4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。
5、每天进行安全评估，做好标识。
对高危透析患者应加强护理，必要使用约束带，确保安全。
6、抢救器材做到四定(定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理)三及时(及时检查、及时维修、及时补充)，抢救器械做好应急准备，一般不准外借。
7、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。
8、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。
9、对科室水、电、气加强管理，保证不漏水、漏电、漏气；如有损坏及时维修。
10、透析用品处于备用状态。
血液透析中心护理安全管理因素的分析及对策
血液透析中心护理安全管理因素的分析及对策【摘要】血液透析中心是慢性肾衰竭患者进行透析治疗的重要场所，护理安全管理对患者生命安全至关重要。
本文从人员培训与管理、设备设施管理、感染控制策略以及医疗事故应急预案等方面进行了分析。
针对存在的问题提出了相关对策，包括加强护理人员培训、建立完善的设备设施管理制度、严格执行感染控制策略以及建立健全的医疗事故应急预案。
同时强调了血液透析中心护理安全管理因素的重要性，并提出了未来发展的方向。
通过本文的研究，为提高血液透析中心的护理安全管理水平提供了参考和指导。
【关键词】关键词：血液透析中心、护理安全管理、因素分析、培训与管理、设备设施管理、感染控制、医疗事故、应急预案、重要性、未来发展方向1. 引言1.1 研究背景血液透析是一种重要的治疗方式，用于治疗肾脏功能受损的患者。
在血液透析中心，护理安全管理是至关重要的，直接影响患者的生命质量和安全。
由于血液透析中心的特殊性，存在着一些特定的安全管理因素需要重点关注和解决。
血液透析中心的护理人员需要具备专业的知识和技能，才能够为患者提供高质量的护理服务。
设备设施的完善和维护也至关重要，确保透析过程的安全和有效进行。
感染控制策略和医疗事故应急预案的建立与实施，可以有效减少医疗风险，保障患者的安全和健康。
对血液透析中心的护理安全管理因素进行全面的分析和对策制定，对提高护理质量、降低医疗事故风险具有重要意义。
本文将从人员培训与管理、设备设施管理、感染控制、医疗事故预案等方面进行深入探讨，旨在促进血液透析中心的护理安全管理水平的提升。
1.2 研究意义血液透析中心是治疗慢性肾衰竭患者的重要场所，而护理安全管理在这个领域尤为关键。
对于血液透析中心护理安全管理因素进行分析和对策研究，具有重要意义。
由于患者在血液透析过程中需要长时间依赖设备和人员，一旦发生护理安全问题可能导致严重后果，因此必须加强相关管理措施。
随着人口老龄化和慢性病患者数量增长，血液透析中心的工作负荷逐渐增加，护理安全管理的重要性也在逐步凸显。
护理安全管理对血液透析室护理质量的影响
护理安全管理对血液透析室护理质量的影响血液透析是一种常见的治疗肾脏衰竭的方法。
血液透析室具有护理难度高、复杂的特点，对护理安全管理的要求更高。
本文将探讨护理安全管理对血液透析室护理质量的影响。
一、护理安全管理的概念护理安全管理是指医院在各个环节对护理操作进行有效控制，保障患者在就医过程中的安全性。
护理安全管理包括以下几个方面：1、手卫生：护士应在接触患者前后进行手卫生，减少交叉感染。
2、药品管理：护士应在按时按量给药，保证用药的安全性。
3、设备管理：护士应对设备进行定期检查、维护和更换，做到设备使用的安全性和有效性。
4、记录管理：护士应对患者的信息进行正确记录，减少疏漏和误诊。
1、手卫生血液透析室是一个高危环境，患者通常体质较弱，容易感染病毒。
为此，护理安全管理中最核心的环节是手卫生。
护士应在接触患者前后进行手卫生，减少交叉感染。
这样可以降低感染率，保证患者的安全。
2、药品管理血液透析室的患者通常需要长期用药，而且有些药物的剂量很容易出现偏差，为此护士应确保用药的安全性。
护士应在按时按量给药，对各种药物有充分的了解，以便及时应对突发情况。
同时，护士应注意用药的过程中记录患者的用药情况，防止漏记或误记造成的不良后果。
3、设备管理血液透析室中的设备使用复杂，对应的维护和保养也不容易。
为了保障设备使用的安全性和有效性，护士应对设备进行定期检查、维护和更换。
例如，对于透析器的清洗，护士应确保每次清洗的正确性，并且严格按照操作规程来进行操作，防止操作失误或者偷懒而保证患者的安全和健康。
4、记录管理血液透析是一种长期治疗的过程，护士需要对患者的信息进行正确记录，以便及时发现变异或者出现问题。
护士要记住每次治疗的时间、用药情况、患者的病情变化等信息，并且要注意将记录的内容完整准确，避免误诊或漏诊。
针对血液透析室护理管理的要求，应采取以下几个方面的措施：1、制定护理操作规程：制定严格的操作规程，让护士有明确的操作流程和标准，减少操作失误的可能，2、加强护士培训：护士应接受血液透析的相关培训，并进行定期复习和考试，提高护理专业技能。
血透室的护理安全及防范
血透室的护理安全及防范第一篇：血透室的护理安全及防范血透室的护理安全及防范措施【摘要】：随着血液净化技术的不断发展和推广，血液室作为肾衰病人的主要治疗场所，血透室护士在整体工作中发挥着重要作用。
而血透室的护理则是一个琐碎、繁杂、高风险、高要求的工作岗位。
随着病人数的急剧扩大，低年资护士的增多，影响护理安全的因素如人员的储备及管理，工作责任心的加强、完善的工作制度、法律意识的加强，就成为当务之急必须解决，并要制定相应的防范措施。
让安全变成一种习惯，让习惯变得更规范。
【关键词】：血透室护理安全防范措施【一般资料】我院血透室拥有血透机52台，其中血滤机13台，病人181例，月透析次数为2260例次左右，护理人员20名（产假2名，病假1名，2名工作年限不足1年）。
1.护理安全存在问题1.1人力资源不足病人数的急剧扩张，护理人员配备跟不上，护士工作有疲惫感易引起专注力不够，新护士培训磨合时间较短，对可能发生的护理安全问题缺乏判断处理能力。
1.2责任心不强，沟通不到位由于所做贡献未得到社会及医院的完全认可，造成护理人员积极性低下，主动服务意识欠缺。
加之与病人的熟悉度，各项操作前存在解释不到位，沟通缺乏耐心。
1.3制度及操作流程不完善没有严格执行规章制度和操作规范，制度不完善，使得在临床实际工作中存在的问题与薄弱环节日趋明显，操作凭个人习惯，流程不统一。
1.4护理管理因素管理缺乏力度，排班不和理，安排进修培训学习的机会少。
1.5法律意识不强说话不谨慎带有随意性，知情同意书有滞后，护理人员单独进行治疗，缺乏防范性。
2.防范措施2.1增加护理储备力量管理者对科室的扩建及护理人员的结婚生子要有一定的预见性，及时做好人员的储备以备不时之需。
分期、分批派送护理人员到上级医院进修深造，使护士独立工作的能力不断提高，制定个性化的带教计划，增加新护士培训和磨合的时间。
2.2加强工作责任心及主动服务意识血透病人治疗时间长，在治疗期间吃饭、喝水、翻身、胶布粘性差及管道间衔接不紧等都易引起不良事件的发生。
血液透析室的护理安全问题及防范
【关键词】血液透析室护理安全血液透析治疗的特殊性决定了其可能发生一些护理安全问题，及时采取有力措施加以防范，可以杜绝护理安全问题的发生。
现就血液透析室可能发生的护理安全问题及其防范措施进行探讨。
1 护理安全问题1．1 血透室护士法律意识血液透析治疗过程中会遇到很多法律问题，护士的综合素质、护士的法律意识、护士执行法律法规的能力及落实规章制度的能力都与护理安全问题有关。
如透析器的复用就必须将复用的优缺点及可能引发的问题如实告知患者，并在患者及家属签署复用知情同意书后方可复用，否则一旦在复用过程中发生差错引起病人及家属投诉或纠纷，护理人员举证困难。
1．2 规章制度落实制度是护理安全的有力保证。
在血透室，如果不严格执行查对制度、消毒隔离制度、无菌操作技术规范、血液透析器复用操作规范、操作流程等规章制度，就有可能发生差错事故，给患者带来痛苦，引发医疗纠纷。
1．3 护士的专科操作技能及综合应急处理能力护理队伍年轻化易出现安全隐患。
血透室是高危科室，血液透析治疗的风险很大，而从业护士的低龄化，护理经验不足，安全防范意识不强，对可能发生的护理安全问题缺乏判断处理能力。
目前，多家医院进行大胆的人事制度改革，很多高学历低年资的护士走上了护士长的岗位，这些年轻的护理管理人员通常有较丰富的理论知识，但实际工作经验欠缺，对可能发生的各种潜在危险认识不足，安全管理力度不够，对规章制度落实督导检查不严，客观上形成了最大的护理安全隐患。
1．3．3 护士的专科操作技能血液透析治疗需建立血液通路，根据病人的实际情况选择合适的建立通路的方法，如颈内静脉置管、动静脉内瘘、动静脉直接穿刺，而穿刺技术要求很高、难度很大，在实际操作中易给病人带来痛苦，如血肿、动脉瘤、出血及感染等。
仪器设备的操作技能及机器故障的应急处理会影响病人的精神状态。
1．3．4 颈内静脉置管护理患者置管处皮肤管口周围易发生感染，为异物刺激、渗血渗液引起。
颈内静脉粗大，一旦发生血行感染，患者将有生命危险。
科普血透室护理安全与风险防范
科普血透室护理安全与风险防范血液透析(以下简称血透)是一种临床常见的治疗肾衰竭的方式，它通过人工肾脏来清除体内的废物和过多的水分，以维护患者的生命。
然而，血透过程中可能会出现各种并发症，因此血透室的护理安全和风险防范显得尤为重要。
本文将深入探讨血透室护理安全和风险防范的各个方面，提供详细的见解和实例来支持观点。
一、血透室护理安全血透室护理安全包括以下几个方面：血透设备的安全使用，环境安全，护理人员的职业安全，以及患者的个人安全。
1.血透设备的安全使用血透设备是血透治疗的核心，包括人工肾脏、血液净化机、透析液、血管通路等。
正确、安全的使用血透设备，是保障血透治疗效果和患者安全的重要前提。
首先，应定期对血透设备进行检查和维护，确保设备正常运行。
例如，血液净化机应定期进行消毒和清洗，避免细菌滋生和设备故障。
其次，护理人员应熟悉设备的操作方法和报警信号，以便在设备出现问题时能及时处理，避免对患者造成伤害。
例如，当血液净化机报警时，护理人员应能正确识别报警原因，如血液漏出、低血压等，并及时进行处理。
2.环境安全血透室的环境安全主要包括清洁、消毒、温度和湿度的控制，以及防火、防电的措施。
例如，血透室应定期进行清洁和消毒，避免细菌、病毒的滋生，保护患者和护理人员的健康。
此外，血透室的温度和湿度应适中，避免患者出现寒冷或热的不适。
血透室还需要设置防火措施，如安装灭火器和烟雾报警器，以应对突发火灾的情况。
此外，血透室中的电气设备也需要进行定期检查和维护，以确保其安全性。
3.护理人员的职业安全护理人员是血透治疗的重要执行者，他们的职业安全直接关系到血透治疗的质量。
在血透室工作，护理人员可能接触到各种患者的体液和血液，因此他们必须采取适当的防护措施，以避免感染的风险。
护理人员应该穿戴适当的个人防护装备，如手套、口罩和护目镜，并遵循正确的手卫生程序。
此外，护理人员还应定期接受感染控制培训，提高对感染控制的认识和操作技能。
血液净化中心透析患者的护理管理安全隐患及防范
血液净化中心透析患者的护理管理安全隐患及防范【摘要】血液净化中心透析患者的护理管理安全隐患及防范是一项重要的工作，对患者的生命安全至关重要。
本文从感染控制、药物管理、导管相关并发症、透析过程中的安全隐患以及设备维护等方面进行了分析和探讨。
针对这些安全隐患，加强培训与教育，强化监测与评估，建立规范的操作流程是关键的措施。
通过提高护理人员的专业水平和加强管理，可以有效地减少患者发生意外的可能性，提高护理质量，确保患者的安全。
在血液净化中心透析患者的护理工作中，防范安全隐患，保障患者的生命安全是至关重要的。
【关键词】血液净化中心、透析患者、护理管理、安全隐患、感染控制、药物管理、导管并发症、透析过程、设备维护、培训与教育、监测与评估、操作流程。
1. 引言1.1 绪论在血液净化中心透析患者的护理管理中，安全隐患是一项极其重要和关键的问题。
透析患者通常处于免疫力低下状态，易受感染的影响，而且透析过程中需要大量药物的应用，导管插入和透析操作等都存在一定的风险。
加强对血液净化中心透析患者护理管理安全隐患的防范和控制，具有非常重要的意义。
血液净化中心是一个特殊的医疗场所，患者的生命安全和健康状况受到重视。
在这种环境下，护理人员需要时刻保持警惕，及时发现和处理患者可能出现的安全隐患。
只有深刻理解血液净化中心透析患者的特点和护理要求，才能有效地预防和减少患者发生意外的可能性。
本文将深入探讨血液净化中心透析患者的护理管理安全隐患及防范措施，希望为相关护理人员提供一定的参考和指导。
2. 正文2.1 感染控制安全隐患感染控制是血液净化中心透析患者护理管理中的重要环节，同时也是存在安全隐患的关键点之一。
感染是透析患者常见的并发症之一，如果不及时有效地控制感染，不仅会影响患者的治疗效果，还会导致严重的并发症甚至危及患者生命。
在血液净化中心，感染控制安全隐患主要包括以下几个方面：1. 透析室的清洁与消毒：透析室是患者接受透析治疗的重要场所，透析室的清洁与消毒直接关系到患者的安全。
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浅谈基层血透室的护理安全管理
发表时间：2012-09-03T17:58:21.887Z 来源：《中外健康文摘》2012年第22期供稿作者：韦深意
[导读] 制定各种风险预案，要求护理人员熟练掌握预防及处理措施。
韦深意 (河池市第一人民医院内5科 546300)
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）22-0344-02
【摘要】探讨基层血透室的护理安全管理。
通过对基层血透室存在的护理安全隐患进行原因分析，制定落实护理工作制度，加强护理人员的法制意识和护理人员的培训以及做好护患沟通和健康教育，有效减少护理不良事件的发生，提高患者透析安全，提高护理工作质量。
【关键词】基层血透室护理安全管理
随着社会医疗保障机制的不断完善及医疗卫生事业的不断发展，血透技术发展迅速，透析患者不断增多，且对透析护理的要求和自我保护意识也不断提高，如不加强护理安全管理易诱发护理纠纷。
我院自2008年血透室扩建以来,根据血透室的工作要求和特点开展有针对性的护理安全管理，取得较好的效果，先介绍如下：
1 一般资料
我院血透室拥有7台血透机，其中2台带血滤功能，每月透析约330人次，血液透析滤过约30人次，血液灌流约10人次。
护理人员4名，血透室工作年限1-3年3名，占75％，10年1名，占25％。
2 影响患者安全因素
2.1护理工作制度落实不到位缺乏相关的护理工作制度或工作制度不够详细以及护理工作制度落实不到位，都会造成护理人员的各项护理工作无章可循。
2.2护理人员的风险防范和法制意思不强随着社会的不断进步，患者的法律意识在不断提高，而我们的护士不注意法律的学习，法制观念淡薄，无防范风险的意识，很容易诱发护理纠纷。
2.3护理人员的理论和技术水平血透室护理工作的专科性较强，我科护理人员血透室工作年限较低，75％在血透室工作年限为1-3年，因此，理论和技术水平存在一定的缺陷。
2.4患者依从性差由于我院地处山区，患者大多文化水平较低，经济落后，因此与患者的沟通及健康教育工作较困难。
3 护理安全管理
3.1详细制定、认真落实护理工作管理制度
根据《血液净化室工作规范》和我院血透室的护理工作特点，制定了相应的《血透室安全管理制度》、《血透室医疗文件管理制度》、《血透室医院感染管理制度》、血透室病人登记制度》、《血透室消毒管理制度》、《血透室传染病病人隔离制度》、《一次性使用医疗用品管理制度》等二十六个制度，并认真落实到实际工作中。
同时成立质控小组，每月不定期的依照《护理工作质量考核标准》进行检查。
制定各班职责，并制定了各班职责考核办法，每月对各位护理人员进行两个班次的考核，每月底召开一次护理会议，会议中，在进行业务学习的同时，对各项检查中存在的问题进行原因分析，提出整改措施，并进行持续质量控制。
长期反复进行监督，以确保患者透析安全，减少和避免医患纠纷的发生。
3.2 提高护理人员的风险防范和法律意识
3.2.1风险评估培训（1）对于各种我们能预见的风险，制定相应的应急预案，要求护理人员熟练掌握，并采用经常提问的办法，督促护理人员坚持学习、掌握并能够在风险发生时应用自如。
（2）组织护理人员积极参加医院组织的相关卫生法律法规学习，科室每月底的护理会议都要从《护士条例》、《医疗事故处理条例》以及护理核心制度中挑选部分内容进行学习，以达到经常督促，不断提高护理人员的法律意识。
(3)加强核心制度的学习和落实：查对制度、交接班制度、抢救制度等都是保证病人医疗安全行之有效的制度，也是护理工作者几代人的心血结晶[1]。
3.2.2 理论知识培训
（1）开展新护士岗前培训、各级护理人员在职教育，并结合各专科工作的需要开展专科护理培训。
分期、分批派送护士到上级医院进修深造，聘请上级护理专家来院讲学指导，使护士独立工作的能力不断提高[2]。
（2）制定个性化的培训方案，对于刚入血透室的护理人员，应加强带教和培训，避免单独操作、单独排班。
培训上，先学习透析的原理，血透机的操作和保养，透析的预冲，再学习动静脉直接穿刺的方法和技巧，动静脉内瘘的使用及注意事项，透析过程中的病情观察，透析并发症的处理。
每月进行专科知识讲课，以促进大家共同学习，不断提高专科理论水平。
3.2.3专科操作技能培训
制定血透室各项技术操作规范及评分标准，每月对各位护理人员进行一项技术操作考核，要求人人过关。
3.2.4 常见并发症的预见及处理
在患者透析过程中，认真观察患者病情变化，熟练掌握常见并发症的临床表现，及时有预见性地发现患者并发症的发生，及时处理，防止病情加重。
制定各种风险预案，要求护理人员熟练掌握预防及处理措施。
3.3 医患有效沟通，提高患者的自理能力
3.3.1依从性教育
加强护士与患者的有效沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者意见，利用不同方式有针对性对住院患者进行健康教育，深入浅出，使用通俗的语言，使患者易于理解和接受。
并重点强调医护嘱的原因和重要性，以提高患者的遵医依从性[3]。
同时做好沟通工作，使患者树立信心，并根据病情及经济能力按时进行透析治疗，提高患者的透析效果及生活质量，并能够打消患者因疾病的转归、经济情况等各方面所致的轻生观念。
3.3.2健康知识宣教
由于我院地处偏远山区，患者大多数文化水平较低，经济较落后，多数患者缺乏所患疾病，及血透的相关知识。
特别是新进入透析阶段的患者，我们首先要做好患者及家属的思想工作，取得患者同意及家属的支持和信任，建立良好的护患关系。
护理人员将自己所掌握的
疾病相关知识，用通俗易懂的语言宣教给病人，帮助患者及家属了解更多与疾病相关的知识，饮食及生活的注意事项，减少和避免很多因知识缺乏所致的病情加重。
总之，做好肾衰竭（CRF）患者及家属的相关知识宣传教育工作，以提高维持性血透（MHD）患者的生活质量及延长生存年限［4］。
3.3.3电话回访对刚开始进行透析治疗的门诊患者，透析治疗后第二天进行电话回访一次，了解患者的病情变化，动静脉穿刺部位有无肿胀淤血，指导患者饮食和饮水量。
对不定期血透患者，每周电话回访一次，了解患者的病情变化，帮助解决遇到的问题，预定下次透析的时间。
4 结果
通过根据血透室的工作特点制定相应的护理安全管理措施有效的减少和避免的护理不安全事件的发生，保障了患者的透析安全，患者满意、家属满意，有效的提高护理工作质量，没有护理纠纷的发生。
参考文献
[1]王建清.护理安全管理的实施与思考[J].护理研究，2007，21（1A）：67-68.
[2]杨亚娟，周立，席淑华，等.加强安全细节管理提升护理内涵质量[J].解放军医院管理杂志，2008，15（2）：194-195.
[3]张雨梅，李蓉定.基层医院护理安全管理探讨与实施[J].吉林医学，2011，32（34）：7401-7402.
[4]卢燕文.最新血液净化中心护理操作技术规范与质量控制标准及考核评分实用手册[S].2008:205-210.。