Gesell测评
Gesell发育诊断量表简介
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
南京市妇幼保健院
语言行为
观察表情：安静时、兴奋时、不高兴时 发音：单纯发音、交往发音 理解：声音、词、表演游戏、听-理解、回答问题
适用年龄： 0~3岁 4~6岁
项目总数： 514
97
能区分布： 适应行为
大运动行为
精细动作行为
语言行为
个人－社交行为
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关键年龄
4周、16周、28周、40周、52周、18月 24月、36月
4周：仅能预测巨大的异常以及高危因素 28周：早期发现发育落后的恰当时期 40周：评价和研究的最佳时期
发育年龄 = —————————————————————= 28.7（W）
1+1+5 + 3+ 1
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发育商(DQ)的计算
DA 发育商(DQ)=
பைடு நூலகம்CA
X100
DA:发育年龄 CA:实际年龄
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诊断标准
①轻度智力残疾：55≤DQ≤75； ②中度智力残疾：40≤DQ ≤54； ③重度智力残疾25≤DQ≤39； ④极重度智力残疾：DQ<25。 为确保诊断的准确性，凡是DQ结果在72-78之间 的均需结合婴儿-初中学生社会生活能力量表“智 力低下行为评定标准”评价。
仰卧：头的位置、姿势 坐：拉坐、扶坐、独坐 观察：头控制情况、背部弯曲情况、稳定程度、
控制能力 托腹悬空 俯卧：控制头的能力、手臂支撑情况、翻滚、臀部及腿
的姿势、爬行 站：扶站 (手扶、扶栏) 、独站、独脚站
格塞尔(Gesell)发育诊断法简介
格塞尔(Gesell)发育诊断法简介
1.美国耶鲁大学格塞尔教授团队研制。
2.在我国各大医院儿科、儿保科广泛应用。
3.特点：专业性强，能较准确地诊断、评价小儿发育水平。
4.适用范围：0-6岁儿童。
5.评估耗时：1-1.5个小时。
6.评估频率：0至1岁，每个月做一次发育测评，1至2岁，每两个月做
一次发育测评，以此类推。
7.评定婴幼儿心理发展水平，包括适应行为、大动作、精细动作、语言、
个人-社交五个领域。
适应行为：组织能力、相互关系的知觉、分解与组合、手眼协调、
解决问题的能力，是未来“智力”发展的风向标。
大运动：姿势反应、头的稳定性、坐、站、爬、走等。
精细动作：手和手指的抓握、握紧和操作物体。
语言：语言的理解和表达。
个人-社交：对所居住的社会文化的个人反应。
8.格塞尔(Gesell)发育诊断的特点与意义：
通过专业人员在专业环境下的测量，以及家长在家中实施的测量相
结合，真实完整地展现孩子当前的发育情况。
互动性和趣味性非常强。
帮助家长了解宝宝每个月龄里的成长发育水平，是否均衡发展。
了解哪个区域需要制定训练以及教育计划。
格塞尔婴幼儿发展量表
格塞尔婴幼儿发展量表婴幼儿智能测验婴幼儿智能测验主要是对0～6岁儿童的心理发育和行为发展水平作评定，涉及动作、感知觉、语言、适应行为、社交行为等方面的评定。
近几十年来，婴幼儿测验发展很快，但因其所测量的并不限于智力，所以将此类测验单列一节。
一、格塞尔发展量表(Gesell Developmental Schedules)美国心理学家格塞尔(A.Gesell)是婴幼儿量表的创始人。
他认为，婴幼儿随着神经系统不断成熟、分化，产生了相应的行为范型，即神经运动系统对一个特定的情境产生行为反应，这种行为范型随着年龄的增长而成为一个有次序的行为系统。
因此，正常的行为范型是成熟的指标。
格塞尔观察成千个儿童，发现了正常婴幼儿各种行为范型出现的次序和年龄的规律。
他认为，以正常行为范型为标准，对儿童进行客观的鉴定，可以揭露婴幼儿神经系统的缺陷，以便早期治疗。
基于这种诊断思想，格塞尔于1940年编制了婴幼儿发展量表。
（一）量表结构该量表主要诊断4个方面的能力：动作能、应物能、言语能、应人能。
动作能分为粗动作、细动作。
粗动作如姿态的反应、头的平衡、坐立、爬走等能力；细动作如手指抓握能力，这些动作能构成了对婴幼儿成熟程度估计的起点。
应物能是对外界刺激物的分析和综合的能力，是运用过去经验解决新问题的能力，如对物体、环境的精细感觉。
应物能是后期智力的前驱，是智慧潜力的主要基础。
言语能反映婴幼儿听、理解、表达言语的能力，其发展也具备一定的程序。
应人能是婴幼儿对现实社会文化的个人反应，反映其生活能力(如大小便)及与人交往的能力。
这4种能力对于每个时期的儿童都有相应的行为范型，正常儿童的行为表现在这4个方面应当是平行的、相互联系并彼此重叠的。
格塞尔对婴幼儿日常生活录像后，发现婴幼儿在4周、16周、28周、40周、52周、18月、24月、36月时，行为上出现特殊的质的飞跃。
这些新行为反映其生长发育抵达了新的阶段。
格塞尔将这些阶段称为“枢纽龄”，并对每个枢纽龄的4种能力作了描述，确立了63个项目，以此作为检查的项目及诊断标准，从而建立8个分量表。
新版Gesell发育诊断量表
15
语言行为
l 球：方向 l 交往：会用语言表达要求、吃、喝、2-3天的事情 l 实物：指出物体、说出名称、表示用途、说出用途 l 图片：指出物体（A、B）、说出物体（A、B） l 词：介词、动词、反义词 l 认知：颜色、大小、声音强弱、左右 l 姓名、性别
起+ +
点N
基础
15M ? + +
? ?
18M ? ? ? ?
（ 13M× 3） + （15M×2） 发育年龄 = ——————————————————= 13.8（M）
3+2
22
发育年龄(DA)的计算（4）
l 第二种主要情况
比“起点”大的相邻年龄组的（+）≥1/2项目总数： 例：48周小儿的适应性能区
Gesell发育诊断量表简介
1
应用的目的及意义
Gesell发育诊断法概况
不是测量IQ，不是测量 “智力”。 评价中枢神经系统的功能：
识别神经肌肉或感觉系统是否有缺陷，发现 存在的可以治疗的发育异常，对高危儿发现他 们的行为随后的变化。
2
Gesell发育诊断法
( Gesell Developmental Scales)
6பைடு நூலகம்
操作技术
7
适应性行为
• 环铃：面部表情、活动 • 悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、 拉起 • 拨浪鼓：注视、跟随、抓握 • 铃：注意、活动、接触、抓握、传递、敲、 抓铃柄、摇、铃舌 • 毛线球：跟随、追找
8
适应性行为
• 方木、方木堆、杯、纸：活动、抓握、比 配、敲击、放入杯中、纸中找到、搭塔、 搭桥、搭城门、楼梯、比大小 • 小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒 出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上 • 型板：圆木、三块型木 • 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、 添加缺少部分
Gesell发育诊断量表课件
精细动作行为
书：翻书 球：抛球 剪子：试用、剪一下、三角形、圆形 穿珠： 绘画：拿笔、绘菱形、十字 筷子、小瓶、绳子：夹花生米、打结
Our greatest weakness lies in giving up. The most certain way to succeed is always to try just one more time
仰卧观察：眼睛的移动 微笑： 交往：惹人、要抱、认生、幼儿游戏、寻求帮助
“再见、谢谢”、给玩具、交谈、询问、 表达感受、表现自己、左右 玩耍：手、脚、玩具、交往性游戏 镜子： 自理：喂哺、穿衣、大小便、盥洗、 辨别上下午、背数、四季
Our greatest weakness lies in giving up. The most certain way to succeed is always to try just one more time
适应性行为
环铃：面部表情、活动
悬环：注视、跟随、抓握、追逐、传递、 拉起
拨浪鼓：注视、跟随、抓握
铃：注意、活动、接触、抓握、传递、 敲、抓铃柄、摇、铃舌
毛线球：跟随、追找
Our greatest weakness lies in giving up. The most certain way to succeed is always to try just one more time
2+ 4+ 2
Our greatest weakness lies in giving up. The most certain way to succeed is always to try just one more time
发育年龄(DA)的计算（5）
Gesell发育诊断量表 ppt课件
笨，没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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Gesell发育诊断量 表
( Gesell Developmental Scales)
第二种特殊情况
“起点”之后又出现一个全部是（+）的年龄组： 例：1岁26天（60W）小儿的大运动能区
20W ﹢﹢ N 起+
+ 点N
24W
28W 32W
36W
﹢
﹢
﹢
﹢
﹢
?
﹢
?
N
﹢﹢
﹢
?
–
﹢
?
﹢
?
﹢
?
基础
20×1 + 24×1 + 28×5 + 32×3 + 36×1
发育年龄 = —————————————————————= 28.7（W）
小丸、瓶、盖：注意小丸、放入小丸、倒 出小丸、瓶盖分别玩、相碰、盖上
型板：圆木、三块型木 笔、未完成人：自发、模仿、照样、认出、
添加缺少部分
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Gesell发育诊断量表
颜色板
几何图形 残缺物像 数字 计数 拼图 比较 迷津 排列
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Gesell发育诊断量表
例：36月小儿的适应性能区
21M
﹢﹢
起
+
+
点
Hale Waihona Puke 基础24M ﹢﹢﹢
– – ﹢ ﹢
– –
30M ﹢ – – – – ±
gesell每项打分标准
gesell每项打分标准Gesell每项打分标准。
Gesell发展评估是一种常用的儿童发展测评工具，通过对儿童行为和能力的观察和评估，帮助专业人员了解儿童的发展水平。
而Gesell每项打分标准则是评估过程中的重要指导，下面将对Gesell每项打分标准进行详细介绍。
一、动作能力。
动作能力是评估儿童身体发育和运动技能的重要指标。
在Gesell评估中，动作能力包括儿童的精细动作和大运动能力。
对于精细动作能力的评估，主要观察儿童的手指灵活性、手眼协调等能力；对于大运动能力的评估，则主要观察儿童的跑步、跳跃、爬行等动作表现。
评分时，需要根据儿童的实际表现，结合Gesell评估手册中的标准，对其动作能力进行客观评定。
二、语言能力。
语言能力是评估儿童沟通和表达能力的重要指标。
在Gesell评估中，语言能力主要包括儿童的语言理解和语言表达能力。
评估语言能力时，需要观察儿童对语言的理解程度，以及其口头表达能力和词汇量。
同时，还需要考察儿童的语音发音和语法运用能力。
在评分时，应该综合考虑儿童的各项语言表现，对其语言能力进行全面评估。
三、认知能力。
认知能力是评估儿童思维和学习能力的重要指标。
在Gesell评估中，认知能力主要包括儿童的注意力、记忆力、逻辑思维和问题解决能力。
评估认知能力时，需要观察儿童的专注程度、对新事物的接受和理解能力，以及其解决问题的方法和思维方式。
在评分时，应该结合儿童的实际表现，对其认知能力进行综合评定。
四、社交能力。
社交能力是评估儿童人际交往和情感表达能力的重要指标。
在Gesell评估中，社交能力主要包括儿童的情感表达、人际交往和合作能力。
评估社交能力时，需要观察儿童的情感表达方式、对他人的关注和理解能力，以及其与他人的互动和合作表现。
在评分时，应该综合考虑儿童的社交表现，对其社交能力进行全面评估。
五、自理能力。
自理能力是评估儿童日常生活自理能力的重要指标。
在Gesell评估中，自理能力主要包括儿童的穿衣、吃饭、洗漱等日常生活技能。
Gesell发育诊断量表简介
03
监测教学成果
定期对儿童进行评估，可以监测教学成果，及时调整教 学策略，确保儿童能够在各个方面得到全面发展。
对科研工作的参考价值
提供研究基础数据
Gesell发育诊断量表可以为科研 人员提供大量关于儿童发展的基 础数据，有助于深入了解儿童发 展的规律和特点。
验证和发展理论
通过与已有理论的对比和验证， Gesell发育诊断量表可以为儿童 发展理论的进一步发展提供实证 支持。
推动跨学科研究
Gesell发育诊断量表涉及多个领 域的发展评估，可以促进心理学 、教育学、医学等相关学科的跨 学科研究。
Gesell发育诊断量表局限性及改
06
进方向
局限性分析
评估维度单一
Gesell发育诊断量表主要关注婴幼儿的神经运动发育 ，对认知、语言、情感等维度的评估相对不足。
文化差异影响
量表基于西方文化背景制定，可能不适用于其他文化 背景的儿童发育评估。
现状
目前，Gesell发育诊断量表已被广泛 应用于临床、教育和研究领域，成为 评估儿童发育的重要工具之一。
适用范围与对象
适用范围
Gesell发育诊断量表适用于0-3岁婴幼儿和3-6岁儿童，可评估儿童在认知、语言、运动、社交和情感等多个领域 的发展情况。
适用对象
Gesell发育诊断量表适用于儿科医生、儿童保健医生、教育工作者、心理学家等专业人士，以及关心儿童发育的 家长和其他人员。
对儿童发展的指导意义
评估儿童发展水平
Gesell发育诊断量表可以全面评估儿童在认知、语言、运动、社交和情感等各个领域的 发展水平，帮助家长和教育工作者了解儿童的发展状况。
发现发展迟缓
通过对比同龄儿童的常模数据，Gesell发育诊断量表能够及时发现儿童在某些领域的发 展迟缓，为早期干预提供依据。
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大运动
精细动作
仰卧：头转向一侧占优势（*12周）
悬环：拨浪鼓，触到手指时握得更紧（*16周）
仰卧：以颈肢反射为主（*12周）
仰卧：两手握拳（*12周）
拉坐：头完全滞后（*20周）
坐：头低垂（*8周）
语言
坐：背弯（*16周）
表情：面部无表情（*8周）
托腹悬空：头和下肢下垂（*8周）
表情：能注视，不持久（*8周）
悬环、拨浪鼓：视线跟至中线（*8周）
拨浪鼓：保留片刻（*16周）
铃声：注意，活动减少（*20周）
铃声：注意，面部有反应（*20周）
44周（10.3月）
大运动
语言
走：拉着两手走（*48周）
词汇：叫妈妈（有所指）
围栏：用一只手扶栏，挪动腿（*52周）
词汇：作何三个字
围栏：从地上抬起东西（*52周）
词汇;开始出现难懂的话
理解：能找到成人所说的东西
小丸、瓶：首先抓小丸
个人——社会
小丸、瓶：试投小丸入瓶，失败（*52周）
玩耍：模仿捏有响的玩具
瓶与盖：分别拿起玩
玩耍：有目的地掷玩具
绘画：模仿点点
对镜：把玩具给镜中的影像
形板：拿园板敲或放在洞边（*52周）
方木：笨拙地放下（*56周）
图画书：看书中图画
绳：立即拿起
48周（11.2月）
大运动
精细动作
站：独站片刻，保持平衡
小丸：灵巧2周）
适应性
语言
方木、杯：放两块方木进杯中
词汇：能说4个字
方木、杯：拿开杯子，找到藏在下面的方木(玩具）
放置俯卧：头向侧转（*12周）
发音：细小的喉音（*8周）
俯卧：勉强举头（*8周）
俯卧：臀部高（*8周）
个人——社会
俯卧：两腿蠕动（*8周）
仰卧：不明确地凝视四周（*8周）
社交：注意检查者，活动减少（*8周）
适应性
社交：目光跟随走动的人
悬环、拨浪鼓：在视线范围内注视（*8周）
哺喂：夜间喂两次（*8周）
理解：表演两个幼儿游戏
适应性
个人——社会
方木、杯：（示范）将方木拿到杯中，但不松手（48周）
社交：用手势或语言要求时，给人玩具
方木：揭开纸见到方木（玩具）
穿衣：穿裤时伸脚（*30月）
小丸、瓶：先接近小丸
对镜：手握球击镜面
小丸、瓶：隔着玻璃指小丸（*15月）
哺喂：会从杯中喝水
形板：能从洞里拿出圆木块
精细动作