全自动洗胃机洗胃法流程与评分标准
得分
备注
准备工作
20分
1.用物准备
（1）全自动洗胃机，无菌包（内盛接胃管、接水管、排水管），洗胃液桶（内盛洗胃液）、排出液桶、消毒液桶（内盛消毒液）。
治疗盘内置有盖方盘（内盛石蜡油、纱布、压舌板、开口器、血管钳），弯盘、试管及试管架、洗胃管、治疗巾、一次性手套、注射器、胶布、
（2）检查洗胃机。开电源开关，开自动洗胃机开关，检查洗胃机性能。
（3）安装。分别将接胃管、接水管与排水管与洗胃机的接胃口、接水口与排水口连接，将接水口的另一端放入洗胃液桶内（管口必须在液面以下），排水管的另一端放入排出液桶中，接胃管的另一端与患者胃管连接。
（4）根据病情选择洗胃液，测量温度（37℃左右）
12．操作者脱手套，洗手，记录。
3
4
4
3
3
12
4
12
4
3
5
3
1．洗胃过程中未观察和询问患者反应酌情扣3～5分。
2．洗胃过程中出现急性胃扩张或胃出血者酌情扣10～20分。
3．插胃管和拔胃管过程中动作粗鲁酌情扣3～5分。
终末质量
20分
1．洗胃彻底有效、安全、无并发症。
2．操作规范熟练。
3．动作轻巧，关心患者
8．连接好胃管后，打开电源开关，按下工作开关，使洗胃机开始工作。调节洗胃机面版上各参数，机器进入自动调节过程后，自动完成洗胃工作。
9．在洗胃过程中注意观察患者的反应，和洗胃机面版的进出胃状态显示和压力显示。
10．洗胃完毕：按洗胃机工作开关，关闭电源开关。清洗与消毒洗胃机。
11．处理用物：拔出胃管，分离胃管，分别将接胃管、接水管、排水管取下，卷好，放入消毒液桶内浸泡消毒，按分类处理好其他用物。
2.患者准备:与患者交流,了解病情和中毒种类.
3.自身准备:着装整齐。
8
3
3
2
2
2
同电动吸引器洗胃法。
操作步骤
60分
1．用物带至床前，查对床号、姓名。
2．与患者交流解释,取合适的体位。（清醒者取坐位，昏迷者取卧位，头部稍低，防止洗胃液流入气管）。
3．检查洗胃液（种类、温度，报告洗胃液温度和量），倒入桶内。
4．患者胸前铺治疗巾（一次性垫巾），弯盘置于口角旁，戴一次性手套。
5．比时胃管插入长度，标记，润滑。
6．插胃管：将胃管缓慢送入胃内，10～15cm时嘱患者作吞咽动作，注意患者的反应，插至标记处，抽胃液，并留标本，证实胃管在胃内，固定。
7．检查洗胃机各管道连接是否牢固，打开机源开关，试机，关电源开关。
4．在15分钟内完成操作。（超过1分钟，扣1分）
10
5
5
洗胃法
洗胃法（全自动洗胃机）
一、目的：
1、清除毒物
2、减轻胃粘膜水肿
3、手术或某些检查前的准备
二、操作流程及质量标准：100分
管时动作轻快，切勿损伤食管粘膜或误入气管。
2、当中毒物质不明时，应抽胃内容物送检。
洗胃液选择温开水或等渗水，待毒物性质明确后，再用对抗剂洗胃。
3、洗胃过程中要随时观察患者的血压、脉搏和呼吸变化，如患者感到腹痛，洗出血性灌洗液或出现休克现象时，应立即停止操作，并通知医生，进行处理。
4、如吞服强酸强碱等腐蚀性药物时，禁忌洗胃，以免造成穿孔。
5、幽门梗阻患者洗胃时，宜在饭后4—6小时或空腹时进行，并需记录胃内潴留量。
6、注意观察灌入液与排出液量是否相等，灌入量明显多于排出量时可引起急性胃扩张。
7、消化道溃疡、食道阻塞、食道静脉曲张、胃癌等患者不宜洗胃。
全自动洗胃机洗胃操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲
2
操作 用物准备：洗胃机、治疗盘、洗胃包（治疗巾1个、弯盘1个、无菌手套1副、胃管1 准备 根、止血钳1把、镊子1把、无菌纱布2块、20mL注射器1个、棉签、石蜡油）水温计 10分 、洗胃溶液、口含嘴、牙垫、20mL注射器、橡皮围裙、治疗巾、标本容器、压舌板 8
5
提问 1、目的 2、评估内容 3、指导内容 4、注意事项 5、相关知识
10
总分
100
3
11、打开无菌洗胃包
2
12、戴无菌手套
2
13、插胃管，检测胃管同胃管留置方法
2
14、准备洗胃液，连接洗胃管与洗胃机，调节参数
3
15、用注射器吸出胃内容物，观察量、味、质、色等，必要时留取冲洗胃腔洗至洗出液澄清无味。观察洗胃液灌入和抽出是否 一致，不同时按平衡键，以避免洗胃液在胃内潴留。
2
17、观察病人面色、呼吸、脉博、血压、神志等
4
18、洗毕，一只手反折洗胃管，另一只手边擦边在呼气末拔出洗胃管，脱手套
4
19、协助病人漱口、擦洗面部
2
20、协助病人取舒适体位，整理床单位
2
21、整理用物
2
22、洗手，脱口罩
2
23、观察病人，交待注意事项
1
24、记录灌洗液及流出量总数及性质
1
25、整理清洗洗胃机，断电源。
12
3、洗手、戴口罩
1
4、测量血压
2
5、协助病人左侧卧位，检查口腔黏膜及义齿情况
2
6、昏迷病人去枕平卧位，头偏向一侧，取下活动义齿
2
7、铺橡胶单及治疗巾于颏下
电动洗胃机洗胃术操作流程及评分标准
电动洗胃机洗胃术操作流程及评分标准一、操作目的1、清除各种进入胃内毒物。
2、洗出胃内潴溜食物或毒物，减轻胃粘膜的水肿与炎症。
3、为某些手术或检查前准备。
二、物品准备电动洗胃机、带刻度水桶（清洁、污染各1个,容量10000ml），治疗盘1个（内放：一次性洗胃管1个、无菌手套1副、纱布2块，纱布包裹石蜡油球1个、牙垫1个，水温计1支），电源插座、一次性垫子（2个），洗胃液（温开水10000ml）、20ml注射器、听诊器、污物桶、卫生纸2块。
三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作的项目是电动洗胃机洗胃术，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！→洗手，带口罩→查对医嘱→检查用物有效期→配制所需洗胃溶液→水温计测量水温报告水温（35—38℃）→纱布擦拭水温计→检查洗胃机（各管道是否连接正确）→携用物至床旁→接通电源检查洗胃机是否正常运转→查对，解释→协助去枕左侧卧位→铺一次性垫子→污水桶置患者方便用处→打开胃管外包装→戴手套→嘱患者咬住牙垫→打开胃管内包装→测量插入胃管长度→石腊油润滑胃管→插入胃管（嘱患者做吞咽动作）→确认胃管在胃内（注射器回抽胃内容物）→按“手吸”键→吸出胃内容物后（若毒物不明时留取标本）→再按“自动”键反复冲洗（每次灌入300－500ml）→观察洗胃液颜色、气味（若出现血性物质，应停止洗胃立即通知医生，若患者有腹痛、心慌等不适应暂停洗胃待症状缓解后方可洗胃）→待胃内容物清洁无味，报告医生（遵医嘱灌入20％甘露醇250ml,少量清水冲洗）→遵医嘱停止洗胃→反折胃管→嘱患者屏住呼吸→拔除胃管置于污物桶→协助患者漱口，取卫生纸为患者擦拭皮肤→取下一次性垫子置于污物桶→脱手套→协助患者取舒适卧位→整理床单及用物→解释、查对→报告操作完毕→洗手、记录洗胃液量。
四、应知应会1、洗胃温度是多少？每次灌入量是多少？答：洗胃液温度为35～38℃；灌入量：300～500ml；2、洗胃的禁忌症？答:(1)吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。
洗胃技术操作
洗胃技术（全自动洗胃机）操作考核评分标准总分100分操作时间：20分钟项目操作流程与标准分值扣分细则扣分操作前准备1.着装整洁，洗手，戴口罩。
2.用物：①治疗盘：胃管、纱布、20毫升注射器、治疗巾、标本容器、弯盘、手电筒、胶布、水温计、石蜡油、漱口水、橡胶手套、套袖，必要时备开口器、舌钳；②洗胃溶液：根据毒物性质准备拮抗性溶液，毒物性质不明时，可备温开水或等渗盐水，量10000～20000ml，温度25～38℃；③电动洗胃机1～2台，均处于功能完好状态，清洁、污物桶各一。
3．用物准备5分钟。
352一项不合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
评估1.评估患者服用毒物名称、剂量、时间及既往史等。
2.评估患者口腔情况、有无食物、活动性义齿等。
3.评估患者的意识、心理状态及合作程度。
442评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。
操作流程1.备齐用物，关心问候患者，核对患者身份。
2.向患者说明洗胃的目的、过程及注意事项，并协助取左侧卧位（昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧）。
3.安全与舒适：患者体位安全、舒适；呼吸道保持通畅无窒息。
4.根据口服毒物的性质、剂量准备洗胃液，记录液量。
接通电源，查看机器性能，检查管道连接是否正确，开启开关，循环两次。
5.将治疗巾围于患者胸前并固定，铺治疗巾，置弯盘于口角旁。
6.检查口腔，如有活动性义齿应取下妥善放置。
7.检查并打开洗胃管，润滑胃管，量长度（前额发际至剑突）。
将胃管送入胃中，确定胃管在胃内后，用胶布妥善固定胃管。
遵医嘱留取毒物标本送检。
8.将胃管与洗胃机的冲洗管连接，调节参数，启动开关，开始洗胃。
9.机器自动切换，先将胃内容物抽尽，反复冲洗，每次灌洗量300～500毫升，直至排出液澄清无味为止。
在洗胃过程中，经常询问患者感受。
适时给予鼓励。
密切观察患者面色、生命体征的变化，洗胃液出入量的平衡，吸出液的性质、颜色、气味、及有无洗胃并发症的发生。
10.洗胃结束后，分离胃管与冲洗管，将胃管反折，迅速拔出。
自动洗胃机操作流程
自动洗胃机操作流程自动洗胃机的操作流程如下：准备：1.操作者需穿戴规范的服装，并洗手。
2.评估患者的病情、意识状态、合作程度、瞳孔、双侧鼻道、服毒者的毒物性质、种类及服毒时间、既往病史和口鼻腔粘膜及疾病。
清醒者与患者解释并询问其情况。
3.告知患者洗胃的目的、方法和步骤，以及可能的风险，并教会患者合作的方法。
4.准备物品包括粗胃管、弯盘、钳、石蜡油、纱布2块、棉签、胶布、压舌板及开口器、听诊器、注射器、电筒、治疗巾、小胶单、手套、皮尺、按医嘱准备洗胃液（25-38度）、盛水桶、排污水桶、橡胶围裙、自动洗胃机。
5.插胃管前准备：量长度（发际至剑突）、颌下垫单、清洁外耳道、戴手套、查管、润滑。
插胃管：1.尽快去除污染衣物，清洁皮肤。
轻症患者取坐位或半坐卧位，头偏向一侧；中毒较重的患者取左侧卧位；昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧。
必要时约束。
2.经口腔或鼻腔插入约55～40cm。
3.固定。
4.判断：抽胃液（留标本送检）、有无气泡冒出、听气过水声。
洗胃：1.置洗胃机、洗胃液桶及接污液桶于床边。
2.注射器接胃管抽尽胃内容物并留送检标本。
3.洗胃机嘴与胃管连接，进水管一端置洗胃机液桶内，排水管置污桶，接电源，洗胃机设于出胃状态，按计数复位键设“零”，计洗胃机次数。
4.患者取左侧卧位，弯盘放置于患者下颌。
5.按下“自动”开关，反复清洗至胃内排出澄清为止。
6.记录入量、出量、洗胃次数、引出液体性状、颜色、气味和患者全身反应。
需要留置胃管时，应固定好接负压瓶，清醒患者要与其交代注意事项记录、观察。
拔胃管：1.备物包括弯盘、松节油、棉签、纱布、手套、漱口液。
2.解释。
3.拔管：置弯盘在患者颌下，除去胶布将胃管尾端反折，用纱布包裹近鼻孔处拔出胃管。
4.漱口、清洁胶布痕。
备注：1.宜选用粗口径胃管。
2.机器工作时要水平放置；灌洗液与洗胃机同一水平并于病人在相近高度，排水管低于病人。
3.严格遵医嘱配制洗胃液，灌洗液入量与出量要相等。
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
每少或多一件用物扣1分
实施
70分
1.携用物，摆放整齐至患者床旁，核对
4
4
3
2
1
2.接电源，查三管连接是否正确，按自控键开机，测试机器；按自控键关机，将三管正确放置；按自控键开机，排尽管内空气，按自控键关机待用
10
10
8
6
4
2
3.患者取左侧，头偏向一侧
2
2
1
4.头下、胸前各垫一次性治疗巾，口腔放固定器，弯盘置于患者口角旁
2
2
1
4.头下、胸前各垫一次性治疗巾，口腔放固定器，弯盘置于患者口角旁
4
4
3
2
1
5.准备注射器和胃管放治疗碗内，戴手套
4
4
3
2
1
6.查胃管是否光滑和通畅，润滑胃管，从口腔插入10~15cm后，嘱患者做吞咽动作，插至所需长度抽胃液注入标本容器内，脱手套，旋转螺丝固定胃管，纱块擦净面部，将胃管连接洗胃机，别针固定
12
12
9
6
3
7.按自控键自动冲洗、反复多次至洗出液无味澄清。按自控键停止洗胃，取下别针，血管钳夹闭胃管末端分离胃管，松开固定器螺丝，戴手套拔胃管，取出固定器
14
14
10
8
4
8.给患者漱口，纱块擦净面部
2
2
1
9.撤弯盘和治疗巾，患者取舒适体位
4
4
3
2
1
10.整理床单位，核对，交代注意事项
4
4
3
2
1
11.处理洗胃机管道和物体表面处理正确（口述）
6
6
4
2
12.整理用物，分类处理，洗手，记录（口述）44来自321
全自动洗胃机洗胃操作流程及评分标准
全自动洗胃机洗胃操作流程及评分标准全自动洗胃机洗胃操作流程一、目的1.通过洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒。
2.将胃内滞留的食物排出，减轻胃粘膜水肿，预防感染。
二、注意事项1.插管时动作要迅速，手法要轻柔，切勿损伤食管黏膜或误入气管，遇患者出现呛咳，应立即拔管，休息片刻后再插。
2.当中毒物质不明时，应抽胃内容物及时送检。
洗胃液选择温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再用对抗剂洗胃。
3.洗胃时宜取左侧卧位，保持呼吸道通畅，昏迷患者应头偏向一侧，以免发生吸入性肺炎。
4.洗胃过程中要随时观察血压、脉搏和呼吸的变化，如患者感到腹痛，洗出血性灌洗液或出现休克现象时，应立即停止操作，并通知医师，进行处理。
注意观察洗出液的性质、颜色、气味和量，并记录。
5.要注意每次灌入量与吸出量的基本平衡，每次灌入量不宜超过500ml。
灌入量过多可引起急性胃扩张，使胃内压上升促使毒物吸收，或因迷走神经兴奋而引起心搏骤停等不良反应。
6.幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后４～６小时或空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考。
7.电动洗胃机洗胃时抽吸负压不宜过大，以免过度损伤胃黏膜。
8.用自动洗胃机洗胃，使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密，运转是否正常。
勿使水流至按键开关内，以免损坏机器，使用完毕后要及时清洗，避免污物堵塞管道。
9.凡呼吸停止、心脏停搏者，应先做CPR，再行洗胃术。
洗胃前应检查生命体征，如有缺氧或呼吸道分秘物过多，应先吸取痰液，保持呼吸道通畅，再行胃管洗胃术。
10.估计服毒时间在6小时内者要进行洗胃，但目前均不受此时间限制，虽超过６小时仍应洗胃，对于洗胃不彻底者应重新洗胃。
自动洗胃机洗胃操作程序及评分标准、规程1
电动洗胃机洗胃法操作流程图1.形象：服装，鞋帽整洁，仪表大方，举止端庄，未佩带首饰2.态度：微笑服务，语言柔和恰当，态度和蔼可亲1.评估（1）核对医嘱，床号，姓名，洗胃药液，洗胃原因（2）患者评估：○1携带医嘱执行单至床旁核对床号，姓名→评估其患者病情，生命体征（心电监护），口鼻有无损伤（如从口腔插入胃管者要询问是否有义齿）→向病人或家属解释（X床X阿姨，您好！我是护士XX，根据您中毒的情况，根据医嘱我将会为您洗胃，洗胃就是用一根胃管从您的鼻腔（或口腔）插入您的胃内，反复注入灌洗液，清除您胃内的毒物，减轻毒素的吸收，在插管的过程中会有些不适，请您不要紧张，深呼吸，我会尽量轻一些，快一些，很快就好了，请您配合一下好吗？我能看一下您鼻腔的情况吗？好，您稍事休息，我准备好就来。
）○2取合适体位：坐位或半卧位，中毒较重者取左侧卧位（昏迷者取平卧位，头偏向一侧）（3）评估洗胃机性能，各管道有无破损，有无脱落（4）环境评估：整洁安静，舒适安全，光线适合2.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手（六步洗手法），戴口罩3.用物准备：自动洗胃机，无菌洗胃包（胃管，弯盘，纱布），橡胶单，治疗巾，棉签，无菌手套，治疗碗，胶布，石蜡油，听诊器，20ML空针，2个塑料桶（1个装洗胃液，1个装洗出液），洗胃液：根据毒物性质准备拮抗剂，毒物不明时可备温开水，量10000-20000ML，温度25-38℃。
必要时备开口器，压舌板，舌钳。
携医嘱单至病人床旁核对床卡，床号，姓名→解释操作步骤及配合方法并询问要求（X床X阿姨，您准备好了吗？我要开始给您插管洗胃了，请您不要紧张，我会尽量轻一些，快一些，等一下当胃管插入一部分事，我会叫您做吞咽动作，请您配合一下好吗？）→再次检查洗胃机性能→将进水管放入洗胃液桶中，排水管置于污物桶中→将病人取合适体位→将橡胶单及治疗巾垫于病人头下，胸前，弯盘置于口角旁（如有义齿应取下）→清洁鼻腔→戴手套→测量胃管长度55-60CM（前额发际至剑突的距离）→润滑胃管插入唱度的1/3→从鼻腔插入→插入14-16CM，嘱（X阿姨，请您做吞咽动作，这会有助于胃管顺利插入胃内）→证明胃管在胃内→固定将胃管与洗胃机上接胃管口连接→打开电源开关→按下工作开关→按复位键计数为0→洗胃机进入自动冲洗（X阿姨，现在已经开始为您洗胃，如果您有任何不适，请您告诉我好吗？）→每次进液量约350ML→留取标本（留第一次洗出物）→洗至排出液澄清无味→停止洗胃→关闭洗胃机开关观察：患者生命体征，有无腹痛，腹胀等情况。
全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
全自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准是一种评估护士和医护人员在使用自动洗胃机进行
洗胃技术操作时的操作能力的评估标准。
1、准备操作装备：评估操作前，要对所需要的部件、器械及药物作准备，并对所操
作的器具及诊切仪作彻底消毒；
2、操作流程熟练：能够正确、熟练地进行自动洗胃机的各项设置及操作流程，其中
包括开机、设置洗胃浓度、洗胃剂量、洗胃时间、延时及关机功能；
3、充分利用洗胃机：可以正确地使用自动洗胃机，能够充分发挥洗胃机的功能，满
足所需的洗胃效果；
4、正确的湿疹处理：能够正确地对器械及湿疹作彻底的消毒处理，以减少感染概率；
5、观察病人反应：能够清楚观察病人反应，对病人进行观察量表，判断操作是否达
到要求，对病人进行输入、输出等操作之前要认真观察，以保证操作的安全；
6、记录病历：能够认真记录洗胃的情况，并准确地列帐病人洗胃的前、中、后情况；
7、操作标准及安全措施：能够准确地按照卫生部的护理操作标准，并采取适当的安
全措施，以保证诊疗的安全性。
自动洗胃机洗胃法
自动洗胃机洗胃法目的】清除毒物，为某些检查和手术做准备，减轻胃黏膜水肿。
【用物准备】１、常用洗胃溶液包括生理盐水、温开水、２％～４％碳酸氢钠溶液、１：５０００高锰酸钾溶液等，温度为２５～３８°Ｃ，按需准备灌洗液于量筒中。
２、自动洗胃机及附件。
３、治疗盘内放治疗碗，胃管、镊子、纱布、弯盘、液状石蜡、棉签、橡皮单、治疗巾、胶布、必要时备压舌板、开口器，按需要准备灌洗溶液。
【操作方法及评分】项目总分要求标准分得分备注准备质量标准（ 5 分）1.工作人员准备（衣、帽、鞋、口罩、洗手）2.备齐用物，放置有序32操作质量标准（70 分）1．洗胃机准备（12分）（1）将配好的洗胃液倒入水桶内，将3根橡胶管分别与洗胃机的药管、胃管、污水管连接（2）接通电源，打开开关，检查洗胃机性能（3）调节洗胃液的流速，关上开关2．患者准备（10分）（1）用物携至床旁，核对，解释6422（2）选取合适卧位，围裙围于胸前，有义齿者取下，弯盘置于口角旁1．插胃管（12分）（1）测量长度，做标记，滑润胃管前端（2）两手用纱布持胃管合适位置自口腔缓缓插入（3）到达咽喉部时，嘱患者吞咽，同时观察患者有无恶心、呛咳及呼吸困难（4）插入45-55cm，证实胃管在胃内，固定4．灌洗（18分）（1）接通电源，打开开关，按“手吸”键吸出胃内容物（2）再按“自动”，机器开始对胃进行自动冲洗（3）观察洗胃机运转情况（4）观察患者及洗出液情况（5）反复灌洗至洗出液澄清无味为止按“停机”键5．洗毕，反折胃管拔出6．嘱患者漱口，清洁面部7．协助患者取舒适卧位，整理床单位8．操作后处理（10）（1）将药管、胃管、污水管同时放入水中，按“清洗”键，洗净后按26 3 3 4 2 2 26 6 2 3 3 26 2 2‘停机“键关机（2）清理用物，洗手（3）记录结果全程质量标准（25分）1．操作熟练2．与患者沟通能力（操作中的解释用语）3．操作的规范性和无菌概念4．关心患者5．应变能力强6．动作轻巧、稳重、准确364426【洗胃注意事项】（1）急性中毒者，应先迅速采用口服催吐法，必要时进行洗胃，以减少毒物被吸收。