仲裁申请书

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仲裁申请书范例(最新5篇)

仲裁申请书范例（最新5篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。

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仲裁申请书(15篇)

仲裁申请书(15篇)仲裁申请书1申请人：被申请人：仲裁请求：1、请求依法确认申请人与被申请人之间自__年__月__日至__年__月__日之间存在劳动关系。

2、请求依法裁决被申请人支付拖欠的工资__元。

3、请求依法裁决被申请人支付解除劳动合同经济补偿金__元。

4、请求依法裁决被申请人支付未签劳动合同双倍工资的另一部分__元。

事实和理由:申请人自年月日通过应聘或朋友介绍的方式入职被申请人处，从事工作，月工资__元。

工作期间被申请人是否与申请人签订劳动合同，注明离职原因。

此致敬礼！申请人：__月__日仲裁申请书2申请人：___________密模具有限公司___________市___________区___________街___________路___________号法定代表人：___________，该公司总经理异议请求：申请人认为贵委对本仲裁案件没有管辖权，请求贵委驳回___________盛冠塑料制品有限公司的仲裁申请事实与理由：根据申请人与___________盛冠塑料制品有限公司签订的《模具加工制作合同》第9条的约定，“本合同在履行过程中发生争议，双方应共同协商解决。

协商不成，双方同意由甲方当地仲裁委员会仲裁，事后又未达成书面协议的可向甲方当地法院起诉。

”这应该属于约定不明，根据《中华人民共和国仲裁法》第18条的规定“仲裁协议对仲裁事项或者仲裁委员会没有约定或者约定不明确的，当事人可以补充协议；达不成补充协议的，仲裁协议无效”。

综上，申请人认为，__盛冠塑料制品有限公司与申请人之间约定管辖不明，仲裁协议，__盛冠塑料制品有限公司无权向贵委申请仲裁。

此致___________仲裁委员会申请人：___________密模具有限公司特别授权代理人：______________________年___________月___________日仲裁申请书3申请人(本案被申请人)：___市___房地产开发公司________省_________市___________路______号法定代表人：__________职务：总经理委托代理人：_________________律师事务所律师被申请人(本案申请人)：______对外经济贸易公司_________省_________市_________路_______号法定代表人：_______________职务：总经理案由：房屋购销合同纠纷请求事项：1.付清剩余工程款______万元;2.补付房屋调价款______万元人民币。

仲裁申请书(通用11篇)

仲裁申请书（通用11篇）仲裁申请书是指一方或双方当事人向劳动仲裁机关，就劳动争议事项提出仲裁请求的法律文书，也是劳动仲裁机关立案的依据和凭证。

下面是仲裁申请书，快来围观吧。

仲裁申请书篇1申诉人：身份证号：住住址：通讯方式：代理人;xx，电话：被诉人：法定代表人：住所地：通讯方式：被诉人：法定代表人：住所地：电话：申请事项：1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于2008年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资，即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者，不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人2009年2月致2009年11月的加班工资24000元事实与理由：2008年2月X凯应聘到四川XX建设劳务有限公司，职位为电焊工，月基本工资为2000元，公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同，入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订，也没有为其购买职工基本社保。

2009年3月凯被四川XX建设劳务有限公司劳务派遣到四川XX建设工程有限公司的项目工地上工作，2009年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤，送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”，后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤，2010年6月8日被成都市劳动能力鉴定委员会(成劳鉴字[2010]2457号)评定为工伤伤残9级。

2010年5月3日经四川西南司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人X凯后续医疗费用还需人民币7000元”。

仲裁申请书范文8篇

仲裁申请书范文8篇仲裁申请书篇1申请人：____股份有限公司法定代表人：职务：董事长住所：上海浦东新区____路___号，邮政编码：委托代理人：联系电话：被申请人：法定代表人：住所：邮政编码：联系电话：仲裁请求：1、裁决被申请人向申请人支付合同货款RMB176，960.00元。

2、裁决被申请人向申请人支付逾期付款的违约金RMB5，308.8元。

3、由被申请人承担本案的全部仲裁费用。

事实与理由：被申请人自开始止，先后向申请人采购了总金额为240，960元的ADSL终端设备。

申请人已经履行了全部合同义务，被申请人于11月20日支付了64，000元，此后再未付款，至今共欠申请人176，960.00元（大写壹拾柒万陆千玖佰陆拾元整），虽经申请人多次催要，被申请人仍然拖欠至今不予支付。

依据销售合同第12.2条之约定，上述未付款之逾期违约金，应按逾期付款金额的3%计算，共计5，308.8元，应由被申请人支付于申请人。

基于上述事实，申请人依据《销售合同》第十四条之约定，向贵委提起仲裁。

恳请贵委查明事实真相，依法维护申请人合法权益。

此致上海仲裁委员会_____股份有限公司法定代表人：____年___月___日仲裁申请书篇2劳动争议仲裁申请书申请人：邓某，男，1967年9月生，籍贯：湖南，住址：____X。

联系电话：______X被申请人：____公司______X，电话：____X法定代表人：____请求事项：一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系自1月29日依法解除，并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金3480元（1740元×2月）。

二、请求被申请人支付申请人因工伤7级而产生的工伤待遇170112元。

主要包括以下几项：（一）其中工伤医疗补助金39886（14月×2849元）。

（二）伤残就业补助金38976（80元×21.75天×0.7×32月）。

（三）伤残补助金22620元（80元×21.75天×13月）。

仲裁申请书范例参考(精选3篇)

仲裁申请书范例参考(篇一)此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。

申请人：××，女，汉族，出生年***月***日，住址被申请人：×××公司地址：*****××法定代表人：××，电话：*****×××申请事项：一、恳求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币。

二、恳求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20000元三、恳求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元(X年1月至今)事实与理由：******申请人于X年3月8日开头至今始终在被申请人处工作，现担当公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。

申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为，依据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险，而被申请人却始终未给申请人交纳各类保险，此行为已违反了法律的规定，为维护申请人的合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，但被申请人却拒绝交纳，致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金，同时，依据劳动合同法的规定，未签定劳动合同的，用人单位应向劳动者支付双倍的工资。

为维护申请人的合法利益，现申请劳动争议仲裁，恳求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致×××劳动争议仲裁委员会申请日期：*年***月***日仲裁申请书范例参考(篇二)【标题】：仲裁申请书范例参考(篇二)【摘要】：本文是一份仲裁申请书范例参考，包括了摘要和正文部分，旨在提供帮助和指导律师书写具体的仲裁申请书。

在撰写仲裁申请书时，注意合理的文档排版和格式，以确保申请书的清晰易读性。

以下是范例内容：【正文】：仲裁申请书申请人[律师姓名]：被申请人：案号：一、背景申请人与被申请人于[具体日期]签订了一份[合同、协议等]，约定了双方在[合同约定事项]的权利和义务。

仲裁申请书模板8篇

仲裁申请书模板8篇第1篇示例：仲裁申请书甲方：乙方：仲裁申请人：尊敬的仲裁委员会：甲乙双方因（纠纷事由）发生纠纷，协商未果，特向贵仲裁委员会申请仲裁解决。

具体事宜如下：一、基本情况1.甲方为（自然人/法人），住所（地址），法定代表人（或负责人）姓名、职务。

2.乙方为（自然人/法人），住所（地址），法定代表人（或负责人）姓名、职务。

二、纠纷事由（陈述纠纷事实及双方主张）三、申请仲裁的理由（申请仲裁的必要性及依据）四、请求仲裁的事项（具体请求）五、证据（提交的证据材料）六、委托代理人（如有委托代理人，填写委托代理人的基本情况）七、申请人联系方式特此申请。

申请人（签名）：日期：年月日附件：相关证明材料、合同等以上为仲裁申请书范本，希望贵仲裁委员会能够根据法律规定审理本案，公平公正地解决纠纷，维护当事人的合法权益。

我们将遵守仲裁程序，按照仲裁庭的规定提供证据，积极配合仲裁程序的进行，确保仲裁工作的顺利进行。

再次感谢贵仲裁委员会的工作人员，期待本案早日得到公正的处理。

第2篇示例：仲裁申请书模板一、仲裁申请人信息：姓名：（申请人填写）单位名称（如有）：联系地址：邮编：联系电话：传真号码：电子邮箱：三、争议性质及事实经过：（申请人应简要描述争议的性质，包括具体争议事实、相关证据等）四、相关法律依据：（申请人应列明与争议相关的法律规定，以支持自己的主张）五、请求事项：（申请人应明确提出自己的请求事项，如索赔金额、解除合同、追索债务等）六、仲裁请求：申请人因本案与被申请人之间的争议，依据法律规定向贵仲裁机构提起仲裁请求。

希望贵仲裁机构依法处理并作出公正裁决。

七、申请人陈述：申请人保证所提供的信息属实，且具有法律效力。

并遵守贵仲裁机构的相关规定及仲裁程序。

八、附件清单：1. 争议合同/协议2. 相关证据材料3. 其他申请人签名：（申请人亲笔签名）日期：（日期）以上是一份关于仲裁申请书的模板，申请人可根据实际情况进行相应修改和填写。

仲裁申请书范本(精选3篇)

仲裁申请书范本（第一篇）此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。

申请人：*******************************：*******************************住宅：********************************法定代表人：******职务：*****电话：******托付代理人：*********工作单位：**********性别：********年龄：**********职务：********电话：**********被申请人：*****************************住宅：********************************法定代表人：******职务：*******电话：********托付代理人：********工作单位：**************性别：*******年龄：**********职务：*******电话：**********仲裁恳求：(1)裁决被申请人因其违约行为向申请人支付货款****元和经济损失*****元；(2)仲裁费用由被申请人负担。

事实与理由：(事实经过)********************************************************************* ******************************************(要求被申请人担当责任的理由)此致****仲裁委员会申请人：****(盖章)****年**月**日附：1.*******2.*******法定代表人身份证明书同志，在我单位任职务，是我单位法定代表人，特此证明。

单位全称(盖章)***年***月***日附：该法定代表人住宅：******电话：******注：企业事业单位、机关、团体法人的主要负责人为本单位的法定代表人。

姓名：*****性别：*****籍贯：******出生年***月：*工作单位：******家庭地址：****邮政编码：******联系方式：****身份证号码：*******年***月***日仲裁申请书范本（第二篇）【标题】：仲裁申请书范本摘要：本合同是一份仲裁申请书范本，旨在简洁明了地列出申请人向仲裁机构提出仲裁请求的要求。

仲裁申请书(集锦15篇)

仲裁申请书(集锦15篇)仲裁申请书1申请人：杨某，男，汉族，1981年2月2日出生，驾驶员，身份证号：0________，住连云区宿城乡宝山村宝山组__号，被申请人：连云港宁海____建材有限公司，住连云港市宋跳工业区振兴路__号。

法定代表人：徐____。

请求事项：1、请求被申请人为申请人补办__年3月至劳动终止日的社会保险。

2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计元。

事实与理由：申请人于__年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作，并于上班当天双方签订了劳动合同，但两份合同都被被申请人拿走，工作至合同解除，被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜，__年4月10日中午时分，申请人在驾驶被申请人的苏G号货车往开发区中粮直属库送货途中，行至黄海大道与242省道路交叉路口处时，被一辆苏G号重型自卸货车撞到，并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。

致申请人受伤，后申请人被送到解放军一四九医院治疗，期间花费医疗费等费用近元，被一四九医院诊断为：右股骨干骨折，右胫骨开放性粉碎性骨折。

导致申请人不能独立正常生活，需要专人照料日常生活，至今腿脚还行动不便，病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定，市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了连人社工认字[__]第499号工伤认定决定书，认定申请人受伤部位及伤情为工伤，__年5月17日连云港市劳动能力鉴定委员会作出连劳鉴通【__】578号劳动能力鉴定结论通知书，认定申请人为八级伤残。

由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜，致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇，为此申请人找被申请人多次协商具体赔偿事宜，可惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。

综上，被申请人的行为已经严重侵犯了申请人的合法权益，为了维护申请人的合法权益，依据我国法律的相关规定，特向贵委提起仲裁申请，请求支持申请人的全部请求此致________年____月____日仲裁申请书2__区人事劳动争议仲裁委：申请人：__x，女，汉族，__年x月x日出生，住__省__县__镇__村__号。

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仲裁申请书仲裁申请书申请人：性别：出生日期：住址：委托代理人：性别出生日期：住址：工作单位：被申请人：法定代表人：住址：仲裁请求：1、被请求人立即停止生产销售侵犯专利“汽车方向盘锁”的侵权产品。

2、被请求人赔偿请求人10万元。

3、被请求人承担本案一切仲裁费用。

事实与理由：汽车方向盘锁（专利号：zl02231446.6），于2014年5月19日通过国家知识产权局的实用新型检索报告。

此专利技术仅应用于深圳市宝安区奥奇锁业有限公司（该公司是原告自家经营的个人独资企业）生产系列方向盘锁，除此之外从未许可任何个人和企业使用本专利技术。

请求人在2014年1月发现被请求人生产销售侵犯专利“汽车方向盘锁”的侵权产品，在2014年5月向温州市知识产权局提交了专利侵权纠纷处理请求处理，温州市知识产权局对被申请人进行了现场查处且组织了开庭审理。

后经请求人与被请求人协商，与2014年7月4日双方达成和解并签订了“和解协议”（证据一）。

和解协议第一条约定：“被请求人立即停止生产，3个月内收回市场侵权产品存货。

被请求人保证在请求人专利有效期内不再生产销售侵犯上述专利产品，否则被请求人赔偿请求人损失10000元（十万元整数）”然而时隔一年，别请求人赔偿请求人仍然在肆意生产销售。

被请求人是对和解协议的完全违背。

为了维护申请人的合法权益，特向贵委提出仲裁申请，请依法裁决。

此致温州市仲裁委员会申请人：年月日附：1. 仲裁申请书副本一份；2. 有关证据材料一份。

一、仲裁申请书依据《劳动争议调解仲裁法》第二十八条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请，并按照被申请人人数提交副本。

仲裁申请书应当载明下列事项：劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所，用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;仲裁请求和所根据的事实、理由;证据和证据、证人姓名和住所。

书写仲裁申请有困难的，可以口头申请，由劳动争议仲裁委员会记入笔录，并告知对方当事人。

《劳动人事争议仲裁办案规则》第二十九条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请，并按照被申请人人数提交副本。

仲裁申请书应当载明下列事项：劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住所、通讯地址和联系电话，用人单位的名称、住所、通讯地址、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;仲裁请求和所根据的事实、理由;证据和证据，证人姓名和住所。

书写仲裁申请确有困难的，可以口头申请，由仲裁委员会记入笔录，经申请人签名或者盖章确认。

申请人的书面仲裁申请材料齐备的，仲裁委员会应当出具收件回执。

对于仲裁申请书不规范或者材料不齐备的，仲裁委员会应当当场或者在五日料的，仲裁委员会应当出具收件回执。

第三十五条被申请人可以在答辩期间提出反申请，仲裁委员会应当自收到被申请人反申请之日起五日内决定是否受理并通知被申请人。

决定受理的，仲裁委员会可以将反申请和申请合并处理。

该反申请如果是应当另行申请仲裁的争议，仲裁委员会应当.书面告知被申请人另行申请仲裁;该反申请如果是不属于本规则规定应当受理的争议，仲裁委员会应当向被申请人出具不予受理通知书。

被申请人在答辩期满后对申请人提出反申请的，应当另行提出，另案处理。

二、仲裁申请书使用范围及解决的问题《仲裁申请书》为劳动人事争议仲裁申请人申请仲裁时应当提交的书面材料之一，用于明确申请人的仲裁请求，阐述事实和理由等。

被申请人在答辩期间提出反申请的，也应当填写《仲裁申请书》。

三、仲裁申请书填写要求及注意事项当事人基本情况1.申请人的基本情况填写清楚。

申请人是自然人的，姓名应与身份证相符，不符则需提供曾用名或其他证明;联系地址，应是明确具体的通讯方式;联系电话应当清楚。

申请人应当是直接关系人。

在因工死亡或非因工死亡等案件中，劳动者本人已死亡，具备主张权利主体资格的遗嘱继承人或第一顺序法定继承人、利害关系人不全的，应当通知其他共同申请人参加仲裁。

必要时需经过公证的亲属关系证明。

申请人是用人单位的，应参照样本中被申请人的格式填写基本情况。

2.被申请人的基本情况。

被申请人是用人单位的，名称应与企业或事业单位法人登记一致，联系地址、电话应当清楚无误。

被申请人应当是具备《劳动合同法》《劳动争议调解仲裁法》等规定的主体资格。

被申请人是自然人的，应参照样本中申请人的格式填写基本情况。

3.如有第三人，应列明第三人的基本情况。

第三人可以是用人单位或自然人。

仲裁请求应当明确可以计算金额的应当注明仲裁请求事项及金额。

涉及《劳动争议调解仲裁法》实施后的争议事项及金额可分开列明。

对涉及《劳动争议调解仲裁法》第四十七条规定的终局裁决事项的应特别注明。

事实和理由应当简明扼要可以指导申请人区分不同案件类型填写几大必备要素：如解除终止劳动关系争议填写入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;工伤待遇争议填写工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、社会工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;劳动报酬争议填写工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

内容较多时，可续加中页。

书写要求申请人在书写《仲裁申请书》时，应用钢笔书写或打印。

申请人签名或盖章一栏应由申请人本人、法定代理人签名，申请人为用人单位韵应加盖单位公章。

复印件及打印件均应用钢笔签名，修改处应注明姓名及日期。

附件标明副本数量申请人应按被诉人、第三人人数提交《仲裁申请书》副本。

附件中的证据清单及证据材料中注明证据和证据、证人姓名和住所。

四、仲裁申请书范例参考申请人：××，女，汉族，出生年月日，住址被申请人：×××公司地址：××法定代表人：××，电话：×××申请事项：一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币.二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20140元三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元事实与理由：申请人于2014年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。

申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为, 根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险, 而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳, 致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金, 同时, 根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资. 为维护申请人的合法利益, 现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致×××劳动争议仲裁委员会申请日期：年月日申请书范文申请人：性别：出生：年月日民族：户籍所在地：现住址：联系电话：确认有效的通讯地址：邮政编码：被申请人：法定代表人：职务：住所：联系电话：第三人：法定代表人：职务：住所：联系电话：仲裁请求：1.2.事实和理由：此致九江市劳动人事争议仲裁委员会附件：1.《仲裁申请书》副本份;2.证据清单及有关证据材料份。

申请人：申请日期：申请书范文申请人：***，男，住丹江口市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码**********，联系电话。

被申请人：******有限公司******车身厂住所地：法定代表人:**** 负责人:**** 电话:822*****被申请人：十堰市**劳务有限公司，住所地法定代表人：*** 电话:申请仲裁事项：1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人xx年年——2014年社会保险金。

3、请求两被申请人支付加班费元。

事实及理由：申请人于xx年年2月被十堰****劳务公司派遣到******车身厂工作，2014年5月25日用工单位以“效益不好、40岁以上人员全部辞退” 为由、将申请人违法辞退。

二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。

为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。

此致***劳动仲裁委员会申请人：怎样写仲裁申请书?当事人基本情况1.申请人的基本情况填写清楚。