中风的中医护理查房详解
中风中医护理查房
功能位置的摆放。
七、便秘
➢1.观察排便次数、性状、排便费力程度 及伴随症状。
➢2.指导患者保持生活规律，适当运动， 定时排便，忌努挣。习惯性便秘者畅情 志，克服对排便的恐惧与焦虑。
七、便秘
➢ 3.鼓励患者多饮水，建议每天饮水量在1500ml以 上，饮食以粗纤维为主，多吃有利于通便的食物 ，如黑芝麻、蔬菜、瓜果等；多饮水，戒烟酒， 禁食产气多刺激性的食物，如甜食、豆制品、圆 葱等。热秘患者以清热、润肠、通便饮食为佳， 可食用白萝卜、蜂蜜汁；气虚便秘患者以补气血 ，润肠通便饮食为佳，可食用核桃仁、松子仁， 芝麻粥适用于各种症状的便秘。
物。
五、焦虑
➢1、鼓励病友间多接触交流，相互鼓励。 ➢2、多与患者沟通，了解其心理动态情绪，
鼓励家属多探视 ➢3、向病人解释所患疾病的性质、预后、治
疗方案及目的，消除紧张情绪，使其树立 战胜疾病的信心。
六、有肢体失用综合症的危险
患者正面临骨骼肌肉运动系统功能退化的状态，为了避免足下垂、肌 肉萎缩、骨骼僵硬，应采取以下措施：
观察有无恶心、 呕吐、头痛等出 血症状。如有异 常及时通知医生。
中医特色护理穴位
• 拍打患肢手阳明大肠经 （上肢段），足阳明胃 经（下肢段）。
• 每日2次，每次30分钟。 • 有下肢静脉血栓者禁用。
皮肤按摩
适用于长期卧床患者压疮的防治。 1、保持皮肤清洁、床单位干燥平整； 2、右手大鱼际处喷适量1%当归红花液，于
染的患者接触或身边有多人发热的情况。
体格检查：
中风的中医护理查房
中风的中医护理查房中风是一种常见的脑血管疾病，由于脑血管破裂或者阻塞导致大脑供血不足而引起的症状性突发疾病。
中风后的护理对于患者康复至关重要，中医护理在中风的康复中发挥着重要的作用。
下面是关于中风的中医护理的查房的相关内容。
首先，中风的中医护理查房要了解患者的基本情况，包括患者的年龄、性别、病史、病程等。
中医护士需要了解中风的种类，包括脑出血、脑梗死和短暂性脑缺血发作等。
其次，中医护理查房需要进行中医辨证施护。
中医辨证施护是中医治疗的核心内容，运用中医辨证施治的原则，可以针对性地制定治疗方案。
中医护士可以通过观察患者的面色、舌苔、脉象等，了解患者的病情，进而制定相应的护理方案。
在中医护理查房中，还需要了解患者的中医诊断。
中医诊断是针对患者的中医辨证施护而制定出来的，可以根据患者不同的病症，确定相应的治疗方案。
中医护士需要对患者的诊断进行全面的了解，然后结合患者的具体情况，制定相应的中医治疗方案。
另外，中医护理查房过程中还需要了解患者的治疗效果。
中医治疗需要一定的时间，患者的治疗效果也需要一段时间来观察。
中医护士可以通过观察患者的症状变化、舌苔的变化、脉象的变化等，来判断治疗的效果。
只有了解患者的治疗效果，中医护士才能及时调整治疗方案，提高治疗效果。
此外，中医护理查房中还需要对患者的饮食进行评估。
中风患者在饮食方面需要遵循中医的治疗原则，包括保证营养均衡、限制高脂食物、禁止辛辣刺激性食物等。
中医护士需要了解患者的饮食习惯，然后结合患者的具体情况，制定相应的饮食方案。
最后，在中医护理查房中还需要对患者的心理进行评估。
中风是一种严重的疾病，患者在疾病过程中可能会出现抑郁、焦虑等心理问题。
中医护士需要关注患者的心理状态，并及时进行干预。
可以通过与患者的交流、心理疏导等方式，帮助患者缓解压力，保持良好的心态。
综上所述，中风的中医护理查房对于患者的康复至关重要。
中医护士通过查房了解患者的基本情况、辨证施护、中医诊断、治疗效果评估、饮食评估和心理评估等方面，制定相应的护理方案，帮助患者早日康复。
中风护理查房
中风护理查房概述中风(脑卒中)是一种突发性的脑血管疾病，护理查房在中风患者的治疗和康复中起着重要的作用。
本文档旨在提供一份完整的中风护理查房指南，以便医生和护士了解相关注意事项和步骤。
术前准备* 了解患者的病史、病情和治疗计划。
* 确定查房的目的和频率。
查房内容和步骤1. 患者的一般情况- 观察患者的体位、面色、自主呼吸情况和神志状况。
- 检查血压、心率、体重和体温。
2. 神经系统评估- 询问患者是否出现新的神经症状，如意识改变、肢体无力、感觉障碍等。
- 进行瞳孔大小和反应的检查。
- 评估运动功能，包括肢体活动度、协调性和平衡。
- 评估感觉功能，如触觉、疼痛和温度感觉。
- 评估语言和理解能力。
3. 呼吸系统评估- 观察患者的呼吸频率、深度和节奏。
- 检查胸廓的对称性和呼吸音。
- 监测动脉血氧饱和度。
4. 心血管系统评估- 检查心率和节律，包括心电图监测。
- 监测血压和心肺听诊。
- 评估体循环和水肿情况。
5. 消化系统评估- 询问患者的食欲、口服摄入能力和排便情况。
- 评估口腔卫生和咀嚼咽喉功能。
- 检查腹部肿块、压痛和肠鸣音。
6. 泌尿系统评估- 询问患者的排尿情况和尿量。
- 检查尿液颜色、澄清度和异常物质。
- 监测尿量和尿潴留的迹象。
7. 皮肤评估- 检查皮肤颜色、温度和湿度。
- 评估有无病灶、压疮或刺激性皮疹。
- 观察有无水肿和静脉曲张。
8. 心理和精神状态评估- 与患者进行交流，了解其情绪和心理状态。
- 评估认知功能和情绪反应。
9. 康复和护理计划- 根据患者的评估结果，制定个性化的康复和护理计划。
- 与医疗团队协商治疗和康复措施。
查房记录每次查房都要记录详细的观察结果、患者的反应和治疗计划。
查房记录应准确、完整、清晰，并包括以下内容：* 患者的姓名和住院号。
* 查房日期和时间。
* 患者的主诉和病情摘要。
* 详细的查房内容和评估结果。
* 医疗团队的建议和治疗计划。
* 护理措施和康复计划。
注意事项* 查房应尽量减少对患者的干扰和不适。
护理查房中风恢复期中医康复护理PPT课件
• 治疗紧急予地塞米松及氨溴索注射 液雾化吸入以止咳化痰平喘，并予 紧急吸痰，背部叩击以促进排痰， 后吸出少量粘白痰，患者病情较前 好转后予进一步吸氧治疗，后患者 缺氧症状较前好转，急查心电图， 患者血压较高，综合考虑后治疗加 用托拉塞米注射液利尿降压，减轻 心脏负担，地塞米松注射液及氨茶 碱注射液、沙丁胺醇气雾剂结合使 用以舒张支气管，患者咳嗽咳痰， 心慌及气喘憋闷症状较前改善，血 压降至150/95mmHg。结合患者病 史及症状、体征，特请呼吸内科会 诊以进一步明确病因及进一步协助 诊疗。
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6.穴位按摩：遵医嘱按 摩廉泉、哑门、承浆 、通里等穴，以促进 语 言功能恢复
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（三）吞咽困难 指导患者专心进食，进食时关电视机，避免闲谈，减少
干扰。
进食粘稠食物，如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食 煮烂切碎拌在饭里，避免过稀过干的食物，这样容易被吞 下。尽量兼顾患者饮食的喜好和色香味等。
3.针灸 火罐治疗 • 人中：主治中风昏迷 • 内关：宁心安神，理气止痛 • 极泉：宽胸宁神 • 尺泽：主治咳嗽，气喘 • 委中：主治腰及下肢病症 • 三阴交：主治内分泌失调 • 风池：平肝息风 驱风解毒 • 完骨：主治头痛失眠 • 肩贞：清头聪耳，通筋活络
• 手三里：主治手臂麻痛，肘 孪不伸
• 环跳：主治腰腿痛
2015-2-27我院心电图示： 1.窦性心律 2.完全右束支传导阻滞 3.左前分支传导阻滞 4.ST-T改变； 2015-2-27全胸片示：慢支肺气肿征象
2015-2-27我院B超示： 胆囊已切除，双肾钙盐沉积， 前列腺增生伴结石形成； 2015-2-27我院肢体血管B超示： 右上肢动脉及伴行静脉未见明显异常 右下肢动脉硬化伴粥样斑块形成， 右下肢深静脉未见明显异常；
中风护理查房
脑血栓 形成
脑出血
蛛网膜 下腔出血
四、中风诱因
五、中风的易发人群
有家族史者
患有高血压、动脉硬化，不坚持服用降压药者 各种心脏病 高血糖和没有得到及时治疗的糖尿病患者 高脂血症
血液呈现高凝、高粘状态者
生活习惯不良
六、中风的预防
至少每年测量一次血压，血压升高可导致中
医学诊断
中医诊断：中风病-中经络
风痰阻络 西医诊断 1. 脑梗塞 2. 轻度认知功能障碍 3. 冠状动脉粥样硬化性心脏病 陈旧性心肌梗塞 4. 高血压病3级 极高危 5. 2型糖尿病 糖尿病周围神经病
主要治疗
二级护理，低盐低脂糖尿病饮食。 治疗以抗血小板聚集、改善大脑代谢、营养神 静点甲钴胺、长春西汀、丹参多酚酸盐 口服阿司匹林100mg，日一次，阿托伐他汀40mg， 日一次，当归龙荟胶囊1.2g，日二次。
健康教育— 饮食护理（二）
饮食中应有适当蛋白质，常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和
各种豆类及豆制品 一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯 要多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、香菇、海带、橘子、 柚子等富含维c和钾、镁的食物，维c可降低胆固醇、 钾、镁对血管有保护作用 可多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等 每日食盐在６ｇ以下 忌用酒、浓茶、咖啡
健康教育—心理护理
开导、安慰患者，为患者舒适的病室环境，温湿
度适宜，光线柔和；主动与患者交流，发放中风 宣教知识手册，教授自我管理技巧，对因行为改 变而带来的正面影响加以鼓励，增强患者主动参 与意识，积极应对。
语不清，右侧肢体活动不利，周身乏力，纳尚 可，寐欠安，尿频尿急，偶有尿失禁，大便调 舌暗淡，苔白腻，脉弦滑。
既往史
【可编辑全文】中风病人的中医护理查房
中风病人的中医护理查房
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• 3）不良生活习惯：吸烟对人体有较为严重健康影 响是得到世界卫生组织公认，长久吸烟能够使得 体内血管脆性增加，对血压波动承受能力下降轻 易发生脑血管破裂。而长久饮酒可引发血管收缩 舒张调整障碍，并出现血管内皮损伤，血管内脂 质沉积，使得血管条件变差，易发生脑出血。另 外，经常过分劳累，缺乏体育锻炼，也会使血粘 度增加，破坏血管条件，造成脑出血发生。
中风病人的中医护理查房
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• 脑出血最常见病因是高血压病，这类脑出血属于 高血压病一个最严重也是最高级别并发症之一， 可在短时间内出现极为严重症状，甚至短时间内 影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者 死亡。在顾及其它全部诱因基础之上，必须要强 调一点就是高血压必须得到有效控制，才能有效 防止高血压脑出血发生。
中风病人的中医护理查房
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• (2)保持心情舒畅：高血压发生环境原因有饮食、 社会环境、生活改变、精神冲突等。高血压患者 在担心时血管收缩反应比正常人持久，精神担心 、自主神经活动及条件作用均可引发高血压。保 持心情舒畅是十分必要。
• （3）注意生活规律：养成良好生活习惯，如按时 作息，确保足够睡眠和休息时间（有午睡习惯者 尤应坚持），文体活动（尤其是打麻将、打桥牌 、打保龄球、跳舞、爬山、竞走、观看电视和上 网等）力争适度和适量，保持大便通畅和勿使劲 搬抬重物。
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③遵医嘱正确给药，尤其是脱水药使用，应注意
血压改变。阴闭者，给清心开窍、息风豁痰，用 至宝丹温开水溶化口服；阳闭者给芳香开窍，息 风豁痰，用苏合香丸温开水溶化口服。脱症者独 参汤或参附汤口服，也能够用艾条灸或隔姜灸气 海、关元、神阙、百会等穴，以回阳固脱。此期 普通不主张针刺，以免加重或再次脑出血。
中风护理查房详解
中风护理查房详解中风（也称为脑卒中）是一种常见且严重的疾病，需要专门的护理和管理。
在中风护理查房中，以下是需要注意和详细了解的要点：1. 客观观察- 检查患者的生命体征，包括体温、心率、呼吸和血压。
- 观察患者的神经功能，特别是意识、言语、协调性和感觉等方面的变化。
- 检查瞳孔的大小和反应性，以评估患者的神经状况。
2. 药物管理- 确保患者按时服用医生开具的药物，并注意任何可能的不良反应。
- 监测药物的疗效，如控制高血压、减少血栓形成等。
- 根据医嘱调整药物剂量，以确保达到最佳治疗效果。
3. 饮食与液体管理- 根据患者的具体情况，制定适合的饮食计划，包括饮食种类和摄入量的控制。
- 监测患者的液体摄入和排出量，以确保水平的平衡和适当的水合状态。
4. 寻求专科支持- 定期联系神经科医生，共享患者的病情和治疗进展，以获取专业建议。
- 寻求康复科的支持，制定康复计划并监测患者的康复进程。
- 如果需要，咨询心理健康专家，帮助患者和家人应对可能的心理压力和调整困难。
5. 防治併发症- 预防和治疗中风后可能出现的併发症，如肺炎、深静脉血栓形成等。
- 进行必要的护理操作，如定位转换、肢体活动和深静脉血栓预防措施等。
6. 教育和指导- 向患者和家人提供中风相关知识，包括疾病预防、药物使用和生活方式的改变等。
- 提供中风康复和自助治疗的建议，以促进患者的功能恢复和生活质量提高。
请记住，中风护理查房需要综合考虑患者的个体差异和医生的指示。
以上要点仅供参考，具体护理策略应根据患者的具体情况进行调整和实施，以最大程度地提供有效的护理与管理。
中风病人的疾病护理查房 ppt课件
PPT课件
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实验室检查
血生化：白蛋白38.8g/L。 血常规、血沉、血气分析、凝血酶谱、肿瘤八项 、甲功 五项、大小便基本正常。 术前三项阴性。
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中医辩病辩证
患者因“左侧肢体活动不利 15 小时”入院，舌稍红，苔 白腻，脉弦，属中医“中风”范畴，为中经络--风火上扰 证。因患者素体肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上扰，风火相 煽，血随气逆，不循常道而逆于脉外，故见出血。
二、生活自理能力下降：与肢体瘫痪、腰椎间盘突出及绝对 卧床休息有关 三、便秘：与突然生病刺激、卧床、肠蠕动减慢、饮食结构 改变有关 四、睡眠形态紊乱：与中枢神经系统损害有关 五、舒适的改变 - 麻木：与中风及腰椎间盘突出有关 六、焦虑：与突然发病、缺乏自理能力及疾病相关知识有关 七、潜在并发症：有脑疝、再出血、外伤、皮肤完整性受损 的危险 八、补充问题：有再次心律失常的危险 ：与心脏基础疾病 及应急、心情、睡眠等有关。
预期目标：患者住院期间无压疮发生。 meiliman@ 患者入院后未发生压疮。
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I:
O:
护理诊断、措施、评价
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八、补充问题：有再次心律失常的危险 ：与心脏基础疾 病及应急、心情、睡眠等有关
I:
持续心电监护，观察患者心率、心律等情况。 观察患者有无胸闷、心悸等情况。 避免活动过度，保证足够睡眠。 保持心情舒畅，避免不良刺激。
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护理诊断、措施、评价
P:
七（1）、潜在并发症：脑疝
I:
严密观察有无脑疝的先兆表现：剧烈的头痛、喷射状 呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、 一侧瞳孔散大、意识障碍加重等表现。加强巡视病 房，发现先兆表现及时通知医生。 配合抢救：及时备好抢救药品及器材，保持呼吸道通畅。 遵医嘱使用各种药物，保证各项治疗准确及时，如遵医 嘱予快速静脉滴入甘露醇。
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护理查房中风的护理一、时间：2013年6月21日16时二、地点：六楼会议室三、主持人：李萨科护士长四、参加人员：李萨（护理部科护士长）张季（护理部干事）各科护士长及1-2名护理骨干五、查房内容：中风的护理主讲人：内二科主管护师余微李萨科护士长：今天是护理部组织护理查房，查房内容为：中风的护理，通过查房提高大家对中风认识的同时，对本病的护理有一个整体的了解，现在请内二科主管护师余微介绍病人病情，护理诊断，护理措施等。
（一）概述脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑血管疾病是目前人类三大死因之一，全球每年有460万人死于脑中风(又称脑卒中)，中国每年死于脑中风者有160万之众，脑中风包括缺血性中风和出血性中风，二者的比例为6：1。
缺血性中风又包括短暂脑缺血发作(TIA)、脑血栓和脑栓塞，后两者在临床上有时不易区分，故统称为脑梗塞。
脑梗塞的主要因素有：高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。
多见于45～70岁中老年人。
1、非栓塞性脑梗塞的病因有：（1）动脉硬化症在动脉血管壁内，出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。
（2）动脉炎脑动脉炎症性改变多可使血管壁发生改变，管腔狭窄而形成血栓。
（3）高血压可引起动脉壁的透明变性，动脉内膜破裂，使血小板易于附着和集聚而形成血栓。
（4）血液病红细胞增多症等易发生血栓。
（5）机械压迫脑血管的外面受附近肿瘤等因素的压迫，可以出现血管闭塞的改变。
2、栓塞性的脑梗塞的病因常是血流带进颅内的固体、液体、或气体栓子将某一支脑血管堵塞。
主要为心源性与非心源性两类：（1）心源性一般发生在心脏病的基础上。
病变的内膜上由于炎症结成赘生物，脱落后随血循入颅发生脑栓塞。
诸如风心病、心肌梗塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。
尤其这些心脏病，出现房颤时更易将栓子脱落，均可造成脑栓塞。
（2）非心源性气栓塞、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。
有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗塞。
3、先兆症状脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。
只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。
这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。
4、中医的认识及治疗本病中医称中风，由于发病后一般意识清楚，因此多属中风中经络。
关于中风的病因学说，唐宋以前多以“外风”学说为主，以“内虚邪中”立论，如《金匮要略》认为：络脉空虚，风邪乘虚入中。
唐宋以后，特别是金元时期，突出以“内风”立论，可谓中风病因学说上的一大转折。
如刘河间力主“心火暴盛”；李东垣认为“正气自虚”，朱丹溪主张“湿痰生热”；王履从病因学角度归类提出“真中”、“类中”，其中有外邪侵袭而引发者称为真中，无外邪侵袭而发病者称为类中。
张景岳又倡导“非风”之说，提出“内伤积损”的论点。
中医辨证及证属患者老年女性，年老体虚，脉络易侵，口齿不清，肢体不灵，舌质暗淡，舌苔薄，脉弦滑。
属中风范畴，四诊合参辨证为肝肾阴虚之证。
病位在左脑，病性属本虚标实。
证属：肝阳上亢（二）简要病史：患者李莉，5床，女，71岁，因“右侧肢体乏力，颤抖伴小便失禁1+天”入院于2012年8月14日，1+天前无明显诱因出现右侧肢体乏力，颤抖伴小便失禁。
主要表现为右侧上下肢乏力，右上肢不自主颤抖，吞咽困难，小便失禁，头昏不适，无神志不清，无头痛呕吐，偶有咯痰流涕，遂来我院诊治。
头颅CT 示：双侧基底节区多发性脑梗塞改变。
胸部CT示：肺气肿伴双肺感染征象，右肺中叶不张。
查体：患者神清神萎，面色少华，步态不稳，扶入病房，舌质暗淡，舌苔薄白，脉弦滑；颈软，颈阻（一），口角左歪，伸舌右偏，咽部略充血，桶状胸，双肺呼吸音稍粗，可闻及散在少许湿罗音。
测T36.3C，P62次/分，R18次/分，BP144/64mmHg;神经系统检查：右侧上肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅲ级，肌张力不高，病理征（-），既往糖尿病史10+年。
（三）入院诊断：中医诊断：中风病、中经络、风痰淤血、痹阻脉络西医诊断：1、双侧基底节区脑梗死、2型糖尿病、3、肺气肿伴双肺感染4、继发性癫痫（四）治疗方案：1、西医治疗：A扩血管、营养脑细胞、B降糖优泌林、C抗感染头孢替唑2、中医治疗：活血化瘀，化痰通络（五）护理评估：患者属城镇居民，家中经济条件较好，子女孝顺，家属渴望治愈患者的愿望非常强烈，患者对所患疾病的预后担忧，对护理工作要求高。
但患者年龄大，病情重。
（六）主要护理诊断：1、躯体移动障碍，自理缺陷—与脑血栓损伤神经引起偏瘫，肢体无力，颤抖有关2、排尿异常—与小便失禁有关。
3、营养失调—与摄入困难有关。
4、皮肤受损的危险—与长期卧床有关。
5、低效性呼吸形态与肺通气/肺换气功能障碍有关。
6、坠床受伤的危险—与肢体乏力颤抖有关。
7、窒息的危险—与继发性癫痫和吞咽困难有关。
8、知识缺乏—与对疾病不了解有关。
9、潜在并发症脑疝、压疮、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、消化道出血等。
（七）护理目标：1、病人躯体活动能力增强2、排尿得到改善3、病人保持良好的营养状态4、无皮肤受损、褥疮、坠床及窒息的出现5、恢复正常的呼吸形态6、无相关并发症发生7、对疾病有一定了解（八）护理措施：1、一般护理措施（1）病室要清洁，安静，光线柔和，空气新鲜。
良好的休养环境，病人精神愉快可促进新陈代谢，增强食欲及各器官的功能。
（2）供给足够的水分，宜食清淡易消化，低脂，高蛋白高维生素饮食。
对胃肠功能低下者注意少食多餐，提高每餐质量。
必要时鼻饲饮食，做好口腔清洁的护理。
（3）定时加服饮料，热开水，少饮茶及咖啡，戒烟酒。
（4）该病人尿失禁，但病人及家属都不愿行导尿，故应注意会阴部的清洁卫生，协助勤换尿布，每次便后应用温水清洗干净，擦干并扑上爽身粉。
（5）病人运动，感觉障碍，局部血液循环差，注意皮肤护理。
减少和避免压迫，保持床铺平整干燥，每1-2小时翻身，排背，按摩受压部位，可用红花酒按摩，改善循环，防止压创发生。
（6）注意保暖，防止受凉。
注意防止烫伤发生。
（7）保持呼吸道通畅。
该病人意识清楚，翻身排背同时鼓励咳痰可配合雾化吸入，预防肺炎发生。
（8）注意观察病人瘫痪肢体力量是否逐渐变小甚至完全不能活动，精神状态如何，如发现病人嗜睡、精神萎靡，要立即通知医生。
2、饮食护理（1）患者的饮食要减少脂肪量和热量。
多增加一些不饱和脂肪酸，但是在烹饪的时候可以适量的放点豆油、花生油以及玉米油等；（2）还应该限制糖类和含糖量较高的一席食物，如：奶油蛋糕、糖果以及含糖饮料等，体内的糖会转化成脂肪，并在体内蓄积，仍然会增加体重、血糖、血脂及血液粘滞度，对脑血栓的恢复极为不利；（3）还应该减少食用盐的食用，患者的饮食应以低盐为主，最好不要吃一些咸菜等食物；（4）但是患者可以多吃西黑木耳、豆腐豆干。
西红柿、大蒜、洋葱、芹菜等食物，这些食物都非常有利于患者的治疗；（5）吞咽困难是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起。
病人在吃饭，尤其是喝水时出现呛咳，甚至食物从口鼻处喷出。
此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。
对轻型病人可让其进食粘稠食物，如稠粥、软饭等。
将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里，避免过稀过干的食物，这样容易被吞下。
口服药物如无禁忌，可研碎后拌在食物里。
3、用药护理：（1）优泌林IH时注意患者血糖的监测，观察患者有无低血糖出现，严格胰岛素注射要求。
（2）服药后观察患者病情的逆顺变化。
（3）耳穴压豆肝脾肾内分泌（4）穴位注射足三里曲池4、情志护理患者语言不利，手足拘挛行动不方便，生活不能自理，情绪可能有悲观，担心不能恢复正常的功能，所以医护人员要耐心细致地做好病人的生活护理，态度和蔼，做好开导思想工作，使病人树立战胜疾病的信心。
多与病人进行有效的沟通，使其了解该病的发生，发展和预后的客观规律，保持平静的心态，避免情绪激动，多与大家交流，减轻精神压力，主动配合治疗，树立战胜疾病的信心。
5、健康指导：从以下三方面做健康指导：（1）情志护理：Ⅰ多与病人接触交流，了解其情志动态情绪，鼓励家属多探视；Ⅱ向病人解释所患疾病的性质、预后、治疗方案及目的，消除紧张情绪，使其树立战胜疾病的信心。
（2）饮食指导：Ⅰ指导病人低盐、低胆固醇、适量碳水化合物，丰富维生素饮食。
Ⅱ控制总热量，饮食要有规律，切忌暴饮暴食或过分饥饿。
（3）休息活动指导：Ⅰ急性期卧床休息，应取平卧位，注意保持瘫痪肢体功能位置并适当被动运动患肢与关节。
Ⅱ病情稳定后，应尽早进行床上，床边及下床活动，主动运动患肢。
（九）效果评价1、该患者及家属对疾病有一定认识，能讲述该疾病的预后及康复锻炼知识，2、患者饮食能基本掌握。
3、患者情志平和，乐观，积极配合治疗。
4、住院期间，患者皮肤完好无损，无压疮坠床发生。
5、患者无窒息无低血糖发生。
6、住院期间，血糖控制良好。
李萨科护士长：通过余微老师细致讲解，大家对中风的临床表现、护理诊断、护理措施、特别是中医护理有一定的了解，现请大家补充发言：高莉（内二科护士长）正确拍背促进排痰：五指并拢，并形成一空心掌然后就从外向内，从下往上的拍。
双手叩击法，效果不错，患者侧卧或者俯卧位，顺序与单手一样：由外向内，由下向上，双手交替叩背。
如果患者痰液粘稠配合雾化吸入，效果更好。
张晓林（针灸科护士长）该病人使用了阿斯匹林，在用药期间我们应观察1、病人是否有胃肠道反应，如：恶心、呕吐，便血情况；2、注意观察是否有皮肤出血情况；3、注重观察是否有过敏反应，如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克或哮喘。
4、长期服用定期查肾功能；5、年老体弱老年病，应尽量避免使用。
喻易（内二科主管护师）根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下六级：0级：完全瘫痪，不能作任何自由运动。
Ⅰ级：可见肌肉轻微收缩。
Ⅱ级：肢体能在床上平行移动。
Ⅲ级：肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面。
Ⅳ级：肢体能做对抗外界阻力的运动。
Ⅴ级：肌力正常，运动自如。
韩乐（儿科护士长）对该患者要特别注意翻身的正确良姿势，防止压疮，预防患肢痉挛水肿。
体位护理的注意事项：1、床应放平，床头不得抬高。
避免半卧位，以防止增加躯干屈曲伴下肢伸直。
2、手中不应放置任何东西，使患者的手张开。
患者休息时，不能让手处于抗重力体位。
3、不要在足底放置任何坚硬的物体，以减不必要的伸肌模式的反射活动，避免肌张力高。
绪梅（内一科护士长）脑梗塞的家庭护理1、当患者在急性发作时，可以让患者平卧，头高在30度左右，不管用什么方法要把患者及时的送往附近的医院，以免延误了患者的治疗时间，再上车后患者出现呕吐的现象，可以将头转向一边，以免呕吐的饿食物吸入肺部。