定点服务机构联网登记表(2017)
通州区定点医疗机构
编码医院名称所属区县医院类别医院等级05154001首都医科大学附属北京胸科医院通州区对外专科三级甲等12110001北京市通州区潞河医院通州区对外综合二级甲等12110002北京市通州区马驹桥镇马驹桥社区卫生服务中心（北京市通州区第二医院）通州区对外综合一级甲等12110003北京市通州区中西医结合骨伤医院（北京市通州区中西医结合骨伤医院康复中心）通州区对外中医二级合格12110004北京市通州区新华医院（通州区新华社区卫生服务中心）通州区对外综合二级合格12110005中国人民解放军第二六三医院通州区对外综合二级甲等12110006核工业北京化工冶金研究院职工医院通州区对外综合一级甲等12110007北京北方红旗机电有限公司医院通州区对外综合一级合格12110008北京运河中医医院通州区对外中医一级合格12110009北京京通医院通州区对外综合一级合格12120001北京市通州区潞城卫生院（潞城社区卫生服务中心）通州区对外综合一级甲等12120002北京市通州区大杜社卫生院通州区对外综合一级甲等12120003北京市通州区梨园卫生院(通州区梨园社区卫生服务中心)通州区对外综合一级甲等12120004北京市通州区永乐店卫生院（北京市通州区永乐店镇永乐店社区卫生服务中心）通州区对外综合一级甲等12120005北京市通州区张家湾卫生院通州区对外综合一级甲等12120006北京市通州区甘棠卫生院通州区对外综合一级甲等12120007北京市通州区郎府卫生院通州区对外综合一级甲等12120008北京市通州区漷县卫生院通州区对外综合一级甲等12120009北京市通州区宋庄卫生院通州区对外综合一级甲等12120010北京市通州区觅子店卫生院通州区对外综合一级甲等12120016北京市通州区于家务卫生院通州区对外综合一级甲等12130002北京通州北苑门诊部通州区对外综合未评级12131001北京通州东方卫生所通州区对外综合未评级12131003北京物资学院综合门诊部通州区对外综合未评级12131005北京中科印刷有限公司卫生所通州区对外综合未评级12141001北京光学仪器厂卫生所通州区对外综合未评级12141002北京北锻锻压机床有限公司卫生所通州区对内未评级12141003北京通州北机卫生所通州区对内未评级12141005北京市通州区北苑街道怡佳家园社区卫生服务站（北京市民望房地产开发有限责任公司卫生所）通州区社区卫生站未评级12151001北京市通州区中医医院通州区对外中医二级甲等12151002北京通州中医门诊部通州区对外中医未评级12152001北京市通州区妇幼保健院通州区对外专科二级甲等12153001北京市通州区精神病医院通州区对外专科一级合格12154001北京市通州区疾病预防控制中心结核病防治所通州区对外专科一级合格12155001北京市通州区老年病医院通州区对外专科二级合格编码医院名称所属区县医院类别医院等级12155002北京正和口腔门诊部通州区对外专科未评级12161001北京市通州区永顺镇永顺社区卫生服务中心(北京市通州区永顺卫生院)通州区对外综合一级合格12162001北京市通州区中仓街道中仓社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162002北京市通州区玉桥街道玉桥社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162003北京市通州区新华街道新华社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162004北京市通州区北苑街道北苑社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162005北京市通州区北苑街道经委小区社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162006北京市通州区永顺地区八里桥社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162007北京市通州区潞城镇三元小区社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162008北京市通州区永顺地区乔庄社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162010北京市通州区梨园地区群芳园社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162011北京市通州区梨园地区砖厂小区社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162012北京市通州区中仓街道西上园社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162013新华街道新建社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162014北京市通州区中仓街道东里社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162015北京市通州区永顺镇果园社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162016北京市通州区永顺镇富河园社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162017北京市通州区北苑街道西果园中医药社区卫生服务站北京市通州区西果园门诊部通州区社区卫生站未评级12162018北京市通州区梨园镇翠屏北里社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162020北京市通州区中仓街道南街社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级编码医院名称所属区县医院类别医院等级12162021北京市通州区中仓街道东关社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162022北京市通州区梨园镇大稿村社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162023北京市通州区永顺地区京贸社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162024北京市通州区玉桥街道玉桥南里社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162025北京市通州区永顺地区西潞苑社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162026北京市通州区梨园镇半壁店社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162027北京市通州区梨园镇云景里社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162028北京市通州区潞城镇紫荆园社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162029北京市通州区梨园镇龙鼎园社通州区社区卫生站未评级12162030北京市通州区永顺镇北马庄社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162031北京市通州区永顺地区西马庄社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162035北京市通州区台湖镇口子社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级12162036北京市通州区马驹桥镇新海家园北里小区社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23110049北京东辰医院通州区对外综合一级合格23162032北京市通州区梨园镇三间房社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162033北京市通州区永顺镇邓家窑社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162037北京市通州区宋庄镇疃里社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162038北京市通州区宋庄镇小堡社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162040北京市通州区张家湾镇高营村社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162041北京市通州区张家湾镇上店村社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级编码医院名称所属区县医院类别医院等级23162042北京市通州区张家湾镇垡头社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162043北京市通州区永乐店镇柴厂屯社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162044北京市通州区永乐店镇小务社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162048北京市通州区玉桥街道柳岸方园社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162050北京市通州区梨园地区高楼金村社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162051北京市通州区梨园地区刘老公庄社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162052北京市通州区梨园地区小稿村社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162053北京市通州区梨园地区小街村社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162054北京市通州区潞城镇运河广场通州区社区卫生站未评级23162055北京市通州区永乐店镇应寺村社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162057北京市通州区台湖镇董村社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162058北京市通州区宋庄镇师姑庄社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162059北京市通州区永顺镇焦王庄社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级23162060北京市通州区张家湾镇欣桥家园社区卫生服务站（北京市通州区张家湾镇土桥村卫生室）通州区社区卫生站未评级23162034北京市通州区永顺镇新潮嘉园社区卫生服务站通州区社区卫生站未评级。
基本医疗保险定点医院文件
基本医疗保险定点医院医疗服务协议甲方：___________________________________ 法定代表人或委托代理人： __________________ 地址：___________________________________ 由E政编码：_____________________________ 联系电话：________________________________乙方：___________________________________ 法定代表人或委托代理人： __________________ 地址: ___________________________________ 由E政编码：_____________________________ 联系电话：________________________________聊城市医疗保险事业处制订2017年月为保障基本医疗保险（以下简称“医保”）参保人员的合法权益，维护医保基金安全，促进医保制度可持续发展，根据《中华人民共和国社会保险法》、人力资源社会保障部《关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》（人社部发〔2015〕98号）、《基本医疗保险定点医疗机构协议管理经办规程》（人社厅发[2016]139号）、《关于印发《聊城市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法》的通知》（聊人社发〔2016〕12 号）等法律法规及相关政策，经甲乙双方协商，就基本医疗保险医疗服务有关事宜签订如下协议。
第一章总则第一条甲乙双方应当认真贯彻国家、省、市、本统筹地区有关基本医疗保险、医药卫生、药品监督、价格和医改等相关规定，保证参保人员享受基本医疗保险医疗服务。
第二条乙方提供医疗服务的对象包括：本统筹地区城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、异地就医的参保人员以及其他保障人员。
第三条乙方为参保人员提供医疗服务的范围包括：门（急）诊、住院、家庭病床等医疗服务。
珠海市医疗保险特定病种联网结算定点申请表_
定点服务机构盖章：
本人已全面阅读此表格及备注项，并理解和接受此表格中的相关规定。
申请人签名：
年
月
日
备注：1、享受我市门诊特定病种待遇的职工医保参保人（含伤残军警）应在市内医疗保险定点 医院、门诊中选择1-3家机构（其中至少一家应为社区卫生服务机构 ）作为本人门诊特定病种就 医联网结算定点机构； 2、参保人选定门诊特定病种结算机构以后，原则上同一个社保年度内不能变更所选定的 定点，但属如下情形的：①工作单位或住址变动；②新增病种需到相应专科医疗机构或高一级医 疗机构就诊的；③所选病种定点服务单位被暂停、解除或终止医疗保险服务的。参保人可凭相关 资料到新定点医疗机构直接变更选定定点服务机构的手续。 3、参保人选定门诊特定病种结算机构以后，可于一个社保年度开始前3个月内（每年的4 、5、6月）到新的门诊特定病种费用结算机构办理变更手续，未办理变更手续的，视为继续选定 原机构。 4、参保人未经核准，在非自己选定的定点医疗服务机构所发生的医疗费用，医疗保险基 金不予支付；自门诊特定病种费用发生之日起，参保人超过2年申请待遇的，其费用基金不予支 付。
珠海市医疗保险门诊特定病种联网结算定点申请表
参保人 姓名 代办人 姓名 参保 类型 申请 类别 身份证号 身份证号 联系电话 联系电话 □二档
□一档 □新增定点
新增定点 结算机构名称： 申请人或代办人签名：
□变更定点
新增 定点
定点服务机构盖章：
变更原因 取消定点 结算机构名称：
□工作单位或 住址变更
2017年度柳州市定点机构医疗保险服务质量考核表
5
现场考察
5 10
现场考察
查看书面材料及现 及时、 认真做好治疗项目治疗日志 （时间、 数量、 项目、 场考察 操作员、患者签名）等记录，得满分；记录项目不全，
- 4 -
管理 （20 分） 严格执行自治区药 品目录， 按自治区药 品目录规定用药， 无 将医保基金不予支 付的单味、 复方中药 饮片及药材按医保 用药出售给医保患 者的现象 药品加成率、 项目维 护准确 材料加成率、 项目维 护准确 执行医院制剂的管 理规定 新设的诊疗项目需 经审批后使用 门诊处方合格， 书写 规范、清晰、准确、 完整
2
有，且内容齐全（包括门诊管理、住院管理、慢性病、 查看书面材料及现 重病、贵重及自费项目审批管理、转院管理、双向转诊 场考察 管理、费用控制管理等）得满分；每缺一项扣1分；每 项内容不全扣0.5分；无，不得分。 有总结制度并认真总结分析得4分，有总结制度但未认 查看书面材料及现 真总结分析得2分，无总结制度扣4分；重复问题的整改 场考察 工作未形成制度化的每例扣2分，扣完本项分为止。 查看书面材料及现 有制度得2分，无制度扣2分；主动发现院内违规现象并 场考察 有处理记录得1分，否则扣1分。 成立医保领导机构，有院领导、医务科、护理部、财务 查看书面材料及现 部、药剂科、门诊办、信息科、质控科、医保科等有关 场考察 人员组成，无，不得分；人员职务变更不调整成员扣1 分；未成立DRGs专门部门并指派专人负责，扣1分。 设有独立医保管理科室并指定一名领导及专职人员负 查看书面材料及现 责医保工作，得满分；无，不得分。人员职务变更不调 场考察 整成员扣1分。
2
根据日常监督、专 项检查、年终考核 未按要求提供所需资料每次扣2分。 的配合情况
8
对投诉或检查存在问题不及时调查、核实、处理，并记 查看书面材料及现 录完善，不能提供书面反馈处理意见或整改情况，每例 场考察 扣2分。
定点医院变更申请(2017)
特殊疾病定点医院变更申请表
本人姓名 性别 医保 类型 职工医保（ 居民医保（ ） ）
身份证号码
已办理特病病种
在本人对应原因后打“√”: 家庭住址变更（ ）、就医不方便（ 全（ ）、其他原因
申请变更原因
）、医疗机构药品不齐
原选定医疗机构 变更后医疗机构 注意事项： 1.在变更后定点医疗机构就医满 12 个月后，且变更当月未发生特病门 诊费用方可再次申请变更。 2.特病门槛费以一个自然年（即 1 月-12 月）为一个周期只计算一次， 若参保人一个自然年度内在不同级别医院就医的， 则以级别最高的医院计算 门槛费。例如：参保人从级别低的医院转到级别高的医院，需补足门槛费差 额后方可进行报销。 本人（或代办人）已阅读并知晓以上注意项，且所填内容为申请人本 人真实意愿。 申请人（或代办人）签字： 若他人代为办理的需写明代办人与申请人关系： 申请日期： 年 月 日
厦门市人力资源和社会保障局关于印发厦门市职业培训定点机构管理办法的通知
厦门市人力资源和社会保障局关于印发厦门市职业培训定点机构管理办法的通知文章属性•【制定机关】厦门市人力资源和社会保障局•【公布日期】2017.10.30•【字号】厦人社〔2017〕270号•【施行日期】2017.10.30•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】职业培训正文厦门市人力资源和社会保障局关于印发厦门市职业培训定点机构管理办法的通知厦人社〔2017〕270号各区人民政府、各有关单位：为切实加强职业培训管理，提高职业培训质量，确保就业专项资金的使用安全和效益，根据《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》（国发〔2014〕19号）、《财政部人力资源社会保障部关于印发就业补助资金管理办法的通知》(财社〔2017〕164号)等相关文件，我局制定《厦门市职业培训定点机构管理办法（试行）》，已经市法制局审核通过，现予印发，请遵照执行。
厦门市人力资源和社会保障局2017年10月30日厦门市职业培训定点机构管理办法（试行）第一章总则第一条为切实加强职业培训管理，提高职业培训质量，确保就业专项资金的使用安全和效益，根据《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》（国发〔2014〕19号）、《财政部人力资源社会保障部关于印发就业补助资金管理办法的通知》(财社〔2017〕164号)的文件精神，结合厦门市实际，制定本办法。
第二条本办法适用于厦门市职业技能培训定点机构及其培训工种、“1+1群”创业培训定点机构及其培训工种（以下简称“定点机构”）。
第三条定点机构要以服务就业和经济发展为宗旨、以就业为导向、以技能为根本开展职业培训，提高培训能力和办学水平，促进劳动者素质就业和稳定就业。
第四条厦门市人力资源和社会保障局委托厦门技师学院（厦门市高技能人才公共实训管理服务中心）负责对定点机构进行检查、指导、监督和管理（以下简称“高训中心”）。
第二章管理内容第五条组织管理（一）培训计划申报。
定点机构应于每年年初拟定本年度的培训计划，制定教学大纲、培训目标等,向高训中心申报。
开通基本医疗保险跨异地就医住院医疗费用直接结算的定点
注：与第三期发布相比增加峙示识
哈尔滨市中医医院
三级甲等
184
黑龙江省省本级
哈尔滨医科大学第二附属医院（省肿瘤医院）
三级甲等
185
黑龙江省省本级
黑龙江省传染病防治院
三级甲等
186
黑龙江省省本级
哈尔滨市第一专科医院
三级甲等
187
黑龙江省省本级
哈尔滨市胸科医院
三级甲等
188
黑龙江省省本级
哈尔滨市传染病院
三级甲等
189
黑龙江省省本级
哈尔滨市儿童医院
三级甲等
80
大庆市
大庆市让胡路区人民医院
二级甲等
81
大庆市
大庆市红岗区人民医院
二级甲等
82
伊春市
培训医院1
三级甲等
83
伊春市
伊春市伊木加医院
二级甲等
84
伊春市
黑龙江省林业第二医院
三级甲等
85
伊春市
南岔林业局职工医院
二级甲等
86
伊春市
伊春市第二人民医院
二级甲等
87
伊春市
友好林业局职工医院
二级甲等
88
伊春市
无等级
35
鸡西市
鸡西市恒山区人民医院
二级乙等
36
鸡西市
鸡西市柳毛街道社区卫生服务中心
无等级
37
鸡西市
鸡西矿业总医院医疗集团二道河子中心医院
二级乙等
38
鸡西市
鸡西市二道河子社区卫生服务中心
无等级
39
鸡西市
鸡西市城子河区杏花街道社区卫生服务中心
无等级
40
2017年江苏省医疗保险异地就医省内联网结算经办
2017年江苏省医疗保险异地就医省内联网结算经办服务规程江苏省医疗保险异地就医省内联网结算经办服务规程根据《关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见》(人社部发〔2014〕93号)精神，为进一步完善我省异地就医联网结算工作，提高管理服务水平，对省内异地就医联网结算经办服务程序作如下规范。
一、范围对象城镇职工基本医疗保险、城镇(乡)居民基本医疗保险参保人员中，有下列情形之一的均可申请办理异地就医联网结算。
(一)异地安置退休人员;(二)异地长期居住或长驻异地工作、学习连续时间在6个月以上人员;(三)因病经参保地定点医疗机构诊断需转异地医疗机构诊治的人员。
上述(一)和(二)情形者，简称“长期驻外人员”。
二、登记备案异地就医联网结算的登记备案手续办理由参保地医疗保险经办机构(以下简称“经办机构”)负责。
(一)符合长期驻外条件的参保人员，应持本人的省统一标准的社会保障卡(以下简称“社会保障卡”)，并填写《基本医疗保险异地就医登记表》(见附件1)，至参保地经办机构办理手续;(二)因病情需转外就医的参保人员，持本人的社会保障卡和由当地定点医疗机构出具转诊意见的《基本医疗保险转外就医备案表》(见附件2)，至参保地经办机构办理手续;(三)参保地经办机构审核后，将确认的异地就医人员相关信息及时上传至省异地就医联网结算平台(以下简称“省平台”)。
三、信息变更(一)异地就医人员的待遇享受状态如发生暂停、恢复、终止等变更，参保地经办机构应及时上传至省平台。
(二)长期驻外人员如发生异地居住地等信息变更，或转外就医人员在异地治疗期间需再次转院治疗的，均需将相关信息提交至参保地经办机构办理变更手续。
(三)就医地经办机构应每日从省平台下载异地就医备案人员、联网定点医疗机构等信息，确保参保人员即时就医。
参保人员无需到就医地经办机构办理人员信息加载。
四、就医及服务规范(一)长期驻外人员办理异地就医登记手续后，可在备案居住地异地联网定点医疗机构范围内自行就诊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
编号：
定点服务机构名称(加盖公章)
等级
详细地址
邮编
医保负责人
手机
办公电话
信息负责人
手机
办公电话
服务机构代码
批准文号
开通项目
医疗
保险
工伤
保险
生育保险
连接医保专线
链路情况
网络营运商
带宽
安装时间
IP地址（统一规划）
医保接口情况
医保接口服务商
联系
电话
项目负责人
HI软件商情况
HI保目录
对照情况
医疗机构目录对照完成时间
区县经办机构意见
审核人（签字）
医保接口与HIS
软件测试
医院HIS软件版本
安装
时间
测试时间
接口
版本
安装
时间
测试时间
测试
结果
测试人员签字
协议签订情况
签订
时间
区县经办机构
(签章)
市社保局医保工伤生育待遇处意见
科室
负责人：
分管领导：
市社保局公共信息处意见
科室
负责人：
分管领导：
医疗机构
开通情况
开通
时间
经办人