临床护理路径在TURP围手术期患者中的应用
【】 Hw R a n n e g A .A r l o y 1 o g n s 一 I o eL ,D n eb r J o e f rc c 0 x e a e 2
i nhi t bi ors i h re nti n a d t at nt o an n t e p ve o n re me f c cer .
【】 S d o J , R s ia i A , Sn r s n J , e 5 u b i tm k odee E t
a1. y l o y a s 一 (o 一 ) x r s i n i i h r s C co xg n e 2 c x 2 e p e s o nh g — ik
20 0 8年 7月第 1 7卷第 1 4期
C ii l ora l c unl n aJ
・
论
著 ・
中二者 的表达有 明显 的正相关性,提示 C X 2可 能通过 B l 2 O一 c一
a v n e s a s o a in s ru c r io a 【】 d a c d t g v r a e o s a c n m . J .
C n e , 2 0 , 9 () 12 —12 . ac r 03 87: 43 49 【】 R n o e 4 e k n J, W l f o f H, P a o e T E p e s o o a v n n x r s in f
c c 0 x g n s 一 n h m n t n u a c n m n s y l0 y e a e 2 i u a o g ec r i o aa d i t
【】S g B hn l rF ,W ia e B e l Im n h 6 ihB ,c a d e w h tk rS , t , m u o i a s
t h mi a v l t o f b i n o r t i n o a o c e c 1 o a u i n O c -2 o c p o e n i r 1
健康教 育知识 、患者满意度 、 自理 能力明显增加 。结论建立 完善 的一 护理路径 ,有助 于提 高工作 效率 。控制成本 ,提 高 临床
患者 的 自理能 力,减 少并发 症的发 生,保 证护理质量。
关 键 词 : 临床 路 径 T . 护 理质 量 URP 文 献 标 识码 : B 文 章 编 号 : 1 0 -4 4 ( 0 8 .0 70 0 47 8 2 0 )70 5 _2 中图 分 类 号 : R 1 69
临床护理路径 (N )是病人在住院期间的护理模式 ,是 cP
者 4 ,将上述患者作为实验组 ,而将 2 0 年 5 05 例 05 月 20 年
1 O月同期未接 受 CP的 2 N 3例行 T R U P术 的 B H患者归为对照 P
针对特定 的病人群 体,以时间为横轴 ,以入 院指 导、 接诊 时诊
d s ls a a d c r io a . 0 a u g b a e r 1 y p a i n a e n m r 1 S r r 1M d D a
P t o , 1 9 ,8 6 :6 2—6 4 a h 1 9 5 5() 9 9.
临床护理路径在 TR UP围手术期患者中的应用
【 】A i F h i ,C eM h l f h I t 1 h f e to 3 1- em R h ,K a i e ,e .T ee f c f a
c c o x g n s 一 x r s ino u o a c l r t n y 1 0 y e a e 2 e p e o n t m rv s u a i y i s
p o 1 g n r I l si n 。0 al n o ,2 0 ,3 :4 7— r m i a te a e o s r c l 0 3 9 9 O
5 5 0.
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S m n O c l 2 0 , 2 1 1—1 9 e i n o , 0 2 9 1 1.
【]杨红鹰 、 2 孙耕 田、刘复升 。 c- 基 因表达 与乳腺 癌组织 B l2 血类型,分组及其预后的 关系。中国肿瘤 学杂志 ,20, 00
断、检查 、用药 、治疗 、护理、饮 食指 导、活动 、教育、出院 计划等理想护理手段为 纵轴 , 制成一个 日程 计划表 , 对何 时该 做哪项检 查、治疗及护理 、病情达到何种程度 、何时可 出院等
பைடு நூலகம்
组 ,两组患者 的年龄 、前列腺增生程度 、合 并症 ( 尿路感染、
尿 道 狭 窄 、 尿 失 禁 、尿 潴 留 ) 面 均 差 异 无 统 计 学 意 义 方
p e u s r l s o s.V c o s A c , 2 0 , 4 0 5 4— rc ro e in i h w r h r 02 4 : 9
5 . 97
介导抑制细胞凋亡 , 从而参 与肿 瘤的发生发展 。 本研究结果表
明联合检测 CX2、B l2 O- c一 对判断 OK的恶变潜能及 O C L SC的 早期诊断有重要价值,选择性 CX2 O一 抑制剂为 OC 的防治提 SC
李 辉 ( 四川省射 洪县 中医院 6 9 0 2 2 0)
[ 摘要] 目的 探讨 I床 护理路 径对经尿道前列腺 电切术 ( U P) 临 T R 患者护理质量的影响。 方法 将在 术前接 受临床路径 的患 者的 术后住 院天数、人均住 院费用、卧床 时间、健康教育状 况、术后 自 理能力恢复情 况、并发症的发 生、患者 满意度 等方 面与 以往进行 比较 。结果 实验组病人 术后住 院天数 、住 院费用、卧床 时 间、并发症发 生率 与对 照组相 比明显减 少,掌握
临床护理路径在普外科手术患者中的应用
1 7 — 6 8岁 , 平均年龄 4 2 . 1 岁。其 中胆囊 结石 7 5例 , 脾切断 流 3 6 例, 肝癌 手术 2 O 例, 疝气 8 例, 甲状腺切 除 2 5 例。 1 . 2 方法 : 本科室 根据临床护 理成立 临床 路径 护理小 组 , 科 主任 和
护士长 担任组长 , 对小组成员进行理论和操作 的培训 , 根 据 国内外 临 床护理路径现状 , 同时结合 普通外 科的 l } 缶床护理 特点 和临 床医疗 工 作实 际 , 按 照治疗过程一个 以患者为 中心 的制 定临床护 理路径 , 以时 间为横轴 , 人院指导 、 诊断、 检查 、 治疗 、 用药 、 护理 、 健 康教 育 、 饮食 、 活动 、 出院计划等为纵轴 , 制作 成表 格 , 通过 打勾 的方 式来记 录实 施
过程 。 2 结 果
护理路径 的实施 , 增加 了护 士与患者及家属 沟通的机会 , 满足 了 患者及家属对 于术前 术后知识 的需 求。促进 了护 患沟 通 , 使 患者 及 其家属主动参与治疗及护 理 , 充分体 现了以患者 为 中心 的服务理念 , 同开展优质护理服务 有机 地结合在一起 , 提高 了患者满意度 。
后并发症 , 提高 临床教学 质量 。 4 . 4 以人为本的理念 临床路径从生物 、 心理 、 社 会等 方面为 每例 患 者制定最全面 的个体化服务 流程 图, 很好 地体 现 “ 以人为本 ” 的服 务 理念 。众所周知 , 护患双 方缺乏交 流是 引起 医疗 纠纷 的常见 原因之
药卫生
M e d i c i n e a n d H y g i e n e / F e b , 2 0 1 5 , V o 1 . 1 , N o . 3
护曩研究
临床护理路径在安装永久心脏起搏器患者围手术期的应用
格检查 、 辅助检查 、 用药 、 治疗 、 护理 、 饮食 指导 、 健康教育 、 院计 划等理 想护 理手 出 段 为纵轴 , 制成一 个 日程 计划表 , 对何 时 该做 哪项检 查 、 疗护理 、 治 病情 达到 何种 程度 , 时可 以 出院进 行详 细 的 描述 说 何 明。医护人员根据流程图进行 护理 , 向患 者及家属详细讲述每 1计划 、 3 相关 内容和 护理 目标 , 取得患者配合并主动参与 。责 任护士负责监控路径的实施 , 并将完成情 况或发生 的病情变化详细记录 , 及时发现 问题 , 析 原 因 , 取 相 关 措施 , 行 及 时 分 采 进 干预 。患者 出院前总结 、 评估护理路径 的 实施情况 。对 照组 患者 则按 常规传统 护 理计划进行 。 15 9 2年起搏技 术真正 开始用于 临床 并挽救患者生命 , 从此人工心脏起搏技术 进入成熟期 , 并得 到迅速发展 - , - 起搏 器 j 适应证也不断扩展。 观察指标及评定标准 : ①临床观察指 标: 时间从 入院至 症状体征 完全 消失 、 起 搏器正常运转 出院 当天。②护理 工 作满 意度 比较 : 采用我 院自制的患者满意度调 查表 , 1 共 3个项 目, 分满意 、 比较满意 、 不 满意 3个等级 , 于患者出院前填 写。③焦 虑度评 估 : 用 焦虑 自评量 表 ( A ) 采 S S 评 估, 该量表共 2 0个项 目, 1 每 项分 4个等 级, 得分越高 , 虑越 明显 , 焦 按分值分 为轻 度焦虑 ( 0~3 4分 ) 中 度 焦 虑 ( 5~5 , 3 0 分) 重度 焦 虑 (>5 , 1分 )2。由护 士 向 E ] 患者详 细解 释每一项 的意思 , 于患者住 院 7~l 病 情 平 稳 时 填 写 。 4天
临床护理路径在普外科围手术期的应用
临床护理路径在普外科围手术期的应用发表时间:2013-02-20T14:18:08.060Z 来源:《医药前沿》2012年第33期供稿作者:蒋碧玉[导读] 外科手术是最常见、应用最多的常规手术治疗方法,而普通外科手术不仅仅包括手术过程,其围手术期的护理也是必不可少的。
蒋碧玉(成都大学附属医院四川成都 610081)【摘要】目的探讨临床护理路径在普外科围手术期的应用效果。
方法 2011年1月至10月我科将护理路径应用于860例围手术期患者的护理中。
结果临床护理路径在普外科围手术期的应用取得了满意疗效。
结论通过采取护理路径,护理管理更规范,健康宣教实效化,保证了每一位患者住院期间的安全,减少了护理并发症的发生,提高了护理质量和患者满意度,也使护患更加和谐。
【关键词】临床护理路径普外科围手术期应用【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)33-0031-01外科手术是最常见、应用最多的常规手术治疗方法,而普通外科手术不仅仅包括手术过程,其围手术期的护理也是必不可少的。
做好围手术期的护理不但有助于实施手术,而且对加速患者康复,减轻手术后痛苦,减少手术后并发症有着非常重要的意义。
因此,为保证围手术期患者的安全,我科制定了普外科常见疾病的临床护理路径,每位护士按护理路径对围手术期患者进行护理,减轻患者不适,减少术后并发症的发生,提高护理质量。
2011年1月至10月我科将护理路径应用于860例围手术期患者的护理中,取得满意效果。
现报告如下。
1 临床资料本组普外科患者860例,其中,男540例,女320例,年龄6-92岁。
2 结果通过对在院及出院患者满意度调查,满意度达98%。
住院期间无一例护理并发症发生、零投诉。
3 护理路径3.1 入院时临床护理路径3.1.1 入院时护士热情接待患者,及时安排床位,对患者行入院宣教,介绍环境、主管医生、护士,消除患者陌生感。
仔细询问病情,对患者的身体状况及心理状态进行入院评估,了解患者基本情况,以便在护理过程中有针对性的进行个性化的知识宣教指导和情感支持。
临床护理路径在外耳再造患者围手术期中的应用
临床护理路径在外耳再造患者围手术期中的应用孟庆芳;刘学红【摘要】Objective To study effects of clinical nursing pathways during the perioperative period of external ear re-construction. Methods A total of 100 microtia patients were randomly assigned to undergo clinical nursing pathways (the ex-periment group, n=50) or receive routine nursing (the control group, n=50). Initial postoperative exercise time, length of stay, hospital expenses and degree of satisfaction toward nursing care were compared. Results Initial postoperative exercise time, length of stay and hospital expenses were significantly less in the experiment group than in the control group (p<0.05). As a result, degree of patient satisfaction toward nursing care in the experiment group was higher than in the control group. Conclusions Application of nursing pathways during perioperative period of external ear reconstruction may be an effective measure to reduce the cost of hospitalization and length of stay as well as to improve patient satisfaction and rehabilitation.%目的:探讨临床护理路径在外耳再造患者围手术期中的应用效果。
turp的术中护理配合
其他并发症处理
如出现其他并发症,立即报告医生并 协助处理。根据具体情况,采取相应 措施,如抗感染治疗、修复损伤等。
THANKS
感谢观看
注意保暖和调节室温,保持患者正 常体温,预防低体温引起的不良影 响。
记录护理记录
详细记录患者的生命体征变化和护 理措施,为术后护理提供依据。
手术配合
传递手术器械
根据手术需要,准确、迅 速地传递医生所需的手术 器械和物品。
协助手术操作
协助医生进行手术操作, 确保手术顺利进行。
观察手术进程
密切观察手术进程,及时 发现并处理异常情况。
观察伤口情况
定期检查手术伤口,留意有无 渗血、渗液、红肿等情况,及
时发现并处理异常。
保持伤口清洁
用无菌纱布覆盖伤口,避免外 界污染,定期更换敷料,保持 伤口清洁。
评估疼痛程度
采用疼痛评估量表评估患者的 疼痛程度,了解患者的疼痛感 受。
给予镇痛措施
根据疼痛程度,遵医嘱给予适 当的镇痛药物或非药物治疗措 施,如冷敷、热敷等,以缓解
03
CATALOGUE
术后护理
患者转运
准备转运工具
通知接收部门
确保担架车、轮椅等转运工具功能完 好,便于平稳、安全地转运患者。
提前通知接收部门,告知患者病情和 转运需求,以便接收部门做好接收准 备。
评估患者状况
在转运前,评估患者的生命体征、意 识状态和伤口情况,确保患者具备转 运条件。
伤口护理
患者疼痛。
04
CATALOGUE
并发症预防与处理
出血预防与处理
出血预防
临床护理路径在普外科腹腔镜围手术期护理中的应用
临床护理路径在普外科腹腔镜围手术期护理中的应用摘要:目的:验证临床护理路径在普外科腹腔镜围手术期护理中的应用效果。
方法:采用回顾性分析和临床观察的方法,通过对2020年6月至2021年6月在我院外科住院行普外腹腔镜手术患者110例进行研究,其中男性患者48例,女性患者62例,平均年龄40.5岁,对患者进行临床护理路径;对照组回顾分析患者为2020年6月前未实行护理路径前行普外科常规护理的患者110例,其中男性患者56例,女性患者54例,平均年龄41.1岁。
比较两组患者的平均住院日和患者满意度。
结果:试验组的平均住院日明显少于对照组。
满意度比较,试验组的满意度显著高于对照组。
结论:对行腹腔镜手术的患者采用临床护理路径,患者的平均住院日和满意度均优于传统的护理方案,具有较高的临床价值,值得在临床中推广。
关键词:临床护理路径;普外科;腹腔镜临床护理路径是美国健康促进研究所首先提出的护理方案,是通过集合一系列有循证基础的治疗和护理措施,来处理某种难治的临床疾患。
本文选择2020年6月至2021年6月在我院外科住院行普外腹腔镜手术患者110例进行临床护理路径,验证临床护理路径在普外科腹腔镜围手术期的效果应用。
1研究设计1.1一般资料采用回顾性分析和临床观察的方法,试验组:通过对2020年6月至2021年6月在我院外科住院行普外腹腔镜手术患者110例进行研究,其中男性患者48例,女性患者62例,平均年龄40.5岁,对患者进行临床护理路径;对照组:回顾分析患者为2020年6月前未实行护理路径前行普外科常规护理的患者110例,其中男性患者56例,女性患者54例,平均年龄41.1岁。
两组患者的一般资料无明显差异(p>0.05)。
1.2研究方法根据临床护理路径对普外科腹腔镜手术病人进行护理措施干预,包括:术前护理、饮食指导、康复护理、心理护理、疼痛管理等。
具体如下:1.术前护理:指导择期手术病人优化生活方式,戒烟禁酒,进行适当运动锻炼。
临床护理路径在普外科患者围手术期中的应用
在对妇科手术 患者进行麻醉 留置导 尿管的过程 中, 提高 留 置的舒适度 已经 成为 医护人 员工作 的关键 J 。在 本次研 究 的 过 程中 , 医护人员通过对影 响妇 科手术患者舒 适度及 临床指标 的因素进行分析 发现 : 在麻 醉前 3— 5 ai r n 对妇 科手术 患者 留置
健康知识 的掌握 情况、 术后排 气时 间、 胃管拔 除 时间、 住 院时 间、 并发 症 以及护理满意度 。结果 观察组 患者对手 术健康知识 的掌
握 情况好 于对照组 , 术后排 气时 间、 胃管拔除 时间、 住 院时 间、 并发症均 显著 少于对照组 , 护理 满意度显著 高 于对 照组( P<0 . 0 5 ) 。
表 2 麻醉前 后留置导尿管 时的舒 适度情况
例
非常好 的促进效果 。 对患者进行麻 醉时患 者血压 、 心率 可以产 生轻微 波 动 , 但
经证实 , 患者临床指标 如血压 、 心 率等在 麻醉 插管 前后不 存在
显著性差异 , 无统计学意义 。患者麻醉前 后留置导尿 管的时机 在一定程度上影 响着 患者的术后舒适度 。本 次研究发现 , 硬膜 外麻醉组 与全麻组麻醉前后 留置导尿管时 的舒 适度对 比 , 麻醉 后插管组效果 较好 , 结果 存在 显 著性 差异 ( P<0 . 0 5 ) ; 硬 膜外 麻醉组 与全 麻组麻醉前后 留置导 尿管l 2 h 后的舒适 度对 比, 麻 醉前 插管组效果较好 , P<0 . 0 5 , 差异具有统计学 意义 。 综上所述 , 妇 科 手术 患 者常 规导 尿 的最 佳 时 间在麻 醉前
度的影响 [ J ] .中国美容 医学, 2 0 1 2 , 1 ( 4 ) : 6 5~ 6 6 .
3 讨 论
分析临床护理路径在普外科手术患者中的应用
分析临床护理路径在普外科手术患者中的应用摘要目的分析临床护理路径在普外科手术患者中的应用效果。
方法88例普外科手术患者,根据护理方法不同随机分为观察组和对照组,各44例。
对照组患者实施常规护理干预,观察组实施临床护理路径护理模式,比较两组患者对临床护理工作的满意度、并发症情况及住院时间。
结果观察组患者对护理工作的满意度为93.2%,明显高于对照组的72.7%;观察组术后并发症发生率及住院时间均明显优于对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论为普外科手术患者开展临床护理路径服务模式,能够显著提升患者对护理工作的满意程度,并且能够有效缩短住院时间,减少并发症发生率,值得临床推广。
关键词普外科;手术患者;临床护理路径普外科是医院重要的临床科室,能够为大多数普通外科疾病提供诊断和治疗服务。
权威文献报道结果显示,为普外科手术患者提供全面的临床护理路径服务模式,能够有效提高手术治疗效果,为患者的良好预后奠定坚实的基础[1]。
本研究主要探讨临床护理路径在普外科手术患者中的应用效果,进而为规范临床护理工作提供一定方向和指导,报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料随机抽取本院2013年2月~2014年9月88例普外科手术患者作为观察对象,其中男45例,女43例,年龄17~68岁,平均年龄(42.9±8.4)岁,所有患者均符合普外科相关手术诊疗标准[2]。
根据护理方法不同随机分为观察组和对照组,各44例。
观察组男23例,女21例,平均年龄(43.1±4.0)岁;手术类型:阑尾炎手术18例,胆囊手术12例,甲状腺手术10例,其他4例。
对照组男22例,女22例,平均年龄(41.8±3.8)岁;手术类型:阑尾炎手术17例,胆囊手术10例,甲状腺手术11例,其他6例。
两组患者年龄、性别、手术类型等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 排除标准①合并恶性肿瘤者;②重要脏器及系统功能紊乱者;③合并严重感染及血液系统疾病;④合并严重慢性疾病者,如高血压、糖尿病等;⑤精神不正常者。
经尿道前列腺电切术TURP治疗前列腺增生围手术期护理方法
经尿道前列腺电切术TURP治疗前列腺增生围手术期护理方法摘要:目的:评价对TURP治疗的前列腺增生患者予以围手术期优质护理的积极影响。
方法:取我院2022年1月-2023年4月30例前列腺增生患者,均给予TURP治疗且在围术期实施优质护理。
结果:围手术期实施优质护理后,患者术后恢复情况良好,且排尿次数多、单次排尿量大、残余尿量少(P<0.05)。
结论:对TURP治疗的前列腺增生患者予以围手术期优质护理有显著价值,可使其尽快康复并出院。
关键词:TURP;前列腺增生;围手术期;优质护理;术后恢复前列腺增生是一种常见疾病,多见于年龄超过50岁的中老年男性群体;其临床症状主要表现为“尿频、尿急、尿不尽”等,以上症状的持续加重,会严重影响患者的生活品质、身心健康。
医疗技术的逐渐发展,TURP成为临床治疗该病的主要技术,而围术期辅以护理工作,可确保手术顺利进行、促进患者术后康复[1]。
1、资料和方法1.1一般资料资料回顾性方式,取我院2022年1月-2023年4月30例前列腺增生患者,均给予TURP治疗,且在围术期实施优质护理;其中患者年龄、病程均值,经SPSS 20.0软件计算,以(56.33±5.26)岁、(5.56±1.36)个月显示。
1.2方法对行TURP治疗的前列腺增生,围手术期均给予优质护理,措施如下:(1)术前护理。
完善各项检查,向患者及家属传授相关病情知识,提升其对自身疾病的了解,增强患者治疗信心,以促进其对手术治疗的积极配合。
对合并存在高血压、糖尿病的患者,还需给予相关措施来控制血压、血糖水平。
多数患者对TURP认知不足,故而术前内心消极、焦虑情绪严重。
就需护理人员加强与患者的沟通和交流,将其心理状态稳定,促使其顺利度过手术治疗工作。
若患者无肠道动力障碍,可在术前6h禁食,术前2h禁饮;若患者无糖尿病,可告知其在术前2h饮用碳水化合物350ml,遵医嘱口服葡萄糖液,旨在积极降低患者的术后应激反应。
TURP术围手术期护理论文
TURP术围手术期护理【关键词】前列腺增生症tupr围手术期护理中图分类号:r473 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)5-209-02良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,bph)简称前列腺增生,俗称前列腺肥大,是男性老人常见病。
实际是前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻而出现的一系列临床表现,以排尿困难为主要特征,严重者可引起肾和输尿管积水、肾功能严重损伤等。
绝大多数患者需要手术治疗,turp术为首选手术方式,由于老年患者的生理特点,术后恢复较慢,容易发生并发症,直接影响手术效果,因此,术后并发症的预防与护理显得特别重要。
现将我科收治的200例前列腺增生症患者术后并发症的预防与护理情况总结如下:1 临床资料1.1 一般资料本组患者200例,年龄58~91岁,平均75岁,均经腹或直肠前列腺b超、直肠指诊及血psa等检测,排除前列腺肿瘤,确诊为良性前列腺增生。
所有患者经b超估计前列腺重约29~100 g,平均78 g,均有尿频、夜尿增多,尿线变细,进行性排尿困难等症状,其中90例曾发生过急性尿潴留。
1.2 结果全部患者在连硬膜外麻醉下行turp术,术中尽可能切除增生组织,保留前列腺外壳包膜和精阜,术后置入22~24三腔气囊尿管,气囊注无菌盐水30~60 ml牵拉固定,经尿管低流量持续膀胱冲洗,出院时排尿通畅。
2 护理体会2.1 术前护理2.1.1 心理护理,患者常对手术有过多的焦虑与恐惧,这就要求护士在术前及术后均要做好耐心细致的心理护理,以明显易懂的方式向病人介绍电切术的方法,注意事项及优点。
同病室如有术后恢复期的病人还可以请他们现身说法做介绍,以消除病人的恐惧心理,稳定病人的情绪,增强战胜疾病的信心,更好的配合治疗。
2.1.2 前列腺增生患者年龄大,体质差,常合并心脑血管和肺部疾病,所以术前要完善各项术前检查,及时发现和控制基础疾病。
2.1.3 嘱其戒烟酒,适当活动,避免过度劳累而影响康复。
