动脉采血操作流程及注意事项

温州市人民医院温州市妇幼保健院

新生儿血标本采集操作流程

目的：

采集动脉血，进行血气分析，从而了解患者的内环境。

指导氧疗，机械通气治疗等各种参数的调节。

用物准备：治疗车、治疗盘、消毒用品（碘伏棉签、酒精棉签），注射器5ml、消毒干棉签、标本袋、采血条码。

操作流程：

操作前：

两人核对医嘱，打印采血条码。

核对患者姓名，住院号。

输入审核工号

操作：

洗手，戴口罩。

核对患者姓名，住院号。核对采血条码与手腕识别带上的信息。

选择动脉，首先桡动脉。

在腕横纹上两横指搏动最强处（定位手法：一按一放）。

消毒，以穿刺点为中心，环行消毒，直径大于5cm。

准备动脉采血器。

再次消毒。

准备干棉签，消毒定位（左手）食指、中指。

再次核对。

穿刺：向患者解释，右手持针，进针角度45-90度，破皮后缓慢进针，注意回血。拔针，用干棉签按压5-10分钟。

操作后

将动脉采血器颠倒5-6次，搓滚5-6次。

再次核对采血条码与患者手腕识别带，将条码贴在动脉采血器上，放于标本袋内。整理用物，洗手，宣教。

输入审核、采血工号，标本及时送检。

注意事项：

严格无菌操作，消毒面积直径大于5cm，预防感染。

采血前向患者说明目的和要求，以取得配合。患者应保持平静，情绪稳定，体位舒适。

患者如洗澡，运动后需休息30min后再取血；清理呼吸道患者应休息30min后再采血。

进行氧疗和呼吸机治疗的患者至少要治疗20min后再采血。

穿刺部位要按压5-10分钟，直到不出血为止。

标本应隔绝空气，采集后应立即送检，以免影响检验结果。

有出血倾向的患者慎抽，适当的观察针刺部位是否有出血，肿胀和疼痛等情况。