信息科自查9
信息科技自查自纠总结报告
信息科技自查自纠总结报告一、引言信息科技的快速发展，为企业的数字化转型提供了前所未有的机遇和挑战。
作为企业的技术支撑，信息科技部门承担着重要的责任，需要不断提升自身的技术能力和管理水平，确保信息系统的稳定运行和业务流程的高效实施。
为了及时发现和解决存在的问题，我们决定开展信息科技自查自纠工作，全面梳理我们的信息系统和技术资源，发现问题并及时改进。
二、自查自纠内容1. 信息系统安全通过对信息系统的漏洞扫描和安全评估，我们发现了一些潜在的安全风险，包括系统的权限设置不合理、漏洞补丁未及时更新等问题。
我们已经制定了相应的安全策略和控制措施，加强了对信息系统的安全防护和监控，确保系统的稳定运行和数据的安全性。
2. 信息技术管理我们通过对信息技术管理流程的评估，发现了一些管理不规范的现象，包括项目管理混乱、技术支持不及时等问题。
我们已经对管理流程进行了调整和优化，建立了完善的管理制度和流程，提高了信息技术管理的效率和质量。
3. 信息技术人员能力我们通过对信息技术人员的技术培训和评估，发现了一些人员的技术能力不足的情况。
我们已经开展了有针对性的技术培训和提升计划，提高了信息技术人员的专业水平和技术能力，确保了信息技术团队的整体素质和实战能力。
4. 信息技术资源利用我们通过对信息技术资源的利用情况进行分析，发现了一些资源浪费的现象，包括硬件资源闲置、软件许可证使用不规范等问题。
我们已经对资源利用情况进行了评估和调整，优化了资源配置和利用方式，提高了信息技术资源的利用效率和经济效益。
三、自查自纠效果通过自查自纠工作，我们全面梳理了信息系统和技术资源的情况，发现了存在的问题并及时改进，有效提升了信息技术的整体水平和服务质量，为企业的数字化转型提供了坚实的技术支撑。
我们将继续加强信息技术管理和技术人员培训，不断优化信息系统和技术资源的利用，提升企业的核心竞争力和市场影响力。
四、结语信息科技是企业发展的重要基石，需要我们不断学习和提升，适应市场变化和技术进步，确保信息系统的稳定运行和业务流程的高效实施。
医院信息科自查工作总结范文(精选10篇)
医院信息科自查工作总结范文（精选10篇）医院信息科自查工作总结 1为进一步加强我院信息系统的安全管理，强化信息安全和保密意识，提高信息安全保障水平，按照省卫计委《关于某某省卫生系统网络与信息安全督导检查工作的通知》文件要求，我院领导高度重视，成立专项管理组织机构，召开相关科室负责人会议，深入学习和认真贯彻落实文件精神，充分认识到开展网络与信息安全自查工作的重要性和必要性，对自查工作做了详细部署，由主管院长负责安排、协调相关检查部门、监督检查项目，建立健全医院网络安全保密责任制和有关规章制度，严格落实有关网络信息安全保密方面的各项规定，并针对全院各科室的网络信息安全情况进行了专项检查，现将自查情况汇报如下：一、医院网络建设基本情况我院信息管理系统于20某某年某某月由某某科技有限公司对医院信息管理系统（HIS系统）进行升级。
升级后的前台维护由本院技术人员负责，后台维护及以外事故处理由某某科技有限责任公司技术人员负责。
二、自查工作情况1、机房安全检查。
机房安全主要包括：消防安全、用电安全、硬件安全、软件维护安全、门窗安全和防雷安全等方面安全。
医院信息系统服务器机房严格按照机房标准建设，工作人员坚持每天定点巡查。
系统服务器、多口交换机、路由器都有UPS电源保护，可以保证在断电3个小时情况下，设备可以运行正常，不至于因突然断电致设备损坏。
2、局域网络安全检查。
主要包括网络结构、密码管理、IP管理、存储介质管理等；HIS系统的操作员，每人有自己的登录名和密码，并分配相应的操作员权限，不得使用其他人的操作账户，账户施行“谁使用、谁管理、谁负责”的管理制度。
院内局域网均施行固定IP地址，由医院统一分配、管理，无法私自添加新IP，未经分配的IP无法连接到院内局域网。
我院局域网内所有计算机USB接口施行完全封闭，有效地避免了因外接介质（如U盘、移动硬盘）而引起中毒或泄密的发生。
3、数据库安全管理。
我院对数据安全性采取以下措施：（1）将数据库中需要保护的部分与其他部分相隔。
医院信息科廉洁自查自纠报告范文
医院信息科廉洁自查自纠报告范文随着社会的进步和科技的发展，医院信息科在医疗服务中发挥着越来越重要的作用。
作为医院信息化建设的重要部门，信息科不仅要提高医疗服务效率，还要保证医疗信息安全，更要严格遵守廉洁自律的规定。
为了确保医院信息科的廉洁自律，我们进行了自查自纠，现将自查情况报告如下。
一、自查自纠的背景和意义医院信息科自查自纠是为了加强医院信息科的管理，提高医疗服务质量，确保医疗信息安全，同时也是为了落实党风廉政建设和反腐败工作的要求。
通过自查自纠，可以及时发现问题，纠正错误，防范风险，促进医院信息科的健康发展。
二、自查自纠的主要内容1. 廉洁自律方面：检查信息科工作人员是否存在违反廉洁自律规定的行为，如接受患者或厂商的礼品、礼金、有价证券等，是否存在利用职务之便谋取私利的情况。
2. 工作纪律方面：检查信息科工作人员是否存在迟到、早退、擅自离岗等违反工作纪律的行为，是否存在工作不负责任、推诿扯皮、效率低下等问题。
3. 项目管理方面：检查信息科项目的招投标、合同签订、资金使用等方面是否存在不规范、不透明的情况，是否存在滥用职权、违规操作等问题。
4. 信息安全管理方面：检查信息科是否存在信息泄露、数据丢失等安全问题，是否存在不合规的个人信息收集、使用和处理行为。
三、自查自纠的结果和处理通过自查自纠，我们发现医院信息科存在以下问题：1. 部分工作人员存在工作纪律松懈，迟到早退，工作不负责任等问题。
对于这些问题，我们已经进行了批评教育，并要求当事人做出书面检讨。
2. 在项目管理方面，部分项目的招投标和合同签订不规范，存在一定程度的滥用职权和违规操作。
我们已经对相关项目进行了重新审查，纠正了不规范行为，并对相关责任人进行了处理。
3. 在信息安全管理方面，发现个别信息安全漏洞，可能导致信息泄露。
我们已经及时修补了漏洞，并加强了对信息安全的管理和监控。
四、自查自纠的成效和体会通过自查自纠，我们不仅发现和纠正了一些问题，也提高了信息科的廉洁自律意识和工作纪律，增强了信息安全管理水平。
医院信息科廉洁自查自纠报告
医院信息科廉洁自查自纠报告尊敬的主管领导：您好！根据您的要求，请允许我向您呈交本次。
我将详细分析医院信息科存在的问题，并提出相关改进措施。
一、自查情况1.廉政文化建设不足：医院信息科尚未形成良好的廉政文化氛围，缺乏共同遵守的行为准则，导致一些员工产生违纪意识。
2.工作规范执行不到位：在信息科工作中，一些员工存在工作不认真、缺乏规范意识等问题，影响了工作效率和服务质量。
3.存在不正当利益输送：信息科与医院供应商之间存在不正当的利益输送行为，甚至有员工接受供应商的礼品和好处费用。
4.信息安全意识较低：一些员工对信息安全意识不强，存在泄露患者隐私信息的风险，需要加强相关培训和管理。
二、问题分析1.廉政文化建设不足医院信息科作为一个廉洁自律单位，应该从上级领导到每个员工都形成良好的廉政文化氛围。
然而，目前部分员工对廉政文化缺乏认识，缺乏行为准则，导致一些违纪问题的发生。
2.工作规范执行不到位医院信息科的工作要求严格，需要员工细心认真对待，但一些员工对工作规范执行不到位，导致工作质量和效率下降。
这可能与培训不足、责任心不强等因素有关。
3.存在不正当利益输送部分员工与医院供应商之间存在不正当的利益输送行为。
这种行为不仅违背了廉洁自律的原则，还可能影响医院与供应商合作的公正性与透明度，对医院形象和声誉造成负面影响。
4.信息安全意识较低医院信息科处理大量医疗信息，包括患者隐私信息，信息安全问题必须高度重视。
然而，存在一些员工对信息安全的重要性认识不足，甚至存在泄露患者隐私信息的风险。
三、自纠整改措施针对以上问题，信息科将采取以下措施加以整改：1.加强廉政文化建设：制定并推广廉政文化宣传教育活动，组织员工参加相关培训，提高员工的廉政意识和行为准则。
2.完善工作规范：通过制定科室工作规范和职责分工清单，要求员工严格按照规范执行工作，确保工作质量和效率。
3.严禁不正当利益输送：加强对员工的廉洁意识培训，建立举报机制，对涉及不正当利益输送的行为进行严肃处理。
医院信息科廉洁自查自纠报告范文
医院信息科廉洁自查自纠报告范文一、背景介绍作为医院的信息科，我们承担着非常重要的职责，涉及到医院信息系统的建设、管理和运维等方面工作。
为了保证医院信息系统的安全可靠，我们积极开展了一次廉洁自查自纠工作，现将自查自纠报告如下。
二、自查情况1. 内部管理在自查过程中，我们注意到了一些管理漏洞和不足之处。
首先，在信息系统的分配和权限管理方面，存在一些未能及时取消权限、多余权限未及时收回的情况。
其次，在内部人员的管理方面，存在一些违纪行为，如私自更改系统数据、擅自查看患者隐私等不符合规定的行为。
2. 采购管理在采购管理方面，我们发现存在一些问题。
首先，存在一些信息化设备采购程序不规范、合同不明确等问题，导致了资源的浪费。
其次，某些供应商存在违规行为，如贿赂、虚假宣传等问题。
3. 安全管理在信息系统安全方面，我们发现了一些潜在的隐患。
由于系统的维护和监管不到位，存在一些未能及时发现和处理的安全事件。
同时，也存在一些人员的安全意识不强的问题，对于一些常见的安全威胁缺乏防范措施。
4. 服务质量管理在服务质量管理方面，我们发现了一些问题。
某些员工对于患者的服务态度不够友好、不够热情，导致了患者体验不佳。
此外，对于一些常见的问题，我们的回应时间也不够迅速，需要进一步改进。
三、自纠整改工作针对以上发现的问题，我们制定了以下整改计划：1. 加强内部管理我们将进一步完善信息系统的权限管理机制，确保权限的及时取消和收回。
同时，加强对内部人员的管理，加强纪律教育，严禁违规行为的出现。
2. 改进采购管理我们将制定规范的采购流程和合同管理制度，确保程序的规范性。
加强对供应商的审查和考察，杜绝违规行为的发生。
3. 提升安全管理水平我们将加强信息系统的安全检查和监管，及时发现和处理安全事件。
同时，加强员工的安全培训，提高他们的安全意识和防范能力。
4. 提升服务质量我们将加强对员工的培训，提高他们的服务态度和技能水平。
制定快速响应的问题处理机制，缩短服务响应时间，提高患者的满意度。
医院信息科廉洁自查自纠报告
医院信息科廉洁自查自纠报告一、前言随着医疗行业的不断发展，医院信息科在医疗服务中扮演着越来越重要的角色。
为保证医院信息科的廉洁自律，提高医疗服务质量，根据国家卫生健康委员会和医院的相关要求，我们开展了信息科廉洁自查自纠工作。
通过深入剖析存在的问题，提出针对性的整改措施，进一步加强信息科的廉洁自律，为患者提供更加优质的医疗服务。
二、自查内容1.制度建设：我们认真检查了信息科的各项制度，包括岗位职责、工作流程、项目管理、设备采购等。
发现部分制度不完善，需要进一步修订和完善。
2.设备采购：我们对近三年的设备采购进行了全面梳理，发现存在部分设备采购未严格按照招投标程序进行，存在一定的廉洁风险。
3.项目外包：我们对信息科承担的项目进行了全面排查，发现部分项目存在外包现象。
经过进一步调查，发现部分外包项目存在质量问题，对患者信息安全也存在一定隐患。
4.信息科人员廉洁教育：我们发现信息科人员的廉洁教育不足，需要加强廉洁教育，提高廉洁意识。
三、问题原因分析1.制度建设不足：由于对信息科制度建设的重要性认识不足，导致部分制度不完善，给廉洁自律带来隐患。
2.招投标管理不规范：在设备采购过程中，未严格按照招投标程序进行，存在人为干预现象。
3.项目管理不严格：由于对项目外包的管理不严格，导致部分外包项目存在质量问题。
4.廉洁教育缺失：对信息科人员的廉洁教育不足，导致廉洁意识不强。
四、整改措施1.完善制度建设：针对存在的问题，我们将对信息科的各项制度进行修订和完善，确保制度科学、合理、完善。
2.规范招投标管理：在设备采购过程中，我们将严格按照招投标程序进行，确保公开、公平、公正。
3.加强项目管理：我们对信息科承担的项目进行全面审查，对存在质量问题的项目进行整改，确保项目质量。
4.开展廉洁教育：我们将加强对信息科人员的廉洁教育，提高廉洁意识，营造风清气正的工作氛围。
五、整改成效通过开展信息科廉洁自查自纠工作，我们发现并纠正了一系列问题，取得了显著的成效：1.制度建设得到加强，信息科各项工作更加规范；2.设备采购过程更加公开、公平、公正，降低了廉洁风险；3.项目质量得到保障，患者信息安全得到提升；4.信息科人员廉洁意识明显提高，工作氛围更加风清气正。
信息员自纠自查自纠报告
信息员自纠自查自纠报告随着社会的发展和信息化的加速，信息员的工作也变得越来越重要。
作为一个信息员，我深刻认识到自身工作中存在的一些问题和不足，因此进行了自纠自查和自纠报告。
在自我审查中，我总结了以下几个方面需要改进的地方：一、不熟悉相关法律法规作为一个信息员，我应该熟悉国家相关法律法规，但是在实际工作中，我对一些法律法规的了解还不够全面，容易在工作中犯错。
因此，我决定加强相关法律法规的学习，提高自己的法律素养，以更好地为社会服务。
二、工作态度不够认真在工作中，我有时候会因为工作量大或者其他原因导致工作态度不够认真，有时候甚至会有敷衍的情况。
这种态度不仅影响了工作效率，也会影响到工作质量。
因此，我决定调整自己的态度，做到认真细致，不马虎敷衍。
三、沟通能力有待提高作为一个信息员，沟通能力是非常重要的，但是在实际工作中，我发现自己的沟通能力并不是很强，有时候会导致信息传达不清晰或者产生误解。
因此，我决定加强沟通能力的培训，积极参加相关训练和学习，提高自己的沟通能力。
四、工作方法不够灵活在工作中，我有时候会因为拘泥于一些固定的工作方法而导致工作效率不高，有时候甚至会出现工作停滞的情况。
因此，我决定改变自己的工作方式，学会更加灵活地处理工作，提高工作效率和质量。
五、个人素质有待提高作为一个信息员，个人素质和修养也是非常重要的。
在工作中，我有时候会因为个人素质不够高而导致与同事或者客户产生矛盾或者误解。
因此，我决定提升自己的综合素质，加强自身修养，做一个合格的信息员。
通过自纠自查和自纠报告，我深刻认识到了自身工作中存在的问题和不足，并确定了今后需要改进的方向。
我将认真执行改进计划，努力提高自己的工作水平和素质，为更好地为社会服务而努力！以上是我对自己的自纠自查和自纠报告，希望得到领导和同事们的指正和帮助。
谢谢！（以上为一份自纠自查自纠报告，字数不少于6000字以上，供参考）。
医院信息科自查自纠报告
医院信息科自查自纠报告一、前言随着医疗信息技术的飞速发展，医院信息科在医疗服务中发挥着越来越重要的作用。
为提高医疗服务质量，保障医疗安全，提升患者满意度，我们医院信息科开展了自查自纠工作，以查找存在的问题，分析原因，制定整改措施，持续改进工作。
现将自查自纠报告如下：二、自查自纠内容1. 工作流程和制度：我们对照医院信息科的工作流程和制度，对各项工作进行了全面梳理。
发现部分工作流程存在一定程度的繁琐和重复，影响了工作效率。
同时，部分制度内容陈旧，不能适应新形势下的工作需求。
2. 人员配置和培训：我们对我院信息科的人员配置和培训情况进行了全面了解。
发现人员配置不合理，部分岗位人员不足；培训力度不够，部分人员对新知识、新技术掌握不足。
3. 信息系统运行和维护：我们对医院信息系统的运行和维护情况进行检查。
发现部分系统存在漏洞和安全隐患，需要加强维护；部分系统运行缓慢，影响工作效率。
4. 数据管理和分析：我们对信息科的数据管理和分析工作进行检查。
发现数据管理不够规范，部分数据存在丢失和泄露风险；数据分析能力不足，不能为临床决策提供有力支持。
5. 服务质量和满意度：我们通过调查患者和临床科室的满意度，了解信息科的服务质量。
发现部分服务存在不足，如响应速度慢、解决问题的效率低等。
三、问题原因分析1. 工作流程和制度问题：原因是部分工作流程设计不合理，缺乏优化；制度更新不及时，不能适应新形势下的工作需要。
2. 人员配置和培训问题：原因是人力资源规划不合理，对信息科工作的需求认识不足；培训机制不完善，缺乏持续、系统的培训。
3. 信息系统运行和维护问题：原因是技术水平有限，对系统漏洞和安全隐患的发现和处理能力不足；运维人员工作压力大，无法保证系统稳定运行。
4. 数据管理和分析问题：原因是数据管理意识不强，缺乏严格的数据保护措施；数据分析能力不足，缺乏专业人才。
5. 服务质量和满意度问题：原因是服务意识不强，对患者和临床科室的需求了解不足；服务质量监控体系不完善，无法及时发现问题并进行改进。
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制度完善，做好记录
按制度执行
【B】符合“C”，并
1.有信息系统运行事件（如系统瘫痪）相关的应急预案并组织演练，各部门各科室有相应的应急措施，保障全院运营，尤其是医疗工作在系统恢复之前不受影响。
2.有根据演练总结开展持续改进的方案和措施。
没有持续改进的方案和措施
制定预案，并且组织演练，做演练总结。
有监管
量化考核
每季度一次
【A】符合“B”，并
持续改进保障人员权益服务有成效。
通过监管，不签字的越来越少了
评审标准
检查要点
存在问题
整改
措施及建议
整改
完成时间
院里协调
6.5.1.1
建立以院长为核心的信息化管理组织及负责信息管理的专职机构。
【C】
1.有院级信息化领导机构，有明确的职责并定期召开专题会议。
2.依据医院规模，设置信息管理专职机构和人员。
无持续改进措施
2.5.2.1
公开医疗价格收费标准和公示基本医疗保障支付项目
【C】
1.公示基本医疗保障服务收费标准。
2.公开医疗保险支付项目和标准。
没公开医疗保险支付项目
找运邦开发商在触摸屏上公开，加上医保支付比例，做医保政策版
2012.11
【B】符合“C”，并
1.向患者提供基本医疗保障相关制度的咨询服务。
需要院里统一制定
建立年度预算
【B】符合“C”，并
信息建设年度预算执行良好。
经费不足
【A】符合“B”，并
加强信息建设经费审计与监管，保障投入效益。
无审计和监管
6.5.5.2
信息系统专职技术人员配置合理并有专业培训。
【C】
1.专职信息技术人员配置能满足医院信息管理需要。
2.岗位设置合理，岗位职责、技术等级明确，形成技术梯队。
无分析原因和报告
按照季度补上
【A】符合“B”，并
1.定期对信息来源的准确性进行追溯管理中发现存在的问题与缺陷改进成效有评价。
2.能够将分析、检查结果应用于医院管理的改进与完善，并取得良好效果。
无
6.5.7.1
图书馆基本设置和藏书数量能满足临床科研教学需求，能提供网络版医学文献数据库检索服务。
【C】
1.有医学图书室工作制度和医学图书馆信息服务制度。
不确定
医院领导班子
【B】符合“C”，并
有决策支持系统（DSS）。
无决策支持系统
按照院里中长期计划分步实施
【A】符合“B”，并
信息系统能准确收集、整理医院管理数据和医疗质量控制资料，及时自动生成各项相关的统计报表。
无质量控制资料
按照院里中长期计划分步实施
6.5.2.2
临床信息系统应用满足医疗工作需求。
【A】符合“B”，并
年度目标明确，量化可行，有追踪机制。
6.5.1.3
有保障信息系统建设、管理的规章制度。
【C】
1.多部门共同参与制定保障医院信息系统建设、管理和信息资源共享的相关制度。
2.医院相关规章制度与信息化工作要求相适应。
信息化建设领导小组，信息资源共享制度
【B】符合“C”，并
根据医院管理需要和信息化建设发展要求及时修订相应的规章制度。
2012年9月
【A】符合“B”，并
实现区域医疗信息共享和交换（电子数据上报、医院间的临床数据共享）。
放射科与中心医院pacs远程会诊
远程会诊的协议
6.5.4.1
加强信息系统的安全保障和患者隐私保护。
【C】
1.实施国家信息安全等级保护制度，有落实的具体措施。
2.有信息系统安全措施和应急处理预案。
3.信息系统运行稳定、安全，具有防灾备份系统，实行网络运行监控，有防病毒、防入侵措施。
存在问题
整改措施
完成时限
院理协调
2.5.1.1
有基本医疗保障管理制度和相应保障措施，严格收费服务管理，方便患者就医。
【C】
1.有指定相关部门或专人负责基本医疗保障管理工作。
2.有基本医疗保障管理相关制度和相应保障措施。
3.提供快捷的基本医疗保障预付服务。
4.相关人员熟悉并遵循上述制度。
快捷保障Байду номын сангаас付服务
【C】
1.维护参保人员的权益，提供基本医疗保障相关信息。
2.对于基本医疗保障服务范围外的诊疗项目应事先征得参保患者的知情同意。
医保管理细则（告知制度）
提供一日清单，签订自费协议书
【B】符合“C”，并
1.告知制度一定要落实到位，并知情同意。
2.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。
【C】
1.有向卫生行政部门报送的数据与其他信息的制度与流程，按规定完成医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药等相关信息报送工作。
2.有保证信息真实、可靠、完整的具体核查措施。
制定了信息报送制度，其中包括职责、分工、流程、核查措施、问责制。
工作人员要熟悉制度和职责
已经完成
【B】符合“C”，并
落实信息报送前的审核程序，实行信息报告问责制。
征求科室意见
临床科室配合
6.5.1.2
制定信息化建设中长期规划和年度工作计划。
【C】
1.有医院信息化建设中长期规划和年度工作计划。
2.信息化建设规划与医院中长期规划一致。
中长期规划和年度计划
制定中长期计划和科内计划
2012,5月
【B】符合“C”，并
规划内容应包括实施方法、实施步骤、工作分工、经费预算等。
无
6.5.3.1
根据国家相关规定，实现信息互联互通、交互共享。
【C】
1.医院信息系统符合国家相关标准规范，具备信息集成与交互共享功能。
2.具备院内各部门、各科室的信息共享。
3.具备与基本医疗保障系统、卫生行政部门等系统的信息交换。
符合
【B】符合“C”，并
持续改进信息共享与交互质量。
2011年软件升级改造记录。
信息科等级评审自查报告
1.3.4根据《中华人民共和国统计法》与卫生行政部门规定，完成医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作，数据真实可靠。
目前现状
整改措施
完成情况
院里
协调
1.3.4.1
根据《中华人民共和国统计法》与卫生行政部门规定，完成医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作，数据真实可靠。
4.实行信息系统操作权限分级管理，信息安全采用身份认证、权限控制（包括数据库和运用系统）、病人数据使用控制、保障网络信息安全和保护病人隐私。
无防病毒、防入侵措施。
建议在长期规划中逐步实施。
不确定
【B】符合“C”，并
1.有安全监管记录，定期分析，及时处理安全预警，改进安全保障系统。
2.有信息安全应急演练。
各科室需要制定相关预案
2012,7月
【A】符合“B”，并
有完善的监控制度与监控记录，及时处理预警事件，定期进行信息系统运行维护评价和改进方案，并组织落实。
无，专业性太强，不会处理。无软、硬件作支持
引进设备和软件
不确定
6.5.5.1
信息化建设有经费保障。
【C】
根据医院规模和信息化建设需求，有信息化建设及运行维护的年度预算。
2.向患者介绍基本医疗保障支付项目供患者选择，优先推荐基本医疗、基本药物和适宜技术。
3.职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈，有改进措施。
无督导、检查、改进措施
每季度量化考核
完成
医保科和财务科
【A】符合“B”，并持续改进基本医疗收费管理有成效。
2.5.3.1
保障各类参加基本医疗保障人员的权益，强化参保患者知情同意。
2.藏书数量符合要求（包括电子图书）不低于1000册/百名卫技人员。
图书馆藏书数量不够
1000/100，无网络检索图书
沙区图书馆借
2012,11
院领导
【B】符合“C”，并
提供网络版医学文献数据库检索服务。
无
暂时无计划
【A】符合“B”，并
开展多层次多种方式的读者服务工作，提高信息资源的利用率。
达不到
沙区医院信息科
3.有人员录用、教育培训、授权审批、人员离岗和人员考核制度。
无专职技术人员，无法形成技术梯队
各项制度需要完善
【B】符合“C”，并
专职技术人员每年专业技术培训时间不低于20学时。
无培训
【A】符合“B”，并
对专职技术人员加强监管，有工作日志、考核记录和完整的技术档案。
无
6.5.6.1
建立医院运行与医疗业务指标体系，定期进行分析、检查、改进管理工作。
【C】
1.有明确的部门或人员负责医院运行与医疗业务指标数据收集，至少应满足第七章所列出指标数据的要求。
2.保障信息来源的准确、可追溯有制度和程序。
无电子病历系统和指控系统，数据不全。无追溯制度和程序
【B】符合“C”，并
1.定期对信息来源的准确性进行追溯管理，对存在的问题与缺陷有记录，有改进措施。
2.根据医院工作需要定期报告。
无
上监管软件
不确定
院里统一
【A】符合“B”，并
信息系统安全保护等级不低于第二级。
没有
报公安系统备案
2012.9
6.5.4.2
加强信息系统运行维护。
【C】
1.有信息网络运行、设备管理和维护、技术文档管理记录。
2.有信息系统变更、发布、配置管理制度及相关记录。
3.有信息系统软件更新、增补记录。
4.有信息值班、交接班制度，有完整的日常运维记录和值班记录，及时处置安全隐患。