卡介苗接种适应症
卡介苗与卡介苗接种技术资料讲解
差错事故的处理原则
1、处理事故时应及时汇报上级主 管部门；
2、误入眼内及时用生理盐水冲洗；
3、如超量接种事故发生，应争取 在24小时内及时处理，用异烟肼在接种 处作环状封闭，剂量按每8～10mg/kg， 每天一次，连续3天，必要时隔3天再作 1—2次。
（四）异常反应
极少数人接种后会出现不同异 常反应，如晕厥、急性休克性精神 反应，疤痕疙瘩、痕淤、牛皮癣、 过敏性紫癜、卡介苗脊髓炎、全身 性卡介苗感染，这些情况除偶合或 诱发外，可能是由于个体过敏体质 或免疫缺陷症所致。
1、局部反应:局部隆起6~8mm 白色小突疱，约60分钟消失。2~9 周接种局部出现红肿、硬结，逐渐 形成白色脓疱，其自行穿破形成溃 疡，然后结痂，痂皮脱落局部形成 椭圆形凹陷疤痕。此为正常反应， 全程需约2~3个月。
2、淋巴反应:卡介苗接种 后必须通过淋巴道到达全身， 所以接种部位附近淋巴结（常 为腋下）有一定程度的组织反 应，表现为轻微肿大，这是正 常现象。一般淋巴结肿大直径 不超过1cm，约1～2月后自行 消退。
四、卡介苗接种的免疫反应：
卡介苗是减毒的结核菌，失掉了 致病力，但它仍保留了产生免疫力的 抗原性，人体接种了卡介苗，同受到 结核菌原发感染一样，产生对结核菌 的特异性免疫力，这种免疫力可以抗 御外来结核菌的感染。
卡介苗接种后是通过血液循环、 T淋巴细胞到达全身，所以它对结核菌 的免疫反应属于细胞免疫。
2、婴幼儿补种
A、发热（体温超过37.5℃）
B、各种急性传染病，病愈后不满一 个月者；
C、各种慢性疾病，心脏病，肾脏病， 肝炎、活动性结核病。
D、广泛性疾病；
E、过敏性疾病；
F、体质虚弱，免疫缺陷症者；
G、癫痫臆病等精神和中枢神 经系统疾病者。
卡介苗接种注意事项
卡介苗接种注意事项卡介苗是一种预防结核病的疫苗，接种卡介苗能起到预防结核病的作用，但是在接种卡介苗时也要注意一些事项，下面是卡介苗接种的注意事项。
1. 接种适龄：卡介苗适用于出生后的1个月-6岁的儿童，最佳接种时间是在出生后第3个月到第6个月之间，但也可以在出生后48小时-7岁之间接种。
2. 体温正常：接种时要保证宝宝体温正常，如果宝宝有发热或生病症状，要推迟接种时间，待宝宝康复后再接种。
3. 皮肤健康：宝宝接种卡介苗前，要确保接种部位的皮肤健康，没有任何肿块、疮疹、红肿或皮肤感染等问题。
4. 接种部位干净：接种前，要确保接种部位的干净，可以用清水和肥皂清洁接种部位，然后用消毒棉球擦拭干净。
5. 了解疫苗副作用：接种卡介苗可能会出现一些副作用，如接种部位红肿、硬结、红疹、发热等。
这些副作用通常会在接种后的几天到几周内自行缓解，不必过于担心。
6. 不要抓破接种部位：宝宝接种卡介苗后，接种部位可能会有一些局部反应，如红肿、硬结等。
切忌抓破接种部位，以免引起感染或加重炎症反应。
7. 注意观察：接种卡介苗后，要定期观察宝宝的接种部位情况，如果出现异常，如接种部位的红肿、疼痛明显增加、体温持续升高等情况，应及时就医咨询。
8. 接种记录：接种卡介苗后，要将接种记录妥善保存，以备将来查看。
接种记录是了解宝宝疫苗接种情况的重要依据。
9. 配合接种：卡介苗是目前预防结核病的主要手段之一，为了保证宝宝的健康，要按时接种疫苗，并且按照医生建议的疫苗接种剂次和时间进行接种。
以上就是卡介苗接种的注意事项，希望能对家长们有所帮助。
同时，接种卡介苗后，也要继续关注宝宝的健康情况，及时进行体检，并积极配合医生的建议进行其他疫苗接种和预防措施。
卡介苗说明书
通用名称：卡介苗商品名称：BCG疫苗英文名称：Bacillus Calmette-Guérin Vaccine【成分和性状】本品系用卡介菌制成的活菌苗。
为乳白色悬液，含苯酚防腐剂。
【适应症/功能主治】用于预防结核病。
【规格】每支1ml。
每1次人用剂量为0.1ml。
【用法用量】(1)接种部位：上臂三角肌外侧。
(2)接种方法：将药液注射到皮下组织内，注射深度为0.5-1cm。
每次注射应更换部位，以免影响免疫效果。
(3)接种次数：一般分为3次接种，分别在出生后1个月、2个月和6个月时接种。
如未按时接种，应尽快补种。
(1)局部反应：接种后2-3周内，注射部位可能出现红肿、硬结、疼痛等反应，一般无需特殊处理，可自行消退。
如出现严重反应，应及时就医。
(2)全身反应：极少数人可能出现发热、乏力、食欲不振等全身反应，一般无需特殊处理，可自行缓解。
如出现严重反应，应及时就医。
【禁忌】(1)对本品过敏者禁用。
(2)急性传染病、严重心、肝、肾功能不全者禁用。
(3)免疫缺陷患者禁用。
【注意事项】(1)本品为活菌苗，使用时应注意无菌操作，避免污染。
如不慎接触到本品，应立即用肥皂和水清洗受污染部位，并及时就医。
(2)本品应在规定的有效期内使用，过期禁止使用。
使用前应检查包装是否完好，如有破损、变质等情况，不得使用。
(3)本品的接种对象仅限于出生后1个月、2个月和6个月的婴儿。
对于其他年龄段的人群，应在医生指导下使用。
(4)接种后应密切观察患者的反应情况，如出现严重不良反应，应及时就医。
流脑疫苗的说明书
流脑疫苗的说明书篇一：疫苗说明书卡介苗(皮内注射用卡介苗)【药品名称】通用名称：皮内注射用卡介苗英文名：BCG Vaccine for Intradermal Injection 汉语拼音：Pinei Zhusheyong Kajiemiao【成份和性状】成品外观为白色疏松体或粉末，接规定量加入稀释液后，应于3分钟内完全溶解成均匀悬液。
【接种对象】出生3个月以内的婴儿或用5IU PPD试验阴性的儿童（PPD试验后48-72小时局部硬结直径在5mm以下者为阴性）。
【作用与用途】本疫苗接种后，可使机体产生细胞免疫应答。
用于预防结核病。
【规格】5人份(0.25mg)/支【免疫程序和剂量】1.疫苗稀释用灭菌的1ml注射器将随制品附发的稀释液定量加入冻干皮肉注射用卡介苗安瓿中，放置约1分钟，摇动安瓿使之溶解后，用注射器来回抽取数次，使充分混匀。
每支安瓿自稀释时起，必须在半小时内用完，以防污染。
2.接种方法：先用75%酒精消毒上臂外侧三角肌中部略下处的皮肤，然后用灭菌的1ml蓝芯注射器(25-26号针头)吸取摇匀的疫苗，皮内注射0.1ml。
【禁忌】凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。
【注意事项】1.严禁皮下或肌内注射。
2.安瓿有裂纹或过期失效者不可使用。
3.接种对象必须详细登记姓名、性别、年龄、住址、疫苗批号及亚批号、制造单位和接种日期。
4.接种卡介苗的注射器应专用，不得用作其他注射，以防止产生化脓反应。
5.使用时制品注意避光。
【贮藏】于2-8℃避光保存和运输。
【包装】小包装：10支/盒；大包装：1000支/箱。
【药品名称】通用名称：重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)英文名称：Recombinant Hepatitis B Vaccine (Yeast)【成份】本品系由重组酵母表达的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）经纯化、加佐剂吸附后制成【适应症】乙(本文来自：小草范文网:流脑疫苗的说明书)肝易感者，包括婴幼儿、儿童和因职业关系可能接触乙肝病毒的成年人。
《卡介苗接种培训》ppt课件
卡介苗接种的历史与发展
1924年
卡介苗被引入中国，并开始大 规模接种。
1970年代
随着结核病死灰复燃，卡介苗 接种重新受到重视。
1921年
卡介苗由法国科学家卡美特首 次研制成功。
1950年代
随着抗生素的广泛使用，结核 病发病率下降，卡介苗接种被 暂停。
1980年代至今
全球范围内推广卡介苗接种， 以控制结核病的传播。
04
卡介苗接种的常见问题与解答
常见问题一：卡介苗接种是否安全？
总结词
卡介苗接种是安全的，并且得到了广泛的应用和认可。
详细描述
卡介苗是一种经过严格测试和批准的疫苗，其安全性已经得到了广泛验证。在 接种过程中，专业医生会确保正确的接种方法和剂量，以最大程度地减少不良 反应的发生。
常见问题二
总结词
卡介苗接种后可能会出现一些轻微的不良反应，但这些反应通常是短暂的，并且 不会对健康造成长期影响。
02
它是一种活疫苗，通过注射进入 人体后，刺激机体产生针对结核 杆菌的免疫力。
卡介苗接种的重要性
01
02
03
预防结核病
结核病是一种由结核杆菌 引起的传染病，卡介苗接 种是预防结核病的有效手 段。
保护易感人群
新生儿和儿童是结核病的 高发人群，卡介苗接种可 以保护他们免受结核病的 侵害。
降低发病率
通过大规模的卡介苗接种， 可以显著降低结核病的发 病率和死亡率。
培训效果评估与改进建议
培训效果评估
通过考核成绩、学员反馈等方式对培训效果进行评估，了解 学员掌握情况及培训中存在的问题。
改进建议
根据评估结果，针对存在的问题提出改进建议，进一步完善 培训内容和方式，提高培训效果。
卡介苗
卡介苗名词定义：中文名称：卡介苗英文名称：Bacillus Calmette-Gu閞in vaccine;BCG vaccine 定义：最早由法国科学家卡尔梅特(Calmette)和介朗(Guérin)研制成功的疫苗。
即将有毒力的牛型结核分枝杆菌在甘油胆汁马铃薯培养基上长期培养传代，得到减毒菌株，可用于预防结核菌感染。
卡介苗是一种用来预防儿童结核病的预防接种疫苗。
接种后可使儿童产生对结核病的特殊抵抗力。
由于这一疫苗是由两位法国学者卡迈尔与介兰发明的，为了纪念发明者，将这一预防结核病的疫苗定名为“卡介苗”。
目前，世界上多数国家都已将卡介苗列为计划免疫必须接种的疫苗之一。
卡介苗接种的主要对象是新生婴幼儿，接种后可预防发生儿童结核病，特别是能防止那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。
疫苗由来：卡介苗—20世纪初，法国有两位细菌学家——卡默德和介兰，他们共同试制成功了预防结核菌的人工疫苗，又称“卡介苗”。
那是秋天的一个下午，卡默德和介兰走在巴黎近郊的马波泰农场的一条小路上做实验，试图把结核杆菌接种到两只公羊身上，但每次都失败了。
走着走着，他们发现田里的玉米杆儿很矮，穗儿又小，便关心的问旁边的农场主：“这些玉米是不是缺乏肥料呢？”农场说：“不是，先生。
这玉米引种到这里已经十几代了，可能有些退化了。
”“什么？请您再说一遍！”农场主笑着说：“是退化了，一代不如一代啦！”看着匆匆离去的两个人，他觉得很好笑。
卡默德和介兰从从玉米的退化马上联想到：如果把毒性强烈的结核杆菌一代代培养下去，它的毒性是否也会退化呢？用已退化了毒性的结核杆菌再注射到人体中，不就可以既不伤害人体，也能使人体产生免疫力了吗？两位科学家足足花了13年的时间，终于成功培育了第230代被驯服的结核杆菌，作为人工疫苗！接种作用：接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处，在预防结核病，特别是可能危及儿童生命的严重类型结核病，如结核性脑膜炎、粟粒性结核病等方面具有相当明显的作用。
卡介苗的说明书
卡介苗的说明书
【药品名称】通用名称：皮内注射用卡介苗
【适应症】预防结核病，接种对象为出生3个月以内的婴儿或用旧结核菌素试验阴性的儿童。
【用法用量】1 接种对象为出生3个月以内的婴儿2 菌苗稀释，用灭菌的1毫升注射器将随制品附发的稀释液定量加入冻干皮内注射用卡介苗安瓶中，放置约1分钟，摇动安瓶使之溶化后，用注射器来回抽动数次，使充分混匀。
每支安瓶自稀释时起，必须在半小时内用完，以防污染。
3 接种方法，先用75℅酒精消毒上臂外侧三角肌中部略下处皮肤，然后用灭菌的1毫升蓝心注射器（25～26号针头）吸取摇匀的菌苗，皮内注射0.1毫升。
【不良反应】接种2周左右出现局部红肿、浸润、化脓，并形成小溃疡，严重者宜采取适当治疗处理。
接种中偶可发生下列反应： 1 淋巴结炎症：接种后1-2个月左右，颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大(大于1.0cm)。
反应过强者，淋巴结肿大明显，可形成脓疡或破溃，或在接种处有小脓疤。
皮内注射者反应往往较划痕法者强，另外旧结核菌素(OT)试验呈阳性者，接种后也可产生较强反应。
2 类狼疮反应：与结核菌菌株剩余毒力有关。
3 疤痕：因丰富的肉芽组织形成疤痕突起，有时呈疤痕瘤，多见于不作OT试验而直接皮上划痕接种者。
[最新]卡介苗接种适应症
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卡介苗接种适应症、禁忌症及注意事项卡介苗接种后可有局部反应和淋巴结反应两种。
(1)局部反应：皮内法或皮上划痕法的接种，局部在3周左右可出现红肿硬结，中间逐渐软化形成白色小脓疱，脓疱自行穿破结痂，痂落后留下一个小疤痕。
它的局部反应一般持续2个月左右。
(2)淋巴结反应：卡介苗接种后，菌苗可通过淋巴系统而达全身，所以接种处附近的淋巴结可以稍有肿大，如腋下、锁骨上下或颈部，若反应强烈可见脓肿或破溃，应及时就医。
卡介苗接种的禁忌症是：①新生儿有发热、腹泻、呕吐；早产、难产有产伤者；患有脓疱疮及湿疹时均不宜接种。
②儿童发热，37.5℃以上者；各种急性传染病时及恢复不到2个月；严重心、肾、肝疾病者；有皮肤病、过敏性哮喘、荨麻疹或预防接种有过敏反应者；其他预防接种不满两周者(牛痘接种除外，但应错开接种部位)。
检验卡介苗是否接种成功，应在卡介苗接种后2～3个月再作结核菌素试验，如由阴性转为阳性，表示接种成功。
接种卡介苗后，免疫力可维持数年，日久免疫力可减弱，因此需要复种。
在初种后，宜每隔3～4年复种1次(当结核菌素试验转为阴性时)。
近有趋势延长到每隔6～7年复种1次，一般在成年后不需复种。
卡介苗接种常用的方法有3种：即皮内法、皮上划痕法和内服法。
(1)皮内法：即皮内注射法。
注射部位在左上臂三角肌下端外缘，注射后应起一皮丘。
结核菌素试验阴性者，所用菌苗每毫升含介苗0.5mg或0.75mg，用0 .1ml做皮内注射用，严禁注入皮下。
此法阳转率高且稳定。
(2)皮上划痕法：皮上划痕所用卡介苗是乳白色混悬液，每1ml内含菌量50～75mg。
在左上臂三角肌下端外缘，用酒精消毒皮肤，待干后，滴2～3滴摇匀的菌苗液，用消毒的针划一“井”字，各长1～1 5cm，间隙0.5cm，以出现红痕为宜，涂匀菌苗，使其渗入皮内，菌苗干后才可穿衣服。
此法操作简单，易于普及和推广，局部反应轻，淋巴结反应较少。
(3)口服法：只限于出生后2个月以内的婴儿。
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卡介苗接种适应症、禁忌症及注意事项
卡介苗接种后可有局部反应和淋巴结反应两种。
(1)局部反应：皮内法或皮上划痕法的接种，局部在3周左右可出现红肿硬结，中间逐渐软化形成白色小脓疱，脓疱自行穿破结痂，痂落后留下一个小疤痕。
它的局部反应一般持续2个月左右。
(2)淋巴结反应：卡介苗接种后，菌苗可通过淋巴系统而达全身，所以接种处附近的淋巴结可以稍有肿大，如腋下、锁骨上下或颈部，若反应强烈可见脓肿或破溃，应及时就医。
卡介苗接种的禁忌症是：①新生儿有发热、腹泻、呕吐；早产、难产有产伤者；患有脓疱疮及湿疹时均不宜接种。
②儿童发热，37.5℃以上者；各种急性传染病时及恢复不到2个月；严重心、肾、肝疾病者；有皮肤病、过敏性哮喘、荨麻疹或预防接种有过敏反应者；其他预防接种不满两周者(牛痘接种除外，但应错开接种部位)。
检验卡介苗是否接种成功，应在卡介苗接种后2～3个月再作结核菌素试验，如由阴性转为阳性，表示接种成功。
接种卡介苗后，免疫力可维持数年，日久免疫力可减弱，因此需要复种。
在初种后，宜每隔3～4年复种1次(当结核菌素试验转为阴性时)。
近有趋势延长到每隔6～7年复种1次，一般在成年后不需复种。
卡介苗接种常用的方法有3种：即皮内法、皮上划痕法和内服法。
(1)皮内法：即皮内注射法。
注射部位在左上臂三角肌下端外缘，注射后应起一皮丘。
结核菌素试验阴性者，所用菌苗每毫升含介苗0.5mg或0.75mg，用0 .1ml做皮内注射用，严禁注入皮下。
此法阳转率高且稳定。
(2)皮上划痕法：皮上划痕所用卡介苗是乳白色混悬液，每
1ml内含菌量50～75mg。
在左上臂三角肌下端外缘，用酒精消毒皮肤，待干后，滴2～3滴摇匀的菌苗液，用消毒的针划一“井”字，各长1～1 5cm，间隙0.5cm，以出现红痕为宜，涂匀菌苗，使其渗入皮内，菌苗干后才可穿衣服。
此法操作简单，易于普及和推广，局部反应轻，淋巴结反应较少。
(3)口服法：只限于出生后2个月以内的婴儿。
以上3种方法，以皮内法和口服法阳转率较高，皮上划痕法阳转率较低。
卡介苗接种注意事项：
1、承担接种的单位，应有业务领导分工负责，组织由防疫（痨）医生、内科（儿、妇产科）医生、护土组成的接种技术指导小组。
主要负责对接种人员进行培训、技术指导、检查督促、反应处理、统计报表以及效果考核等有关事宜。
凡接种人员必须经专门培训考核合格后方可参加接种。
2、接种工作开始前，必须向家长、教师等作好宣传工作。
凡接种对象的姓名、性别、年龄、住址、健康状况、家长姓名等一一询问、登记，填好卡介苗接种登记表。
3、工作现场有组织、有秩序，防止忙乱中将结素或菌液溅入眼内，注射针头误伤他人或自己等事故。
操作中要严格执行无菌技术和操作规程。
尤其要防止误将卡介苗作结核菌素使用及将皮内卡介苗误入皮下或肌肉。
4、注射前必须先核对安瓿上的品名、浓度、有效期和批号，检查安瓿有无破裂，菌液有无混浊、沉淀。
卡介苗容易发生沉淀，使用时要充分摇匀，吸入注射器后菌苗也应随时摇匀，如有摇不散凝块，异物或安瓿有裂缝及过期者均不可使用。
卡介苗安瓿打开后超过一小时（夏天半小时）尚未用完的应废弃。
5、结素与液体卡介苗都必须保存在2~10℃冷暗处，可用冰箱、冰瓶或适当方法冷藏，但菌苗与冰块要用塑料纸隔开，不可直接与冰接触或泡在冰水中。
并应有专人负责保存，结素和卡介菌分开存放，不能与其它药物混放。
6、接种应在光线充足的室内进行，但不能在日光直射下进行操作，同时也应避免日光直接照射到存有卡介苗的安瓿或注射器上。
7、打开安瓿前要先用小砂轮割锯安瓿颈部，然后用消毒干棉球包住，轻扳颈部打开安瓿，要防止误将玻璃掉入安瓿或误入眼内及其它部位。
8、注射器和针头要严密消毒，最好用高压消毒（如煮沸消毒，在抽取菌液前应先把针管内的水排出）。
每注射一人更换一个针头，接种时针头和注射器一定要固定牢，以防菌液溢出。
9、接种后必须把用过的安瓿，废弃的菌苗，棉球等集中存放，及时进行深埋或焚烧，作妥善处理，切勿随地乱丢。
10、卡介苗接种和结核菌素试验所用过的兰芯注射器、针头用毕后，要先用清水抽洗针筒及针头多遍（不可用热水洗，以免因结核菌素或卡介苗内的蛋白质凝固在针管壁上或堵
塞针孔），再经高压或煮沸消毒后方可再使用。
结核菌素和卡介苗所用注射器与针头应各自专用，并应有专人负责，分开存放。
卡介苗本身含有蜡质，有较强的吸附力，必须经过特殊处理方能洗净、故卡介苗所用1毫升兰芯注射器及针头必须专用，不能作它用，也不得用其它型号注射器、针头代用。
特殊情况下，结核菌素和卡介苗所用注射器与针头需互用时，必须经专门严格清洗，消毒处理后方可使用。
11、皮内卡介苗接种反应及处理，见卡介苗接种手册有关部分。
12、在接种工作中若发生异常反应或差错事故，应及时查明原因，积极妥善处理，及时逐级上报。
接种工作完毕后，要将资料及时整理。
接规定要求统计上报。