心理干预及理论模型
儿童发展心理学：儿童入学准备状态的理论模型与干预途径
1 引言到了规定的入学年龄，几乎所有适龄儿童都走进学校。
他们开始面临许多新的挑战，例如独立处理问题、与同伴相处、掌握与遵守规则、在较长的课堂时间内保持注意、形成积极的学习态度等。
但是，并非每个儿童都在各方面做好了适应学校生活的准备。
国外研究发现，大约16%~35%的适龄学前儿童尚未达到必要的准备状态。
由于起点上的差距，这部分儿童比其他人更可能发生学校适应问题。
入学准备状态是指学龄前儿童为了能够从即将开始的正规学校教育中受益所需要具备的各种关键特征或基础条件。
不具备这些条件的儿童被称作入学准备状态不足儿童。
当前国外关于儿童入学准备领域的研究内容包括：了解儿童学校适应结果的早期预测因素，建立学前儿童入学准备状态的测评体系、及早发现入学准备状态不足儿童并采取相应干预措施、对不同干预途径的效果进行比较和评价等。
虽然国内早已出现对“幼小衔接”问题的探讨，但多属于理性思辨或教改尝试，其研究方法和理论视角尚未与国际研究现状接轨。
本文试图通过总结国外近20年来关于儿童“入学准备”研究的新进展，对我国未来的儿童“入学准备”研究提出建议。
2 儿童学校适应结果的早期预测因素儿童的学校适应结果是指儿童入学后在学业、情感和社会性各方面的发展状况。
Gilliam在一项元分析中进行了总结，发现目前研究中常用于评定儿童学校适应结果的指标包括：学业成绩、教师评定的学习技能、留级率、接受特殊教育服务的被提名率、辍学率、行为问题、自我知觉的能力或自我效能感、生理健康、出勤情况、认知能力和社会性的发展水平等。
一些研究者采用纵向追踪设计，以了解早期因素对儿童学校适应结果的预测作用。
以下几方面的早期预测作用受到了较多的肯定。
2.1 学前儿童认知和言语发展水平对未来学校适应结果的预测作用Tramontana通过元分析发现，多数研究都观察到早期IQ对后期学业成绩的显著预测作用。
但是，当控制了社会经济地位和种族等因素后，其相关程度有所下降。
儿童早期的注意力水平及活动水平也受到了较多重视，注意缺陷和活动过度的学前儿童更容易发生外化性(externalizing)的学校适应问题，而活动程度过低的儿童更容易发生内化性(internalizing)的问题。
常见行为干预理论与模式
行为干预理论或模式
公共政策 （环境、政策等）
社区 （习俗、宗教、资源）
组织/单位
群体 （朋友、家庭、同事）
个人 （知识、态度、技能）
社会市场学理论、社会动员、综 合干预模式
社区组织与社区发展理论、社会 市场学理论、创新扩散理论等
创新扩散理论、社会支持与社会 网络等式
行为理论/模式产生的依据
• 健康教育行为干预理论主要是运用社会学、心理 学、教育学、人类学等学科的理论为基础。
• 行为改变理论都是以“认知-行为”为特征的，三个关键 概念贯穿于所有的理论：即：
（1）行为是受一个人的认知影响，即：人们的行为（行动） 是受他们的知识和想法决定的。 （2）一个人的知识是行为改变的必要条件，但仅仅有知识 是不够的。 （3）观念、动机、技能和社会环境是影响行为的关键因素。
行为的基本概念
• 行为：是指个体为了维持自己生存和种族延续，适应不 断变化的复杂环境时所做出的各种反应，是人类在内外 因素的共同作用下产生的外部活动，分为本能行为和社 会行为两大类。
• 本能行为 （instinct behavior）（天生的、遗传的）
• 社会行为 （social behavior）（后天的、学习的）
行为理论或模式作用（功能）
• 理论或模型最主要的功能是指导健康教育和健康促进研究或项目 的计划设计和效果评估。
• 1. 指导项目计划设计（干预路径）
• 健康教育行为干预理论和模式就是计划设计的工具，它使在设计项目计划时 不是凭自己的直觉和经验，而是建立在对影响行为的内外部因素科学分析的 基础上，设计量身定制的解决问题的行为干预方案。
(一) 知信行模式 （二）健康信念模式 （三）行为改变阶段模式 （四）理性行为理论和计划行为理论
心理学中的压力与应对理论与干预措施
心理学中的压力与应对理论与干预措施在我们的生活中，压力是不可避免的。
无论是来自工作、学习、人际关系还是个人目标的压力，它们都会对我们的身心健康产生影响。
为了帮助人们更好地理解和应对压力，心理学家们提出了各种理论和干预措施。
本文将介绍心理学中的压力理论、应对理论以及相应的干预措施。
一、压力理论1. 应激与适应理论：这一理论认为，压力是源自外部环境对个体的应激情境，个体通过适应来应对这种应激。
适应可通过生理、心理和行为三个层面的反应来实现。
例如，当面临工作压力时，人们可能会产生焦虑、疲劳和注意力不集中等心理反应，而适应的行为反应可能包括增加工作时间、改变工作方法等。
2. 悬挂式理论：该理论认为，调节压力的关键在于个体对于压力源的评估。
如果个体认为自己具备应对压力的能力，那么他们可能会积极面对；相反，如果个体认为自己无法有效应对压力，那么他们可能会出现消极应对，比如回避或逃避。
3. 柯克帕特里克模型：此模型主要关注个体在承受压力的过程中，自我意识和外界情境之间的互动。
模型将压力分为四个阶段：信号、主观情绪体验、应激反应和应对。
该模型强调了个体对于压力的认知和情绪体验对应激响应和应对机制的重要性。
二、应对理论1. 问题导向型应对：这种应对方式着重解决问题本身，并以行动来缓解压力。
例如，在工作中遇到困难时，问题导向型的应对方式可能会包括寻求合作、制定明确的目标和制定解决问题的计划。
2. 情感导向型应对：与问题导向型应对不同，情感导向型应对更注重情绪和情感的调节。
通过表达情感、接受支持和放松等方式来缓解压力。
比如，当感到压力时，可以通过与朋友谈心、参加放松训练和进行冥想来缓解自己的情绪。
3. 寻求社会支持：社会支持是一种重要的应对资源，可以帮助个体应对压力。
寻求社会支持可以是与朋友、家人、同事的交流，或者加入支持性的社交群体。
这种社会支持可以提供情感支持、信息支持和实际帮助。
三、干预措施1. 应激管理：这是一种通过改变环境和个体行为来减轻压力的干预措施。
常见行为干预理论及模式ppt课件
• 核心：行为和生活方式改善 • 方法：信息传播，行为干预等
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行为的基本概念
• 行为：是指个体为了维持自己生存和种族延续，适应不 断变化的复杂环境时所做出的各种反应，是人类在内外 因素的共同作用下产生的外部活动，分为本能行为和社 会行为两大类。
• 本能行为 （instinct behavior）（天生的、遗传的）
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（二）健康信念模式（the health belief model, HBM）
HBM模式运用社会心理方法解释健康相关行为的理论模 式。该模式认为：人们要采取某种促进健康行为或戒除某 种危害健康行为需满足以下3个条件 ：
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25
第一 知觉到某种疾病或危险因素的威胁：
知觉到严重性：个体对罹患某疾病的严重性的看法，包括 人们对疾病引起的临床后果的判断，或是对疾病引起的社 会后果的判断，由此产生的害怕情绪。
健康教育常用行为干预理 论及实践
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1
内容
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2
行为与健康
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3
健康的影响因素
15 %
人
类 生
遗传及 基因易 感性
物
学
因
素
健康促进
健康教育
17 %
环
境
社会人文环境(文化、 政策、法规、物质、
因
社会心理)
素
自然生态环境(阳光、
土壤、水、病原体、
传染源)
60 %
概念（concept）：指构成理论的要素，是理论的组成部
分。（评估时分析的变量）。
模型（model）：一般建立在多种理论的基础上，用以帮
助理解在特定时空条件下的特定问题的学说。
有关心理异常的理论模型
• 病因
心剪发展旳固着、退行 症状是内心两种势力斗争到达妥协旳成果 无意识中欲望以症状形式体现出来。
• 治疗
自由联想、释梦、解释等
• 新弗洛伊德流派
强调自我 强调客体关系
病因： 客体关系问题等
治疗措施： 对于阻抗和移情旳分析
• 对心理动力学旳评价
首次利用心理学原了解释异常现象 其理论、概念、措施等至今仍具有影响力 心理动力学理论旳局限
• 治疗措施：
认知建、认知行为矫正等
• 对认知治疗理论旳评价： 目前具有很强旳影响力 认知治疗理论旳局限
人本主义模型
人本学派强调成长和 自我实现，而不是治 愈疾病或缓解症状
• 病因：
个体具有旳指向健康和个人成长旳自然倾向受 到了阻碍或歪曲，无法发挥作为人所具有潜能
• 治疗：
提供良好旳成长环境，使个体朝着具有社会建 设性和个人自我实现旳方向发展
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• 少女初体验（Prozac Nation）
药物治疗
• 爱德华大夫（Spellbound）
精神分析治疗
• 分析（Analyze This）
精神分析治疗
• 发条橙（A Clockwork Orange）
行为治疗
• 诊疗系统 • 治疗措施
医学治疗措施、药物
心理学模型
• 心理动力学模型 • 认知行为模型 • 人本主义模型 • 社会和人际间关系旳观点
心理动力学模型
• S.Freud旳观点：
意识、前意识、无意识 人格构成：本我－遵照快乐原则
自我－遵照现实原则 超我－遵照至善原则 焦急与心理防御机制 性心剪发展旳不同阶段
认知行为模型
• 行为治疗理论观点 • 认知治疗理论观点
心理学各理论流派主要观点
一、精神分析疗法1．理论基础其基本理论核心就是：人得精神活动可分为潜意识、前意识与意识。
⑴潜意识理论，弗洛伊德把人得心理活动分为3个层次,即意识、前意识与潜意识。
被压抑在潜意识里得各种心理冲突，虽然感知不到，但并未消失，而就是潜伏在潜意识之中，在一定条件下可通过某种转换机制以病态得方式表现出来，形成各种心身症状或精神疾病。
⑵人格结构理论，弗洛伊德假定人格就是由3部分构成得，即本我、自我与超我。
弗洛伊德认为，在一个健康得人格之中，本我、自我、超我三者得作用就是平衡得。
如果本我、自我、超我三种力量不能保持这种动态平衡，则将导致心理失常。
⑶性欲论，弗洛伊德认为，人有生得本能与死得本能，生本能要使生命得以延续与不断发展，而死本能要使生命回复到无机状态，两种本能有机地结合在一起，生命就在它们得冲突与相互作用中表现出来。
⑷神经症得精神病理学，弗洛伊德把焦虑视为理解神经症得关键所在，为防止焦虑得加剧，就要设法干预、抑制或消除本能得冲动。
2．心理障碍产生得原因古典精神分析理论认为，心理疾病患者得异常行为表现以及她们所意识到得内心体验仅仅就是一个表面现象其真正原因在于来访者早年生活得心灵创伤以及由此遗留下来得被压入潜意识得矛盾冲突。
也就就是说，潜意识中未解决得心理冲突，就是日后发病得根源。
3．心理治疗得原理精神分析得工作，就就是要把压抑在潜意识中得那些童年创伤与痛苦体验挖掘出来，成为意识得东西。
治疗者启发来访者重新认识。
这些经验，并加以分析、解释，使来访者获得一种情感体验得领悟。
来访者一旦洞悉问题得根源，对自己得心理动态与病情有所领悟有所了解，特别就是明了到潜抑得欲望、隐藏得动机，或不能解除得情节等，就有可能去正视冲突与焦虑，摆脱情感得羁绊，理智地对待她们，症状也会随即消失。
4．心理治疗得方法⑴梦得分析。
发掘潜意识中心理资料得另一技术就就是要求病人在会谈中也谈谈她作得梦，并把梦中不同内容自由地加以联想，以便治疗者能理解梦得外显内容（又称显梦，即梦得表面故事）与潜在内容（又称隐梦，即故事得象征意义）。
焦虑的心理学理论了解不同的焦虑理论模型
焦虑的心理学理论了解不同的焦虑理论模型焦虑是一种常见的情绪反应，可以在日常生活中产生各种不良影响。
为了更好地了解焦虑，心理学家们提出了不同的焦虑理论模型。
这些理论模型可以帮助我们深入了解焦虑的本质以及如何应对焦虑情绪。
下面我们将探讨几种常见的焦虑理论模型。
1. 健康焦虑和病理焦虑模型健康焦虑和病理焦虑模型是焦虑研究中的两个主要模型。
根据这两个模型，焦虑可以分为正常的健康焦虑和临床上的病理焦虑。
健康焦虑是一种适应性的情绪反应，可以帮助我们应对挑战和压力，而病理焦虑则是一种不适应的情绪反应，可能导致严重的身体和心理问题。
2. 心理动力学焦虑模型心理动力学焦虑模型是由弗洛伊德等心理学家提出的一种理论。
根据该模型，焦虑源于潜意识中的冲突和欲望的冲突。
焦虑是一种防御机制，可以帮助个体逃避内心的冲突和不安。
3. 认知焦虑模型认知焦虑模型认为焦虑是由个体对于现实世界的错误认知和思维模式所导致的。
根据该模型，焦虑的情绪和行为是由于个体对于外部世界的威胁和不确定性的过度解读和评估而引起的。
4. 行为焦虑模型行为焦虑模型认为焦虑是由个体对于特定行为结果的担忧和恐惧所引起的。
根据该模型，焦虑会导致个体避免或逃避与焦虑有关的行为，从而产生恶性循环。
5. 生物学焦虑模型生物学焦虑模型认为焦虑是由于个体神经生理系统和生物化学过程的异常导致的。
根据该模型，焦虑可以通过药物治疗和生物调节方法得到缓解。
通过了解不同的焦虑理论模型，我们可以更好地了解焦虑的起因和机制。
同时，这也有助于我们选择合适的方法来缓解焦虑。
无论是心理动力学的自我探索，还是认知行为治疗的行为干预，我们都可以根据个体情况选择最适合的方法。
需要注意的是，焦虑理论模型虽然为我们提供了理论框架和启示，但每个人的焦虑经历和反应是独一无二的。
因此，在实际处理焦虑问题时，个体化和专业的辅导和治疗是至关重要的。
总结起来，焦虑的心理学理论提供了对焦虑现象的不同解释和理解。
了解这些理论模型有助于我们更准确地认识焦虑，并采取针对性的措施来应对焦虑。
五种常用的危机干预技术详解
4.制定行为改变计划：根据求助者的实际情况，制定针对性的行为改变计划。
5.练习和巩固：引导求助者反复练习新的思维和行为，巩固干预效果。
二、情绪焦点干预技术
情绪焦点干预技术（EFI）关注求助者的情绪体验，旨在帮助求助者处理和表达情绪，提高情绪调节能力。具体步骤如下：
4.提升人际关系：教授求助者人际沟通技巧，提高人际关系质量。
5.预防心理危机：提前进行心理干预，预防心理危机的发生。
五、家庭系统干预技术
家庭系统干预技术（FSI）关注求助者家庭环境对其心理危机的影响，通过以下步骤进行干预：
1.家庭评估：评估求助者家庭系统的结构和功能，找出问题所在。
2.家庭沟通：改善家庭成员之间的沟通，促进相互理解。
1.自我介绍和倾听技巧：教授求助者如何有效介绍自己，以及如何倾听他人。
2.非言语沟通：提高求助者对非言语沟通的认识和运用能力，如肢体语言、面部表情等。
3.冲突解决：通过角色扮演和情景模拟，训练求助者解决人际冲突的技巧。
4.情感表达：指导求助者如何恰当表达自己的情感和需求，避免误解和冲突。
5.人际关系维护：教授求助者如何建立和维护健康的人际关系，提高生活质量。
5.团体反馈：团体成员相互提供反馈，共同探讨危机应对策略，促进个体成长。
十、后续跟进与评估技术
后续跟进与评估技术（F&E）是确保危机干预效果持久性和求助者持续成长的重要环节：
1.定期跟进：在危机干预后，定期与求助者进行沟通，了解其心理状态和生活状况。
2.评估干预效果：通过标准化工具和求助者反馈，评估危机干预的效果。
二十、自我效能感提升技术
自我效能感提升技术（SET）旨在增强求助者的自信心和自我控制感，以更好地应对危机：
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¨ 患者的治疗（主动求治时间）
n 思考：对酒精滥用和酒精依赖问题的干预
对进食障碍的干预
2018/4/26
7
临床心理学有代表的理论模型
1. 精神分析疗法（psychoanalysis）
干预的目的：排除被压抑到无意识中的事件 使内心中纠结的情结意识化
2. 分析心理学（analytical psychology）
视行动；(3)生活中指导，生活中改变； (4)陶冶性格，扬长避短。
10. 内视疗法（Naikan therapy）
干预的目的：提高幸福感，改善人际关系
11
2018/4/26
三种疗法的比较
精神分析疗法
行为疗法
来访者中心疗法
研究 弗洛伊德 者
对象 个体的不适应 内心的烦恼
理论 长处
精神分析理论 •力比多发育理论 •防御机制 •人格理论 •心理性欲期
2018/4/26
16
主述：
n 高考成功后，我很少有过什么强烈的愿望 想要成功。而这两次不一样。
¨ 我想要出国看看还想提高一下外语，于是申 请了一个去美国交流的项目，也精心地准备 材料、准备面试，却名落孙山。
社会系统
家庭
母亲
父亲
孩子2
孩子1
地域
社区组织 朋友
生理系统
神经系统
<行为>
生理
心理
<身体>
个人系统
心理系统 感情
消化系统 循环系统
认知
想像
2018/4/26
3
心理干预的重点
n 干预的目标（对象）：要干预什么 n 干预的过程（方法）：怎样使其改变 n 干预的时间：应该在什么时候干预
2018/4/26
提供了丰富的理论模型
短处 没有直接改变行为的方 法
12
沃尔普 埃森克 个体的不适应 不适应的行为
学习理论 经典条件反射 操作性条件反射
罗杰斯
内心的烦恼 青年期以上认知水平的个 体
人本主义理论 认可人类潜在的恢复力、 成长能力
治疗目标具体，为行为 咨访关系融洽 改变提供了丰富的方法 充分尊重、平等、接纳
2018/4/26
Empirically-Supported Treatment
Well-Established Treatment (APA, 1995-1998)
n Beck的认知疗法
抑郁症
n 行为改变法 发育障碍,精神发育迟滞,夜尿,遗粪症
n 行为疗法
头痛,肠炎,性功能障碍,婚姻问题
n 认知行为疗法 慢性疼痛，惊恐障碍，焦虑障碍
是否出现了改变及哪些改变 ¨ 社会：控制行为紊乱和有害行为
2018/4/26
5
干预的过程：怎样使其改变
n 交互决定论（reciprocal determinism）
（Bandura,1986,1997） 个体的各种功能水平与环境之间可以相互影响, 其中任何一种因素的改变都会影响到其他方面
（Lazarus,1991） 例如：
4
干预的目标：要干预什么
n 心理干预的目标因来访者特定问题不同而不同
¨ 酒精、尼古丁滥用 ¨ 抑郁、焦虑情绪 ¨ 特定的创伤性事件 ¨ 心因性偏头痛，心因性失眠 ¨ 适应不良等应激反应
n 来访者与咨询师的目标可能有所不同（抑郁症患者）
¨ 患者：减少身体的不适感以及对悲伤情绪的主观感觉 ¨ 咨询师：按照心理障碍和人格模式的评估标准，患者
心理干预及理论模型
2018/4/26
心理学系 李晓茹 lixiaoru@
1
干预：综合的视角
n 系统理论（System Theory） n 个人系统
¨ 生理系统 ¨ 心理系统
n 社会系统
¨ 学校、职场系统 ¨ 家庭系统 ¨ 地域系统
2018/4/26
2
学校、职场 同学老师
上司同事
¨ 通过认知治疗改善抑郁症 ¨ 通过行为疗法治疗焦虑症患者的回避行为
2018/4/26
6
干预的时间：应该在什么时候干预
n 矛盾：
¨ 符合心理障碍诊断标准的临床依据 & 心理症状 明显时已错过干预最佳时机
n 三种干预水平：
¨ 健康促进：面向全体人群，建立和发展起适应良好的
行为、态度和生活方式
¨ 高危人群的预防
n 暴露法
恐惧症,社会焦虑
n 暴露-反应妨碍法 强迫症
n 家庭治疗
精神分裂症
n 团体认知治疗 社会焦虑
n 个人疗法
进食障碍
n 个人疗法
抑郁症
n 家长训练
儿童的反抗行为
n 系统脱敏法 特定的恐惧症
14
2018/4/26
思考题：
1. 我的失败经历 2. 我的爱情
n 要干预什么？ n 怎样使其改变？ n 应该在什么时候干预？
无法应对内心的烦恼
2018/4/26
时间长； 低年龄的，过分自我中心 的，低智商的人不适用
例：不能在人多的场合讲话
我们来聊一聊你 妈妈好吗？ 我们来聊一聊你 的梦。
我们先到一个人 多的地方去吧 我们一点点地练 习如何开口讲话
现在你对自己的 感受是什么？ 你的这种感觉如 何理解？
动力论
行为论
体验论
13
2018/4/26
15
主述：
n 我和我的男友是高中同学，多年的相互陪 伴与支持让我们都觉得自己已经是对方生 活的一部分。以至于我们一同考入了复旦 ，未来也许会永远在一起。
n 可是我知道我们两个都有一些心理问Байду номын сангаас。 就是吵架时都很绝情，尤其是他还动手打 我，每次打完虽都无比真诚地道歉，但是 我已经越来越无法接受这样暴力的他，但 也没办法接受失去他。
干预的目的：保持无意识和意识的平衡，恢复“心”的 完整性
3. 来访者中心疗法（client centered therapy）
干预的目的：尊重人的潜在能力和主观能动性，为促进 来访者实现自我价值提供条件
8
2018/4/26
临床心理学有代表的理论模型
4. 行为疗法（behavior therapy）
7. 环境心理学（ community psychology）
干预的目的：整体把握人与环境相互影响的体 系，对本人以及其生存环境双方 进行干预
8. 生物学理论（ biological theory）
10
2018/4/26
临床心理学有代表的东方理论模型
9. 森田疗法（Morita therapy）
核心：顺其自然、为所当为； 特点: (1)不问过去，注重现在 ；(2)不问症状，重
干预的目的：运用学习训练的方法，消除不适应行 为，重新形成良好的行为
5. 认知行为疗法（ cognitive-behavioral therapy ）
干预的目的：纠正歪曲的认知模式
9
2018/4/26
临床心理学有代表的理论模型
6. 家庭治疗（family therapy）
干预的目的：对家庭系统中特有的问题进行干预， 使家庭整体发生改变