慢性肾小球肾炎病人护理
护理评价
❖ 患者水肿是否减轻或消失
❖ 患者能否说出饮食治疗的重要性，是否遵守 饮食计划
❖ 患者能否积极采取措施预防感染，观察有无 感染的征兆，如体温升高、白细胞升高等
健康教育
❖ 向患者及亲属讲述慢性肾炎的相关知识，说明虽然 本病无特效治疗，但坚持治疗、合理保护肾脏可以 防止会减慢肾功能进行性减退，延缓发展至肾衰竭 的进程。鼓励患者保持乐观情绪，坚持用药治疗， 不可擅自减药或停药，并教会患者及亲属观察药物 的治疗反应和副作用
❖ 饮食护理： ❖ 蛋白质和磷摄入不主张对慢性肾炎病人采用高蛋
白饮 ❖ 食，应低磷饮食；钠水摄入根据血压情况调节钠
的摄入
护理措施
❖ 治疗配合：
❖ 遵医嘱给予利尿剂、降压药、抗生素、糖皮质激素、 细胞毒药物、并观察疗效及副作用
❖ 心理护理
❖ 向患者解释病情、治疗方案和预后，积极主动地与 患者进行沟通，不断鼓励患者说出心中的感受及焦 虑的原因，对所提出疑问应耐心给予解答。与亲属 共同做好患者的疏导工作，鼓励患者胸怀开阔、思 想开放、学会调养情志，使其能保持良好的心态， 正确面对现实，清楚焦虑情绪，积极配合治疗机护 理
❖
护理评估
❖
护理诊断
❖
护理目标
❖
护理措施
❖
护理评价
❖
健康教育
材料一
患者：王凯华，男，岁 因反复颜面及双下肢浮肿月入院 诊断为：慢性肾小球肾炎
材料二
❖ 评估：
❖ 患者月前无明显诱因出现晨间眼睑与面部水肿， 继之出现双下肢水肿，住院治疗月后水肿消退。月 前颜面及双下肢水肿反复出现，经住院治疗好转。 周前又出现上述表现。患病以来常感觉食欲不振， 全身乏力，头晕不适。听说本病无特效治疗，不能 治愈，最后会发展到“尿毒症”，因此情绪极不稳小球肾炎 病人的护理
南平二院 肾内科
教学目标
❖ 叙述慢性肾小球肾炎的护理评估及护理评价 ❖ 提出慢性肾小球肾炎的护理诊断及护理目标 ❖ 制定慢性肾小球肾炎的护理措施并进行实施 ❖ 患者的健康教育 ❖ 养成关心患者，爱护患者的作风
病例分析
❖ 材料一：病人入院
❖ 材料二：护理资料采集
❖ 护理程序：
材料二
❖ 查体：
❖ 体温° 呼吸次分 脉搏次分 血压。 精神萎缩，面色苍白，双下肢中度凹陷 性水肿。辅助检查结果：血常规，血红 蛋白,红细胞；尿常规，尿蛋白“”，管 型尿；血尿素氮
护理评估
从以上收集资料进行护理评估： 有无慢性肾小球肾炎的易患因素 当前患者主要症状及其特点 护理体检 患者的心理及社会状况 辅助检查结果
❖ 告诉患者及亲属高血压是加速肾小球硬化、促进肾 功能恶化的重要因素，积极控制高血压是十分重要 的环节
护理诊断
❖ 目前主要存在以下护理诊断 ❖ 体液过多：与肾小球过滤下降钠水潴留和低蛋白血
症引起血浆胶体渗透压下降有关 ❖ 营养失调，低于机体的需要量：与限制蛋白质饮食、
蛋白尿所致低蛋白血症、代谢紊乱有关 ❖ 有感染的危险：与皮肤水肿、营养失调、应用糖皮
质激素和细胞毒药物致机体抵抗下降有关 ❖ 潜在的并发症：慢性肾衰竭
护理目标
根据患者存在的问题可提出以下护理目标：
患者能否接受限制钠水的治疗和护理，水肿减 轻或消失
患者及亲属能遵守饮食计划，热量的需要得到 满足，体重增加或稳定
患者能说出导致感染的危险因素、易感部位及 预防措施，未发生感染
护理措施
❖ 生活护理 ❖ 休息与活动：休息可以减轻肾脏负担，应指导患
者注 ❖ 意休息
慢性肾小球肾炎病人的护理——教案
食治疗是
A高蛋白饮食B高蛋白低磷饮食C.低蛋白饮食D.低蛋白低磷饮食E.低
盐饮食
6.患者女性，32岁。有慢性肾炎病史。厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌肝清除率20ml/min,血肌肝514UmOI/L,尿素氮30mmol/L。诊断为慢性胃衰竭。以下处理措施正确的是
70分钟
30分钟
导理论，隐蔽式教育比显性教育更好，指导式教育比计划式教育影响更深远）。
课后作业：护考模拟题
1 .慢性肾炎终末期的主要并发症是
A.呼吸道感染B.尿路感染C.心力衰竭D.高血压脑病E.慢性肾衰
竭
2.对慢性肾炎患者的饮食指导，错误的是
A.蛋白质摄入量每日每千克体重0.6~0.89,其中60%以上为高生物效价蛋白质
2）执行医嘱：录入医嘱一医嘱排序（临时一长期）
启发为ห้องสมุดไป่ตู้么用利尿剂、ACEL阿司匹林？
3）执行独立性护理措施：准确记录24h出入液量一皮肤护理，防止压疮一心理护理
4）病情观察并报告医生：
（1）疗效变化：水肿、24小时出入量、体重变化、血压程度
（2）用药不良反应：
（3）并发症：
（4）心理状况：
5）健康指导：
B保证每日充足热量摄入C.每日尿量小于100Oml者不必限制水的摄入
3.关于慢性肾炎患者的健康教育，叙述错误的是
A.避免劳累B.防止受凉，预防感染C.避免应用对肾脏有损害的药物
D.坚持按医嘱用药E.女性患者不影响妊娠
4.慢性肾炎患者24小时尿蛋白通常是
A.≥150mgB.<lgC.l~3gD.23.5gE.3~5g
2老师反思：每个学生能动起来思考、提问，按时完成任务，交流中学到知识，发现自己的不足，学到合作学习的方法。对教师而言，更重要的是找到了适合学情的教学路径。
慢性肾小球肾炎护理
慢性肾小球肾炎护理【观察要点】1、早期患者可有乏力、疲惫、腰痛、纳差等全身表现。
2、轻、中度水肿，出现水肿时多表现为：晨起眼睑、颜面水肿，起立时以双下肢水肿明显。
3、血压：可正常或轻度升高，若进一步发展，血压持续性升高，患者可有眼底出血、渗出，甚至乳头水肿。
4、尿异常改变：可见蛋白尿、血尿。
5、其他：不同程度的肾功能损害、贫血、心脑血管的并发症。
【护理措施】1、一般护理：保持舒适的环境，勿受凉感冒，注意避免精神紧张、焦虑、抑郁等，以免加重病情。
有明显高血压、水肿或短期内有肾功能减退者，应卧床休息。
2、饮食护理：严重水肿、高血压患者应限制水钠的摄入，每日摄入量在1000ml以内。
对有氮质血症患者应限制蛋白质的摄入为0.5—0.8g/kg﹒d，其中60%以上应为优质蛋白（含必需氨基酸较多的动物蛋白如牛奶、鸡蛋等）。
饮食应注意易消化、热量充足、富含维生素和低磷食物（热量一般为125.5kj/kg﹒d），碳水化合物和脂类在饮食热量中的比例应适当增加。
3、症状护理：密切观察患者水肿的情况，包括部位、特点及消长等，注意观察患者有无出现胸腹水及全身水肿等征象。
严格记录出入液量，尤其是尿量。
每周测体重两次，有腹水者每周测量腹围一次。
注意尿毒症的先兆症状，如精神抑郁、抽搐、皮肤瘙痒、食欲不振、恶心、呕吐等症状，应及时通知医生并协助处理。
4、药物护理：有明显水钠潴留的高血压患者遵医嘱给予利尿剂，注意观察利尿剂的效果及副作用。
肾功能不全患者在使用血管紧张素转换酶抑制剂时要注意监测有无出现高钾血症等。
5、每日开窗通风，减少探视人员。
注意保暖，预防上呼吸道感染。
6、保持口腔、皮肤、会阴部清洁，预防交叉感染。
【健康教育】1、让患者了解引起慢性肾炎反复发作及加重的因素，如感染、劳累、妊娠、使用肾毒性药物如氨基糖甙类抗生素、磺胺类及抗真菌药等，禁用对肾功能有害的药物。
2、让患者认识慢性肾小球肾炎治疗的重要性。
防止或延缓肾功能恶化、改善临床症状和防治严重合并症。
慢性肾小球肾炎护理查房
红蛋白明显下降。
• 血肌酐和尿素氮早期基 • 肾活组织检查。
本正常。
• 肾小球滤过率明显下降。
பைடு நூலகம் 四、诊断要点与治疗要点
诊断要点
尿化验异常（蛋白尿、血尿）、伴或不伴水肿及高血压病史持续3个月以上。 无论有无肾功能损害，排除继发性肾小球肾炎和遗传性肾小球肾炎后可诊断。
治疗要点
四、诊断要点与治疗要点
防止和延缓肾功能进行性恶化、改善临床症状、防止严重并发症
二、病因与发病机制 病因
病因不明。 可由各种原发性肾小球疾病迁延不愈发展而成，少数由急性肾小球肾炎演变。
发病机制
二、病因与发病机制
慢性化机制：原发病的免疫介导性炎症+非免疫非炎症因素。
健存肾单位代偿性肾小球毛细血管高灌注、 高压力和高滤过→肾小球硬化。 高血压→肾小动脉硬化性损伤。
长期大量蛋白尿→肾小球及肾小管慢性损伤。
目录
CONTENTS
概述 病因与发病机制 临床表现、实验室及其他检查 诊断要点与治疗要点 护理诊断/问题与护理措施 健康指导
一、概述
1.定义 慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是一组以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本临床表现，可有不 同程度的肾功能减退的肾小球疾病。 2.临床特点 病程长，起病初期常无明显症状，缓慢持续进行性发展，最终可至慢性肾衰竭。
五、护理诊断/问题与护理措施
其他护理诊断
1.焦虑 与疾病的反复发作、预后不良有关。 2.潜在并发症：慢性肾衰竭。
六、健康指导
1.疾病知识指导 介绍慢性肾小球肾炎疾病特点，临床表现，及时发现病情的变化。 讲解影响病情进展的因素（如感染、劳累、接种、妊娠和应用肾毒性药物、高脂高磷饮食等）。 促使其建立良好的生活方式，延缓肾功能减退。 2.饮食指导 优质低蛋白、低磷、低盐、高热量饮食。 指导患者根据自己的病情选择合适的食物和量。 3.用药指导与病情监测 降压药的疗效、不良反应及使用时的注意事项。 定期随访：肾功能、血压、水肿等。
慢性肾小球肾炎护理
慢性肾小球肾炎护理慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎，是一组以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为临床表现的肾小球疾病。
临床特点为病程长，起病初期常无明显症状，以后缓慢持续进行性发展，最终可致慢性肾病。
【护理常规】1.休息与运动保证充分休息和睡眠，并应有适度的活动。
对有明显水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压或合并感染、心力衰竭、肾衰竭、急性发作期患者，应限制活动，卧床休息。
病情减轻后可适当增加活动量，但应避免劳累。
2.饮食护理肾功能减退给予优质低蛋白质、低磷饮食，有明显水肿和高血压时需低钠饮食。
3.用药护理使用利尿药应注意有无电解质、酸碱平衡紊乱、高凝状态的出现和加重高脂血症。
服用降血压药时应严格按规定剂量，并防止直立性低血压。
应用血管紧张素转化酶仰制药，应防止高血钾，观察有无持续性干咳，如有应及时提醒医师换药。
用血小板解聚药时，注意观察有无出血倾向，监测出凝血时间等。
应用激素或免疫抑制药，应注意观察有无继发感染、上消化道出血、水钠潴留、血压升高、肝功能损害、骨质疏松等。
4.心理护理慢性肾炎病程较长，易反复发作，护士应关心体贴患者，鼓励其树立与疾病做斗争的信心，密切配合治疗，战胜疾病。
5.病情观察与护理防止高钾、低钾，正确记录出入量，对水肿明显的患者，应用利尿药后，除留意尿量及水肿消退情况外，还应留意血钾的变化情况，以防出现高血钾或低血钾。
6.基础护理水肿患者长期卧床应防止压疮，每2小时翻身1次，避免局部长期受压。
办助翻身时防止拖、拉、推等动作，避免造成皮肤破损。
用50%乙醇按摩受压部位，或用温热湿毛巾湿敷体表水肿部位。
尽量减少各种注射和穿刺。
7.去除和避免诱发因素预防和治疗各种感染，尤其是上呼吸道感染;禁用肾毒性药物;及时治疗高脂血症、高尿酸血症等。
【健康教育】1.休息与运动严重水肿的患者应卧床休息，以增加肾血流量和尿量，缓解水钠潴留。
下肢水肿者卧床休息时，可抬高下肢，以增加静脉回流，减轻水肿。
阴囊水肿者，可用托袋托起。
慢性肾小球肾炎病人的护理查房ppt课件
胸闷、气急、视力模糊等严重症状。
• （2）高血压脑病：血压极度升高突破了脑血流自动调节范围，可发生
高血压脑病，临床以脑病的症状与体征为特点，表现为严重头痛。恶心、 呕吐及不同程度的意识障碍、昏迷或惊厥，血压降低即可逆转
• 患者家属积极采取措施预防感染，患者能
配合，无感染的征兆，无体温升高、白细 胞升高
• 无高血压急症发生
慢性肾小球肾炎
• 概念：慢性肾小球肾炎是一组以血尿、蛋
白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球 疾病
• 临床表现：以青中年男性多见，多数起病
隐匿，可有一个相当长的无症状尿异常期。 一般蛋白尿和血尿出现较早，多为轻度蛋 白尿和镜下血尿。多数病人可有不同程度 的高血压。
• 2、勿使用对肾功能有害的药物，如氨基糖苷类抗
生素卡那霉素、庆大霉素、链霉素、磺胺药等及抗 真菌药物。
• 3、积极控制血压。在医生指导下选泽苯那普
利、氯沙坦、氨氯地平等降压药物，使血压 应控制尽可能在130/80mmHg以内。
• 4、避免受凉、潮湿，注意休息。避免剧烈
运动和过重的体力劳动，防治呼吸道感染。
• 8.如患者出现剧烈头痛、呕吐、大汗、血压
急剧升高时，警惕高血压危重症的发生，应 立即通知医生，嘱患者绝对卧床休息，抬高 床头，避免一切不良刺激和不必要的活动， 迅速建立静脉通道，密观患者生命体征、意 识、瞳孔、尿量等。
护理评价
• 患者双下肢水肿消退 • 患者家属了解饮食治疗的重要性，能遵守
饮食计划
慢性肾小球肾炎 病人的护理查房
内科
一、患者基本资料
患者黄**、27床、女性、 87岁、住院号：54882，于 2014年7月29日急诊轮椅送 入院。初步诊断：1.慢性肾 小球肾炎。2.高血压3级极 高危组。
慢性肾小球肾炎50例护理体会
慢性肾小球肾炎50例护理体会目的讨论慢性肾小球肾炎患者的护理。
方法配合治疗进行护理。
结论通过护理可以使患者能认识饮食对疾病缓解的重要性，保证患者按饮食计划进餐，体重达到标准要求。
标签：慢性肾小球肾炎；护理慢性肾小球肾炎（chronic g|omerulonephritis，CGN，简称慢性肾炎），是指起病缓慢，病情迁延，临床表现为蛋白尿、血尿、高血压及水肿等表现为主的一组肾小球疾病，随着病情发展，多将发展成慢性肾功能衰竭。
多见于成年人，男性多于女性。
1临床资料1.1本组病人共50例，男29例，女21例，年龄24-68岁，所有患者均经实验室检查确确诊为慢性肾小球肾炎。
1.2临床表现本病起病缓慢，病程迁延，部分患者发病前有感染、劳累等诱因，临床表现可轻可重，或时轻时重。
1.3起病方式1.3.1过去无肾炎病史，因感染或劳累而发病，潜伏期在1周以内，部分患者可无任何诱因而出现蛋白尿、血尿、浮肿和高血压等。
此发病方式最常见，占80%以上。
1.3.2急性肾炎病程超过1年以上未能治愈，而演变为慢性肾炎，或急性。
肾炎痊愈若干年后再出现症状。
1.4水肿由水钠潴留或低蛋白血症所致，早晨眼睑、颜而水肿明显，下午及晚上下肢明显，卧床休息后可使水肿减轻。
重症者可有胸腔或腹腔积液。
1.5蛋白尿是慢性肾炎主要的表现，患者排尿时泡沫明显增多，并且不易消失，尿蛋白越多，泡沫也越多，个别患者尿可有异味。
1.6血尿多为镜下血尿，也有肉眼血尿。
1.7高血压由于水钠潴留使血容量增加.血中肾素、血管紧张素增加，导致阻力血管收缩而致血压增高。
有时高血压症状表现较为突出。
1.8其他患者可有贫血、电解质紊乱，病程中有应激情况（如感染）可导致慢性肾炎急性发作，类似急性肾炎的表现。
有些病例可自行缓解。
1.9并发症慢性肾功能衰竭为慢性肾炎的终末期并发症，其他如继发感染、心脑血管疾病等。
2 护理2.1护理评估2.1.1病史、身体评估了解发病方式、起病缓急，首发症状、病程长短，有无反复发作病史，既往是否就诊，曾做过哪些检查，诊断是否明确，曾用过哪些治疗方法。
慢性肾炎病人的护理体会
慢性肾炎病人的护理体会摘要：慢性肾小球肾炎(简称“慢性肾炎”)是由多种原因引起的原发于肾小球的一组免疫性炎症性疾病，它是一种比较严重的肾脏病。
如慢性肾炎久治不愈，会发展成尿毒症。
慢性肾炎病程长，尿中可有蛋白、血细胞、谙型等。
多数病人有肾功能障碍。
因此，了解和加强慢性肾炎的护理对病人的治疗是有极大帮助的。
关键词：慢性；肾炎；护理随着科学日新月异的发展，现代护理模式向生物、心理、社会医学模式转化，护理工作的对象是病人，而不是单纯机械地去完成某种操作。
因此，护理工作中要深入病房，及时观察病情外，还需了解病人的心理状态及不同需求，做好各种病人的心理护理是必不可少的。
使病人在治疗的同时保持心情舒畅，有利于各种疾病的及早康复。
本文仅以如何做好慢性肾炎病人的心理护理浅谈几点。
一、慢性肾炎病人的心理特征慢性肾炎病人的病情都较长，病情反复发作，家庭应对无效，加之部分病人治疗后外貌形象的改变。
病人常对周围事物敏感，对别人的话将信将疑，既想要了解有关自己疾病的信息，又对听到的一些解释抱有怀疑，甚至曲解意思。
总疑心医生治疗不当，情绪不稳，常处于焦虑、紧张、害怕状态。
南于对疾病知识缺乏了解，当医生因病情需要开出各种检查及药物时，害怕自己被当作“试验品”，在治疗过程中受更多的痛苦及损伤。
二、饮食护理1、合理控制盐和水的摄入。
轻度水肿病人每天尿量1000mL不用过分限水，钠盐限制在3g/d以内，包括含钠食物及饮料，如香肠、咸肉、罐头食品等，严重水肿伴少尿每日摄水量限制在1000mL内，进无盐饮食，用糖、醋、葱等调味以增加食欲。
2、控制蛋白质的摄入。
低蛋白饮食可减缓肾功能损害的发展，严重水肿伴低蛋白血症病人蛋白质摄入每日1g/kg，60％以上为优质蛋白，中轻度水肿病人每日蛋白质0.5g/kg-0.6 g/kg，60％以上为优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉、鲜牛奶等；摄入蛋白质的同时，必须有充足的热量摄入，低蛋白、低磷、低脂、高维生素易消化饮食的摄入应根据病情而定，尿蛋白在(+)－(+++)，早期每日蛋白摄入量在0.8g/kg，肾功能严重损害病人每日蛋白摄入量应限制在0.6g/kg-0.8g/kg。
慢性肾小球肾炎的护理
慢性肾小球肾炎一、定义慢性肾小球肾炎（chronic glomerulonephritis, CGN）：简称慢性肾炎,是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病。
临床特点为病程长，起病初期常无明显症状，以后缓慢持续进行性发展，最终可致慢性肾衰竭。
二、分型（-）根据病因可分为原发性、继发性（继发于全身性疾病如过敏性紫瘢、系统性红斑狼疮、糖尿病等）和遗传性（如Alport综合征、甲酸综合征等）三类。
（二）根据病理类型可分为膜增生性肾小球肾炎、局灶性节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜增生性肾炎、硬化性肾小球肾炎等，病程晚期均进展为终末期固缩肾，表现为肾显著缩小，广泛的肾小球、肾小管、血管、间质的硬化和纤维化。
三、病因慢性肾炎包括了多种病因和病理改变的肾小球疾病，其起病后的不断和持续进展的原因可能是：（-）原发病持续性活动。
（-）肾小球局部血流动力学变化，即无病变的健存肾单位处肾小球局部有代偿性高灌注。
（三）持续蛋白尿致肾小球系膜吞噬清除功能长期负荷过重，并可致肾小管及间质病变。
（四）同时并有的高血压对肾小球毛细血管的影响。
上述诸多因素导致更多的肾小球硬化、肾功能减退，直至发展为尿毒症。
四、资料收集及评估（-）一般资料：入院2小时完成“患者护理评估记录单”，评估既往史、饮食、服药情况、小便（颜色、量等）。
（二）主诉资料及评估1.疲乏、无力、腰酸。
2.面黄、贫血。
3.局血压°4,蛋白尿、血尿。
5.生长发育迟缓。
6,发热、咳嗽。
（三）查体资料及评估1•营养状况评估：有无贫血、乏力、生长发育迟缓等。
2.皮肤情况：有无水肿及水肿的部位、程度、性质等。
3.精神状态评估：有无神志的改变。
4.有无感染：有无发热、咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻等感染的症状。
（四）住院期间评估1.生命体征：生命体征是否平稳，尤其是血压的变化。
2.皮肤情况：有无贫血貌、有无皮肤破损、感染等。
3.水肿消长情况。
4.神志：有无头痛、头晕、恶心、呕吐及意识的改变。
慢性肾小球肾炎病人护理几点体会
关于慢性肾小球肾炎病人护理的几点体会【摘要】慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎，是由多种原因引起的原发于肾小球的免疫性疾病。
病程超过1年或长达数十年，病变进展缓慢，最终将发展成为慢性肾衰竭。
临床上以水肿、高血压、蛋白尿、血尿、肾功能损害为主要表现。
可发生于任何年龄，但以青中年为主。
【关键词】肾小球；肾炎；慢性；护理；体会1 病因及发病机制多数病因不明，起病即属于慢性肾炎，与急性肾炎无关。
仅少数病人有急性肾炎病史。
发病机制主要是免疫反应引起肾小球免疫性炎症。
但随病情进展，非免疫因素肾损伤后的高血压肾动脉硬化、肾小球内高压、高滤过、蛋白尿、高蛋白饮等，也促进了慢性肾炎的发生和发展。
2病情判断2.1临床表现：多数起病缓慢、隐匿。
常以水肿或高血压为首发症状，伴有蛋白尿和血尿，后期出现贫血和肾功能损害。
（1）症状：①水肿：可有眼睑、面部或下肢皮肤紧张或发胀感，重者可呈全身性水肿。
②头晕、头痛、眼花、倦怠乏力、腰痛、食欲减退等。
③部分病人无明显症状。
（2）体征：①水肿：多数病人有水肿，轻者仅在眼睑周围、面部或下肢踝部水肿，重者全身水肿，甚至出现胸腔积液、腹水。
②高血压：多数病人有高血压，压可达140-196/95-llommhg，肾衰竭时90qo病人有高血压。
③蛋白尿：为慢肾炎必有的表现。
④血尿：多为镜下血尿，偶有肉眼血尿。
⑤贫血及肾功能损害：慢性肾炎发展到肾功能受损时，可有轻度贫血。
中度以上贫血时，表明肾功能障碍已比较严重；在肾功能呈慢性进行性损害过程中，当遇感染、劳累、应用肾毒性药物等情况时，肾功能可急剧恶化，但如能及时去除诱因，肾功能可在一定程度上恢复。
2.2并发症（1）心功能不全：因长期高血压、水钠潴留、贫血等引起心脏扩大、心律失常、心力衰竭。
出现尿量减少、心率增快、水肿加重、食欲减退、咳嗽、咯血、呼吸困难等。
（2）高血压脑病：因血压骤然升高，引起严重头痛、呕吐、烦躁不安、抽搐等。
（3）感染：因免疫功能低下，易合并呼吸道和泌尿道感染。
慢性肾小球肾炎护理查房
用药指导
遵医嘱 按时服药
合理饮食
饮食上注意 摄入优质蛋白
勿使用对肾功 能有害的药物
保证热量充足和 富含多种维生素
家庭护理
控制饮水量、 自我检测血压等
预防感染
避免受凉、 潮湿，注意休息
注意个人卫生
心理指导
保持心情舒畅， 情绪稳定
定期门诊 随访
讲明定期 复查的必要性
锻炼身体
慢性肾小球肾炎护理查房
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慢性肾小球肾炎护理查房
主讲人：××医院××科
主要内容
1. 疾病概述及临床表现 2. 检查指标及用药 3.动静脉内瘘术术前后的主要护理措施 4.护理诊断及措施 5.患者出院指导
Part 1.
疾病概述及临床表现
慢性肾小球肾炎
是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水 肿为主要临床表现的肾小球疾病。
多数起病隐袭、缓慢，以血尿、蛋白 尿、高血压、水肿为其基本临床表现。
功能锻炼 及疾病宣教
心理护理
Part 4.
护理诊断及措施
1）嘱患者少喝水，低盐饮食；2）遵医嘱记24小时 体液过多 出入量；3）遵医嘱正确使用利尿剂和降压药。
营养失调
1）给予高热量、高维生素、半流质或容易消化的普 通饮食。少食多餐；2）遵医嘱给予维生素的摄入。
感染危险
1）向病友宣教感染危险存在的原因，指导病人卫生， 加强皮肤的保健；2）遵医嘱正确使用抗菌药物，必 须按医嘱完成疗程；3）嘱其加强锻炼，预防感染。
治疗肾功能不全引起的贫
4 血/红细胞动员剂/化疗引
起的贫血
拜新同
金络 卡维地洛
即硝苯地平缓释片，为钙离子拮抗剂
1 用于冠心病;慢性稳定性心绞痛;高血