社保卡表格
武汉医保相关表格(新表样)
申报单位名称（盖章）： 参 保 人 信 息 代 办 人 信 息
姓
名
社保卡号 身份证号 身份证号 与参保人关系
1、门慢门重 4、定点无卡 2、门诊急救 3、转诊转院
联系电话 姓 名
联系电话
就诊类别
（五选一，填报要求见 填报说明第一条）
5、长驻外地、易地安置人员报销 入出院时间
就诊医院
出院诊断 住院总费用
报销费 用划拨 方式 1 参保人社保卡金融账户 附 1 报
是否死亡 单据张数
2 单位代发 资 料 名 称
异地退休、死亡 可直接选择第二 项：单位代发
医 疗 2 门诊急救相关费用报销需提供：①.门诊病历，②.CT、B超、心电图的等检查报告复印件，③.社保卡和身 份证复印件。 费 用 住院费用资料原件：①发票②住院费用明细清单（有置换材料要附有材料费收据，注明产地） 申 报 3 住院病历资料复印件：③出院小结、④病案首页、⑤临时医嘱、⑥长期医嘱、⑦手术记录和麻醉记录
（手术患者附报） 参保资料复印件： ⑧社保卡、⑨身份证复印件 4 5 6 转院审批表 外地医院等级证明（非宜昌和武汉Βιβλιοθήκη 住院医疗机构） 代办人身份证复印件
门诊重症病报销需提供：①发票原件；②门诊重症病历首页（标明有定点医院、疾病名称）；③门诊重症 处方及相对应的门诊病历。
受理人：
结算序号：
收单时间：
社会保障卡申请登记表
口本复印件那页即可。其余人必须贴此表本人身
份证复印件。（正、反面）
公章
身份证预留时间从交表当天算起，4个月内不可
（骑缝盖）
过期。
公章一边在身份
复印件上，一边
本人已认真阅读并了解《东莞市社会保障卡申领规则》(详见背面)，保证本表填写
在表上。（公章 需在表格表面）
资料属实，并自愿遵守社会保障卡申领规则的各项规定。
（如实填写，小朋友与退休员工可不填写此处）
邮编：按当地邮编填写或523000
邮寄地址：后期有可能 会邮寄对账单。（任意 选一个即可）
住宅地址
此处请写现居住地地址
邮编：52300东莞的邮编
邮寄地址 □ 1.住宅地址
□ 2.单位地址
电子邮箱
有就写，没有可不填写
获取个人社保 信息的方式
□1.社保办事窗口查询
□3.大学 □11.文盲
□4.大专 □12.其他
□5.中专
□6.技校
□7.高中
□8.职高
婚姻状况 工作状况 职业
□1.未婚
□1.就业 他
□1.公务员 □8.其他
□2.已婚 □2.退休
□3.丧偶 □3.离休
□4.离婚 □4.失业
□5.其他 □5.无业
□6.退职
□2.事业单位 □3.军人警察 □4.企业员工 □5.私营业主
□7.从未就业 □8.其 □6.学生 □7.自由职业
此处请按实 际情况打 "√".
所属行业 联系电话 办公地址
□1.农林牧渔 □2.邮电通讯 □3.房地产 □4.科教文卫 □5.工业 □6.银行 □7.证券 □8.保险
□9.商业
□10.机关团体 □11.其他
深圳市社会保险个人参保登记变更申请表
深圳市社会保险个人参保登记/变更申请表个人信息及业务申请部分姓名：社保电脑号：电话（手机）：申请办理：□灵活就业参保登记/□延缴登记/□趸缴登记□已超龄深户居民只参加医疗保险/□变更登记/□停交一、参保登记部分[申请参保登记（含已参保人员申请灵活就业缴费）的请完整填写本区域；申请变更登记的，仅需填写发生变更的事项](1)姓名(2)民族(3)性别□男/□女(4)出生日期年月日(5)户籍类型□深圳户籍/□广东省内非深户/□广东省外户籍(6)证件号码：(7)学历□小学及以下/□初中/□中职或高中/□专科或本科/□硕士研究生/□博士研究生(8)参保险种（请选择）□职工养老保险□医疗（含生育医疗）保险（请选择档次）[□一档/□二档/□三档](9)入深户时间（深户必填）年月(10)当月是否参保（20日后申请的需选择）□是/□否(11)通讯地址(12)邮编(13)申报工资元/月(14)电子邮箱(15)是否已办理金融社保卡（申领并激活金融社保卡后，金融社保卡银行账号将自动记录在社保档案信息中，且不可变更）□是/□否(16)开户银行（第15项选择“是”者无须填写）□中行/□工行/□建行/□农行/□招行/□交行/□中信银行/□平安银行/□农商银行(17)开户银行账号（限本人本市，第15项选择“是”者无须填写）(18)其他二、变更登记部分（申请变更登记填写本区域）申请以上栏目中第项登记事项变更（请填写本表“一、参保登记部分”对应事项前的阿拉伯数字，并将变更后的内容填写在以上栏目对应事项中的空格内。
注意：不变更的事项请勿填写）变更的具体理由如下：声明及签章已超龄深户居民只参加医疗保险，须填写此区域参保人声明（一）本人（此处由参保人本人签名）郑重声明：本人在深圳市以外的其他地区，没有按月领取职工养老保险待遇或退休金，且未在其他地区参加医疗保险。
以上承诺内容如有虚假，一经查实，本人将自愿承担由此引发的一切后果。
参保人声明（二）本表填写内容正确无误，所提交的材料真实有效。
证明文件范本申请办理社保卡所需的社保参保证明
证明文件范本申请办理社保卡所需的社保参
保证明
尊敬的社保办理单位：
我是某某某（姓名），来函申请办理社保卡，并附上以下所需的社
保参保证明。
1. 社会保险参保证明
我在某某某公司（或单位）从某年某月某日起连续参加社会保险，并已按时缴纳社保费用。
特此请求您提供经认证的社会保险参保证明。
2. 参保缴费记录证明
请提供包括我的姓名、公民身份证号码在内的参保缴费记录证明。
我需要确保所有的社保费用按时纳入系统，并且没有欠缴情况。
3. 参保年限证明
请提供我参保的具体年限证明。
该证明应包括我参保的起始日期
和截止日期，以便我能够清楚地了解自己的社保缴纳情况。
4. 参保状态证明
请提供参保状态证明，证明我在本单位的参保情况，并注明是否
有中断、欠费等情况。
这将有助于我申请社保卡时顺利通过审批程序。
5. 医疗保险缴费证明
请提供医疗保险缴费证明，确认我在医疗保险方面的缴费情况。
这将是办理社保卡所需的必要材料之一。
请您将以上所需的证明文件尽快邮寄至我提供的地址，以便我按时办理社保卡手续。
感谢您的合作与支持，我将耐心等待您的回复。
此致
敬礼
某某某（姓名）
身份证号码：xxxxxxxxxxxx
联系电话：xxxxxxxxxxxx
联系地址：xxxxxxxxxxxx
附：个人信息表格。
社会保险注销登记表
社会保险注销登记表一、概述社会保险注销登记表是用于记录和证明参保人员注销社会保险账户的重要文件。
当参保人员因各种原因不再继续缴纳社会保险费用，或者因死亡、退休等原因不再符合参保条件时，就需要进行社会保险注销登记。
本文将详细介绍社会保险注销登记表的基本信息、填写要求和注意事项。
二、社会保险注销登记表的基本信息1、表格名称：社会保险注销登记表2、填写时间：通常在参保人员提出注销申请后进行填写3、填写内容：主要包括参保人员的姓名、性别、号码、注销原因、注销时间等信息4、填写要求：要求字迹清晰、准确无误，确保信息的真实性和准确性5、注意事项：填写完毕后需加盖相关单位公章，以示确认。
三、社会保险注销登记表的填写要求1、姓名：填写参保人员的真实姓名，以示明确身份识别。
2、性别：根据参保人员的生理性别进行选择，以示性别区分。
3、号码：填写参保人员的号码，以示身份唯一性。
4、注销原因：根据参保人员的实际情况选择相应的注销原因，如：死亡、退休、失业等。
5、注销时间：填写参保人员实际注销的时间，以示记录的准确性。
6、申请人签字：由参保人员本人进行签字确认，以示同意注销登记。
7、相关单位公章：加盖相关单位公章，以示申请注销登记的合法性和有效性。
四、社会保险注销登记表的注意事项1、确保信息的真实性：在填写社会保险注销登记表时，必须确保所填信息的真实性，不得虚报、瞒报。
如有虚假信息，将可能导致不必要的法律纠纷和经济损失。
2、妥善保管表格：社会保险注销登记表是重要的个人档案资料，应当妥善保管，避免遗失或损坏。
如有遗失或损坏情况发生，可能会影响个人的社保权益。
3、及时办理注销登记：当参保人员不再继续缴纳社会保险费用或不再符合参保条件时，应当及时办理社会保险注销登记，以避免产生不必要的滞纳金和罚款。
4、注意更新个人信息：随着时间的推移，参保人员的个人信息可能会发生变化，如方式等。
在填写社会保险注销登记表时，应当及时更新个人信息，以确保能够及时收到相关通知和信息。
社会保险增减员表
社会保险增减员表增减员情况：包括员工的姓名、号码、参加社会保险的起止时间、增减原因、增减时间等。
缴费情况：记录员工缴费基数、缴费比例、应缴金额等信息。
其他说明：如有其他需要说明的情况，如特殊保险等，也可在此栏填写。
在填写社会保险增减员表时，需要注意以下几点：填写信息要真实准确。
企业和个人应如实填写员工的社会保险信息，确保信息的真实性。
如有虚假填写，将承担相应的法律责任。
填写信息要完整。
企业和个人应按照社会保险增减员表的栏目要求，逐一填写所有信息，不得遗漏或省略。
填写信息要及时。
企业和个人应按照规定的时间要求，及时填写社会保险增减员表，确保员工的社会保险权益得到保障。
在填写社会保险增减员表时，还需要注意以下几点：了解相关政策法规。
企业和个人应了解国家及地方有关社会保险的政策法规，确保填写信息的合法性和合规性。
注意保护个人隐私。
在填写社会保险增减员表时，企业和个人应注意保护员工的个人隐私，不得随意泄露员工的个人信息。
保持沟通与协调。
企业和个人在填写社会保险增减员表时，应保持沟通与协调，确保信息的准确性和一致性。
如遇到问题或疑虑，应及时向相关部门咨询或寻求帮助。
社会保险增减员表是企业和个人参加社会保险的重要文档，企业和个人应认真填写并按照规定要求及时报送。
应了解相关政策法规并注意保护个人隐私。
如有疑问或需要帮助，应及时咨询相关部门或寻求专业意见。
在企业的日常管理中，职工社会保险的增减员处理是一项重要的任务。
本文将详细阐述如何准确、高效地进行这项工作，以确保企业与员工之间的权益得到妥善处理。
社会保险的增减员处理直接关系到企业和员工的利益。
对于企业而言，及时、准确地更新员工的社会保险信息至关重要，这不仅可以避免因信息不全或错误而带来的风险，还可以确保企业在合规的框架内进行人力资源管理。
对于员工而言，社会保险是他们未来生活的重要保障，准确的社保信息可以确保他们在需要的时候能够享受到应有的权益。
表格设计：在制作社会保险增减员表时，应包括员工的基本信息，如姓名、号、入职日期、离职日期等。
广州市城乡居民社会医疗保险参保登记申请表
广州市城乡居民社会医疗保险参保登记申请表所属区（单位填写):所属单位社保编号（单位填写）: 所属单位名称（单位填写）:【填表说明】1。
本申请表用于本市户籍居民以个人身份办理城乡居民社会医疗保险参保登记手续时使用。
以集体经济组织、村民委员会、各类学校、幼儿园等单位统一办理参保登记的，需填报增员表及提交电子表格，不使用本申请表.2.本申请表一式两联（复写），第一联交业务受理部门留存，第二联交参保人留存。
打“﹡”项目为必填项。
3.所属区、所属单位编号、所属单位名称由街道(镇）或民政、残联部门填写。
4.户籍所属区:荔湾区、越秀区、海珠区、白云区、黄埔区、天河区、南沙区、番禺区、花都区、从化区、增城区。
5.户口性质：本地非农业户口(本地城镇）、本地农业户口（本地农村）。
6.新参保人员可自行选择社保卡发卡银行，已有社保卡或医保卡的人员不用选择.社保卡制卡银行一旦选定两年内不得更改。
社保卡发卡银行为：光大银行、农业银行、广州银行、广发银行、工商银行、中国银行、建设银行、交通银行、招商银行、广州农商银行等10家银行.7.银行扣费账户信息中的开户行可选择工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、广发银行、邮储银行、交通银行、光大银行、中信银行、华夏银行、兴业银行、浦发银行、招商银行、民生银行、平安银行、华兴银行、南昌银行、南粤银行、广州银行、东莞银行、渤海银行、华润银行、广州农商银行、广东省农村信用社联合社、广州花都稠州村镇银行股份有限公司等25家银行。
8。
新生儿出生6个月内参保缴费的，可追溯自出生之日起的医保待遇。
如新生儿从出生到办理参保登记时跨2016年和2017年的，需在出生6个月内办理2016年度及2017年度城乡居民医保的参保登记并足额缴纳医保费,方能按规定享受从出生之日起的医保待遇；如仅勾选2017年度的，视为放弃追溯2016年度相关待遇,从缴费到账次月起享受2017年度城乡居民医保待遇。
【缴费须知】1。
社会保险费参保缴费信息关联申请表
社会保险费参保缴费信息关联申请表摘要：一、社会保险费参保缴费信息关联申请表概述二、申请社会保险费参保缴费信息关联的原因三、如何填写社会保险费参保缴费信息关联申请表四、提交申请后的工作流程及注意事项正文：一、社会保险费参保缴费信息关联申请表概述社会保险费参保缴费信息关联申请表是我国社会保险管理部门为规范社会保险费参保缴费信息管理而制定的一项表格。
其主要目的是将参保人员的缴费信息与其个人信息进行关联，以便于管理部门更好地进行社保费用的征缴、核算和查询。
二、申请社会保险费参保缴费信息关联的原因1.提高管理效率：通过关联参保缴费信息，管理部门能更快速、准确地处理和查询参保人员的缴费情况，提高工作效率。
2.保障参保人员权益：关联后的信息有利于确保参保人员享受应有的社保待遇，如养老、医疗、失业、工伤和生育等。
3.防止违规行为：关联信息有助于发现和防范违规行为，如重复参保、虚假缴费等，维护社保基金的安全。
三、如何填写社会保险费参保缴费信息关联申请表1.准备材料：申请人需携带有效身份证件、户口本、社保卡等相关证件。
2.填写申请表：根据实际情况，完整、准确地填写申请表上的各项内容，包括个人信息、参保情况等。
3.提交申请：将填写好的申请表和相关证件材料提交至当地社会保险管理部门。
四、提交申请后的工作流程及注意事项1.审核：管理部门收到申请后，会对提交的资料进行审核，确保申请人的参保缴费信息准确无误。
2.审批：审核通过后，管理部门会对申请进行审批，批准后将相关信息进行关联。
3.告知：审批完成后，管理部门会通知申请人关联结果。
如审批未通过，需根据告知的原因进行整改。
4.注意事项：- 申请人在填写申请表时，务必保证信息的真实、准确、完整。
- 提交申请后，关注审核进度，及时补充和完善相关材料。
- 在关联过程中，如遇到问题，可咨询当地社会保险管理部门。
总之，社会保险费参保缴费信息关联申请表是一个重要的管理工具，有助于提高社会保险费用的管理水平。