临床练习2
康复临床习题2.doc
南京医科大学康复专升本班《康复临床》模拟试卷二班级 ____________ 号 _____________ 名______________ 得分__________一.选择题（-）以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1.脊髓休克的概念中错误的是（）A.脊髓受伤后运动功能完全丧失B.神经反射全部丧失C.有球-肛门反射D.损伤平而Z下感觉全部分丧失E.脊髓休克2后感觉和运动功能可能有恢复2•脊髓损伤患者定时更换体位，每隔多少时间翻身一次（）A. 1小吋B.2小吋C. 3小吋D. 4小吋E. 5小吋3.下列关于脊髓损伤后急性期康复治疗措施错误的是（）A.患者卧位时应保持肢体丁•功能位B.四肢瘫患者采用手功能位夹板使腕、手保持于功能位C.定时给四肢关节进行被动活动D.可不做排痰训练E.患者可利用电动起立床进行站立训练4.脊髓损伤C6平而的关键肌应该为（）A.屈肘肌B.伸腕肌C.伸肘肌D.中指屈肌E.小指外展肌5.下列可使用氏腿支具，持双拐行走的脊髓损伤患者的最高损伤平面应是（）A. C7B. T1-T12C. T3-T12D. T12-L2E. L3-L46.胸段脊髓损伤后可出现多种功能障碍，但不包括（）A.深静脉血栓B.脊髓痛C.肩手综合征D.尿潴留E.大便困难7.卜•列关于ASIA损伤分级的叙述，止确的是（）损伤分级A级完全损伤，S4〜5无运动功能，感觉功能正常损伤分级B级不完全损伤，损伤水平以下，包括S4〜5保留感觉、运动功能损伤分级C级不完全损伤，损伤水平以下感觉功能存在，大多数关键肌肌力＜4级损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下运动功能存在，大多数关键肌肌力E. ASIA损伤分级D级不完全损伤, 损伤水平以卜•运动功能不存在，感觉功能存上3级在&对于完全性脊髓损伤的患者，其不同的损伤平面与功能恢复之间关系的说法, 错误的是（）A.C4节段损伤大部分依赖B.C7〜T1节段损伤借助轮椅可基本独立C.T2〜T5节段损伤借助轮椅可完全独立D.C5节段损伤借助轮椅需小部分依赖E.T6〜T12节段损伤可进行治疗性步行9•下列关于坐轮椅时的姿势不正确的是（）A.双眼平视，两肩放松，身体上部稍向前倾B.臀部紧贴靠背C.大小腿之间的角度保持90°D.两足平行,双足间距与骨盆同宽E.駅动轮椅时肘关节保持120°左右为宜10.脊髓损伤患者一般要经丿力哪些心理阶段（）A.休克期、否认期、抑郁期、承认适应期B.悲痛期、焦虑期、无奈期、坦然面对现实期C.否认期、焦虑期、抑郁期、正确面对现实期D.焦虑期、躁狂期、抑郁期、恢复期E・休克期、软瘫期、硕瘫期、恢复期11 •关于感觉平面关键点，描述止确的是（）A.拇指，C6B.乳线，T6C.小指，C6D.中指，C6E.腹股沟韧带中部,L112•排痰训练不包括（）A•体位引流 B.胸部叩击C.震颤D.深呼吸训练E.直接咳嗽13•脊髓损伤患者在平行杠内的步行训练包括（）A.拖地步行训练B.交替拖地步行训练C.两点步行训练D.三点步行训练E.四点步行训练14.使用拐杖的步行训练方法较多，其中哪种是最快速的移动方式，也是姿势较美观的（）A.交替拖地步行B.摆过步C.两点步D.三点步E.四点步15.脊髓损伤患者使用功能性电刺激（FMS）的作用，不包描（）A.减少脊髓损伤后经脉血栓的形成B.产生卜•肢功能性活动，如站立和行走C.在移动活动中取代轮椅D.上肢的FNS应用处于观察阶段E.刺激电极分表面、经皮和植入3种16•患者，男性，27岁，高空坠落致脊柱骨折伴脊髓损伤，查体示：双上肢呈屈曲状态，可完成屈肘和腕背伸动作，不能伸肘，双侧中指以卜•感觉丧失，其损伤平面为（）A. C4B. C5C. C6D. C7E. C8 17•脊髓损伤患者急性期康复治疗的措施不包扌舌（）A・保持肢体功能位 B.轮椅训练C.呼吸及排痰训练D.定时变换体位E.关节被动活动18.脊髓损伤患者在损伤平面以下保留运动功能，且损伤平面以下至少一半以上的关键肌肌力V3级，以ASIA损害分级评定为（）A. A级B・B级C・C级 D. D级E・E级19.尺神经损伤患者可出现（）：A.爪形手B.猿手C.手枪手D.垂腕手E.握拳手20.腓总神经损伤后最易出现（）。
2023年检验类之临床医学检验技术(师)练习题(二)及答案
2023年检验类之临床医学检验技术（师）练习题(二)及答案单选题（共30题）1、免疫比浊法测定时为维持抗原-抗体复合物相对不溶解性所采取的措施是A.保持抗原过量B.保持抗体过量C.保持抗原、抗体量相等D.保持抗原量略大于抗体量E.与抗原或抗体量无关【答案】 B2、骨髓中存在细胞核质发育不平衡的是A.缺铁性贫血B.免疫性溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症【答案】 A3、表达MHC-Ⅰ类分子密度最高的细胞是A.肝、肾细胞B.淋巴细胞、白细胞C.血小板、网织红细胞D.红细胞、神经细胞E.以上均不对【答案】 C4、以下关于免疫比浊测定影响因素说法错误的是A.抗原抗体比例是主要的影响因素B.高剂量抗原可能导致钩状效应C.抗原抗体反应液最适pH为6.5～8.5D.H型抗体比R型抗体亲和力强E.增浊剂对IC的形成有增强作用【答案】 D5、MCP-1可趋化哪类细胞A.活化T细胞B.B细胞C.单核-巨噬细胞D.纤维母细胞E.树状突细胞【答案】 C6、关于双波长测定的叙述，不正确的是（）。
A.次波长一般要比主波长小100nm左右B.双波长可以消除部分来自标本的非化学反应干扰C.被测物在主、次波长处的光吸收值应有较大的差异D.干扰物在主、次波长处的光吸收值尽可能的接近E.以主波长减次波长计算吸光度值【答案】 A7、与非洲儿童恶性淋巴瘤的发生密切相关的病毒是A.鼻病毒B.腺病毒C.EB病毒D.巨细胞病毒E.单纯疱疹病毒【答案】 C8、患者女，45岁。
腰椎压缩性骨折对症处理40天无好转，腰部疼痛加剧，活动受限并伴鼻出血，月经量过多入院，X线检查发现全身多溶骨性改变，骨髓活检可见散在或成堆浆细胞，不成熟浆细胞占7～16%。
尿本-周蛋白阳性，尿蛋白2.1g/24h。
A.良性单克隆丙种球蛋白血症B.原发性巨球蛋白血症C.多发性骨髓瘤D.持续性多克隆丙种球蛋白血症E.骨肉瘤【答案】 C9、患者女，32岁，已婚，近一周外阴瘙痒、白带增多、味臭、泡沫状，同时伴有尿急、尿频、尿痛等症状，取阴道分泌物做生理盐水涂片可见大量梨形及圆形虫体，前端可见鞭毛运动，轴柱从后端伸出，运动时向一侧偏转，该患者可诊断为（）。
2023年检验类之临床医学检验技术(中级)练习题(二)及答案
2023年检验类之临床医学检验技术（中级)练习题(二)及答案单选题（共40题）1、参考物质生物学和理化性质与实际样品的接近程度，称为A.基质效应B.互通性C.准确度D.溯源性E.特异性【答案】 B2、属于脂肪酸衍生物的激素是A.GHB.胃肠激素C.前列腺素D.甲状腺激素E.性激素【答案】 C3、白血病的MICM分型，不包括A.组织病理学B.分子生物学C.免疫学D.细胞遗传学E.形态学【答案】 A4、O型血血清中的抗体以A.IgD为主B.IgA为主C.IgG为主D.IgE为主E.IgM为主【答案】 C5、筛选淋病奈瑟菌的培养基中含有的抗菌药物包括（）。
A.青霉素和头孢呋辛B.氯霉素和头孢曲松C.青霉素和万古霉素D.万古霉素和多粘菌素BE.红霉素和万古霉素【答案】 D6、脑脊液糖含量明显减低的是（）。
A.脑肿瘤B.结核性脑膜炎C.隐球菌性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.病毒性脑炎【答案】 D7、鉴定白色念珠菌最有意义的试验是（）。
A.沙氏培养基上25℃，37℃均能生长B.革兰染色为阳性C.细胞为椭圆形D.血清培养3小时能形成芽管E.能同比葡萄糖和麦芽糖【答案】 D8、单克隆抗体是由下列哪种细胞产生的A.脾细胞B.骨髓瘤细胞C.T细胞D.杂交瘤细胞E.B细胞【答案】 D9、钙测定的参考方法是（）。
A.火焰光度法B.原子吸收分光光度法C.甲基百里酚蓝比色法D.离子选择电极法E.EDTA滴定法【答案】 B10、霍奇金淋巴瘤的组织学分型不包括（）。
A.淋巴细胞为主型B.混合细胞型C.结节硬化型D.原始淋巴细胞型E.淋巴细胞消减型【答案】 D11、患者女，20岁。
贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。
检验；RBC2.8×1012/L，Hb70g/L，网织红细胞10%，肝肾功能正常。
家族史（－）。
为明确诊断，最有必要做的是（）。
A.Rous试验B.红细胞渗透脆性试验C.Ham试验D.血红蛋白电泳E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 C12、炭疽感染临床分型，下列不会引起的是（）。
2023年检验类之临床医学检验技术(士)练习题(二)及答案
2023年检验类之临床医学检验技术（士）练习题(二)及答案单选题（共30题）1、诊断巨幼红细胞性贫血最有价值的是（）。
A.网织红细胞计数B.胃酸分泌量减少C.红细胞和血红蛋白减低D.骨髓幼红细胞巨幼变E.外周血可见中性粒细胞分叶过多【答案】 D2、下列哪一种立克次体抵抗力最强A.普氏立克次体B.莫氏立克次体C.Q热立克次体D.小蛛立克次体E.西伯利亚立克次体【答案】 C3、糖尿病患者以哪类IgG亚类下降为主A.IgG1B.IgG2C.IgG3D.IgG4E.总IgG【答案】 A4、关于血沉的临床应用，错误的是A.风湿热静止期血沉正常，活动期血沉加快B.结核病静止期血沉正常，活动期血沉加快C.可以用于良恶性肿瘤的鉴别D.不能用于心肌梗死与心绞痛的鉴别E.多发性骨髓瘤时血沉加快【答案】 D5、患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味，查体：血压12/5.3kPa，脉搏110次/分，呼吸28次/分。
尿糖和尿酮体（＋＋＋）。
A.pH 7.55，BE ＋6.0mmol/L，[HCO3]－42mmol/LB.pH 7.14，BE －18.0mmol/L，[HCO3]－10mmol/LC.pH 7.45，BE ＋3.0mmol/L，[HCO3]－27mmol/LD.pH 7.35，BE －6.0mmol/L，[HCO3]－22mmol/LE.pH 7.50，BE ＋6.0mmol/L，[HCO3]－30mmol/L【答案】 B6、正常成人血浆钙磷浓度积为mmol/L(mg/dl)（）A.6.25～7.50(25～30)B.8.75～10(35～40)C.11.25～12.50(45～50)D.13.75～15(55～60)E.16.25～17.50(65～70)【答案】 B7、患者，男，51岁。
尿频、尿痛间断发作2年，下腹隐痛、肛门坠胀1年。
查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。
2021年四川省医师定期考核临床类别专业知识练习题(二)
2021年四川省医师定期考核临床类别专业知识练习题（二）单选题，每题1分，共100题。
1.对于液性成分为主的周围型肺包块，为明确诊断，超声引导穿刺一般采用（ B ）A、细针切割组织学学检查B、细针抽吸细胞学检查C、粗针切割组织学检查D、粗针抽吸细胞学学检查E、粗针穿刺置管引流2.关于发射聚焦调节，下列哪种说法是正确的（ E ）A、聚焦点越多图像质量越好B、聚焦点个数和图像帧频无关C、聚焦点放在远场不会影响近场成像质量D、聚焦位点位置和超声测量准确性无关E、肝脏扫查时，聚焦点应放在脏器或目标病灶的底部区域3.下列哪一种不能作为超声造影剂的重要成分（ E ）A、单纯碳水化合物颗粒B、氟碳气体C、氧气D、人体白蛋白E、空气4.二次谐波成像提高诊断率其原理下列描述正确的是:（ D ）A、二次谐波的宽度小，可提高侧向分辨力B、主声束的二次谐波高于旁辨，使谐波图像中杂波簇减小C、二次谐波的增加，扫射脉冲的长度逐渐减小，使轴向分辨力有所提高D、二次谐波成像可降低噪声成像，对比度提高，图像质量显示更佳E、以上都是5.以下不是肝血管瘤超声造影表现的是:（ C ）A、周边结节状增强B、小病灶快速、向心性、整体增强C、离心性填充D、门脉期向心性填充E、内部可见不增强区6.正常成人(男性)脾脏厚径超声测值（ B ）A、<3.5cmB、<4.0cmC、<4.5cmD、<5.0cmE、<5.5cm7.生后就有可能感染的鼻窦是: （ A ）A、上颌窦和筛窦B、额窦和蝶窦C、上颌窦和蝶窦D、筛窦和额窦E、上颌窦和额窦8.急性鼻窦炎头痛有一定时间规律的原因是:（ A ）A、窦口位置与体位引流的关系B、疾病严重程度C、神经调节反射D、致病菌不同E、精神因素9.最易引起前房积脓的角膜疾病是（ C ）A、树枝状角膜炎B、急性角膜炎C、匐行性角膜溃疡D、蚕蚀性角膜溃疡E、角膜带状疱疹10.浅层角膜血管翳见于（ E ）A、沙眼B、泡性结膜炎C、麻风性角膜炎D、酒渣鼻性角膜炎E、以上均对11.急性阑尾术后1周体温持续于38℃上下，便次多，黏膜样物为主，用哪一种检查方法最易确诊（ C ）A、腹部透视B、检查白细胞C、直肠指检D、腹腔穿刺E、腹部超声12.直肠癌手术能否保留肛门主要取决于（ A ）A、肿瘤离肛门缘的距离B、患者的性别、年龄C、患者的胖瘦D、肿瘤的大小E、肿瘤占据直肠的周径比13.下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是（ E ）A、病变轻微者可正常B、肠壁呈毛刺状或锯齿状C、结肠袋消失D、可见圆形或卵圆形充盈缺损E、可呈跳跃征14.肛管直肠疾病哪一种可发生恶性变（ D ）A、肛裂B、嵌顿性内痔C、肛窦炎D、直肠息肉E、高位肛瘘15.排便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血（ C ）A、肛管直肠周围脓肿B、直肠息肉C、肛裂D、混合痔E、血栓性外痔16.病人有上腹痛史，经常黑便及呕血、反酸，应考虑（ A ）A、胃十二指肠溃疡出血B、胃癌出血C、食管静脉破裂出血D、应激性溃疡出血E、胆道出血17.病因不明的急性腹膜炎手术切口多选择（ E ）A、左旁正中B、右肋缘下C、左肋缘下D、正中E、右旁正18阴囊内肿物，可触及上界，不能扪及实质感睾丸，透光试验阳性（ D ）A、腹股沟斜疝B、隐睾 C交通性鞘膜积液D、小肠和盲肠E、小肠和大网膜19、第78肋闭合性骨折、肝破裂，脉搏106次/分，血压90/60mmHg，务红蛋白90g/L，急需的治疗是（ C ）A、吸气、输血、观察B、抗休克，病情好转后手术C、抗休克同时开腹手术D、先抗休克2-3小时不好转，一面抗休克，一面手术E、肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术20.肝性脑病出现脑水时用（ E ）A、精氨酸B、氨化钾C、维生素KD、左旋多巴E、高渗糖21、首先考虑为肝癌腹腔积液的是（ C ）A、漏出液B、渗出液C、血性D、脓性E、乳糜性22.Charcot三联征出现在（ B ）A、急性化脓性胆囊炎B、AOSCC、急性出血性坏死性胰腺D、急性坏死性小肠炎E、绞窄性小肠梗阻23、最易引起感染性休克的疾病（ B ）A、胆道蛔虫症B、急性梗阻性化脓性胆管炎C、肝脓肿D、急性水肿型胰腺炎E、急性化脓性胆囊炎24、男，65岁。
2023年检验类之临床医学检验技术(师)练习题(二)及答案
2023年检验类之临床医学检验技术（师）练习题(二)及答案单选题（共30题）1、患者女，22岁。
在一次不洁性行为后出现阴道分泌物增多，排尿困难，子宫颈红肿等症状，怀疑为淋球菌感染，取阴道分泌物进行细菌学检查。
培养条件为（）。
A.需氧培养B.厌氧培养C.微需氧培葬D.二氧化碳培养E.需氧＋厌氧培养【答案】 D2、原尿成分与血浆成分不同的是A.葡萄糖的含量B.钾的含量C.钠的含量D.蛋白质的含量E.尿素的含量【答案】 D3、作为辅助因子，促进I因子介导的C4b裂解的是A.膜辅助蛋白(MCP)B.促衰变因子(DAF)C.同源限制因子(HRF)D.C3b、C4bE.C3a、C4a、C5a【答案】 A4、血液中不易查到的HBV抗原是A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.pre-SE.pre- S【答案】 B5、低钾血症是指血清钾低于A.5.5mmol／LB.3.5mmol／LC.130mmol／LD.150mmol／LE.155mmol／L【答案】 B6、造血干细胞和早期细胞的分化抗原是A.CD34B.CD13C.CD3D.CD41E.MFO【答案】 A7、骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值A.纤维细胞增多B.可见Reed-Stemberg细胞C.非造血细胞增多D.嗜酸性粒细胞增多E.淋巴细胞增多【答案】 B8、关于霍乱弧菌，叙述正确的是A.霍乱弧菌为革兰阴性弧状菌，不形成细菌L型B.古典生物型和ELTor生物型具有相同的血清学分型C.根据O抗原特性可将霍乱弧菌分成O1群和非O1群，其中O1群通常不致病D.霍乱是经呼吸道传播的烈性传染病E.本菌经口传播，对胃酸抵抗力强【答案】 B9、下列书写大肠埃希菌血清型正确的是A.K58：H2：O111B.O111：H2：K58C.O111：K58：H2D.K58：O111：H2E.以上都不对【答案】 C10、急性细菌性痢疾患者的粪便外观最可能是A.米泔样便B.脓血便C.蛋花样便D.果酱样便E.鲜血便【答案】 B11、下列哪种情况蛋白不降低？（）A.白蛋白分解代谢增强B.白蛋白合成减低C.严重脱水D.营养不良E.消耗性疾病【答案】 C12、全身的骨髓腔内均为红骨髓A.新生儿至5岁B.5~7岁以后C.13岁以后D.15岁以后E.18岁以后【答案】 A13、人工心瓣膜A.棘红细胞B.球形红细胞C.靶形红细胞D.裂红细胞及碎片E.红细胞凝集现象【答案】 D14、男，55岁，临床诊断为多发性骨髓瘤，其尿中出现的特征性蛋白是A.清蛋白B.Tamm-Horsfall糖蛋白C.免疫球蛋白D.免疫球蛋白轻链E.β球蛋白【答案】 D15、凝血活酶是A.Ⅲ+Ⅶ+Ⅻ+Ca+PFB.Ⅹ+Ⅴ+Ca+PFC.Ⅱ+Ⅴ+Ca+PFD.Ⅹa+Ⅴ+Ca+PFE.Ⅻ+Ⅺ+Ⅸ+Ⅷ+Ⅹ+Ca+PF【答案】 D16、异染颗粒为形态学特征的是A.炭疽芽胞杆菌B.白喉棒状杆菌C.产单核李斯特菌D.蜡样芽胞杆菌E.分枝杆菌【答案】 B17、患者，男性，8岁。
2024年执业医师资格证之临床助理医师练习题(二)及答案
2024年执业医师资格证之临床助理医师练习题(二)及答案单选题（共45题）1、对有便血，排便习惯改变的病人首先进行简便又十分重要的检查是A.直肠指检B.粪便潜血试验C.胃镜检查D.钡剂灌肠透视E.结肠镜检【答案】 A2、结核性腹膜最常见的并发症是A.肠梗阻B.肠穿孔C.腹腔脓肿D.感染中毒性休克E.消化道出血【答案】 B3、5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
A.不完全右束支传导阻滞B.右室肥厚C.左室肥厚D.右房大【答案】 B4、慢性再障的治疗首选A.丙酸睾酮肌内注射B.造血干细胞移植C.维生素BD.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服【答案】 A5、男，76岁。
因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。
查体：颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢水肿。
血气分析（鼻导管吸氧2升 / 分）示：pH 7.23, PaCO2 76 mmHg, PaO256 mmHg,血生化示:K+10 5.9mmol/L,Na+138mmol/L，Cl-98 mmol/L,该患者应首选的治疗药物是A.氢氯噻嗪B. 螺内酯C. 氨笨蝶啶D. 5%碳酸氢钠E.呋塞米【答案】 D6、观察期（以月为单位）内的新病例人数／同期暴露人口数×100%为A.发病率B.罹患率D.感染率E.病死率【答案】 B7、下列不属于第三代头孢菌素特点的是A.对革兰阴性菌有较强的作用B.对革兰阳性菌的作用不如第一、第二代C.对多种内酰胺酶的稳定性弱D.对肾基本无毒性E.作用时间长、体内分布广【答案】 C8、58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。
妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。
宫颈轻度糜烂，B型超卢显示子宫内膜厚而不规则.A.手术治疗B.化学治疔C.放射治疗D.抗炎治疗E.中医药治疗【答案】 A9、下面不属于初级卫生保健服务的是A.健康教育和健康促进B.疾病预防和保健服务C.基本治疗D.专科医疗E.社区康复【答案】 D10、与单纯下肢静脉曲张发病不相关的是A.长期站立B.妊娠C.慢性腹泻D.遗传因素E.重体力劳动【答案】 C11、男，45岁。
2023年执业医师资格证之临床助理医师练习题(二)及答案
2023年执业医师资格证之临床助理医师练习题(二)及答案单选题（共40题）1、患者男，57岁。
诊断肺癌，出现肌肉松弛，眼球震颤，小脑性运动失调，最可能的癌细胞类型为A.鳞状上皮细胞癌B.大细胞未分化癌C.小细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管-肺泡癌【答案】 C2、关于受精与着床，以下哪项正确A.卵子从卵巢排出后，停留在输卵管壶腹部等待受精B.精子头部进入卵子透明带的过程，即为受精过程C.约在受精后第4日，早期胚囊进入宫腔D.约在受精后第9日，晚期胚囊透明带消失之后开始着床E.受精卵着床前，子宫内膜迅速发生蜕膜变，为着床准备【答案】 C3、男性,30岁，因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫，应首先考虑为A.脑实质型B.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合型【答案】 A4、5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
A.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音减弱B.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进C.胸骨左缘第3~4肋间可闻及2/6至3/6级收缩期反流性杂音，肺动脉瓣区第二音亢进D.胸骨左缘第1~2肋间可闻及机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及2/6至3/6级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音固定分裂【答案】 A5、诊断甲亢最有价值的体征是A.皮肤湿润多汗、手颤B.阵发性心房纤颤C.甲状腺肿大伴震颤和血管杂音D.收缩压升高、舒张压降低、脉压增大E.窦性心动过速【答案】 C6、下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是A.皮肤紫瘢B.恶心、呕吐C.便秘D.腹泄E.便血【答案】 C7、丹毒的致病菌是A.梭状芽胞杆菌B. β-溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠菌E.表皮葡萄球菌【答案】 B8、可能出现肝颈静脉回流征阳性的疾病是A.急性左心功能袞竭B. 三尖瓣严中关闭不全C.下腔静脉阻塞D.主动脉瓣关闭不全早期E.门静脉离压【答案】 B9、促进胃排空的主要因素是A.大量食物人胃引起的机械和化学刺激B.十二指肠内的酸性刺激C.十二指肠内的脂肪增加D.十二指肠内渗透压增高E.食糜进入十二指肠引起的机械和化学刺激【答案】 A10、男，58岁，高血压患者。
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临床练习2有效期：2017-09-05 00:00—2017-12-31 23:59一、单选题（50道，共50分）1.重型肝炎的治疗中不宜（1分）答案不确定∙∙A、卧床休息，清淡饮食∙B、稳定体内环境和支持治疗∙C、应用干扰素抗病毒治疗∙D、保肝、促进肝细胞再生∙E、防治并发症隐藏答案我要纠错考生答案: C正确答案: C试题分数: 1分考生得分：1分解析：因为重型肝炎，尤其是失代偿性肝炎后肝硬化，应用干扰素后，有加重肝损害、导致病情恶化，甚至使病人死亡的可能性。
2.艾滋病的发生主要是HIV侵犯了人体的（1分）答案不确定∙∙A、B-淋巴细胞∙B、辅助性T-淋巴细胞∙C、单核-巨嗜细胞∙D、自然杀伤细胞∙E、中性粒细胞隐藏答案我要纠错考生答案: B正确答案: B试题分数: 1分考生得分：1分解析：HIV主要侵犯了人体CD4+T淋巴细胞3.对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是（1分）答案不确定∙∙A、异烟肼+利福平+链霉素∙B、异烟肼+链霉素∙C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺∙D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇∙E、异烟肼+利福平+环丙沙星隐藏答案我要纠错考生答案: A正确答案: A试题分数: 1分考生得分：1分解析：异烟肼、利福平、链霉素联合用药为新发现的肺结核伴有空洞形成的首选方案4.吸入性肺脓肿最常见的部位是（1分）答案不确定∙∙A、左上叶后段和舌叶∙B、左下叶基底段∙C、右上叶后段和下叶背段∙D、右下叶基底段∙E、右中叶隐藏答案我要纠错考生答案: C正确答案: C试题分数: 1分考生得分：1分解析：吸入性肺脓肿多发生在免疫力低下，麻醉、醉酒、药物过量及脑血管意外等气道清除防御功能下降的患者，仰卧位时，因右侧支气管较陡直，且管径较粗大，吸入物易进入右肺，仰卧位时易发生在上叶后段和下叶背段。
5.下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是（1分）答案不确定∙∙A、反复咯血∙B、咳大量脓痰∙C、病变部位固定湿啰音∙D、胸部X线平片多无异常表现∙E、胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张隐藏答案我要纠错考生答案: D正确答案: D试题分数: 1分考生得分：1分解析：备选项中的反复咳大量脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状，病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。
支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚，管腔扩大，表现双轨征、印戒征，或呈囊、柱状扩张。
胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱，典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征，黏液阻塞时可表现为管状致密影。
部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变，可伴有液平面。
也有少数病例因病变局限，胸部X线平片可能无异常发现，但并非其特点。
6.左心衰竭的临床表现主要是由于（1分）答案不确定∙∙A、左心室扩大∙B、体循环静脉压升高∙C、肺动脉压升高∙D、肺淤血、肺水肿∙E、心室重构隐藏答案我要纠错考生答案: D正确答案: D试题分数: 1分考生得分：1分解析：左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。
7.哪种抗心律失常药物属IA类（1分）答案不确定∙∙A、利多卡因∙B、丙吡胺∙C、普罗帕酮（心律平）∙D、美西律（慢心律）∙E、胺碘酮（乙胺碘呋酮）隐藏答案我要纠错考生答案: B正确答案: B试题分数: 1分考生得分：1分解析：丙吡胺属IA类；利多卡因、慢心律属IB类；普罗帕酮（心律平）属IC类；乙胺碘呋酮属Ⅲ类。
8.下述高血压病药物治疗的选择，哪项不正确（1分）答案不确定∙∙A、无并发症高血压患者——利尿剂∙B、轻中度高血压病伴周围血管病者——β受体阻滞剂∙C、伴糖尿病并有微量蛋白尿者——ACEI∙D、伴有妊娠者——钙通道拮抗剂∙E、伴有痛风者——ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）隐藏答案我要纠错考生答案: C正确答案: B试题分数: 1分考生得分：0分解析：大量临床循证医学资料证明，利尿剂可有效降低血压、减少高血压患者并发症的发生率和病死率，是无并发症高血压患者的首选药物。
β受体阻滞剂是一个安全有效的降压药物，可广泛应用于轻中度高血压，尤其是伴有高肾素活性的患者。
但由于可诱发平滑肌痉挛，故一般对伴有哮喘、慢性阻塞性肺部疾患、周围血管疾病的患者列为禁用。
大型临床试验证实，ACEI类药物可增加肾小球滤过率和肾血流量，降低高血压伴糖尿病肾病患者的微量蛋白尿，故对此类患者为首选药物。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的应用对象与ACEI相似，但有试验证实，ARB可有降低血尿酸的作用，故可用于伴痛风的患者。
对妊娠期妇女高血压较为安全的降压药物为部分钙拮抗剂。
9.急性消化道大出血后，最可能出现的是（1分）答案不确定∙∙A、血尿素氮升高∙B、血肌酐升高∙C、胆红素升高∙D、清蛋白降低∙E、球蛋白升高隐藏答案我要纠错考生答案: A正确答案: A试题分数: 1分考生得分：1分解析：上消化道大出血后，血尿素氮增高，1～2天达高峰，3～4天内降至正常。
10.男，45岁，反复胸痛2年，伴烧心、反酸，胃镜见食管下段多发性黏膜糜烂和溃疡。
则对该患者的最佳治疗方案应是（1分）答案不确定∙∙A、抗酸药+促动力药∙B、H2受体拮抗药+促动力药∙C、质子泵抑制药+促动力药∙D、内镜治疗∙E、手术治疗隐藏答案我要纠错考生答案: C正确答案: C试题分数: 1分考生得分：1分解析：根据患者症状及辅助检查科诊断为反流性食管炎，其最佳治疗方案为质子泵抑制药+促动力药。
11.肾病综合征最基本的病理生理异常为（1分）答案不确定∙∙A、高度水肿∙B、丢失大量尿蛋白∙C、高脂血症∙D、低蛋白血症∙E、高钠血症隐藏答案我要纠错考生答案: B正确答案: B试题分数: 1分考生得分：1分解析：肾病综合征的病理生理改变中大量蛋白尿是诸多症状起始因素。
12.慢性肾小球肾炎的主要治疗原则为（1分）答案不确定∙∙A、以防止或延缓肾功能进行性恶化为主∙B、以治疗血尿为主∙C、以降低血压应用联合降压药物为主∙D、以减轻水肿利尿为主∙E、以治疗蛋白尿为主显示答案我要纠错13.下列各项正常值，哪一项是错误的（1分）答案不确定∙∙A、正常红细胞寿命平均为120d∙B、正常血小板寿命8～11d∙C、正常自原粒细胞分化至成熟粒细胞而出现于血液中大约为10d∙D、正常因子Ⅷ生物半衰期为24h∙E、正常凝血酶原生物半衰期为60h隐藏答案我要纠错考生答案: D正确答案: D试题分数: 1分考生得分：1分解析：正常因子Ⅷ生物半衰期为8～12h。
14.按形态学分类，再生障碍性贫血属于（1分）答案不确定∙∙A、大细胞性贫血∙B、单纯小细胞性贫血∙C、正常细胞性贫血∙D、小细胞低色素性贫血∙E、以上都不是隐藏答案我要纠错考生答案: C正确答案: C试题分数: 1分考生得分：1分解析：再生障碍性贫血血象特点为全血细胞减少，三系细胞减少程度不一，少数患者可呈二系减少，贫血一般为正细胞正色素性。
15.根据WHO分型，诊断急性白血病需具备（1分）答案不确定∙∙A、骨髓增生极度活跃∙B、肝脾淋巴结肿大∙C、白细胞计数明显增高∙D、染色体检查有异常核型∙E、骨髓中原始加幼稚细胞比例大于20%隐藏答案我要纠错考生答案: E正确答案: E试题分数: 1分考生得分：1分解析：骨髓象是诊断急性白血病的主要依据，WHO协作组提出原始细胞≥骨髓有核细胞的20%为急性白血病的诊断标准。
16.下述关于Graves眼病的叙述，正确的是（1分）答案不确定∙∙A、多见于女性∙B、全部为双眼受累∙C、绝大多数为甲亢与眼病同时发生∙D、甲亢均先于眼病发生∙E、浸润性突眼眼球突度超过参考值上限的3mm以上隐藏答案我要纠错考生答案: E正确答案: E试题分数: 1分考生得分：1分解析：Graves眼病又称甲状腺相关性眼病，或浸润性突眼。
多见于男性而不是女性。
浸润性突眼眼球突出明显，超过眼球突度参考值上限的3mm 以上（中国人群突眼度女性16mm，男性18.6mm），单眼受累占10%～20%。
甲状腺功能亢进症与Graves眼病发生先后顺序的关系是：43%两者同时发生，44%甲状腺功能亢进症在先。
17.男性，38岁，清晨欲起床时，发现四肢不能活动，既往：甲亢病史6年，查体：突眼（±），眼睑及眼球活动自如，甲状腺Ⅱ°肿大，双下肢无感觉障碍及肌萎缩，血钾2.8mmol/L，最可能的疾病是（1分）答案不确定∙∙A、原发性醛固酮增多症∙B、甲亢伴周期性瘫痪∙C、重症肌无力∙D、感染性多发性神经炎∙E、癔症性瘫痪隐藏答案我要纠错考生答案: B正确答案: B试题分数: 1分考生得分：1分解析：甲状腺毒症性周期性瘫痪在20～40岁亚洲男性好发，病变主要累及下肢，有低钾血症。
18.女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。
体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。
血糖22mmol/L，尿糖（＋＋＋＋），酮体（＋＋＋）。
最可能的诊断为（1分）答案不确定∙∙A、急性肠炎＋代谢性酸中毒∙B、代谢性碱中毒∙C、乳酸酸中毒∙D、糖尿病酮症酸中毒∙E、非酮症高渗性糖尿病昏迷隐藏答案我要纠错考生答案: D正确答案: D试题分数: 1分考生得分：1分解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。
随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。
实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。
19.何项检查对衡量酮症酸中毒严重程度较有意义（1分）答案不确定∙∙A、尿酮体∙B、血糖值∙C、血钠∙D、尿内葡萄糖浓度∙E、pH隐藏答案我要纠错考生答案: E正确答案: E试题分数: 1分考生得分：1分解析：pH越低，酮症酸中毒严重程度越重。
20.脊髓半切综合征（Brown－Sequard综合征）出现（1分）答案不确定∙∙A、同侧病变水平以下痛觉和温度觉缺失∙B、同侧病变水平以下精细触觉和深感觉缺失∙C、对侧偏身痛觉和温度觉缺失∙D、对侧偏身深感觉缺失∙E、节段性分离性感觉障碍隐藏答案我要纠错考生答案: B正确答案: B试题分数: 1分考生得分：1分解析：无21.一颅脑外伤患者意识恢复后对其如何受伤、受伤后如何住院、如何抢救等经过都不能回忆，此现象称为（1分）答案不确定∙∙A、顺行性遗忘∙B、逆行性遗忘∙C、进行性遗忘∙D、心因性遗忘∙E、记忆减退隐藏答案我要纠错考生答案: A正确答案: A试题分数: 1分考生得分：1分解析：回忆不起在疾病发生以后一段时间内所经历的事件称为顺行性遗忘；回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件称为逆行性遗忘；进行性遗忘多见于老年性痴呆；心因性遗忘患者遗忘的内容限于与某些痛苦体验有关的事；而记忆减退是指识记、保持、再认和回忆的普遍减退。