社区卫生服务中心工作量统计表
医院科室工作量统计表
0.00 92372.50
0.00
0.00
0.00 10062.5
0.00 5867.90 9894.80
118197.70
xxxx卫生院工作数量统计表临床科室项目完成数科室普通手术危重疑难门诊内科小计b超室放射科检验科总计0000009237250000000000100625000586790989480放射费麻醉费成本控制理疗收入中药饮片收入出院病人医疗收入b超费药品收入心电图收住院病人一般项目单位
项目 完成数 科室
统计人:
一般项目(单位：个)
门诊人 次
收住 院病 人
出院病人
普通
手术
危重 疑难
XXXX卫生院工作数量统计表（临床科室）
统计时间:年月日
单位:元
经济效益项目(单位：元)
医疗收入
药品收入
手术费
中药饮片收 入
检验费
B超费
心电图
放射费
门诊内科
理疗收入
麻醉费 成本控制
பைடு நூலகம்
小计
小计 B超室 放射科 检验科 总计
0.00
公共卫生工作量表
每份
公共卫生服务项目
宣传窗资料更换
次数
知识讲座（课）
次数
人数
健康教育资料发放
户数
份数
新建健康档案
新建档案份数家庭
新建个人档案份数
老年人及困难人群
上门随访次数
电话方式随访次数
门诊方式随访次数
肺结核转诊
次数
法定传染病登记
人次
法定传染病报告
例数
医学观察
上门访视次数
电话访视次数
绥滨农场社区卫生服务中心公共卫生部
滨西服务（站）月工作量统计表
项目
服务内容
时间
系数
工作量
基本医疗
全科门诊诊疗服务
每人数
危重病人抢救
每人次
上Hale Waihona Puke 出诊每次中医门诊诊疗
每人数
建立家庭病床
床日数
双向转诊
上转人次数
下转人次数
下转病人上门随访人次数
下转病人电话随访人次数
医疗费收入
门诊总收入减去药品收入
开化验单
每份
配药
每次
药品管理
每月
护理
静脉输液
每次
静脉推注
每次
肌肉注射
每次
氧气吸入
每次
导尿
每次
胃肠减压、灌肠、吸痰
每次
抢救护理
每次
家庭病床护理
每次
应急出诊护理
每次
输液巡回
每次
站点报表
每月
业务培训
次数
重大传染病管理项目
肺结核随访
次数
乙肝患者随访
次数
乙肝携带者随访
社区卫生服务中心报表
附表5
江西省社区卫生服务中心基本公共卫生服务信息报表（年第季度）
常住人口统计，不包括居住本地不足6个月的流动人口档案数。
2.规范化电子建档人数：指依据卫生部《健康档案基本架构与数据标准（试行）》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》要求建立的标准化电子健康档案累计建档人数。
不包括已录入计算机但不符合建档标准的人数。
3.0-6岁儿童健康管理人数、孕产妇健康管理人数、65岁以上老年人健康管理人数：指期末，本服务区域内，按照卫生部2011年版国家基本公共卫生服务规范要求，为0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人建立健康档案并提供相关健康管理服务的人数（不包括不再提供服务的人数）。
按照社区卫生服务中心建档人数填报，不得重得统计。
同时填写0-3岁儿童享受中医药调养的人数、老年人中医体质辨识的人数。
4.高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理人数：指期末，本服务区域内，按照卫生部2011年版国家基本公共卫生服务规范要求，建立高血压、糖尿病、重性精神疾病患者健康管理档案并提供过一次及以上相关服务的累计患者数。
卫生院工作量与经费统计
单位 单价 工作量 服务经费 工作量 服务经费 工作量 3 1 20 200 200 1 100 500 200 2 2 10 5 10 10 10 10 5 10 10 10 10 10 10 30 3 10 30 3 10 30 3 10 30 100 13 0 0 0 1 200 0 1 0 253 5851 0 1 0 0 0 0 3 3 0 0 0 1 30 0 24 5 0 4 3 0 0 0 0 0 39 0 0 0 200 200 0 500 0 506 11702 0 5 0 0 0 0 15 30 0 0 0 10 300 0 72 50 0 12 30 0 0 0 0 0 1 0 3 0 0 0 0 0 0 44 1509 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 134 0 0 21 0 0 2 0 0 3 0 60 0 0 0 0 0 0 88 3018 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1340 0 0 210 0 0 20 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 72 2333 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
传染病及突 传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理 发公共卫生 事件报告和 传染病疫情和突发公共卫生事件的发现和登 处理服务 记，报告与处理（查看文书记录） 卫生 监督 协管 中医药健 康管理 食品安全信息报告 职业卫生咨询指导 饮用水安全巡查 学校卫生服务 非法行医和非法采供血信息报告 老年人中医体质辨识 儿童中医调养
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
合计
3987
10129
3775
13648
医疗机构服务量统计表
表14
医疗机构服务量统计表
填报单位（盖章）： 填报人及联系电话: 审核人：填报时间：
1.各单位所报数据必须与逐日登记数据相符，要有门诊登记或处方等作为佐证资料。
2.村卫生室总诊疗量=处方总数+中医适宜技术服务量。
3.中医药诊疗量 = 中药饮片（包括免煎剂）处方数 + 中成药处方数 +（中西药合开处方÷2）+ 中医适宜技术服务量。
4.中医药诊疗量占总诊疗量%=中医药诊疗量÷医院总诊疗量×100%
5.中药饮片占总诊疗量%=中药饮片（含免煎剂）处方÷医院总诊疗量×100%
6.中医适宜技术服务量占总诊疗量%=中医适宜技术服务量÷医院总诊疗量×100%
7.处方总数=西药处方总数+中成药处方数 +中西药合开处方+中药饮片（包括免煎剂）处方数
8.中医适宜技术诊疗人次，是以门诊登记本上登记的人数或挂号单统计人数来计算，故各单位应登记、统计复诊病人的诊疗服务。
9.中医适宜技术服务量，是以服务项目多少来计算的，如一个病人挂号一次若采用了TDP、推拿、针刺三种服务，就计作3个服务量。
社区卫生服务中心工作量统计表
工作量统计表姓名：年月
注：
一、此表为月统计，每月10号前上交护士长，不交视为放弃。
二、以建立一份健康档案为基础1分，其他参考建立健康档案时间和难度考量分值，一天基础分5分。
每次建档、随访、个人体检、个体教育等
工作量只能均摊到个人，不能重复计算，如2人去建档8份，均摊到个人工作量就是每人4份，不能计算为每人8份。
报表按页算。
健康教育归档包括播放音像、板报、活动、讲课、总结计划等。
三、除了完成表上的工作量，必须完成临时其他工作，否则视为不服从工作安排。
四、工作量表的内容随着工作需要调整。
五、弄虚作假一次扣5分。
假期每天倒扣2分。
六、对检查结果负责，不真实、不完善等，100元/例。
基本公共卫生服务项目工作量统计表
具体工作任务
工作量指标
一月
二月
三月
四月
五月
六月
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ七月
八月
九月
十月
十一月
十二月
合计
完成率
（%）
卫生监督协管基础工作及安全信息报告
协助办理卫生许可证户数
协助对餐饮单位、公共场所单位巡查数（户次）
协助从业人员体检、培训人数
建立辖区内农村家宴服务人员基本台帐(人次)
农村家宴服务指导户次数
向县卫生监督所、镇卫生院报告餐饮、公共场所经营单位违法信息或线索数
饮用水安全巡查
协助开展饮用水水质抽检数（户次）
协助开展饮用水单位巡查
学校卫生
协助开展学校卫生巡查次数
非法行医和非法采供血巡查和报告
对非法行医巡查、医疗机构协管巡查数
向县卫生监督所报告非法行医信息或线索数
职业卫生
协助对放射诊疗单位职业病防护巡查
联片巡查
镇级联片巡查
村级联片巡查
注：1、此表为卫生监督协管项目工作量逐月登记，与“两证”办证台帐、巡查记录、家宴指导记录、违法行为信息实时报告卡、登记表等各类台帐应相符，电子档、纸质档在12月25日前报送镇卫生院。
卫生室基本公共卫生服务工作量化表
盘古乡卫生院2013年卫生室基本公共卫生服务工作量化表
全科团队公共卫生考核统计表
考核标准
4
健康知识入户次数 健康知识每次入户率 艾滋病宣传材料入户数
中心每月开展一次健康教育讲座,健康知识入户每 年不少于4次，全年不少于4种，每次入户率达 100%；社区居民卫生防病知识知晓率≥85%。
5 艾滋病宣传材料入户率 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ区重性精神疾病病人建档数
配合专业机构开展防控工作，艾滋病宣传材料入户 率6%。
6
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理，辖区重性 精神疾病病人基础管理建档率≥60%（辖区内重性 辖区重性精神疾病病人基础管理建档率 精神疾病患者数=辖区内15岁以上人数×0.5%）， 完成年度卫生部下达的个案管理任务，根据要求上 报。在专科机构指导下对居家的重性精神病人进行 对居家的重性精神病人治疗管理和康复指导的人次 治疗随访和康复指导。居家的重性精神病人管理治 疗及康复指导率≥60%，完成卫生部下达的个案管 理病人的康复指导。 居家的重性精神病人管理治疗及康复指导率 确诊的残疾病人登记建档数
社区卫生服务中心全科团队工作考核表
序号 考核内容
辖区居民健康档案规范化建档数 辖区居民健康档案规范化建档率 60岁以上居民健康档案规范化建档数 1 60岁以上居民健康档案规范化建档率 新建健康档案数 健康档案计算机管理率 65岁以上老年人口数量 35岁以上、60岁以下居民健康档案内容更新次数 35岁以上居民健康档案内容每年一次更新率 2 60岁以上老人健康档案内容更新次数 60岁以上老人健康档案内容每年四次更新率 对高血压患者随访指导次数 3 对糖尿病等其他慢病随访指导次数 高血压、糖尿病患者的规范化管理率 健康教育场次 4 中心每月开展一次健康教育讲座,健康知识入户每 年不少于4次，全年不少于4种，每次入户率达 100%；社区居民卫生防病知识知晓率≥85%。 对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导；对 35岁以上确诊的高血压、糖尿病等慢性病人群进行 登记和计算机管理；随访包括询问病情、体格检查 及提供用药、饮食运动、心理等健康指导；每2个 月随访一次高血压患者，每季度对糖尿病患者随访 1次，每半年对高血压、糖尿病患者进行合并症发 生与发展监测。高血压、糖尿病患者的规范化管理 率≥90％。每周到社委会坐诊咨询半天。 80%以上的35岁以上居民、残疾人、慢性病人的健 康档案内容年内至少更新一次，90%以上的60岁以 上老人每年至少更新4次。 辖区居民健康档案规范化建档率≥60%，其中60岁 以上老人建档率≥90％；健康档案计算机管理率≥ 80％。掌握辖区内65岁以上老年人口数量和老人基 本资料，实行计算机管理。
村卫生室基本公共卫生服务工作数量统计表
3 5 岁 测 血 压 人 数
高 血 压 随 访 人 次 数
糖 尿 病 随 访 人 次 数
协 助 慢 性 病 体 检 人 数
病 人 康 复 指 导 人 次 数
随 访 人 次 数
协 助 体 检 人 次 数
报 告 食 品 安 全 信 息 次 数
报 告 非 法 行 医 次 数
按 时 参 加 例 会 次 数
掌 握 本 村 儿 童 数
新 生 儿 访 视 次 数
婴 幼 儿 健 康 管 理 次 数
开 展 健 康 指 导 次 数
掌 握 本 村 孕 产 妇 数
建 立 孕 产 妇 保 健 手 册 人 数
孕 期 保 健 服 务 次 数
产 后 访 视 次 数
掌 握 老 年 人 数
协 助 医 院 健 康 管 理 人 数
注：1、工作数量统计表每月由村卫生室收集上报乡卫生院，乡卫生院核实后作为计算村医补助的重要依据，每半年汇总上报县 公共卫生服务办公室。 2、各单位可根据本地工作实际，在以上项目的基础上增删相关内容，并纳入乡卫生院与村卫生室签订的基本公共卫生合同之中。 填表人： 填报日期： 年 月 日
年
月
乡(镇)
传染病及突发 事件报告处理
村卫生室基本公共卫生服务工作数量统计表
老年人 保 健 重性精神 病人管理 卫生监 督协管健源自档案健康教育预防接种
儿童保健
孕产妇保健
慢病管理
其
他
建 立 合 格 档 案 数
录 入 健 康 档 案 数
协 助 完 成 体 检 人 数
注 销 死 亡 人 员 人 数
宣 传 栏 更 新 次 数
健 康 教 育 讲 座 次 数
健 康 咨 询 次 数
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工作量统计表姓名：年月
注：
一、此表为月统计，每月10号前上交护士长，不交视为放弃。
二、以建立一份健康档案为基础1分，其他参考建立健康档案时间和难度考量分值，一天基础分5分。
每次建档、随访、个人体检、个体教育等
工作量只能均摊到个人，不能重复计算，如2人去建档8份，均摊到个人工作量就是每人4份，不能计算为每人8份。
报表按页算。
健康教育归档包括播放音像、板报、活动、讲课、总结计划等。
三、除了完成表上的工作量，必须完成临时其他工作，否则视为不服从工作安排。
四、工作量表的内容随着工作需要调整。
五、弄虚作假一次扣5分。
假期每天倒扣2分。
六、对检查结果负责，不真实、不完善等，100元/例。