弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体及G型免疫球蛋白抗体亲合力检测试剂技术审查指导原则
torch八项检查报告单解读

torch八项检查报告单解读随着人们对健康的关注度越来越高,体检已经成为了一种常见的健康检查方式。
而在体检中,八项检查是必不可少的一项内容。
那么,什么是八项检查呢?本文将以“torch八项检查报告单解读”为标题,为大家详细介绍。
我们需要了解什么是torch八项检查。
torch八项检查是指对孕妇进行的一种特殊的检查,主要是检测孕妇体内是否感染了某些病毒,包括弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒等。
这些病毒如果感染了孕妇,可能会对胎儿造成不良影响,甚至导致流产、死胎、早产等情况。
那么,torch八项检查报告单上都有哪些内容呢?下面我们来一一解读。
1.弓形虫抗体IgG:这一项检查主要是检测孕妇体内是否有弓形虫感染的抗体,如果有,则说明孕妇曾经感染过弓形虫,但目前已经形成了免疫力,不会对胎儿造成影响。
2.弓形虫抗体IgM:这一项检查主要是检测孕妇体内是否有弓形虫感染的抗体,如果有,则说明孕妇目前正在感染弓形虫,需要及时治疗。
3.巨细胞病毒抗体IgG:这一项检查主要是检测孕妇体内是否有巨细胞病毒感染的抗体,如果有,则说明孕妇曾经感染过巨细胞病毒,但目前已经形成了免疫力,不会对胎儿造成影响。
4.巨细胞病毒抗体IgM:这一项检查主要是检测孕妇体内是否有巨细胞病毒感染的抗体,如果有,则说明孕妇目前正在感染巨细胞病毒,需要及时治疗。
5.风疹病毒抗体IgG:这一项检查主要是检测孕妇体内是否有风疹病毒感染的抗体,如果有,则说明孕妇曾经感染过风疹病毒,但目前已经形成了免疫力,不会对胎儿造成影响。
6.风疹病毒抗体IgM:这一项检查主要是检测孕妇体内是否有风疹病毒感染的抗体,如果有,则说明孕妇目前正在感染风疹病毒,需要及时治疗。
7.单纯疱疹病毒抗体IgG:这一项检查主要是检测孕妇体内是否有单纯疱疹病毒感染的抗体,如果有,则说明孕妇曾经感染过单纯疱疹病毒,但目前已经形成了免疫力,不会对胎儿造成影响。
8.单纯疱疹病毒抗体IgM:这一项检查主要是检测孕妇体内是否有单纯疱疹病毒感染的抗体,如果有,则说明孕妇目前正在感染单纯疱疹病毒,需要及时治疗。
风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项检查.docx

风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项检查目前调查孕妇中的感染主要通过病毒抗体水平的检测,如何看懂检测报告单呢?抗体IgG阴性的临床意义:没有感染过这类病毒。
或感染过,但没有产生抗体。
风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项检查内容:包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒三项。
检查目的:60%~70%的女性都会感染上风疹病毒,一旦感染,特别是妊娠头三个月,会引起流产和胎儿畸形。
检查方法:静脉抽血检查时间:孕前三个月检查价格:全套240元左右,医院一般每星期做一次检测。
(因各地物价差异,此价格仅供参考)检查对象:所有育龄女性检查内容分析:不同病原体导致的宫内感染对胎儿造成的不良后果也不尽相同。
巨细胞病毒感染对胎儿的危害:可造成多脏器损害单纯疱疹病毒感染对胎儿的危害:可造成多脏器损害。
风疹病毒感染对胎儿的危害:可导致先天性风疹综合症,主要表现为耳聋、白内障和先先性心脏病。
弓形虫感染对胎儿的危害:多侵害神经系统。
诊断方法目前调查孕妇中的感染主要通过病毒抗体水平的检测,如何看懂检测报告单呢?抗体IgG阴性的临床意义:没有感染过这类病毒。
或感染过,但没有产生抗体。
抗体IgM阴性的临床意义:没有活动性感染,但不排除潜在感染。
抗体IgG阳性的临床意义:表明孕妇既往有过这种病毒感染。
或接种过疫苗。
抗体IgM阳性的临床意义:表明孕妇近期有这种病毒的活动性感染。
一般认为孕妇的活动性感染与胎儿宫内感染有关,约40%的活动性感染容易引起胎儿的宫内感染,所以,孕期检查主要检查孕妇血中的IgM抗体。
我国妇女中巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、人乳头瘤的感染率很高,既往感染率高达90%。
据调查,孕妇中各种病原体的活动性感染约在3%~8%,但也有一些IgM 抗体不高的孕妇可能有潜在感染,也可能造成胎儿的宫内感染。
经过以上的分析,您可能清楚了,在化验单上,不是一看到有加号(+),就认为会造成胎儿的宫内感染。
IgG抗体阳性,仅仅说明既往感染过这种病毒,或许对这种病毒有了免疫力了。
致畸四项的标准

致畸四项的标准一、弓形虫检测弓形虫是一种常见的寄生虫,可引起孕妇感染,进而对胎儿造成不良影响。
弓形虫检测主要通过抽取孕妇血清,检测其中弓形虫IgG 和IgM抗体的存在及滴度,以评估孕妇是否感染弓形虫。
正常结果为弓形虫IgG和IgM抗体均为阴性或IgG抗体滴度较低。
若弓形虫IgM 抗体阳性或IgG抗体滴度较高,则提示孕妇近期感染或曾感染弓形虫,可能对胎儿造成致畸作用。
因此,孕妇在孕前和孕期应进行弓形虫检测,及时发现并采取相应的干预措施,以降低胎儿感染的风险。
二、风疹病毒检测风疹病毒是一种常见的病毒,可引起风疹和胎儿畸形。
风疹病毒检测主要通过抽取孕妇血清,检测其中风疹病毒IgG和IgM抗体的存在及滴度,以评估孕妇是否感染风疹病毒。
正常结果为风疹病毒IgG抗体阳性且IgM抗体阴性,表明孕妇已对风疹病毒产生免疫力。
若风疹病毒IgM抗体阳性,则提示孕妇近期感染风疹病毒,可能对胎儿造成致畸作用。
因此,孕妇在孕前和孕期应进行风疹病毒检测,加强预防和保健措施,以降低胎儿感染的风险。
三、巨细胞病毒检测巨细胞病毒是一种常见的病毒,可引起胎儿畸形和智力障碍。
巨细胞病毒检测主要通过抽取孕妇血清,检测其中巨细胞病毒IgG和IgM抗体的存在及滴度,以评估孕妇是否感染巨细胞病毒。
正常结果为巨细胞病毒IgG抗体阳性且IgM抗体阴性,表明孕妇已对巨细胞病毒产生免疫力。
若巨细胞病毒IgM抗体阳性,则提示孕妇近期感染巨细胞病毒,可能对胎儿造成致畸作用。
因此,孕妇在孕前和孕期应进行巨细胞病毒检测,加强预防和保健措施,以降低胎儿感染的风险。
四、单纯疱疹病毒检测单纯疱疹病毒是一种常见的病毒,可引起皮肤、口腔和生殖器等部位的感染,也可引起胎儿畸形和流产。
单纯疱疹病毒检测主要通过抽取孕妇血清,检测其中单纯疱疹病毒IgG和IgM抗体的存在及滴度,以评估孕妇是否感染单纯疱疹病毒。
正常结果为单纯疱疹病毒IgG抗体阳性且IgM抗体阴性,表明孕妇已对单纯疱疹病毒产生免疫力。
什么是优生五项(TORCH)检查?

什么是优⽣五项(TORCH)检查?好孕陪伴△现在备孕的夫妻,医⽣都会建议去做个优⽣优育的检查,后台的MM们在问什么是优⽣五项检查,可以不查吗?不查会怎样呢?优⽣五项⼜名致畸五项,包括⼸形⾍(Toxoplasma)其他柯萨其病毒,⾐原体等(Other)风疹病毒(Rubella ViruS)巨细胞病毒(Cytomegalo ViruS)单纯疱疹病毒(HerpesStmplex Virus),把它们英⽂第⼀个字母组合起来,简称为TORCH 。
1、⼸形⾍感染。
这个⼤家应该听说过,⼸形⾍感染是⼀种⼈畜共患疾病,传染途径主要是摄⼊被猫科动物的体液或者粪便污染过的⾷物,通过胎盘宫内感染⼸形⾍可引起死胎、胎⼉脑积⽔、胎⼉神经系统发育障碍等。
2、风疹病毒。
妊娠期妇⼥感染风疹病毒会造成胎⼉损伤,包括先天风疹性⽩内障、⼼⾎管疾病、⼩头畸形等。
3、巨细胞病毒。
巨细胞病毒感染通常情况下⽆任何症状,但它是新⽣⼉畸形、智⼒迟钝和先天性⽿聋的⾸要危险因素。
4、单纯疱疹病毒。
单纯疱疹病毒感染虽说很常见,但如果影响到胎⼉,则会导致⼩眼畸形、脑膜炎、脑炎等。
母体与胎⼉之间有⼀个胎盘,在妊娠期间,它既是交换营养的场所,也是⼀个很重要的屏障,称为⾎胎屏障,它能够阻挡⼤部分有害物体、包括细菌、某些药物、病毒通过,从⽽保证了胎⼉在⼦宫内正常发育。
但在妊娠早期,胎盘屏障发育不全,因此,母亲⼀旦感染病毒,就会毫⽆阻碍地损害到胎⼉,重则流产,轻则致畸,不论后果如何,都是我们所不愿意看到的,所以专家们要求⼤家在准备怀孕之前,做⼀个病毒抗体检查ToRch检查被称为“优⽣五项”,说明与胎⼉的优劣有着密切的关系,因此该项检查应当安排在孕前进⾏,在孕前查出问题有充分的时间调整。
如果有⼈认为怀孕后进⾏检查也不迟,那是不对的,因为怀孕以后,⼀旦查出问题,就会使你⾃⼰,家⼈以及医⽣处在左右为难的境地,不论保留或者舍弃都是个⼗分痛苦的决定。
温馨提⽰:备孕、孕初期都别忘了吃叶酸。
优生四项检测标准操作规程

优生四项检测标准操作规程1.检验原理:本品系用抗人IgM抗体固相的硝酸纤维素膜和胶体金标记的巨细胞病毒抗原、弓形体抗原、风疹病毒抗原、单纯疱疹病毒Ⅱ型抗原及其他试剂制成,应用层析式捕获法的原理检测人血清或血浆中巨细胞病毒抗体(IgM)、弓形虫抗体(IgM)、风疹病毒抗体(IgM)、单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体(IgM),用于巨细胞病毒感染、弓形体感染、风疹病毒感染、单纯疱疹病毒Ⅱ型感染的临床辅助诊断。
2.试剂主要组成成分:巨细胞病毒抗体(IgM)、弓形虫抗体(IgM)、风疹病毒抗体(IgM)、单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体(IgM)联合检测卡;每一个检测卡组成为独立的检测单元,含有巨细胞病毒抗体(IgM)、弓形虫抗体(IgM)、风疹病毒抗体(IgM)、单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体(IgM)检测条各一条。
每一个检测条由吸水纸、纤维素膜、金标垫、样品垫、PVC衬板和包装塑料卡组成。
纤维素膜上喷有鼠抗人IgM单克隆抗体,金标垫上喷有胶体金标记的相应的巨细胞病毒、弓形体、风疹病毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型基因工程抗原。
3.样本要求:待测样本为血清或血浆,应在2-8℃保存。
样本若需保存时间较长(超过2天),则应冰冻保存。
抗凝剂如EDTA钠盐、枸橼酸钠、肝素等对试验结果没有影响。
避免使用长菌或被污染的血清或血浆,避免使用溶血、混浊或脂血样本及反复冻融样本,否则可能会造成假阳性。
4.检验方法:将检测卡水平放置,在检测孔中加入10ul标本,再加1滴(或50ul)标本稀释液。
15—20分钟内观察结果,超过20分钟判读结果无效。
5.阳性判断值在20分钟内观察结果,超过20分钟判读结果无效。
只显示对照线为阴性;对照线和检测线均出现为阳性;对照线不显示,本次实验无效。
弓形虫抗体(IgM)、风疹病毒抗体(IgM)、单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体(IgM),表明近期没有感染巨细胞病毒或弓形体或风疹病毒或单纯疱疹病毒Ⅱ,但标本取样太早,也可能得出阴性结果。
因此阴性结果并不是结论性的6.2阳性结果代表标本中检测出巨细胞病毒,或弓形体,或风疹病毒,或单纯疱疹病毒Ⅱ型抗体(IgM),表示患者急性感染了巨细胞病毒,或弓形体,或风疹病毒,或单纯疱疹病毒Ⅱ型,检测线颜色越浓,表示相应病原体IgM含量越高。
优生优育检查项目 女人如何做到优生优育

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导语:现在国家特别提倡优生优育,每个孕妈妈都希望自己的宝宝从一出生就聪明可爱,无病无灾。
所以优生优育就变得非常重要。
如何优生优育呢?孕妇
现在国家特别提倡优生优育,每个孕妈妈都希望自己的宝宝从一出生就聪明可爱,无病无灾。
所以优生优育就变得非常重要。
如何优生优育呢?孕妇在怀孕期间需要去做优生五项检查。
那么优生五项是那五项呢?
优生五项检查
优生五项是检查孕妇患病后是否将引起子宫内胚胎(胎儿)感染引发流产、甚至造成先天缺陷或发育异常的病原体传给胎儿的检验。
检验包括包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯庖疹病毒、其它。
目前,我国很多地区在生育之前,都要求进行优生检查,这种检查,也常常被称为优生优育全套。
优生四项检查主要项目:弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型。
四项病毒及其弓形虫的共同危害
1、有的先天性感染的新生儿出生时无症状,在出生后呈进行性的智力和听力功能的损害。
美国的资料报道有5%-15%的婴儿出生后两年内呈现各种异常,从而影响人口素质。
2、侥幸存活的新生儿常可出现生长发育迟缓、白内障、神经性耳聋、先天性心脏病、脑膜脑炎、巨细胞肝炎、溶血性贫血、视力、听力障碍等重大问题。
3、造成流产、早产、死胎、胎儿畸形、残疾儿。
4、既往受到感染(的孕妇,体内潜伏的病毒由于分泌改变和免疫力生活常识分享。
什么是孕前优生五项检查

什么是孕前优生五项检查怀孕不是一件小事,想要保证胎儿的健康,除了备孕,孕前的检查也是非常有必要的,优生五项检查就是非常重要的内容。
优生五项是什么?优生五项又称致畸五项,是宫内感染最常见、最重要的因素,被广泛称为TORCH综合征(弓形虫IGM/IGG、风疹病毒IGG、巨细胞病毒IGM/IGG)。
由于成人TORCH感染的临床症状不明显,无法自我感觉到是否受到感染,因此孕前及孕早期诊断对优生优育十分重要。
TORCH检测是国际上公认的最方便、最先进的早期诊断方法,通过检测人体血清中的特异性IgM、IgG抗体,以判断受到感染的情况。
优生五项检查内容1.弓形虫(IGG/IGM)检查弓形虫检查主要是为了诊断体内是否存在弓形虫急性感染,尤其是家里一直养宠物,这项检查就更要做了。
女性在妊娠期如果感染了弓形虫病毒,可能会造成胎儿发育不良,情况严重的话,会有流产和早产风险,甚至会导致胎儿在宫内死亡,生下来的新生儿也可能会存在神经发育不良的情况。
2.风疹病毒(IGG)检查女性在妊娠期如果感染了风疹病毒,会对胎儿的发育造成影响,导致新生儿畸形,先天性心脏病等。
3.巨细胞病毒(IGG/IGM)检查巨细胞病毒对人体的危害很大,而母婴传播又是巨细胞病毒传播的重要途径之一,如果说母体当中有巨细胞病毒,那么传染给胎儿的几率很大,会导致胎儿在宫内死亡。
就算胎儿没有死亡,勉强存活,也可能会被溶血性贫血一类的严重疾病困扰。
筛查的时间及目的优生五项检查应该在准备怀孕之前,一般可以在怀孕前3个月之内,准备要怀孕的女性一般建议做优生五项的检查。
优生五项主要的目的是为了了解受检查者是否感染弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒以及其他病原微生物,避免在怀孕后对胎儿造成不可逆转的伤害。
其他病毒检查其他病毒检查的项目主要指的是生殖道感染检查,及其他肝肾功能、血糖血脂等检查项目,但是这些检查项目也不是固定的,具体的检查细节请遵医嘱。
优生检查知多少?

优生检查知多少?
现代女性越来越关注生育健康,希望可以优生优育,经常有人在门诊就诊时咨询“弓形虫”检查,那今天就和大家聊一聊“优生四项”!
优生优育四项检查包括Tox(弓形虫)、RV(风疹病毒)、CMV(巨细胞病毒)、HSV(单纯疱疹病毒),四个病原体可造成流产、早产、死胎、胎儿畸形、残疾儿等。
我国孕妇中弓形虫的平均感染率为8.16%,它可以引起胎儿畸形和宫内发育迟缓,也可能在胎儿出生数月和数年后出现症状,引起脑部损害如小头畸形、脑积水、脑钙化和眼部畸形如白内障、视神经炎等。
孕妇风疹病毒感染率约1.25%,它对胎儿的影响与感染发生的时间密切相关。
妊娠20 周后发生的RV感染即使对胎儿有影响,也不会导致先天性风疹综合征,因此对早期感染的孕妇应尽量终止妊娠,而晚期感染的孕妇则可继续妊娠。
RV对胎儿的常见损害包括心脏异常、听力障碍、神经系统发育障碍等。
孕妇巨细胞病毒感染发生率约为0.53%,导致胎儿脑室扩大、颅内钙化、胸腔积液等,其中仅25%左右的异常胎儿可以经超声检查发现,因此MCV 导致的缺陷胎儿出生率较高。
孕妇单纯疱疹病毒感染率约为0.83%,其对孕妇的危害主要是引起子宫内膜炎、绒毛膜炎、羊膜炎等,继而导致胎儿流产,对胎儿的影响主要为发生垂直传播后引发胎儿脑膜炎、黄疸、败血症等。
优生四项检查项目是最常见,也是最重要的子宫内感染因素的筛查,可早期发现孕妇感染后胎儿是否感染,并有针对性地接受治疗或终止妊娠。
当然,合并4种病毒感染的产妇也可能分娩出完全健康的胎儿。
因此,优生四项检测阳性的孕妇是否终止妊娠应根据各种病毒的特点、感染发生的时间、孕妇个人的意愿和临床医生的经验进行综合决定。
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附件2弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体及G型免疫球蛋白抗体亲合力检测试剂技术审查指导原则本指导原则旨在指导注册申请人对弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体及G型免疫球蛋白(Immunoglobulin G,IgG)抗体亲合力检测试剂注册申报资料的准备及撰写,同时也为技术审评部门对注册申报资料的技术审评提供参考。
本指导原则是对弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体及IgG抗体亲合力检测试剂的一般要求,申请人应依据产品的具体特性确定其中内容是否适用,若不适用,需具体阐述理由及相应的科学依据,并依据产品的具体特性对注册申报资料的内容进行充实和细化。
本指导原则是对申请人和审查人员的指导性文件,但不包括注册审批所涉及的行政事项,亦不作为法规强制执行,如果有能够满足相关法规要求的其他方法,也可以采用,但需要提供详细的研究资料和验证资料,相关人员应在遵循相关法规的前提下使用本指导原则。
本指导原则是在现行法规和标准体系以及当前认知水平下制定的,随着法规和标准的不断完善,以及科学技术的不断发展,本指导原则相关内容也将适时进行调整。
一、范围弓形虫( Toxoplasma, TOXO ) 、风疹病毒( Rubella virus , RV) 、巨细胞病毒(Cytomegalovirus , CMV) 及单纯疱疹病毒(herpes simplex virus, HSV) 四种病原体,以缩写形式ToRCH命名。
上述四种病原体已引起围产医学家和优生优育学家的关注,如何应用应基于大量的研究及相关学科的诊疗指南。
依免疫球蛋白重链抗原特异性不同,免疫球蛋白可分为G型免疫球蛋白(IgG)、M型免疫球蛋白(IgM)、A型免疫球蛋白(IgA)、E型免疫球蛋白(IgE)和D型免疫球蛋白(IgD)五种类型。
ToRCH抗体检测试剂,主要检测的免疫球蛋白为ToRCH特异性IgG和IgM。
在病原体感染的初次体液免疫应答中(原发性感染),特异性IgM抗体首先出现,但存在时间较短,通常为数周到数月。
病原体特异性IgM抗体阳性常提示早期感染,可用于感染急性期的辅助判断。
特异性IgG抗体,在免疫接种后、原发性感染及再次感染时都可检出,且较长时间存在。
在感染过程中特异性抗体对抗原亲合力随感染时间的延长而不断升高,检测IgG抗体亲合力,能够较准确地判断感染时间,可作为ToRCH 抗体检测的一种补充,高IgG抗体亲合力可辅助排除近期原发性感染。
不同类型的ToRCH特异性抗体检测结果,在ToRCH病原体感染的辅助诊断及免疫状态的评估中,起着重要的指导作用,因此ToRCH特异性抗体检测的准确性至关重要。
相关的生产企业必须充分意识到该类产品的潜在风险,根据本指导原则的要求对该类试剂的安全性和有效性进行科学合理的验证。
ToRCH抗体检测试剂是指一类利用免疫学方法,如酶免疫技术和化学发光免疫分析技术等,对人体血清或血浆样本中的ToRCH特异性抗体进行体外定性和/或半定量和/或定量检测的试剂。
结合临床表现和其他实验室指标,可用于ToRCH感染辅助诊断及免疫状态的评估。
IgG抗体亲合力检测试剂是一类对ToRCH特异性IgG抗体阳性的人血清和/或血浆样本中ToRCH特异性IgG亲合力进行体外定性检测的试剂,用于辅助判断感染时间,排除近期原发性感染。
本类试剂尚不用作产前筛查。
本指导原则适用于进行首次注册申报和相关许可事项变更的产品。
二、注册申报资料要求(一)综述资料综述资料主要包括产品临床适用症背景情况、预期用途、产品描述、有关生物安全性的说明、研究结果的总结评价以及同类产品上市情况介绍等内容,其中同类产品上市情况介绍部分应着重从方法学及临床适用范围等方面写明拟申报产品与目前市场上已获批准的同类产品之间的主要区别。
综述资料是注册申报资料的重要组成之一,其内容应符合《体外诊断试剂注册管理办法(试行)》(以下简称《办法》)和《体外诊断试剂注册申报资料基本要求》(国食药监械〔2007〕609号)的相关要求,另外,建议申请人对以下几方面内容进行着重介绍:1.特定病原体的生物学特性,包括形态与结构、抵抗力、感染过程等。
2.特定病原体感染的传播途径、潜伏期、不同人群感染的临床症状、流行病学以及易感人群的说明。
3.ToRCH特异性抗体及特异性IgG抗体亲合力动力学。
(二)产品说明书说明书承载了产品预期用途、标本采集及处理、实验方法、检测结果解释以及注意事项等重要信息,是指导实验室工作人员正确操作、临床医生针对检验结果给出合理医学解释的重要依据,因此,产品说明书是体外诊断试剂注册申报最重要的文件之一。
产品说明书的格式应符合《体外诊断试剂说明书编写指导原则》的要求,境外试剂的中文说明书除格式要求外,其内容应尽量保持与原文说明书的一致性,翻译力求准确且符合中文表达习惯。
产品说明书的相应内容均应与申请人提交的注册申报资料中的相关研究结果保持一致,如某些内容引用自参考文献,则应以规范格式对此内容进行标注,并单独注明文献的相关信息。
结合《体外诊断试剂说明书编写指导原则》的要求,下面对ToRCH抗体和IgG抗体亲合力检测试剂说明书的重点内容进行详细说明,以指导注册申报人员更合理地完成说明书编制。
1.【预期用途】应至少包括以下几部分内容:1.1试剂盒用于体外定性和/或半定量和/或定量,检测人血清和/或血浆样本中xx的特异性IgG或IgM抗体。
用于ToRCH病原体感染的辅助诊断及免疫状态的评估。
1.2试剂盒用于体外定性检测人体血清和/或血浆样本中xx的特异性IgG亲合力。
作为ToRCH抗体检测的一种补充,用于辅助判断感染时间,排除近期原发性感染。
1.3简单介绍病原体的特征,如特定病原体的生物学特征、流行病学、潜伏期、易感人群、不同人群感染后的临床表现等临床背景相关的信息介绍;适用人群的介绍,如具有何种症状/体征的患者、相关的密切接触者、相关疾病流行情况、地域要求等。
1.4人群中ToRCH特异性抗体的阳性率、ToRCH特异性抗体的产生、持续时间、临床提示作用及与ToRCH核酸和抗体亲合力等其他检测指标的关联。
1.5 ToRCH感染的临床或实验室诊断方法介绍。
1.6明确说明ToRCH特异性IgM抗体检测不得用于无症状人群的产前筛查;不得将本试剂的检测结果单独作为终止妊娠的依据。
1.7特异性IgG抗体的亲合力检测试剂还应介绍亲合力动力学,亲合力高低与感染时间的关系,并明确不得将本试剂IgG抗体的低亲合力结果单独作为近期急性感染判断的依据。
1.8关于预期用途的几点考虑:1.8.1 ToRCH抗体检测试剂作为病原体抗体检测试剂,目前的临床意义仅限于抗体阴阳性及IgG抗体亲合力高低的判断和病原体特异性IgG 抗体滴度变化趋势的观察。
1.8.2 定量检测试剂可溯源至国家或国际标准品如WHO标准品等标准品。
鉴于现在国际标准品的情况和临床需求,建议ToRCH IgM检测试剂的预期用途定义为定性检测。
1.8.3 如申报产品声称可用于疫苗免疫效果的评判,则必须以定量试剂盒的形式进行申报。
1.8.4 抗体亲合力检测项目的确定,应建立在明确的临床意义和技术可行性基础上。
2.【主要组成成份】2.1说明试剂盒包含组份的名称、数量、比例或浓度等信息;质控品、校准品,应明确具体基质成份,由于可能含有人源组份,应提供灭活方法及无传染性确认的方法等。
另外,校准品应明确溯源性,质控品应提交靶值单。
2.2对检测中使用的抗原及抗体的信息进行简单介绍,包括抗原的性质(如重组抗原、纯化的天然抗原、病毒感染细胞的裂解物等)、所用病毒株或重组抗原的表达载体、抗体的动物源性、抗体的性质(单克隆或多克隆)。
2.3试剂盒中不包含但对该项检测必须的组份,企业应列出相关试剂的名称、货号及其他相关信息。
3.【储存条件及有效期】详细介绍试剂盒的效期稳定性、开封稳定性、运输稳定性等信息。
4.【适用机型】对于采用酶联免疫吸附法的检测试剂应明确适用酶标仪的波长要求,其他方法学检测试剂应明确具体的适用机型型号。
5.【样本要求】重点明确以下内容:5.1样本采集前的要求:如采集时间、采集顺序等,是否受临床症状、用药情况等因素的影响。
5.2样本采集:说明采集方法及样本类型,如有血浆样本,应注明对抗凝剂的要求。
5.3干扰物的影响:明确脂血、溶血、黄疸血等常见干扰物对实验结果是否产生影响,明确可接受的最大干扰物浓度。
明确生物污染、纤维蛋白等是否影响检测。
5.4样本处理及保存:样本处理方法、保存条件(如冷藏、冷冻等)及不同保存条件下的保存时限和运输条件等。
冷藏、冷冻样本检测前是否需要恢复室温,冷冻样本的冻融次数限制。
经热处理样本是否可用、对储存样本的添加剂要求等。
5.5对于ToRCH病原体IgM抗体检测试剂,如果检测系统含有某种IgG抗体的去除技术(IgG吸附剂),如抗人IgG抗体等,则应包括IgG 吸附剂使用相关的注意事项。
例如:经IgG吸附剂处理的样本不能用于IgG类抗体的检测;在检测IgM类抗体的同时,检测处理过的混合物中的IgG类抗体,以证实对IgG和类风湿因子(RF)等去除的有效性。
5.6对于IgG抗体亲合力检测试剂应明确适用的特异性IgG抗体阳性样本的浓度范围或信号值范围。
6.【检验方法】详细说明试验操作的各个步骤:6.1实验环境:检测试剂及样本的复温要求及相关注意事项。
例如:冻存样本在复融后应经过充分的混匀再行检测。
6.2 试剂配制方法、注意事项,试剂开封后使用方法及注意事项等。
6.3 高浓度样本稀释的方法及注意事项。
6.4 试验条件:操作步骤、温度、时间、仪器波长以及试验过程中的注意事项等。
6.5 定标(如适用):标准曲线的制定,对需要进行重新定标情况的说明及对定标周期的建议。
6.6 质量控制:操作步骤,质控结果的要求(试验有效性的判断),质控结果不符合要求的处理方式。
如果质控品和病人样本的使用方法不同,生产商应注明必要的指导和解释。
建议在质控品结果解释环节注明以下字样:“如果质控结果与预期不符,实验室不应出具检测报告”。
7.【检验结果的解释】详细描述检测结果的判定标准或计算方法。
对阴阳性及血清转换或亲合力高低临床意义的说明,对后续试验的建议。
例:对于巨细胞病毒IgG抗体检测灰区样本,建议另外进行巨细胞病毒IgM抗体检测或于2周后进行重复检测;对于IgG抗体亲合力灰区样本,应于2周后进行重复检测。
对于半定量和定量的特异性IgG抗体检测试剂,还应明确抗体滴度变化的意义。
由于ToRCH IgM假阳性结果可能造成不良后果,建议提示临床医生对所有ToRCH IgM阳性结果应结合临床病史及其他的检测结果综合判断,不得作为ToRCH急性感染诊断的唯一依据。
对于ToRCH IgG定量检测试剂,由于抗体的检测结果与检测方法及量值的溯源性相关,不同检测系统间的结果可能不一致。