高等学校家庭经济困难学生认定申请表
经济困难学生认定申请表(供学生个人使用)
□
认定决定
二级学院认定工作组意见
经评议小组推荐、本学院认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日（加盖部门公章）
学校学生资助管理机构意见
经学生所在学院提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
附件2：
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学生本人基本情况
姓名
性别
出生
年月
民族
身份证号码
政治面貌
在校月均生活费
元
二级学院
联系电话
班级
宿舍号
宿舍电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
Байду номын сангаас陈述理由
评议小组组长签字：
年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特别困难□
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
附件2
高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：
学生本人基本情况
姓名性别出生年月民族
身份证号码政治面貌
家庭人均
年收入
元学院系专业
年级班在校联系电话
学
生
陈
述
申
请
认
定
理
由注：可另附详细情况说明。
学生签字：年月日
民主评议推
荐
档
次
A.家庭经济一般困难
□
陈
述
理
由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难
□
D.家庭经济不困难□
认定决定院（系）
意见
经评议小组推荐、本院（系）认
真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。
调整
为。
工作组组长签字：
年月日
学校
学生
资助
管理
机构
意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，
□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。
调整为：。
负责人签字：
年月日
（加盖部门公章）。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
1. 申请信息
•学校名称：________
•学校代码：________
•申请学生姓名：________
•性别：________
•出生日期：________
•学号：________
•专业：________
•年级：________
2. 家庭信息
•父亲姓名：________
•父亲职业：________•父亲单位名称：________•父亲联系电话：________•父亲月收入：________•母亲姓名：________•母亲职业：________•母亲单位名称：________•母亲联系电话：________•母亲月收入：________•家庭住址：________•邮政编码：________•家庭电话：________
3. 家庭成员信息
•成员姓名：________ 与申请学生关系：________ 年龄：________ 职业：________ 月收入：________
–此处可添加其他家庭成员信息
4. 家庭资产信息
•房产：________（产权人：________ 价值：________）
•车辆：________（产权人：________ 价值：________）
•存款：________
•股票、基金等金融资产总值：________
5. 申请理由
（请在下方简要陈述您家庭经济困难的原因及对您学习的影响，最多不超过500字）
6. 承诺
本人保证以上填写内容真实、准确，如有不实将承担相应责任。
申请人：________ 日期：________
以上是高等学校家庭经济困难学生认定申请表的模板，请申请学生根据实际情况填写相关信息。
高校家庭经济困难学生认定申请表
述
理
由
评议小组组长签字:
年月日
B.家庭经济困难
□
C.家庭经济特殊困难□
D.家庭经济不困难
□
认定决定
院（系）意见
经评议小组推荐、本院(系)认真审核后，
□同意评议小组意见.
□不同意评议小组意见。调整为
工作组组长签字:
年月日
(加盖部门公章)
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请,本机构认真核实
□同意工作组和评议小组意见
□不同意工作组和评议小组意见。公章)
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：____________________________________
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字:年月日
注:可另付详细情况说明.
民主评议
推
荐
档
次
A.家庭经济一般困难□
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
注：本表仅供参考。
附件2：
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌家庭人均年入元学院系
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难□
D.家庭经济不困难
□
认定决定
院（系）意见
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学生攵基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌家庭人均年收入来自元学院专业班级
学号
宿舍房间
在校联系电话
家长手机号码
家庭详细地址
省市区/县街道/乡镇村组
家庭成Oge况
姓名
年龄
与学生关系
工作（学习）单位
职业
年收入（元）
健康状况
麟群体类型
建档立卡贫困家庭学生：口是口否；最低生活保障家庭学生：口是口否；
特困供养学生：口是口否；烈士子女：口是口否；孤儿：口是口否；残疾学生：口是口否；父亲或母亲残疾：口是口否。
影响家庭
经济状况有关信息
家庭人均年收入元。
家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：o
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：O
家庭成员失业情况：O家庭欠债情况：O
其他情况：O
学生陈述申请认定理由
注：应说明家庭成员基本情况，以及导致家庭贫困的原因等，可另附详细情况说明。
承诺内容：
学生本人签字
注：承诺内容需本人手工填写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任J
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
经评议小组推荐、本院（系）认真审核后，
□同意评议小组意见。
□不同意评议小组意见。调整为。
工作组组长签字：
年月日
学校学生资助管理机构意见
经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，□同意工作组和评议小组意见。
□不同意工作组和评议小组意见。调整为：
。
负责人签字：
年月日
附件2：
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
学校：
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
家庭人均
年收入
元
学院
系
专业
年级
班
在校联系电话
学生陈述申请认定理由
学生签字：年月日
注：可另附详细情况说明。
民主评议
推荐档次
A.家庭经济一般困难□
陈述理由
评议小组组长签字：年月日
B.家庭经济困难□
C.家庭经济特殊困难□
（加盖部门公章）
注：本表仅供参考。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
高等学校家庭经济困难学生认定申请表
1. 申请人基本信息
•姓名：
•性别：
•出生年月：
•学校：
•专业：
•班级：
2. 家庭经济状况
2.1 家庭收入情况
•家庭总收入（年收入）：
•申请人家庭总人数（不包括申请人）：
•家庭成员人均年收入（家庭总收入除以总人数）：
2.2 家庭负债情况
•家庭总负债（房贷、车贷、信用卡还款等）：
•家庭每月还贷金额：
•家庭其他固定支出（如日常生活开销、子女教育费用等）：
3. 申请理由
请在此处详细说明申请高等学校家庭经济困难学生认定的理由和情况。
包括但不限于以下方面：
•家庭收入较低，无法承担高等学历教育的费用；
•家庭负债较高，无法承担学费及生活费用；
•家庭成员特殊情况（如患病、残疾等），增加了家庭的经济负担；
•其他相关情况。
4. 申请材料
请提供以下申请材料的扫描件或照片：
•申请人身份证件（身份证、护照等）；
•申请人父母（或监护人）的收入证明（工资单、纳税证明等）；
•申请人家庭负债证明（银行贷款合同、信用卡账单等）；
•申请人家庭其他固定支出证明；
•其他证明材料（如医疗证明、残疾证明等）。
5. 申请人声明
我保证以上填写的信息属实，如有虚假情况，愿意承担相应的法律责任。
•申请人签名：
•日期：
以上是高等学校家庭经济困难学生认定申请表的内容。
请申请人如实填写，并提供所需的申请材料。
申请被认定为家庭经济困难学生后，将有可能获得相关的经济援助或学费减免政策。
希望每位有需要的学生都能顺利完成学业，实现自我发展的目标。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：
高等学校学生及家庭情况调查表
附件3：生源地信用助学贷款授权委托书
授权人（以下简称“授权人”）：
身份证号码：
被授权人（以下简称“被授权人”）：
身份证号码：
授权事项：
授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜（国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外），包括但不限于：
1.按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改《国家开发银行生
源地信用助学贷款借款合同》（以下简称“借款合同”）及国家开发银行
及其分行要求的其他相关文件；和
2.经国家开发银行及其分行事先书面许可，依照借款合同及相关文件的约
定及要求履行相关义务。
授权期限：
本授权委托书有效期为五年，自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托书之日起生效。
声明及保证：
授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可，不再向被授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约定的授权事项。
任何与本授权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书。
签署：
授权人（签字、捺印）：
被授权人（签字、捺印）：
见证人：学生资助管理中心（签字、盖章）：
日期：年月日
附件4：生源地信用助学贷款相关知识
一、什么是生源地信用助学贷款（简称生源地贷款）？
指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。
二、生源地贷款需要担保吗？
生源地贷款为信用贷款，学生和家长（或其他法定监护人）为共同借款人，共同承担还款责任。
三、共同借款人要承担哪些法律责任？
共同借款人要督促学生按合同规定将贷款用于支付学费和住宿费。
在借款学生毕业后，督促其按期还本付息。
同时，借款学生毕业后出现不按期还本付息的，共同借款人要承担还本付息的义务。
四、申请贷款有些什么条件？
学生及家庭应具备以下条件：
（一）申请贷款学生
1.具有中华人民共和国国籍；
2.诚实守信，遵纪守法；
3.已被根据国家有关规定批准设立、实施高等学历教育的全日制普通本科、高等职业学院和高等专科学校（含民办高校和独立学院）正式录取，取得真实、合法、有效的录取通知书的新生或高校在读学生；
4.学生本人入学前户籍、其父母（或其他法定监护人）户籍均在本县。
5.家庭经济困难，所能获得的收入不足以支付在校期间完成学业所需的基本费用。
（二）申请贷款学生家庭
1.无不良信用记录；
2.家庭经济困难应符合以下基本特征之一：
（1）农村特困户和城镇低保户；
（2）孤儿及残疾家庭；
（3）遭受天灾人祸，造成重大损失，无力负担学生费用；
（4）家庭成员患有重大疾病；
（5）家庭主要收入创造者因故丧失劳动能力；
（6）无稳定收入的单亲贫困家庭；
（7）老、少、边、穷及偏远农村的贫困户；
（8）父母双方或一方失业的家庭；
（9）其它原因造成家庭年现金总收入低于8,000元；
（10）其它贫困家庭。
五、每年可以贷款的金额是多少？
生源地贷款只能用于缴纳学生的学费和住宿费,每年贷款不低于1000元，不超过6000元。
六、偿还贷款有宽限期吗？
从学生借款之日起至第一次还本之日止这段时间称为宽限期，在宽限期内，只付贷款利息（在校期财政贴息、毕业后学生付利息），不还本金。
七、申请生源地贷款需要提供哪些材料？
1.提供〈国家开发银行生源地信用助学贷款申请表〉
2.在校生提供《高等学校学生及其家庭情况调查表》、《高等学校家庭经济困难学生认定申请表》；
3.在校生提供每学期注册的学生证,新生提供录取通知书原件和复印件
4.在校生提供下学期学费和住宿费收费标准, 新生提供收费通知书原件和复印件；
5.借款学生和共同借款人的第二代身份证、户口簿原件和复印件；
6.家庭贫困证明相关材料（贫困证、低保证、下岗证、孤儿证、残疾证、重大疾病病历证明等）
八、学生如何寄回执？
学生在县资助中心办理了贷款到高校报到后，必须尽快将《回执》寄到县资助中心（可寄挂号、时间来不及时寄快件），并打电话与资助中心工作人员确认《回执》是否寄到。
如未将《回执》寄到县资助中心的视同借款学生自动撤销借款申请，合同无效。
九、借款学生毕业后如何偿还贷款本息？
自毕业当年开始自付贷款利息，自毕业后第三年起开始偿还贷款本息。
十、生源地贷款违约应承担什么样的后果？
合同签订后，借款学生的履约行为已纳入全国统一的个人信用信息基础数据库实施管理。
如借款人有严重的违约行为，将影响到今后不能获得金融机构贷款，申请信用卡，以及在金融机构、国家机关及事业单位等就业时对其的诚信审核等方面。