高血压病患者服药依从性的护理干预
［ ］ 陈永乐． ３ 药物 治疗 的依从性 ［ ］ 国外医学 ： Ｊ． 抗生 素分 册，９ ７ １９ ，
１ （ ）：６ ． ８ ２ １０
除或减少 负性认 知 ， 真正认 识到坚 持服药 的重要 性 ， 一 步 进
增加 了服药的依从 性 。 』 患者治疗 不依从是 当今 医疗界面 临的严重 问题 ， 一方 面
程 中也起 到重要的作用 ， 如果患者不能很好地配合就可能影 响疗效 ， 甚至使疾病 加重或 复发。通过健 康教 育 ， 长 了患 增 者的健康知识 ， 增加 了医患之 间的信任 ， 提高 了患者 治疗 的 依从性 ， 不仅对患者康 复起促进 作用 ， 也对建 立和谐 的 医患 关系有很好的促进 作用。
刘小芬
ＴＥ Ｓ Ｉ ＮＴ
谢翠 萍
卢兴优
ＮＵＲＳ ＮＧ ＮＴ Ｒ Ｉ Ｉ Ｅ ＶＥ ＴＩ Ｆ Ｒ Ｎ ＯＮ Ｏ Ｍ Ｅ ＣＡＴ ＯＮ ＤＩ Ｉ ＣＯＭ ＰＬＡＮＣＥ Ｉ ＯＦ ＨＹＰ Ｔ ＮＳＩ Ｎ Ａ． ＥＲ Ｅ Ｏ Ｐ
ＬＵＸａｆｎ Ｘ Ｅ Ｃ ｉｎ ， ＵＸｎｙｕ ／ ｉｏ ， Ｉ ｕ ｉｇ Ｌ ｉ ｏ ｅ ｐ ｇ
的高血压患者经护理干预后患者药物依从性明显提高 ， 现将 调查结果报告如下 。
１ 对 象 与 方 法
根据世界卫生组 织的统计 数据 ， 全球有 近 １ ０亿人 患有 高血 压。令人震惊 的是 ，０个患 有高 血压 的人 中有 ７个 降 １ 压从 未实现达标 ， 结果 就是要承担着 如心梗 、 中、 明和 其 卒 失 早死等合并症 的风 险。高血压病程长 ， 控制难 ， 服药时 间长 ， 不易根治 ， 多数需终身长期 服药。患者 治疗能 否系 统进行 、
其 中男 ６ 例 ， ６ １ 女 ７例 ； 年龄 ５ ５～８ ， ２岁 平均 ６ ， 。２组 ３０岁
（ 上页） 接
疾病 无 自知力 ， 服药 依从 性 差 ， 易 引起 大家 的注 意 － 。 容 ５ 而心理障碍患者一般都有较好的 自知力 ， 人们 印象 中依从 性 比较好 ， 但我们在 临床 中也注 意到不少 患者依从 性并 不高 。 所 以， 本研究试 图对 心理 障碍 患者 药物 治疗 依从 性进 行 调
患者在性别、 年龄 、 文化 、 活环境等方面无显著性差异 （ 生 Ｐ＞ ０ ０ ） 具有可 比性。 ．５ ，
１ ２ 研 究 方 法 ．
例 １ ４例（ ３９ ）认 为已治愈 １ １． ％ ， ５例 （ ４９ ） 服药 太多或 １． ％ ，
次数多 １ 例 （ ０９ ） 生活不规律 ８例 （ ． ％） 忘 记服药 １ １． ％ ， ７９ ，
能否维持血压在正 常水 平 ， 与病人 的服药依从 性密 切相关 。
刘小 芬
５ ８ １ ２ ３３
１１ 对 象 ．
按 １９ ［ Ｏ ＩＨ］ ９ ９ ＷＨ ／Ｓ 诊断标准 ， 在我 院门诊治疗 及住 院
谢翠萍 卢兴优 ：佛山市顺 德 区陈村医 院 广 东佛 山
的高血压病患者 中抽 取 １８例 ， ２ 随机 分为 ２组 ， 每组 ６ ４例 ，
１ ３例 （ ２９ ） 疗 程 长 １ １． ％ ， ６例 （ ５８ ） 效 不 理 想 ７例 １． ％ 疗
１２ １ 护理干预组 ．．
①根据病人的文 化背景 、 生活习惯 、 经
（ ． ％） 药 物 不 良 反 应 ９例 （ ％ ） 经 济 负 担 ８例 ６９ ， ８９ ，
（ ． ％ ） ７９ 。
参 考 文 献
［ ］ Ｄ Ｍ ＇ Ｎ Ｅ Ｅ Ｋ，Ｈ Ｄ Ａ ． ｏ ｐｉ ｃ ｉ ｆ ｅｒｓ １ Ｅ ＹＩ Ａ Ｒ ＴＥ Ａ Ｄ Ｄ Ｐ Ｃ ｍ ｌｎ ｅｗｔ ａｉ ｐｅ— ａ ｈｎ ｄ ｓｎ ｔｅ ｐ ｄａ ｔ—ｄｐｅｓ ｔ ｉ ｏｔ ｕｔ ｎｓｍｐｏ ｓ Ｊ ． ａ ｔｈ ｒ ｙａ ｎｉ ｅｒｓａ ｓ ｎｉ ａｏ ｙ ｔｍ ［ ］ ａ ｎ ｎ ｄｃ ｎ ｉ
Ａｃ ａ Ｐｓ ｃ ｉ ｔ Ｓ ａ ｄ Ｓ ｎ ｌ ０ ０， ０ ５． ｔ ｙ ｈ ａｒ ｅ ｎ ｕ ｎ ，２ ０ ４ ３：
查 ， 实施 团体 的健康 教育 ， 并 探讨健康 教育对 心理 障碍患 者 服药依从性的作用。研 究结果 显示心 理障碍 患者部 分依从 行者 为 ３ ． ％ ， Ｄ ＭＹ ３ Ｎ Ｅ Ｅ等” 研 究 结 果 类 似 。 １２ 与 Ｅ ］＂ Ａ Ｒ Ｅ 通过 ４周 的健 康 教育 ， 药物 治 疗 完全 依 从 性显 著提 高 ， 由 ６． ％增加为 ９ ． ％ ， 明通 过健康教育 ， 助患 者分析 心 ８８ ３８ 说 帮
及时提醒和督导患者遵 照 医嘱 服药、 饮食 调整 、 运动或改 变 生活方式 ， 并要求 患者 及时 复诊 …。⑤指 导患者 坚 持长期
２ ３ 干预组与对照组在干预前后 血压达标 率 ．
表 ２ 二 组在 干 预 前 后 的 血 压达 标 率
见表 ２ 。
ｎ （％ ）
用药 。多数高血压患者均需终 身服用降压药 ， 降压必须在 医 生指导 下进行 ， 保持稳 定的血压 ， 切不可 血压一降下 来就停 药， 血压上升又 服药 ， 使血压反 复波动 ， 这对健康 极 为不 利 。 通过 医护共 同讲 解 ， 增强患者 自我保健 能力 。⑥指导患者或 家属正确测量血 压 ： 教会患 者及家属 测量血压 ， 使其学 会 自 己观察血压变化 ， 以便 适 当用药 Ｊ 。⑦做 好 随访及 用药 指
济状况 等， 制定高血压治疗 的个性化健康教育计划 。②建 立 良好 的护患 、 医患关系 。③健康教育 ： 包括患者和家庭成员 ， 熟悉高血压病的诊 断标准 、 并发症、 危害性和控制 标准 ， 时 按 服药 ， 善生活方式和消除不利于身心健康行为 的非药物治 改 疗措施 ， 合理饮食 ， 限体重 ， 烟 ， 戒 限酒 ， 限盐和 限脂 ， 减 以及 轻精神压力 和适 当的体力劳动及运动等。④督导遵 医行为 。
［］ 黄 ４
蔚． 精神分 裂症复 发病 人服药依从 性差原 因分析及 对策
［ ］ 南方护理学报 ，０ ３ １ （ ） ２ ３ ． Ｊ． ２ ０ ，０ ３ ：９— Ｏ ［ ］ 李素华 ， ５ 余 学， 孙群星． 康教育对精 神分裂症 患者服药 依 健 从性作用 ［ ］ 医药论坛 杂志， ０ ５ ２ （ ） ２ ３ ． Ｊ． ２ ０ ，６ ２ ：９— Ｏ ［］ 刘 ６ 镧， 王 景， 詹 敏． 病人 的依从性谈心理护理 ［ ］ 当 从 Ｊ． 代护士 ， ０４（ ） ６ ２ ０ ５ ：３—６ ． ５
研究对象的药 物依从 性 ： ①你 是否有忘 记服药 的经 历 ； 你 ② 是否有时不注 意服药 ； 当你 自觉症状改善时 ， ③ 是否 曾停药 ； ④当你服 药后 自觉症状更坏时 ， 是否曾停药 。４个 答案均 为 “ 即为依从性佳 ， ～ 否” １ ２个答案 为“ 则为依从 性较差 ， 是” ３
济状况、 生活不规律 、 药方式等 有关。结论 给
依从 性 呈 正 比 。
护理 干预 可提 高高血压病患者服 药依从 性 ， 血压达标率与 药物
【 关键词 】 高血压病
护理干预
依从性
因此 ， 加强对患者的用药指导 ， 提高治疗依从性 ， 具有重 要意 义 。２０ ０ ７年 １ ～ ０７年 １ 月 ２０ ２月 ，２ １８例在 我 院门诊及住 院
次， 以了解患 者用药依从性 ， 观察用 药后 的病情变化 ， 交 并
． 不进行 任何 干预 。
代 注意事项 。 １２２ 对照组 ．．
１ ３ 效果 评 价 ．
１３ １ 二组患 者于护理干预前和干预一年后 分别 进行依从 ．．
性调查
采用 Ｍ ｒ ｋ ｏｉ ｙ等推荐 的标 准 Ｊ 即用 ４个 问题 确定 ｓ ，
是患者 自身的问题 ， 另一方面是我们 医护工作 的问题。抗抑 郁药 、 抗焦虑等药物不但 在急性期需 要 ， 而且在维 持治疗 过
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现代医院 ２０ ０ ８年 ８月 第 ８卷 第 ８期
专 业 技 术 篇
Ｍｏｅ Ｈｏｐｔ ｕ ０ ８＂ ｌ ｏ８ ｄｍ ｓｉｌ ｇ２ ０ Ｃ Ｎ ａＡ ｏ８
维普资讯
现代医院 ２ ０ 年 ８ ０８ 月第 ８ 第 ８ 卷 期
专 业 技 术 篇
Ｍ ｄ ｍ Ｈ ｓｉｌ ｕ ０ ｏ ８Ｎ ｏｅ ｏ ｔ ｇ ０ ８Ｖ ｌ ｏ ｐａＡ ２ ８
高血 压 病 患者 服 药 依 从 性 的 护 理 干 预
【 摘 要 】 目的 通过护理干预提 高高血压病 患者药物治疗依从 性。方法 将 １８ 高血压病 患者随 ２例
机分为干预组和对照组各 ６ ４例 ， 干预组 实施 一 系列护理干预 ， 对照组 不予以干预 ， 分别在 干预前和 干预一年
后对两组患者进行服药依从 性和血压达标率等调查。结果
干预组 药物依从 性 由干预 前 １． ％提 高到 干预 ８８
理症状发生 的原因及表现形 式等及通 过对疾病有 关知识 的
． 山东科 学技术
出版 社 ，０ １ ２０ ．
了解 ， 能理解正确地服用药物及识别药物治疗作用和不 良反
应， 从而解除了患者各种 担心与忧 虑 ， 高 了患 者对 自身疾 提 病的认识 、 分析和判断能力 ， 同时能接受 现实 ， 正视 现 实 ， 消
４个答 案为“ 则为依从性差 。 是” １３ ２ 药物不依从原 因调查 在干预前对于药物依从性较 ．．
～
的核心任务是开展健康教育 ， 健康教育对病人服药 的依从性 的影响显著。对患者实施 护理干预 ， 加强高血压病防治 的宣
教， 使患者 了解或掌握不服药 、 停药太快或擅 自停药 、 用处 使 方未开的药 物等的危 害性 。并建立 良好 的护患关系 ， 强护 加 患沟通 ， 定期随访 ， 随时 了解患者 的病情变化 ， 了解患者不依 从 的原 因 ， 并进行 有效 的干 预 ， 助患者解 决及 解答 在治疗 帮 过程 中碰到 的各种 困难及 问题 ， 通过实施用药督导提高患者 长期配合治疗 的自觉性 。在高血压病的防治 中 ， 提高服药率
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高血压病人行护理干预对服药依从性作用论文
高血压病人行护理干预对服药依从性的作用研究【摘要】目的探讨高血压病人行“护理干预”对“服药依从性”的影响进行观察。
方法选100例高血压患者，划分为“干预、对照”两组。
对照组采用常规护理方法；干预组在常规护理基础上，展开全程“健康教育”护理干预手段。
出院半年对所有病人展开问卷调研。
结果干预组服药依从性总分5.71士1.62，对照组服药依从性总分7.58士2.21，干预组分数远低于对照组，差异显著具统计学意义（p0.05）。
1.2 入选、排除标准入选标准：①确诊“原发性高血压”>1年患者，需长期服食降压药品治疗者。
②自愿接受问卷“评估与调查”者。
排除标准：①继发性“高血压”患者。
②老年痴呆症；③脑卒中；④有“精神疾病”或“精神疾病家族史”；⑤文化程度“初中以下者”。
1.3 方法1.3.1 护理干预方法对照组：采取“高血压”常规进行“入院宣教”、“饮食指导”、“健康教育”、及“服药的重要性”等。
告知患者病情，让其了解治疗时应注意的事项，提升患者战胜病患信心。
护理干预组和对照组展开相同护理同时，由专人展开全程护理干预。
发放健康教育宣传册，组织讲座，定期监测血压等手段进行下面护理干预：①心理干预。
亲切的和患者进行“交流”，依每个患者了解病情的“不安、恐惧”，针对性的展开不同心理干预。
②“高血压”一般需长期服药，医护需向“患者与家属”告知与病有关的知识，让其知晓高血压病的“特征”、“常见并发症”与“危害性”。
③让患者及家属了解相关药物可能产生的“副反应”，让其有充分应对准备。
针对患者自身特点，拟订不同的宣教模式，对患者与家属告知“高血压”的患病原因及其“预防及治疗”方法。
结合病人自身状况，让家属“监督、指导”患者服药。
④配合医生，拟定合理、有效的药物治疗方案，本着可“非药物治疗”便“不用药治疗”的原则；于不提升“药品毒副作用”以及“不良反应”前提下，可“单用、不联合”，尽量降低服药“种类与剂量”。
⑤依病人经济状况合理选药，尽量选取“价低、疗效肯定”药品。
老年高血压患者服药依从性的干预研究
态 显 像 检 查 均提 示 已进 入 肾衰 竭 期 需 尽 早 选 择 肾脏 替 代 治 疗 。
脏病理学影像学改变。肾脏病理学影像学检查 由于有创伤性非
临床 常规使用 ，而常以血尿化验及 肾功能检查判断。传统 的肾
功能 检 查 指 标 Ｂ Ｎ ｅ 在 Ｇ Ｒ下 降 到 正 常 的 １３ １２时 才 Ｕ 、Ｓ ｔ Ｆ ／ ／ 出现 升 高 。人 １ ３ 球 蛋 白合 成 和 释 放 速 度 非 常 恒 定 ，其 中 微 ９ ．％ 以上 被近 端 肾小 管 重 吸 收 并 分 解 ，滤 过 的 Ｂ 微 球 蛋 白 ９９ ：
对策介绍如下 。
１ 资 料 与 方 法
实验组与对 照组遵医服药依 从性情况无明显差异 ，干预前实验
组 与 对 照组 血 压 情 况 亦 无 明 显差 异 。
作 者 单 位 ：５ ７ ０ 东 省 河 源 市人 民 医院 １００广
１２ 研究 方法 ．
１２ １ 体 格 检 查 ．．
对 所 有 入 选 者 进 行 体 格 检 查 ，内 容 包 括 ：
不再回到血 循环 ，血 中的 ｐ ：微球蛋 白增 高可反映 肾小球滤 过 功能降低或 体内合成增多 ，尿 中 Ｂ 微球蛋 白增 高则反映 肾小 ： 管功能受损 。因此 Ｂ 微球 蛋 白是 目前 临床上评 价早期 肾功 能 损害最灵敏 的指标之 一 ，本文 中的高 血压患者 Ｂ 一微 球蛋 白
血压的控制率。方法 采取 调 查 问卷 的 形 式对 已建 立健 康 档 案 的我 院 住 院 治 疗 出 院后 的 老 年 高 血 压 患 者 进 行 服 药依 从
健 康 教 育 、社 区 干预 、合 作 性 护 患关 系 、 简化 治 疗 方 案及 加 强 药 物
脏病理学影像学改变。肾脏病理学影像学检查 由于有创伤性非
临床 常规使用 ，而常以血尿化验及 肾功能检查判断。传统 的肾
功能 检 查 指 标 Ｂ Ｎ ｅ 在 Ｇ Ｒ下 降 到 正 常 的 １３ １２时 才 Ｕ 、Ｓ ｔ Ｆ ／ ／ 出现 升 高 。人 １ ３ 球 蛋 白合 成 和 释 放 速 度 非 常 恒 定 ，其 中 微 ９ ．％ 以上 被近 端 肾小 管 重 吸 收 并 分 解 ，滤 过 的 Ｂ 微 球 蛋 白 ９９ ：
对策介绍如下 。
１ 资 料 与 方 法
实验组与对 照组遵医服药依 从性情况无明显差异 ，干预前实验
组 与 对 照组 血 压 情 况 亦 无 明 显差 异 。
作 者 单 位 ：５ ７ ０ 东 省 河 源 市人 民 医院 １００广
１２ 研究 方法 ．
１２ １ 体 格 检 查 ．．
对 所 有 入 选 者 进 行 体 格 检 查 ，内 容 包 括 ：
不再回到血 循环 ，血 中的 ｐ ：微球蛋 白增 高可反映 肾小球滤 过 功能降低或 体内合成增多 ，尿 中 Ｂ 微球蛋 白增 高则反映 肾小 ： 管功能受损 。因此 Ｂ 微球 蛋 白是 目前 临床上评 价早期 肾功 能 损害最灵敏 的指标之 一 ，本文 中的高 血压患者 Ｂ 一微 球蛋 白
血压的控制率。方法 采取 调 查 问卷 的 形 式对 已建 立健 康 档 案 的我 院 住 院 治 疗 出 院后 的 老 年 高 血 压 患 者 进 行 服 药依 从
健 康 教 育 、社 区 干预 、合 作 性 护 患关 系 、 简化 治 疗 方 案及 加 强 药 物
护理干预对高血压病患者用药依从性的效果观察
药依 从性 ， 有效控 制 高血 压病患 者的血 压水平 ， 有利 于疾病 的恢 复 。
ｌ 键 词 】 理干 预 高血 压 病 用药依从 性 关 护 【 图分 类 号 ｌ ４ ３ 中 ７ Ｒ 【 献标识码】 文 Ａ
【 章 编 号 】１ ７ － ７ ２ ２ １ ）８ａ－０ ０ ２ 文 ４ ０ ４ （０ １０ （） １ －０ ６ ５
药； ） （ 当你 服药 自觉 症状 更坏 时 ， 否 曾停 药 ； ） ３ 是 （ 当你 自觉症状 改 善 ４
时 是 否 曾停 药 。 ４ 问题 答 案都 为 “ ” 为用 药 依从 性 良好 ， 个 或 ４＂ 否 时 １
以上 答 案 为“ ” 即为 用 药依 从性 差 。 是 时 １ ４ 血 压 控 制 的疗 效 标 准【 ． １ 血 压 为 理 想 血 压 （ ０ ８ ｍｍＨｇ 是 显 著 有 效 ； 常 高 限 ＜１ ／ ５ ３ ） 正 （３ ～１９ ８ ～８ｍｍＨｇ为有 效 ｌ １０ ９ ｍｍＨｇ １０ ３ ／ ５ ９ ） ＞ ４／ ０ 为无 效 。 有效 总 包 括 显 著 有 效 ＋有效 。
１ １ 一 般 资料 ．
等 量 运 动 为 宜 ， 合 个 体 化 如年 龄 、 胖 情 况 及 身体 状 况 来 选 择 适 肥 慢 跑 、 步 走 、 太 极 拳 等 不 同的 方 式 。 到 循 序 渐 进 、 之 以 恒 快 打 做 持 地坚持运动 。
１ ３ 药物 治疗 的依 从 性 ． 干预 ３ 个月后 ， 以Ｍｏ ｓ ｙ Ｇ ｉ ｆ ｋ — 测 评 表评价 ２ 的用药 依从性 ＿ 组 ４ 】 ， 包 括４ 问 题 ：１ 个 （） 你是 否有 忘记 服药 的 经 历 ； ） （ 你是 否有 时不 注意 服 ２
高 血 压 病 是 一 种 常 见病 、 发 病 ， 重 危 害 人 类 的 健 康 和 生 多 严 活 。 年 来 高 血 压 在 药 物 治 疗 方 面 已取 得 较 大 进 步 ， 调 查 结 果 近 但 显 示 高 血 压 的 控 制 率 为６ １ Ｉ， 原 因 是 高 血 压 患 者 用 药 依从 性 ．％ 】其 １ 差。 因此 ， 效 控 制 高血 压患 者 的病 情需 要 良 好 的 药 物 依 从性 【 有 ２ 】 。 １ 资 料 与方 法
ｌ 键 词 】 理干 预 高血 压 病 用药依从 性 关 护 【 图分 类 号 ｌ ４ ３ 中 ７ Ｒ 【 献标识码】 文 Ａ
【 章 编 号 】１ ７ － ７ ２ ２ １ ）８ａ－０ ０ ２ 文 ４ ０ ４ （０ １０ （） １ －０ ６ ５
药； ） （ 当你 服药 自觉 症状 更坏 时 ， 否 曾停 药 ； ） ３ 是 （ 当你 自觉症状 改 善 ４
时 是 否 曾停 药 。 ４ 问题 答 案都 为 “ ” 为用 药 依从 性 良好 ， 个 或 ４＂ 否 时 １
以上 答 案 为“ ” 即为 用 药依 从性 差 。 是 时 １ ４ 血 压 控 制 的疗 效 标 准【 ． １ 血 压 为 理 想 血 压 （ ０ ８ ｍｍＨｇ 是 显 著 有 效 ； 常 高 限 ＜１ ／ ５ ３ ） 正 （３ ～１９ ８ ～８ｍｍＨｇ为有 效 ｌ １０ ９ ｍｍＨｇ １０ ３ ／ ５ ９ ） ＞ ４／ ０ 为无 效 。 有效 总 包 括 显 著 有 效 ＋有效 。
１ １ 一 般 资料 ．
等 量 运 动 为 宜 ， 合 个 体 化 如年 龄 、 胖 情 况 及 身体 状 况 来 选 择 适 肥 慢 跑 、 步 走 、 太 极 拳 等 不 同的 方 式 。 到 循 序 渐 进 、 之 以 恒 快 打 做 持 地坚持运动 。
１ ３ 药物 治疗 的依 从 性 ． 干预 ３ 个月后 ， 以Ｍｏ ｓ ｙ Ｇ ｉ ｆ ｋ — 测 评 表评价 ２ 的用药 依从性 ＿ 组 ４ 】 ， 包 括４ 问 题 ：１ 个 （） 你是 否有 忘记 服药 的 经 历 ； ） （ 你是 否有 时不 注意 服 ２
高 血 压 病 是 一 种 常 见病 、 发 病 ， 重 危 害 人 类 的 健 康 和 生 多 严 活 。 年 来 高 血 压 在 药 物 治 疗 方 面 已取 得 较 大 进 步 ， 调 查 结 果 近 但 显 示 高 血 压 的 控 制 率 为６ １ Ｉ， 原 因 是 高 血 压 患 者 用 药 依从 性 ．％ 】其 １ 差。 因此 ， 效 控 制 高血 压患 者 的病 情需 要 良 好 的 药 物 依 从性 【 有 ２ 】 。 １ 资 料 与方 法
高血压病人服药依从性的影响因素及护理应用进展
高血压病人服药依从性的影响因素及护理应用进展根据文献整理、归纳及分析，探讨影响高血压病人服药依从性的相关因素，总结护理人员有关提高高血压病人依从性的应用措施。
标签：高血压；服药；依从性；护理随着人口社会经济发展进步、人类生活发式的改变，罹患高血压的患者越来越多，由于该病严重威胁患者的心血管功能，可导致重要靶器官如心、脑、肾等的损伤，且病程长、不易根治、控制困难，多数需终身用药，是全球范围内公认的重大卫生难题[1]。
高血压患者的用药问题除了要选择合适的降压药物之外，良好的用药依从性是保持患者血压稳定的重要前提。
用药依从性是指病人按照处方的规定的时间、量以及规律等方面服药的自愿合作态度[2]。
笔者就高血压病人服药依从性的影响因素以及相关护理应用作一综述。
1 用药依从性的影响因素1.1 患者因素1.1.1 认知和记忆能力衰退高血压患者多数为年龄较大的老年患者，40岁以上高血压的发病率明显升高，这可能与年龄增长所引起的生理变化以及外界因素长期作用结果有关。
随着年龄的增长，人体机能下降，对于事物的认知能力以及记忆力相较中青年明显减退。
目前广泛研究认为长期患高血压患者动脉发生硬化所导致的脑损伤可能与高血压引起记忆功能减退有关。
该类患者的用药依从性受记忆力的影响较为显著[3]。
尤其是对于品种繁多的药物名称、剂量、服用剂量及时间方面，高血压患者往往由于记忆不清或在药物品种更换时发生漏服、误服的现象比较常见，一定程度上影响了血压的控制。
1.1.2 知识水平有限根据对高血压患者文化水平以及对高血压的认知方面调查[4]，发现学历较高的患者对于高血压本身的认识较为充分，能主动了解相关知识以及注意事项，对于医生所开处方能有较强的理解力和执行力，因此用药的依从性相对较高。
而学历较低的高血压患者，他们获取疾病的途径和手段有限，往往是一知半解，对于长期服药控制血压稳定的认识不足，在血压一旦下降后即停止服药，或只在血压升高时才服用降压药，导致血压波动严重或控制效果不佳[5]。
老年高血压病患者遵医嘱服药依从性因素分析及护理对策
１０ ０ 林 省 长 春 市 急 救 中心 ３ ０ ０吉 １０ ２ 吉 林 大 学 第 一 医 院 ３０ １
响、 服药次数频繁 、 经济能力有限 、 记忆 力 减退， 常漏服 或用 药剂量 不准 确 ， 而影 从
响 高 血 压病 的 治 疗 效 果 。
摘
要
老 年 高血 压 患 者 对 高 血 压 的 危
老 年 高 血压 病 患 者 遵 医 嘱服 药依 从 性 因素分 析及 护理 对 策
累到一 定程度方才表现 出症状 ， 容易导致
刘 凤 玲 ’ 马静
相 关 护 理 对 策
患者不遵医 嘱服药 。４ ％病 人对 如何 准 ５ 确用药分辨不清 ， 导致 不能正确用药 。有
的 患 者 因 知 识 缺 乏 、 物 不 良反 应 的 影 药
稳定情绪 ， 减少情绪波动 ， 持心情 开朗 、 保 乐观 ， 利于保 持血压 稳定 ， 少并 发症 有 减
发 生 。从 老 年 人 心 理 重 视 坚 持 服 药 的 依
从性 。
括６ ０岁 ） １ ８例 ， ７ ％ 。其 中有 或 者 ５ 占 ６
有 过 未 按 时 、 量 服 药 ， 未 经 医 生 同 意 按 或
依从下 降。 药 物 的不 良反 应 及 患 者 不 能 耐 受 的 药 物 反 应 。如 有 些 降 压 药 物 可 引 起 患 者
关键 词 药
老年 高血压 病 患者
遵 医 嘱 服
依 从 性 因素 分 析
护 理 对 策
向患 者 解 释 不 良反 应 及 对 症 处 理 药
ｄｉ ｔ ． ９９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ２ ｏ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
高血压病患者居家服药依从性的现状调查及护理干预
综上所述，高血压患者的用药依从性受到多方面的影响，而坚持用药自我效 能是最具影响力的因素。因此，我们应该在制定相关措施时充分考虑这一因素， 以提高患者的用药依从性，从而更好地控制血压，减少并发症的发生，提高患者 的生活质量。
谢谢观看
针对干预后的效果，我们提出以下进一步护理干预措施：
（1）加强药物提醒服务：对于年龄较大或记忆力较差的患者，可在其家中 安装电子药盒，以实时提醒其按时服药。
（2）优化健康教育形式：通过举办健康讲座、制作宣传海报等形式，进一 步提高患者及家属对高血压病药物治疗的认知。
（3）增加心理疏导频次：对于存在心理问题的患者，可适当增加心理疏导 的频次，以增强其治疗信心。
（4）家庭支持：鼓励家属积极参与患者的药物治疗过程，定期了解患者的 服药情况，为其提供情感支持和生活照顾。
三、总结
本次演示通过对高血压病患者居家服药依从性的现状调查，提出了针对性的 护理干预措施。实施这些干预措施后，患者的服药依从性和血压控制情况得到了 明显改善。然而，仍有部分患者存在服药依从性不足的问题，需要我们进一步采 取措施加以改善。提高高血压病患者的服药依从性是确保其病情有效控制的关键， 需要医护人员、患者及家属共同努力。
一、调查现状
1、调查对象基本信息本次调查选取了100名高血压病患者作为研究对象，年 龄分布在35岁至75岁之间，其中男性55人，女性45人。患者学历程度跨度较大， 包括小学、初中、高中及大学以上学历。
2、调查对象居家服药情况调查结果显示，90%的患者能够按照医生处方购买 和使用药物，然而仅有60%的患者能够按时服药。此外，部分患者（约40%）在服 药过程中存在随意更改药物剂量、自行停药等现象。
3、护理照顾：提供专业的护理照顾对于提高老年高血压患者的服药依从性 也非常有帮助。例如，药师可以为患者提供用药咨询服务，护士可以定期访视患 者并提供护理指导。
出院后护理干预对高血压患者服药依从性的影响
参 考文 献
２ ． ２ ． ２术 后第 一 天
２ ． ２ ． ２ ． １ 如患 者 一 般情 况 好 ， 无 呕 吐可 试饮 少 量 水 ， 进 水 后 观察 患 【 １ 】 王 虹． 临床 路 径【 Ｍ］ ． 长沙 ： 湖 南科 学技 术 出版社 ， ２ ｏ ｏ ２ ： １ — ３ ６ ． 者情况。 【 ２ 】 王春莲， 徐淑梅． 腹 腔镜 胆 囊切 除 术病 人 的健 康教 育 中 国临
高热 量 、 高 维生 素为 主 ， 增 加 营养 ， 增 强抵 抗力 。
２ ． ２ ． １ 手术 日 ２ ． ２ ＿ ３ ． ４ 指 导患 者生 活护 理 。 ２ ． ２ ． １ ． １向医生 了解 患 者手 术 情况 ， 患 者 回病 室 后 取去 枕 平 卧位 ６ ２ ． ２ ． ３ ． ５ 腹 部伤 口每 天更换 创 可 贴 ， 保 持 伤 口清 洁干 燥 ， ７ 天拆 线 。 小时， 清醒 后 平 卧 ， 头偏 向一侧 ， 检查 伤 口创 可 贴 情况 ， 有 引流 管 如发 现伤 口红肿 可 用微 波理疗 ， 每 天一 次 ， 促 进伤 口愈 合 。
一
２ ． ２ ． ４出 院 日： 向患 者 进行 出院 指 导 ， 告 知患 者 复诊 时 间 ， 出院 后 生 活作 息 、 饮食 、 活动 、 清 洁卫 生 、 日常保健 等 应注 意 问题 ， 协助 家 属 办理 出 院手续 。 ３ 效 果观 察 通 过对 腹 腔镜胆 囊切 除术 患者 实施 临床 路径 护理 ， 减 少 了并 发症 ， 患者 在术后 ５ — ７ 天 无发 热 ， 切 口愈 合 良好 ， 均 康 复出 院。
２ ０ １ ３年 ６月
２ ． １ ． ２ 指导 患者 进 行相 关检 查 ， 了解各 项检 查 情况 。 ２ ． １ ． ３ 术前 药敏 试 验 。 ２ ． １ ． ４饮食 ： 常规 禁 食 ６ 小时 ， 禁水 ２ 小时。 ２ ． １ ． ５ 备皮 ： 范 围 同开腹 手 术 。 需 要指 出的是无 论 男女 患者 均需 把 脐 窝 内污垢 清 除干净 。 ２ ． １ ． ６ 术前 取下 假 牙 、 饰 物 等。 ２ ． １ ． ７手术 前 晚促进 患 者睡 眠 。
２ ． ２ ． ２术 后第 一 天
２ ． ２ ． ２ ． １ 如患 者 一 般情 况 好 ， 无 呕 吐可 试饮 少 量 水 ， 进 水 后 观察 患 【 １ 】 王 虹． 临床 路 径【 Ｍ］ ． 长沙 ： 湖 南科 学技 术 出版社 ， ２ ｏ ｏ ２ ： １ — ３ ６ ． 者情况。 【 ２ 】 王春莲， 徐淑梅． 腹 腔镜 胆 囊切 除 术病 人 的健 康教 育 中 国临
高热 量 、 高 维生 素为 主 ， 增 加 营养 ， 增 强抵 抗力 。
２ ． ２ ． １ 手术 日 ２ ． ２ ＿ ３ ． ４ 指 导患 者生 活护 理 。 ２ ． ２ ． １ ． １向医生 了解 患 者手 术 情况 ， 患 者 回病 室 后 取去 枕 平 卧位 ６ ２ ． ２ ． ３ ． ５ 腹 部伤 口每 天更换 创 可 贴 ， 保 持 伤 口清 洁干 燥 ， ７ 天拆 线 。 小时， 清醒 后 平 卧 ， 头偏 向一侧 ， 检查 伤 口创 可 贴 情况 ， 有 引流 管 如发 现伤 口红肿 可 用微 波理疗 ， 每 天一 次 ， 促 进伤 口愈 合 。
一
２ ． ２ ． ４出 院 日： 向患 者 进行 出院 指 导 ， 告 知患 者 复诊 时 间 ， 出院 后 生 活作 息 、 饮食 、 活动 、 清 洁卫 生 、 日常保健 等 应注 意 问题 ， 协助 家 属 办理 出 院手续 。 ３ 效 果观 察 通 过对 腹 腔镜胆 囊切 除术 患者 实施 临床 路径 护理 ， 减 少 了并 发症 ， 患者 在术后 ５ — ７ 天 无发 热 ， 切 口愈 合 良好 ， 均 康 复出 院。
２ ０ １ ３年 ６月
２ ． １ ． ２ 指导 患者 进 行相 关检 查 ， 了解各 项检 查 情况 。 ２ ． １ ． ３ 术前 药敏 试 验 。 ２ ． １ ． ４饮食 ： 常规 禁 食 ６ 小时 ， 禁水 ２ 小时。 ２ ． １ ． ５ 备皮 ： 范 围 同开腹 手 术 。 需 要指 出的是无 论 男女 患者 均需 把 脐 窝 内污垢 清 除干净 。 ２ ． １ ． ６ 术前 取下 假 牙 、 饰 物 等。 ２ ． １ ． ７手术 前 晚促进 患 者睡 眠 。
加强护理干预对高血压病患者服药依从性的影响
在 ２ ２ 湿 度 ５ ％ 左 右 ， 免 大 声 说 话 ， 病 ２ Ｃ～ ５Ｃ， Ｏ 避 使
通 过舒 适 护理 的应用 ， 组 病人 在 心理 和生 理 本 方 面均 有 改善 ， 特殊 体 位手 术 未 发生 因压 力造 成 的
神 经 损 伤 和 循 环 淤 滞 ， 后 随 访 病 人 满 意 度 达 术
９ 。 ９
３ 讨 论
舒适 护理 是 一 种整 体 的 、 性 化 的 、 造性 的、 个 创
有效 的护理 模式 ， 目的是 使 病人 在 生理 、 其 心理 、 社 会上 达到最 愉快 的程度 或降低 不愉快 的程 度 。手术 病人 第一需要 安 全性 ， 二便是 舒适性 ， 见舒 适护 第 可
致 这些 器官 功能 衰 竭 ， 今 仍是 心血 管 病死 亡 的 主 迄
１ ２ ２ ５ 术 中护理 消毒 时 勿将 消 毒 液流 至 眼睛 ． ．． 及 衣物 ， 如有 呕 吐 ， 其头 偏后 一 侧 ， 时清 除 呕 吐 嘱 有
物， 洁净病 人 面部 ， 中 护士一 直 陪伴 病 人 ， 时进 术 适
刺激。
理 的重要性 ， 这就 要求护 理人员－ 以轻柔 的手 法 、 精湛 的技术 、 富的专业 知识 、 丰 体贴周 到 的服 务为病 人提 供基本 舒适护 理 ， 其感 受到亲 人般 的温暖 ， 满信 使 充
心 为手术 的顺 利 进行 创造 了 良好 的条 件 ， 增加 术 并 后获得 最大 功能恢 复的可 能性 。手术室 护士还 应在 护理技 术应用 、 创新研 究 中注重舒 适效果 的评价 ， 使 舒适护 理更顺 应整 体护理 的发展 。
工 企 医刊 ２ １ ０ ０年 第 ２ ３卷 第 １ 期
１ ２ 方 法 Βιβλιοθήκη １ ２ ３ 术后 舒适 护理 ．．
通 过舒 适 护理 的应用 ， 组 病人 在 心理 和生 理 本 方 面均 有 改善 ， 特殊 体 位手 术 未 发生 因压 力造 成 的
神 经 损 伤 和 循 环 淤 滞 ， 后 随 访 病 人 满 意 度 达 术
９ 。 ９
３ 讨 论
舒适 护理 是 一 种整 体 的 、 性 化 的 、 造性 的、 个 创
有效 的护理 模式 ， 目的是 使 病人 在 生理 、 其 心理 、 社 会上 达到最 愉快 的程度 或降低 不愉快 的程 度 。手术 病人 第一需要 安 全性 ， 二便是 舒适性 ， 见舒 适护 第 可
致 这些 器官 功能 衰 竭 ， 今 仍是 心血 管 病死 亡 的 主 迄
１ ２ ２ ５ 术 中护理 消毒 时 勿将 消 毒 液流 至 眼睛 ． ．． 及 衣物 ， 如有 呕 吐 ， 其头 偏后 一 侧 ， 时清 除 呕 吐 嘱 有
物， 洁净病 人 面部 ， 中 护士一 直 陪伴 病 人 ， 时进 术 适
刺激。
理 的重要性 ， 这就 要求护 理人员－ 以轻柔 的手 法 、 精湛 的技术 、 富的专业 知识 、 丰 体贴周 到 的服 务为病 人提 供基本 舒适护 理 ， 其感 受到亲 人般 的温暖 ， 满信 使 充
心 为手术 的顺 利 进行 创造 了 良好 的条 件 ， 增加 术 并 后获得 最大 功能恢 复的可 能性 。手术室 护士还 应在 护理技 术应用 、 创新研 究 中注重舒 适效果 的评价 ， 使 舒适护 理更顺 应整 体护理 的发展 。
工 企 医刊 ２ １ ０ ０年 第 ２ ３卷 第 １ 期
１ ２ 方 法 Βιβλιοθήκη １ ２ ３ 术后 舒适 护理 ．．
高血压病人服药依从性的影响因素分析及干预措施
或不 按 医 嘱服 药 ？ 为什 么？４你 有 无 自行停 药 现 象 ？ 什 么？ ４ （） 为 共 项
内容 ， 由专 人 负 责对 １９ 高 血 压 病 人 发放 问 卷 调 查 ， 据 病 人 直 ３例 根
接 回答 的 问题 或填 写的 内 容 归纳 分 类 。 次 调查 问卷 的 信 度 可靠 。 本
５ 例。 ７
ｉ ２ 调 查 方法 ．
以 问卷 的 方 法 进 行 调 查 。 卷 内 容 根 据 药 物 依 从 性 的 概 念 内 问 容 设 置 ， ４ 。１你 知 道 自己是 高血 压病 人 吗 ？ 活 中需 注 意什 共 项 （） 生
么 ？２你 是 否 知 道 高血 压 病 人需 坚 持 长期 服 药 ？３你 有 无漏 服 药 （） （）
２ 调 查结 果 及 分 析 ２ １ 调查 结 果 ．
影 响 １９ ３ 例药 物 治 疗 依 从 性 的相 关 因素 ： 知 程 度 不 高 ； 合 认 不 理 的 药物 治 疗 方案 ； 药物 的 副 作 用 ； 持 不 足 ，项 原 因 占８ ． １ 支 ４ ５６ ％， 是 影 响 高血 压病 人 服药 依从 性 的 主 要 因素 ， 它 因素 占 １ ．９ 其 ４ ３ ％。
【 文章 编 号 】１ ７ —０ ４ （ ０ ０ （） ０ ７ ２ ４ ７ ２ １） ２ｂ－ １ 一ｏ ６ ２ １ ８
１ 对 象 与 方 法
１ １ 调查 对 象 ．
降者 ３ 例 ， ２ ３ ％。 １ 占２ ． ０
２ ２ ２ 不 合 理 的药 物 治 疗 方 案 多数 老 年 人 合并 有 较 多 的 ． ． 慢 性 基 础 病 ， 糖 尿 病 、 心 病 、 性 阻 塞 性 肺 疾 病 等 ， 床 实 验 如 冠 慢 临 证 明要 严 格 控 制 血 压 ， ７ ％以 上 的 患 者 需 联 合 使 用 ２ 或 ２ 以 约 ５ 种 种 上降压药 ， 目标 血 压 越 低 ， 合 用 药 的 比例 及 药 物 种 类越 多 ， 样 联 这 再 加 上 患 者 其 他 慢 性 病 的 用 药 ， 日服 用 较 多 种 类 、 多剂 量 的 每 较 药 物 ， 间长 了 形 成 一 种 负担 ， 分 意 志 力 不 强 的 患 者 就 会 拒 服 时 部 或 漏 服 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 分 中 青 年 高 血 压 病 人 因承 担 着 导 部 重要 的 社 会 和 家 庭 角 色 ， 大 的 工作 压 力 和 过 多 的 社 会 应 酬 ， 过 常 常使 他 们 “ 不规 律 ” 用 降 压 药 。 有 一 些 病 人 因 药物 贵 ， 服 还 经济 承 受 不 起 而 中断 治 疗 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问卷 调 查 ， 导 通 由于 以 上 原 因而 致 服 药 依从 性 下 降 者４ 例 ， ３ ８ ％。 ７ 占３ ． １ ２ ２ ３ 药 物 的 副 作用 有 些 降 压 药物 有某 些 比较 突 出的 副 ． ． 作 用 ， 钙 离 子 拮 抗 剂 所 致 的 双 下 肢 水 肿 ， 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 如 血 制 剂 所 致 的 干 咳 ， 病 人 不 能 耐 受 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问 使 导 通 卷 调 查 由于 该 种 原 因而 致 服 药 依 从 性 下 降 者 ｌ 例 ， ３ ６ ％。 ９ 占１ ．７ ２ ２ ４ 支持 不 足 包括 医 务人 员责 任 心 不 强 ， ． ． 与病 人 缺 乏 有 效 的 沟通 ， 有 交 待 清 楚 用 药 事 项 ， 致 病 人 稀 里 糊涂 用 药 。 没 导 甚 至 出现 不 良 反应 也 不 能 及 时 给 予 合 理 解 释 ， 使病 人 自行 停 药 或 自 行 减 药 ， 致 服 药 依从 性 下 降 。 分 老 年 人 随 年 龄 的 增 长 ， 忆 导 部 记
内容 ， 由专 人 负 责对 １９ 高 血 压 病 人 发放 问 卷 调 查 ， 据 病 人 直 ３例 根
接 回答 的 问题 或填 写的 内 容 归纳 分 类 。 次 调查 问卷 的 信 度 可靠 。 本
５ 例。 ７
ｉ ２ 调 查 方法 ．
以 问卷 的 方 法 进 行 调 查 。 卷 内 容 根 据 药 物 依 从 性 的 概 念 内 问 容 设 置 ， ４ 。１你 知 道 自己是 高血 压病 人 吗 ？ 活 中需 注 意什 共 项 （） 生
么 ？２你 是 否 知 道 高血 压 病 人需 坚 持 长期 服 药 ？３你 有 无漏 服 药 （） （）
２ 调 查结 果 及 分 析 ２ １ 调查 结 果 ．
影 响 １９ ３ 例药 物 治 疗 依 从 性 的相 关 因素 ： 知 程 度 不 高 ； 合 认 不 理 的 药物 治 疗 方案 ； 药物 的 副 作 用 ； 持 不 足 ，项 原 因 占８ ． １ 支 ４ ５６ ％， 是 影 响 高血 压病 人 服药 依从 性 的 主 要 因素 ， 它 因素 占 １ ．９ 其 ４ ３ ％。
【 文章 编 号 】１ ７ —０ ４ （ ０ ０ （） ０ ７ ２ ４ ７ ２ １） ２ｂ－ １ 一ｏ ６ ２ １ ８
１ 对 象 与 方 法
１ １ 调查 对 象 ．
降者 ３ 例 ， ２ ３ ％。 １ 占２ ． ０
２ ２ ２ 不 合 理 的药 物 治 疗 方 案 多数 老 年 人 合并 有 较 多 的 ． ． 慢 性 基 础 病 ， 糖 尿 病 、 心 病 、 性 阻 塞 性 肺 疾 病 等 ， 床 实 验 如 冠 慢 临 证 明要 严 格 控 制 血 压 ， ７ ％以 上 的 患 者 需 联 合 使 用 ２ 或 ２ 以 约 ５ 种 种 上降压药 ， 目标 血 压 越 低 ， 合 用 药 的 比例 及 药 物 种 类越 多 ， 样 联 这 再 加 上 患 者 其 他 慢 性 病 的 用 药 ， 日服 用 较 多 种 类 、 多剂 量 的 每 较 药 物 ， 间长 了 形 成 一 种 负担 ， 分 意 志 力 不 强 的 患 者 就 会 拒 服 时 部 或 漏 服 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 分 中 青 年 高 血 压 病 人 因承 担 着 导 部 重要 的 社 会 和 家 庭 角 色 ， 大 的 工作 压 力 和 过 多 的 社 会 应 酬 ， 过 常 常使 他 们 “ 不规 律 ” 用 降 压 药 。 有 一 些 病 人 因 药物 贵 ， 服 还 经济 承 受 不 起 而 中断 治 疗 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问卷 调 查 ， 导 通 由于 以 上 原 因而 致 服 药 依从 性 下 降 者４ 例 ， ３ ８ ％。 ７ 占３ ． １ ２ ２ ３ 药 物 的 副 作用 有 些 降 压 药物 有某 些 比较 突 出的 副 ． ． 作 用 ， 钙 离 子 拮 抗 剂 所 致 的 双 下 肢 水 肿 ， 管 紧 张 素 转 换 酶 抑 如 血 制 剂 所 致 的 干 咳 ， 病 人 不 能 耐 受 ， 致 服 药 依 从 性 下 降 。 过 问 使 导 通 卷 调 查 由于 该 种 原 因而 致 服 药 依 从 性 下 降 者 ｌ 例 ， ３ ６ ％。 ９ 占１ ．７ ２ ２ ４ 支持 不 足 包括 医 务人 员责 任 心 不 强 ， ． ． 与病 人 缺 乏 有 效 的 沟通 ， 有 交 待 清 楚 用 药 事 项 ， 致 病 人 稀 里 糊涂 用 药 。 没 导 甚 至 出现 不 良 反应 也 不 能 及 时 给 予 合 理 解 释 ， 使病 人 自行 停 药 或 自 行 减 药 ， 致 服 药 依从 性 下 降 。 分 老 年 人 随 年 龄 的 增 长 ， 忆 导 部 记
社区护理干预对提高高血压病病人遵医行为依从性的研究
的生 活 质 量 。 参 考文献 ：
［ ］ 张 玲芝 ， 菊 芝 ． 复 护 理 学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出 版 社 ，０８ ２ — １ 周 康 Ｍ］ 北 人 ２０ ：１
４ ； ３— ５ ． ２４ ７
采用 秩 和 检 验 、 检 验 。 ｔ
Ｅ］ 尤黎明 ， 瑛． ２ 吴 内科 护 理 学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ８ ６７ Ｍ］ 北 人 ２ ０ ：０ ． ［ ］ 殷 艳 玲 ， 丽 君 ， 桂 香 ． 庭 跟 进 服 务 对 脑 卒 中偏 瘫 病 人 生 活 质 ３ 窦 王 家 量 的 影 响 Ｅ］ 护 理 研 究 ，０ ８ ２ （Ｂ ：８ ３—１ ７ ． Ｊ． ２ ０ ，２ ７ ） １ ７ ８４
时 间 例 数 Ｉ Ｉ Ａ Ｓ
［ ］ 励 建 安 ， 国 新 ． 区 康 复 护 理 ［ ． 京 ： 南 大 学 出版 社 ，０ ４ ４ 王 社 Ｍ］ 南 东 ２０ ：
５ —５ ． ２ ８
作 者 简 介 张 燕 萍 （ ９ ４－） 女 ， 苏 省 南 通 人 ， 理 部 主 任 ， 管 护 １６ － ， 江 护 主
在 家 庭 内开 展 康 复 训 练 、 疗 ， 病 人 肢 体 障 碍 康 复 得 到 了 明 显 治 使
的 效 果 ， 助 于 改 善 病 人 日常 活 动 能 力 ， 高 病 人 的 生 活 质 预 是 用 比较 低 廉 的 费 用 获 得 比较 优 质 医 社 疗 服 务 的 办 法 ， 范 的 康 复 训 练 是 提 高 脑 卒 中病 人 生 活 质 量 的 规 关 键 。 社 区 护 理 干 预 作 为 康 复 治 疗 的 延 续 ， 区 康 复 需 求 日益 社 迫 切 ， 为 护 理 人应 以 高 度 的 同 情 心 和 专 业 技 术 ， 担 起 社 会 工 作 承 作 者 的 职 责 ， 好 病 人社 区 康 复 护 理 干 预 ， 大 限 度 地 提 高 病 人 做 最
［ ］ 张 玲芝 ， 菊 芝 ． 复 护 理 学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出 版 社 ，０８ ２ — １ 周 康 Ｍ］ 北 人 ２０ ：１
４ ； ３— ５ ． ２４ ７
采用 秩 和 检 验 、 检 验 。 ｔ
Ｅ］ 尤黎明 ， 瑛． ２ 吴 内科 护 理 学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０ ８ ６７ Ｍ］ 北 人 ２ ０ ：０ ． ［ ］ 殷 艳 玲 ， 丽 君 ， 桂 香 ． 庭 跟 进 服 务 对 脑 卒 中偏 瘫 病 人 生 活 质 ３ 窦 王 家 量 的 影 响 Ｅ］ 护 理 研 究 ，０ ８ ２ （Ｂ ：８ ３—１ ７ ． Ｊ． ２ ０ ，２ ７ ） １ ７ ８４
时 间 例 数 Ｉ Ｉ Ａ Ｓ
［ ］ 励 建 安 ， 国 新 ． 区 康 复 护 理 ［ ． 京 ： 南 大 学 出版 社 ，０ ４ ４ 王 社 Ｍ］ 南 东 ２０ ：
５ —５ ． ２ ８
作 者 简 介 张 燕 萍 （ ９ ４－） 女 ， 苏 省 南 通 人 ， 理 部 主 任 ， 管 护 １６ － ， 江 护 主
在 家 庭 内开 展 康 复 训 练 、 疗 ， 病 人 肢 体 障 碍 康 复 得 到 了 明 显 治 使
的 效 果 ， 助 于 改 善 病 人 日常 活 动 能 力 ， 高 病 人 的 生 活 质 预 是 用 比较 低 廉 的 费 用 获 得 比较 优 质 医 社 疗 服 务 的 办 法 ， 范 的 康 复 训 练 是 提 高 脑 卒 中病 人 生 活 质 量 的 规 关 键 。 社 区 护 理 干 预 作 为 康 复 治 疗 的 延 续 ， 区 康 复 需 求 日益 社 迫 切 ， 为 护 理 人应 以 高 度 的 同 情 心 和 专 业 技 术 ， 担 起 社 会 工 作 承 作 者 的 职 责 ， 好 病 人社 区 康 复 护 理 干 预 ， 大 限 度 地 提 高 病 人 做 最