血液科健康教育实施现状分析

血液科健康教育实施现状分析

[关键词]健康教育；血液病；现状分析

健康教育是整体护理的重要组成部分，是以医院病房为教育基地，以住院病人及家属为教育对象，通过有计划、有目的的教育活动，使病人了解自己的健康状况，认识危害因素，自觉选择有益健康的行为和生活方式，减低或消除影响健康的危害因素。血液科患者痛苦大、花费高、治疗时间长、治愈率低，给病人及家属带来沉重的经济和心理负担。所以临床护理不仅是完成最基本的护理工作，而是要转化为集治疗、预防、康复和促进健康为一体的多元化的护理模式。我科以2005年1月到2006年6月的新住院病人为调查对象，了解健康教育的实施效果和开展健康教育的现状。

1资料与方法

1．1一般资料住院病人336例，其中白血病121例，再障62例，其他血液病153例。年龄最大71岁，最小11岁，平均(32.4±4.1)岁。

1．2观察方法患者入院第2、4天，出院时进行自制健康教育计划单问卷调查，内容有住院环境、疾病知识、用药知识、心理卫生知识等。

1．3统计学处理采用SPSS10.0统计软件进行处理。

2结果

2．1病人对健康教育内容的掌握情况336侧患者中，全部熟悉住院环境(100％)，171例掌握疾病知识(50.8％)，163例掌握药物知识(48.5％)，115例掌握各种检查、检验知识(34.2％)，173例掌握心理卫生知识(51.4％)，296例掌握饮食、起居知识(88％)，170例确立健康信念(50.5％)。

2．2健康教育目前存在的问题336例患者中，122例认为教育形式简单、方法不当(36.3％)，113例认为教育缺乏针对性(33.6％)，171例认为护理人员与患者沟通时间不足(50.8％)，178例认为教育缺乏连续性(53％)。

2．3患者对健康教育重要性的认识93.1％的患者认为护士开展健康教育非常重要，6.9％的患者认为健康教育应由医生来做。

3讨论

3．1健康教育对住院患者的重要性健康教育的根本目的是帮助病人和家属确立健康信念，建立健康行为。本研究结果显示，临床护理人员对住院患者实施健康教育，让患者了解和掌握住院环境、疾病知识、用药知识、各种检查、检验知识、心理卫生知识、饮食起居、日常生活知识，对病人确立健康信念、建立健

康行为具有很重要的作用。调查显示，通过实施健康教育，50.8％的患者掌握了疾病知识，50.5％的病人确立了健康信念，掌握了日常生活中对疾病的认识和控制方法，去除生活中不利于健康的因素和行为习惯，建立良好的生活行为和生活环境，乐观开朗的心理，良好的人际关系，是控制疾病和提高生活质量的重要因素。健康教育要突出血液病的特点，考虑到病人的个别情况，有针对性。健康教育是住院患者获得医学健康知识的重要途径，具有系统性和针对性，使患者对自身健康有整体的综合的认识；一对一的交流也让病人有被尊重和重视的感觉，减轻了长期住院给家属造成的经济和心理负担而带来的愧疚感。提高自理能力，积极配合治疗。健康教育的过程也是一个交流的过程，让患者压抑和困惑的心理得到及时的宣泄。

3．2健康教育目前存在的问题与对策

3．2．1健康教育形式单一、方法简单护理人员在开展健康教育的过程中，采用的方法主要是交谈法、讲授法、读书指导、墙报宣传等。36.3％的患者认为形式简单。应把现代的信息技术应用到健康教育中，利用电视、广播、计算机网络、电话网、电视网等，充分发挥传递信息的作用，开展健康咨询、心理服务、疾病预防等“话疗”服务；为病人建立健康档案。

3．2．2与患者沟通时间不足50.8％的患者认为护理人员与患者沟通时间不足。护理人员编制不足是目前各医院普遍存在的问题，护士超负荷运转，没有足够的时间与患者交流，忙于应付；沟通的方法简单，流于形式，对健康教育的管理滞后。医院管理者应走出狭隘的经营管理模式，合理人员配置，树立以人为本的思想，缓解人员紧缺，以医务人员的身心状态为本，以对患者的人文关怀为本，行政后勤为临床一线服务，还时间于护士，还护士于病人。

3．2．3健康教育缺乏连续性53.0％的患者认为健康教育缺乏连续性，科内合同护士较多，知识储备不足，不能满足临床工作的需要，在开展健康教育时显得知识和能力不足；程序不规范，时机不当。与患者交流了解其社会和心理因素，人际关系，疾病诱因等；与患者分享治疗成果，出院后开健康处方，康复指导，帮助病人适应社会，恢复社会能力。加强在职护理人员的继续教育，采取短期培训、业余自学的方式，使护士真正树立现代护理观。科学安排教育时间，提高健康教育效果；提高患者对医疗服务的信任度，完善患者就医的心理需求。

3．2．4健康教育内容缺乏针对性33.6％的患者认为健康教育缺乏针对性不能做到因人因病而异，比如白血病患者大多数是青少年，刚确诊时多数病人不知道自己是白血病，只知道是贫血，当知道病情时，会产生悲观、失望、愤怒的心态。针对不同病人的心理状态和疾病的不同阶段进行健康教育，有同情心和注意保密(包括病情加重和经济方面)，使病人树立信心，保持良好健康心态。

总之，护理人员要适应新的健康概念的要求，树立以人为本的思想，具备良好的沟通技巧，良好的职业素质，建立良好的伙伴式医患关系，取得患者和家属的支持与配合。转变观念，制定实施统一、规范的健康教育模式和评价方法，对健康教育进行具体指导和质量控制。