XXXX年度城乡居民合作医疗保险政策问答doc-2
202年度萧山区城乡居民基本医疗保险政策问答
202年度萧山区城乡居民基本医疗保险政策问答202*年度萧山区城乡居民基本医疗保险政策问答202*年度萧山区城乡居民基本医疗保险政策问答一、202*年我区基本医疗保障制度有何新变化？答：从202*年1月1日起，我区城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度将整合成为统一的城乡居民基本医疗保险制度，与杭州主城区完全接轨。
整合后我区基本医疗保障体系由以下3项制度组成：职工基本医疗保险（以下简称职工医保）、城乡居民基本医疗保险（以下简称城乡居民医保）和医疗困难救助制度，即“2+1”模式。
二、我区202*年度城乡居民医保筹资标准多少？答：我区城乡居民基本医疗保险制度设置一档和二档筹资标准，其中一档筹资标准对应原参加城镇居民基本医疗保险的人员，二档筹资标准对应原新型农村合作医疗的参保人员。
具体是：一档筹资标准为，成年人每人每年1200元，由个人缴纳400元、区财政补贴800元；少年儿童每人每年400元，由个人缴纳150元、区财政补助250元。
二档筹资标准为，萧山区户籍及人户分离人员每人每年800元，由个人缴纳200元，各级财政补贴600元；非本区少年儿童个人缴纳800元，不享受财政补助。
三、哪些人员免缴城乡居民医保保费个人出资部分？答：萧山户籍孤儿、农村五保户、城镇“三无”人员、最低生活保障线以下人员、抚恤优待对象、残疾人免缴保费个人出资部分。
四、如何办理缴费参保手续？答：符合条件的参保对象，应在规定时间内办理缴费参保手续。
（一）本区户籍参保对象以户为单位到户籍所在地村（社区）办理缴费参保手续。
（二）“人户分离”人员，凭结婚证、配偶户口簿、身份证到配偶户主户籍所在地村（社区）按本区户籍参保对象办理缴费参保手续。
（三）非本区少年儿童以个人为单位凭户口簿、当地计生部门证明、学校就读证明、父母一方的身份证等资料，到区社保中心申请办理参保缴费手续。
五、202*年度城乡居民医保报销政策怎样？答：（一）一档标准1、普通门诊医疗费报销政策在一个结算年度内承担300元的起付标准，其中在社区卫生服务机构就诊的不设起付标准。
马鞍山医保政策问答
马鞍山市城乡居民基本医疗保险政策问答我市于2006年启动实施了居民基本医疗保障制度，作为省民生工程，现已在我市形成了多层次的城乡一体化基本医疗保障体系，切实解决了城乡居民医疗保障“真空”导致的“因病致贫、因病返贫”问题。
1、什么是城乡居民基本医疗保险？城乡居民基本医疗保险是由政府组织实施，实行个人缴费与政府资助、社会捐助相结合，以提供住院和门诊基本医疗的一种医疗保险制度,其宗旨是保障城乡居民基本医疗，防止因病致贫、因病返贫。
2、城乡居民基本医疗保险参保范围和对象有哪些？凡本市市辖区内户口以下居民，都可参加城乡居民基本医疗保险：（一）全日制学校在校学生、幼儿园幼儿；（二）18周岁以下非在校居民；（三）未参加城镇职工基本医疗保险的其他非从业居民。
3、城乡居民基本医疗保险什么时间开始办理？城乡居民基本医疗保险按年度实行一次性预缴费制，每年9月1日至11月30日为集中办理次年参保登记和费用缴纳期限。
4、城乡居民基本医疗保险缴费标准是如何规定的？2013年本市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准如下：（一）本市高校在校大学生按每人每年35元缴纳。
（二）全日制学校在校学生、幼儿园幼儿按每人每年50元缴纳。
（三）农村居民按每人每年50元缴纳。
（四）18周岁以下城镇非在校居民按每人每年80元缴纳（1995年元月1日以后出生的居民）。
（五）18周岁以上城镇非从业居民按每人每年200元缴纳。
参保人员属于用人单位职工供养直系亲属的，其缴纳的参保费用,有条件的单位可给予适当补助。
5、城乡居民基本医疗保险享受优惠政策人员的缴费标准是如何规定的？属于城镇低保、重症残疾的人员:学生、幼儿园幼儿按每人每年20元、18周岁以下城镇非在校居民按每人每年30元、18周岁以上城镇非从业居民按每人每年60元缴纳；属于五保、孤老、孤儿免费参保。
属于农村的上述人员免费参保。
参保时须提供本市低保证、残疾证与残联部门出具的重症残疾证明和民政部门出具的认定证明，经审核确认后，可享受相应的参保优惠政策。
医疗保险政策问答汇总
医疗保险政策问答汇总一、医院有指定部门负责医疗保险管理吗？有统一的审批管理流程吗？（全员知晓）有。
医保办公室负责，有统一的审批管理流程。
二、我院如何向患者提供基本医疗保障相关制度的咨询服务？（全员知晓）采取多种形式提供咨询服务：如电话咨询（），到医保办公室现场咨询，医疗保险政策宣传栏，LED滚动屏宣传、医保工作手册。
三、医保病人几日内办理医保联网登记？(全员知晓）二日内到住院处办理医保登记联网。
四、未取得医保定岗医师资格的具有执业医师资格的医师，能否为医保参保人提供医疗服务？（医、护、技知晓）不能。
五、医保基金支付的有哪三大目录？（医、护、技、导医、门诊收费处、住院处知晓）山东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准目录。
六、基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施目录如何公示或查询？（医、护、技知晓）（1）医院门诊、病房医护工作站内查询（2）到医保办公室现场咨询（3）电话咨询（）（4）医疗保险政策宣传栏（5）LED滚动屏宣传（6）医保工作手册七、遇到不熟悉的药品和诊疗项目等如何进行查询？（医师、护士知晓）医院门诊、病房医护工作站内，可进入查询；也可咨询医保办公室。
八、医院进行医疗保险政策培训的措施有哪些？（医、护、技、导医、门诊收费处、住院处知晓）〔1〕医保办组织执业医师学习医保政策并编印工作手册下发各个科室。
⑵政策调整时，医保办通过院内网络、院周会等形式及时传达至临床各科室。
⑶各科室负责人定期组织科内职工的医保政策学习培训。
科室建立医保政策文件盒⑷医保办对各科学习情况进行监督检查。
⑸新分配、调入的人员须经医疗保险政策培训、学习。
九、医保执业医师向患者应遵循的诊治原则是什么？（医师、护士知晓）向患者介绍基本医疗保障支付项目供患者选择，优先推荐基本医疗、基本药物和适宜技术。
十、你如何控制病人的住院费用？（医师、护士知晓）（1）严格掌握收住院标准(2)合理提高病床利用率，提高病床周转率，缩短平均住院日。
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xx医疗保险政策问答xx150）1、什么是差不多医疗保险制度？差不多医疗保险制度是国家立法实施的，通过参保人、用人单位和政府等多方筹资形成基金，对参保人因患病而就医时提供资金支持，以保障其享有差不多医疗服务的一项社会保险制度。
目前我省差不多医疗保险制度包括职工差不多医疗保险制度、城乡居民差不多医疗保险制度。
2、什么是职工差不多医疗保险？职工差不多医疗保险制度是国家立法实施的，面向所有用人单位及其职工以及灵活就业人员，由用人单位和在职职工共同缴费以及灵活就业人员个人缴费为主进行筹资以保障参保人差不多医疗需求的社会保险制度。
3、职工差不多医疗保险的差不多原那么是什么？按照《国务院关于建立城镇职工差不多医疗保险制度的决定》〔国发〔1998〕44号〕规定，职工差不多医疗保险改革的差不多原那么是：差不多医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力进展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加差不多医疗保险，实行属地治理；差不多医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；差不多医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。
4、什么原因用人单位和职工要共同缴纳医疗保险费？共同负担的筹资机制有利于拓宽医疗保险费的筹资渠道，使资金来源更广、更稳定，职工的差不多医疗待遇更有保障；有利于增强职工个人的自我保障意识和医疗费用节约意识，减少不合理的医疗费用支出。
5、城镇职工差不多医疗保险与商业医疗保险有何区别？城镇职工差不多医疗保险和商业医疗保险基本上我国多层次医疗保险的内容，两者都为参保人员患病时提供特定的物质关心。
但两者具有较大的区别，其要紧区别是：城镇职工差不多医疗保险属于社会保险，它由国家强制实施，所有城镇用人单位和城镇职工都必须参加；城镇职工差不多医疗保险的资金来自于用人单位和职工个人缴纳的医疗保险费以及国家的补贴，医疗保险基金由政府统一筹集、使用和治理；差不多医疗保险是国家规定的劳动者的差不多权利之一，也是社会对劳动者应尽的一种义务，其作用是保障职工的差不多医疗需求。
上海城乡居民基本医疗保险政策问答
上海城乡居民基本医疗保险政策问答2015上海城乡居民基本医疗保险政策问答上海城乡居民基本医疗保险政策问答本市将于2016年1月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》，建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。
记者近日采访上海市医疗保险办公室负责人，对方就城乡居民所心的医保问题，回答了记者提问。
1、问：本市为什么建立城乡居民医保制度，有何意义?答：按照十八大三中全会提出的“整合城乡居民基本医疗保险制度”和市委、市政府《关于推动新型城镇化建设促进本市城乡发展一体化若干意见》的要求，经市委、市政府同意，2016年起，本市实施统一的城乡居民基本医疗保险制度，进一步提高本市城乡居民的医疗保障水平，促进本市社会保障体系和城乡一体化发展。
2、问：什么人员可以参保城乡居民医保?有何条件?答：凡未参加本市其他基本医疗保险，且符合以下条件之一的人员，可以参加城乡居民医保：①具有本市户籍，年龄超过18周岁的人员;②具有本市户籍的中小学生和婴幼儿;③本市各高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制大学生、高职高专学生以及非在职研究生;④符合规定的其他人员。
3、问：城乡居民医保制度实施后，居民门急诊和住院发生的`医疗费用，起付标准分别如何设置?超过部分，如何支付?答：2016年，本市城乡居民可以享受门急诊和住院医保待遇。
具体如下：①门急诊。
参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准，具体为：60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;超过18周岁、不满60周岁人员为500元。
超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照下列比例支付：在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的，支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。
参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用，不计入起付标准，由城乡居民医保基金支付80%。
②住院。
住院(含急诊观察室留院观察)的起付标准为：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。
厦门大学学生参加厦门市城乡居民基本医疗保险问答
厦门大学学生参加厦门市城乡居民基本医疗保险问答政策问答为提高大学生医疗保障水平，从去年底开始，国家对大学生的医疗保障制度进行改革，把大学生纳入城镇居民基本医疗保险。
根据工作安排，我校正在按照国家的要求进行学生医疗保障制度改革，现就广大同学普遍关注的一些政策方面的问题回答如下：一、大学生基本医疗保险的原则与重要意义是什么？国家确定的大学生基本医疗保险基本原则包含：（一）属地管理原则。
大学生的住院与门诊大病医疗原则通过参加学校所在地城镇居民基本医疗保险解决，大学生按照当地规定缴费并享受相应待遇。
按照这一原则，我校学生纳入厦门市大学生基本医疗保险体系。
（二）费用分担原则。
大学生参加城镇居民基本医疗保险的保险费由个人缴费与政府补助两部分构成。
按照厦门市的缴费标准，大学生每人每年由个人缴纳50元，由政府补助190元。
将大学生纳入城乡居民基本医疗保险参保范围，充分表达了党与国家对大学生医疗保障问题的高度重视，对保障大学生身体健康、完善社会保障制度体系、促进社会主义与谐社会建设具有十分重大而深远的意义。
二、符合什么条件的学生能够参加大学生基本医疗保险？我校同意普通高等学历教育的全日制本科生、全日制研究生（包含外地户籍与台、港、澳、侨籍大学生），可参加本市城乡居民基本医疗保险。
但不包含同意成人高等教育（含脱产、业余、函授形式学习）与进修、网络、广播电视等学校的学生。
三、我校改革后的医疗保障制度如何？根据国家与厦门市的有关政策，我校学生医疗保障制度也进行了整体改革，改革后，我校的学生医疗保障将由两部分构成：（一）大学生基本医疗保险。
这是我校大学生医疗保障制度的主体部分；（二）学校补充医疗保险。
我校通过商业保险的方式建立补充医疗保险，作为基本医疗保险的补充，进一步提高学生的医疗保障水平。
四、我校学生参保的费用如何筹集？（一）厦门市大学生基本医疗保险政府补贴每人每年190元；个人每人每年缴纳50元。
（二）学校补充医疗保险学校按每人每年58元提供全额补贴办理补充医疗保险。
2019年度医保政策考试试题(1)(2)(1)
2019年度医保政策试题（一）医疗机构：姓名：科室：分数：一、单选题（共5题，每题10分，共50分）1、参保人在我市社会保险定点医疗机构（简称定点医疗机构）就医时须出示有效的（）。
A. 身份证B.银行卡C.诊疗卡D.就医凭证2、可以参加本市城乡居民医疗保险的不包含哪一种人群（）。
A.本市各类学校全日制在校学生；B.本市户籍的学龄前儿童C.本市户籍的农村居民D. 在本市合法就业的外籍人员3、因精神病在本市精神病专科医疗机构或指定综合性医疗机构精神病专区住院治疗的，检验检查费用最高支付限额（）。
A.600元B.1000元C.1500元D.无4、医疗机构由于租约到期暂停服务，以下那种说法正确（）A.暂停超过6个月，《定点医疗机构医疗服务协议书》仍然有效；B.立即解除服务协议C.无需通知医保中心D.应当在6个月内恢复提供医疗服务5、定点医疗机构经确定开展家庭病床治疗服务的，建立的家庭病床病历应保存不少于（）年。
A. 1B.2C.3D.4二、填空题（共3题，每题10分，共30分）1、急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示医保凭证的，应当在入院日内补办示证手续。
2、定点医疗机构发生参保人员有效投诉事项的，社会保险管理部门将根据社会保险有关管理规定予以，情节严重的予以＿＿＿＿＿＿等处理，并在考核中予以扣分。
3、家庭病床在指定的定点医疗机构确诊登记，登记有效期为＿＿天。
三、判断题（共2题，每题10分，共20分）1、新办理选点手续的参保人选定“小点”后，方能办理“大点”的选点手续。
（）2、凡未纳入或被取消、暂停的社会保险医疗服务责任医师（简称：医保医师）向参保人员提供医疗服务，所发生的医疗费用社会保险基金不予支付。
（）答案：D，D，D，D，B，3，责令限期整改、通报批评，90，√，√。
成都市城乡居民基本医疗保险政策问答汇总
成都市城乡居民基本医疗保险政策问答一、政策调整的主要内容有哪些？2010年我市城乡居民基本医疗保险政策主要作了以下三方面的调整：一是提高了财政补助标准。
我市取消了原一档筹资标准，分设220元和320元两个筹资标准，分别对应市政府第155号令二、三档，其中，财政补助提高到180元和220元/人·年。
二是提高了最高支付限额。
一个保险有效期限内，基本医疗保险基金累计支付最高限额提高到2009年度成都市城镇居民可支配收入的6倍。
三是取消了城乡居民基本医疗保险门诊定额补助，增加了门诊医疗待遇。
明年《成都市城乡基本医疗保险门诊统筹暂行办法》（成府发[2009]51号）实施后，在不另行缴费的情况下，参保人员可以按规定报销门诊费用。
一个自然年度内统筹基金为个人支付的门诊医疗费累计不超过200元。
二、参加城乡居民基本医疗保险需要缴纳多少医保费？（一）成年人筹资标准成年人筹资标准分为每人每年320元、每人每年220元两个筹资标准。
锦江区、青羊区、金牛区、武侯区、成华区、成都高新区和有条件的区（市）县按每人每年320元标准筹资，其他区（市）县按每人每年220元标准筹资。
按每人每年320元标准筹资的区（市）县，个人缴费每人每年100元，各级财政补助每人每年220元；按每人每年220元标准筹资的区（市）县，个人缴费每人每年40元，各级财政补助每人每年180元。
按每人每年220元标准筹资的区（市）县，若个人自愿按320元筹资标准缴费的，个人缴费为每人每年140元，各级财政补助仍为每人每年180元。
（二）学生、儿童筹资标准中小学生、儿童筹资标准为每人每年220元，其中个人缴费每人每年40元，各级财政补助每人每年180元。
大学生筹资标准为每人每年160元，其中个人缴费每人每年40元，各级财政补助每人每年120元。
三、哪些人可以参加城乡居民基本医疗保险？成都市行政区域内的下列居民，可以参加城乡居民基本医疗保险：（一）全日制普通高等学校、科研院所、中小学校、中等职业学校（技校）、特殊教育学校在册学生，托幼机构在园幼儿，具有成都市户籍或者父母一方具有成都市户籍或居住证的婴儿、散居学龄前儿童和因病（残）未入学的少年儿童；（二）具有成都市户籍，男年满60周岁、女年满50周岁或从业年龄内未与用人单位建立劳动关系的城镇居民；（三）具有成都市户籍，年满18周岁的农村居民（不含现役军人）。
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XXXX年度城乡居民合作医疗保险政策问答doc-2政策咨询答1、什么是城乡居民合作医疗保险制度？答：城乡居民合作医疗保险制度是由政府组织、引导、支持，城乡居民自愿参加，政府、个人和集体多方筹资，以县为单位，统一筹资、统一治理、集中核算，以大病统筹为主的城乡居民医疗互助共济制度，是原有的“新型农村合作医疗、城镇居民差不多医疗保险、未成年人医疗保险”的有效整合。
2、哪些人能够参加城乡居民合作医疗保险？如何样参加？答：①具有文成县户籍的农民和不属于城镇职工差不多医疗保险覆盖范畴的城镇居民、所有的中小学（幼儿园）学生，持户口簿到所在地村（居）委会以户为单位参加；②非本县户籍中小学（幼儿园）学生，到所在学校（幼儿园）以学校（幼儿园）为单位参加；③非本县户籍的未参加城镇职工医疗保险的企业职工到所在企业以企业为单位参加。
3、参加城乡居民合作医疗保险要交多少钞票？答：2010年度，我县城乡居民合作医疗保险筹资标准为每人185元，其中各级财政补助140元，个人要交45元。
非本县户籍的未参加城镇职工医疗保险的企业职工参加城乡居民合作医疗保险，个人交45元，企业单位承担每人140元。
关于城镇“三无”对象、农村五保户、低保户、重点优抚对象、三老人员和贫困残疾人的个人交纳部分由县财政支付。
4、2010年个人交费增加了，政府补助是否增加？增加了多少？答：2010年，我县城乡居民合作医疗保险筹资标准为每人185元，比2009年增加了45元。
其中各级财政补助从2009年的110元增加到了140元，增加了30元。
5、参加的最迟时刻是什么时候？错过参加时刻，是否能够补参加？答：参加的最迟时刻是2010年2月8日。
错过参加时刻，不能够补参加，因为合作医疗基金个人缴费只是一小部分，政府支持的资金是大部分。
每年年前要上报参保人数，争取政府配套资金。
错过缴费时刻，就只能参加下一年度的合作医疗。
6、筹集起来的资金都用于哪些地点？答：筹集起来的城乡居民合作医疗基金，专款专用，用于参保人住院医疗费用、专门病种门诊、一般门诊医疗费用的报销，其它任何开支均不得从基金中列支，经办机构和人员的经费也不能从基金中列支。
7、参加城乡居民合作医疗保险有什么好处？答：参加后能享受住院报销、一般门诊报销、专门病种门诊报销、住院分娩报销，连续参保两年的城乡居民，还能享受一次免费健康体检。
8、具体的报销比例是如何样的？答：①住院报销：参保人到各住院定点医疗机构住院产生的医疗费用可享受以下报销政策，并实行“定额起报、限额封顶、一年一清”的报销方法。
②一般门诊报销：参保人到各门诊定点医疗机构就诊产生的一般门诊医疗费用可享受以下报销政策（其中县人民医院、县中医院一般门诊报销政策自2010年3月1日起施行）。
③专门病种门诊报销：经县城乡居民医保治理中心核准、备案的专门病种病人在门诊就诊产生的用于专门病种治疗的医疗费用，在县内定点医疗机构就诊的报销50%，在县外定点医疗机构就诊的报销30%；每人每年封顶线为8000元。
10岁以内患苯丙酮尿症的参保儿童，按照大夫处方中指定地点购买的无苯丙氨酸奶粉也纳入报销范畴。
④住院分娩报销：剖腹产：住院费用按各类不定点医疗机构的住院报销比例给予报销；顺产妇：实行定额补助，县内医院顺产每次补助400元，县外医院顺产每次补助200元。
9、住院如何报销？答：在县内已实时住院结报的定点医疗机构（包括县人民医院、县中医院、珊溪、玉壶、西坑中心卫生院）住院的，出院时在医院直截了当凭合作医疗卡刷卡报销；在县内未实时住院结报的定点医疗机构住院的，或在县外县级以上公立医疗机构住院的参保人，在出院后三个月内直截了当到县城乡居民医保治理中心结报大厅（设县行政审批中心一楼）办理报销手续；也可交于所在地乡镇专管员代办报销手续。
10、住院报销时要带什么资料？答：需携带：文成县城乡居民合作医疗保险卡（或新型农村合作医疗卡）、身份证明、出院录、住院发票、医疗费用明细单、本人本地开户可转帐的信用社帐号及有关资料。
在医院直截了当刷卡报销只需携带医疗保险卡和身份证。
11、一般门诊如何报销？答：携带身份证和合作医疗卡在就诊医院当场即时报销。
12、专门病种都有哪些？答：共九种：恶性肿瘤、精神病、白血病、组织器官移植的后续治疗、尿毒症和再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、肺结核辅助治疗（政府减免外的有效医疗费用）。
13、专门病种门诊如何备案、如何报销？要带哪些资料？答：第一要核准、备案：患有专门病种的参保人，持县级以上定点医疗机构出具的医学证明、病历、有关检查和化验报告、病理切片报告等有关资料和两张1寸免冠照片，到县城乡居民医保治理中心副主任室（设县行政审批中心四楼）核准、备案，发给统一印制的《文成县城乡居民合作医疗保险专门病种医疗证》；具体报销：每季度未，携带文成县城乡居民合作医疗保险卡（或新型农村合作医疗卡）、身份证明、《专门病种医疗证》、门诊发票、医疗费用明细单、本人本地可转帐信用社帐号及有关资料，直截了当到县城乡居民医保治理中心结报大厅（设县行政审批中心一楼）报销；也可交于所在地乡镇专管员代办报销手续。
14、顺产妇如何报销？要带哪些资料？答：携带文成县城乡居民合作医疗保险卡（或新型农村合作医疗卡）、身份证明、本人本地可转帐信用社帐号、准生证、出生证，直截了当到县城乡居民医保治理中心结报大厅（设县行政审批中心一楼）报销；也可交于所在地乡镇专管员代办报销手续。
15、只有在定点医疗机构就诊产生的费用才能报销吗？答：是的，到非定点医疗机构就诊产生的医疗费用，不能报销。
16、哪些是定点医疗机构？答：县外县级以上公立医疗机构，县内县人民医院、县中医院、县口腔医院、各中心卫生院及乡镇卫生院。
17、哪些情形不能报销？答：未全家（以户口簿为准）参保的；到非定点医疗机构就诊产生的；因违法、酗酒、吸毒、打架斗殴、自杀、交通事故、医疗事故、工伤等有第三方责任人发生的医疗费用；因各类打算生育措施所发生的费用；报销时携带资料不全的。
18、意外损害住院病人能够直截了当报销吗？答：不能够，意外损害住院病人需先到所在地乡镇进行意外损害通过调查核实后，方可报销。
19、什么缘故要进行意外损害通过调查核实？答：防止有第三方责任人的意外损害住院病人多次获得补偿，造成基金的白费和额外支出。
有第三方责任人的意外损害病人应该向第三方责任人索赔。
20、住院治疗的清单丢失了，如何办？答：一是能够到就医的医院去重新补办；二是实在无法提供的，可按照有关规定，凭原始发票和出院小结，其所用药费、检查费、治疗费、手术费等均按50%比例运算费用总额，进行报销。
21、参保人员到县内医院看病报销应注意什么？答：一是要携带文成县城乡居民合作医疗保险卡（或新型农村合作医疗卡）、身份证就诊报销。
二是要到我县城乡居民合作医疗保险定点医院就诊；三是就诊时要向大夫出具医疗保险卡，要及时向大夫咨询、了解哪些药、检查能够报销，哪些药、检查不能够报销，以免增加个人负担；四是储存好完整的报销凭证。
22、参保人员到县外医院住院时应注意什么？答：一是要到县外县级以上公立医疗机构就诊；二是就诊时要向大夫咨询、了解哪些药、检查能够报销，哪些药、检查不能够报销，以免增加个人负担；三是出院时需收集、索取出院小结、住院发票及住院费用总清单，该清单内分类注明详细用药明细及价格、各项检查明细及价格等，并妥善保管。
23、既参加了城乡居民合作医疗保险，又参加了商业保险，城乡居民合作医疗保险这边还能报吗？答：能，可使用发票复印件报销，但需在发票复印件上注明“与发票原件核对一致”字样并加盖保险公司公章，另外还需提供理赔单，经县城乡居民医保治理中心审批后纳入报销。
24、报销有没有规定必需在多长时刻内报销完毕？答：有的，住院费用报销有效期为参保人出院后三个月内，非跨年度住院医疗费用的报销最迟时刻为2011年2月20日，逾期不能报销。
门诊费用报销必须当天即时报销。
25、因专门缘故，门诊发票当天没有即时报销，如何办？答：关于医院停电、网络不通、电脑损坏等专门缘故造成的门诊发票没有当天即时报销，承诺补报。
中心卫生院为七天之内，乡镇卫生院为三天之内，逾期不能报销。
26、如果有人弄虚作假、骗取合作医疗补偿报销的，如何处理？答：参保人隐瞒事实真相，弄虚作假、转借医疗保险卡、冒名顶替就诊报销的，取消当年度报销资格，追回报销金额，并追究有关人员的责任，构成犯罪的，移送司法机关处理。
27、什么缘故政府要把住院人员报销的费用公布到村？答：一是让参加合作医疗的群众都能清清晰楚明明白白，一个年度全村筹集的医疗基金花费的具体情形，让人感到真实、透亮；二是让每个村都来自己算笔帐，全村一年筹集医疗资金总额，全村村民一年住院补偿总额，一目了然；三是通过全村村民周围发生的事来示范教育；四是便于群众监督，关于隐瞒事实真相，弄虚作假骗取合作医疗补偿报销的，方便群众举报。
28、什么是城乡居民合作医疗保险卡（新型农村合作医疗卡）？答：保险卡或医疗卡是参保人员参保和报销医疗费用的凭证，记载着参保人员差不多资料、就诊信息以及医疗费用使用和补偿情形，具有合作医疗费用结算和信息查询功能，要紧用于参保农民住院费用补偿和门诊费用补偿。
29、如何样获得合作医疗卡？答：参加城乡居民合作医疗保险后，各乡镇就会将参保人的信息上报县城乡居民医保治理中心，县城乡居民医保治理中心就会做卡，然后由乡镇下发到参保群众手里，用于报销时用。
30、去看病报销一定要带合作医疗卡吗？答：是的，没有合作医疗卡不能报销。
31、合作医疗卡有效期多长？答：只要一直参加城乡居民合作医疗保险，合作医疗卡就一直有效，不需换新卡。
32、医疗卡遗失或信息错误如何办？答：要及时到所在地乡镇专管员处申请挂失补卡，不及时挂失补卡的话，一方面会阻碍自己正常的报销，另一方面被其它人捡走，会缺失自己的利益。
33、没有医疗卡期间产生的医疗费用如何办？答：如果参保人差不多到所在地乡镇专管员处申请挂失补卡了，在补卡期间产生的医疗费用，可在补到医疗卡后凭乡镇的补卡证明到就诊医院进行补报。
终止语：俗语讲：“天有不测风云，人有旦夕祸福”、“不怕穷，就怕病”，如果一个家庭有一人得了大病，就可能拖累全家，对家庭经济造成阻碍。
再算算经济帐，一个人一年交45元，看门诊能够报销，生小孩也能够报销，还可享受免费体检；万一得了病住院，最高补偿可达到5万元，是个人缴费的1000倍。
其次，城乡居民合作医疗保险是有政府扶持的，筹资标准是185元，政府帮你出140元，自己出的45元只是小头，如果不参加，也是一种缺失。
再次，即使自己不得病，也等于关心乡亲做了一件善事，今后自己有病，还有机会补回的。
如果一生不得病也不吃亏，这是最大的福气，是最合算的。
有的人，生了病才想到要参加合作医疗。