浅议城镇居民基本医疗保险工作面临的问题与对策

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城镇居民基本医疗保险存在的问题及对策

城镇居民基本医疗保险存在的问题及对策

城镇居民基本医疗保险存在的问题及对策陈 萍 陕西中医药大学附属医院摘要:随着社会的发展和经济的进步,我国的经济体制也得到了不断地完善和发展,为了保障居民的基本医疗条件,全面落实“民生工程”的目标,构建社会主义和谐社会,我国政府逐渐加大了对医疗卫生的关注和支持力度,在推行和落实城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度之后推出了城镇居民基本医疗保险制度,但该制度在实际运行过程中存在着一些问题和不足,所以本文就现阶段城镇居民基本医疗保险的内涵和特点进行了分析,探究了现阶段城镇居民基本医疗保险存在的问题,提出了切实可行地解决问题的对策,希望能够促进城镇居民医疗保险更快更好地发展。

关键词:城镇居民;基本医疗保险;内涵;特点 中图分类号:C979 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2015)022-000039-02一、城镇居民基本医疗保险的内涵和特点1.城镇居民基本医疗保险的内涵城镇居民基本医疗保险是现阶段我国社会医疗保险的重要组成部分,是为城镇居民中没有参加职工医疗保险的未成年人和没有工作的民众为对象的,是党中央以及国务院为了进一步解决广大民众的医疗保障问题而推出的又一惠民制度,对于减轻民众的生活负担和经济压力,提高其生活水平和质量有着十分重要的作用。

2.城镇居民基本医疗保险制度的特点相比城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度,城镇居民基本医疗保险有其自身的特点和特色,首先城镇居民基本医疗保险具有强制性,主要是以政府为主导,居民个人或者以家庭为单位进行缴费,在这个过程中政府会给予适度的补助,是以大病统筹为主的医疗保险制度;其次,其支付比例和其他形式保险的支付比例也有所不同,一级医疗机构的支付比例是75%,二级医疗机构的支付比例是60%,三级医疗机构的支付比例是50%,第三,城镇居民的参保年限达到两年后,基金支付比例分别会提高5个百分点。

此外,城镇居民基本医疗保险的组织管理形式也有其自身的特点,在组织管理中,原则上参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行,在实际运行过程中要充分的利用现有的服务管理体系,加强现代信息化技术管理和投入的力度,建立专门的医疗保险专业技术标准组织和专家咨询组织,建立健全相关的制度规范来强化自身的管理工作,切实达到为民众服务的宗旨和根本目标,促进社会和谐发展和进步。

城镇居民基本医疗保障现状问题及对策

城镇居民基本医疗保障现状问题及对策

城镇居民基本医疗保障现状问题及对策城镇居民基本医疗保障是指对城镇常住居民的医疗难题提供保障和解决办法,目的是为了保障城镇居民的基本医疗需求,提高他们的生活质量。

当前的城镇居民基本医疗保障仍存在一些问题,下面从以下几个方面来进行分析,并提出解决问题的对策。

一、医疗资源不足导致服务质量低下医疗资源不足是城镇居民基本医疗保障中的一大问题。

在城镇居民数量不断增加的情况下,医疗资源跟不上需求的增长,导致医院的人满为患,排队就诊时间长,服务质量低下。

为了解决这个问题,政府应加大对医疗资源的投入,提高医院的建设水平和服务能力,增加医生数量和提高他们的技术水平,缩短就医等候时间,提高服务质量。

二、医疗费用高昂导致负担加重当前的医疗费用高昂,成为城镇居民基本医疗保障中的另一个问题。

由于医疗费用的高昂,很多居民无法负担得起,甚至因此放弃了就医。

为了解决这个问题,政府可以采取一系列措施,如加大对医疗费用的控制力度,降低药品价格,制定合理的医疗服务价格和医疗保险报销比例,确保居民获得合理的医疗费用报销。

由于医疗服务质量的不高,城镇居民对医疗机构和医生的信任度较低,导致居民不愿意就诊,错过了最佳的治疗时机。

为了解决这个问题,政府可以采取一系列措施,如加强对医疗机构和医生的管理和监督,建立与居民沟通的机制,加强医疗服务质量的评估和奖惩制度,提高医疗服务质量,增强居民对医生和医疗机构的信任感。

四、基本医疗保障政策覆盖不全目前的城镇居民基本医疗保障政策覆盖范围不全,一些居民无法享受到基本医疗保障政策的福利。

为了解决这个问题,政府可以完善基本医疗保障政策,扩大覆盖范围,确保每一个城镇居民都能够享受到基本医疗保障政策的福利。

城镇居民基本医疗保障的现状存在一些问题,但是通过政府的努力和全社会的共同努力,这些问题是可以解决的。

政府应加大对医疗资源的投入,优化医院服务能力,降低医疗费用,提高医疗服务质量,完善基本医疗保障政策,从而提升城镇居民基本医疗保障的水平。

医疗保险存在的问题及对策建议

医疗保险存在的问题及对策建议

医疗保险存在的问题及对策建议近年来,随着人口老龄化程度日益加剧以及疾病类型和疾病发生率的不断增加,医疗保险已经成为了人们最为关心的问题之一。

其在满足人民健康需求的同时,也带来了许多问题。

本文将探讨医疗保险存在的问题及对策建议。

问题一:医疗费用高涨在我国基本医疗保险的执行过程中,医疗费用的高涨问题一直备受关注。

这是因为许多医院通过推销高价医疗服务来获取高额的医疗费用。

这让一些患者难以承受,影响了他们的治疗。

目前,我国对此的解决方案还不够完善。

相关对策建议:1.规范药品费用。

政府应该大力加强监管,对于药品的标价进行把关,同时也应该加强对药品质量的控制。

这样有利于防止不敬业医生利用此项问题获取暴利。

2.通过大力推广预防医疗的方法和手段。

预防医疗旨在预防疾病的发生,可使患者的治疗成本更低。

政府可以通过广告或媒体等途径向公众宣传防病保健,引导人们实行积极的健康生活方式,增强健康意识。

问题二:医疗服务质量问题如今,医疗保险的问题已经不再只是成本问题,更关键的是医疗服务质量问题,该问题在基本医疗保险的执行过程中表现出来的更为突出。

在医疗保险的执行过程中,有不少患者会遇到服务过程不尽人意,医生态度不好等问题,令人感觉不太好。

相关对策建议:1.加强医疗队伍建设,提高医疗服务水准。

国家应该加大对人口老龄化程度高的区域和边远地区的医疗保险基础设施投入。

同时,也应该鼓励医护人员参加行业培训,提高专业技能和服务质量。

2.给予患者一定的权益维护。

通过建立医疗保险患者维权的平台,向患者提供医疗服务的维权途径。

同时,也应该完善医疗服务质量反馈机制,收集患者的反馈意见,督促医疗机构提高服务质量。

问题三:信息化程度不高医疗保险的信息化程度不高,一直是我国保险制度存在的问题。

在基本医疗保险的执行过程中,患者和医护人员都遇到过长时间的报销期限、报销标准不明确等问题,时间长了也会造成医疗机构和患者的信心和信任的疏离感。

相关对策建议:1.提高医共体数据互联合作机制。

城镇职工基本医疗保险现状存在问题及建议探讨

城镇职工基本医疗保险现状存在问题及建议探讨

城镇职工基本医疗保险现状存在问题及建议探讨城镇职工基本医疗保险是我国社会保障体系的重要组成部分,旨在为城镇职工提供基本的医疗保障。

近年来,我国城镇职工基本医疗保险取得了显著成就,但同时也面临着一些问题和挑战。

本文将探讨城镇职工基本医疗保险现状存在的问题,并提出相应的建议。

1. 现状问题1.1 城镇职工基本医疗保险覆盖面不足尽管我国城镇职工基本医疗保险实现了全员覆盖,但仍存在一些群体的保障不足问题,如城镇外来务工人员、个体经营者等。

这些群体在医疗保险方面的权益往往受到忽视,需要引起重视。

1.2 城镇职工基本医疗保险待遇水平不高目前,我国城镇职工基本医疗保险的待遇水平相对较低,无法满足职工在就医方面的实际需求。

尤其是在大病医疗方面,报销比例有限,很难有效减轻职工的医疗负担。

1.3 城镇职工基本医疗保险管理不够精细一些地方的城镇职工基本医疗保险管理与实际需求不相适应,存在着审批流程繁琐、报销周期长等问题。

而且医保基金的财务管理存在着一定程度的风险,可能会影响到职工的基本权益。

2.3 完善城镇职工基本医疗保险管理体制为了提高城镇职工基本医疗保险的管理水平,可以采取一些措施,如简化报销流程,缩短报销周期,提高医保基金的使用效率,并加强对医疗机构的监督和管理,确保医疗资源的合理利用。

3. 结语城镇职工基本医疗保险是一项涉及广大职工切身利益的社会保障制度,其发展健康稳定与否牵动着社会稳定和谐。

有必要对其现状存在的问题进行深入分析,并提出相应的解决方案。

相信随着国家政策的不断完善和实施,城镇职工基本医疗保险将迎来更加美好的发展前景。

城镇居民基本医疗保障现状问题及对策

城镇居民基本医疗保障现状问题及对策

城镇居民基本医疗保障现状问题及对策近年来,我国城镇居民基本医疗保障制度不断完善,但仍存在一些问题和挑战。

这些问题不仅影响了城镇居民医疗保障的实际效果,也制约了我国医疗卫生事业的可持续发展。

有必要对当前城镇居民基本医疗保障现状进行深入分析,并提出相应的对策,以期解决这些问题,提高城镇居民的医疗保障水平。

一、现状问题分析1. 费用负担重当前,城镇居民医疗保障制度的报销比例相对较低,使得城镇居民医疗费用负担较重。

特别是对于一些慢性病患者和重病患者来说,医疗费用占比较高,给他们的家庭经济带来了很大的压力。

有些家庭甚至因此面临贫困的风险。

2. 医保报销效率低在当前城镇居民医保制度下,报销流程繁琐、报销效率低下,导致很多患者需要长时间等待才能获得医保报销。

而且,由于报销规则的复杂性,很多患者并不清楚哪些费用可以报销、如何报销,这给他们带来了一定的困扰。

3. 医疗资源分布不均在一些发达城市,医疗资源相对充足,但在一些欠发达地区,医疗资源短缺,且医疗水平较低。

这导致了医疗资源的不均衡分布,一些患者往往需要长途跋涉才能到达医疗机构就诊,这对患者的身体和经济都带来了一定的困扰。

4. 医疗服务质量不高由于医保制度的限制和医疗资源不足,一些基层医院的医疗条件和技术水平较低,医疗服务质量也不尽如人意。

一些患者在医院就诊时可能会遇到医疗纠纷、医疗事故等问题,给患者带来了不良的医疗体验。

二、对策提出2. 简化报销流程可以通过建立电子报销系统和门户网站,简化城镇居民医保的报销流程,提高报销效率,减少患者等待的时间。

可以加强对城镇居民的医保知识宣传,让他们更加清楚和了解医保规则,减少传统纸质报销的繁琐程序。

3. 加强医疗资源配置可以通过政府投入和政策支持,加强医疗资源在城乡之间的均衡配置,优化医疗资源的布局,提高基层医疗机构的医疗水平和服务能力,让更多的患者能够享受到优质的医疗服务。

4. 提高医疗服务质量可以通过加强医疗机构的管理和监督,提高医疗人员的专业水平和服务态度,建立健全医患沟通机制,减少医疗事故和医疗纠纷的发生,提高医疗服务的整体质量。

城镇居民基本医疗保险制度的问题及对策

城镇居民基本医疗保险制度的问题及对策

城镇居民基本医疗保险制度的问题及对策【摘要】现代城镇居民基本医疗保险制度虽然为居民提供了一定程度的医疗保障,但依然存在一些问题。

首先是资金来源不足,需要加大财政补贴和社会筹资力度;其次是保障范围不全面,可以逐步扩大保障范围,提高保障水平;第三是医保基金管理不规范,需要建立健全的监督机制和内部控制措施;最后是保障水平较低,可以适时提高保障水平,确保居民获得合理的医疗保障。

通过加大财政支持、扩大保障范围、加强监管管理等对策,可以进一步改善城镇居民基本医疗保险制度,提升居民的医疗保障水平。

【关键词】城镇居民基本医疗保险制度、问题、对策、资金来源、保障范围、医保基金管理、保障水平、总结。

1. 引言1.1 概述城镇居民基本医疗保险制度是我国社会保险体系中的重要组成部分,旨在为城镇居民提供基本医疗保障,降低医疗费用负担,保障人民群众的基本医疗需求。

随着我国经济社会的发展和人口结构的变化,城镇居民基本医疗保险制度也面临着一些问题和挑战。

在现实生活中,城镇居民基本医疗保险制度存在着资金来源不足、保障范围不全面、医保基金管理不规范和保障水平较低等问题。

这些问题严重影响了城镇居民享受医疗保险福利的权益,也制约了我国医疗保障体系的健康发展。

针对城镇居民基本医疗保险制度存在的问题,我们需要采取一系列有效的对策,包括加强资金来源保障、完善保障范围、规范医保基金管理,提高保障水平等措施。

只有通过不断改进和完善城镇居民基本医疗保险制度,才能更好地保障人民群众的健康权益,实现全民健康目标的实现。

2. 正文2.1 城镇居民基本医疗保险制度存在的问题一、参保率不高问题城镇居民基本医疗保险制度的参保率不高是一个比较严重的问题。

部分城镇居民没有自觉参加医疗保险,导致了保障范围的不完整,影响了整个医疗保险制度的运行和效益。

二、医保基金缺口较大问题城镇居民基本医疗保险制度的资金来源主要包括个人缴费、政府补贴和各种筹资渠道,但由于医疗费用增长速度较快,医保基金缺口较大,导致了医保资金紧张,制约了医疗保险的实施效果。

城镇职工基本医疗保险现状存在问题及建议探讨

城镇职工基本医疗保险现状存在问题及建议探讨

城镇职工基本医疗保险现状存在问题及建议探讨城镇职工基本医疗保险是中国城镇职工的一项重要福利,旨在为他们提供基本医疗保障。

由于各种原因,这一保险制度在实际运行中存在一些问题,需要进一步探讨和解决。

本文将就城镇职工基本医疗保险现状存在的问题进行分析,并提出一些建议,以期为完善这一制度提供参考。

一、现状存在的问题1. 财政压力大城镇职工基本医疗保险是由政府负责筹集资金并进行统一管理的,然而随着医疗费用的不断上涨和城镇职工基本医疗保险的参保人数增加,保险基金面临着巨大的财政压力。

不少地方的基本医疗保险基金已经出现了亏损,甚至出现了资金断档的情况,这给保险制度的稳定运行带来了严重的挑战。

2. 医保待遇不足在城镇职工基本医疗保险中,医保待遇不足是一个普遍存在的问题。

医疗保险的报销比例较低,有些药品和治疗项目并不在医保范围内,导致参保人员在就医过程中仍需承担较大部分的医疗费用。

这不仅影响了参保人员的就医体验,也给他们的经济负担带来了不小的压力。

3. 医保管理不规范由于各地医保管理政策不一,导致医保管理不规范。

有的地方医保基金管理混乱,存在着财务风险;有的地方医保报销流程繁琐,让参保人员和医院都感到不便。

医保管理不规范不仅对参保人员的权益构成了威胁,也对医保制度的健康发展带来了负面影响。

二、解决问题的建议1. 加强财政投入为了保证城镇职工基本医疗保险的正常运行,政府应当加大对医保基金的财政投入,确保医保基金的充足。

政府还可以通过多种渠道筹集资金,比如增加税收收入、厉行反腐等,以弥补医保基金的不足,确保城镇职工基本医疗保险的稳健发展。

2. 提高医保待遇政府应当对城镇职工基本医疗保险的报销比例进行适当调整,提高医保待遇。

可以扩大医保报销范围,让更多的医疗费用能够得到报销,减轻参保人员的经济负担。

政府还可以通过合理设置医保政策,鼓励参保人员在医保范围内就医,以提高医保基金的使用效率。

3. 规范医保管理政府应当建立起健全的医保管理体系,规范医保管理。

城镇居民基本医疗保障现状问题及对策

城镇居民基本医疗保障现状问题及对策

城镇居民基本医疗保障现状问题及对策【摘要】现行城镇居民基本医疗保障制度存在的问题主要体现在医疗费用负担重、医保覆盖范围不足以及医疗服务质量参差不齐等方面。

为了解决这些问题,建议加大财政投入、扩大医保覆盖范围,提升医疗服务质量。

通过完善城镇居民基本医疗保障制度,可以更好地保障城镇居民的医疗需求,降低医疗支出压力,提高医疗服务水平,最终实现城镇居民的全面保障。

这些对策将有助于解决城镇居民基本医疗保障现状问题,提升全民健康水平,促进社会和谐稳定发展。

【关键词】城镇居民,基本医疗保障,现状问题,医疗费用,负担重,医保覆盖范围,医疗服务质量,建议,完善,制度,财政投入,扩大,覆盖范围,提升,服务质量,解决方案。

1. 引言1.1 城镇居民基本医疗保障现状问题及对策城镇居民基本医疗保障是保障城镇居民基本医疗需求的一项重要制度。

目前在实施过程中存在诸多问题,需要及时解决。

现行城镇居民基本医疗保障制度存在的问题主要包括医疗费用负担过重、医保覆盖范围不足以及医疗服务质量参差不齐等方面。

首先是医疗费用负担重的问题。

由于城镇居民基本医疗保障的覆盖范围有限,许多居民仍需要自费支付昂贵的医疗费用,影响了他们就医的积极性。

其次是医保覆盖范围不足的问题。

部分城镇居民可能由于各种原因无法参加城镇居民基本医疗保障制度,导致他们在就医过程中承担更大的经济压力。

一些基层医疗机构设施简陋、医疗技术水平不高,使得城镇居民在就医过程中难以获得高质量的医疗服务,医疗服务质量参差不齐也是一个较为突出的问题。

为解决这些问题,建议完善城镇居民基本医疗保障制度,加大财政投入,扩大医保覆盖范围,提升医疗服务质量。

只有全面解决这些问题,才能更好地保障城镇居民的基本医疗需求,提高他们的生活质量。

.2. 正文2.1 现行城镇居民基本医疗保障制度存在的问题医疗费用负担重。

当前城镇居民基本医疗保障制度覆盖面虽然较广,但是由于医疗成本不断上涨,个人医疗费用支出依然较高,特别是一些大病、慢性病患者的医疗费用负担较为沉重,影响居民的就医需求和就医体验。

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浅议城镇居民基本医疗保险工作面临的问题及对策
摘要:党的十七大提出加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系,保障人民基本生活的社会建设要求。

全面推进城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗制度建设,使人民病有所医。

在此,针对当前我国城镇居民基本医疗保险试点工作的开展情况,较为全面地分析所面临的困境,并提出相应的对策讨论。

开展城镇居民基本医疗保险工作是党和政府解决人民群众最关心、最直接、最现实利益问题做出的一项重大决策。

2001年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度, 2006年又启动并推广新型农村合作医疗制度试点,建立了城乡医疗救助制度,2008年启动城镇居民基本医疗保险。

就景谷县情况来看,在三年多试点工作中,,参保面不断扩大,把不属于城镇职工基本医疗保险范围内的学生、少年儿童和其它非从业居民全部纳入基本医疗保险范围。

并从实际出发确定了缴费标准,2010年统计,全县居民人数3.5万人,参保人数11000人,主要参保人员集中在县城四个社区。

每年个人交纳费用和材政补贴共计150万元,每年发生报销费用110万元,处于收支平衡,略有节余的状态。

在工作中积累了较多宝贵的经验,但也发现了许多问题,只有认真分析问题并解决问题,才能更好地推进居民医疗保险工作的顺利进行,现就目前的困难和问题,以及今后采取的对策作分析。

一、城镇居民基本医疗保险工作存在的问题
我县在推行城镇居民基本医疗保险制度过程中,基本做到了“低标准、广覆盖、保基本、多层次、可持续”的要求。

但在开展城镇居民基本医疗保险工作的过程中,还是存在一些问题
(一)城镇居民参保意识不强
在推进城镇居民基本医疗保险过程中,一是过分强调政府引导和推动,忽视了增强城镇居民自觉参保的意识;二是基层部门在引导社区居民参保时的宣传不到位;三是实行首诊制和转诊转院制度,导致部分城镇居民和对医疗服务机构,特别是社区卫生服务机构等基层医
疗机构的信心不足。

同时,从参保数据比例不难看出,青壮年居民自我保健和互助共济意识弱,身体强壮时不愿参保,等到了身体不好的时候才想参保,这些原因造成城镇居民参保意识不强。

(二)医疗卫生体制改革滞后,医药市场混乱医疗卫生市场秩序混乱,看病难,看病贵问题突出。

医疗保险事业的发展从某种程度上说受制于医疗卫生事业的发展,甚至是其改革和发展的关键所在。

医疗保险制度改革的核心其实就是对医药供给方的费用支付问题。

发展城镇居民基本医疗保险制度,无疑会出现很多的困难。

(三)制度对象的特殊复杂性,处于探索中的城镇居民基本医疗保险制度所面对的群体及实施环境具有特殊复杂性。

1. 情况复杂。

城镇居民人员构成及其他诸多社会经济等复杂因素给实施城镇居民基本医疗保险增加不可控性和实施难度。

诸如人员构成复杂。

实施城镇居民基本医疗保险主要是针对城镇非从业人员和其他未被城镇职工基本医疗保险制度覆盖的人群。

参保人员构成多样,城镇居民既包括中小学生、少年儿童,又包括城镇非从业人员、老年人、残疾人等,人员结构比较复杂。

又如社会经济条件的复杂性。

经济状况差异较大,地区发展不平衡,贫富差距大。

部分特困群体“三无”特征明显,无经济收入、无生产资料、无劳动能力。

对不同类别的城镇居民的缴费能力、财政补偿等情况的认定复杂,医疗服务管理直接面对每个城镇居民,个体性强,工作量大。

2. 管理的问题。

城镇居民参保和医疗服务管理给保险业务工作带来困难。

城镇居民特殊群体居住分散、流动性强。

城镇居民不象城镇职工那样以单位形式整体参保,组织参保的难度很大,而医疗保险经办机构的体制和人员装备滞后,众多且分散的参保居民将是对医疗保险业务管理的严峻考验。

3. 相关制度层面的问题。

实行城镇居民基本医疗保险制度会面临相关制度的衔接问题。

政策衔接复杂是一个客观事实,由于城镇居民身份不断变动以及就业形式的多样化,部分过去参加新农合的农民转变为城镇居民,部分已经参加了城镇职工医疗保险的人员因失业转变为城镇居民,部分参加城镇居民医疗保险的人员因重新就业转变为城镇职工。

如何做好城镇居民医疗保险与新农合、城镇职工医疗保险制度的政策衔接,避免人群覆盖不到位,防止部分人员享受双重待遇,实现政策间的相互转化,以保证参保人员的医疗待遇,值得认真研究。

二、完善城镇居民医疗保障制度的对策
城镇职工、城镇灵活就业人员、城镇居民医疗保险政策针对不同的社会群体,构成城镇基本医疗保障体系。

城镇居民基本医疗保险参保范围的确定,根本出发点是做到与城镇职工、城镇灵活就业人员医疗保险制度的无缝衔接。

通过实施城镇居民基本医疗保险制度,实现城镇基本医疗保险全覆盖。

(一) 应建立科学合理的财政补贴机制
建立城镇居民医疗保险制度是一项民心工程,落实政府责任至关重要。

城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主,政府给予适当补助。

参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的医疗保险待遇,有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。

国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。

同时要特别重视对非学生儿童的低保对象、重症残疾人员、低收入老年人等困难城镇居民参保问题,政府要适当提高补助标准;对低保对象或重度残疾的学生儿童所需家庭缴费,原则上应全部由政府承担。

景谷县目前补贴约80万元,每年均按时划拨到位。

(二)要使政策衔接合理、通畅
城镇居民医疗保险是医疗保障体系建设中的重要内容,必须统筹规范城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗、社会医疗救助和商业健康保险事业发展,做好各项医疗保险制度衔接。

城镇居民的复杂性以及就业方式的多样化,在制度建设过程,既要考虑到人员身份多样性,又要考虑到人员类型的不断转换性。

不同人群类别都要有制度覆盖,并且各制度之间衔接顺畅,互通互转。

(三)进一步加大宣传力度,增强居民参保意识。

城镇居民的组织化程度不高,社会参与面不宽,只有将政策的优越性讲清楚,才能提高制度的吸引力和感召力,吸纳更多的居民参保。

可利用报纸、电视专题、网络等媒介进行政策宣传,同时还组织工作人员经常性深入社区,全方位、多角度开展宣传工作,使广大城镇居民充分认识参加城镇居民基本医疗保险的重要性和优越性,并做好跟踪回访,激发他
们的参保积极性。

(四)要加强医疗保险经办能力建设
一是加强经办队伍建设。

在人员配备上,要按照经办管理人数的一定比例增加人员编制,充实经办力量。

在人员素质上,要加强业务培训,完善医疗保险服务管理专业技术标准、业务规范和管理机制。

二是加强信息系统建设。

尽快实现城镇职工医疗保险信息系统与基层劳动保障社区服务平台间的联网,实现信息共享,进一步提高工作效能。

综合考虑整体规划,搭建有效平台,为居民医保工作顺利展开夯实基础。

三是加强服务平台建设。

要针对城乡居民居住分散、流动性大、行动不便的特点,对基层劳动保障服务平台网络进行合理布局,在经费方面给予一定的支持,对经办人员加强培训,充实经办力量,为广大参保人员提供方便快捷优质的服务。

(五)同步推进相关改革配套措施
推进城镇居民医疗保险制度离不开医疗卫生体制和药品流通体制的配套改革。

相关部门继续推进两项体制的深化改革,合理进行卫生规划,整合医疗资源。

充分利用医疗保险的作用促进医疗卫生的自身变革,从而实现医疗卫生市场竞争的有序化,降低成本,提高效率,进一步完善定点医疗制度和信用等级制度建设,加强对医药机构的监督和管理。

城镇居民医保是一项系统工程,涉及面广、情况复杂、管理难度大。

因此,城镇居民医保工作的开展,可以由由县政府牵头,成立由劳动、卫生、财政、民政、教育、银行、社区等多部门参与的领导组,
统筹参保登记、保费征收、就医管理、费用报销等方面管理。

并形成工作有人抓、问题有人管的长效工作机制。

参考文献:
[ 1 ]国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见[R ]. 劳动与社会保障部网站, 2007: 7.
[ 2 ]林毓明. 社会保障可持续发展论纲[M ]. 北京:华龄出版社, 2005: 12.。

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