专业技术职务任职资格申报表
专业技术职务任职资格评审表
何时何地参加何种民主ຫໍສະໝຸດ 派任何职务参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职
懂何种外语，达到何种程度
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
起止时间
专业或主要内容
学习地点
证明人
工作经历
起止时间
单位
从事何专业技术工作
职务
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
表决结果
备注
赞成人数
反对人数
公章
主任签字：年月日
人事或职改部门审批意见
公章
负责人：年月日
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
年月〜年月
任现职前主要专业技术工作业绩登记
起止时间
专业技术工作名称（项目、课题、成果等）
工作内容、本人起何作用（主持、参加、独立）
完成情况及效果（获何奖励效益或专利）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
专业技术职务任职资格评审表
单位：
姓名：
现任专业
技术职务：
评审
任职资格：-
填表时间:
基本情况
姓
名
现名
性别
民族
相
片
曾用名
出生日期
出生地
标准工资
参加工作时间
身体状况
最高学历
毕（肄、结）业时间
学校
专业
学制
学位
现任专业技术职务及任职时间
专业技术职务任职资格申报表
姓名
单位
现任专业
技术职务
申报
任职资格
基 本 情 况
姓名
性别
民族
出生日期
身份证号
政治面貌
籍 贯
进入公司时间
参加工作时间
第一学历(学位)
毕业院校
所学专业
最高学历(学位)
毕业院校
所学专业
现职称
资格
取得时间
申报职称资格
工作单位
所在部门
现工作岗位
学习简历(从专科或大学填起,包括国外学历学位)
起止年月
学历学位
专业
毕业院校
毕(结、肄)业
主要经历（包括国外经历，如已退休请注明）
起止年月
单 位
从事何技术工作
社会兼职（国内外学术团体兼职）
起止年月
单位
兼职职务
专业技术工作总结
字数2000左右，主要包括：任现职以来的培训学习、获得奖励与表彰、荣誉称号、发表的论文论著、履职业绩、发展贡献等方面的内容。
专业技术工作总结
单位审核
推荐意见
（公章）
负责人签名：年月日
评审组织意见
（公章）
主任签字：年月日
人事或职改部门审批意见
年月日
专业技术职务(教师)任职资格申报表
专业技术职务(教师)任职资格申报表姓名校直单位申报职务教授从事学科（专业）岗位类型教学科研型申报时间2017年月日辽宁科技大学人事处制填表说明1、本表适用于申报教授职务人员填写。
2、表第1页至第12页由申报人填写，所在单位、学校审核。
3、填表内容较多时可增加附页，不要改变本表格样式。
需要加附页时，应按顺序装订，附页不标页码。
4、本表用A4纸双面打印，不要调整页面设置。
5、填写的业绩成果需标明在佐证材料中对应页码。
6、学历自大学填起，学习形式分为全日制、在职、夜大、函授、自考。
（一）个人基本条件有无（二）学历资历条件及任职能力要求所在学科是否有硕士点：硕士点学科名称：是否为硕士生导师：取得资格时间：年月无有是否否是教学工作(续表一)（四）科研工作及成果满足晋升教授职务科研条件要求的哪一项：论文要求1论文要求2成果1成果2成果3成果4成果5成果6成果7成果8成果9成果10任现职以来满足晋升教授职务论文发表情况：1.在外文学术期刊或中文核心期刊共发表第一作者论文共篇，其中中文核心论文篇，被EI收录的A类会议论文共篇。
非会议SCI收录篇、EI收录篇、SSCI收录篇、CSSCI收录篇，2.无检索论文需顶替论文检索要求的项目：。
任现职以来满足晋升教授职务成果取得情况：1.获国家级科技成果等奖项(排名)。
获省级科技成果等奖项(排名)。
2.获国家级教学成果等奖项(排名)。
获省级教学成果三等以上奖励等奖项(排名)。
获省教育科学规划优秀成果二等奖以上奖励等奖项(排名)。
3.主持国家级科研项目项，省、部级科研项目项。
4.主持国家级教改项目项，省、部级教改项目项。
5.发表第一作者期刊论文SCI、SSCI他引次数单篇五年累计大于10的论文篇。
出版与从事专业一致的专著部、外语教师作为第一译者出版译著部。
6.第一主编出版省以上规划教材部，第一主编出版教材获省以上优秀教材奖励部。
7.作为第一发明人与本人学科方向一致的已授权国家发明专利项。
申报专业技术职务任职资格情况一览表(填报模板)
意见： 中层单位 7 推荐意见 两名材料审核人签名：
单位签章
年月日
填表说明：
高级职称：论文不超过 7 篇；著作、书籍不超过 4 部；荣誉、课题、奖励、专利均不超过 6 项； 中级职称：论文不超过 5 篇；著作、书籍不超过 2 部；荣誉、课题、奖励、专利均不超过 4 项； 2018 年 6 月 1 日以后发表的尚未被知网收录的期刊论文或 2018 年 6 月 1 日以前发表被万方或维普收录的 期刊论文，需在论文论著填报出标明并提供与纸质期刊一致的论文电子版文档；
论文：
6
论文著作
1、基于流固耦合作用的海底隧道初期支护安全影响因素分析，《铁道标准设计》，
ISSN 1004-2954，核心期刊， 2015 年第 1 期，第一作者，与自己从事专业相同，
2、
书籍：
1、“AutoCAD 基础教程，人民邮电出版社，ISBN978-7-115-39476-7,2015 年 10 月， 主编，本人撰写字数 17.9 万字，与自己从事专业相同，
荣誉称号
1、河北省教育系统创先争优优秀共产党员 2012.7 河北省委教育工委； 2、校先进工作者 2013.9 河北工程技术高等专科学校；
5 业绩成果 科研成果
应首先写明本人符合申报评审条件中业绩成果条件的第几条要 求。 科研成果[具体说明项目（课题）名称、本人排序、立项时间、立项机 关、完成及鉴定情况，卷宗页码”，科研奖励的“获奖名称、本人排序、 时间、等级等。示例： 1.新常态下运用创新驱动战略促进我省大学生创新创业相关问题的研 究，1/5，2015 年 5 月立项，河北省社会科学发展研究课题民生调研专 项(201501809)，河北省社科联，2015 年 12 月结题；
应首先写明本人符合申报评审条件中论文、著作条件的第几条要求。
专业技术职务任职资格登记表
破格申报晋升高、中级专业技术职务任职资格登记表
姓名***性别源自**出生年月***
参加工
作时间
学历
（学位）
全日制
教育
毕业院校
及专业
工业与民用建筑
毕业时间
在职教育
毕业院校
及专业
毕业时间
现任专业技术职务
任职资格及取得时间
从事专业及本专业技术工作年限
年
破格申报专业技术
职务任职资格
单位
意见
领导签字:
单位（章）
年月日
主管部门
意见
单位（章）
年月日
工程师
破格申报系列
（专业）
工程技术
工作单位部门、岗位
何时获何种专业奖励、荣誉称号或取得职业资格及等级
/
在专业技术工作中取得了的显著成绩在基层土建施工同行业中有何影响
自年月被评为助理工程师以来，该同志参与建设了等项目，任项目资料员。在工作中，该同志服从公司安排，为了保证工程质量及工程资料与工程进度同步，保证资料的真实可靠，主动要求去施工一线，不怕苦，不怕累，具有较强的协调能力，能主动、积极与各方沟通，配合项目部完成施工管理工作，参建工程均验收合格，圆满完成公司交给的任务，为当地政府和广大人民群众交上满意的“答卷”！
专业技术职务任职资格申报表
课题名称及来源 本人完成部分
起止时间
本人 角色
项目完 成情况
起止时间
本人 角色
项目 完成情况
本人承担的主要内容及 解决关键技术问题
现职期间 获奖情况
取得何种执业资格、取得时间 本人承担的主要工作内容及解决的关键技术问题
项目名称
奖励名称与授奖单位 等级 获奖时间 排名 本专业排名
现职期间
著作、论文题目
是否公 刊号及刊物名称（或书 开发表 号及出Biblioteka 社名称）发表时间排名
代表性
著作论文
现职期间
公开发表
其他著作论文 会议或内部交流
需要说明的情况
篇 其中： 独著或第一作者 篇 篇 其中： 独著或第一作者 篇
本人声明 单位声明
本人全部申报材料真实有效，如有虚假，责任自负。本人签字：
年月日
1.该申请人员在专业技术岗位工作时间符合申报规定，任职期内年度考核均为称职以 上； 2.本单位对该申报人员的申报材料进行了核实，确认无误，并在申报表和评审表相应 位置予以盖章。
附件3
单位名 称（公
姓名
性别
年龄
学历
专业技术职务任职资格申报表
申报专业：
学位
毕业时间、学校、所学专业
拟晋升职务： 取得学历方式
参加工作时间
现专业技术职务名称、取得时间
任
项目名称/
现
课题名称及来源
项目规模 （本人完成部分）
职 1、
期
间 2、
代
表 3、
性
项 4、
目
本人承担的其他项目或工作
项目名称/
项目规模
专业技术职务任职资格评审表
专业技术职务任职资格评审表
一、个人基本信息
1.姓名：
2.性别：
3.出生年月：
4.最高学历：
5.专业：
6.工作单位：
7.职称：
8.工作年限：
二、教育背景
•学历教育
–毕业院校：
–主修专业：
–学士/硕士/博士毕业时间：
–学位：
•在职教育/培训
–培训/进修专业：
–培训机构：
–培训时间：
三、工作经历
1.目前工作单位：
–职务：
–任职时间：
2.曾工作单位及时间：
–单位名称：
–职务：
–工作时间：
四、专业技术资格及证书
•拥有的专业技术资格：
–证书名称：
–资格等级：
–颁发机构：
–颁发时间：
•其他技术证书：
–证书名称：
–颁发机构：
–颁发时间：
五、科研成果和专业荣誉
•主要科研项目：
–项目名称：
–参与角色：
–完成时间：
•获奖情况：
–荣誉称号：
–颁发单位：
六、推荐人意见
•推荐人姓名：
•推荐理由：
七、个人自评
•自我评价：
八、其他材料
•其他需要提交的资料：
以上是专业技术职务任职资格评审表，请如实填写相关信息，并按要求准备相关证明材料。
中级专业技术职务任职资格评定申报表(样本)
公开发行的论文一般应发表在省市级及以上专业学术期刊上。提交时须注明期刊的国内统一刊号（CN号）、国际刊号（ISSN号）、时间、作者排名、字数等（在报纸上发表的专业学术文章参照执行）。在行业内部刊物发表的论文，一般应为独立撰写。网络刊物发表的论文，应注明刊号、时间，明确作者身份。对部分系列（专业）未发表的论文，提交时应说明本人和他人的成果和贡献。
主要论著
论文标题
发表刊物
发表日期
字数
(千字)
备注
著作书名
出版社
出版日期
字数
(千字)
备注
所在单位核实意见
业绩、论文、论著、岗位空缺等情况核实意见：
事业单位填写：
根据岗位设置方案，本单位中级专业技术岗位结构比例为%，现有专业技术人员人，其中已聘用中级专业技术人员人，尚有中级岗位空额个。
负责人签章
年月日
单位公章
事业单位应根据本单位专业技术岗位设置情况，实行岗位缺额推荐申报，在本页中明确本单位是否有中级专业技术岗位空额。
7.如内容较多，栏内填写不下时，可另纸接续，不得对表格的文字及版面进行任何修改。此表用A4纸型打印。
基本信息
姓名
身份证号码
单位及部门
单位性质
□事业□企业□其他
性别
民族
出生年月
参加工作年月
何时加入何
5.“项目完成情况”中获奖情况一般应填报省市（部）级以上政府认定的专业奖项，或行业内公认的权威奖项。集体奖项应说明个人在其中的作用和贡献。
用于申报专业技术职称评聘的专利项目，申报人一般应在其中担任主要研发人员，并且该专利已取得较好的经济效益或社会效益。
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附件2
编号专业技术职务任职资格申报表
单位
姓名
中国建筑集团有限公司
填表说明
一、本表适于需要申报评审专业技术职务任职资格的人员填写。
二、表内所列项目要实事求是填写。
内容要具体明确，打印后本人签字、单位盖章。
三、1—5页可由本人填写，人事（干部）部门负责审核。
有些项目若本人没有可写无，填写不下的可加附页。
四、申报人员需认真、完整填写此表，由于填写不规范，不完整而造成申报表被退回并错过评审会的，后果自负。
五、此表双面打印，便于存档。