脑卒中患者社区康复护理论文
脑卒中患者的社区康复与护理
【中图分类号】 r563【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2011)04-0149-01
脑卒中是威胁人类健康的大敌之一,虽然不少患者可存活下来,但大多遗留有不同程度的残疾,尤以偏瘫,失语及认知障碍更为常见。
生活不能自理,需他人照顾,给家庭和社会带来沉重的负担,开展社区护理服务已成为我国卫生事业发展的趋势,它适应了广大社区人民群众日益增长的卫生保健需求和服务理念,且已成为21
世纪护理工作的重点课题。
我院做为基层医疗机构,近几年推行社区卫生护理服务,针对我区经济落后,大部分患者家庭收入低,文化素质落后,而脑卒中患者的治病周期和健康过程较长,因此开展脑卒中患者社区康复护理对减少后遗症,提高患者生活质量,减少家庭人力及经济负担,节约社区医疗资源都有很大收益。
现就近年来笔者在护理工作中50多例脑卒中患者的康复护理谈谈自己的认识。
1心理护理心理护理应做为康复护理的重中之重,脑卒中为急性脑血管意外,患者大部分发病后都会产生恐惧心理和悲观情绪,对恢复期肢体及语言功能的康复失去信心,悲观失望,甚至部分患者有轻生念头。
因此需要耐心向患者讲解有关疾病治疗、预后及康复所需的时间,讲明”病来如山倒,病去如抽丝。
”的道理。
关心尊重病人,多与病人交谈,鼓励病人表达自己的感受避免任何刺激和伤害病人的自尊的言行,鼓励病人克服困难增强自我照顾的能力
和信心,指导病人正确面对疾病,控制不良情绪,克服急躁心理,多鼓励患者,使其树立战胜疾病的信心。
2生活护理指导和协助病人洗漱、进食、穿脱衣服及个人卫生满足病人基本生活需要,对运动障碍的病要防止跌倒,确保安全。
根据患者的饮食习惯及吞咽困难程度选择合理的饮食,给予低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白、高维生素饮食,多食水果蔬菜,多食纤维食物及豆制品,忌食刺激性食物,以保持大便通畅,预防便秘。
对于吞咽困难的患者应给予糊状食物,侧卧或坐位进食,如需鼻饲者应注意营养均衡,少量多餐夜间尽可能少喂食,以免打扰患者休息。
3用药护理遵医嘱正确用药,由于脑卒中患者记忆力及自理能力下降,应在家人的督促下准确服用,以利于疾病康复和防止并发症。
4基础护理给患者创造一个安静、舒适、干净、温馨的环境。
保持床单、被服的干净平整,干燥中,室内温度保持在20℃~22℃之间,湿度在50%~55%,每天通风换气一次。
对于卧床患者,大小便不能自理者应做好压疮的预防护理工作,每小时翻身一次,做到勤更换、勤擦洗、勤按摩、勤整理。
5康复护理与病人及家属共同制定康复训练计划。
5.1肢体活动是功能恢复的第一步,对于偏瘫卧床或自己活动困难的患者,家人要助其活动四肢关节,以促进肢体血液循环。
指导患者正确卧位,即抗痉挛模式卧位:①患侧卧位:患病侧肢体在下方,
健侧肢体在上方,注意患侧肩关节的保护。
此卧位称之首选卧位。
当肌张力增高、屈肌痉挛明显时,手中不应放有任何东西。
患侧下肢的髋、膝自然微屈在后,健侧下肢充分屈髋、膝,要注意患侧踝关节屈曲90°,以防足下垂。
②健侧卧位:此卧位缺点是限制患者健侧肢体的主动活动。
③仰卧位:因其符合大多数人睡觉的习惯姿势,是患者及家属最喜欢采用的体位。
但因其异常反射活动增强,尽量少用或安排在白天。
④床上坐位;⑤桥式运动:训练腰背肌和提高骨盆的控制能力。
牵拉缩短的肌腱韧带,放松痉挛的肌肉,恢复关节活动每日2~3次,每次1小时左右,范围逐渐扩大,以不引起疼痛为宜。
患者也可以自己用健侧手臂帮助活动,能下床活动的患者应在家人的帮助下借助辅助工具行走,但应注意安全,防止摔倒。
锻炼时宜根据患者体能情况制定适宜的程序及强度,循序渐进,劳逸结合。
5.2积极进行吞咽功能训练
训练之前护患之间应进行良好的沟通交流,充分肯定患者的吞
咽能力,进行咽部冷刺激和空吞咽的练习,呼吸、咳嗽训练,选择安静环境,患者体位舒适,选择患者认可接受的食物。
5.2.1舌部运动指导患者将舌头向前伸出,然后左右摆动向口角,用舌头舔下唇后转舔上唇,每日三次。
5.2.2面部及喉部运动指导患者作微笑或皱眉,张口后闭上,然后鼓腮,使双颊充满气体后轻轻吐气,如此反复进行,每日三次。
5.2.3加强舌肌和咀嚼肌训练方法是:患者张口将舌尽力伸出舔
下唇→左右口角→上唇及腭部,然后将舌缩回,闭口做上下牙齿叩击及咀嚼10次,每日三次。
5.3语言效果训练发病后3~6个月为最佳康复时间,一对一康复护理训练,也可进行家庭训练,首先进行发音器官的基本训练,每一动作重复10次左右,训练内容包括刺激法、对唱法、图片法、发音模仿法等。
应坚持天天练习,不断提出新内容以增加言语对话的新鲜性和趣味性。
与病人及家属共同制定语言康复计划。
因语言效果训练与患者积极性有关,家属及护理人员要多鼓励患者,并耐心、缓慢、清楚的解释每个问题。
对于患者每次的进步都给予表扬,以提高患者的积极性。
可以用听、说、读、写等方法进行训练。
开始时练习简单的词语日常用语或熟悉的歌,帮助患者克服悲观害羞的心理,主动与他人讲话。
6 体会:成功的康复护理不仅取决于各种治疗,更取决于在治疗后剩余的大部分时间内,如何作好患者的康复护理,使其早期回归家庭和社会。
社区康复(community-based rehabilitation,cbr)指在社区的层次上采取的康复,这些措施是利用和依靠社区的人力资源进行的包括患者本身及其家庭和有关单位、组织。
我国是发展中国家,对社区康复护理工作的建设有很好的经验。
社区康复护理不能简单地等同于家庭病床,社区康复护理必须调动患者的积极性,要求他们主动参与,同时还要求家庭成员、亲属和周围邻居的相互关心,只有这样,才能真正做好社区康复护理工作。
由于社区康复护理具有费用低、康复护理技术通俗易掌握、设备投资小、康复者主
动训练等许多益处,使得患者更愿意选择社区康复护理而不是一味地住在医院接受治疗护理。
统计表明:每名康复者年平均费用为1 452元,仅占医院中医疗费用的0. 9%。
可见,开展社区康复护理工作的社会性意义极大。
总之,脑卒中患者的社区良好的康复护理治疗能帮助患者调整良好的心态,树立战胜疾病的信心,督促其进行肢体、语言等功能锻炼,提高患者生活质量,使患者早日康复,成为一个健康的社会公民。
城市脑卒中社区家庭康复协作网康复护理干预有效性分析论文
城市脑卒中社区家庭康复协作网康复护理干预的有效性分析【摘要】目的探讨城市脑卒中社区家庭康复协作网康复护理干预的有效性。
方法选取在我院进行治疗后回家进行康复的脑卒中患者80例,随机分为两组,干预组和对照组各40例,干预组患者给予社区家庭康复协作网康复护理干预,对照组出院常规遵医嘱进行康复。
对比两组患者的康复效果。
结果干预组患者在干预1个月和3个月时其运动功能、日常活动能力、心理状况和照顾能力等方面的评分显著优于对照组患者,且比较差异均具有统计学意义(p<0.05);干预组患者在干预3个月时各项生存质量指标均显著优于对照组患者,且比较差异均具有统计学意义(p<0.05);干预组患者平均医疗费用显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论城市脑卒中社区家庭康复协作网康复护理干预对于脑卒中患者的康复具有提高运动功能、日常活动能力、心理状况、照顾能力,提高生存质量,降低患者医疗费用的良好效果。
【关键词】城市;脑卒中;社区家庭康复协作网;护理干预;有效性随着我国人民生活水平的不断升高,同时随着老龄化的发展,近年来急性缺血性脑卒中疾病的发病率不断上升,其致死率和致残率都比较高,且脑卒中的发病率城市居民高于农村。
由于受到住院时间和住院费用等因素的限制,脑卒中的治疗康复多数是在家中完成的[1]。
因此,城市社区家庭的康复护理对脑卒中患者的康复就具有十分重要的意义,国内外的大量研究都表明,社区家庭康复护理对于降低脑卒中患者的致残率,提高脑卒中患者的生活质量具有很大的影响作用。
本文就对城市脑卒中社区家庭康复协作网康复护理干预的有效性进行了研究探讨,取得了一定的效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取在我院进行治疗后回家进行康复的脑卒中患者80例,男48例,女32例,患者平均年龄为(64.57+8.69)岁。
将患者随机分为两组,随机分为两组,干预组和对照组各40例,干预组患者给予社区家庭康复协作网康复护理干预,对照组出院常规遵医嘱进行康复。
脑卒中患者社区康复护理论文
脑卒中患者的社区康复与护理【中图分类号】 r563【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2011)04-0149-01脑卒中是威胁人类健康的大敌之一,虽然不少患者可存活下来,但大多遗留有不同程度的残疾,尤以偏瘫,失语及认知障碍更为常见。
生活不能自理,需他人照顾,给家庭和社会带来沉重的负担,开展社区护理服务已成为我国卫生事业发展的趋势,它适应了广大社区人民群众日益增长的卫生保健需求和服务理念,且已成为21世纪护理工作的重点课题。
我院做为基层医疗机构,近几年推行社区卫生护理服务,针对我区经济落后,大部分患者家庭收入低,文化素质落后,而脑卒中患者的治病周期和健康过程较长,因此开展脑卒中患者社区康复护理对减少后遗症,提高患者生活质量,减少家庭人力及经济负担,节约社区医疗资源都有很大收益。
现就近年来笔者在护理工作中50多例脑卒中患者的康复护理谈谈自己的认识。
1心理护理心理护理应做为康复护理的重中之重,脑卒中为急性脑血管意外,患者大部分发病后都会产生恐惧心理和悲观情绪,对恢复期肢体及语言功能的康复失去信心,悲观失望,甚至部分患者有轻生念头。
因此需要耐心向患者讲解有关疾病治疗、预后及康复所需的时间,讲明”病来如山倒,病去如抽丝。
”的道理。
关心尊重病人,多与病人交谈,鼓励病人表达自己的感受避免任何刺激和伤害病人的自尊的言行,鼓励病人克服困难增强自我照顾的能力和信心,指导病人正确面对疾病,控制不良情绪,克服急躁心理,多鼓励患者,使其树立战胜疾病的信心。
2生活护理指导和协助病人洗漱、进食、穿脱衣服及个人卫生满足病人基本生活需要,对运动障碍的病要防止跌倒,确保安全。
根据患者的饮食习惯及吞咽困难程度选择合理的饮食,给予低盐、低脂、低胆固醇、高蛋白、高维生素饮食,多食水果蔬菜,多食纤维食物及豆制品,忌食刺激性食物,以保持大便通畅,预防便秘。
对于吞咽困难的患者应给予糊状食物,侧卧或坐位进食,如需鼻饲者应注意营养均衡,少量多餐夜间尽可能少喂食,以免打扰患者休息。
社区康复对脑卒中偏瘫后遗症期病人生活自理能力影响论文
社区康复对脑卒中偏瘫后遗症期病人生活自理能力的影响【摘要】目的探讨对脑卒中偏瘫后遗症期患者进行社区康复的可行性和有效性。
方法对30例脑卒中偏瘫后遗症期患者予以为期6个月的康复治疗与训练,在治疗前、中、后进行日常生活活动能力(activities of daily living,adl)barthel指数评定。
结果 adl 提高350分,治疗前后相比差异有统计学意义(p<0.05)。
结论对脑卒中偏瘫后遗症期期患者进行社区康复可有效地提高患者的日常生活活动能力,提高他们的生活质量。
【关键词】脑卒中偏瘫社区康复康复评定康复训练中图分类号:r197.7文献标识码:b文章编号:1005-0515(2011)8-164-02脑卒中的致残率很高,在临床治疗阶段或限于医疗条件,或限于对康复的认识,往往得不到早期康复治疗,导致脑卒中偏瘫患者的肢体功能很多没有恢复到实际可以达到的水平。
出院以后因缺乏有效的康复,脑卒中偏瘫后遗症期患者的肢体功能很可能长时间停滞在某一阶段的状态,有的甚至比出院时更差。
且人们普遍认为存在残障是必须承受和面对的现实,对脑卒中偏瘫后遗症期患者的肢体功能失去了进一步康复的信心和愿望。
我们通过调研发现,脑卒中偏瘫恢复后遗症期患者迫切需要通过社区康复提高功能水平,改善日常生活活动能力,提高生活质量。
为此我们选择了一些患者,研究对脑卒中偏瘫后遗症期患者进行社区康复的可行性和有效性,现报告如下:1 资料和方法1.1 一般资料 30例脑卒中偏瘫恢复期患者均为淄博市张店区10个社区的家庭患者,曾在当地医院进行临床治疗,符合脑卒中诊断标准。
其中男19例,女11例;年龄45~86岁,平均63.56岁;病程(以发病日期为准)1年~17年。
所有患者既往均未接受过规范的康复治疗。
1.2 评定方法主要量表有社区残疾人情况调查表;日常生活活动能力(activities of daily living,adl)改良barthel指数评定表[1]。
脑卒中社区康复护理研究
脑卒中社区康复护理研究摘要:脑卒中是一种发病率、死亡率、致残率都非常高的疾病,在很大程度上威胁着人们的健康和生命安全。
社区康复护理地开展,使脑卒中护理从单一的医院模式走向家庭与社会,使社区护理人员掌握专业的护理知识,提高出院患者后期康复的专业性和有效性。
论文主要围绕脑卒中的社区康复护理问题展开论述,首先阐述了社区康复护理的概念及意义,然后从双向转诊、心理护理、床上训练、床下训练等方面提出具体护理建议。
关键词:脑卒中;社区康复护理;康复训练据不完全统计,中国现在患有脑卒中疾病的患者大概有700余万,其中超过70%的患者康复后会存在机体功能障碍,并且这种功能障碍很难通过药物治疗或自行锻炼得到恢复。
脑卒中患者的机体功能障碍,给患者带来了生理、心理、社会、认知等多个层面的负面影响,这种影响几乎是不可逆的。
针对脑卒中患者开展有效的社区康复护理护理,一方面能够促进患者在肢体功能方面的康复,另一方面还能降低患者并发症的发生,保证患者各个方面的机能到达最佳水平,最终实现患者生活质量的提升。
1脑卒中社区康复护理概述1.1社区康复护理概念社区康复主要指在社区范围内,针对具有功能障碍的患者采取专业且综合的康复护理。
在社区康复普及之前,这些人员的康复护理通常会在专业的康复机构或医院完成。
但通常这种形式的价格非常昂贵,护理人员的数量很难满足所有患者的需求,并且在一定程度上阻碍了功能障碍患者的正常社交。
随着社会的进步以及康复观念的转变,各界开始重视功能障碍患者应回归正常的社会生活,这就要求社会应建立全新的康复模式。
1.2脑卒中社区康复护理的意义和作用据调查可知,超过73%的脑卒中患者出院后有继续进行康复训练的意愿,但其中只有42%的患者进行了相关的康复,但大多并未形成系统的康复体系。
在急性期对患者进行康复护理效果十分可观,因此,在患者回归家庭与社会后继续进行康复训练非常重要。
相关资料显示,国内大部分脑卒中患者的家庭康复十分缺乏专业性与系统,通常都是随意切麻木的,患者家属不具备康复护理的相关技能与知识,在很大程度上降低了病人的康复效果。
脑卒中患者社区康复护理及效果探讨
科学护理怀,减少患者排斥感,及时讲出自身感受及不适感,医护人员可及时采取相应的措施缓解患者不适。
术后积极进行疼痛干预,能促进睡眠质量的改善,缓解不良情绪。
合理饮食能防止便秘,尽早下床活动能促进胃肠道蠕动。
术后积极进行肛门功能锻炼,能促进肛门功能恢复,提高生活质量。
综上所述,在痔疮患者围手术期给予舒适护理,能促进患者心理情绪的改善,提高舒适度,具有应用及推广价值。
参考文献[1] 谭媛萍.舒适护理在术后患者中的应用分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(z1):389-390.脑卒中患者社区康复护理及效果探讨肖燕 (浙江省宁波市镇海区庄市街道社区卫生服务中心,浙江宁波 315000)摘要:目的:探究社区康复护理在脑卒中患者中的应用效果。
方法:筛选2019年1月~2020年10月社区医院收治的脑卒中患者36例作为研究对象,按照信封随机抽取的方式分为探究组和对照组,各18例。
对照组患者予以常规护理,探究组患者予以社区康复护理,对比分析两组患者的生活能力评分和生命质量指数评分。
结果:探究组患者的生活能力评分明显高于对照组,生命质量指数评分也明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。
结论:在脑卒中患者中予以社区康复护理,能显著提高患者的生活能力和生命质量,有较好的护理效果。
关键词:脑卒中;社区;康复护理;效果脑卒中是中老年人较为常见的一种脑血管疾病,极易导致患者出现后遗症,对患者的生活能力与生命质量产生较大影响,同时还会增加患者家庭及社会负担。
有研究发现,社区康复护理在脑卒中患者中能够有效指导患者进行相应的康复训练,对患者后遗症改善有显著功效[1]。
本研究选取社区医院的36例脑卒中患者,研究社区康复护理在脑卒中患者中的应用效果。
现报道如下:1资料与方法1.1 一般资料选取2019年1月~2020年10月社区医院收治的脑卒中患者36例作为研究对象,所有患者均知情本研究并自愿参与,排除合并重大疾病或者恶性肿瘤的患者;排除伴有帕金森综合征或者老年痴呆症的患者。
脑卒中患者的社区康复护理
参考文献
术效果 , 当麻醉作用消退后 , 产妇会感觉到切 E疼痛 , l 多有子宫
收缩引起的下腹痛 , 应耐心 向其 解释引起不适 的原 因 , 协助其 取舒适 卧位 , 密切 观察生命体征 、 阴道 出血及不适缓解情况 。 鼓
【 何玉敏. l 】 剖宫产产妇 实施 护理干预对康复效果 的影响与分析 [河 J ]
一 囵屈目汐国
通畅 ; 新生儿娩 出后立 即吸除鼻 、 口腔及 咽部分泌物 ; 产妇送 回 病室前 , 检查输液管及尿管是 否通 畅; 注意保暖 与安全。 一切操 好的条件【 】 ] 。本文结果显示 : 观察组患者拔 管 、 排气 、 进食 、 泌乳 及住院时间较对照组短 , 并发症发生率较对照组低 。 提示 : 整体
登记。
以产妇疾 病为中心 , 对产妇精神心 理上的负担极 少涉及 , 从而 影响到身心的康复。 而整体护理是 以孕产妇为中心的系统化护
理模式 , 在治疗 护理过程 中从身 心两方面 出发 , 面掌握产妇 全 情况 , 有严格 的操作规程 , 注重心理护理 , 为产妇 的康复创造更
表1 2 组患者拔管 排气 进食 泌乳及住院时间比较( ± ) ; s
随着 我国人 口的老龄 化 , 卒 中的发病率 日趋上升 , 脑 医疗 技 术水平的提高 , 使得脑卒 中病死 率明显下 降 , 存活 的机会大
大增加 。 脑卒中存活的患者 中,o 8%存在残疾 , 7 % 0 给患者带来 痛苦的同时 , 也给社 会和家庭 带来沉重 的负担。对脑卒 中患者 进行社 区康 复护理 , 以促 进遗 留残疾肢 体的功能恢 复 , 可 提高 日常生活能力 ,预 防和减少并发症 ,最大 限度地使其身体 、 感
住院时间 ; ⑧护理满意度。
脑卒中偏瘫患者的康复护理论文:脑卒中偏瘫患者的康复护理体会
脑卒中偏瘫患者的康复护理论文:脑卒中偏瘫患者的康复护理体会【关键词】脑卒中偏瘫康复护理体会脑卒中是一种急性血管源性神经功能障碍的病症,具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率等特点,是当前社会危害人类健康的一种常见病、多发病,因此给社会和家庭带来了沉重的负担。
现代康复治疗的介入改变了传统护理方式,以整体护理观念,设计护理程序,改变单纯对“疾病”护理为对“病与人”、“心与身”的整体护理。
对脑卒中偏瘫患者实施康复治疗,能够有效地恢复其肢体功能、降低残疾程度,我院对216例脑血管病患者进行了系统的康复治疗,取得了较好的临床效果。
一临床资料选择2001至2010年12月我院收治的经康复治疗的脑卒中偏瘫病人216例,其中男85例,女131例,年龄最大的86岁,最小45岁,左侧肢体偏瘫71例,右侧肢体偏瘫145例,上肢肌力小于3级69例,大于3级147例,均无意识障碍。
二康复期护理1 心理护理。
这是所有护理措施中重要环节,对患者的康复起着积极的作用,脑卒中偏瘫患者往往出现精神抑郁、悲观、失望等不良情绪。
根据hubvtr-ross分为五个阶段,否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期,护理人员在护理过程中要根据其心理特点,有针对性地进行护理。
积极主动地关心体贴及鼓励病人。
要耐心说服、鼓励病人增强生活信心,使其主动配合治疗,体疗和自我锻炼。
主动对病人及家属作不同病残部位功能恢复方法的指导,增强自护能力,提高主观能动性。
2 皮肤护理。
瘫痪病人最易发生褥疮,而做好皮肤护理,预防褥疮是关系到病人恢复健康及延续生命的重要一环,要隔2小时为患者翻身一次,按摩受压部位一次,保持床铺的清洁、干燥,无渣屑;擦洗浸渍部位,水的温度不宜过高,以免烫伤。
不宜用热水袋,以免烫伤,倘若便用时,水温不可超过50度。
3 肢体功能锻炼。
及时进行功能训练,保持一定的肌肉运动,对促进身体康复是一个重要措施。
锻炼方法可分为被动运动和主动运动两类。
一般肌力0到2级可给病人被动按摩,目的是促进肢体血液循环,减轻肌肉痉挛,防止肌肉韧带挛缩,待肌力恢复到3级时练习坐起,沿床边坐立及站立,辅助行走等。
试论脑卒中患者的康复护理
试论脑卒中患者的康复护理脑卒中是一种常见的神经系统疾病,其发病率在全球范围内逐年增加。
而针对脑卒中患者的康复护理是很重要的一部分,它能够帮助患者恢复生活能力,提高生活质量。
本文旨在探讨脑卒中患者的康复护理。
脑卒中是一种严重的疾病,它对患者的身体和心理健康都有很大的影响。
脑卒中患者通常会出现一系列症状,如面部肌肉麻木、言语困难、肢体瘫痪、认知障碍等。
这些症状不仅会影响患者的个人生活,还会对患者的社交和职业生涯产生负面影响。
因此,给予脑卒中患者适当的康复护理,对于帮助患者恢复正常的生活能力、促进康复进程以及提高生活质量都至关重要。
1.有效的物理治疗物理治疗是帮助脑卒中患者恢复运动功能和肌肉力量的重要方法。
物理治疗师会根据患者的病情,制订合适的治疗计划,并与患者一起完成治疗。
常用的物理治疗手段包括肌肉训练、运动疗法、电刺激等。
2.营养支持营养支持对脑卒中患者的康复非常重要。
营养不良会导致患者体弱多病,影响康复进程。
因此,康复护理师应该帮助患者调整饮食,增加营养摄入。
3.认知训练脑卒中患者通常会出现不同程度的认知障碍,如注意力不集中、记忆力减退等。
因此,认知训练非常重要。
认知训练的目的是通过不断重复、培养新的习惯或技能来帮助患者恢复认知能力。
常用的认知训练手段包括记忆训练、注意力训练、阅读训练等。
4.心理疏导脑卒中患者常常会出现情绪波动、抑郁等心理问题,这些问题会对患者的康复造成负面影响。
因此,康复护理师应该帮助患者进行心理疏导,缓解情绪压力,提高患者的康复信心。
三、结语脑卒中患者的康复护理是一项非常重要的工作,它能够帮助患者恢复身体健康和生活能力。
康复护理师应该根据患者的病情和康复需求,设计合适的康复方案,给予及时的物理治疗、营养支持、认知训练和心理疏导,帮助患者重返正常的生活轨道。
脑卒中患者护理教育论文-护理教育论文-医学论文
脑卒中患者护理教育论文-护理教育论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——1脑卒中患者进行社区康复治疗的理由及方法对于脑卒中患者,康复治疗的时间开始越早所得到的效果越好。
患者如果在3-6个月内接受康复治疗可有有100%的机会起到显著效果。
如果是在6-12个月开始接受治疗那么疗效将不会那么显著,但是大多数都会有效果。
而如果是在1年以上才开始康复治疗,那么有效率将会降到一个很低的水平。
为了能够使每一个脑卒中患者能够尽快的康复或者尽快的获得生活自理的能力,就需要为这些患者尽量提供一个相对快捷和便宜的方法。
而社区康复治疗就是这样的一个方法。
社区康复治疗可采取的措施有如下的方法。
为每一位患者建立一支由医院相关医生、护士以及社区卫生站医生、护士、患者家属或亲戚等组成的康复治疗团队。
对患者所居住的家庭、社区以及各种可以利用到的资源进行考察、评估,充分调动、利用各种可以利用的资源,如社区内的义工团体、宗教团体、民间组织等,从而为患者的康复治疗提供各种力所能及的帮助。
对于卧床不起的患者要及时的、擦拭身体。
对于便秘的患者要注意大便的畅通,必要时可以服用相应的药物。
及时督促患者按照医嘱进行服药,如降压药、降脂药、活血药等,必要时可以继续在一定时间内使用住院期间使用的一些注射药,包括静脉注射或者肌肉注射,但应该严格按照无菌操作的要求进行操作。
同时还应该为患者提供以下这些康复治疗。
1、保持肢体功能位初发病时尽量保持病人的功能位,如肩部外展50°,屈肘45°左右,肘部垫以软枕维持外旋。
腿部外侧放置沙袋,以防下肢外展外旋。
足部用足托板使足与床尾成直角,以防足下垂或内翻。
2、定时变换体位患侧卧位、健侧卧位和平卧位可交替采用。
患侧卧位和平卧位应尽量短时间采用。
因为长时间患侧卧位易使患侧受压、受损;平卧位易引起骶部及足跟部等的褥疮。
无论哪一种体位,都要2~3小时轮换一次。
3、进行肢体锻炼在锻炼时,活动幅度要由小到大,由健侧到患侧,由大关节到小关节,循序渐进,不要操之过急。
脑卒中偏瘫病人的康复护理
脑卒中论文康复护理论文:脑卒中偏瘫病人的康复护理【摘要】目的通过对58例脑卒中瘫痪病人的康复护理,调整心理状态,防治各种并发症,为进一步功能恢复奠定良好基础。
方法根据患者的病情采用心理支持、肢体功能康复、物理治疗等一系列措施,防止废用综合症、褥疮、肺部感等并发症。
结果 58例瘫痪病人的肢体均有不同程度好转。
【关键词】脑卒中康复护理脑卒中是目前世界范围内致残率、致死率最高的疾病之一,严重危害人类的健康和生存质量,给社会和家庭带来沉重负担。
因此,康复对脑卒中病人尤其重要,及早与正确方法的康复治疗不但可以促进脑卒中病人的康复,而且可以防治废用综合症,提高脑卒中病人的生活质量。
现将58例脑卒中偏瘫病人的护理体会报告如下:1 材料58例瘫痪病人中48 例为脑梗塞引起的偏瘫;10例为脑出血引起的偏瘫。
男性39 例、女性19 例。
年龄在47~79 岁,平均年龄63岁。
2 康复护理措施2.1 心理支持脑卒中患者由于脑实质的损伤和功能障碍的影响,病人存在不同程度的心理问题,如焦虑、抑郁、烦躁等心理问题。
因此,要给予病人足够的心理支持,帮助他们解决各种难题,必要时配合药物治疗,同时,还要注意发挥家庭和社会支持系统的作用,使患者坚强地面对疾病,这对疾病的康复尤为重要。
2.2 肢体康复护理2.2.1 体位放置和体位转移正确的体位放置可预防和缓解痉挛,体位转移对改变全身血液循环,预防病发症等具有重要意义。
偏瘫病人多采用健侧卧位和患侧卧位,配合仰卧位,每2小时翻身一次,健侧卧位有利于对抗偏瘫上肢屈肌痉挛和下肢伸肌作用,同时还方便对偏瘫肢体的被动活动。
患侧位可以增加患侧感觉输入,牵拉整个偏瘫侧肢体,有助防痉挛,健手在上面可以自由活动。
偏瘫病人多能自行取患侧卧位,容易造成长时间压迫患侧部位皮肤发生褥疮,故应多协助取健侧卧位,另外防止垂足,用沙袋等物品固定,防止下垂和内翻。
2.2.2 床上活动床上活动分为被动活动和主动活动, 被动活动的目的是抗痉挛,防止肢体僵硬、变形,特别是肌张力高的病人要进行被动肢体活动,多进行肩外展、外旋,肘外展,前臂旋后,腕背伸,指伸展,以及伸髋、屈膝、足背伸等运动。
