牙科专家详细讲解牙科比色
牙齿美学修复比色
文章编号：1674-1595（2011）08-0457-05牙齿美学修复比色陈立中图分类号：Ｒ78文献标志码：Ａ陈立，口腔医学博士。
北京大学口腔医院口腔修复科医师。
专注于口腔色彩学研究和牙齿美学修复。
设计开发了牙科选色训练系统。
发表颜色研究相关论文数篇，其中SCI 收录1篇。
多次参与各级别继续教育课程的讲课。
2009年，荣获第六次全国口腔修复学学术会议优秀论文二等奖。
提要：口腔临床比色是牙齿美学修复过程中的关键步骤之一。
口腔临床比色分为视觉比色和仪器比色。
视觉比色是临床比色最常用的方法，比色时应对天然牙的光学特征进行全面分析，注意比色过程中光照、背景等每一个细节，同时应拍摄高精度数码照片传递比色信息。
仪器比色为视觉比色的有益补充和客观参考，作为修复专科医生，要多掌握比色相关的知识，并加强训练，才能不断提高比色的准确性。
关键词：临床比色；牙齿颜色；比色板；美学修复Shade selection in esthetic restoration.CHEN Li.De⁃partment of Prosthodontics ，Peking University School and Hos⁃pital of Stomatology ，Beijing 100081，China.Summary ：Clinical shade selection is one of the keysteps in esthetic restoration.There are two kinds of shade se ⁃lection ，namely visual shade selection and instrument-basedshade selection.Optical properties of the natural teeth should be analysed carefully ；visual shade selection should be com ⁃pleted under proper conditions such as lighting and back ⁃ground.High resolution digital photos are necessary to commu ⁃nicate color information with technicians.Instrument basedshade selection is more objective and can be an adjunct to vi ⁃sual shade selection.Prosthodontists should be trained to mas ⁃ter shade selection technique.Keywords ：clinical shade selection ；tooth color ；shadeguide ；esthetic restoration牙体美是人体美的重要组成部分。
口腔比色
– A：桔黄 – B：黄 – C：黄/灰 – D:桔黄/灰(棕)
• 彩度和明度以数字形式传达:
– 1:彩度最低,明度最高 – 4:彩度最高,明度最低
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3D-Master比色板 比色板： Vitapan 3D-Master比色板 色相： L:偏黄；M：中间色；R：偏红 明度： 1~5：1最亮，高明度；5最暗，低明度 彩度：从M组中选择接近比色牙彩度的色型 （1~3：1最低，3最高），再根据色相选偏 L还是偏R色
口腔比色
• 色调：色彩的同义词，用于描述牙齿或牙 体修复物的颜色（如红、黄等） • 明度：色彩明或暗的程度。明度分级从纯 黑色最低值“0”到纯白色最高值“10” • 饱和度：色彩的强度活饱和程度和纯度。 • 透明性：指光线穿透的程度。最高的穿透 率是透明体即所有光线均可穿透，而最低 的穿透率是不透明体即所有光线均被反射 或吸收。自然牙的切端是透明的，精确确 自然牙的切端是透明的，精确确 定透明度是美观修复体的自然特征。
影响颜色的因素
• 照明：晴天的上午10点或者下午2点比色， 不是自然光的情况下，（标准照明体D₅₀） • 多种对比效应（明度、色调、饱和度、面 积、立体感及顺序性） • 眼睛的健康（营养、药物、情绪、两眼差 异） • 牙科医师的年龄对其色彩感知能力有很大 影响 • 修复材料的选择是决定色型的关键因素
我的比色习惯
• 自然光，让患者采取坐姿，和患者平视 • 提前回复诊室内自然光约10分钟，让疲劳的眼睛 恢复一下 • 几秒的时间，扫过患者的多数牙的颜色，有个大 概印象，然后选择接近的比色板，找主色系 • 主要按照颈部、体部和切端比色，个别牙齿有斑 点、条纹、近远中边缘嵴透明度、特殊体部形态 等都要在设计单上详细描绘标识出来 • 有影响比色的饰品或者牙龈炎症而太红，适当遮 挡一下
牙科比色3D比色板使用方法
牙科比色3D比色板使用方法牙科比色是一种对患者牙齿进行颜色比较和匹配的方法，可以帮助牙医在牙齿修复和美容修复过程中选取最适合的材料和颜色。
而3D比色板是一种帮助牙医更加准确地选择牙齿颜色的工具。
接下来，我将详细介绍3D比色板的使用方法。
使用3D比色板之前，首先要确保患者的牙齿处于干燥状态，这样可以更好地观察牙齿颜色。
另外，为了减少外来光线的干扰，最好在有良好的照明条件下进行比色。
接下来，我们可以按照以下步骤来使用3D比色板：1.准备：打开比色板的盖子，将其放置在平滑的表面上。
保持干净的工作区域，避免灰尘等污染物干扰。
2.选择牙齿：根据需要比色的牙齿位置，用牙钳或类似工具夹住橡胶环或透明遮光膜，并将其放置在要比色的牙齿上。
3.比色：使用牙科激光比色仪或其他合适的光源，将光线直射到要比色的牙齿上。
将牙钳或遮光膜保持稳定，确保光源照射到整个牙齿表面。
你可以用裸眼观察比色结果，也可以使用精密仪器来进行测量。
4.比较和选择：将比色结果与3D比色板上的颜色进行比较。
3D比色板上通常有多个选项，包括不同的色调和明度。
根据比较结果，选择与患者牙齿最相似的颜色。
值得注意的是，3D比色板只是一种辅助工具，它提供了一些常见的颜色选择，但不一定可以完全匹配每个患者的牙齿颜色。
因此，牙医在选择修复材料和颜色时，还需要考虑患者的个体差异和审美需求。
在实际操作中，牙医通常会结合自己的经验和专业判断，来做出最适合患者的决策。
此外，作为牙医，我们还需要定期检查和维护3D比色板的准确性和完整性。
如果比色板损坏或颜色变化，应及时更换。
总结起来，使用3D比色板可以帮助牙医更加准确地选择合适的牙齿颜色。
在使用前，我们需要确保患者牙齿处于干燥状态，选择合适的工作区域和照明条件。
在比色过程中，要确保光源照射到整个牙齿表面，同时将比色结果与3D比色板上的选项进行比较和选择。
然而，3D比色板只是一种辅助工具，牙医还需要结合自己的经验和专业判断，选择最合适的修复材料和颜色。
用比色板进行牙体比色时的注意事项
用比色板进行牙体比色时的注意事项用比色板进行牙体比色时的注意事项牙体比色是一种常见的美容修复技术，可以使牙齿颜色更加美观自然。
而在进行牙体比色时，使用比色板是非常重要的。
下面将详细介绍使用比色板进行牙体比色时需要注意的事项。
一、选择合适的比色板在进行牙体比色前，首先需要选择一款合适的比色板。
市面上有很多种不同材质、不同颜色和不同价格的比色板，因此需要根据自己的需求和经济情况选择适合自己的产品。
二、熟悉使用方法在使用比色板进行牙体比色前，需要熟悉其使用方法。
通常情况下，需要将几种颜料混合在一起，并且与待修复牙齿相对照，以确定最佳匹配颜色。
因此，在实际操作前应该先了解清楚具体步骤和技巧。
三、保持光线稳定在进行牙体比色时，光线是非常关键的因素之一。
为了获得准确的结果，应该尽量保持光线稳定，并且避免强烈反射或阴影干扰。
此外，还应该注意比色板和待修复牙齿之间的角度和距离。
四、注意环境温度比色板的颜料往往会受到环境温度的影响。
因此，在使用比色板进行牙体比色时，应该尽量保持室内温度稳定，并且避免暴露在阳光下或者过热的环境中。
否则，颜料可能会失去原有的颜色或者产生变化。
五、注意颜料保存除了环境温度外，颜料的保存也是非常重要的。
通常情况下，比色板上的颜料应该保存在干燥、阴凉和密闭的容器中，并且避免受到阳光直射或者湿气侵入。
这样可以保证颜料长期保持稳定性和准确性。
六、避免交叉污染在使用比色板进行牙体比色时，需要注意避免交叉污染。
这意味着在使用同一块比色板时，应该避免不同人员或不同患者之间共用同一块板子或同一支笔等工具。
否则可能会导致细菌感染或者交叉感染等问题。
七、注意清洁卫生在使用比色板进行牙体比色时，需要注意清洁卫生。
这意味着在使用前应该先对比色板和工具进行彻底的清洗和消毒，并且避免使用过期或者不干净的颜料。
此外，在操作过程中也应该注意个人卫生，如佩戴手套、口罩等。
八、选择专业品牌最后，建议选择专业品牌的比色板进行牙体比色。
牙科专家教你如何掌握牙科比色
牙科专家教你如何掌握牙科比色颜色的世界是神奇的，也是美妙的。
颜色通常被看作是一种艺术形式，但在颜色理论后面其实隐藏着真实的科学。
虽然说牙齿的颜色只占有很小的一席之地，但在多年的研究中，人们发现，牙齿颜色的排布，也是有一定的规律的。
作为一名口腔临床医生，曾经以为比色只是口腔修复的很小一部分，认为可有可无，并不重视。
但在临床的实践过程中，吃了几次亏之后，让我终于明白其重要性，从新开始对牙齿颜色理论知识的学习。
在之后的烤瓷牙选色过程，总能够得到满意的颜色效果，患者也觉得十分的适合，这也使我觉得有了那么一点点自信和自豪。
接下来我想大家分享一下我的一点点学习心得。
在比色的过程中，常常会有人觉得自己选的颜色很合适，为什么做出来的烤瓷牙却和天然的牙齿颜色差别这么大呢？引起颜色差错的原因很多：首先，周围环境的因素对于比色有着一定的影响，例如：患者穿鲜艳的衣服，涂口红，口腔诊所墙壁的颜色等等。
其次，口腔医生拥有的比色板存在颜色的缺陷，现在临床上存在的比色板种类很多，但绝大多数医生使用的是vita公司的比色板，其中以经典16色比色板居多。
而vita公司近几年推出的一款26色比色板是对经典比色板的一个改进，其特点为使得比色过程变成一个有科学性的简而易懂的步骤，它也囊括了所有的牙齿颜色。
再次，光线的强弱对于比色过程也具有一定的影响，太强太弱得出来的结果都不是很理想，只有在柔和的自然光线中，才能够得到十分满意的结果。
最后，每位医生的状态也是很重要的，比色的过程尽量短，长时间的看一种颜色会出现审美疲劳，所以比色的时间不宜过长，15秒较合适。
在多次比色之后，最好休息一下下。
比色板的选择：我向大家推荐一款vita 3D-master比色板。
由于3D颜色空间的系统性，使得较难的比色第一次变得如此简单，只要大家掌握比色的步骤，比色的过程就显得如此的轻松，对于得到的烤瓷牙，也会使自己感到十分满意。
比较经典比色板与3D-master比色板，经典比色板首先考虑的是色相，其次是饱和对，对于明亮度基本上是忽视的，然而3D-master比色板则首先分析的是比较重要的明亮度，再次是饱和度，较难区分的色相则排在第三位。
牙科专家详细讲解牙科比色
在口腔修复中，口腔医师是否能够准确的确定牙齿的颜色，并且将其清楚的表达传递给口腔技师，对最终修复体的美观性影响很大。
接下来，我们可以一起分享一下关于牙齿比色的有关知识。
在这个图中，可以看到从左到右，牙齿变得越来越暗，也就是牙齿的亮度逐渐下降。
在这幅图中，从左到右，牙齿的颜色变得越来越深，也就是说牙齿颜色的饱和度逐渐变大。
我们都知道三原色的概念，在美学中，红、黄、蓝被定义为三种最基本的颜色，我们肉眼所见的不同颜色是由这三种原色不同比例混合所形成的。
在这幅图中，从左到右，牙齿的主要色彩由蓝色、逐渐向黄色、红色变化。
这就是说，牙齿的各种原色的组成发生了变化，即色相发生了变化。
综上，我们可以得知，一颗牙的颜色三要素为：亮度、饱和度、色相。
那我们要怎么确定一颗牙齿的颜色呢？科学家将人类天然牙的各种可能的颜色在色彩空间中找出，得到这么一个长梭形的、类似于“香蕉”的立体空间。
同样，我们把传统的 VITA16色线性比色板所标示的颜色也在色彩空间中找出，可以看到这 16个颜色在牙色空间里排布的并不十分整齐，有的地方较为集中，有的地方却很稀疏，甚至于有 2个颜色位于牙色空间外。
可见，传统的 16的比色板具它的局限性。
现在，VITA已经推出了3D-MASTER比色板，即上图所示。
可见其按照亮度将样本牙分为了五个区域，在每个区域内，从上到下，饱和度逐渐增加，其中在2、3、4三个区域，左边一列较偏黄，右边一列较偏红。
上图所示， VITA 3D-MASTER比色板所标示出来的牙色在牙色空间中排列整齐，并且分布均匀，几乎囊括了天然牙所有的颜色。
使用VITA 3D-MASTER比色板的主要步骤是，首先选择正确的亮度组别。
每个小组包括了一颗中央样本假牙，按与越来越亮的次序快速地以对比方式比放在牙齿上，任何错误的亮度对比就几乎会被排除。
在这个病例中，我们选择了第二个区域。
接下来，就是决定该组别内的饱和度。
首先, 比较口腔内的牙与选择的亮度组别的中央样本M2。
牙科比色：影响视觉辨色的因素
牙科比色：影响视觉辨色的因素关于牙科比色几个色彩学方面的基本知识，包括光与色彩、感知色彩的三要素（光源、被观察物体、观察者的感知系统）、色彩的三个属性（色相、明度、饱和度）、表色系统（孟塞尔表色系统、L*a*b*表色系统、L*C*h表色系统）。
临床上的比色板牙科比色本质是采用特殊的色板进行视觉牙科比色的过程，本讲将在以上基本知识的基础上，和大家一起分析影响视觉辨色的几个因素。
一、光源没有光线就根本无法看到物体；在光线不足的条件下，虽然可以看到物体的轮廓形态，但无法感知颜色；相同的物体，在不同的光源条件下，人眼所感知到的颜色可能不同，这称之为同物异色现象。
因此，光源的种类、强度对于正确的视觉辨色有着重要作用。
在牙科比色中使用正确的光源，也是达到良好颜色效果的重要因素。
理想的视觉辨色光源的基本要求包括适宜的色温、足够的显色指数、适宜的照度，为牙科比色创造良好的牙科比色光源条件。
1、色温：环境光源的平均波长叫做色温，其单位是开尔文（K）。
标准的阳光的色温为5500K-6500K，物体在这样的太阳光照射下所体现的颜色是最真实、最自然的颜色。
并不是任何时间的太阳光都是标准的阳光。
清晨和黄昏的阳光中红色光占优势，色温偏低；正中午或在高山、极地的阳光蓝色光占优势，色温偏高。
在这样的阳光下，我们看到的颜色都不准确。
很多人工光源的色温不是5500k-6500k。
有些光源只用人的肉眼就可以感受到不是白光，很多光源发出的光线通过光谱分析可以看到与理想太阳光谱的区别（图1-3）。
图1：太阳光谱图2：荧光灯光谱图3：白炽灯光谱2、显色性：光源对物体的显色能力称为显色性。
光谱内容决定光源的光色，但相同光色的光源可能会有相异的光谱组成。
相比较而言，光谱组成较广的光源有可能提供较佳的显色品质。
除适宜的色温即光源的平均波长外，光源包含各种波长的光谱而没有缺漏是非常重要的。
具体来说，如果光源发出的光中缺少某种波长的光，那么物体就不可能反射出这个波长的光，因此，即使物体具有这种颜色，人的眼睛也不可能感知到。
《口腔修复学》第6节2 比色-3D-MASTER比色板
色彩三要素 3D比色板的表色系统 3D-MASTER的特点 VS VITA-CLASSICAL
如何使用…
色相
明度
色彩 三要素
彩度
色相(色调)Hue
❖ 颜色的相貌 ❖ 区别色的种类的名称 ❖ 红、橙、黄、绿、青、
蓝、紫的总称
明度(亮度)Value
❖明
暗
❖ 无彩色中最亮：白色
最暗：黑色
❖ 彩色有不同的明暗度
彩度(饱和度)Chroma
❖ 色彩的鲜艳程度 ❖ 白色和黑色没有彩度的区别 ❖ 彩色中彩度的差异
L*、a*、b*表色系统
比色过程 1. 牙体预备前 2.在自然光线条件下 3. 短时间完成 4.比色板稍稍湿润后进行比色
注意 患者方面 a.清除沉积在牙齿上的烟斑和茶垢，创造中性环境。 b.叮嘱病人擦去口红或卸掉浓妆。 c.身着艳丽服装的病人需要在其表面覆盖中性色治疗巾。
第一步选择明暗度Biblioteka 亮度 2亮度 2/3
1M2
2M2
3M2
4M2
5M2
3M1
第二步选择彩度
第二组
2M1 2M2
饱和度 2/3
饱和度 2/3
2M3
2. 饱和度（Chroma）
第三步选择色调
3. 色值 (黄 -红)
2L2.5 2R2.5
2L2.5
2M3
2R2.5
第二组
记录结果
突出的优点
其牙齿颜色覆盖区最大，精确度高； 该比色板系统是按照色度测量的原则建立起来的，
容易定量化。 比色过程和定色方式更确定、更系统化、更简单。 大大降低比色错误率。
小结
1、分布均匀合理 2、使用简单快捷 3、结果可靠精确
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在口腔修复中，口腔医师是否能够准确的确定牙齿的颜色，并且将其清楚的表达传递给口腔技师，对最终修复体的美观性影响很大。
接下来，我们可以一起分享一下关于牙齿比色的有关知识。
在这个图中，可以看到从左到右，牙齿变得越来越暗，也就是牙齿的亮度逐渐下降。
在这幅图中，从左到右，牙齿的颜色变得越来越深，也就是说牙齿颜色的饱和度逐渐变大。
我们都知道三原色的概念，在美学中，红、黄、蓝被定义为三种最基本的颜色，我们肉眼所见的不同颜色是由这三种原色不同比例混合所形成的。
在这幅图中，从左到右，牙齿的主要色彩由蓝色、逐渐向黄色、红色变化。
这就是说，牙齿的各种原色的组成发生了变化，即色相发生了变化。
综上，我们可以得知，一颗牙的颜色三要素为：亮度、饱和度、色相。
那我们要怎么确定一颗牙齿的颜色呢？科学家将人类天然牙的各种可能的颜色
在色彩空间中找出，得到这么一个长梭形的、类似于“香蕉”的立体空间。
同样，我们把传统的 VITA16色线性比色板所标示的颜色也在色彩空间中找出，可以看到这 16个颜色在牙色空间里排布的并不十分整齐，有的地方较为集中，有的地方却很稀疏，甚至于有 2个颜色位于牙色空间外。
可见，传统的 16的比色板具
它的局限性。
现在，VITA已经推出了3D-MASTER比色板，即上图所示。
可见其按照亮度将样本牙分为了五个区域，在每个区域内，从上到下，饱和度逐渐增加，其中在2、3、4三个区域，左边一列较偏黄，右边一列较偏红。
上图所示， VITA 3D-MASTER比色板所标示出来的牙色在牙色空间中排列整齐，并且分布均匀，几乎囊括了天然牙所有的颜色。
使用VITA 3D-MASTER比色板的主要步骤是，首先选择正确的亮度组别。
每个小组包括了一颗中央样本假牙，按与越来越亮的次序快速地以对比方式比放在牙齿上，任何错误的亮度对比就几乎会被排除。
在这个病例中，我们选择了第二个区域。
接下来，就是决定该组别内的饱和度。
首先, 比较口腔内的牙与选择的亮度组别的中央样本M2。
必须决定色彩是较深(高饱和度)或是较浅(低饱和度)。
在这
病例中，我们选择了2M2的饱和度。
最后一步，我们将2M2周围的四个样本与牙齿比较，确定牙齿是偏黄一点，还是偏红一点，最终我们确定了2R1.5这个样本。
由此准确的确定了牙齿的颜色。
并可以将其准确的表达给技师。
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