银质针导热疗法技术操作规范
银质针疗法
循经取穴 以痛为输 功能运动中的痛点
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持针法
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定位方法
穴位和压痛点体表定位 深部解剖标志定位法 沿骨面骨膜下步步推进法 手感与针感定位法
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五、银质针使用的范围、适应症和禁忌症
1、使用范围：
银质针松解术适用于腰部、骶部、臀部、 髋部、大腿根部、耻骨联合、肩胛骨冈上 窝冈下窝等病变软组织以及肩、肘、腕、 膝、踝等关节周围软组织病变。在针刺安 全区选准进针点刺入（避开或远离重要血 管和周围神经干、支）。
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B、与软组织损害相关的血管神经受累的临床 症候
(1) 半身麻木、发凉、多汗，上肢或下肢发凉、 麻木、肌萎缩；(2)头晕、眩晕、耳鸣、视物模糊； (3)猝倒、头部发木、眼胀、张口困难
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五、银质针使用的范围、适应症和禁忌 症
C 痛经 、阳萎、生殖器痛； (2) 胸闷、气短、心悸； (3) 腹胀、腹痛、便秘(4)尿频、尿急、排尿
无力。
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五、银质针使用的范围、适应症和禁忌症
3、禁忌症：
（1）严重的心脑血管病、肾功能衰竭者； （2）月经期 、妊娠期妇女； （3）血小板减少等血液疾病或有出血倾向
者； （4）局部皮肤有过敏性或感染性疾患； （5）显性或隐性糖尿病患者。
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临床观察表明，银质针疗法的功效有三种： (1) 消除炎症反应； (2) 增加局部血供； (3) 松解肌肉痉挛。 也就是通过银质针的复杂治疗机理解除炎
银质针疗法
--符再立（益阳医专）
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银质针疗法的由来
也称为：密集型压痛点银质针针刺疗法 我国古代使用金针、银针治疗伤病历来已
久，相传是从古代“九针”中的鍉针和长 针发展而成。
银质针内热针治疗布针详解,多个部位!详细讲解各个部位布针方法
银质针内热针治疗布针详解，多个部位！详细讲解各个部位布针方法内热针是将特制针具根据治疗需要刺入人体腧穴或肌肉处，并视患者病情加热针具至不同温度的一种治疗技术。
内热针的发热材料在针体内部，使针尖到针体均能恒温发热；而且针体的发热温度可在38℃-60℃之间调节。
内热针具有松解并修复痉挛变性的肌肉组织，促进局部血液循环，减轻肌筋膜的张力和无菌性炎症，促进肌细胞再生和再血管化，从而使肌筋膜痉挛变性缺血情况得以改善,起到治疗和预防疾病的作用。
内热针具有温经散寒、活血通络的作用。
根据《素问·至真要大论》中“劳者温之”的理论，内热针适用于软组织源性的各部位慢性疼痛，软组织损伤导致血管神经受累的感觉异常及肌力下降等症状，软组织源性的脏器功能障碍等病症的治疗。
一、基本操作方法1、内热针选穴原则：1.1中医方法：按针灸理论指导，循经选穴，辨证施治，但须选取两个穴位以上，即主穴配用相应的辅助穴位，一般多选同侧肢体的1～3对穴位为宜；可结合神经分布区选穴【如腰骶部取气海俞（深层有腰神经）、八髎（深层有骶神经）】；也可以阿是穴作为针刺点，根据病变部位局部选穴【如上肢瘫痪：三角肌配肩髎，屈腕和伸指肌以曲池为主，配手五里或四渎】。
1、西医方法：以解剖学理论为基础，选取肌肉的起、止点及肌腹进针。
2、患者体位：根据治疗需要，患者可采取仰卧位、俯卧位或侧卧位，既要充分暴露针刺部位，又要使患者体位舒适。
3、定点：一般用龙胆紫定点，也可用手术专用记号笔定点。
定点是针刺成功与否的重要前提，定点准确，针刺入皮肤后能容易找到骨面，顺利进行针刺的各种操作，迅速消除肌肉骨膜附着处的无菌性炎症。
4、消毒：患者针刺治疗区域，常规碘酒、75%酒精皮肤消毒。
医师手消毒后，佩戴无菌手套进行内热针治疗。
5、针刺：医师根据不同的针刺部位选择合适型号经高压蒸汽消毒的内热针于定点处针刺，护士协助将针柄连接加热端，给予针恒温加热，仪器加热温度一般为42度，时间一般调至20分钟，时间和温度具体可根据临床医生需要调节。
银质针导热治疗软组织疼痛课件
理念与方法
理念
区域型 骨骼肌 肌筋膜（精准） 靶区型 肌腱 韧带 关节囊 骨筋膜管（聚 焦） 全身型 神经 / 经络走行（调控）
祛痛 消炎 供血 松解 脊柱稳 定
理念与方法
方法
进针点 布针 消毒 利多卡因局麻
银质针
刺入进针点 对准病变区域 斜刺 经皮下沿肌肉筋膜 直达肌肉-骨膜附着处/肌筋膜
加热探头 套置每枚银质针针柄 连接于银质针导热控温巡检仪
银质针导热治疗 软组织疼痛临床研究
中国软组织疼痛学会 疼痛临床研究中心
银质针导热技术由来
沪上陆氏伤骨科光耀医坛 八代相传 陆士逵（1658年） 习武 养功 理伤 陆银华 第6代 潜心医著 内伤诊治 陆云响 陆清帆 兼学西医 江浙八大家 陆念祖 陆氏伤科银质针疗法
非物质文化遗产 疑难痛症之克星
银质针导热技术由来
谢谢！
SUCCESS
THANK YOU
2019/9/8
银质针导热技术
肌肉 神经 骨关节相关疼痛 肌肉附着点 骨筋膜管室 韧带 小关节囊
（激痛点 压痛点）进针 沿肌肉肌腱走行 刺透筋膜 加热
导热温控巡检仪 （由王福根命名并率先研究）
银质针导热技术由来
• 中药湿敷 • 离子导入 • 传统针灸
导热效果 • 脉冲射频
/ 作用局限 • 超声聚焦
未能达到 难以逾越肌肉层
局部性痛 治疗 1～2次 区域性痛 治疗 3～4次 间隔1周 全身性痛 治疗 6～8次
颈部银质针导热
银质针 颈部颈部 颈部颈部颈部银质针导热针银质针
肩胛部银质针导热
肩胛部银质针导热
鉴别腰部银质针导热诊断
鉴别
臀部银质针导热
膝部银质针导热
SUCCESS
曙新科技银质针1.
导热治疗的临床结果
临床研究结论：
• 银检仪加热效率高，稳定性好，作为传统的银质针艾灸疗法的一个 提高，克服了传统艾灸疗法加热温度无法控制和调整的不足； • 银检仪加热临床疗效确切，明显改善疼痛症状； • 和传统的银质针艾灸法相比产生的不良反应更少，使用安全可靠； • 银检仪做到了每路加热探头都能任意设定温度，独立控制温度，巡 回显示每路探头的实时加热温度，在运行过程中也可适时调整，使 用方便，操作简单。
用于银质针在治疗软组织疼痛等疾病时对
银质针针柄加热
发明专利申请号： 200410091397.6 注册证号：
沪食药监械（准）字2008第2270040号
电温针治疗新技术
85%的银质针 ＋ 银质针导热巡检仪 高导热效率的银质针
稳定可控高效的银质针导热巡检仪
提高银质针的含银量，由 原来的75%，增加到85%
轻度缓解 3.3% 完全缓解 5.0%
明显缓解 31.7%
中度缓解 60.0%
Registration Trial, 2006
疼痛缓解率：96.7%
导热治疗的临床结果
3、临床使用方便安全
银检仪 (n=120) 9 (7.5%) 艾灸法 (n=120) 27 (22.5%)
不良事件 红肿
P 值* 0.0033
导热治疗的临床结果
1、加热效率高，稳定性好
艾绒加热8cm 电子加热8cm
53 49
艾绒加热9cm 电子加热9cm
艾绒加热10cm 电子加热10cm
艾绒加热11cm 电子加热11cm
温度（度）
45 41 37 33 29 25 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 时间（分钟）
银质针疗法 PPT
(1) 半身麻木、发凉、多汗，上肢或下肢发凉、 麻木、肌萎缩；(2)头晕、眩晕、耳鸣、视物模糊； (3)猝倒、头部发木、眼胀、张口困难
五、银质针使用的范围、适应症和禁忌症
C、与软组织损害相关的脏器功能障碍的症 象
(1) 痛经 、阳萎、生殖器痛； (2) 胸闷、气短、心悸； (3) 腹胀、腹痛、便秘(4)尿频、尿急、排尿
对枕颈部、颈椎和胸椎病变深肌群包 括肩胛骨脊柱缘附着的病变软组织等进针 应特别谨慎，切勿刺伤胸膜、脊髓或脏器。
五、银质针使用的范围、适应症和禁忌症
2、适应症：
A、由椎管外软组织损害所致的慢性痛症，经 其它非手术疗法医治无效者。
(1) 头面部痛、(2)颈肩臂痛、(3)肩周炎、(4)腰 臀腿痛、(5) 骶髂关节痛、(6)股骨头缺血性怀死、 (7)强直性脊柱炎、(8)跟底痛、 (9) 膝关节痛。
二、银质针的制作规格及特点：
规格：银质针是由80%白银及掺杂少许 铜、铬合金熔炼拉丝而成，针粗约1.0一 1.1m m，针柄用细银丝作紧密的螺旋形缠 绕，针端尖而不锐，针柄长度为5一6cm， 针体的长度分为6、8、10、12和15cm 五 种规格，适应于人体各种不同部位。依肌 肉厚度薄程度，进针方向穿过肌肉深度选 取不同规格的银质针。
三、银质针疗法的治疗机理：
银质针松解术治痛的机理主要是针对疼 痛的发病机制（痛则不松，松则不痛）和病 理发展过程（因痛增疼，因疼增痛）它包括 两个方面：
一是针刺的机械性刺激作用，主要是松 解粘连，阻断神经末梢的传递，从而达到以 松治痛的目的；
二是热能效应，通过针柄将艾条或导热 仪产生的热量传导至体内，使体内针尖温度 达到40℃以上，从而达到消除无菌性炎症的目的。
一次性治愈颈椎病密集型银质针
一次性治愈颈椎病密集型银质针在针对颈椎病进行治疗的过程中，通常情况下采取的是针刺治疗方法，针对病灶部位进行针刺，这样会产生一种比较持久的肌肉松弛效应，也就是说，能够有针对性的解除身体部位的疼痛以及相对应的肌肉痉挛。
采取密集型银质针针刺治疗方法，能够呈现出比较良好的治疗效果，可以一次性治愈患者的颈椎病情况，通过相对应的临床实践也证明了这一点。
针对具体的治疗方法和特点而言，本文介绍如下。
一、什么是银质针？银质针由80%的银做成，它有着更为良好的导热和消毒杀菌功能，比常规的合金针要有更为显著的优势，同时比一般针更长、更粗，约15厘米，直径约1.1毫米，在具体的操作过程中，患者会感到比较明显的疼痛，因此需要进行表皮的局部麻醉，这种治疗方法对于颈椎病有十分独特的疗效。
二、银质针的主要特点是什么？首先，在应用银质针的过程中，其肌筋膜是在骨骼上的附着点（区），而不是一般针刺方法所涉及的相关穴位，因此银质针的治疗方法要比普通的针灸部位更深一些，而且所涉及的针刺范围更广，所以采取的通常是密集型的银质针治疗方法。
其次，银质针的质地相对来说比较柔软，白银是其中的主要材料，这种特点也决定着这种治疗干预方法能沿着骨膜的骨凹面弯曲推进，但是不会折断。
这样的优势能够为远距离针刺提供必要的条件，同时对于治疗面也能够起到拓展作用，而且在实际的操作过程中能够针对发痛具体部位进行精准有效的针刺，准确率更高。
第三，这种密集型的银质针整体相对来说更粗一些，其直径大约为1.0-1.1mm，不会由于肌肉过度收缩而导致其折断。
第四，采用密集型银质针治疗方法，对患者的创伤程度相对来说比较小，而且不需要进行住院，治疗之后患者能够自行回家，而且对其正常生活不会造成负面影响，通常情况下治疗一次到两次左右，就可以使患者恢复健康，真正意义上呈现出一次性治愈的效果。
这种密集型银质针治疗方法，对于颈椎病以及其他的慢性腰部等软组织疼痛等等都有着属于明显的治疗效果，在近期有镇痛作用，在远期有治愈性。
经皮骨骼肌附着点松解术
• 皮肤进针处针体温度在43~44℃
银质针疗法适应症
软组织损害所致的慢性痛症：
①颈源性头痛②颈肩臂痛③肩周炎④腰腿痛⑤ 骶髂关节痛⑥股骨头坏死⑦膝关节痛⑧足底 痛
银质针疗法禁忌症
• 严重的心脑血管病、肾功能衰竭者 • 月经期、妊娠或贫血衰弱者 • 血小板减少等血液疾病或有出血倾向者 • 局部皮肤有过敏性或感染性疾患者
经皮骨骼肌附着点松解术
（银质针导热疗法）
主讲：陈志礼
银质针导热疗法的由来
• 20世纪70年代，我国骨科学家宣蛰人严格 按照人体软组织外科解剖，使用银质针作 密集型针刺疗法，取得了意想不到的疗效。
• 既有即时的镇痛作用，又有远期的治痛效 果。
• 凡经针刺的部位均产生持久的肌肉松弛效 应，即人们难以对付的因疼痛而导致的肌 痉挛神奇般地获得解除。
• 专科体查：双膝明显肿胀，膝内外侧压痛 （+），浮髌试验（+），膝关节捻发音 （+）。
• 辅助检查：双膝关节正侧位片：双膝退行 性变。
膝痛的致痛源
• 关节滑膜炎 • 关节软骨 • 肌肉、肌腱
附着点
治疗经过
• 口服非甾体抗炎药（依托考昔、双氯芬酸 钠）
• 膝关节腔粘弹填充疗法（关节腔注射玻璃 酸钠）
软组织损害的病理：炎症、粘连 。
二、器械
• 银质针 • 银质针导热巡检仪
银质针:由85%的白银掺铜、铬熔合而成。 有良好导热性。直径1.1mm
银质针导热巡检仪
三、操作
1.定位、消毒、铺巾 2.局麻
3.进针
4.套上加热探头
5.加热
6.停机、降温后拔探头
7.起针、粘纱布
银质针疗法治疗作用
银质针导热疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
银质针导热疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究摘要目的探究银质针热疗法治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。
方法46例膝关节骨性关节炎患者，随机分为实验组和对照组，各23例。
实验组采用银质针导热疗法，对照组采用温针治疗，对比两组治疗效果。
结果实验组患者经治疗后Lysholm评分高于对照组，视觉模拟评分法（V AS）评分低于对照组，治疗总有效率为95.7%高于对照组的73.9%，差異均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论温针与银质针导热疗法治疗膝关节骨性关节炎均有一定疗效，银质针导热疗法效果更为显著，值得采用。
关键词银质针热疗；膝关节骨性关节炎；疗效分析膝关节骨性关节炎是常见退行性关节疾病，是因软骨关节组织变性、破坏及边缘有骨锥形成的非炎症性病变，疾病常见老年群体，也是引发老年人膝关节疼痛与致残的重要原因，关节疼痛、僵硬以及肿胀、骨质增生是主要表现，使患者正常生活受到影响，降低了生活质量[1-3]。
当前，治疗膝关节炎的方法较多，本研究选取本院2016年4～10月间诊治的46例膝关节骨性炎患者，采用银质针导热疗法取得了显著效果，现总结报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料采用抽签方法选取本院2016年4～10月间诊治的46例膝关节骨性炎患者作为研究对象，均符合中华医学会骨科分会制定的《骨关节炎诊治指南》（2007）关于膝关节骨性关节炎临床诊断标准，1月内未实施其他治疗；年龄30～79岁；意识与思维清晰、心肝肾功能正常，均签署了知情同意书，主动接受研究。
将46例患者分为实验组和对照组，各23例。
实验组中，15例，女8例，年龄41～68岁，平均年龄（54.5±8.2）岁，病程1～6年，平均病程（3.5±2.1）年；对照组中，男11例，女12例，年龄42～71岁，平均年龄（56.5±8.5）岁，病程1～8年，平均病程（4.5±2.1）年。
两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。