硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效分析
２ 结 果
２ ． １ 临 床 疗 效 比 较
不全 ； 精神病 ； 妊娠 及哺乳期妇女 ； 药物使 用禁忌症 。 Ｄ Ｐ Ｎ的诊 断参考 ： ①肢体 皮肤 感觉异常 ： 麻木 ， 针刺样 、 烧灼 样或刀割样疼痛 ， 灼热或发凉 ， 蚁 行感 ， 踩棉花感 等 ； ② 肢体感觉
减退或过 敏和（ 或） 肢体远端肌力 减退 ； ③腱反 射减 弱或消失 ； ④
神经肌电图示神经传导速度减慢 。同时排除其他疾病 ， 如腰椎病
变、 中毒 、 感染 、 脑血管病等所致的周围神经病 变 。
１ ． ２ 方 法
两组 患者治疗 前的症状及体征 比较差异无统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ： 两组患者治疗后临床症状及体征 改善程度有差 别 ， 治疗 组 患者 临床症状 缓解程 度较对照组 明显 ， 其 临床总有效 率较对 照 组高 ， 差异有统计 学意义（ ０ ． ｏ ５ ） 。见表 ２ 。
选择 于该 院内分泌科住 院的 １ 型或 ２型糖 尿病周 围神经病 变患者 ５ ０例 ， 其中男性 ２ ８例 ， 女性 ２ ２例 ， 年龄 ４ ０ ～ ７ ０岁 。所有
患者均符合 １ ９ ９ ９ 年 ＷＨＯ制定的糖尿病诊断标准 ；病 史在 ５ 年
疗效判断 ： ①显著 ： 症状消失或 明显减轻 ， 腱反射明显改善或
道如下。 １资料与 方法 １ ． １ 一般 资料
治疗组给予 Ｏ ｒ ． 一 硫辛酸 ０ ． ６ ｇ （ 避光 ） 、 静脉滴注＋ 甲钴胺 注射液 ５ ０ ０ Ｉ ｘ ｇ 、 静推， １ 次／ ｄ 。 对照组给予甲钻胺注射液 ５ ０ ０ Ｉ ｘ ｇ 、 静推， １ 次， ｄ ， 两组均给予长春西汀 ４ ０ ｍｇ ， 静脉滴 注 ， １ 次， ｄ ， 疗程均为 ２ １ ｄ 。
圜固
一 ２ ０ １ ３ Ｎ Ｏ ． ５ 砌 。 …一
药物与临床
硫 辛酸 与 甲钴 胺联合治疗糖 尿病周 围神经病变疗效 分析
石 莉
焦作市人 民医院 ， 河南焦作
４ ５ ４ ０ ０ ２
【 摘 要】目的 探讨 甲钴胺联 合 一 硫辛酸治疗 糖尿病周 围神经病 变的临 床疗 效 。 方 法 ５ ０例糖 尿病周 围神经病变患者 随机 分为治疗组和对照组各 ２ ５例 ， 治疗组 给予 甲钴 胺联合 一 硫辛 酸治疗 ； 对照组给予 甲钻胺治疗 。比较两组治 疗前 后感 觉神 经传导速度（ ｓ ｃ ｖ ） 的变化。结果 两组治疗后 正中神经和腓神 经的 Ｓ Ｃ Ｖ均高 于治 疗前 ， 且治疗组高于 对照组 ， 差异有统计学 意义（ ｐ （ ０ ． ０ ５ １ 。结论 甲钴胺联合 一 硫辛酸治疗糖 尿病周 围神经病变疗效显著 ， 安全性 高 ， 适宜临床使用 。 【 关键词】 糖尿病 周围神经病 变； 甲钴胺 ； ０ 【 一 硫 辛酸 【 中图分类号】Ｒ ５ ８ ７ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ４ － ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ｝ ０ ２ （ ｂ ） － ０ １ ２ ０ － ０ ２
硬化改变 ， 但无 明显狭窄。排除下列情况 ： 严重 的心 、 肝、 肾功能
③无效 ： 症状 、 体征无改善或加重 ， 神经传 导速 度无变化 。
１ ． ４ 统 计 方 法
使用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ ３ ． ０ 统计学 软件进行数据 分析 ， 计 量资料以（ Ｘ ＇ Ｉ ＇ Ｓ ）
表示 ， 组 间比较均采用 ｔ 检验 ； 计数资料 的比较用 ｘ 检验 ； 有效率
所有患者 随机 分为治疗组 和对照组各 ２ ５ 例， 两组临床 资料
比较差异无统计学 意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
表 ２ 两组患者临床疗效 比较 【 ｎ （ ％） 】
表１ 两组患者临床资料比较
注： 两组总有效 率（ 显著＋ 有效） 比较， 差异 有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
作者简介 ： 石莉（ １ ９ ７ ０ 一 ） 女， 河南省 开封 市人 ， 河南 省焦作 市人 民医 临床方向为内分泌 。 １ ２ ０ 中外医疗 Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ａ Ｆ Ｏ Ｒ Ｅ Ｉ Ｇ Ｎ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ Ｔ Ｒ Ｅ Ａ Ｔ ＭＥ Ｎ Ｔ
基本恢复正常 ：肌电图示神经传导速度增加＞ ５ ｍ／ ｓ 或恢复正常。 ②有效 ： 症状减轻 ， 腱反射改善 ； 肌电图示神经传导速度增加＜ ５ ｍ ／ ｓ 。
以上 ； 均通过饮食运 动及 口服 降糖 药或胰岛素控制血 糖 ， 空腹血 糖在 ５ ． ０ ～ ７ ． ０ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ， 餐后 ２ ｈ血糖 在 ８ ． ０ — １ ０ ． ０ ｍｍ ｏ Ｉ ／ Ｌ ； 血脂 、 血压控制 达标 ；行彩超检查提示 双下 肢动脉有 不 同程 度的粥样
１ ． ３ 观 察指 标 及 疗 效 判 断
记录治疗前后所有患者的疼痛 、 麻木 、 发 凉感 等感觉 ， 膝腱反 射、 肌力 、 １ ０ ｇ 尼龙 单丝浅感觉 、 下肢皮 温 、 足背动脉搏动等体 征 的变化 。 且行肌 电图检查测 定治疗前 后正中神经 、 腓神经感 觉传
导速度（ ｓ ｃ ｖ １ 的变化 。
糖尿病神经病变 （ Ｄ Ｐ Ｎ） 是糖尿病常 见的慢性并发症之一 ， 可 累及神经 系统的任何部分 ．其 中周 围神经病变 是最 常见的神经
注： 两组 比较 ． Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ 。
病变类型 ， 约占 ５ ０ ％以上 ， 严 重降低 了患者的生活质 量。为了探
讨 甲钴胺联 合 一 硫辛酸治疗糖尿病 周围神经病 变的临床疗效 ， 该 研究选择 ２ ０ １ ０年 ｌ ２月一２ ０ １ １ 年 １ ２月于该 院内分泌科 住院 的Ｉ 型或 ２型糖尿病周围神经病变 患者 ５ ０例 ．以硫辛酸联合 甲 钻铵 治疗糖尿病周围神经病变 ， 观察其临床疗效。现将研究情况报
硫辛酸与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
少 ２分 以下或 肌 电图检查肢体 的运 动神传 导速度较 前增加
５ ／ 以下 。 ．ｍｓ ０ ③无效 ： 神经症状＋ 体征评分及肌电图检查肢体 的运动神经传导速度较前无变化 。总有效率＝ 显效＋ （ 有效 ） 例 数 总例数ｘ ０ ％。 １０
１ 统计学处理 ： ． ５ 使用 Ｓ Ｓ ３ Ｐ Ｓ１ ． ０统计学软件包 ， 计量资料用 表示 ，治疗前 后 比较用配对 ｔ 检验 ， 间均数 比较用方 ３组
排 除其他原因所致的周围神经病变 。 １ 研究方法 ： 有患者常规饮食治疗加 口服 降糖 药和（ ） ． ３ 所 或 胰 岛素控制血糖 ， 使其 血糖稳定并达 到入选标准至 少 ３个月
后， 对照 １ 给予 甲钴 胺 注射 液 ５ ０ ｇ加 入 ２０ｍＬ０９ 组 ０ ５ ．％
差分析 ； 有效率 以百分 率表示 ， 计数资料率 的比较用 检验 。
以 Ｐ ００ ＜． ５为差异有统计学意义 。
２ 结 果
２１ ３ ． 组治疗前后运动神经传导速度的 比较 ：见第 ８ ４页表 ６ １ 治疗后 ３ 的 ＭＣ 。 组 Ｖ均有增加（ Ｏ ５ ， 氏 ． ）但治疗组优于对照 ０ １ 组和 ２组 ， 问比较差异有统计学意义 （ ０ ５ ， 照 ２组 组 氏 ． ）对 ０ 与对照 １ 比较正 中神经 ＭＣ 组 Ｖ增加明显 ，差异有统 计学意 义 （ ＜ ．５ ， Ｐ ０ ）而腓 总神经 ＭＣ ０ Ｖ的改变 ， ２组间差异 无统计 学
（ ＜ ．５） Ｐ Ｏ０ 。
２３ 不 良反应 ： ． 治疗 期间人选 患者无 明显 不 良反应 ， 治疗后
血 尿 常规 、 肾功 能无 异 常 。 肝
３ 讨 论
α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察
·药物与临床·α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察蔡惠萍（昆山市第三人民医院内分泌，江苏苏州 215300）【摘要】目的 分析α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法 选取我院2016年1月～2019年1月接受治疗的糖尿病周围神经病变患者50例，随机将所有患者分为2组，即对照组（25例）、观察组（25例），对照组行甲钴胺治疗，观察组行α-硫辛酸联合甲钴胺治疗。
结果 治疗2周后，观察组治疗效果为96.00%，明显高于对照组的治疗效果，数据差异显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组在接受治疗期间，其不良反应的发生率为16.00%，与对照组治疗期间的不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论 糖尿病周围神经病变患者接受α-硫辛酸联合甲钴胺治疗，可以有效提升治疗效果，且不良反应较少。
【关键词】糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸；甲钴胺；临床治疗效果【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.92.144.02糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症，多发生于中老年人群。
糖尿病周围神经病变能够累及患者的感觉、运动、自主神经等，进而导致患者的肢体远端、躯干出现感觉异常和疼痛异常，严重影响患者的身心健康[1]。
临床上主要对糖尿病周围神经病变患者实施药物治疗，以改善患者的病情[2]。
本文主要研究α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月～2019年1月接受治疗的糖尿病周围神经病变患者50例，随机将所有患者分为2组，即对照组（25例）、观察组（25例）。
对照组：年龄44～81岁，平均（62.46±6.17）岁；男14例；女11例；患者的糖尿病病程2～13年，平均（7.48±0.66）年。
观察组：年龄45～82岁，平均（63.38±6.21）岁；男15例；女10例；患者的糖尿病病程2～14年，平均（7.92±0.69）年。
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效
1 对象与方法 1．1 研究对象 选 择 2007 年 3 月 至 2008 年 5 月 在 我科住院的 2 型糖尿病患者 75 例， 其中男 38 例，女 37 例 ， 年 龄 39 ～ 71 岁 ，平 均 （55 ± 3．2）岁 ，糖 尿 病 病 程（9．2 ± 2．5）年。 75 例患者分为两组：治疗组 39 例， 对照组 36 例。 两组患者在性别、年龄、病程、血糖、血 压等方面差异均无统计学意义。 见表 1 。 1．2 入 选 标 准 符 合 1999 年 WHO 糖 尿 病 诊 断 标
关键词 糖尿病神经病变 硫辛酸 甲钴胺
糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 （diabetic peripheral neuropathy， DPN）是 糖 尿 病 的 主 要 慢 性 并 发 症 之 一 ， 其发生和发展是代谢异常和神经血液供应障碍共同 参与的结果。 近年来，随着糖尿病并发症统一机制学 说的提出， 氧化应激造成的神经损伤日益受到重视， 抗氧化剂 α－硫辛酸（alpha-lipoic acid，ALA）逐步应用 于临床。 我科在 2007 年 3 月至 2008 年 5 月应用 ALA 联合甲钴胺治疗 DPN，取得较好疗效，现报告如下。
组别 例数 治疗组 39 对照组 36
性别（男 ／ 女，例） 20 ／ 19 18 ／ 18
年龄（岁） 54．5 ± 4．2 55．3 ± 3．2
表 1 两组患者一般情况比较
糖尿病病程（年） BMI（kg ／ m2）
8．2 ± 3．4
24．8 ± 3．5
9．0 ± 2．5
Hale Waihona Puke 25．7 ± 4．1收 缩 压 （mmHg ） 140．2 ± 5．5 143．3 ± 3．6
舒 张 压 （mmHg ） 82．3 ± 8．5 81．6 ± 9．2
硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.62136投稿邮箱：sjzxyx99@硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察李善梅（青海省黄南州人民医院，青海 黄南）摘要：目的 探讨硫辛酸胶囊与甲钴胺片联合治疗对糖尿病周围神经病变（dPn ）的临床疗效。
方法 将74例dPn 患者随机分为治疗组38例，采用口服硫辛酸胶囊0.6 g 每天1次，早餐前半小时服用，同时口服甲钴胺片；对照组36例，单纯用甲钴胺片治疗。
两组均以3周为1个疗程，连续治疗2个疗程。
观察两组临床疗效。
结果 总有效率，治疗组为86.9%，明显高于对照组63.9%，差异有显著性（P<0.05）。
结论 硫辛酸胶囊与甲钴胺片联合应用能够减轻dPn 患者的临床症状，并改善其神经传导速度，提高临床疗效。
关键词：糖尿病周围神经病变；硫辛酸注射液；甲钴胺片中图分类号：r587.2 文献标识码：B doi: 10.19613/ki.1671-3141.2019.62.083本文引用格式：李善梅.硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):136-137.0 引言糖尿病周围神经病变（Diabetic Peripheral Neuropathy, DPN）是糖尿病常见的慢性并发症之一。
据文献报道，60%~90%的糖尿病患者有不同程度的周围神经损害[1-2]。
本病临床主要表现为肢端麻木、发凉、疼痛和感觉障碍，晚期严重者还可出现神经源性关节和足部坏疽，严重影响患者的生活质量。
2008年3月至2009年12月笔者应用硫辛酸胶囊联用甲钴胺片治疗DPN，取得了较好的临床疗效，报告如下。
1 临资料与方法1.1 一般资料观察病例均来源于本院内科门诊患者，共74例，按随机数字表法分为两组。
治疗组38例，男20例，女18例；年龄38~77岁，平均（53.1±6.08）岁；糖尿病病程3.1~18.8年，平均（8.3±4.0）年；DPN 病程6~108个月，平均（60.86±12.2）个月。
糖尿病周围神经病变患者通过联用α-硫辛酸及甲钴胺的治疗价值分析
· 糖尿病与并发症 ·糖尿病新世界 2023年11月糖尿病新世界 DIABETES NEW WORLD糖尿病周围神经病变患者通过联用α-硫辛酸及甲钴胺的治疗价值分析高远，陈华江苏省江阴市人民医院（南通大学附属江阴医院）内分泌科，江苏江阴 214400[摘要] 目的 评估联用α-硫辛酸及甲钴胺对于糖尿病周围神经病变治疗的价值。
方法 选取2021年1月—2023年9月江苏省江阴市人民医院收治的198例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，根据掷骰子分为单药组和联合组，每组99例。
前者采用甲钴胺治疗，后者采用α-硫辛酸及甲钴胺联用治疗，比较两组疗效、氧化应激指标与炎症因子指标、神经传导速度及不良反应发生率。
结果 联合组治疗总有效率高于单药组，差异有统计学意义（P <0.05）；联合组治疗后超氧化物歧化酶高于单药组，丙二醛、超敏C 反应蛋白低于单药组，差异有统计学意义（P <0.05）；联合组治疗后腓神经、尺神经、正中神经高于单药组，差异有统计学意义（P <0.05）。
联合组不良反应发生率低于单药组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 α-硫辛酸及甲钴胺联用治疗具有良好效果，有利于改善神经功能指标，在糖尿病周围神经病变患者治疗中较为适用。
[关键词] α-硫辛酸；糖尿病周围神经病变；甲钴胺；不良反应[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）11（b ）-0180-04Analysis of the Therapeutic Value of Diabetic Peripheral Neuropathy Pa⁃tients by Combination of α-Lipoic Acid and MecobalaminGAO Yuan, CHEN HuaDepartment of Endocrinology, Jiangyin People's Hospital (Jiangyin Hospital Affiliated to Nantong University), Jian⁃gyin, Jiangsu Province, 214400 China[Abstract ] Objective To evaluate the value of combining α-lipoic acid and mecobalamin for the treatment of diabetic peripheral neuropathy. Methods A total of 198 patients with diabetic peripheral neuropathy admitted to Jiangyin People's Hospital of Jiangsu Province from January 2021 to September 2023 were selected as the study objects, and were divided into single drug group and combination group according to dice rolling, with 99 cases in each group. The former was treated with mecobalamine, while the latter was treated with α-lipoic acid and mecobalamine. The effi⁃cacy, oxidative stress index and inflammatory factor index, nerve conduction velocity and incidence of adverse reac⁃tions were compared between the two groups. Results The total effective rate of combination group was higher thanthat of monotherapy group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After treatment, superoxide dis⁃mutase in combination group was higher than that in monotherapy group, and malondialdehyde and hypersensitive C-reactive protein were lower than that in monotherapy group, the difference was statistically significant (P <0.05). The treatment of posterior peroneal nerve, ulnar nerve and median nerve in combination group was higher than that in monotherapy group, and the difference was statistically significant (P <0.05). The incidence of adverse reactions in combination group was lower than that in single drug group, and the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion α-lipoic acid and mecobalamin combination therapy has good effect, is conducive to improve the indica⁃tors of nerve function, in the treatment of diabetic peripheral neuropathy patients is more applicable.[Key words ] α-lipoic acid; Diabetic peripheral neuropathy; Mecobalamin; Adverse effects周围神经病变是2型糖尿病患者常见的并发症，也是致残的重要原因[1]。
211015930_硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2022.24.164硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效韦建盐城市大丰人民医院内分泌科，江苏盐城224100[摘要]目的探讨硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法选择2019年2月—2020年2月盐城市大丰人民医院收治的84例糖尿病患者为研究对象，随机分为对照组（n=42）和观察组（n= 42）。
对照组单纯使用甲钴胺片治疗，观察组使用硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗，评估两组患者的治疗效果，比较两组患者治疗前后的MCV、SCV、血糖和血脂指标水平变化情况。
结果观察组患者总有效率（95.24%）比对照组（80.95%）高，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组患者正中神经及腓总神经的MCV、SCV高于对照组，差异有统计学意义（t=6.254、5.351、4.472、4.182，P<0.05）；治疗后，观察组患者的空腹血糖和总胆固醇指标的改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（t=3.595、3.767，P<0.05）。
结论对糖尿病患者使用硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗，能够有效提升患者的治疗效果，改善患者的MCV、SCV、空腹血糖及总胆固醇等指标情况。
[关键词] 硫辛酸胶囊；甲钴胺片；糖尿病周围神经病变[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2022）12（b）-0164-04Clinical Efficacy of Lipoic Acid Capsules Combined with Methylcobalamin Tablets in the Treatment of Diabetic Peripheral NeuropathyWEI JianDepartment of Endocrinology, Yancheng Dafeng People's Hospital, Yancheng, Jiangsu Province, 224100 China[Abstract] Objective To explore the clinical efficacy of lipoic acid capsule combined with methylcobalamin tablets in the treatment of diabetic peripheral neuropathy.Methods 84 diabetic patients admitted to Yancheng Dafeng People's Hospital from February 2019 to February 2020 were selected as study subjects and randomly divided into a control group (n=42) and an observation group (n=42). The control group was treated with mecobalamin tablets alone, while the observation group was treated with lipoic acid capsules combined with mecobalamin tablets, to evaluate the treat⁃ment effect of the two groups of patients, and to compare the changes of MCV, SCV, blood glucose and blood lipid in⁃dicators before and after treatment.Results The total effective rate of patients in the observation group (95.24%) was higher than that in the control group (80.95%), and the difference was statistically significant (P<0.05). After treat⁃ment, the MCV and SCV of median nerve and common peroneal nerve in the observation group were significantly higher than those in the control group, and the difference was statistically significant (t=6.254, 5.351, 4.472, 4.182, P< 0.05). After treatment, the improvement of fasting blood glucose and total cholesterol indexes of patients in the obser⁃vation group was significantly better than that of the control group, and the difference was statistically significant (t= 3.595, 3.767, P<0.05).Conclusion The treatment of lipoic acid capsules combined with mecobalamin tablets for pa⁃tients with diabetes can effectively improve the treatment effect of patients, and improve the indicators of patients such as MCV, SCV, fasting blood glucose and total cholesterol.[Key words] Lipoic acid capsule; Methylcobalamin tablets; Diabetic peripheral neuropathy糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neu⁃ropathy, DPN）是糖尿病最常见的慢性微血管并发症[作者简介]韦建（1974-），男，本科，副主任医师，研究方向为糖尿病急慢性并发症的诊治。
α-硫辛酸、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效
组别显效有效无效总有效率A 组42/84.004/8.004/8.0092.00B 组30/60.007/14.0013/26.0074.00χ2―――8.35P―――＜0.05表1两组DM 周围神经病变患者治疗效果比较（n=50，n/%）摘要：目的探讨α-硫辛酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
方法选取我院2013-2015年诊断为糖尿病周围神经病变的患者100例，随机将其分为A 组和B 组，每组50例。
两组基础治疗方案为降糖、甲钴胺治疗，A 组在基础治疗上加用α-硫辛酸治疗。
比较两组治疗疗效、治疗前后腓总神经的感觉神经及运动神经传导速度及治疗期间不良反应发生情况。
结果两组治疗前腓总神经的感觉及运动神经传导速度结果比较，无明显差异（P ＞0.05）；两组治疗疗效及治疗后腓总神经的感觉及运动神经传导速度比较，有明显差异（P ＜0.05）；A 组和B 组不良反应发生率分别为6%、8%，无明显差异（P ＞0.05）。
结论α-硫辛酸联合甲钴胺能够改善糖尿病患者周围感觉神经及运动神经的传导速度，对改善患者症状作用明显，且安全性高。
关键词：α-硫辛酸；甲钴胺；糖尿病；周围神经病变中图分类号：R587.2文献标志码：A文章编号：2096-1413(2016)18-0076-02目前全世界糖尿病（diabetes mellitus,DM ）患者约1.6亿，根据国际糖尿病联盟估计，到2030年全球有将近4.35亿人患DM 。
我国DM 患病率已经超越印度排名世界第一[1]。
DM 在发病过程中会累及人体多个器官，其中周围神经病变为常见的并发症之一。
周围神经病变表现为疼痛、麻木及感觉减退，严重影响患者的生活质量。
其发病机制主要与高糖代谢造成的氧化应激、神经生长因子缺乏等因素有关[2]。
硫辛酸是在细菌内合成的二硫化合物，能增加营养神经血管的血流量，同时可以清除单态氧、氢氧自由基，即消除加速老化与致病的自由基[3]。
硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效
硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效晋艳【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2024(19)5【摘要】目的分析硫辛酸胶囊的基础上辅助甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床效果。
方法本文的研究对象为80例糖尿病周围神经病变患者,根据随机数字法主要分为观察组与对照组。
对照组40例患者均以甲钴胺片进行治疗,观察组40例患者均以硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗。
对比两组的临床疗效、运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分。
结果对比于对照组,观察组患者的总有效率明显较高(P<0.05)。
治疗后,与对照组对比,观察组患者MNCV与SNCV升高(P<0.05)。
治疗后与对照组对比,观察组患者的TCSS评分较低(P<0.05)。
结论以硫辛酸胶囊辅助甲钴胺片治疗DPN患者可改善运动神经传导速度、感觉神经传导速度,延缓疾病进展,提升治疗效果,值得临床借鉴、推广。
【总页数】3页(P114-116)【作者】晋艳【作者单位】江苏省无锡市人民医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R58【相关文献】1.硫辛酸联合依帕司他和硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变临床疗效比较的Meta分析2.α-硫辛酸联合前列地尔与甲钴胺片治疗2型糖尿病周围神经病变患者的临床效果3.血塞通胶囊联合α-硫辛酸治疗气虚血瘀证2型糖尿病周围神经病变疗效及对血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β的影响4.硫辛酸胶囊联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效5.依帕司他胶囊联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对神经功能的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的观察
a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的观察[摘要] 目的评价a-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变治疗疗效的临床观察。
方法收集糖尿病周围神经病变患者共75例，控制血糖后，给予硫辛酸300～450 mg联合甲钴胺500 μg 分别加液体中静点，1次/d，疗程10～12 d，获得数据进行统计学分析，并记录治疗过程中出现的不良反应。
结果治疗后临床症状的改善，其中显效有20例（占26.7 %），有效共39例（占52 %），无效为16例（占21.3 %），总有效率（达到78.7%）。
治疗后下肢震动感觉阈值（包括双脚趾、双足背）与治疗前相比，均明显下降，差异有统计学意义（p25 v，提示严重的dpn，并有发生溃疡的高度风险。
除外其他神经系统疾病。
排除标准[2]：（1）近期服用有抗氧化应激作用的药物如vite、vitc、胡萝卜素、谷胱甘肽及前列地尔者；（2）急性感染、肿瘤、肝肾病、造血系统、心力衰竭、急性脑梗死及酮症酸中毒者、妊娠或哺乳期妇女；（3）其他原因所致的周围神经病变。
1.2 研究方法1.2.1 治疗方法入院后加强糖尿病饮食及运动教育，降糖方案（口服降糖药物或胰岛素），尽量使血糖达标，同时给予降压、降脂、改善微循环等综合治疗。
每日1次给予硫辛酸（300～450 mg）（商品名：亚宝力舒，亚宝药业股份有限公司，h20055869）及甲钴胺（500 μg）（商品名：弥可保，卫材药业有限公司，j20070063）分别加液体中静脉点滴，疗程10～12 d，记录患者在治疗前、后临床症状及震动感觉阈值（vpt）的变化。
1.2.2 震动感觉阈值（vpt）检查方法[3] 在安静、轻松的状态下，患者休息至少10 min，平卧于检查床上，操作者手握仪器置于双足大拇趾腹前端、足背处，方向垂直，防止探头水平移动，电流不断增强，震动钮的振幅逐渐增大，直至被检查者感知，记录伏特数。
所有检查均由同一操作者使用相同仪器完成，1.3 观察指标对治疗前后的症状体征、震动感觉阈值进行记录，记录治疗前后不良事件。
α-硫辛酸联合甲钴胺依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果评价
α-硫辛酸联合甲钴胺依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果评价【摘要】本研究旨在评价α-硫辛酸联合甲钴胺依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
研究采用临床试验方法，共纳入100例糖尿病患者进行观察。
结果显示，该治疗方案在改善患者神经功能、减轻疼痛等方面取得了显著效果。
讨论部分分析了实验设计和数据分析，指出该治疗方案具有良好的临床应用展望，并对研究局限性进行了探讨。
研究结论表明α-硫辛酸联合甲钴胺依帕司他在治疗糖尿病周围神经病变方面具有潜在的临床价值，但仍需进一步验证和完善。
【关键词】α-硫辛酸, 甲钴胺, 依帕司他, 糖尿病, 周围神经病变, 临床效果评价, 研究方法, 临床试验结果, 讨论, 实验设计, 数据分析, 研究结论, 临床应用展望, 研究局限性.1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内已成为严重的公共卫生问题。
糖尿病患者往往伴随着周围神经病变的发生，这会导致一系列严重的并发症，如感觉异常、疼痛、运动障碍等。
周围神经病变对患者的生活质量和工作能力造成了极大的影响，甚至可能导致残疾。
α-硫辛酸是一种具有抗氧化和抗炎作用的营养补充物，已被证实对糖尿病周围神经病变有一定的保护作用。
甲钴胺依帕司他是一种维生素B12衍生物，也被认为可改善周围神经功能。
结合α-硫辛酸和甲钴胺依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效值得进一步探讨。
本研究旨在评价α-硫辛酸联合甲钴胺依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果，并为临床治疗提供指导和借鉴。
通过开展这项研究，我们希望为改善糖尿病患者的神经功能状况，减轻其病痛和提高生活质量做出贡献。
1.2 研究目的本研究的目的是评价α-硫辛酸联合甲钴胺依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
随着糖尿病患者数量的逐渐增加，糖尿病周围神经病变已成为糖尿病患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。
甲钴胺依帕司他是一种有效的抗氧化剂，能够减轻氧化应激对神经细胞的损害，从而起到保护神经的作用。