病理学练习题(含答案)：呼吸系统疾病
病理学之呼吸系统疾病试题及答案
病理学之呼吸系统疾病试题及答案一、选择题单选题1．下列哪项不符合小叶性肺炎A．多由致病力弱的肺炎球菌引起B．好发于老人、儿童、久病卧床者C．以细支气管为中心的纤维素性炎症D．常作为其它疾病的并发症出现E．病灶可互相融合2．鼻咽癌的常见组织学类型A．高分化鳞癌B．泡状核细胞癌C．未分化癌D．腺癌E．低分化鳞癌3．大叶性肺炎的病变性质是：A．纤维素性炎B．变态反应性炎C．化脓性炎D．浆液性炎E．出血性炎4．鼻咽癌常发生在A．鼻咽后部B．鼻咽顶部C．鼻咽侧壁D．鼻咽前壁E．鼻咽底部5．肺源性心脏病最常见的原因是A．支气管哮喘B．支气管扩张C．慢性支气管炎D．肺结核病E．矽肺6．小叶性肺炎的病变范围A．以呼吸性细支气管为中心B．以终未细支管为中心C．以细支气管为中心D．以支气管为中心E．以肺泡管为中心7．二氧化硅尘致病力最强的是A．＜5微米B．＞5微米C．＜3微米D．1-2微米E．3-4微米8．鼻咽泡状核细胞癌哪一项是错的?A．胞体大，胞浆丰富B．细胞多边形境界清楚C．核大、染色质小，空泡状D．核仁肥大、可1-2个E．癌细胞间有淋巴细胞浸润9．某男，60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影，边缘毛刺状。
应首先考虑：A．肺结核球B．周围型肺癌C．团块状矽结节D．肺脓肿E．肺肉质变10．硅肺的并发症有A．肺脓肿B．肺结核C．肺癌D．肺炎E．肺结核＋肺心病11．下列低分化鼻咽癌的临床病理特征中，哪一项不正确?A．原发灶往往很小B．早期可有同侧颈淋巴结转移C．对放射治疗不敏感D．以低分化鳞癌最常见E．易侵犯颅底及颅神经12．肺心病发病的主要环节是：A．慢性支气管炎B．慢性阻塞性肺气肿C．肺纤维化D．肺血管床减少E．肺循环阻力增加和肺动脉高压13.大叶性肺炎的肉质变是由于A．中性白细胞渗出过多B．中性白细胞渗出过少C．纤维蛋白原渗出过多D．红细胞漏出过多E．红细胞漏出过少14．大叶性肺炎的病变特点．下列哪项除外A．病变中可有大量细菌B．较多的红细胞漏出C．大量纤维素渗出D．常有肉质变E．大量中性白细胞渗出15．小叶性肺炎的病变性质多为：A．出血性纤维素性炎症B．卡他性炎症C．增生性炎症D．化脓性炎症E．变质性炎症16．肺癌最常见的组织学类型是：A．腺样囊性癌B．巨细胞癌C．鳞状细胞癌D．腺癌E．未分化癌多选题1．慢性支气管炎可导致A．支气管扩张症B．支气管管腔狭窄C．肺气肿D．支气管性哮喘2．鼻咽癌的特点是A．早期就可发现鼻咽部明显肿块B．以低分化鳞癌最为多见C．未分化癌大多来自粘膜上皮的嗜银细胞D．往往早期发生淋巴道转移3．肺源性心脏病是由下列疾病所引起A．间质性肺炎所致的间质纤维化B．反复发作的慢性细支气管炎及细支气管周围炎C．间质性肺气肿D．支气管扩张症4．硅肺对人的危害在于A．引起肺心病B．并发肺结核C．引起肺纤维化影响气体交换D．晚期常发肺癌5．哪些是慢性支气管炎的典型病变A．粘膜腺体肥大增生B．平滑肌肥大C．杯状细胞增生D．支气管壁内嗜酸性白细胞浸润参考答案：单选题：1、C E A B C 6、C D B B E 11、C E B D D 16、C多选题：1、ABC2、BD3、ABD4、ABC5、AC二、是非题1. 燕麦细胞癌属于APUD瘤，其组织学来源为支气管粘膜上皮细胞。
常见呼吸系统疾病的病理学基础与临床答-2024年华医网继续教育
常见呼吸系统疾病的病理学基础与临床答案2024年华医网继续教育目录一、呼吸系统正常组织结构和功能 (1)二、严重急性呼吸综合征的病理变化与临床表现 (3)三、肺硅沉着症发病机制与病理变化 (5)四、慢性阻塞性肺疾病发病机制与病理变化 (7)五、支原体肺炎和病毒性肺炎的病理变化 (8)六、小叶性肺炎的病理变化及临床病理联系 (10)七、慢性肺源性心脏病发病机制与病理变化 (14)八、呼吸系统常见肿瘤的分型与病理变化 (16)九、呼吸系统病例讨论 (18)十、新冠肺炎代谢与功能变化 (20)十一、常见呼吸系统传染病-结核病 (22)十二、呼吸系统基本病变的影像学解读 (24)十三、非小细胞肺癌分子病理检测进展 (25)十四、免疫组化抗原修复技术与应用 (27)一、呼吸系统正常组织结构和功能1.哪项不是气管黏膜上皮的组成部分（）A.纤毛细胞B.锥细胞C.杯状细胞D.基细胞E.刷细胞参考答案：B2.假复层纤毛柱状上皮逐渐变为单层柱状纤毛上上批示（）A.叶支气管B.小支气管C.细支气管D.终末细支气管E.段支气管参考答案：C3.（）分泌的黏蛋白与气管腺的分泌物覆盖在黏膜上皮表面共同构成黏液性屏障A.纤毛细胞B.锥细胞C.杯状细胞D.基细胞E.刷细胞参考答案：C4.不属于肺的呼吸部的是（）A.终末细支气管B.呼吸性细支气管C.肺泡管D.肺泡囊参考答案：A5.呼吸系统功能不包括（）A.呼吸B.防御C.免疫D.鼻有嗅觉功能，喉有发音功能E.参与多种物质的分泌合成与代谢参考答案：C二、严重急性呼吸综合征的病理变化与临床表现1.以下哪项不是SARS的临床表现（）A.发热B.头痛C.咳大量痰液D.肌肉、关节痛E.呼吸困难参考答案：C2.SARS的首发症状是（）A.发热B.咳嗽D.胸闷E.鼻塞参考答案：A3.SARS主要是哪个季节发病（）A.春秋季B.夏秋季C.冬春季D.秋冬季E.春夏季参考答案：C4.SARS传播途径以（）传播为主A.呼吸道B.消化道C.输血D.母婴垂直E.以上都不是参考答案：A5.有关SARS肺的病理特点，错误的是（）A.肺泡腔内透明膜形成B.肺泡腔中大量中性粒细胞渗出C.肺组织出现明显纤维化D.肺泡腔内大量浆液渗出、纤维素渗出E.肺微血管内可见纤维素性血栓参考答案：B三、肺硅沉着症发病机制与病理变化1.有关硅肺致病因子的描述，下列哪项是错误的A.大于5μm的硅尘颗粒能被吸入肺泡，引起病变B.硅尘粒子分散度愈高，被吸入机会愈多C.较大的硅尘易被粘黏附支气管粘黏膜面，被清除掉D.吸入肺泡的硅尘首先引起肺淋巴系统病变E.吞噬硅尘后的巨噬细胞溶酶体膜破裂参考答案：A2.下列哪项不符合Ⅲ期硅肺的特点（）A.硅结节融合成团B.X线肺内可见直径超过2cm的大阴影C.病变范围未超过全肺的1/3D.可形成硅肺空洞E.胸膜增厚参考答案：C3.硅肺最常见的并症为（）A.肺肉质变B.肺结核C.支气管扩张D.胸膜间皮瘤E.食管癌参考答案：B4.肺硅沉着症的特征性病变是（）A.肺门淋巴结肿大B.肺间质纤维化C.硅结节形成D.胸膜纤维化E.肺气肿参考答案：C5.患者，男，58岁，煤矿工人，近7年来出现胸闷、心悸、紫发绀X线片显示肺门部出现较密集的结节，多数直径小于1cm，，下说法不正确的是（）A.诊断为I期硅肺B.可并发肺结核C.属于职业性疾病D.易并发胸膜间皮瘤E.易继发细菌感染参考答案：D四、慢性阻塞性肺疾病发病机制与病理变化1.下列哪种类型的肺气肿不累及肺泡（）A.腺泡中央型B.腺泡周围型C.全腺泡型D.间质性肺气肿E.不规则型参考答案：D2.肺气肿的严重后果不包括下列哪项（）A.肺源性心脏病B.支气管扩张症C.自发性气胸D.呼吸衰竭E.肺性脑病参考答案：B3.支气管扩张症是（）A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.增生性炎参考答案：C4.下列哪种类型的肺气肿累及呼吸性细支气管（）A.腺泡周围型B.全腺泡型C.间质性肺气肿D.肺肺大疱E.不规则型参考答案：B5.慢性阻塞性肺病中最常见的是（）A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺结核球参考答案：B五、支原体肺炎和病毒性肺炎的病理变化1.病理学诊断病毒性肺炎的依据是（）A.病毒包涵体B.肺泡腔内的纤维素性炎C.肺化脓性炎症D.支气管黏膜上皮增厚伴鳞状上皮化E.间质性肺炎参考答案：A2.能找到包涵体的肺炎是（）A.病毒性肺炎B.大叶性肺炎C.寄生虫性肺炎D.小叶性肺炎E.支原体肺炎参考答案：A3.关于支原体肺炎的病理变化，下列哪项是错误的（）A.累及一叶肺组织，下叶多见B.病变在间质C.呈灶状分布D.实变明显E.呈暗红色参考答案：D4.肺透明膜可见于（）A.支气管肺炎B.军团茵性肺炎C.麻疹性肺炎D.链球菌性肺炎E.支原体性肺炎参考答案：C5.流感病毒常可引起（）A.肺间质纤维化B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.过敏性肺泡炎E.干酪性肺炎参考答案：C六、小叶性肺炎的病理变化及临床病理联系1.下列肺炎中，不属于小叶性肺炎的是（）A.手术后肺炎B.吸入性肺炎C.麻疹后肺炎D.巨细胞肺炎E.坠积性肺炎参考答案：D2.小叶性肺炎不会发生（）A.肺脓肿B.呼吸衰竭C.肺肉质变D.支气管扩张参考答案：C3.关于小叶性肺炎的描述，哪一项是不正确的（）A.多种致病菌可引起小叶性肺炎B.病变多为浆液纤维素性炎C.病变呈灶状、小叶状分布D.常是某些疾病的并发症E.可导致支气管扩张参考答案：B4.男性，65岁，因骨折卧床数月。
病理学考试题库6呼吸系统
1、矽肺最常见的合并症是：A、肺心病B、肺脓肿C、肺癌D、胸膜间皮瘤E、矽肺结核病【正确答案】 E【答案解析】本题主要考察的是矽肺的并发症。
矽肺是因长期吸入大量含游离二氧化硅粉尘微粒所引起的一种常见职业病，其并发症有：肺结核：此病变合并结核病时称为矽肺结核病，晚期重症矽肺，肺结核的并发率高，病人可因为大咯血而死亡;肺源发性心脏病：矽肺引起肺通气与换气功能障碍，肺动脉高压和右心肥厚，心腔扩张而发生肺心病，重症者可因右心衰竭而死亡;肺气肿：矽肺导致肺组织广泛纤维化，压迫支气管引起管腔狭窄，造成肺气肿或肺不张，甚至可因肺大泡破裂引起自发性气胸。
以上三种并发症中最常见的并发症是肺结核。
2、早期矽结节中的细胞是：A、淋巴细胞B、单核细胞C、巨噬细胞D、嗜酸性粒细胞E、纤维母细胞【正确答案】 C【答案解析】矽结节的形成过程大致分为三个阶段：①细胞性结节，由吞噬矽尘的巨噬结胞局灶性聚积而成，巨噬细胞间有网状纤维，这是早期的矽结节;②纤维性结节，由纤维母细胞、纤维细胞和胶原纤维构成;③玻璃样结节，玻璃样变从结节中央开始，逐渐向周围发展，往往在发生玻璃样变的结节周围又有新的纤维组织包绕。
镜下，典型的矽结节是由呈同心圆状或旋涡状排列的、已发生玻璃样变的胶原纤维构成。
结节中央往往可见内膜增厚的血管。
3、小叶性肺炎属于何种炎症：A、化脓性炎B、浆液性炎C、纤维素性炎D、出血性炎E、卡他性炎【正确答案】 A【答案解析】小叶性肺炎主要由化脓性细菌引起，以肺小叶为病变单位的化脓性炎症。
4、大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时，其病变基础是：A、合并肺肉质变B、充血水肿期C、红色肝样变期D、灰色肝样变期E、溶解消散期【正确答案】 C【答案解析】大叶性肺炎病变及临床病理联系：(1)充血水肿期(1-2天) ：①镜下:肺泡壁充血、水肿、肺泡腔内大量浆液性渗出物 ;②肉眼：肺叶肿胀,重量↑暗红,切面可挤出带泡沫的血性浆液 ;③临床:全身中毒症状重;咳嗽、淡红泡沫痰;听诊;淡薄均匀阴影;可检出肺炎球菌 ;(2)红色肝样变期(3-4天) ：①镜下:肺泡壁毛细血管显著扩张充血;肺泡腔内大量纤维素及大量红胞 ;②肉眼:病变肺叶肿胀,重量↑,色暗红,质实如肝,切面呈粗糙颗粒状 ;③临床:铁锈色痰,胸痛,呼吸困难及紫绀,肺实变体征,大片致密阴影,可检出多量肺炎球菌 ;(3)灰色肝样变期(5-6天) ：①镜下:肺泡壁毛细血管受压呈贫血状态;肺泡腔内大量纤维素及大量中性粒细胞 ;②肉眼：质实如肝，灰白色,切面干燥，颗粒状 ;③临床:缺氧症状减轻,肺炎球菌不易检出(吞噬及患者对病原菌产生抗体),其余同上 ;(4)溶解消散期(7-) ：①镜下:中性粒细胞变性崩解,肺泡巨噬细胞增多，纤维素被溶解，肺泡内重新含气;②肉眼：质地变软，切面颗粒状外观渐消失，可涌出脓样混浊液体;③临床:体温下降,又可闻湿罗音,肺实变体征消失,病变区阴影密度渐减低,透亮度渐增加。
病理学 呼吸系统疾病-名词解释及问答题(带答案)
病理学呼吸系统疾病名词解释1慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases, COPD)2 慢性支气管炎(chronic bronchitis)3 肺气肿(emphysema)4 代偿性肺气肿(compensatory emphysema)5 大叶性肺炎(lobar pneumonia)6 小叶性肺炎(lobular pneumonia)7 肺尘埃沉着病(pneumoconiosis)8 肺硅沉着病(silicosis)9 慢性肺源性心脏病(chronic cor pulmonale)10 成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome, ARDS)11 肺神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma of lung)12 副肿瘤综合征(paraneoplasic syndrome)问答题1 简述慢性支气管炎的病因及主要病变特点。
2 简述大叶性肺炎红色肝样变期的主要临床表现及病理学基础。
3 比较大叶性肺炎与小叶性肺炎，两者有何区别。
4 试比较支原体肺炎与小叶性肺炎的区别。
5 何谓肺硅沉着病？简述其病变特点、分期和并发症。
6 简述肺癌和鼻咽癌的扩散途径。
7 临床病理讨论病员女性，59岁，因反复咳嗽、咳痰11年，伴气紧、心累3年，下肢水肿2年，腹胀3月入院。
11年前感冒后发热、咳嗽、咳脓痰。
以后每逢冬春季常咳嗽、咳白色泡沫痰，有时呈脓痰，反复加重。
近3年来，在劳动或爬坡后常感心累、呼吸困难。
2年前开始反复出现双侧下肢凹陷性水肿。
3月前受凉后发热、咳嗽加重，咳脓痰，心累、气紧加剧，并出现腹胀，不能平卧，急诊入院。
体格检查：体温37.4℃，脉搏98次/分，呼吸28次/分，血压14.7/11.3kPa(110/85mmHg)。
慢性病容，端坐呼吸，嗜睡，唇及皮肤明显发绀，颈静脉怒张，吸气时胸骨及锁骨上窝明显凹陷，桶状胸，呼吸动度降低，叩诊呈过清音，双肺散在干、湿鸣。
病理学(医学高级)：呼吸系统疾病考试答案.doc
病理学(医学高级)：呼吸系统疾病考试答案考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题死者，女性，65岁，尸检见两肺缩小、变硬，肺组织呈蜂窝状改变，下叶脏层胸膜显著增厚，壁层胸膜出现纤维斑和广泛纤维化。
如图示胸膜壁层，镜下观分别如图(HE 染色)、如图(铁染色)，正确的诊断是(姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------)A．肺结核B．石棉肺C．硅肺D．肺纤维化E．结节病本题答案：B本题解析：暂无解析2、填空题大叶性肺炎红色肝样变期，肺泡内有大量______、______和少量______、_______。
本题答案：纤维素；红细胞l本题解析：暂无解析5、单项选择题成年男性患者，气短呼吸困难，心浊音界缩小，肝浊音界下降，近日出现头痛，烦躁不安，昏迷。
最大可能是（）。
A.脑出血B.肺心病C.脑栓塞D.精神异常E.肺气肿并发肺性脑病本题答案：E本题解析：暂无解析6、单项选择题慢性支气管炎最常见并发症是（）。
A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病E.肺结核和肺源性心脏病本题答案：D本题解析：暂无解析7、单项选择题渗出液中检出大量肺炎链球菌可提示大叶性肺炎病变处于（）A.合并肺肉质变期B.充血水肿期及红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期E.合并肺脓肿阶段本题答案：B本题解析：暂无解析8、单项选择题慢性支气管炎典型病变中没有（）。
A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润E.支气管软骨变性、萎缩本题答案：C本题解析：暂无解析9、单项选择题一男性患者，慢性咳嗽，咳痰20余年，痰多呈白色粘液样，有时为黄脓痰，近半年来咳痰偶带血丝。
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病理学(医学高级)：呼吸系统疾病考试题及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 大叶性肺炎时不会发生（ ）。
A.肺肉质变 B.肺褐色硬化 C.肺脓肿、脓胸 D.败血症 E.感染性休克 本题答案： 2、单项选择题 患者，男，55岁，每年冬春季节均会出现反复发作的咳嗽、咳痰等症状，至少持续3个月以上。
胸片示肺纹理增粗，紊乱。
纤支镜取活检镜下如图所示，该患者正确的诊断是( 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------)A．慢性支气管炎B．肺结核C．肺癌D．支气管哮喘E．支气管扩张本题答案：3、判断题红色肝样变期常咳黏液脓痰而灰色肝样变期则咯铁锈色痰。
本题答案：4、多项选择题易导致肺间质纤维化、肺动脉高压的肺部疾病有( )A．肺结核B．间质性肺炎C．支气管扩张症D．肺肉质变E．肺尘埃沉着症本题答案：5、单项选择题患者，男，27岁，鼻塞、流涕、头痛、咽干一年，该症状在冬季比较明显，鼻腔镜下黏膜粗糙，取活检镜下如图所示，该患者的可能的疾病是( )A．急性鼻炎B．慢性鼻炎C．慢性萎缩性鼻炎D．干酪样鼻炎E．鼻咽癌本题答案：6、单项选择题关于结核病，下列哪项是错误的（）。
A.对人致病的结核杆菌主要为人型及牛型B.可经呼吸道及消化道感染C.增生为主的病变见于抵抗力低下、菌量多时D.类上皮细胞由巨噬细胞转变而来E.干酪样坏死物中大都含有一定量的结核杆菌本题答案：7、名词解释副肿瘤综合征(paraneoplasic syndrome)本题答案：8、单项选择题下列哪一项不属于大叶性肺炎的特征( )A．通常一周后病变消散B．受累肺叶通气良好C．有时肺发生纤维化D．常由肺炎球菌引起E．肺泡内充满纤维蛋白性渗出物本题答案：9、单项选择题大叶性肺炎不会出现的并发症是( )A．肺褐色硬化B．脓胸C．败血症D．肺脓肿E．肺肉质变本题答案：10、多项选择题以下能引起肺透明膜变的疾病包括( )A．病毒性肺炎B．小叶性肺炎C．大叶性肺炎D．呼吸窘迫综合征E．支原体肺炎本题答案：11、单项选择题慢性支气管炎患者咳粘痰的病理基础是（）。
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病理学(医学高级)：呼吸系统疾病考试题及答案模拟考试卷考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、问答题试比较大叶性肺炎充血水肿期和慢性肺淤血时肺部的病理变化。
本题答案： 2、名词解释慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease ，COPD) 本题答案： 3、单项选择题间质性肺炎的特点不包括（ ）A.好发于儿童和青年 B.主要由肺炎支原体和病毒引起 C.一般无肺实变体征 D.预后大多较差E.肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润 本题答案： 4、单项选择题慢性支气管炎并发肺气肿通常是( )A ．腺泡中央型肺气肿 B ．全腺泡型肺气肿 C ．肺泡远端型肺气肿 D ．代偿性肺气肿 E ．间质性肺气肿姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------本题答案：5、单项选择题肺癌的淋巴道转移最先发生于（）。
A.纵隔淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈淋巴结D.肺门淋巴结E.腋窝淋巴结本题答案：6、单项选择题对肺癌早期诊断最有价值的检查是（）。
A.血液学检查B.X线检查C.纤维支气管镜活体组织检查D.CT检查E.临床早期症状的发现本题答案：7、单项选择题下列哪一项不符合肺动脉高压形成的机制（）A.缺氧引起肺小动脉痉挛B.长期、反复痉挛导致肺小动脉玻璃样变C.肺内无肌性细动脉肌化D.肺纤维化及肺气肿可引起肺动脉高压E.肌型小动脉中膜肥厚，内膜下出现纵形肌束本题答案：8、单项选择题关于慢性支气管炎的描述，下列哪项是错误的（）。
病理学复习题之呼吸系统疾病
1、慢性支气管炎患者通气功能障碍得病理基础就是A、粘液腺肥大、增生B、上皮纤毛倒伏、脱落C、软骨变性萎缩D、小气道阻塞E、管壁平滑肌萎缩;2、引起支气管哮喘得主要原因就是A、支气管粘膜内杯状细胞增多B、支气管粘膜水肿C、支气管壁平滑肌痉挛D、支气管腔内粘液增多E、支气管管壁炎细胞浸润;3、全腺泡型肺气肿得主要原因就是A、小气道阻塞B、支气管壁炎细胞浸润C、肺组织炎细胞浸润D、先天性?1-抗胰蛋白酶缺乏E、支气管壁扩张;4、下列疾病中，最常引起肺心病者就是A、肺动脉栓塞B、胸廓畸形C、矽肺D、慢性肺结核E、肺气肿;5、不符合支气管扩张特点得就是A、多发生于叶及段等大支气管B、支气管壁得炎症损伤就是主要发病基础C、肺脓肿为其常见合并症D、可导致肺心病E、临床表现咳大量脓痰及反复咯血;6、不符合小叶性肺炎得就是A、主要由病毒引起B、小叶与小叶融合性病变C、病变以肺得背部与下部较重D、可导致心力衰竭E、可引起肺脓肿;7、大叶性肺炎得合并症有A、肺肉质变B、感染性休克C、纤维素性胸膜炎D、肺脓肿E、以上都就是; 8、病毒性肺炎得确诊主要依据就是A、X线检查B、血清学检查C、病毒与病毒抗原得检查D、病毒感染流行状况E、儿童与老年人;9、确诊支原体肺炎得可靠依据就是A、X线检查B、血清学检查C、病原学检查D、支原体感染流行状况E、排除细菌性肺炎得可能;10、不符合绿脓杆菌肺炎特点得就是A、易引起败血症B、多呈小叶性病变C、多见于社区性肺炎D、多发生于严重烧伤、白血病、化学治疗患者E、多引起肺脓肿;11、符合矽结节得描述就是A、早期就是纤维结节B、晚期就是细胞结节C、其发生与T淋巴细胞关系密切D、具有病理诊断意义E、不含免疫球蛋白;12、不符合农民肺得描述就是A、由于吸入高温放线菌引起得过敏性肺泡炎B、肺内出现肉芽肿病变C、类上皮细胞内可见放线菌孢子D、肺间质纤维组织增生E、属Ⅰ型超敏反应性疾病;13、最常见得鼻咽癌得组织学类型就是A、未分化癌B、泡状核细胞癌C、腺泡状腺癌D、低分化鳞状细胞癌E、高分化鳞状细胞癌;14、小叶性肺炎得病变性质主要就是A、卡她性炎B、纤维素性炎C、肉芽肿性炎D、化脓性炎E、浆液性炎;15、不符合肺腺癌得描述就是A、多为周围型B、常有吸烟史C、可伴有粘液分泌D、常有肺门淋巴结转移E、常有乳头形成;16、肺癌得主要组织来源就是A、支气管上皮细胞B、Clara细胞C、Kultschitzky细胞D、Ⅰ型肺泡上皮细胞E、Ⅱ性肺泡上皮细胞;17、患者突起畏寒高热、胸痛、咳铁锈色痰，最有可能就是A、慢性支气管炎B、大叶性肺炎C、肺结核D、肺心病E、支气管扩张症;18、下列哪项不符合小叶性肺炎A、可由多种细菌感染引起B、可导致支气管扩张C、病灶直径多在1cm左右D、病灶融合发展为肺肉质变E、支气管与肺组织遭破坏;19、男性，50岁，近一月来感到胸部胀闷，近3天伴有气促、心慌。
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呼吸系统疾病一、名词解释肺肉质化（carnification）肺大泡（bulla of lung）慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）硅结节（siliconodule）二、A型题1.慢性阻塞性肺病最常见于：A.支气管哮喘B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺结核球E.慢性支气管炎2.关于慢性支气管炎的说法，下列哪项是错误的？A.40岁以上男性多见B.常见反复咳嗽、咳痰C.可伴喘息症状D.常伴发作性呼气性呼吸困难E.可进展为肺心病3.以下哪种疾病能够引起慢性肺源性心脏病？A.肺脓肿B.肺泡细胞癌C.慢性支气管炎D.大叶性肺炎E.肺结核4.慢性支气管炎的发病与下列哪项因素有关？A.I型变态反应B.呼吸道反复感染C.白喉杆菌感染D.饮酒过度E.支气管壁先天发育障碍5.慢性支气管炎患者通气与换气功能障碍的病理基础是：A.急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎B.粘液腺肥大、增生，粘膜上皮杯状细胞多C.上皮纤毛倒状，脱落D.软骨变性、萎缩E.管壁平滑肌束断裂、萎缩6.小叶中骨型肺气肿病变主要累及：A.各级支气管B.管径＜2mm的小支气管C.呼吸性细支气管D.从终末细支气管至肺泡E.肺泡管、肺泡囊7.下列哪种类型为不累及肺泡的肺气肿？A.小叶中央型B.中叶周围型C.全小叶型D.不规则型E.间质性肺气肿8.下列哪种类型的肺气肿累及呼吸性细支气管A.小叶周围型B.全小叶型C.间质性肺气肿D.肺大泡E.不规则型9.肺气肿的病变发生在：A.支气管B.管径＜2mm的小支气管C.终末细支气管D.呼吸性细支气管以远肺组织E.肺泡10.发生慢性阻塞性肺气肿的原因为：A.支气管腺体肥大增生、上皮杯状细胞增多B.支气管壁因炎症而遭破坏C.肺组织纤维化D.支气管粘膜充血、水肿E.细支气管主肺泡间隔破坏，弹性减弱11.大叶性肺炎的病变实质为：A.肺泡的纤维素性炎症B.肺的出血性炎症C.肺的化脓性炎症D.肺的肉质变E.以上都不是12.关于大叶性肺炎的描述中哪项是错误的？A.由细菌感染引起B.病变多从肺泡开始C.炎症不破坏肺泡壁结构D.患者常有胸痛及咳铁锈色痰E.以中性粒细胞渗出为主的炎症13.以下除了哪项我，均为大叶性肺炎的合并症？A.蜂窝肺B.脓气胸C.纤维素性胸膜炎D.肺肉质变E.败血症和脓毒败血症14.关于小叶性肺炎的描述，哪一项是不正确的？A.多种致病菌可引起小叶性肺炎B.病变多为浆液纤维素性炎C.病变呈灶状、小叶状分布D.常在患传染病后发病E.可导致支气管扩张15.能找到核内包含体的肺炎是：A.支原体肺炎B.大叶性肺炎C.呼吸道合胞病毒肺炎D.小叶性肺炎E.腺病毒肺炎16.小叶性肺炎的病变实质为：A.支气管和肺泡的化脓性炎B.由慢性支气管炎引起的炎症C.肺泡的纤维素性炎D.肺泡的出血性炎E.肺泡的急性卡他性炎17.小叶性肺炎不会发生：A.肺脓肿B.呼吸衰竭C.心力衰竭D.肺肉质变E.支气管扩张18.下列肺炎中，不属于小叶性肺炎的为：A.手术后肺炎B.吸入性肺炎C.麻疹后肺炎D.坠积性肺炎E.巨细胞肺炎19.有关矽肺致病因子的描述，下列哪项是错误的？A.大于5μm的矽尘能被吸入肺泡，引起病变B.矽尘粒子分散度愈高，被吸入机会愈多C.较大的矽尘被阻留于上呼吸道，并被清除掉D.吸入肺泡的矽尘首先引起肺淋巴系统病变E.吞噬矽尘后的巨噬细胞溶酶体膜破裂20.以下哪一项描述不符合矽肺的病变特点？A.I期矽肺以肺门淋巴结内矽结节为特点B.胸膜可有纤维组织增生、肥厚C.可形成胸膜胼胝D.易合并恶性胸膜间皮瘤E.矽结节可融合成团21.矽肺常见的合并症为：A.肺肉质变B.肺气肿C.支气管扩张D.胸膜间皮瘤E.食管癌22.关于肺部的肉眼观察，下列哪一项是不会看到的？A.近脏层胸膜的肺组织内有5cm 直径结节状肿块B.多个肺叶内有大小不等结节C.肺门部有分叶状巨大肿块D.整个肺叶呈肺炎样外观E.肺上叶多个厚壁空洞23.肉眼观察整个肺叶呈肺炎样外观，这可能是以下哪种病变？A.大细胞癌B.小细胞癌C.鳞状细胞癌D.瘢痕癌E.细支气管肺泡细胞癌24.下列关于肺腺癌的描述，哪一项是错误的？A.患者常有大量吸烟史B.肿块多见于肺周边部C.女性多见D.常有肺门淋巴结转移E.肿块直径多在4cm以上25.关于肺癌的扩散转移描述中，以下哪一项是错误的？A.血道转移以脑、骨及肾上腺多见B.小细胞癌生长迅速，转移较早C.大细胞癌较少见血行播散转移D.周围型肺腺癌可直接侵犯胸膜E.肺鳞状细胞癌可直接侵犯胸膜26.下列哪项不符合支气管肺炎的特点？A.支气管旁淋巴结不出现急性炎症B.常发生在儿童，老人等人群C.病变以细支气管为中心D.病变常以肺小叶为单E.属于化脓性炎症27.在关于中央型肺癌的描述中，哪项是正确的？A.左肺多于右肺B.患者多为吸烟者C.病变常累及胸膜D.脱落细胞学检查意义不大E.组织学类型腺癌多于鳞癌28.鼻咽癌最常发生的部位在：A.鼻咽顶部B.前壁C.后壁D.鼻咽外侧壁E.咽隐窝29.关于支原体肺炎的描述，下列哪项是正确的？A.大多发生在儿童，属于间质肺炎，病灶有明显实变B.多发生在老人，是肺泡肺炎，病灶有明显实变C.大多发生在儿童，属于间质肺炎，病灶无明显实变D.多发生在老人，是间质肺炎，病灶无明显实变E.大我发生在儿童，属于肺泡肺炎，病灶有明显实变30.下列哪一项描述不符合肺癌的特点？A.肉眼类型分为中央型，周围型和弥漫型B.以周围型预后最好C.肺鳞癌的发生与吸烟关系密切D.早期即可形成淋巴道及自道转移E.大多起源于肺泡上皮31.下列哪种肺肿瘤属于神经内分泌肿瘤？A.腺癌B.鳞癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.癌肉瘤32.有关小叶性肺炎的叙述，以下哪项是不恰当的？A.小叶肺炎较少见于青壮年B.小叶肺炎的发生往往受某些诱因的影响C.某种情况下也可产生实变体征D.坠积性肺炎属于小叶肺炎E.麻疹后炎并不是小叶肺炎33.以下哪一项不符合鼻咽癌的特点？A.以高分化腺癌最为少见B.晚期可经淋巴道转移至颈淋巴结C.可发生于上皮鳞状化生的基础上D.多发于鼻咽部的粘膜柱状上皮E.泡状核细胞癌对放射治疗很敏感34.男性，45岁，20年吸烟史。
5年前每当气候转凉即开始咳嗽，咳白色粘痰，直至天气转暖后好转不咳；近1年来咳嗽发作频繁，但干咳少痰，其可能原因为：A.支气管扩张B.支气管哮喘C.慢性支气管炎患者支气管粘膜和腺体萎缩D.肺癌广泛转移E.肺气肿合并慢性肺心病35.男性，60岁，多年吸烟史，刺激性干咳半年；查体：X线片未右肺门处不规则分叶状巨大阴影，边界不清。
最可能的诊断为：A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.原发型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.肺鳞状细胞癌36.女性，45岁，其丈夫吸烟多年，右侧胸疼3个月；查体：X线片示右肺靠近胸膜处有一直径4cm 的球形阴影，与周围肺组织界清，同时右肺林巴结肿大，请判断该女士可能患有：A.肺鳞状细胞癌B.肺腺癌C.大细胞癌D.小细胞癌E.瘢痕癌37.肺下叶有一直径为5cm的结节状阴影，边缘呈毛刺状，应首先考虑：A.肺脓肿B.肺结核球C.团块状矽结节D.周围型肺癌E.肺肉质变38.两肺密布灰白色的小结节，大小不一，部分融合成直径>2cm的团块,伴有小空洞形成；肺组织广泛纤维化，胸膜增厚，最有可能诊断是：A.矽肺B.慢性纤维空洞型肺结核C.肺癌D.肺硬变E.铍沉着症39.男性，65岁，因骨折卧床数月。
近1年来常咳嗽，并咳黄色粘脓痰。
查体：双肺下叶可闻及湿啰；X线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。
最有可能的诊断为：A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支管扩张E.支气管哮喘40.女性，55岁，因咳嗽及右侧胸痛到医院查体；X 线片示右肺下叶云雾状不均匀密度增高阴影，界不清，经用抗生素治疗不见好转；痰脱落细胞学检查见可疑癌细胞。
该患者最有可能的诊断为：A.肺鳞状细胞癌B.肺腺癌C.间质性肺炎D.小叶性肺炎E.细支管肺泡细胞癌三、X型题1.以下哪些为吸烟引起慢性支气管主加重的机制？A.支气管粘膜上皮纤毛倒伏和脱失B.支气管粘膜上皮增生及腺体肥大，分泌亢进C.引起细支气管炎D.弹性蛋白酶活性增高E.支气管平滑肌麻痹2.慢性肺源性心脏病是由下列哪些疾病引起的？A.反复发作的慢性支气及细支气管周围炎B.石棉肺引起的肺间质纤维化C.慢性阻塞性肺气肿D.重症矽肺E.大叶性肺炎3.慢性支气管炎可以引起：A.支气管管腔狭窄B.支气管扩张症C.支气管哮喘D.肺气肿E.慢性肺心病4.矽肺作为一种职业病对人体的危害在于A.易合并肺结核病B.合并肺脓肿C.造成肺纤维化影响气体交换D.易继发细菌或病毒感染E.造成肺心病右心衰竭5.以下哪些为大叶性肺炎的合并症A.肺肉质变B.纤维素性胸膜炎C.感染性休克D.肺癌E.肺气肿6.麻疹毒肺炎早期可见：A.肺间质淋巴细胞浸润B.肺间质纤维化C.胞浆内和核内包涵体D.细支管及肺泡上皮增生，多核巨细胞形成E.浆液渗出较多，肺泡透明膜形成7.关于小叶性肺炎的叙述，以下哪些是正确的？A.主要由细菌感染引起B.病变为以细支气管为中心的化脓性炎C.多发生于小儿及年老体弱者D.X线片示肺部散在不规则小片状模糊阴影E.可并发心力衰竭8.慢性支气管炎的主要病理变化有：A.粘膜上皮纤毛脱落、倒伏B.上皮鳞状细胞化生C.粘液腺肥大、增生D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润E.管壁平滑肌束断裂、萎缩9.肺气肿发病机制与下列哪些因素有关？A.小气道的狭窄、阻塞导致通气障碍B.细支气管周围炎使肺泡壁破坏、弹性减弱C.吸烟者伴有肺感染D.遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏E.自身免疫性疾病10.以下哪些为鼻咽癌的特点？A.最常发生于鼻咽前壁B.以低分化鳞状细胞癌最为多见C.未分化癌多来自粘膜上皮的嗜银细胞D.向上蔓延时，常引起第VII－X脑神经损伤E.往往早期发生淋巴结转移11.下列哪些为肺癌的组织学类型？A.泡状核细胞癌B.鳞状细胞癌C.小细胞癌D.腺癌E.大细胞癌12.关于矽肺病变特点的叙述，以下哪些是正确的？A.早期以肺门淋巴结病变为主B.吸入肺泡内的矽尘直接引起矽结节C.游离二氧化硅是矽肺的致病因子D.以1~2μm的矽尘微粒引起的病变最重E.只有当肺内淋巴道阻塞后才发生矽肺病变13.以下哪些为矽肺的合并症？A.肺癌B.矽肺结核病C.肺气肿D.自发性气胸E.易继发肺部细菌或病毒感染14.鼻咽泡状核细腻癌的病变特点为：A.癌细胞常呈不规则的巢状排列B.癌细胞胞浆丰富，核大，空泡状，核仁明显C.癌细胞境界不清D.核分裂象不多见E.癌细胞间有较多中性白细胞浸润15.以下哪些为慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压的机制？A.肺小动脉收缩B.肺无效腔增大C. 肺血管床减少D.肺小动脉壁增厚E.胸膜腔为正压环境四、问答题1.何谓慢性阻塞性肺部疾病？为什么说COPD是小气道疾病？2.你学过哪些肺部疾病可以导致肺源性心脏病？其机制如何？3.肺癌有哪几种主要的组织学类型？其在肉眼上有何不同？4.比较大叶性肺炎和小叶性肺炎的病因、发病、病变、转归等方面的异同。