小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察与体会

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小儿咳嗽变异性哮喘68例诊治体会

小儿咳嗽变异性哮喘68例诊治体会

小儿咳嗽变异性哮喘68例诊治体会【摘要】目的分析总结小儿咳嗽变异性哮喘的有效诊治措施。

方法选择2010年6月——2012年11月期间我院收治的68例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各34例,对照组患儿采用二丙酸培氯米松气雾剂治疗,观察组患儿采用孟鲁司特钠与盐酸丙卡特罗联合治疗,比较两组疗效。

结果观察组治疗总有效率88.24%明显高于对照组67.65%,差异有统计学意义(x2=4.1912,p0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法1.2.1 对照组对照组患儿采用二丙酸培氯米松气雾剂治疗,2次/天,持续2个月。

患儿症状缓解后剂量改为1次/天,再持续2个月。

待患儿病情稳定后改为1次/3天,持续1个月。

1.2.2 观察组口服孟鲁司特钠(6岁以下4mg/天,6岁以上5mg/天),持续3个月。

每次口服盐酸丙卡特罗1μg/kg,2次/天,持续2周,患儿症状缓解后停用。

1.3 疗效判定标准①痊愈:咳嗽症状完全消失,半年内没有复发;②有效:咳嗽有所减轻,间歇性咳嗽;③无效:治疗1周后病情无改善,甚至加重[3]。

总有效=痊愈+有效。

1.4 统计学方法采用spss17.0计量软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差(χ±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,差异在p<0.05时有统计学意义。

2 结果观察组痊愈12例,有效18例,无效4例,总有效率88.24%;对照组痊愈11例,有效12例,无效11例,总有效率67.65%;观察组总有效率88.24%明显高于对照组67.65%,差异有统计学意义(p<0.05),见表1。

3 讨论婴幼儿慢性咳嗽作为一种常见的呼吸系统疾病,其发病原因多数是由于上呼吸道感染,当然也可能是某些基础性疾病早期表现[4],诊断时要认真仔细的询问病史,在详细检查的基础上做出准确判断。

cva的早期诊断是提高疗效的关键影响因素[5]。

临床不乏有早期诊断为支气管炎而给予抗生素治疗的患儿,由此不仅难以控制病情,反而会产生一些不良反应,因此对临床误诊情况要给予高度重视[6]。

儿童咳嗽变异性哮喘临床治疗分析

儿童咳嗽变异性哮喘临床治疗分析

儿童咳嗽变异性哮喘临床治疗分析【摘要】目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特征及治疗措施。

方法回顾分析我院儿科40例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料。

结果本组用药3~5 d后咳嗽表现均有改善,7~10 d明显减轻,服药2周后咳嗽基本停止。

治疗过程中除1例出现轻微恶心、呕吐外,其余患儿均未见不良反应。

结论咳嗽变异性哮喘一年四季均可发病,以冬季为多,唯一症状就是慢性咳嗽,通常有个人过敏史或家族性过敏史,无明显肺部阳性体征,医师首先应对咳嗽变异性哮喘要有明确的认识,应仔细地询问病史及过敏史,密切观察临床症状及体征,早期确诊,正确治疗对降低哮喘的发生率更有重要意义。

【关键词】儿童;咳嗽变异性哮喘;治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CV A)是支气管哮喘的类型之一,无明显的肺部阳性体征,临床表现不典型,极易误诊为其他呼吸道疾病。

现将我院儿科2007年6月至2009年12月门诊治疗的40例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组40例均为我院门诊及住院患儿,其中男25例,女15例;年龄3~12岁;病程1个月至2年。

所有患儿发病前均无明显诱因,如刺激性气体、运动、冷空气和上呼吸道感染等。

有过敏史19例,其中湿疹8例,过敏性鼻炎7例,荨麻疹2例,家族过敏史2例。

本组患儿均服用过多种抗生素治疗1~3个月咳嗽无缓解。

误诊为支气管炎25例,上呼吸道感染12例,慢性咽炎3例。

1.2 临床表现及辅助检查所有患儿均因反复咳嗽就诊,其中刺激性干咳25例,咳少量白色黏液痰15例。

以夜间或清晨咳嗽为主38例,昼夜均有咳嗽20例,咽痒15例,胸闷10例,均无喘息症状。

体温正常35例,余体温在38.5℃~38.9℃;咽部正常10例,轻、中度充血25例,重度充血5例。

两肺听诊31例正常,仅9例呼吸音稍粗糙。

X线胸片检查30例正常,10例肺纹理增粗。

1.3 诊断标准咳嗽反复发作>1月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重;临床无感染症状或较长期抗生素治疗无效;用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解是诊断本病的基本条件;有个人或家族过敏史,气道反应性测定,变应原检测等可做辅助诊断;其他原因引起的慢性咳嗽。

儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊治分析

儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊治分析

l5 治疗及结果 -
6 例确诊前均用抗生素 、祛痰 、止咳等 5
治 疗 无 效 ,确 诊 后 给 予 必 可 酮 或 普 米 克 气 雾 剂 吸 入 , l 例 2 症 状 发 作 频 繁 者 予 口服 强 的 松 或 甲基 强 的松 龙 3 5 , 同时 ~ d
给予抗 哮喘 治疗 ,并进行 定期追踪 观察 ,可 降低哮 喘的发 病 率,有利于控制病情及改善预后。
[ ] 李兰娜 ,王 玉琼 ,姚宜新. 5 儿童咳嗽变异性 哮喘 的诊断与治疗 C] 海 南 J. 医学 ,2 0 , 1 ( 0 :8 —8 . 07 8 1) 2 3
气 刺 激 、 呼 吸 道 感 染 、 吸 烟 、 煤 气 、 油 漆 等 气 体 ,运 动 、 进 食 鱼 虾 牛 奶 等 诱 发 3例 。 8
线片 显示正常 或者肺 纹理增加 但无其 他器质性 改变 。多数 肺部 体格检 查无 阳性 体征 ,支气管激 发或舒 张试验 阳性 , 常误 诊为支气 管炎 、慢 性咽 炎 。临床 医师尤其 是基层 医师 应提 高对 该病 的认识 ,熟练 掌握诊 断标 准 ,详 细询 问病 史 并注 意 全 面 分 析 , 避 免 误 诊 “。 CA V 患儿有相 当部分可发展成典型哮喘 ,故重视其治疗, 尽 可 能 早诊 断 ,早 治 疗 , 以改 善 预 后 , 防止 迁 延 不 愈 、继 发 肺气 肿等并发症 。对 儿童C A V 的治疗 目前国 内外推荐 的是糖 皮质 激素吸入疗 法 ,更 多的学者主张支 气管扩张剂 、 B 受 体激 动剂 及H一 体拮抗 剂单一 或联合激 素 。本组 患儿在 受 常规止咳化痰的基础上应用氨 茶碱 、布地奈德 、酮替芬联合 治疗 ,咳嗽消失,随访均无复发 ,值得临床推广应用 。 总之 ,儿童C A 不少 见 ,其 临床 上 常表现 为慢 性 咳 V并 嗽 ,如 长 期抗 生 素 及 止 咳 药 物 治 疗 无 效 者 ,应 考 虑 C A V ,及

儿童咳嗽变异性哮喘的诊断与治疗体会

儿童咳嗽变异性哮喘的诊断与治疗体会

儿童咳嗽变异性哮喘的诊断与治疗体会【摘要】目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点,提高其诊治水平。

方法:回顾分析30例咳嗽变异性哮喘患儿的临床症状、实验室检查结果及治疗方法,并加以总结。

结果:50例患儿中显效27例,有效21例,无效2例。

结论:儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,对于长期慢性咳嗽患儿,应详细询问病史和及时做相关的辅助检查,争取早期诊断,按哮喘常规治疗原则给予治疗,可以减少复发和避免发展成典型哮喘。

【关键词】咳嗽变异性哮喘;儿童;诊断;治疗咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种亚型,以慢性咳嗽为主要表现,是引起儿童慢性咳嗽最常见的疾病之一。

患儿常表现为咳嗽时间较长,伴或不伴有痰,夜间及晨起明显,活动后咳嗽加重,使用抗生素治疗无效,用支气管解痉剂和激素治疗后可以缓解症状[1]。

儿童咳嗽变异性哮喘如果不能及时诊断和治疗,将会给患儿带来一列的身心问题,为了提高其诊断和治疗,现回顾2006年5月~2008年5月期间我科收治的50例儿童咳嗽变异性哮喘的临床资料,分析报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料:50例患儿均符合儿童哮喘防治常规(1998)诊断标准[2],其中男27例,女23例;年龄1.5~5岁12例,6~8岁21例,9~14岁17例;病程2~25个月;春季好发者9例,冬季好发者24例,17例无明显好发季节;有个人过敏史31例,家族过敏史18例;40例有明确的诱因,20例为上呼吸道感染引起,8例由天气变化引起,7例由吸入刺激性气体诱发,5例是由于食用海产品引起。

1.2 临床表现和辅助检查:其中刺激性干咳41例,咳少量白色黏液痰18例。

体征:咽部正常12例,轻、中度充血33例,重度充血5例;两肺听诊呼吸音清晰35例,仅15例呼吸音较粗糙。

辅助检查:①心电图检查均未见明显异常;②胸部X线检查,两肺纹理增粗13例,其余均正常;③14例患者嗜酸粒细胞计数>0.35×109/L;④所有患者行免疫球蛋白检测IgE均升高;⑤所有患者都具有不同程度气道高反应性。

35例儿童咳嗽变异性哮喘诊治体会

35例儿童咳嗽变异性哮喘诊治体会

可 确 诊 。但 孑 实 际 ]作 中 ,对 一 些 患儿 不 典 型 的临 床 表 现能 在 F
首诊 时就 能 明确 诊 断 确 实 较 难 ,本 组 首 诊 误诊 l 例 ,占 总数 的 1
3 .3 1 %。其 中 ,最 容 易 产 生误 导 的原 因是 患 儿体 温 增 高 ,血 白 4
师 ,0 01 (5:2 2 1 ,22 ) . 7
咳嗽 变异性 哮 喘作 为哮 喘 的 一 特殊 类 型 ,其 发病 机 制 尚不 种
完 全清 楚 ,多数 人认 为 它与 哮 喘的 发病 机制 相 同 ,都 以气 道慢 性 炎性 反应 和 气道 高反 应 为特征 。Ca o认 为足 气道 上发 困慢 性 炎 ca
使 用糖 皮 质 激素 及 雾化 吸 人布 地 奈德 混 悬液 ,≤5 儿童 05mg 岁 . /
次 ,>5 岁儿 童 1r / , l 次 / .舒 喘 灵00 / k ・ ), g次 a ~3 d. .1mg ( g次 3 / , r 服 ,酮 替 芬 : < 3 . mg 次 , > 3 10 / , 次 d _ i 岁0 5 / 岁 mg 次 2 / ,【 服 。 药 疗 程 :酮替 芬 一 般 为 半年 ,舒 喘灵 在 咳 嗽 消 次 d 二 l 失后 服用 、 个月 停药 。刈 误 诊或 延 误 诊断的 患儿 在 治疗 中密 切 观 卜 ‘ 察 ,并 根 据治 疗情 况予 以修 诊断 ,后进 行 规范化 抗 哮喘 治疗 。
2 1 .7 l ) 8 O 01 f8: . 3
3 例 患 儿 在 实 施 规 范 化 抗 哮 喘 治 疗 后 ,多 数 患 儿 在治 疗 1 5
周 后 临 床症 状 逐渐 好 转 ,2 后 患 儿均 相继 痊 愈 ,未 见相 关并 发 周

儿童咳嗽变异性哮喘80例诊治体会

儿童咳嗽变异性哮喘80例诊治体会

变化等或由呼吸道感染诱发或加重。因临床表现不 典 型又无 特异 性检查 手段 , 易漏 诊 、 诊 。患 儿常 极 误 因反 复 咳嗽 应用 大 量抗 生素 、 素 和 中药 治 疗 仍 迁 激 延不 愈 , 甚至 发展 为典型 哮喘 , 对小 儿 身体 健康 构 成 极大 损害 。为进一步 提高对 C A 的认 识 , V 现将 我 院 20 06年 8月 至 20 09年 4月 门诊 及 收住 院治 疗 的 8 O 例 C A患儿 临床资料 分析 如下 : V
疗 。所有病例治疗 1 周后 咳嗽症状均 有所 减轻 ,5例 4个月 内临床症状消失 , 6 5例发展为哮喘症 ,O例 中断 1 治疗未再 随访 。结论 临床医生应提高对 C A的认识 , V 减少误诊 , 期确诊 , 早 正确治疗 , 控制其发展 为典型
哮喘。
【 关键词】 儿童 咳嗽变异性哮 喘; 早期 ; ; 诊 7 文献标 识码 】 A
m o L 与之不符, 以认为溺水重点往往在于低血 季 , 已发 生溺 水者 积极 给予 现场抢 救后 , 在 医院 ml , / 所 对 再 钾而不是 高血钾 。 内行积极治疗 , 可明显降低溺水的伤残率及死亡率 。 参 考 文 献 诸福棠 认为溺水往往并 发肾功能衰竭 , 本文 [ ] 儿童意外死 亡流行病学研究协作组. 1 中国妇幼卫生项 目 儿童 县 2 5例查 肾功 能均 正常 , 以认 为 肾功 能 衰竭 不 是 儿 所 意外死亡流行病学研 究 [ ] 中华儿科 杂志 ,9 5,3( :0 J, 19 3 4) 26 童溺水 院 内急救重 点 , 由于病 例较 少 , 待今 后进 一 需 2 8. 0 步观察 。本 文溺 水 过程 中有 水 中杂 质 、 沙 进 入 呼 [ ] 宋殿宽. 泥 2 儿科急重症的抢救 [ . M] 长春 : 吉林科学 技术 出版社 , 吸道 、 消化道易 致感染 , 文 发 烧 5例 ,O例 并 发肺 本 l 1 9 : 81 961 . 实用儿科学 ( 下册) M] 4 北京 : 民卫生 出版社 , [ . 版. 人 炎, 故积 极 应 用 抗 生 素 预 防 和 治 疗 感 染 是 必 要 的。 [ ] 诸 福棠. 3 1 8 】3 3 9 5: 8 . 应 用 肾上 腺皮质 激素稳定 细胞 膜 和 改善 毛细 血 管通 ( 收稿 日期 :0 9—1 20 0—0 ) 5 透性 , 对脑水肿 、 肺水肿都有一定作用。本文 2 5例

小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗体会

小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗体会

小儿咳嗽变异性哮喘临床治疗体会作者:王世娜来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第11期【摘要】目的探究小儿咳嗽变异性哮喘疾病的治疗方法以及治疗效果。

方法选取2012年2月——2013年3月收治的65例患有咳嗽变异性哮喘的小儿患者进行治疗,随机分为实验组有33例患者,对照组有32例患者,实验组采用中药和西药进行综合治疗,对照组采用西药的治疗方法。

结果实验组显效22例,有效10例,无效1例;对照组显效15例,有效11例,无效6例。

结论对患有咳嗽变异性哮喘的小儿患者采用中药和西药的中和治疗,不仅治疗效果显著,而且安全性高。

【关键词】咳嗽变异型哮喘;小儿患者;中西医综合治疗doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.291文章编号:1004-7484(2013)-11-6527-01咳嗽变异型哮喘是一种呼吸道的疾病,患有此疾病的小儿患者较多,该疾病的主要症状就是患者出现一个月甚至更长时间的咳嗽,尤其在运动后,出现较为严重的咳嗽,而且痰液较多[1]。

在患病的初期经常被误诊为感冒,由于未在发病初期进行有效的治疗,导致该疾病病情更为严重,使孩子感受到较大的病痛,因此,要对患者进行效果较为显著的治疗,选取2012年2月——2013年3月收治的65例患有咳嗽变异性哮喘的小儿患者进行治疗,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2012年2月——2013年3月收治的65例患有咳嗽变异性哮喘的小儿患者进行治疗,实验组有33例患者,有19例男性,14例女性,年龄最小的有3岁,年龄最大的有11岁,平均年龄为6.2岁;对照组有32例患者,男性有18例,女性有14例,年龄最小的有2岁,年龄最大的有10岁,平均年龄为5.8岁,两组患者的一般条件差别较小(P﹥0.05),有可比性。

1.2治疗方法1.2.1实验组治疗方法对患者进行中药的治疗,中药的药材有细辛、五味子、射干、半夏、款冬花、生姜、炙麻黄、干地龙、大枣、紫苑、蝉蜕,用水对这些药材进行煎煮,每天服用一次,服用的量根据患者的具体病情和年龄而制定,共服用2周的时间。

小儿咳嗽变异型哮喘48例临床观察

小儿咳嗽变异型哮喘48例临床观察

咳嗽 变异 型 哮喘是 以顽 固性 咳嗽 为 主要症 状 , 典 型哮 无 喘发作 的喘息和呼吸 困难 , 常被忽视 或误诊为反 复性 上呼吸道 感染 、 慢性支气管炎 。 咳嗽变异型哮喘 常没有哮 喘喘息 、 呼吸困 难 、 闷等典型症 状 , 大多数 以长期 反复 的慢性 咳嗽为 唯一 胸 绝
患儿 的 临床资 料 。结果 : 给药 后 1 4例 (91%) 2 .7 咳嗽在 3 1 ~ 0d消 失 , 8例 (75 在 l ~ 0d消 失 , ( 8 5 在 l 3 .%) 0 3 9例 1 . %) 7 3 ~ 年消 失 , (45 %) 效不 明显 。结 论 : 0d 半 7例 1 .8 疗 对小 儿 C A及 时诊 断和用 药对 提高 治疗 有效 率 十分重要 。 V
缓解 。
[ 张爱观. 嗽变异型哮 喘 1 4 ] 咳 3例 误 诊 分 析 口 现 代 中 西 医结 合 杂 志 , l
20 ,6 5 :4 — 7 071() 66 . 6 4 ( 稿 日期 :0 0 0 - 5 收 2 1- 3 0 )
出血 者 , 行关 节腔抽 吸、 敷 、 需 冷 加压 包 扎 , 防止 关节 内粘 连 。 如有 髌前滑囊 炎要及 时治疗 , 避免感 染 。 对于血 友病性关节 腔
出血 , 一定 要输 入Ⅷ 或Ⅸ 因子 , 制关 节腔继 续 出血 。 控
社 ,0 6:8 7 20 15 .
[]童星杰, 2 包锦 昌, 好源, 创 伤性膝关节僵 硬的防治 1 刘 等. 4例报告[. J 中 】
国矫 形 外 科 杂 志 , 9 ,() 6 1 972: . 9 5
【 考文 献】 参
1 治 疗 方 法 , 3
消 失 9 (8 5 , 例 1. %)只有 7 (4 8 疗效 不 明显 。 7 例 1. %) 5 很多 C A患儿 。咳嗽 是其 唯一 症状 ,肺 部 体征 均呈 阴 V 性 。很 多 临床 医生 对 C A 的认识 不 足 , C A 的诊 断标 准 V 对 V 不 十分 明确 , 问诊 方 面不够 详细 , 询 问其 系统病 史 , 在 未 常忽 视 其发病 诱 因及 过敏 史 、 家族 史 。本 组 4 8例患 儿经 随访 至
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小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察与体会
发表时间:2016-08-26T10:18:07.593Z 来源:《航空军医》2016年第13期作者:王珊
[导读] 分析研究小儿咳嗽变异性哮喘的临床表现、治疗效果,为临床提供依据。

湖南省益阳医学高等专科学校附属医院儿科 413000
【摘要】目的:分析研究小儿咳嗽变异性哮喘的临床表现、治疗效果,为临床提供依据。

方法:选取我院2014年10月到2015年10月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者资料100例实施回顾性分析,总结100例患者的临床表现、实验室各项检查结果、治疗方法和治疗效果。

结果:小儿咳嗽变异性哮喘患者的主要临床表现为咳嗽,100例患者中过敏原显示为阳性患者60.0%,100例患者接受治疗之后,治疗有效率为91.0%。

结论:对小儿咳嗽变异性哮喘疾病提高认识,并且进行全面的分析对此病的早期诊断以及治疗非常关键。

【关键词】小儿咳嗽变异性哮喘;临床观察;治疗方法
咳嗽变异性哮喘也被称之为过敏性咳嗽,属于一类潜在形式的支气管哮喘,大量研究显示,咳嗽变异性哮喘主要是因为持续气道炎症和气道高反应性引起,此病是导致小儿慢性咳嗽的常见因素[1]。

因为咳嗽变异性哮喘患者大部分表现为顽固性咳嗽,通常呈现慢性反复性发作,在夜间和清晨咳嗽为主,患者运动之后咳嗽出现加重,除此之外患者没有比较典型的体征以及哮喘症状,所以对于咳嗽变异性哮喘的临床诊断比较困难,非常容易出现误诊,经常被误诊为慢性支气管炎或是呼吸道感染等,使患者最佳治疗时机受到延误。

本文为了提升对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗,减少临床误诊率,特选取我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者资料100例实施回顾性分析,总结100例患者的临床表现、实验室各项检查结果、治疗方法和治疗效果,现将具体报告汇报如下。

1 资料和方法
1.1 基本资料
选取我院2014年10月到2015年10月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者资料100例实施回顾性分析,100例患者全部符合儿童哮喘诊断标准,100例患者全部排除心肝肾等重要器官严重疾病;100例患者中男性60例,女性40例,年龄区间在7岁到8岁之间,平均7.1±1.2岁,病程时间在1个月到3年之间,平均1.4±0.4年;100例患者在就诊时全部存在长期不间断咳嗽,患者没有发生喘息表现,100例患者家属全部签署知情同意书。

1.2 方法
100例患者诊断方法:所有患者咳嗽持续时间或是反复发作时间大于1个月,主要在夜间以及清晨出现,患者运动之后咳嗽加重,痰量少,通过检查患者没有感染迹象,长期通过抗生素治疗效果不显著;患者接受支气管扩张剂治疗能够缓解咳嗽发作;患者具有个人过敏史或是家族过敏史,为患者进行过敏原试验进行辅助诊断;患者存在气道高反应性特征,为其进行支气管激发试验进行辅助诊断[2];100例患者排除由于其它因素导致慢性咳嗽。

100例患者治疗方法:指导患者脱离过敏源,给予患者口服息斯敏,每天1次,每次0.1~0.3mg/kg;给予患者口服特布他林,每天3次,每次0.05~0.07mg/kg;当患者症状缓解之后,依照其实际情况降低药物使用剂量,直到患者症状全部消失一个月之后停药;如果实验室IgE检查显示异常,需要给予患者提高免疫功能药物治疗[3]。

1.3 观察指标
通过自制小儿咳嗽变异性哮喘临床观察表,记录100例患者的姓名、性别、年龄、实验室检查、临床症状、临床体征和治疗方法,将数据实施统计分析。

1.4 疗效判定
患者的咳嗽症状完全改善,偶尔出现咳嗽但是不需要服药就可以缓解,则为临床控制;患者咳嗽症状和治疗之前比较明显改善,偶尔出现咳嗽需要服用支气管扩张剂,则为显效;患者的咳嗽症状得到缓解,但是需要服用支气管扩张剂,则为好转;患者的临床症状没有改变,部分患者出现加重,则为无效。

1.5统计学处理
利用SPSS18.5软件对实验数据进行处理,计量资料通过 x±s表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。

其中将P<0.05归纳为差异具有统计学意义。

2 结果
100例患者临床表现统计情况见表1;100例患者实验室检查结果详情见表2;100例患者治疗效果详情见表3。

3 讨论
咳嗽变异性哮喘属于哮喘中一个比较特殊的类型,患者一般除去慢性咳嗽、少痰、夜间和清晨发作加剧、反复发作外,基本没有其它显著哮喘症状,所以在患者初次就诊的时候会忽略咳嗽变异性哮喘疾病,将其误诊为支气管炎等相关呼吸道疾病,使患者治疗最佳时机受到延误,为其家庭带来了极大的经济负担[4]。

大量资料表明,小儿咳嗽变异性哮喘的发病机制现在还不是非常明确,怀疑和哮喘发病机制类似,此病一年四季都会发病,但是主要在冬季最为明显,患者主要病理生理改变为持续性气道炎性反应以及气道高反应,临床治疗采取抗感染治疗效果不理想[5]。

通过对本文所选取的小儿咳嗽变异性哮喘患者资料100例实施回顾性分析,总结100例患者的临床表现、实验室各项检查结果、治疗方法和治疗效果,结果显示小儿咳嗽变异性哮喘临床表现不具有典型性,出现误诊率比较高,临床需要完全掌握此病的基本知识,并且进行全方面分析,做到早期诊断和治疗,对于预防并且减少哮喘患病率具有极大的临床意义。

参考文献:
[1] 周明娟,崔彦芹,许银姬,辛瑾琛,林琳. 小呼吸道病变对慢性咳嗽儿童非典型哮喘的预测价值[J]. 实用儿科临床杂志. 2011,3(04):1004-1006.
[2] Lee Sang Yeub,Kim Min Kyung,Shin Chol,Shim Jae Jeong,Kim Han Kyeom,Kang Kyung Ho,Yoo Se Hwa,In Kwang Ho.Substance P-immunoreactive nerves in endobronchial biopsies in cough-variant asthma and classic asthma. Respiration;international review of thoracic diseases . 2013,2(16):89.
[3] 孟广平,辛秀琴,尹金植,张捷. 检测血清总IgE水平及肺功能在诊断咳嗽变异性哮喘中的意义[J]. 中国实用内科杂志. 2013,10(S1):531-533.
[4] Sun Li-hong,Chen Ai-huan,Zhang Yi.[Therapeutic efficacy and follow-up study of inhaled corticosteroids vs. oral montelukast in treatment of cough variant asthma]. Zhonghua er ke za zhi. Chinese journal of pediatrics . 2012,6(01):122.
[5] 傅小达,李翠玲,傅小建. 八宝哮咳散合六味地黄丸治疗咳嗽变异性哮喘35例[J]. 中国实验方剂学杂志. 2011,7(04):228-229.。

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