临床输血知识测试题(护理_)

7. 输血需告知患者或家属，《临床输血治疗同意书》上全名签

字，入病历保存。无近亲属、授权委托人签字、无自主意识患者的紧急输血，以患者最大利益原则输血治疗，并应

报或同意、备案，并记入病历。

8. 输血后献血员和受血者标本应依法至少保存天，以便

出现输血反应时重新进行测试。

9. 本院规定从发血到输血结束的最长时限为。

二、多选题：（每题2分，共16分）

1. 血液在什么情况下不能发出？（）

A 标签破损、漏血 ;血袋有破损、漏血

B 血液中有明显凝块；血浆呈乳糜状或暗灰色；

C 血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；

D 未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；

E 红细胞层呈紫红色；过期或其他须查证的情况。

2. 输血完毕后，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，包括哪些信息（）

A 患者信息

B 血型和血液类型 C血液用量

D不良反应类型 E输血史

3.成分输血有哪些优点？( )

A 成分输血疗效好 B副作用小

C节约血液资源 D便于保存和运输

4. 回收式自身输血的禁忌证有哪些？( )

A 血液流出血管外超过6小时。

B怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或毒液污染。

C怀疑流出的血液含有癌细胞。

D流出的血液严重溶血。

5.在科输血指南中血液输注的指征有哪些？( )

A血红蛋白<60g/L或红细胞压积<0.2时可考虑输注。

B血小板计数＞50×109/L 一般不需要输注。

C血小板10～50×109/L 根据临床出血情况决定是否需要输注。D血小板计数＜5×109/L 应输血小板防止出血。

E预防性输注不可滥用,防止产生同种免疫导致输注无效

6.血液为何不可以加入药物？( )

A 增加污染机会。

B有的药物含有钙离子，使血液凝固。

C有的药物性能不稳定，在血液中很快分解。

D有的高渗或低渗药物，会造成红细胞的破坏。

7.临床安全输血的原则是什么？( )

A临床上严格掌握输血指征，减少不必要输血

B努力做到少出血、不输血、少输血、输自体血

C输成分血，减少浪费，使血液得以充分的利用。

D在最需要的时期将最适量的血液和血液制品给予最需要的患者。

8. 通常用什么方法避免输血( )

A预防或早期诊断治疗贫血及引起贫血的疾病；

B在择期手术前纠正贫血和补充消耗的储存铁；

C应用简单的血液代用品，如静脉替代液，这些液体较安全、价廉，但可取得同样效果；

D完善麻醉和手术。

三、判断题：（每题2分，共28分）

1.输血时可以使用普通的输液器。( )

2．输血时，血袋可以加注其他药物。( )

3. 如病人正在输液，允许从输液管中抽取血样。( )

4.对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血、自体输血，或者动员患者亲友献血。( )

5. 输血患者病历中必须有交叉配血单医生、护士签字（）

6. 血液制品发出后一律不得退回。（）

7. 血小板可在离开冰箱30分钟以开始输注，4小时以输注完毕即可。（）

8. 非溶血性发热反应，发热反应多发生在输血后 1-2 小时，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。症状持续少则十几分钟，多则1-2 小时后缓解。（）

9. 变态反应和过敏反应，变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。（）

10. 溶血反应，绝大多数是输入异型血所致。典型症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。麻醉中的手术患者唯一的早期征象是伤口渗血和低血压。（）

11. 细菌污染反应，如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些类似发热反应的症状。但因多数是毒性大的致病菌，即使输入

10~20ml，也可立刻发生休克。库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。（）

12. 输异体血主要是传播肝炎、梅毒和 HIV。（）

13. 一般只有0.9%的氯化钠可以加到血液或血液成分（）

14. 血液发出前，必须书面确认用于输血的血液，以及供血者和受血者的血型无误。（）

四、简答题：（共32分）

1.如何采集输血前受血者的血液标本？（6分）

2.输血前，临床医护人员要核对哪些容？（6分）

3.血液输注过程中有哪些注意事项？（6分）

4.疑为溶血性或细菌污染性输血反应时应如何处理？（8分）

5. 确定是否发生了溶血性输血反应立即查证什么？（6分）