责任制整体护理实施方案
2022年责任制整体护理的工作计划（通用6篇）
2022年责任制整体护理的工作计划2022年责任制整体护理的工作计划工作计划分类根据不同的角度，计划可以分成很多类：按时间的长短可分为：长期工作计划、中期工作计划和短期工作计划；年工作计划、季度工作计划、月工作计划和周工作计划。
按紧急程度可分为：正常的、紧急的、非常紧急的工作计划；按制定计划的主体可以分为：自己制定的和上司下达的工作计划，以及同等职位请求协助完成的工作计划。
按任务的类型可分为：日常的计划的和临时的工作计划。
2022年责任制整体护理的工作计划（通用6篇）时间过得真快，总在不经意间流逝，我们的工作又迈入新的阶段，写一份工作计划，为接下来的工作做准备吧！那么如何做出一份高质量的工作计划呢？以下是小编为大家收集的2022年责任制整体护理的工作计划（通用6篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
20xx年护理部按照医院总体部署，坚持“以病人需求”为导向，以提高护理质量、保证护理安全为重点，扎实做好各项工作。
在质控方面追求持续改进，在培训方面注重综合能力的提升，积极围绕优质护理服务新标准要求开展工作，努力提升服务质量和护理队伍整体素质。
具体计划制定如下：一、工作目标1、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。
2、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。
3、加强护士长与各级护士在职培训，切实提高护理队伍整体素质。
二、具体措施（一）深化优质护理内涵，落实责任制整体护理1、认真贯彻落实卫计委20xx年《优质护理服务评价细则》，推进优质护理服务。
制定在要求责任护士全面落实岗位职责的同时，重点抓好从护理服务、护理评估、病情观察、健康指导抓起，进一步提高患者满意度。
2、规范护理行为，护士着装整洁，佩戴胸卡和发网。
实施“四个一、三掌握”工程，要求各护理单元对新入院病人做到“四个一”：一声问候、、一次热情的入院介绍、一次全面的护理评估、一次护士长床前沟通。
要求责任护士做到“三掌握”：掌握病人病情、掌握治疗用药和护理措施。
整体护理实施方案
整体护理实施方案整体护理实施方案篇一：责任制整体护理实施方案开展责任制整体护理及优质护理工作方案为不断提高护理质量，保障护理安全，努力为患者提供全程、全面、优质的护理服务，特制定本责任制护理及优质护理工作方案。
一、具体目标：1.在全院范围内开展责任制整体护理，开展率达到100%。
优质护理服务的核心：全面实行责任制整体护理。
2.住院病人满意率≥96%、基础护理合格率≥90%、危重患者护理合格率≥90%；健康教育覆盖率≥95%、护理措施到位率≥90%、康复护理指导率≥90%。
3.责任制整体护理宗旨：把基础护理夯实；把专科护理做精；推进护理工作，贴近患者、贴近临床、贴近社会。
以患者需求为导向，以患者满意为目标。
4.责任制整体护理的实质：以病人为中心。
核心内容：护理程序。
特点：责任护士8小时在岗，24小时负责。
5.五满意：患者满意、社会满意、政府满意、医院满意、护士满意。
二、具体措施（一）医院组织领导小组1.成立201X年医院开展“责任制整体护理及优质护理工作”领导小组：组长：副组长：- 1 - 成员：2.加大宣传力度，召开全院护士大会，传达201X年医院开展“责任制整体护理及优质护理工作方案”。
要求各科室组织护理人员认真学习并有效落实3.活动领导小组每月定期召开会议，研究解决护理工作中存在的问题。
（二）完善护理制度按照二级中医院评审标准，进一步健全完善《护理规章制度》、《护理工作流程》、《护士岗位职责》、《专科护理常规》，并组织各级护理人员培训学习，各病区护士长及护理人员必须增强主动服务意识，提高执行能力，使规章制度落到实处。
（三）以精细化管理提升护理质量，确保护理安全1.进一步完善二级质控体系，充分发挥质控组织的职能，严格履行职责，形成护理质量持续改进的长效机制。
确保一级护理、危重患者护理合格率≥90%；基础护理合格率≥90%。
2.护理部每半年组织召开全院护理质量安全相关培训，进一步强化护理人员质量安全及风险防范意识，确保患者安全。
责任制整体护理工作方案及具体措施3篇
责任制整体护理工作方案及具体措施3篇责任制整体护理工作方案及具体措施1为了贯彻实施省卫生厅优质护理服务示范工程活动的要求和加强优质护理服务工作的通知精神，本方案制定了以下指导思想和活动目标。
指导思想：贯彻落实全国护理工作会议精神，以病人为中心，规范临床护理工作，加强基础护理，提高护理质量，保障医疗安全，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
活动目标：患者满意，社会满意和政府满意。
重点是公立医院，主题是夯实基础护理，提供满意服务。
活动原则：本活动与医疗质量万里行活动以及三好一满意活动相结合，医院自查、行政督导和社会评价相结合，当前任务与长远建设相结合。
活动内容：成立优质护理服务领导小组，针对优质护理服务先进病房的评分标准，修改完善护理规章制度，改变现有排班和分管病人模式，修改各班岗位职责。
对病人实施责任制整体护理。
夯实基础护理，改善护理服务。
具体措施包括：明确和公示基础护理项目，严格按照工作规范履行护理职责，晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理落实到位。
加强病房管理，提高护理质量，以病人为中心，注重安全和法律意识，保证临床一线护理工作人员充实，持续改进护理质量。
二、具体措施：1.加强病房及清洁工的管理，按照三化、八字和5s的要求，确保病房环境整洁、安静、安全、舒适。
2.继续强化护士的安全意识，加强危重病人的护理，及时巡视病房、观察病情变化、指导和帮助病人、采取防护措施、进行健康指导。
3.实行分组责任制，每名责任护士负责不超过8名患者，提供连续的、全程的护理服务，小组长负责全程监督检查基础护理质量。
4.将人文关怀落实到具体的护理服务中，加强与患者的交流沟通，为患者提供规范的护理服务。
5.注重保护病人隐私和进行自我保护，加强安全和法律意识。
6.确保临床一线护理人员，力争床护比到1：0.4，探索实施护士分层级管理，灵活采用以临床护理工作量为基础的人力配置方法，实施弹性排班。
7.根据优质护理先进病房的评分标准，修改完善护理质量考核标准，细化和量化考核指标，保证护理工作落实到位，持续改进护理质量。
责任制整体护理实施方案
责任制整体护理实施方案同时加强组间协作，确保病人得到全程、连续的护理服务；3.合理安排护士的工作时间和休息时间，确保护士的身体和心理健康。
四）建立评价机制建立责任制整体护理评价机制，对护理服务进行定期评估，及时发现问题并加以解决，不断提高护理服务质量。
五、工作保障加强对责任制整体护理工作的宣传，提高全院医护人员的认识和理解，充分发挥各级管理人员的作用，确保责任制整体护理工作的顺利进行。
以上就是我们医院责任制整体护理实施方案，我们将会不断完善和改进，为病人提供更优质的护理服务。
1.为病人提供全面的治疗、护理，并积极与病人交流，建立亲密的护患关系。
2.根据病人的需求和时间规律，科学地安排护理人员的排班，以病人为中心，灵活应对。
3.制定护理人员岗位职责，明确分工和职责，避免不必要的护理差错。
4.加强临床一线护士队伍的建设，确保医院临床一线护士占护士总数的比例不低于95%。
5.严格按照护理级别落实基础护理内容，落实分级护理制度。
6.以护理程序为指南，为患者提供全程服务，改善护患关系。
7.医护人员应当陪同年老体弱、无家属陪伴的患者进行检查，细致观察病情变化，及时实施护理，减轻患者的紧张焦虑情绪。
8.在每项操作前告知患者，术前随访，以减轻患者的紧张情绪。
9.详细介绍出院后的注意事项、复诊的时间、药物服用的剂量、时间及注意事项，提高病人对健康教育的知晓度。
10.加强责任护士的责任心和工作的主动性，围绕患者最关心、最担心的问题进行宣教和指导，做出护理计划，做好评价。
11.利用二级查房制度，加强巡视病房，增进护患交流，为患者解决问题，关心患者，提高治愈率。
12.护士长要利用多种方法宣传优质护理服务和责任制护理，让护士明白工作职责和人力安排，树立“我的病人我负责”的思想。
13.通过反复宣传，让病人知道“今天谁负责我”，并通过优质的护理服务，提高病人及家属的满意度。
14.护理部和护士长应当通过病人对护士的熟悉度和发放满意度反馈表等方式，加强护理质量的监控和评估。
责任制整体护理工作方案及具体措施
责任制整体护理工作方案及具体措施为了提高护理工作的效率和质量，我们制定了以下责任制整体护理工作方案及具体措施。
该方案将帮助我们建立明确的责任分工和工作流程，确保每位护理人员都能履行职责并提供优质的护理服务。
一、责任制整体护理工作方案：确定责任与职责：设立全体护士长，并明确其职责，在全院负责护理工作的组织与协调。
设立科室护士长，并明确其在所在科室的管理职责，充分发挥其领导作用。
制定工作标准与流程：确定全院统一的护理工作标准，并将其明确传达给每位护士。
制定科室护理工作流程，确保每个步骤都得到落实。
实施培训和教育：开展常规培训和学习，提升护理人员的专业技能和知识水平。
通过定期研讨会和学术交流，促进护理人员之间的经验分享和学习。
设立绩效考核机制：建立定期的绩效考核制度，评估护理人员的工作表现和质量。
根据绩效考核结果，做出相应的奖励和激励措施，同时提供改进和培训机会。
二、具体措施：分工合理，确保工作负荷平衡：根据护理人员的专业特长和经验，合理安排科室内部的工作分配。
考虑护理人员在不同时间段的工作量，保证工作负荷均衡。
实行轮班制度，确保护理覆盖率：设立合理的轮班制度，保证每个时间段都有足够的护理人员在岗。
在轮班制度中保证连续性和稳定性，避免频繁的人员变动。
强化沟通和协作：建立科室间和科室内部的密切沟通机制，确保信息的及时流转。
鼓励护理人员之间的相互协作和合作，共同解决问题并提高工作效率。
定期检查和评估：定期进行科室护理工作的检查和评估，发现问题及时进行整改。
进行跨科室的互查和交流，促进优秀经验的共享和借鉴。
加强信息化建设：推动护理工作的信息化建设，利用电子病历和护理信息系统来实现工作流程的优化和更高效的数据管理。
请注意，对于不同的医疗机构和科室，具体的责任制整体护理工作方案和措施可能会有所差异。
建议根据实际情况进行相应的调整和规划。
开展责任制整体护理及优质护理工作方案
开展责任制整体护理及优质护理工作方案一、背景和意义随着医疗改革的深入推进和人民群众健康需求的不断增长，护理工作的重要性日益凸显。
为进一步提高护理服务质量，推动护理工作向更加专业、规范、人性化的方向发展，开展责任制整体护理及优质护理工作具有重要意义。
责任制整体护理强调以患者为中心，由责任护士对患者实施全面、连续、个性化的护理服务；优质护理则要求护士提供高水平、高质量、全方位的护理服务，满足患者身心需求。
本方案旨在指导医院开展责任制整体护理及优质护理工作，提升护理服务质量，提高患者满意度。
二、工作目标1. 落实责任制整体护理，实现患者从入院到出院的全程护理覆盖，提升护理服务质量。
2. 提高患者对护理服务的满意度，改善患者就医体验。
3. 提升护士专业素质和临床能力，提高护理团队的整体服务水平。
4. 深化护理专业内涵，推动护理工作向更加专业化、规范化、人性化的方向发展。
三、组织架构1. 成立责任制整体护理及优质护理领导小组，负责全院工作的统筹规划、组织实施和监督评估。
2. 设立责任制整体护理及优质护理工作办公室，负责日常工作协调、政策制定和考核评价。
3. 成立护理专业团队，包括内科、外科、妇产科、儿科等专科护理团队，负责开展专科护理工作。
四、工作内容1. 制定责任制整体护理及优质护理工作计划，明确工作重点和任务分工。
2. 开展责任制整体护理培训，提高护士对责任制整体护理的认识和实施能力。
3. 加强患者评估，制定个性化的护理计划，确保护理服务的连续性和完整性。
4. 落实责任制整体护理各项措施，包括患者病情观察、生活照顾、心理疏导、健康教育等。
5. 开展优质护理服务，强化基础护理，提升专科护理水平，满足患者身心需求。
6. 加强护理质量监控，持续改进护理工作，提高患者满意度。
五、具体措施1. 加强责任制整体护理及优质护理理念的培训，提高护士的认识度和参与度。
2. 制定详细的护理工作流程和操作规范，确保护理服务的标准化和规范化。
责任制整体护理工作实施方案
责任制整体护理工作方案及具体措施优质护理服务示范工程的推广和深化,要求护士为病人提供连续的、全程的、优质的护理服务,更需要护理管理围绕“以病人为中心”展开;而要达到这个目标,其核心是改变现有的护理模式为责任制护理模式;为了保证我院优质护理服务示范工程质量,我们通过实施责任制护理,更加扎实了基础质量,改变了护士的服务意识,提高了病家满意度,获得了较好的效果;一、总目标：巩固成果,减负增效,强化内涵,促进整体护理持续健康发展;二、组织领导组长：副组长：三、工作任务：以提高医疗护理质量,提高病人满意度为目标,落实护士分层管理,落实护理人力的合理安排,落实护士文明语言行为规范、落实病情变化和病人心理状态的观察、落实手术前后、特殊检查治疗用药前后、病人出入院时的健康教育咨询和指导;确保整体护理持续健康发展,并使之变为护理工作一种长效机制;四、具体措施：1、加强学习,转变意识优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一,而实行责任制护理是保障这项举措落实的基础;让护士充分了解开展责任制护理,是做好优质护理服务示范工程的前提与保障,真正把护士的时间交给病人,使病人真正得益;2、加强沟通,取得配合护士方面：护士长要在各个场合利用多种方法,宣传优质护理服务和责任制护理,让护士明白为什么要这样做,应该怎么做,工作职责怎么调整,人力是怎么安排的,要树立“我的病人我负责”的思想;让护士通过对病人基础的护理,密切的接触,更充分地了解病情变化,更及时地为治疗提供信息,更好地为病人服务;病人方面：通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”,更通过优质的护理服务,使病人及家属满意;3、合理安排护士人力具体方法是取消功能制护理的治疗班,改主班护士为责任护士,责任护士姓名上墙,负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导工作;护士分层责任承包病人,有条件设责任组长, 实行扁平化排班方式, 病人包干到护,缩小护理照顾半径,加强护士责任感;护士长在排班时,结合各组病人的特点,尽量固定每组护士所负责的病人,使病人熟悉“我的护士”,也有利于护士掌握“我的病人”的病情;4、护理管理上的完善护理部在原有表格式书写的基础上继续完善、简化文件书写,进一步缩短了责任护士花费在书写上的时间;让责任护士有更多的时间和自己的病人沟通,了解患者的心理状态,做好相应的心理护理,从而为所管病人提供连续的、全程的护理服务;5、护理部、科室健全护理规章制度、疾病护理常规、疾病健康指导对患者进行治疗饮食指导、患者特殊检查指导、特殊用药指导等,使各项护理工作更规范,进一步提高了护理服务内涵,使病人获得更优质的护理服务;6、提高病人对健康教育的知晓度护士长要考评的不仅仅是护士是否做过健康指导,看病人是否知道自己在饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节中该注意什么;因为护士只说一遍,病人肯定记不住,所以考评主要是看护士有没有每天根据病人的情况及时跟进宣教和指导;7、病人对护理服务的满意度反馈护理部、护士长通过以下几个问题进行反馈：一是病人对护士的熟悉度;二是发放满意度反馈表;将反馈成绩作为个人绩效考核的评分依据;8、绩效考核护理部制定了绩效考核制度,护士长通过对工作量、工作质量、业务考核成绩、服务态度、夜班数量对责任护士进行细化考核;护士了解了护士长对自己的考核内容,明确了努力方向,也通过以上考核看到了自己每个月的辛勤付出,看到了病人在反馈中对自己工作的满意度,更有利于激发工作积极性,更好地为病人服务;9、实施护理层级管理;一级护士为新上岗或工作两年内的护士,即辅助护士；二级护士为护师职称或工作两年以上独立工作的护士,即责任护士；三级护士为主管护师以上护士,即责任组长下步设立四级护士,即专科护士;;护理部2012年7月修订责任制整体护理工作要求一.加强管理,促进临床护理质量持续改进（一）履行对住院患者的基础护理职责1、医院要负责住院患者的基础护理服务;要为护士提供基础护理服务创造工作条件,包括人力设备等;医院要向社会和患者公开基础护理服务项目、工作内容和收费标准;要规范服务语言和服务礼仪;2、履行护士义务和护理职责;护士要对患者提供连续、全程的护理服务,确保基础护理落到实处;优先保障对危重患者、大手术后和生活不能自理的患者提供生活照顾;3、医院逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题,减轻患者的家庭负担;（二）进一步加强护理管理,积极探索护理管理体制和机制的创新1、扁平化护理管理机制;护士长协同护理部工作,落实行政查房制度,缩短管理半径,提高工作效率;2、优先临床的激励机制;依据科室护理岗位的专业工作内涵、技术含金量、风险程度和工作量,以及责权利统一的原则,科室合理制定划分全院护理工作的专业岗位、层级岗位和绩效岗位,确保高技术含金量、高风险和高工作量的岗位获得相对高的报酬,稳定科室护士队伍,促进护士合理流动;（三）坚持以病人为中心的服务理念,完善临床支持中心建设科室要积极创造条件,改善护士工作环境,根据病人需求及优质护理服务需求,适时购买添置新型的护理用具和设备,减轻护士的劳动强度,提高患者满意度和护理工作效率;（四）充实临床护士队伍,科学合理的护理人力资源管理模式1、科室要充实临床一线护士队伍,护士配备达到“优质护理服务示范工程检查标准”的要求,满足完成临床护理工作需要;2、护士队伍的数量和结构合理,严格限制非护理岗位安排护士,控制辅助科室护士数量,最大限度保障临床护理岗位护士配置;3、护士人数配置与科室病床使用率、病人周转率相符,满足临床护理工作需要;能够保证患者晨晚间护理及其他生活照顾、病情观察/巡视、治疗护理和健康教育的需要;4、护士排班模式以连续、均衡、层级、责任为原则;增加高峰工作段、薄弱时间段、夜班护士人力,增强护理服务能力,提高各班人数和技术力量均衡性,保持护理工作的连续,保障护理工作有效落实;（五）落实工作责任,积极探索临床护士管理模式的改革;1、临床护士分层级管理;有条件的科室建立专科护士岗位,建立责任组长、责任护士、辅助护士和助理护士岗位;根据各专业性岗位、层级岗位和绩效岗位的要求,建立与其职称、专业能力、工作年限相对应的岗位职责、工作任务和工作质量标准;2、高年资、高职称、高学历护士进入临床一线岗位,各班次老中青护士形成梯队,能充分发挥高职称护士在应急和危重病护理、查房会诊、病人安全、质量控制、健康教育、临床带教和指导低年资护士工作等方面的经验和优势;3、临床护士工作模式;落实责任制整体护理小组负责制或责任护士负责制,包床到护,每个护士分管病人数平均不超过8人;逐步落实“护士床边工作制”,逐步实现护士常态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化；定时巡视病人,认真执行床边交接班、治疗、护理,建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式;逐步解决护士流动护理工作站车、流动治疗车的配置;（六）简化不必要的护理记录;1、护理记录真实、客观、准确、及时、完整,使用表格式护理记录单;护理记录单的记录内容与病人病情相符,能动态反映患者的病情变化;2、住院患者使用“护理记录单”,ICU患者使用“危重症监护单”,手术室使用“手术护理记录单”,其它专科患者根据护理需要可选择使用相应的“专科护理单”;3、入院患者应填写护理评估单,及时准确评估病人,掌握病情;4、护理记录范围应包括下列情况：①、患者病情不稳定,病情随时发生变化时,护士应密切观察做好记录;②、外科手术后、患者病情不稳定者、特殊患者,如伤残、老年高危患者等,责任护士应做好病情观察和护理措施,并做记录;进行特殊侵入性的护理技术时,操作者应对评估、告知及效果等情况进行记录;患者接受特殊药物或其它治疗,需要连续密切观察治疗效果应准确记录;③、护士对患者进行特殊检查后观察和护理措施到位,并做好记录;④、医嘱需要或护理组长以上人员认为需要记录的情况;⑤、一级护理病人每小时巡视病情、按要求测量生命体征,并记录;（七）坚持预防为主的指导思想,建立前瞻性和病人安全为本的护理质量管理体系;1临床护理质量责任制;要以前瞻性质量管理的思路建立质量建设.质量监察和质量持续改进的完整体系;科室建立护理三级质控组织,重点放在获得更有成效的护理结局/成效及控制医疗护理中的高风险,减少不良事件发生;2临床护士长、责任组长和责任护士要实施护理过程动态质控;3要建立非惩罚性不良事件报告制度;把问责制和非惩罚制度有机结合起来,有效开展信息交流,指导护士避免不良事件发生;4护理管理者要主动听取患者意见,接受患者、家属、社会的监督;定期开展患者对护理工作满意度与满意率的调查,以此不断改进服务流程和质量;二、护理技术水平（一）加强基础护理,分层级落实责任;1在明确各级人员职责,落实岗位责任制;①、责任护士认真做好基础护理、病情观察,准确执行医嘱,正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反应;②、责任组长为患者提供康复和健康指导,评估患者病情及生活自理能力,及时与医师沟通,并根据病情变化及时调整护理计划,指导辅助护士工作和解决病人的临床疑难问题;2高级护士或组长负责高技术、高风险工作并直接服务危重病人,确保护理安全和质量;3高级护士或组长承担本专科危重症患者/复杂疑难专科患者的专责护理和个案管理,及时与主管医师沟通,了解病情和治疗方案,制定护理计划或下达护嘱,使护理有连续过程;4高级护士、责任组长、专科护士能前瞻性预见病情变化及转归,指导护士采取有效的护理措施,包括预防/防范不良事件的护理措施;5护士“负责”及“安排”病人的基础护理;①、对病情稳定不能自理的患者,由组长安排辅助护士予以患者生活护理和帮助；并跟进质量;②病情不稳定的患者,由责任护士负责患者生活护理工作,组长负责指导和帮助;②、对于护理并发症高危患者,如Ⅲ压疮、老年、失禁、化疗、衰弱等,由高级护士或责任组长负责评估、确定护理措施并指导或实施;③、手术后患者的生活护理由责任护士评估,并根据手术后康复程度由辅助护士负责;④、康复期患者的日常生活照顾由辅助护士完成,并鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼,当班护士予以指导和质量控制;6夜班护士具有岗位需要的专业技术,熟练掌握观察病情与应急能力、基础护理和抢救配合等临床护理技术;7对临床疑难护理问题,及时开展护理查房、会诊,通过查房进行护理评估,涉及其他专科能及时请会诊;（二）加强基础护理,保障病人安全;1严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性；服药、注射、输液严格执行三查八对制度；医嘱经双人查对无误方可执行；手术患者查对、输血查对制度落实；落实床边双人查对制度;2认真执行护理交接班制度;交/接班护士要对工作质量负责,由护士长或各组责任组长及高级护士主持早上床旁交接班、重病人交接班、重大及特殊手术交接班等工作,下级护士在上级护士的指导下开展护理工作;3提高用药安全;制定及落实化疗药物、血管活性药物及特殊药物的使用流程、查对制度,可操作性强,以保证病人安全为目标;4严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通程序,做到正确执行医嘱;5手术室护士严格执行手术核查制度,严格防止手术患者、手术部位及术式发生错误;6严格执行手卫生,落实医院感染控制的基本要求；落实消毒隔离制度,严格预防导尿管引起的泌尿系感染、导管相关血源性感染等发生;7建立临床实验室“危急值”报告制度;8预防护理不良事件发生,鼓励患者参与医疗安全管理;①、防范与减少患者压疮、跌倒等不良事件发生；建立压疮、跌倒风险的评估、报告制度及流程,有压疮的诊疗护理规范,认真落实防范性护理措施,与病人护理需要相符;②、防止患者院内护理不当造成的感染、烫伤、走失等;③、防范与减少患者跌倒和坠床事件发生；落实病人告知制度;有约束病人风险评估表,特别是对老年人、痴呆、行动不便和残疾患者,要主动告知坠床、跌倒的危险,并给予警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助等;9主动报告护理安全不良事件;（三）加强基础护理, 搭建医疗服务的基本平台;1做好新收和出院患者的病情观察.治疗与护理工作;①、新收患者：当班护士认真做好新收患者护理评估,妥善安排病房与床单位,帮助其尽快熟悉环境,并及时通知主管医师；②、出院患者：要交代出院宣教的内容和要求,予以必要的康复知识,以保证出院后治疗和护理的连续性;2正确执行医嘱;①、护士掌握和理解医嘱的目的,及时准确落实各项治疗措施；②、加强与医师沟通,反映患者治疗效果和需要,③、做好术前准备和术后护理；④、做好患者实验室检查的各种标本采集、辅助科室检查安排和检查前准备;3对患者的观察和护理;责任护士要主动观察生命体征,询问患者感觉,细致观察患者面色、情绪、饮食、排泄等基本生理的改变,及时收集患者检验、影象学等客观资料,根据治疗护理成效调整护理措施;4落实医院感染预防与控制措施,执行标准预防技术,落实消毒灭菌隔离制度,准确实施无菌技术,保证患者和医务人员安全;5严格执行探视陪伴制度;严格控制陪护率,减少不必要的陪护和陪人,病房禁止吸烟;（四）加强基础护理,满足病人的生理需要;1病室环境清洁、整齐、安静,照明设施无故障,定时开窗通风;2床单元护理;保持床单/被套/枕套清洁无异味,每周1-2次更换床单,污染潮湿随时更换,长期卧床病人床褥定期翻转通风,床单位终未消毒时应清洗/更换/或消毒床褥,床脚轮应固定安全,备床单,病人床周边物品摆放有序,以病人取用方便为宜;3保持病房/病区安静有秩序;医护人员、探视人员宜说话轻、走路轻、开关门轻、手机无声;治疗车轮定期上油减少噪音,夜间各项治疗应尽可能集中完成,帮助病人拉好床栏,防止坠床,病房调低灯光,及时巡视加液,减少病房铃声,保证病人睡眠;4晨、晚间护理;①、晨间护理宜在病人睡醒后早餐前完成,包括洗脸、梳头、刷牙或口腔护理及清洁整理床单位;护士要评估病人的生活自理能力,对生活不能自理的患者应由护士帮助病人完成,生活部分自理的患者由护士协助完成;同时要注意病房光线充足,环境整洁让病人感到舒适;②、晚间护理宜在病人休息前进行;包括洗脸、刷牙或口腔护理、会阴、足部等部位的清洁,有利于帮助病人提高睡眠质量;护士要评估病人的生活习惯和自理能力,提供生活照顾;对生活不能自理的患者晚间护理帮助病人洗脸、漱口或口腔护理,生活部分自理的患者予以协助完成;冬天要注意保暖,盖好床被,让病人感到温暖;5清洁护理;护士帮助不能进行沐浴的患者保持身体的清洁和舒适;评估患者病情,选择合适的皮肤和头发的清洁方法,可协助淋浴或予以卧床患者床上擦浴、床上洗头,协助病人更换衣服,脏或湿了随时更换,保持患者皮肤会阴、指甲、趾甲、头发、口腔清洁无异味;6饮食护理;护士考虑和询问患者进食种类/时间,关注和协助患者进食,对饮食有特殊需要的患者,如糖尿病、肾功能不全、高血压等患者护士尤其注意饮食指导与宣教;昏迷病人要及时调整进食规律以保证其生理节奏,防止意外事件发生,老年患者/吞咽功能障碍患者要关注进食安全;7排泄护理;经常巡视不能自行入厕的患者,饭前、睡前、静脉输液及使用利尿剂等患者,护士要主动询问患者,及时帮助患者排便,床边便器放在患者方便可取的地方,随时清倒,失禁患者要肛周使用润滑剂,保护周围皮肤,防止破损;（五）加强基础护理,提高护理专业内涵;1口腔护理;血液病患者、化疗患者、ICU气管插管等患者的口腔清洁度、口腔感染预防及治疗情况由高级护士或责任组长评估,提出口腔护理方法;2卧位护理;良好的卧位帮助患者放松、舒适、减少疼痛,功能卧位促进治疗和康复;护士要根据患者病情、治疗、生理需要等给予患者正确卧位;①、长期卧床患者1-2小时更换体位,使用合适的辅助用具;②、老年、体弱等患者翻身时要拍背,避免积坠性肺炎发生;③、昏迷、意识不清、下肢肢体感觉障碍或术后等患者要预防足下垂,使用抗垂足的辅助工具,如脚托、丁字脚等;④、患者因病情采用功能体位或被动、强制体位,应由专科护士或责任组长评估护理效果及潜在的护理并发症,采取有效的防护措施;3压疮护理;责任护士掌握压疮评估发生和预防方法,治疗Ⅲ度压疮由高级护士、专科护士负责评估患者压疮伤口情况,制定实施护理计划,为护理人员采取相应的压疮伤口护理措施提供依据,从而促进压疮伤口的愈合;发生压疮时责任护士应同时填写“压疮报告单”上报护理部,护理存在困难可请专科护士会诊,护理记录要反映病人护理过程及效果;4卧位护理：病人卧位正确舒适,利于患者康复,给予正确的辅助工具,落实翻身等护理措施,预防压疮并发症发生;5失禁护理;失禁患者由专科护士或高级护士、责任护士进行评估,制定干预措施,进行排便功能训练;6引流管护理;责任护士负责观察及更换各种导管,保持通畅,引流管固定正确,各种导管标识清楚,护士及时准确观察引流液的性状、量,护理记录准确;（六）做好重点专科护理,促进质量持续改进;1静脉治疗护理;落实PICC、CVC静脉导管置入护理单的评估项目和护理措施项目,做好患者健康教育,严格执行深静脉置入术后导管维护要求,由经过静脉治疗培训的护士负责管理患者;2重症监护;ICU管床责任护士的专业能力符合病人的需要;①、护士系统掌握危重患者护理技术、监护技术、气道管理技术、隔离技术、急救技术等,积极组织、参与危重病人抢救；②、根据心肾循环功能监护、呼吸功能监护、脑和神经系统监护、水电解质监护等指标和指征,预见性分析患者的病情变化和危险因素,准确及时评估危重患者治疗护理成效,积极采取有效措施；③、根据ICU专科发展的需要,有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法；④、按照指引准确实施预防V AP、CRBSI、CAUTI等的一系列护理措施；⑤、与患者良好的沟通,及时观察与护理；⑥、预防患者医院感染发生,避免护理并发症;3外科护理;建立围手术期各专科患者病情观察、术前准备和术后观察工作标准,并落实;骨科护士掌握外周血循环护理、深静脉血栓护理、断肢再植和皮瓣移植组织血运观察、常用外固定护理和骨筋膜室综合征风险评估与判断等;其他各外科专科有符合科室专科需要的护理常规和专科护理指导;4急诊、急救护理;护士熟练掌握急救技术,科室各种急救设备完好率100%;输液泵、监护仪、呼吸机、除颤仪、洗胃机等仪器的各项性能指标准确无误,有急救仪器操作流程,定期进行护士急救技能培训、演练,护士掌握急救知识和技术操作;5手术室护理;指患者从进入手术室到离开手术室的整个过程的护理;①、手术护士负责对患者进行评估和管理,严防手术患者、手术部位及术式错误,并能对潜在的医疗及护理风险具有良好的预计性,能制定有效的护理措施,保障手术过程患者安全;②、手术护士负责维护手术间无菌环境,执行无菌技术并能监督他人,预防医院感染;③、护士根据手术的需要,能正确及时调配、推广、监督及安全使用手术室各类仪器设备,保证患者的安全性;④、建立良好的团队文化理念,为患者及手术团队提供安全舒适的环境及服务,保证手术配合过程和谐、安全;⑤、落实手术室各类突发事件的制度,对突发事件护士能做出及时、正确的反应;6老年护理;积极维护老年患者生理和生活能力,提供必要的照顾和安全措施;护士评估老年患者是否有睡眠、进食、失禁、坠床、跌倒等自理生活问题,根据老年人的生理和疾病特点,提供及时有效的护理措施;7造口护理;对造口患者进行健康教育,指导患者掌握造口的自我护理方法,提高生活信心;①、护士应具有良好的对患者评估能力,落实肠造口护理和肠造口患者自我护理效果的评估和护理措施的实施;②、熟悉造口用品的特性及使用方法,为患者选择恰当的造口用品;③、掌握造口袋的更换、排放、清洗和肠造口患者清洁灌肠技术操作;④、掌握肠造口患者常见问题的预防及处理方法;8伤口护理;专科护士应对慢性伤口患者进行正确、全面的评估,提供安全有效的伤口处理方法,正确选用敷料,严格遵循无菌操作,降低伤口感染的发生;责任制整体护理工作规范一、根据病房床位数配备护士,合理分工,按要求实施责任制护理,能够为。
2024年xx医院责任制护理实施方案
2024年xx医院责任制护理实施方案根据医院制定的“优质护理服务工作启动方案”，我们将严格按照优质护理服务工作的要求，对即将开展的试点病区以及其他部分病区的所有护理人员进行岗前培训。
在此基础上，我们将积极探索护理责任分工方式和排班模式，以确保护士能够更加有效地发挥其在基础护理和专科技术方面对患者的治疗和康复作用。
为了实现连续、全程和个性化的整体护理，我们特制定了医院责任制护理实施方案。
请各科室严格遵照执行，并在实施过程中根据本科室的特点积极探索，勇于创新，以期为患者提供更加优质的护理服务。
（一）责任制整体护理分工模式扁平化责任制整体护理分工模式，意味着所有临床护士直接负责管理患者。
根据护士层级管理的标准，每位护士需照顾8名具有不同护理需求的患者，确保基础护理得到全面实施。
从患者评估、病情监测、治疗用药、康复指导、健康教育到心理护理，护士们为患者提供从入院到住院再到出院的全程、全方位优质护理服务。
责任制整体护理模式的优势显而易见：每位责任护士都管理着一定数量的患者，而每位患者都有一个相对固定的护理联系人，这增强了患者的被重视感和归属感。
这种模式有助于提升患者满意度，建立和谐的护患关系，同时激励护理人员增强责任感，全面了解患者状况，实现护理服务的连续性、全程性和无缝对接。
此外，它还有助于确保护理质量，预防护理不良事件的发生。
（二）责任制整体护理分工模式要求1. 全面负责，提供连续护理服务。
责任护士应全面履行护理职责，为患者提供全方位、无缝隙的护理服务。
护理工作不仅限于执行医嘱和完成各项护理技术操作，更应关注心理、精神、社会和文化等因素对患者病情转归和健康状况的影响。
作为专业的护理人员，护士的工作不再仅仅是被动地执行医嘱和完成技术操作，而是要全面、系统地评估患者在心理、社会、精神、文化等方面的整体状况，从而最大程度地帮助患者达到身心、社会、精神的完好状态。
责任护士对患者实行连续、系统的治疗和护理，提供全方位的人性化护理服务，以最大程度地满足患者的健康需求。
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责任制整体护理实施方案
-----卫生院
责任制整体护理工作实施方案
一、总目标
巩固成果、减负增效、强化内涵、促进责任制整体护理持续健康发展，改进护理质量、保障患者安全、提高患者满意率。
二、组织领导
成立医院责任制整体护理工作指导小组
组长:---- (业务副院长) 副组长:---(护士长)
成员:-----
三、工作任务
以持续改进护理质量，提高病人满意度为目标，落实护士分层管理、落实护理人力的合理调配、落实护士文明语言行为规范、落实病情变化和病人心理状态的观察、落实手术前后、特殊检查治疗用药前后、病人出入院时的健康教育、咨询和指导。
确保责任制整体护理持续健康发展，并使之成为护理工作的一种长效机制。
四、具体措施
1(加强学习，转变意识
优质护理服务示范工程是医疗体制改革的重要举措之一，而实行责任制整体护理是保障这项举措落实的基础。
让护士充分了解开展责任制整体护理是做好优质护理服务工作的前提与保障，真正把护士的时间还给病人，使病人真正获益。
2(加强沟通，取得配合
护士方面:护士长要利用多种方法和途径宣传优质护理服务和责任制整体护
理，让护士明白为什么要这样做、应该怎么做、工作职责怎样调整、人力如何合理安排。
要树立“我的病人我负责”的思想。
让护士通过加强病人的基础护理、密切的和病人接触、更充分地了解病情变化，及时地为治疗提供信息，更好地为病人服务。
病人方面:通过反复的宣传使病人知道“今天谁负责我”,通过专业的、连续的、人性化的护理服务，使病人及家属满意。
3(改变护理工作模式
取消功能制护理，改变为责任制整体护理。
病区根据实际情况分若干个责任组，只保留医嘱班、治疗班。
责任护士姓名上墙，负责所管病人的所有治疗、基础护理、专科护理、病情观察、出入院宣教和用药、手术前后指导、饮食指导、特殊检查指导等工作。
护士分层责任承包病人，实行扁平化管理，病人包干到护士，缩小护理照顾半径，加强护士责任感。
护士长在排班时，结合各组病人的特点，尽量固定每组护士所负责的病人，使病人熟悉“我的护士”，也有利于护士掌握“我的病人”的病情。
4(护理文书的完善
护理部在原有表格式书写护理文书的基础上继续完善各种护理文件的书写，客观体现护士所做的病情观察、评估及护理措施等。
加强责任护士与病人的沟通，及时了解病人的心理状态，做好相应的心理护理从而为病人提供连续的、全程的护理服务。
5(进一步完善各项疾病护理常规、健康教育指导，提高患者对健康教育的知晓率。
进一步加强护理服务内涵，对患者进行治疗、饮食指导，特殊检查指导，特
殊用药指导等，使各项护理工作更规范，使病人获得更优质的护理服务。
护士长要对责任护士落实健康教育指导工作进行不定期检查，了解病人是对饮食、检查、治疗、手术前后的每一环节是否知晓，以督促护士全面履行护理职责。
6(病人对护理服务的满意度反馈
护理部、科室定期开展满意率调查，发放满意度调查表，了解病人对护士的熟悉度以及对科室护理工作的意见和建议，并将满意率作为个人绩效考核和科室评先评优的依据。
7(绩效考核
建立基于护理人员层级、岗位、护理工作量、工作质量、满意率及技术要求的护士绩效考核办法并与薪酬结合，以充分调动各级护理人员的工作积极性，促进护士全面履行护理工作职责。
更好地为病人服务。
8(实施护理层级管理
根据护士能力、技术水平、工作年限、职称和学历等，对护理人员实施分层级管理，全院护士共分为N1、N2、N3、三个层级，明确各岗位职责、工作任务，充分体现能级对应的科学管理。
---中心卫生院
2013.3.24。