肠石性肠梗阻
肠道梗阻治疗方法
肠道梗阻治疗方法
肠道梗阻是指肠道内腔被物质阻塞，导致肠内容物无法顺利通过的疾病。
根据梗阻的原因和程度不同，治疗方法也会有所差异。
以下是一些常见的肠道梗阻治疗方法：
1. 保守治疗：对于轻度肠梗阻，可采用保守治疗方法，包括禁食、静脉输液、抗生素治疗、止痛药物等。
这些措施可以帮助肠道休息、消除炎症、缓解症状。
2. 漱洗治疗：对于部分肠梗阻患者，可以通过肠道漱洗来清除堵塞物质，帮助恢复肠腔通畅。
这种治疗方法通常需要在医院内进行，由专业医师进行操作。
3. 手术治疗：对于重度或完全性肠梗阻，以及保守治疗无效的患者，手术可能是必要的治疗选择。
手术的目的是去除肠道内的堵塞物质，恢复肠腔通畅。
手术方式可能包括開腹手术、腔镜手术、内镜引导下手术等。
4. 支持治疗：肠道梗阻患者可能伴随有脱水、电解质紊乱等情况，因此支持治疗也是必要的。
包括补充液体、纠正电解质紊乱、维持营养等。
5. 其他治疗方法：有些特殊类型梗阻，如恶性肿瘤引起的梗阻，可能需要辅助放疗或化疗来控制肿瘤生长，以减轻肠腔的阻塞。
需要明确的是，治疗方法的选择应根据患者具体情况进行，医生会根据患者的症
状、病因、病情等综合考虑，制定个体化的治疗方案。
因此，在面临肠道梗阻时，及时就医并接受专业医生的指导和治疗至关重要。
肠石性肠梗阻误诊分析：附病例报告
2例肠石性肠梗阻误诊因素探讨
减压 、 灌肠 等保守 治疗 ， 症状逐 渐加重 ， 经腹 腔镜探 查 ， 发现
距 回盲部约 ６ ｍ处 回肠 内有一 以山楂为核 心的肠石嵌顿 ， ０ｃ 行肠石取 出肠减 压手 术 ， 术后恢 复顺 利 。术后 追 问病 史 ， 患
以下几点诊断意见 ： 近期（ 周 左右 ） １ 曾大量进食 富含鞣 酸的 果类 （ 如山楂 、 柿子 、 黑枣等 ） ； 者 既往有 腹部手 术史 ， 但长 期
２１ ０ ２ ａ ｆＣ ｉｅ ｅＰ ｏ ｌ￣ Ｈｅｌ ｄｃｌＪｕ ｌ ｈｎ ｓ ｅ ｐｅ ｎ ｏ ａｔ ｈ
Ｆｅ ２０１ ｂ， ２
第２ ４卷
上半 月
第 ３期
Ｖｏ ． ４ Ｆ １ ２ ＨＭ Ｎｏ ３ ．
【 诊分析 】 误
２例 肠 石 性 肠 梗 阻 误 诊 因 素 探 讨
多数肠石性肠梗 阻为不完全性肠梗 阻 ， 经保 守对症治 疗后 多
可以缓解 ， 于肠石性肠梗 阻辅助检查如 Ｂ超 、 Ｔ ｘ线 常不 对 Ｃ、
好转 ， 对确 切病 因诊 断 困难 ， 误诊 。我 科 ２ １ 共收 治 ２ 易 ０ ０年 例肠石性肠梗阻患者 ， 文就其诊 断 、 疗 、 诊因素进行 分 本 治 误
文献标识码 ： Ｂ
文章编 号 ：
１７ ６２—０６ （ ０２ ０ ０ ６ Ｏ ３ ９ ２ １ ） ３－ ３ ２一 １
肠石性肠 梗阻临床上并不多见 ， 我 国约 占肠梗阻患者 在 的 ０ ５ ｌ 。临床多表现为不完 全性肠 梗阻 ， ．％ ｌ 多经保 守治疗
者 因表现 为完全性肠梗 阻 ， 经保守治疗 无效 ， 中得 以确 诊 ； 术
志 ，０２， ２ ８—２ ９ ２ ０ ５：７ ７．
（ 收稿 日期 ：０ １ ０—０ ） ２ １ —１ ８
巨大肠结石致小肠梗阻1例
【０ ｉ Ｉｍａｎ Ｍ．ｎｅｌ ｋｎ ８ｉ ａｐ ｒｃｉｅｉｄ ｃｒｏ ｂｏ １］Ｇｒ Ｄ，ｔ ｎ Ｉｔ ｅ ｉ一 ｓ ａａｒ ｎ ｕｅ ｆ ｒ－ ｉ ｔ ｒｕ ｎ ｉ ｆ
方盛产柿子 ， 当地居 民喜食， 且柿品丰富。柿内富含 鞣 酸 、 胶和果 胶 ， 酸可 与蛋 白质合 成不 溶于水 的 树 鞣 鞣 酸蛋 白， 树胶 和果 胶遇 胃酸凝 集 ， 可与 食物残 渣 更
粘合 聚集 成块 ， 愈积 愈大 ， 形成 巨大 团块 ， 绕致密 ， 缠
常 不易经 胃镜将 此种 胃石 捣碎散 开 。可服 用蛋 白水
ｉ ｐｏｔｔ ｉ ａｅ： ｖｄｎｅｆｒａｌ ｋ ［］Ｅ ｒＵｒｌ ０７５ （） ｃ ｒｓ ｉ ｄｓ ｓｓ ｅｉｅ ｃ ｉ ？ Ｊ ｕ ｏ， ０ ， ４： ａｃ ｅ ｏ ｎ ２ ２
９ ４ ６ ．
ｆ ｅｔ ｌ ｘｒ ｓｄ ｅｔ ｉ ｓ ｏ ｔ ｍ ｌｃｌ ｐ ｌｅ ｔ ｎ［］ ｅ ｎｉｌ ｅｐｅ ｅ ｙ ｋｎ ｎ ｓｏ ａ ｅ ｒ ｉ ｒ ｉ Ｊ ． ｒ ａｙ ｓ ｏ ｅ ｒ ｌ ｏ ｆ ａｏ
＿ 凛 ４ 稚告
肠结石致小肠梗 阻 １ 例
张英才， 郑关珠， 林季艳
关键 词 ： 肠结石； 肠梗阻； 外科治疗
中图分类 号 ： ５４ 文献 标识 码 ： 文章编 号 ：０７６４（ １） — ２２０ Ｒ ７． ２ Ｂ １０—９８ ００ ３０６— １ ２ ０
ｄｉ１．９ ９ ．ｓ ． ０ － ９ ８ ０００ ． ４ ｏ：０ ６ ６ｉ ｎ１ ７ ６ ４ ． １．３ ０ ３ ｓ ０ ２ ０
小肠粪石性肠梗阻18例治疗体会
肠 梗 阻 是 外 科 常 见 的 急 腹 症 之 一 ， 石 性 肠 梗 阻症 状 常 粪
不典型 ８月 一 ２ ０ ｏ７ 年 ８月 ， 院 收 治 １ 本 ８例 粪 石 性 肠 梗 阻 患 者 ， 将 治 疗 体 会 介 现
能在 术 前 创 伤 时 即造 成 了淋 巴管 的 破 裂 ， 经 腹 手 术 时 需 动 在
ｃｓ ｅｏｔＪ ． ｅｉｔ Ｍｅ ｈｒ２ ０ ２ （ ） １５—１ ７ ａｅｒｐｒ［］ Ｐ ｄ ｒ ｄＣ ｉ，０ ３，５ ２ ：４ ａ ４
［ 稿 日期 ］ ２ ０ —０ —０ 收 ０８ ４ １
小 肠 粪 石 性 肠梗 阻 １ ８例 治 疗体 会
维普资讯
现 代 中西 医 结合 杂 志 Ｍｏ ｅｎＪ ｕ ｎ ｌ ｆ ｎｅ ｒｔｄＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ｎ ｅ ｅｎ Ｍｅ ｉ ｎ ０ ８Ｏｃ，１ （ ８ ｄ ｒ ｒ ａ ｏ ｔ ａ ｒｄ ｉ ｌ ｈｎ ｅａ ｄＷ ｓ ｒ ｄｃ ｅ ０ ｔ ７ ２ ） ｏ Ｉ ｇ ｅ ｔｎ ｅ ｔ ｉ ２
胃肠 外 科 杂志 ，０ ０，１ ３ ：７—２ ２０ ３（）１ ０
［ ］ 彭钊 ， 民郴 ， 晓飞 ， ．腹部术后 淋 巴漏 ５例 临床 分析 ［ ］ ３ 李 刘 等 Ｊ．
湘 南 学 院学 报 （ 医学 版 ）２ ０ ８ ４ ：８—２ ，０ ６，（ ） ２ ９ ［ ］ Ｌ ｔｒ Ｆ， ｇｒｉｒ Ｒ ｙ ａｒ ＭＳ Ｃｈｌｕ ｓｉ ｓｄ ｇｏｉ， ４ ａｅｒ Ｐ Ｄｕ ｅｎｅ ｅ ｎｅｔ ． ｙｏ ｓ ｃｔ ：ｉ ｎ ｓ ｅ Ｔ， ａ ｅ ａ ｓ ｃｕｅ ｄｔｅｔ ｎ ［］ ａｓｓａ ｒａｍｅ ｔＪ ．ＡｃａＧａｔｏｎｅｏ Ｂ ｌ，０ ０，３（ ） ｎ ｔ ｓｒｅ ｔｒｌ ｅｇ ２ ０ ６ ３ ：
粪石性肠梗阻的诊治及其结肠途径治疗机的临床应用
和电解质平衡紊乱及应用发泡剂治疗 。纪建松等 报道 ５ ２例植
物粪 石性肠梗 阻早期 用大 承气汤 、 泡剂 治疗 ， １ 发 有 ９例 完全缓 解。但唐安球等用大承气汤治疗无效 ， 甚至腹痛 、 腹胀症状加重 。 完全性肠梗阻患者用大承气 汤 、 泡剂治疗 石性肠梗阻是 由于肠内粪石等引 ．
起 的一种单纯性 、 机械性肠梗 阻 ， 发病 率较低 ， 早期诊 断 困难 ， 非 手术治疗效果不佳 。术前诊断较困难 ， 多按肠梗阻剖腹探查而发
１３ 粪石性 肠梗 阻的治疗 方法 目前 为止 ， ． 粪石性 肠梗阻 的治
疗方法仍分为非手术治疗和手术治疗 ， 非手术治疗 方法 除结肠 途 径治疗机 的应用外 ， 括禁食 、 包 胃肠减 压、 润肠 、 灌肠 、 液纠正水 输
粪 石 性 肠 梗 阻 的诊 治 及 其 结 肠 途 径 疗 的 临 床 应 用 治 机
黄 培 宁
百 色市人 民医院消化 内科 （ 广西 百色 ５ ３０ ） ３０ ０
【 摘要 】 目的
及 进 展 。 结果
论述总结近年 国内外粪石性肠梗阻的诊 治及其 结肠途径 治疗机的 临床 应 用。方法 分析 目 粪石性肠梗 阻的 前
诊治方法， 回顾笔者所在 医院 ２０ ０ １年至今 所行 １５例结肠途径 治疗机 治疗粪石性肠梗 阻临床 实践 ， ５ 考察 国内外的相 关临床 治疗 实践
笔 者所 在 医院 １５例 粪 石 性 肠梗 阻 经结 肠 途 径 治 疗 机 治 疗 的 治愈 率 为 ９ ．７ ， 他 国 内外 相 关 临 床报 道 的 治愈 率 为 ５ ６７％ 其 ８％ ～ ５ ， ５ ９ ％ 比较 结 肠 途 径 治 疗 、 术 及 保 守治 疗 ， 肠 途径 和手 术 治 疗 的 治 愈 率 无 明显 差 异 （ ＞ ．５ ， 两 者 与 保 守 治 疗组 治愈 率 手 结 Ｐ ００ ） 而
引起肠梗阻的原因是什么如何治疗
引起肠梗阻的原因是什么如何治疗肠梗阻很多人对它不了解，肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。
肠梗阻一般是预兆身体出现异常。
下面店铺给大家分析引起肠梗阻的原因，希望能帮到大家。
引起肠梗阻的原因(一)发病原因1.按肠梗阻的原因可分为3类(1)机械性肠梗阻：常见病因有：①肠内异物：肠石，寄生虫，大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。
②肠道内息肉，新生物，良恶性肿瘤或淋巴瘤堵塞。
③肠套叠。
④肠先天性异常：包括先天性肠道内闭锁，肠道有先天性的纤维幕或蹼形成，梅克尔憩室狭窄等，肠先天性异常一般较少见。
⑤肠道或腹膜炎症性病变：如肠结核，克罗恩病，结核性腹膜炎，放射性肠炎及nsaids等药物导致的肠道炎性溃疡所致的狭窄等。
⑥肠粘连：常因腹腔或盆腔手术后，或腹腔内慢性炎症性病变(如结核性腹膜炎，克罗恩病等)所致，手术后发生肠粘连以小肠粘连者为多。
⑦疝：如腹股沟斜疝，腹内疝，包括网膜囊内疝，股疝等发生嵌顿。
⑧肠扭转：扭转多见于肠系膜肿瘤或其基底部狭窄等原因所致。
⑨肠管外肿瘤等压迫：如腹腔内，网膜，肠系膜的巨大肿瘤，腹膜后巨大肿瘤，胰腺假性囊肿等均可使肠管受压，严重者发生肠梗阻，近年来肠管外压迫所致的肠梗阻有增多的趋势。
(2)运动障碍性肠梗阻：运动障碍性肠梗阻是因肠壁肌肉活动紊乱，导致肠内容物不能运行，而非肠腔内外有机械性因素引起肠梗阻，因此也称为假性肠梗阻，其病因有：①手术后麻痹性肠梗阻：常见于手术后。
②非手术麻痹性肠梗阻：常见于：a.电解质紊乱(尤以血钾，钠，镁异常多见)。
b.多种全身性或腹腔内炎症，如败血症，腹腔内脓肿，重症胰腺炎及肾盂肾炎，肺炎等。
c.重金属中毒。
d.尿毒症。
f.脊髓炎。
g.甲状腺功能减退。
③由于肠平滑肌病变或肌间神经丛等病变导致肠肌肉活动障碍所致的肠梗阻，常称为慢性假性肠梗阻，多见于下列病变：a.肠平滑肌病变：如进行性系统性硬化症，结缔组织病，淀粉样变性，放射性损害及线粒体肌病等，患原发性家族性内脏性肌病者也常伴有慢性假性肠梗阻。
小肠植物结石性肠梗阻的CT诊断
小肠植物结石性肠梗阻的CT诊断目的分析小肠植物结石性肠梗阻的特征性CT表现，评估CT对该病的诊断价值，提高影像诊断的准确性。
方法回顾18例经手术、病理及临床追踪证实的小肠植物结石所致梗阻的CT表现，由两位影像诊断医师盲法对图像进行分析，共同作出诊断结论。
结果18例小肠植物结石患者均有不同程度肠梗阻表现，其中11例患者于回肠内见单发结石团块，4例位于空肠，1例十二指肠显示单发结石团块，2例患者见多发结石团块（空肠、回肠各1枚）。
结石大小从5.7cm～14.2cm 不等，平均9.4cm，边缘光滑。
16个结石呈椭圆形，与肠管走形一致，4个呈类圆形;CT表现为小肠内圆形或椭圆形大量含气团块影，团块密度不均，内部可见呈蜂窝煤状或花斑状改变，团块近端肠管扩张伴积气积液，并见多发液平，团块远端肠管空虚、无扩张，团块外周有环状稍高密度硬化缘与肠壁相隔，类似胶囊样。
13例有肠壁水肿，2例伴肠壁坏死。
上述病例中有1例因过去对小肠结石的CT表现缺乏认识而漏诊，仅诊断为肠梗阻、漏诊结石，临床以肠梗阻剖腹探查证实为植物结石所致梗阻，后回看CT图像确于回肠内显示结石团块，其余17例患者CT均对结石团块导致肠梗阻的定位、定量及定性诊断均准确。
结论小肠植物性结石导致的肠梗阻有特征性的影像表现，CT检查能够迅速准确诊断，值得临床推广。
标签：小肠; 结石;肠梗阻;X线计算机体层摄影小肠植物性结石导致肠梗阻相对少见，过去我们常以肠梗阻行剖腹探查时得以明确诊断。
随着对本病的影像认识的提高及CT检查的普及，本病在术前逐渐得到正确诊断。
本文通过回顾分析18例病人临床资料及CT图像，观察其特征性的影像表现，以提高对该病的诊断认识。
1资料与方法1.1临床资料收集辽阳石化总医院2000年4月～2013年1月18例植物结石导致肠梗阻病例，其中15例经手术取石证实，3例经临床治疗，多次CT复查证实结石消失、临床治愈。
临床表现均有不同程度肠梗阻的普遍症状，即腹部胀痛、呕吐、恶心、停止排气排便等。