脊背(样本)
从九大结构认识背脊触诊的正确手法
从九大结构认识背脊触诊的正确手法简要触诊过程从肩胛骨开始，向肩锁关节触寻，改变方向到胸锁关节的区域探索，然后到腹外侧结束。
以上顺序是从比较成熟的治疗经验中总结出来的。
当然，临床医生可以选择其他任意的位置开始触诊。
观察通过观察明确的识别肩胛带上的重要结构。
要求受检者直坐在椅子或治疗长椅上（见图2.7），这样肩部的大部分结构处在合适的位置，利于辨认。
背部结构的定向起始于对肩胛骨与脊柱和胸部相对位置的一般观察，继而找出容易辨认的骨性标志（例如，肩胛下角和肩峰）。
因此，临床医生首先要站到受检者的身后。
图2.7 背部触诊姿势图2.8 肩胛骨与脊柱的位置关系肩胛骨的位置根据Winkel（2004）和Kapandji的观点，肩胛上角平对第1胸椎棘突和第2肋（见图2.8）。
通过环绕触摸可以清楚地确定肩胛下角平对第7胸椎的棘突以及第7肋。
肩胛冈三角形的顶点平对第3胸椎棘突。
提示：这些准确且固定的定位描述很有价值，但它也只是在大体上用来描述肩部静止时的情况。
例如，在患者侧卧时，这些定位描述就不准确了，因为此时患者的肩胛骨位置已经发生了变化（再如上举或外展运动）。
肩胛骨内侧缘上肢内旋会使肩胛骨内侧缘向后翻转，使其成为胸壁的一部分，如图2.9所示。
图2.9 肩胛骨选择中的变化肩关节的内旋能力允许肩胛骨大限度地向后翻转，以此减少包括喙肱关节在内的一些关节的内部旋转。
通常情况下，肩胛骨内侧缘是可见的，但如果竖脊肌和前锯肌功能减弱时（此时肩胛骨靠着胸壁），则很难观察到肩胛骨的内侧缘。
肩胛骨常出现的问题是：当这些肌肉功能减弱或麻痹，会在手臂做上举运动受限，导致肩胛骨倾斜异常（见图2.10）。
图2.10 肩胛骨翼与前锯肌的连接脊背触诊点触诊过程简介肩后方几个突起的骨性结构是定位的标志。
触诊位置大约在肩部区域的肩胛骨近脊柱侧，但对不同人来说，触诊位置所对应的是肩峰的不同区域。
临床上两个重要的结构——冈上肌和冈下肌可以帮助我们寻找到触诊位置。
背部诊断知识
背部诊断知识背诊
后背为五脏六腑的反射区，从颈下二寸开始，以手掌大小为一个反射区，向下依次顺序为肺区、心区、肝区、脾区、肾区、排泄区、生殖区，共为七个反射区。
1、体雕目测法
（1）背部肤色不均，属肝胆排毒功能下降。
（2）背部毛孔粗大，为体质虚寒，湿气重，水分滞留体内，引起手脚冰凉怕冷，下身肿胀等症状。
2、肺区诊断
（1）拇指推肺区膀胱经，出现微血管扩张的现象。
（2)背部长痘为肺风粉刺，体质燥热，多为肺阴虚。
（3）便秘宿便，鼻咽喉不适，面部毛孔粗大。
备注：胖人多痰，瘦人多火。
3、心区诊断
（1）拇指推心区内膀胱经，出现发红现象，心火旺。
（2）眉心长痘，面部潮红多为虚火上炎。
备注：体胖者胸闷气短，体瘦者失眠多梦。
4、肝区诊断
（1）肝区肤色不均发青为肝胆排毒功能下降。
（2）肝区突出为肝功能下降。
（3）眼干涩充血，眼袋大，视力下降为肝火旺盛。
5、脾区诊断
（1）脾区肤色发黄为脾胃不和。
（2）口腔溃疡，口周、额头易生红色痤疮为脾胃实热。
（3）皮肤松弛，虚胖者多为脾气不足，舌苔黄腻，便秘实胖者多胃火旺盛。
6、肾区诊断
（1）肾区凹陷，腰部颜色发黑，多为肾水不足。
（2）面部易生乌云状片黑斑，手脚冰凉怕冷为肾阳虚。
（3）听力下降耳鸣，腰酸，手脚燥热怕热为肾阴虚。
7、生殖区诊断
（1）生殖区凸起：月经量少，经血色暗血块，痛经。
（2）生殖区凹陷：面部易生黑斑，月经量多提前或退后，多为宫寒宫冷症状。
背部诊断
一、望诊主要内容:生理曲线，背部颜色，纹理，丘疹等1．生理曲线：曲线是否改变，脊柱有无畸形2．皮肤颜色：1）、如背腰断散布形状不规则的咖啡色斑点反映是神经纤维瘤或纤维异样增殖综合症2）、胸椎6—11节段散布有形状不规则的咖啡色斑点（块）应考虑肠胃肝胆方面有异常3）、腰骶部：皮肤出现深褐色区域则提示体内有毒素，便秘或者宿便4）、单纯背部出现大面积色斑提示血液循环不好3．纹理：腰部出现横向条状类似于妊娠纹的纹理提示：重者肠胃不好或者女性月经不调，轻者提示月经不调。
4、丘疹：背部出现：红色丘疹提示体内有很多毒素，肝功能下降（解毒功能）。
5.其它1）腰骶部出现：汗毛过长，皮肤色浓提示先天性骶椎裂。
2）腰部中线的软组织肿胀提示硬脊膜膨出。
3）一侧腰三角区肿胀提示流注脓肿。
二、触诊主要内容：棘突的排列整齐度节结压痛点椎体的位置扣击痛1.棘突的排列整齐度：断棘突是否呈一直线出现侧突大多由于长期姿势不良，下肢不等长，肩部畸形，腰椎间盘纤维环破裂症，小儿麻痹症及慢性胸腔胸廓病变。
2.结节：提示局部血液循环不好，局部肌肉劳损，疼痛。
肌肉纤维粘连而至—慢性肌肉劳损。
3.气泡感的原因及出现的病症：局部血液循环障碍，代表各对应腧穴器官功能性变化。
4.颗粒：人体缺乏运动，新陈代谢稍差，从而把代谢中的一些物质（如酸类产物，晶体等）沉淀在局部所致，代表局部有炎症。
5.压痛点：提示局部肌肉劳损或对应脏器有病变如肝俞，胆俞压痛提示肝胆疾患。
6.椎体的位置：椎体若有明显的向前凹陷或后突起提示椎体有滑脱情况，椎体滑脱一般由于外伤引起。
7.叩击痛：若局部有叩击痛提示改处肌肉有劳损（无菌性炎症）或该区域下脏器有病变。
四、脊柱相关疾病示意表五、拔罐时的症状主要内容：皮肤有红色、红点、紫色、黑色、白色或罐内有湿雾气；1.出现红色症状；说明对应的脏腑器官有火；2.出现红点和黑色症状：说明体内有很多片的毒素；3.出现紫色症状：说明血液循环不好皮下有筋结和淤积；4.出现白色症状：说明体内有气虚情况；5.出现有湿雾气症状：说明体内有寒湿或湿气；六、椎的退变影响：1.颈椎；颈椎是我们大脑供血供氧的总开关供血供氧不足会出现头晕、头痛、视力下降、失眠、面色无光、长黄褐斑等症状；2.胸椎；胸椎退变会导致感冒，咳嗽、心脏供血不足、胸闷、乳腺炎等症状；3.腰椎；腰椎影响我们的肾脏，它的退变会导致肾虚，肾功能下降、腰酸、腰胀、腰痛；4.骶椎；骶椎是我们生殖系统和泌尿系统的关键，它的退变会导致生殖系统和泌尿系统疾病及男科病及妇科病；5.尾椎；尾椎的退变会导致坐骨神经痛；后背为五脏六腑的反射区，向下依次顺序为肺区、心区、肝区、脾区、肾区、排泄区、生殖区，共为七个反射区。
脊背
保管 期限 永久保管 期限 永久保管 期限 永久档号 档号 档号 5012- 8200- 0495012- 8200- 0505012- 8200- 052 案卷 题名案卷 题名案卷 题名三板溪水电站送出500kV 送电线路工程（施工第5标段）塔基占地明细表、协议及付款凭证江西省送变电建设公司三板溪水电站送出500kV送电线路工程（施工第5标段）使用林地许可证、树木砍伐协议及付款凭证等江西省送变电建设公司三板溪水电站送出500kV送电线路工程（施工第5标段）青苗补偿费用明细表、付款凭证及费用结算证明单江西省送变电建设公司保管 期限 永久保管 期限 永久档号 档号 5012- 8200- 0515012- 8200- 051 案卷 题名案卷 题名三板溪水电站送出500kV 送电线路工程（施工第5标段）房屋拆迁协议及付款凭证等江西省送变电建设公司三板溪水电站送出500kV送电线路工程（施工第5标段）房屋拆迁协议及付款凭证等江西省送变电建设公司保管 期限 长期保管 期限 长期保管 期限 长期保管 期限 长期保管 期限 长期保管 期限 长期档号 档号 档号 档号 档号 档号 5007- 8204- 0235007- 8204- 0245007- 8204- 0255007- 8204- 0265007- 8205- 0135007- 8205- 014 案卷 题名案卷 题名案卷 题名案卷 题名案卷 题名案卷 题名500kV 沁北电厂新乡线路工程江西省送变电建设公司Ⅲ标段基础工程质量保证资料（一）500kV沁北电厂新乡线路工程江西省送变电建设公司Ⅲ标段基础工程质量保证资料（二）500kV沁北电厂新乡线路工程江西省送变电建设公司Ⅲ标段铁塔工程质量保证资料（武汉铁塔厂）500kV沁北电厂新乡线路工程江西省送变电建设公司Ⅲ标段铁塔工程质量保证资料（青岛东方塔厂）500kV沁北电厂新乡线路工程江西省送变电建设公司Ⅲ标段光缆施工检查及评级记录500kV沁北电厂新乡线路工程江西省送变电建设公司Ⅲ标段架线工程质量保证资料（一）保管 期限 长期保管 期限 长期保管 期限 长期保管 期限 长期保管 期限 长期档号 档号 档号 档号 档号 5007- 8204- 0275007- 8204- 0285007- 8204- 0295007- 8205- 0115007- 8205- 012 案卷 题名案卷 题名案卷 题名案卷 题名案卷 题名500kV 沁北电厂新乡线路工程江西省送变电建设公司Ⅲ标段铁塔工程质量保证资料（青岛东方塔厂）500kV沁北电厂新乡线路工程江西省送变电建设公司Ⅲ标段铁塔工程质量保证资料（湖南线路器材厂）500kV沁北电厂新乡线路工程江西省送变电建设公司Ⅲ标段铁塔工程质量保证资料（湖南线路器材厂）500kV沁北电厂新乡线路工程江西省送变电建设公司Ⅲ标段导、地线施工检查评级记录（一）500kV沁北电厂新乡线路工程江西省送变电建设公司Ⅲ标段导、地线施工检查及评级记录（二）保管 期限 永久保管 期限 永久保管 期限 永久保管 期限 永久保管 期限 永久档号 档号 档号 档号 档号 5007- 8210- 0185007- 8210- 0195007- 8210- 0205007- 8210- 0215007- 8210- 022 案卷 题名案卷 题名案卷 题名案卷 题名案卷 题名500kV 沁北电厂-新乡线路工程河南省电力勘测设计院结构部分3卷9册铁塔基础竣工图500kV沁北电厂-新乡线路工程河南省电力勘测设计院结构部分3卷10册杆塔和基础施工说明书500kV沁北电厂-新乡线路工程河南省电力勘测设计院 结构部分3卷11册SZT1(4)双回路直线塔竣工图(Ⅱ、Ⅲ标段)500kV沁北电厂-新乡线路工程河南省电力勘测设计院结构部分3卷12册双回转角塔竣工图（Ⅰ标段）500kV沁北电厂-新乡线路工程河南省电力勘测设计院 结构部分3卷13册SJT2(30°～60°)双回路转角塔竣工图（Ⅰ标段）。
脊背一词历史复音化考查
脊背一词的历史复音化考查摘要：词汇的复音化，这是汉语词汇发展过程中的一种很重要的现象，是什么原因造成的？目前学术界有很多种不同的说法，有语音简化说﹑词义精确说﹑吸收外语说。
那么从“脊”“背”到“脊背”具体是哪种原因造成的，笔者在此发表了一些自己的看法。
关键词：“脊”；“背”；“脊背”中图分类号：g632 文献标识码：b 文章编号：1002-7661（2013）08-292-02在汉语词汇的发展过程中，表示人体或其它动物的背部，最初是以单音节词“脊”和“背”表示的。
如：黄发台背，以引以翼。
《诗经》黄发台背，寿胥与试。
《诗经》其於马也，为美脊，为亟心，为下首，为薄蹄，为曳。
《周易》孰能以无为首，以生为脊，以死为尻，孰知死生存亡之一体者，吾与之友矣。
《庄子》但是，在唐末宋初的时候出现了“脊背”和“背脊”。
如：盖得肚皮脊背露，脚根有袜指头串（穿）。
《敦煌变文集新书》胥是捉我支配，捋出脊背，拔却左腿，揭却恼（脑）盖。
《敦煌变文集新书》宋四公安排行李，还了房钱，脊背上背着一个包被卧，手里提着包裹，便是觅得禁魂张员外的细软。
《北宋小说话本选集·宋四公大闹禁魂张》就脊背上取将包裹下来，一包金银钗子，也有花头的，也有连二连三的.《北宋小说话本选集·宋四公大闹禁魂张》之三四爻虎尾，便是去他背脊後。
《北宋语录·朱子》古人重此礼，遣使者问人于他邦，则主人拜而送之，从背脊后拜。
《北宋语录·朱子》今日这口剑，却要你佩在背脊上，要斩他人，拔出鞘来，先从你项上经过：斩妖缚邪，听你所用；《明小说·三宝太监西洋记》词汇的复音化，这是汉语词汇发展过程中的一种很重要的现象，是什么原因造成的？目前学术界有很多种不同的说法，有语音简化说﹑词义精确说﹑吸收外语说。
那么从“脊”“背”到“脊背”具体是哪种原因造成的，笔者认为：第一，从语言发展的内部原因来看，是词义的引申促使单音节词“脊”“背”向复音化发展。
归档文件整理的方法步骤
归档文件整理的方法步骤归档文件整理的方法步骤可以简要地归纳为“十步走”，具体如下：第一步：收集应归档文件收集应归档文件，是档案工作的起点，其基本的要求就是“齐全完整”。
一般在每年第一季度完成上年度文件材料的收集归档任务，归档范围以是否反映本单位工作活动、具有查考利用价值为依据确定，具体如下：(一)应归档的上级机关的文件材料，（上级来文）主要有5个方面：1、上级组织召开的需要贯彻执行的会议的主要文件材料；2、上级组织颁发的属于本公司主管业务并要贯彻执行的法规性文件；3、上级领导检查视察本公司工作时的重要指示、讲话和题词；4、代上级组织草拟并被采用的文件最后草稿和印本；5、上级组织转发本公司的文件。
（二）应归档的本公司的文件材料，主要有23个方面：1、本公司党组（党委）、行政领导会议文件材料；2、本公司召开的工作会议、专题会议文件材料；3、本公司颁发的各种正式文件的签发稿、正式印件，重要文件的修改稿；4、本公司的请示与上级组织的批复、子公司的请示与本公司的批复；5、本公司及其内部职能部门形成的工作计划、总结、报告；6、反映本公司业务活动和科技管理的文件材料；7、本公司检查子公司工作和调查研究形成的重要文件材料；8、本公司总的统计报表和统计分析材料；9、本公司形成的纪律检查、行政监察和审计方面的文件材料；10、本公司党委、团委、工会、妇女和内部组织机构在工作活动中形成的重要文件材料；11、内容重要的群众信访材料和本公司处理信访事项的记录、摘要单、调查处理报告、领导批示、统计分析材料；12、本公司领导人在公务活动中形成的重要信件、电报、电话记录及从其他单位带回的与本公司有关的未经收发登记的文件材料；13、反映记载本公司房地产权益和有关纠纷处理的文件材料；14、本公司成立、合并、撤销、更改名称、启用印信及其组织简章、人员编制方面的文件材料；15、本公司制定的工作条例、章程、规章制度等文件材料；16、本公司及子公司的历史沿革、大事记、年鉴和反映本公司及子公司重要活动事件的剪报；17、本公司干部任免（包括上报和下批及备案）、调配、培训、专业技术职务评聘、党员团员干部职工名册和报表、干部职工录用、转正、定级、调资、辞职、退职、开除、退休、离休、复员、转业、评残、抚恤、死亡、奖惩及治安保卫的文件材料；18、本公司及子公司办理的干部职工转移工资、行政、党员、团员、工会组织关系的介绍信及存根；19、本公司财产、物资、档案等的交接凭证和清册；20、本公司编印的情况反映、简报等刊物定稿和正式印本及编辑出版物的定稿和样本；21、本公司与其他单位或个人签订的各种合同、协议；22、本公司与外国签订的条约、协定、合同、议定书、换文（正本、副本）和外事活动形成的请示、报告、计划、考察总结、重要简报、会议纪要、记录、往来文件；23、各种普查工作形成的文件材料。
2024年关于背影的演讲稿样本（二篇）
2024年关于背影的演讲稿样本生活中，有无数的故事发生，它们就像是一个个镜头，记录着平凡的生活。
镜头是那么短暂，看似微不足道，但我把那些零碎的片断收集起来，剪辑一下，就组接成一部感人的电影，其中反复出现的那个镜头，就是老爸的背影。
“叮铃铃—”老爸坐在那俩租来的自行车上，两脚飞快地蹬着，我依靠在他的背上，是那么舒适，惬意，耳边传来的是微风的细语和老爸哼唱的小曲。
他唱一句，我鹦鹉学舌地跟一句。
虽然老妈说，老爸五音不全，但老爸还是自我感觉良好，一路欢歌，我也起劲地应和着。
坐在自行车后座的我，望着老爸高大结实的背影，感觉无比安全和踏实。
“怎么样，速度快不快?”老爸下了车，笑咪咪地问。
“当然—”我爽快地答到，“很快，过瘾啊!”爸爸蹲下身，背起我。
“爸爸，你背背好!”我提醒道。
“呵呵，知道啦!”爸爸的背脊无比的宽厚与温暖。
以上的镜头是我一年级在崇明森林公园玩时，爸爸骑车带我兜风的情景。
那时，我感觉爸爸的背影是高大的，挺拔的，他的背好象一座坚不可摧的大山。
爸爸的车速多快呀，我羡慕爸爸的车技。
等我能骑上真正的自行车时，我请求爸爸给我买一辆自行车，他欣然同意。
那天，我们取回了新车，老爸想试试新车的性能，到了小区，他骑着我的新车，慢慢地兜着圈子。
我跟在后面，突然发现，老爸的背似乎没有以前挺直了，两鬓也掺杂了几根白发。
我问他，他毫不在意地说：“因为你长高了，就觉得爸爸没以前高了啊!”我若有所思。
到家了，老爸扶着车向大门走去，他的衣领没有拉好。
心想：什么时候老爸开始变得不拘小节了呢?我刚想开口，老爸已在前面催促我了：“快点，别磨蹭了，大门快关上了……”我的思绪戛然而止，老爸的背影却在我的心中伫立着。
我想起最近老爸总是加班，没时间陪我骑自行车。
前两天，他还老觉得腰酸背痛的。
上周末，爸爸有点空闲，他想背我，蹲下身，我趴在他的背上，可他怎么也直不起腰来。
妈妈说：“你都长那么高了，别让你老爸背了，而且他的腰病又犯了。
”爸爸轻叹了口气，倒剪着双臂，晃着他那有点弯曲的脊背走进了卧室。
档案盒脊背范本
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