氧气湿化瓶装置的消毒与管理(内容充实)
医院氧气湿化瓶使用管理规定
医院氧气湿化瓶使用管理规定
按照《医疗机构消毒技术规范》要求，为进一步规范我院氧气湿化瓶的使用，特制定此要求，临床各科室必须严格按此规定进行清洁消毒后使用。
（一）清洁、消毒、备用管理
1、使用后的氧气湿化瓶和流量表应遵循彻底清洁去污后再消毒或灭菌的原则。
2、使用后的氧气湿化瓶，建议借助毛刷等清洁物品，彻底的清洗氧气湿化瓶内壁及流量表位置。
3、消毒：使用500mg/L含氯消毒剂或0.2%过氧乙酸消毒液中浸泡30分钟，要保证完全浸泡，容器专用，取出后清水冲净，在清洁区晾干。
4、流量表消毒：使用500mg/L含氯消毒剂或0.2%过氧乙酸消毒液擦拭消毒或者单独浸泡消毒。
5、重点科室清洁干燥后的氧气吸入系统不定期用环氧乙烷灭菌后备用。
6、消毒后的氧气装置可用清洁的袋子进行封闭保存，标记有效期，有效期按消毒供应中心标签为准。
7、清洁消毒后一周内未使用的湿化瓶及流量表，需重新进行清洁消毒处理备用。
（二）使用中管理
1、氧气桶上以及病房的备用湿化瓶，干燥备用保存，使用后再加入湿化液，未使用的每周更换、消毒一次，专人负责。
2、湿化液使用灭菌水，不可以使用自来水或蒸馏水。
3、使用中的氧气装置，每天更换湿化瓶和湿化液。
（三）雾化吸入管道的清洗消毒、存放和使用，同氧气湿化瓶，认真执行。
基层医院氧气湿化瓶消毒保存的管理
・174•TODAY NURSE,February,2019,Vol.26,No.6探医院感染与控制基层医院氧气湿化瓶消毒保存的管理王瑜摘要探讨基层医院对使用后的氧气湿化瓶统一管理的效果.系统性回顾消毒供应中心相关规定，结合本院实际情况进行综述”通过开展综合管理措施，建立各项操作流程并认真落实，规范.化管理，有效避免或控制基层医院消毒供应中心医院感染的发生。
认为通过实施湿化瓶统一清洗、消毒、干燥、包装，可有效避免或控制基层医院消毒供应中心医院感染的发生”关键词：氧乞湿化瓶；消毒；保存；医院感染；管理中图分类号:R472.1文献标识码：B文章编号:1006-6411(2019)06-0174-02氧疗时湿化瓶中的湿化液可湿化氧气，湿润气道，防止气体对黏膜的刺激;湿润肺泡,增加肺泡活性，有利于气体交换;可提高氧疗效果和患者的舒适度。
但氧气湿化瓶的污染可导致湿化液污染，污染的湿化液产生带细菌的气溶胶随氧气吸入至患者呼吸道,成为呼吸道感染的一个潜在危险因t r o Kobayashi 等⑵在未使用的氧气湿化瓶中检测出细菌生长.说明备用状态的湿化瓶已存在污染问题氧气湿化瓶细菌污染是引起医院感染的潜在传染源，因输氧污染引起的上呼吸道感染已引起人们的高度重视，护理人员对氧气湿化瓶消毒保存进行了深入的研究，本文就氧气湿化瓶的消毒保存管理研究进展综述如下。
1氧气湿化瓶消毒的重要性美国国家疾病控制预防中心(CDC)指出，氧气湿化装置能够产生大量的直径＜4jim的气溶胶，当湿化液被细菌污染，产生的含有高浓度细菌的气溶胶将沉积于患者的下呼吸道.在美国，肺炎的发病率与病死率占医院感染第二位，吸入含有细菌的气溶胶是导致院内肺炎的发病机制之一，吸入被污染的气溶胶对气管插管患者危害尤其严重".有研究表明，医院氧气湿化瓶湿化液细菌污染是造成医院肺部感染的重要病源之一⑶。
氧气湿化瓶细菌污染与下呼吸道感染的发生有着密切的关系*因此.氧气湿化瓶的消毒管理问题已经不容忽视.工作单位:430000武汉湖北省武汉市长江航运总医院消毒供应中心王瑜:女，本科，主管护师，护士长收稿日期：2018-01-242氧气湿化瓶的消毒方法2.1美国国家疾病控制预防中心的规定美国国家疾病控制预防中心指出，对反复使用的仪器设备进行适当的清洁和消毒灭菌是减少与呼吸治疗相关感染的重要措施⑴。
湿化瓶的更换时间和消毒方法
湿化瓶的更换时间和消毒方法湿化瓶在医疗环境中起着非常重要的作用，它能够有效地帮助患者吸入药物，改善呼吸道疾病的症状。
然而，如果湿化瓶长时间不进行更换和消毒，就会成为细菌和病毒的滋生地，给患者的健康带来风险。
因此，正确的更换时间和消毒方法对于保障患者的健康至关重要。
首先，让我们来看一下湿化瓶的更换时间。
一般来说，医院的医护人员会根据患者的具体情况和医嘱来确定湿化瓶的更换周期。
一般情况下，湿化瓶的更换时间为24小时一次，即每隔一天就需要更换一次湿化瓶。
这是因为湿化瓶在使用过程中会受到患者呼出的气体和周围环境的影响，导致瓶内可能会滋生细菌，长时间使用会增加患者感染的风险。
因此，严格按照更换时间进行湿化瓶的更换是非常必要的。
其次，让我们来了解一下湿化瓶的消毒方法。
在更换湿化瓶时，除了更换新的瓶子外，还需要对使用过的湿化瓶进行彻底的消毒。
消毒的方法有多种，常用的有以下几种：1. 水煮消毒法，将使用过的湿化瓶放入开水中煮沸，保持煮沸5-10分钟，这样可以有效地杀灭细菌和病毒。
2. 化学消毒法，使用84消毒液或漂白水对湿化瓶进行消毒，将湿化瓶浸泡在稀释后的消毒液中，保持一定时间后取出晾干即可。
3. 紫外线消毒法，利用紫外线消毒箱对湿化瓶进行消毒，这种方法消毒效果好，操作简便。
以上是常用的湿化瓶消毒方法，医护人员在进行消毒时需要注意保证消毒的充分性和安全性，避免对患者造成二次污染。
总之，湿化瓶的更换时间和消毒方法对于患者的健康至关重要。
医院的医护人员需要严格按照规定的更换时间进行湿化瓶的更换，并且采取科学有效的消毒方法对湿化瓶进行消毒。
只有这样，才能有效地保障患者的健康，减少感染的风险。
希望医护人员能够重视湿化瓶的更换和消毒工作，为患者提供更加安全和可靠的医疗环境。
改良氧气湿化瓶的消毒管理
改良氧气湿化瓶的消毒管理
吴小玲;朱晶
【期刊名称】《护理研究：中旬版》
【年(卷),期】2007(021)003
【摘要】氧气吸入是临床上常用的治疗方法之一。
由氧气湿化瓶引起的医院感染多有报道。
汪涛等对使用中和使用后的氧气温化瓶进行细菌学检测发现，40％的氧气湿化瓶均不同程度被污染。
笔者对“二甲”以上的50多家医院进行调查，对于氧气湿化瓶的消毒管理98％的医院为浸泡消毒，2％由供应科采取“低温灭菌法”。
卫生部要求：氧气湿化瓶24h更换1次，使用后的湿化瓶浸泡于500mg／L～1000mg／L含氯消毒剂中30min，无菌水冲洗后干燥备用。
为有效控制医院内感染，减轻护理工作量，现将氧气湿化瓶和内芯改为无菌的一次性材料。
【总页数】1页(P660)
【作者】吴小玲;朱晶
【作者单位】四川大学华西医院,610041
【正文语种】中文
【中图分类】R472.1
【相关文献】
1.高原氧气湿化瓶的清洗消毒保存管理和使用时间探讨 [J], 高雁翎
2.改良氧气湿化瓶消毒方法的效果观察 [J], 欧梅珍;陈晟
3.氧气湿化瓶集中管理消毒与分散式消毒的使用体会 [J], 许贤智;舒美琴
4.基层医院氧气湿化瓶消毒保存的管理 [J], 王瑜
5.改良氧气湿化瓶的消毒管理 [J], 吴小玲; 朱晶
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医院手术室湿化瓶清洁消毒作业标准书
湿化瓶清洁消毒作业标准书
作业步骤
主要工作要求描述
注意事项
1、清洗
1、吸氧结束后将湿化瓶统一集中。
2、湿化瓶用清水进行冲洗。
2、浸泡
1、放置于合适容器中配制消毒浸泡液。
2、将湿化瓶放置容器中，进行浸泡。
1、浸泡液配制：500ml水放置一颗康威达。
2、浸泡液将湿化瓶全部浸没。
3、浸泡时间：最少2个小时。
3、再次清洗
1、将湿化瓶捞出后，再次进行清洗。
4、晾干
1、将清洗后的湿化瓶晾好待。
2、将晾干的湿化瓶统一放置，待用。
5.消毒记录
记录在《医用物品清洁消毒登记本》
氧气湿化瓶的消毒方法探讨
氧气湿化瓶的消毒方法探讨发表时间：2017-02-20T14:47:29.253Z 来源：《医药前沿》2017年2月第4期作者：袁旭琼袁俊华黄丽萍[导读] 用干燥柜进行干燥的同时也可达到消毒的作用，值得推广。
（川北医学院第二临床医学院/南充市中心医院四川南充 637000）【摘要】目的：研究湿化瓶的消毒方法。
方法：随机抽取全院回收的60个湿化瓶，分为试验组和对照组，试验组采用干燥柜65℃干燥湿化瓶，对照组采用84消毒液消毒后的干燥湿化瓶，比较两者的消毒效果。
结果：84消毒液浸泡30分钟和干燥柜干燥45分钟均无细菌生长，效果相同。
结论：用干燥柜进行干燥的同时也可达到消毒的作用，值得推广。
【关键词】氧气湿化瓶；84消毒液；干燥柜；消毒【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）04-0065-02Oxygen moisture bottles of disinfection methods discussed in this paperYuan Xuqiong Yuan Junhua Huang LIpingNanchong Central Hospital Disinfection Supply Center Sichuan Nanchong 637000. 【Abstract】 Objective To research the method of disinfecting the humidification bottles. Method Choosing sixty reclaimed humidified bottles. Sixty bottles are divided into two groups. One is the experimental group, the other is matched group. The experimental group adopts the humidification bottles which is dried by using drying cupboard. The temperature is 65℃ and the time of drying is 45 minutes. The matched group uses the humidification bottles that were disinfected by 84 disinfectant about 30 minutes. Then the effects of two group were compared and both of them do not exist bacteria. Result Dried by the drying cupboard can achieve the aim of disinfection. It is worth of being promoted.【Key words】Oxygen moisture bottles84 disinfectantDrying cabinet Disinfection 氧气吸入疗法是临床预防和纠正各种原因引起的缺氧状态常用的治疗方法，也是抢救危重病员常用的抢救措施之一。
高原氧气湿化瓶的清洗消毒保存管理和使用时间探讨
９ ３
高原 氧气 湿 化 瓶 的 清 洗 消 毒 保存 管 理 和 使 用 时 间探 讨
高雁 翎 ‘
摘 要： 探 讨氧气湿化瓶最有效的 消毒 、 保 存方法 ， 减 少湿化瓶 的污染。既能减 少吸氧 患者感染的机会 ， 有 效控 制 院 内交叉感 染的 发 生率 ， 减轻病人痛苦和经济 负担 ， 又能合 理利用护理人 力资源 ， 达到提 高医疗护理质量的 目的。 关键 词 ： 氧气湿化瓶 ； 清洗消毒 ； 保存管理 ； 使 用时间 中图分类 号 ： １ １ ４ ７ ２ ． １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６— ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） １ ０— ０ ０ ９ ３— ０ １ 氧气吸人法是高原上必备 常用的抢救措 施之一 ， 临床 呼吸 科、 神经外科 等科室吸氧 的患者 达 ５ ０ ％ 一８ ０ ％， 需要 湿化瓶 的 数 量很多 。常规湿化瓶清洗方法是用 ２ ％过氧 乙酸刷洗 。２ ０ １ ２ 年 ６月至 ２ ０ １ ３年 ５月本人对氧气湿 化瓶 的毒清洗及 晾干过 程 进行 改革 ， 效果 较好 ， 现介绍如下 ： １ 氧气湿化瓶 的清洗 １ ． １ 湿化瓶和鼻塞 （ 不是一 次性 的 ） 也要 先清洗 ， 湿化 瓶长 期 使用后 瓶壁会结 一层碳 酸盐类 的水 垢 ， 不易 清洗且影 响美 观 ， 可用草 酸或醋酸 、 白醋（ 加水 １ ： １ ０ ） 倒入湿 化瓶至满静 置 ５～１ ０ 分钟 ， 再用 清水 清洗 ， 氧气 湿化瓶 的 清洗采 用牙 膏 、 牙 刷进 行 。 此法 对水渍清洗彻底 ， 不会伤 害皮肤 ， 简便 、 快速。 １ ． ２ 将湿化瓶从消毒 液 中取 出 ， 用 冷 开水 冲洗后再 将 ７ ５ ％ 乙 醇 ５～１ ０ ｍ ｌ 倒 人 湿化 瓶 中， 晃 动 湿化 瓶 ， 使 乙醇 附 于 瓶身 。 再将 湿化 瓶倒放在 网格上晾 １ ｈ左右 即可干燥 。此法 湿化瓶 干 燥时 间较 常规方法显著缩短 ， 不易滋生细菌。 ２ 氧 气 湿 化 瓶 的 消 毒 妥 善应用氧气湿化装置 的消毒 方法 ， 加 强消毒后 湿化瓶 的 管理 与使 用 ， 有效 防止 因吸氧导致 院内感染 的发 生。
氧气湿化瓶
氧气湿化瓶、螺纹管等消毒：冲洗——用刷子刷——多酶洗液泡——冲洗——500mg/l含氯消毒剂浸泡30min——无菌水蒸馏水漂洗（一定没有水珠，如果有水珠用75%酒精冲洗一下就好了）——无菌包装
.吸痰器的消毒
1、停机前，使用吸引管吸入少量的洁净水，以清洗管道的内壁。
2、停机后，倒空贮液瓶，用柔软的刷子或抹布清除瓶和瓶塞上的污垢，再用清水反复冲洗，其中包括防溢流装置和各种管道。
必要时，旋下溢流装置，分离其各部件（阀座与浮子架为三脚卡口连接）并拔下导向管，进行彻底清洗。
3、贮液瓶、瓶塞及各种管道每日用含氯消毒剂500mg/L 浸泡30min后，清水冲净，晾干，清洁干燥封闭保存备用。
如遇分枝杆菌、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等感染的病人污染的器具应先采用含氯1000mg/L～2000mg/L浸泡30min～45min后，清水冲净，擦干。
清洁后再次浸泡在含氯消毒剂1000mg/L～2000mg/L中30min～60min后，清水冲净，晾干，清洁干燥封闭保存备用。
4、机箱外表面可用250mg/L含氯消毒剂的抹布擦拭消毒后以清水擦拭。
止血带消毒：最好高压灭菌或用浸泡在500mg/l含氯消毒液中0.5小时，再冲洗晾干备用
血压计、听诊器、听桶、打诊锤：每天用清水擦拭一次，每周集中消毒一次，血压计只擦拭外盒，袖带被病人的血液、体液污染立即清洗，如果不是传染病人的血液和体液用250mg/l含氯消毒剂浸泡。
传染科病人的血压计、听诊器等一人一用一消毒，用500mg/l含氯消毒剂，同一病种用一台血压计，每周集中消毒一次。
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氧气湿化瓶装置的消毒与管理由于吸氧患者的病种各不相同，所感染病原微生物的种类也不同，若氧气湿化瓶装置(包括鼻导管、鼻塞、橡胶管和湿化瓶)没有完善的消毒管理措施，在患者中轮换使用，极易增加交叉感染的机会。
湿化瓶长期处于潮湿状态易于细菌生长，更加重了交叉感染的机会，甚至造成感染流行。
这不仅给患者增加痛苦，甚至给患者的生命带来极大威胁。
为降低院内感染率，应加强氧气湿化瓶装置的消毒管理，需注意以下方面：
1 氧气湿化装置的消毒方法
湿化瓶要先清洗,因长期使用后瓶壁会结一层碳酸盐类的水垢,不易清洗且影响美观,可用草酸或醋酸(加水1：10)倒入湿化瓶至满静置5～10分钟,再用清水清洗,然后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，用无菌手套取出湿化瓶管芯及通气管,再用无菌水冲净后晾干,放入消毒后的容器内备用，注明消毒日期。
若湿化瓶消毒后未用，超过7天重新消毒。
持续吸氧的患者可每日消毒更换一次。
所以，每
氧气表应配备2套装置，以便于及时更换。
对不能浸泡的部位,要用75%酒精擦拭(其优点是挥发快，易干燥无味)。
2 消毒后湿化瓶的使用注意事项
湿化瓶内长期盛水易缩短氧气表的使用寿命，甚至会导致流量表不准确。
原因之一是湿化瓶内的水分,不断蒸发进入流量表，使流
量表内铝片生锈。
原因之二是搬动氧气瓶时，湿化瓶内的水易倒流入流量表内，导致流量表不准确，从而影响吸氧准确氧浓度，达不到治疗目的。
然而，采取消毒湿化瓶干燥放置，既能降低湿化瓶的细菌感染率、减少交叉感染的机会，又能延长氧气表的使用寿命，保证吸氧浓度的准确性。
消毒后的氧气湿化瓶在使用时要现用现盛水，必须盛无菌生理盐水或蒸馏水至总体的3/4满,每24小时更换一次。
为了杜绝因吸氧而引起的院内感染,必须树立预防控制感染的新观念,提高防感染意识,加强无菌观念,严格执行消毒隔离制度，加强吸氧湿化装置消毒管理，由专人负责,备用的湿化瓶内要保持干燥，使用时湿化瓶内盛无菌生理盐水，以达到避免交叉感染、降低院内感染率、确保患者就医安全、防治疾病流行的目的。
医疗废物的分类与处置
一、医疗废物的分类
1、医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
2、医疗废物分为：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。
二、医疗废物包装要求
损伤性医疗废物放入利器盒，其他类别医疗废物放入黄色包装袋；传染病病人或疑似病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封；在盛装医疗废物前，应当对医疗废物的包装袋或容器进行认真检查，确保无破损、渗漏。
三、医疗废物收集要求
1、放入包装袋或容器内的医疗废物不得取出。
2、盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当使用有效的封闭方式使包装物或容器的封口紧实、严密。
3、包装物或容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或增加一层包装。
4、批量的含汞的体温计、血压计等医疗器具报废时应当交由专门机构处置。
5、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理，并设立专门登记本、有专人负责。
6、盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识和中文标识，中文标识的内容应包括医疗废物产生单位、生产日期、类别及需要的特别说明等。
7、五类医疗废物不能混合收集。
少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。
8、暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。
9、医院污物的分类收集：黑色袋装生活垃圾，黄色袋装医疗废物，红色袋装放射垃圾。
四、医疗废物登记要求及运送
1、科室必须建立医疗废物交接登记制度，与废物处置工作人员进行交接登记，登记内容包括医疗废物的种类、重量或数量、交接时间以及经办人签名等项目。
登记资料至少保存3年。
用运送工具。
每日运送工作结束后，应当对运送工具进行清洁和消毒。
2、运送时防止流失、泄露、扩散和直接接触身体；运送医疗废物应使用防渗透、放遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具，各种包装和运送工具应有专用医疗废物标识。
3、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时，应在48小时内及时上报卫生行政主管部门；导致传染病发生时，按有关规定报告，并进行紧急处理。
4、医疗废物暂存处管理要求
（1）建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放，并设专人负责管理。
医疗废物暂时贮存的时间不得超过2日。
对垃圾暂存处、设施及时清洁和消毒处理，禁止转让买卖医疗废物
（2）暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。
（3）医疗废物暂存处将医疗废物交由取得市环保局许可的医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联
单。