留置导管安全管理制度
导管的安全管理制度范本

导管的安全管理制度范本导管的安全管理制度是指对导管系统进行安全管理的规范和要求。
通过建立科学合理的管理制度,能够确保导管系统的正常运行,减少事故的发生,并提高安全管理效果。
下面是导管的安全管理制度的一个范本。
一、导管安全管理制度的目的和依据1. 目的导管安全管理制度的目的是确保导管系统的安全运行,保护人民的生命财产安全,减少事故发生的可能。
2. 依据导管安全管理制度的依据包括国家相关法律法规、标准规范以及企业的相关管理要求。
二、导管安全管理的基本原则1. 安全第一原则导管安全管理从安全第一的原则出发,将人员的生命安全和财产安全放在首位。
2. 预防为主导管安全管理强调预防为主,通过预先排查隐患和采取相应的措施,防止事故的发生。
3. 整体管理导管安全管理强调整体管理,包括安全生产、环境保护、设备维护等多个方面的管理。
三、导管安全管理职责1. 领导责任企业领导对导管安全工作负有最终责任,要加强对导管安全工作的领导和指导。
2. 管理责任导管安全管理部门负责导管系统的安全管理和监督,包括安全检查、隐患排查等工作。
3. 作业责任作业人员要按照操作规程进行作业,确保导管系统运行安全。
四、导管安全管理制度要求1. 安全生产管理(1)建立安全生产责任制,明确各级管理人员的安全生产职责。
(2)制定安全生产规章制度、操作规程等,确保作业按照标准操作。
(3)加强安全教育培训,提高作业人员的安全意识和技能。
(4)建立安全生产考核评价机制,对安全工作进行定期检查和评估。
2. 设备管理(1)建立设备台账,对导管设备进行定期检查和维护。
(2)加强设备保养和维修,确保导管设备的正常运行。
(3)采取措施防止设备故障、泄漏等事故的发生。
3. 隐患排查和整改(1)定期组织对导管系统进行安全检查和隐患排查。
(2)对发现的隐患进行及时整改,确保隐患不留死角。
4. 事故应急管理(1)建立事故应急预案,明确各级人员的责任和行动方案。
(2)定期组织应急演练,提高应对突发事件的能力。
picc护理管理制度

picc护理管理制度一、背景介绍随着医学技术的不断发展,静脉留置导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)的使用在临床上越来越普遍。
为了保证患者的安全和提高护理水平,制定一套科学合理的PICC护理管理制度显得尤为重要。
本文将对PICC护理管理制度进行详细阐述。
二、PICC护理管理制度的目的1.确保患者的安全:通过规范化管理,防止PICC留置过程中的并发症,如感染、造影剂不良反应等。
2.提高护理质量:对PICC留置、使用、护理过程进行规范化操作,提高护士的技能和管理水平。
3.优化服务流程:通过制定统一的管理制度,提高护理效率,减少患者等待时间。
三、PICC护理管理制度的内容1.护理操作规范a.准备工作:对PICC留置前的准备工作进行详细描述,包括消毒、穿刺操作、固定装置等。
b.留置过程:规定PICC留置的相关细节,如留置位置、留置深度、留置时间等。
c.操作要点:强调留置过程中的注意事项,如穿刺角度、穿刺部位选择等。
d.护理常规:对PICC留置后的护理操作进行规范,包括清洁消毒、定期更换敷料等。
2.感染控制管理a.手卫生:规范护士的手卫生操作,以减少交叉感染的风险。
b.穿刺部位消毒:对PICC留置部位的消毒进行规范,确保操作的无菌。
c.留置护理:督促护士定期更换敷料,及时观察留置部位是否红肿或有渗出物,发现异常及时处理。
3.并发症预防与处理a.感染预防:强调PICC留置过程中的无菌操作,如细菌培养、感染指标监测等。
b.血栓预防:通过使用抗凝剂和鼓励患者主动活动等措施,降低静脉血栓形成的风险。
c.其他并发症:针对其他可能发生的并发症,提供相应的处理措施和护理指导。
4.患者教育和自我管理a.患者宣教:对患者进行PICC使用方法、注意事项的宣教,让患者了解和参与护理管理。
b.自我管理:教育患者如何进行PICC护理,如每日观察、记录PICC使用情况等。
四、PICC护理管理制度的实施与监督1.实施步骤:明确制度的实施流程和相关责任人,包括培训、操作考核、实际操作等。
留置导尿管的管理

留置导尿管的管理
1.贮尿瓶中尿满2/3或1/2时应及时倾倒。
倒尿时,不可将橡胶引流管末端提高,以防尿液逆流。
尿袋应距离地面15厘米。
放尿时应消毒尿袋接口。
2.一次性尿袋6天更换一次,并作尿培养检查。
3.长期留置者,每日用洁尔碘消毒尿道口两次,并观察尿道口有无脓性常分泌物。
如有应行尿培养及更换尿管。
4.每日对留置导尿的患者进行评估,观察尿色、量及性状。
如有异常应及时行尿培养检查。
应及时拔出尿管,减少感染。
5.嘱患者多饮水。
每日保证在1500-2000ML左右。
6.采取尿标本时应消毒尿袋接口后在取尿。
外二科
2015/1/3。
导管安全管理制度(8篇)

导管安全管理制度一、一般规章制度1.进入导管室人员,必须更换导管室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。
戴帽须遮住头发,戴口罩口鼻不外露;外出送患者应穿外出衣、换外出鞋;工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。
2.手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙,离开时换回。
未更换隔离鞋者严禁进入导管室。
手术人员应在预定时间提前30min到导管室做好准备,因故更改、增加或停止手术,应预先与导管室联系。
3.严格控制进入导管室人员,每台手术最多允许____位医生入内,其他人员一律不许入内;患严重上呼吸道感染者,不可进入导管室。
4.正常工作日第一台手术,手术助手必须8:10(以8:00上班为例)进导管室做术前准备,原则上8:30必须开始介入手术,以加快手术周转,增加手术例数。
5.手术人员必须爱护器械和设备,不得乱扔或破坏手术器械。
未经允许,任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置,控制室设备严禁操作。
6.手术人员应保持严谨的工作作风,举止要端正,不应坐、卧于手术间地上或手术床上。
手术间应保持肃静,搬动各种用具应尽量避免声响;不得喧哗、闲谈,不随意讨论不利于患者身心健康的问题;避免接打与手术无关的电话,无菌区内禁止使用手机。
7.严禁在手术间污物盆(桶)内丢弃纱布、纱垫或其他杂物,以免混淆清点数目。
皮肤消毒时,尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。
8.除休息室外。
任何场所严禁吸烟、进餐,以保持导管室清洁卫生。
9.导管室工作人员应熟悉导管室内各种物品的放置及使用方法,急救药品和器材要定位、定数、定人管理,做到急救药品齐全、器材性能良好。
10.导管室要加强岗前培训,所有新调入本院的医生和进修医生必须完成岗前培训方可进入导管室参加手术。
11.凡手术不许有本院医生参加,研究生、进修生、实习医生不能单独上台操作,否则,导管室有权不予安排手术。
12.特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施,手术科室应提前通知导管室做好相应准备。
血管内留置导管制度及流程

血管内留置导管制度及流程
血管内留置导管制度是指在患者体内放置导管以便输液、输血、给药或监测生命体征等目的。
以下是血管内留置导管的一般流程:
1. 确定适当的导管类型:根据患者的具体情况和需要,确定适合的导管类型,如中心静脉导管、动脉导管或外周静脉导管等。
2. 选择插管部位:根据需要选择合适的插管部位,常见的有锁骨下静脉、颈内静脉或股静脉等。
3. 感染预防措施:在插管前,必须严格执行无菌操作,包括戴手套、口罩和无菌巾等,以减少感染风险。
4. 局部麻醉:在插管部位进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感。
5. 穿刺和插管:使用穿刺针和导丝穿刺血管,然后将导管沿着导丝插入血管内。
6. 固定导管:将导管固定在皮肤上,以确保导管的稳定性和安全性。
7. 连接设备:根据需要,连接输液、输血、给药或监测设备到导管上。
8. 监测和护理:定期监测导管的通畅性和患者的反应,保持导管周围的清洁和干燥,及时处理任何导管相关的并发症。
请注意,血管内留置导管的插管过程需要由经验丰富的医护人员进行操作,并且要遵循相关的操作规范和感染控制措施,以确保患者的安全和导管的有效使用。
具体的操作流程可能会因医院和实际情况而有所不同,应根据医疗机构的具体制度和指导进行操作。
中心静脉留置导管管理(1)

中心静脉留置导管管理
1、避免复用肝素帽,建议使用带碘伏的一次性肝素帽;
2、若无碘伏帽,可消毒复用或使用透析管路端帽;
3、血透操作人员戴口罩及洁净手套,必要时戴无菌手套;
4、导管皮肤出口处每周换药2~3次,纱布或透气薄膜覆盖,禁用塑料薄膜;
5、建议使用纯肝素封管,并严格遵守三步封管法;
6、透析过程中,用透明巾敷盖导管路连接处;
7、定期(每2~3周)管腔内尿激酶溶栓;
8、避免使用留置导管输血、输液或取血;
9、导管动静脉夹子一旦夹闭,请勿轻易打开;
10、对永久性导管建议绘制透析静脉压及动脉压曲线;
11、及时治疗鼻腔或其他部位致病菌感染;
12、注意身体卫生,淋浴。
出血的处理
误穿锁骨下动脉的危害较大,当患者存在凝血机制障碍时,避免行锁骨下静脉置管术。
穿破股静脉导致出血通过压迫较易控制。
如误穿股动脉,24h内应禁用抗凝剂。
股动脉损伤或破裂,特别是损伤深达腹股沟韧带时,出血往往非常严重,应考虑紧急外科手术止血。
颈内静脉置管,当探针或置管针误穿动脉后,应用力压迫止血5—10分钟上,然后再行重新穿刺。
锁骨下静脉置管时误伤动脉导致的出血,很难直接压迫止血,并可致血胸,需要外科医师行紧急探查术以修补损伤血管。
发生血胸、血气胸时需穿刺引流。
上腔静脉、右心房穿孔应行紧急外科处理。
心律失常
在颈内静脉或锁骨下静脉置管术中,插入的导丝或导管可能直接刺激心内膜,导致心律失常。
多为一过性,极少数需抗心律失常药或复律治疗。
心律失常的出现,主要与导丝进入的深度有关。
高危患者置管应控制导丝进入的深度,避免诱发心律失常,或选择股静脉置管。
导管安全管理制度

导管安全管理制度
导管安全管理制度
为了确保患者的安全和健康,医务人员应该本着预防为主的原则,认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素,并及时制定防范计划与措施。
同时,交接班也是非常重要的一个环节。
导管可以分为高危、中危和低危三类。
高危导管包括气管插管、气管切开套管、T管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、胰管、前列腺及尿道术后的导尿管。
中危导管包括三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、膀胱引流管、深静脉置管、PICC等。
低危导管包括导
尿管、普通氧气管、普通胃管。
为了确保导管的安全,医务人员应该对导管进行全面的评估,包括留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施等。
高危导管至少每班评估一次,中危和低危导管根据护理记录频次评估,所有导管有情况随时评估。
评估内容应及时记录于病情护理记录单上,发生意外导管滑脱、拔除时均
须如实及时记录。
此外,医务人员还应该及时对患者及家属进行宣教,让他们充分了解预防管路滑脱的重要意义。
加强巡视,定期评估导管情况,随时了解患者情况并记好护理记录,对存在管路滑脱危险因素的患者,根据情况安排家属陪伴也是非常必要的。
当发生患者管路滑脱时,护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案,本着患者安全第一的原则,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。
高危、中危导管发生意外滑脱者,当事人要立即向护士长汇报,按规定填写不良事件报告表,并在24小时内报告护理部。
护士长要
组织科室工作人员认真讨论,提高认识,不断改进工作。
如果发生管路滑脱的科室或个人有意隐瞒不报,一经发现将严肃处理。
长期留置导管护理规范

记录与报告
详细记录导管护理过程和结果 ,及时报告异常情况。
质量持续改进措施
定期评估
定期对导管护理质量进行评估 ,分析存在的问题和不足。
制定改进计划
根据评估结果,制定针对性的 改进计划,提高护理质量。
培训与交流
加强护理人员培训和经验交流 ,提高专业水平和操作技能。
持续监测与反馈
对改进措施进行持续监测和反 馈,确保改进效果。
患者沟通技巧与注意事项
倾听与理解
清晰表达
耐心倾听患者的需求和困扰,确保充分理 解患者的感受。
用简单易懂的语言向患者解释护理操作和 注意事项,避免使用专业术语。
鼓励提问
关注情感需求
鼓励患者提出疑问,并耐心解答,确保患 者对护理过程有充分的了解。
关注患者的情感变化,给予关心和支持, 增强患者的信心和配合度。
处理
针对不同并发症采取相应的处理措施 ,如气胸、血胸、心律失常等,必要 时请相关科室会诊或手术治疗。
04
导管护理质量控制与改进
护理质量评估标准
01
02
03
04
导管固定良好
导管固定应牢固,避免滑脱或 移动。
导管通畅
定期检查导管是否通畅,有无 堵塞或血栓形成。
皮肤护理
保持导管周围皮肤清洁干燥, 预防感染和皮肤炎症。
THANKS
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05
患者教育与沟通
患者教育内容与方法
导管留置的重要性
向患者解释导管留置的必要性,以及 在疾病治疗过程中的作用。
日常护理方法
教导患者如何正确清洁、固定和记录 导管情况,以及如何应对常见问题。
注意事项与禁忌
告知患者留置导管期间需要注意的事 项,以及应避免的行为。
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留置导管安全管理制度
1.对所有留置导管按风险程度进行分类,并建立导管标识。
2.按风险程度分高危风险、中危风险、低危风险留置导管,高危风险导管用红色、中危风险导管用黄色、低危风险导管用绿色标识区分。
3.留置导管标识上要标注导管名称、操作者、时间;如有刻度的导管标注置管的深度,其余导管直接在导管上做好深度标记。
4.留置导管评估记录要求
评估内容:留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、神志、精神状态等。
评估时间:高危导管至少每4h评估1次,有情况随时评估;中危导管至少每班评估1次,有情况随时评估;低危导管至少每天评估1次,有情况随时评估。
记录要求:根据评估内容进行记录,导管拔除或意外滑脱必须及时记录。
5. 根据病人情况采取正确的防范处理措施,必要时启动管道滑脱应急预案。
4.脱管上报要求:高危、中危导管发生意外滑脱,24h内上报护理部。
附:十堰市太和医院留置导管分类表
十堰市太和医院留置导管分类表。