主管护师内科护理学考试模拟试卷及答案解析专业实践能力
主管护师内科护理学《专业实践能力》试卷及答案
主管护师内科护理学《专业实践能力》试卷及答案一、单选题（1-68题，以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）1.患者男，20岁。
因进食海产品后出现端坐呼吸、干咳、口唇发绀、呼吸困难。
经诊断为支气管哮喘。
该患者呼吸困难的类型是（）。
A.渐进性呼吸困难B.永久性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.混合性呼吸困难2.患者男，80岁。
有慢性支气管炎病史20年。
1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。
查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。
心率120次/min，律齐。
肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。
对该患者的护理措施正确的是（）。
A.给予高浓度、低流量吸氧B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪D.严密观察有无并发症发生E.加强体育锻炼3.关于窦性心律失常，错误的是（）。
A.窦性心律失常属冲动传导异常B.成年人正常窦性心律失常为60～100次/minC.成年人窦性心率超过100次/min为窦性心动过速D成年人窦性心率低于60次/min为窦性心动过缓E.窦性心律出现明显的快慢不均为窦性心律不齐4.关于支气管扩张患者体位引流排痰，错误的是（）。
A.病变肺叶应位于高处B.每日2～4次，每次15～30分钟C.可先用生理盐水等雾化吸入D.尽早体位引流将痰液排出E.可配合深呼吸，拍背等提高排痰效果5.纠正呼吸性酸中毒的最关键措施是（）。
A.控制感染B.改善通气C.促进引流D.使用利尿剂E.静滴碱性药物6.血气分析标本的采集方法，正确的是（）。
A.大多取肘静脉血B.一般取0.5ml血C.选用1ml干燥注射器D.注射器需用肝素稀释液湿润E.将采集的血液标本注入试管中立即送检7.患者男，83岁。
平日血压140～159/90-99mmHg(18.7～21.3/12~13.3kPa)，患脑梗死，劳力性心绞痛，诊断为（）。
主管护师内科护理学《专业实践能力》试题及答案解析一
主管护师内科护理学《专业实践能力》试题及答案解析一[单选题]1.心脏骤停复苏中除补充血容量外，（江南博哥）为纠正酸中毒应给予的药物是()。
A.维生素CB.细胞色素CC.辅酶AD.ATPE.碳酸氢钠参考答案：E参考解析：碳酸氢钠为碱性溶液，用于纠正酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠，在保证通气，血气监测下使用更安全。
[单选题]2.护理系统性红斑狼疮患者，错误的措施是()。
A.保持口腔清洁B.食用少渣食物C.定期接触日光照射D.急性期卧床休息E.皮肤癌痒时涂抹止痒剂参考答案：C参考解析：SLE的病人80%会有皮肤黏膜的损害，典型症状是面部出现蝶形红斑，病因与阳光照射有一定关联，病人应避免在烈日下活动，必要时穿长袖衣裤，戴遮阳帽，打伞，禁忌日光浴。
应注意观察易感部位如口腔及皮肤的黏膜情况，加强口腔及皮肤的护理，保持皮肤清洁，忌用碱性肥皂，不要搔抓以免感染。
SLE对脏器损害在消化系统表现为腹泻，消化道出血等，所以在饮食方面对有消化功能障碍者给予无渣饮食。
[单选题]3.纤维结肠镜检查获取的活检组织保存送检应放置于()。
A.无菌生理盐水B.蒸馏水C.20%酒精D.5%醋酸E.10%甲醛参考答案：E参考解析：为了防止组织发生自溶与腐败，标本取材后应及时固定。
标本固定最好用10%的甲醛（福尔马林），固定液的量应为送检标本体积的5倍以上。
[单选题]4.肝性脑病患者正确的饮食是()。
A.增加水钠的摄入B.食用足够的动物蛋白C.大量补充维生素B6D.以碳水化合物为主供给热量E.为延缓胃的排空增加脂肪的摄入参考答案：D参考解析：肝性脑病病人的膳食治疗原则是控制总能量和蛋白质，减少体内代谢产氨。
饮食应以碳水化合物为主，应占总能量的75%。
对于昏迷患者控制蛋白质摄入，对患有肾功能不全或肝肾综合症的患者，应严格限制蛋白质的摄入量，特别是动物性蛋白。
膳食中脂肪量以每日30～40g为宜，为防止供给热能不足，可采用脂肪乳化剂，既可提高能量，同时也可预防腹泻。
中级主管护师专业实践能力(内科护理学)模拟试卷7(题后含答案及解析)
中级主管护师专业实践能力（内科护理学）模拟试卷7(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题1．急性白血病患者发生贫血的最主要原因是A．红细胞寿命缩短B．造血原料不足C．骨髓增生低下D．正常红细胞生成减少E．大量出血正确答案：D解析：白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。
其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。
在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织，同时使正常造血受抑制，临床表现为贫血、出血、感染及各器官浸润症状。
急性白血病患者发生贫血的最主要原因是骨髓造血受白血病细胞干扰，使正常红细胞生成减少。
此外，也与无效性红细胞生成、溶血及失血相关。
故选D。
易误选为C。
再生障碍性贫血者贫血发生的原因为骨髓增生低下。
2．下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述，不妥的是A．淋巴结肿大常为就诊的首发症状B．50％～70％患者有肝脾大C．欧美各国较常见D．白血病细胞绝大多数起源于B淋巴细胞E．好发于年轻人正确答案：E解析：慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤，肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞，形态类似正常成熟的小淋巴细胞。
亚洲国家以及西方国家中亚裔人群比欧美人群的发病率低，早期常无症状，常因发现无痛性淋巴结肿大或不明原因的淋巴细胞绝对值升高而就诊，患者有轻度乏力、易疲劳等非特异性表现。
一旦进入进展期，除全身淋巴结和肝、脾大外，可表现为体重减轻、反复感染、出血和贫血症状，半数以上患者有肝脾轻至中度肿大。
90％的患者于50岁以上发病，由于易感人群的年龄较大，患者常由于慢性肺部疾病、脑血管病变、心血管疾病等其他潜在的慢性疾病而导致病情恶化。
故选E。
3．某哺乳期妇女，因面色苍白、乏力而就诊，体格检查发现其舌质绛红，并有口腔溃疡。
化验：血清叶酸浓度5．8nmol／L，诊断为营养性巨幼细胞贫血。
为该患者提供的健康教育中，错误的是A．进食宜温软B．进餐前后用漱口液漱口C．多休息，避免劳累D．多食蔬菜、水果等含叶酸丰富的食物E．烹煮蔬菜时间宜适当延长，以保证食物松软便于吸收正确答案：E解析：人体自身不能合成叶酸，全部从食物中获得。
主管护师考试内科护理学考题解析及答案(专业知识)
【题型】 A1A2 型题1.仅用于术前准备或治疗甲状腺危象的是A.普萘洛尔B.甲状腺素片C.复方碘溶液D.甲状腺次全切除术E.放射性 131I 治疗【答案】 C【解析】甲状腺危象的治疗是抑制已合成甲状腺激素释放入血。
可用复方碘口服液，首剂 30 ～60 滴，以后每 6 ～8小时一次， 5 ～10 滴，一般使用3～7 天后停药。
【题型】 A1A2 型题2.关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确A.结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性B.卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性C.重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性D.结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病E.初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性【答案】 E【解析】【题型】 A1A2 型题3.清洁中段尿培养标本的采集，下列注意事项中错误的是A.使用抗生素前留尿B.抗生素停用 5天后留尿C.采集尿标本前多饮水D.保证尿液在膀胱内停留6 ～8小时E.清洁外阴后留中段尿置于无菌试管内【答案】 C【解析】清洁中段尿培养标本的采集：①宜在使用抗菌药物前或停药后5天收集标本。
采集尿标本前不宜多饮水。
②留取标本时要严格无菌操作，先充分清洁外阴、包皮，消毒尿道口，再留取中段尿，并在1小时内做细菌培养，或冷藏保存。
③收集标本的容器应清洁干燥，女性病人应避开月经期，防止阴道分泌物混入，必要时留中段尿送检。
尿细菌学培养，须用0.1% 的碘伏清洗外阴再进行尿道口消毒，用无菌试管接取中段尿送检。
【题型】 A1A2 型题4.蛛网膜下隙出血脑脊液检查为A.脑脊液压力不增高B.蛋白质增高C.外观呈均匀一致血性D.细胞数增多E.氯化物含量增高【答案】 C【解析】腰椎穿刺脑脊液检查脑脊液压力增高，（ >200mmH2O ），肉眼观察为均匀一致血性，镜检可见大量红细胞。
若无再出血，1周后脑脊液内的红细胞大部分溶解，2～ 3 周后可找到较多的含铁血黄素吞噬细胞。
【题型】 A1A2 型题5.癫痫最有效的检查是A.CTB.MRIC.脑电图D.颅骨平片E.生化检查【答案】 C【解析】头部放射性核素、 CT 、MRI 检查可发现脑部器质性病变。
中级主管护师(内科护理学)模拟试卷21(题后含答案及解析)
中级主管护师（内科护理学）模拟试卷21(题后含答案及解析)题型有: 1.A3/A4型.2.B1型.3.A1/A2型.患者, 女, 76岁, 因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院, 入院后经扩冠状动脉抗凝治疗, 目前胸痛缓解. 病情已平稳, 1小时前患者突感心悸、气短, 不能平卧；咳粉红色泡沫痰, 查体: BP90／60mmHg, R28次／分, 神清, 坐位口唇发绀, 两肺满布湿?音及哮鸣音。
1. 护士应给予患者的吸氧方法是A. 持续低流量吸氧B. 间断低流量吸氧C. 高流量吸氧D. 低流量20％酒精湿化吸氧E. 高流量20％酒精湿化吸氧正确答案: E 涉及知识点: 内科护理学2. 应用洋地黄治疗期间, 护理措施不妥的是A. 嘱患者按时服药B．如果漏服药物, 需要及时补服C. 嘱患者低盐饮食D. 给药前数患者的心率E. 观察病人的心电图变化和血药浓度正确答案: B 涉及知识点: 内科护理学3. 给予患者洋地黄药物治疗, 哪项不能反映洋地黄治疗有效A. 心率减慢B. 呼吸困难减轻或消除C. 血压下降D. 伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E. 情绪稳定正确答案: C 涉及知识点: 内科护理学4. 该患者目前的心功能为Ⅳ级, 患者的休息方式应该是A. 活动没有任何限制B. 避免重体力活动C. 充分休息, 增加睡眠时间D．卧床休息为主, 允许缓慢下床进行排尿、排便活动E．绝对卧床休息正确答案: E 涉及知识点: 内科护理学患者, 男性, 25岁, 因“发热、纳差7天”入院。
查体: T 39. 5℃, P 70次／分, 肝肋下2cm, 脾肋下2. 5cm, 血常规WBC 3. 2×109／L。
中性粒细胞45％。
淋巴细胞55％。
诊断考虑为伤寒。
5. 该病人病原治疗的首选药物是A. 喹诺酮类B. 磺胺嘧啶C. 利巴韦林D. 头孢菌素E. 氯霉素正确答案: A 涉及知识点: 内科护理学6. 目前病人正处于病程的A．初期B．极期C. 缓解期D. 反应期E. 恢复期正确答案: B 涉及知识点: 内科护理学7. 此期伤寒病人不会出现的是A. 表情淡漠B. 听力减退C. 玫瑰疹D. 稽留热E. 再燃正确答案: E 涉及知识点: 内科护理学8. 入院第4天, 病人突然出现剧烈腹痛, 查体: 腹肌紧张, 明显压痛、反跳痛, 考虑最可能的原因是A. 肠出血B. 肠穿孔C. 肠痉挛D. 脾破裂E. 急性阑尾炎正确答案: B 涉及知识点: 内科护理学A. 环磷酰胺B. 柔红霉素C. 甲氨蝶呤D. 长春新碱E. 全反式维甲酸9. 能引起周围神经炎的药物是正确答案: D 涉及知识点: 内科护理学10. 能引起出血性膀胱炎的是正确答案: A 涉及知识点: 内科护理学11. 心脏毒性最强的药物是正确答案: B 涉及知识点: 内科护理学12. 毒性可用甲酰四氢叶酸钙解救的是正确答案: C 涉及知识点: 内科护理学13. 常用于急性早幼粒细胞白血病的药物是正确答案: E 涉及知识点: 内科护理学14. 某医院门诊准备利用半天时间在医院附近公共场所进行一次关于吸烟有害健康的卫生知识普及活动, 以便居民自觉遵守公共场所不准吸烟的社会公德, 戒除吸烟的不良习惯, 此次活动最适合的传播方式是A. 召开座谈会B. 小组讨论C. 播放电影D. 出版报刊E. 印发传单正确答案: E 涉及知识点: 内科护理学15. 患者男, 35岁。
中级主管护师专业实践能力(内科护理学)模拟试卷9(题后含答案及解析)
中级主管护师专业实践能力（内科护理学）模拟试卷9(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题1．下列关于鼻出血的护理，哪项不妥A．少量出血，可用于棉球填塞压迫止血B．嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染C．出血不止可用油纱条做后鼻道填塞D．油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌液状石蜡E．少量出血，前额冷敷也可帮助止血正确答案：B解析：对鼻出血患者，少量出血，可用干棉球或1：1000肾上腺素棉球填塞压迫止血，并施以局部冷敷；若出血不止，可用油纱条进行后鼻道填塞，并定时向鼻孔内滴注无菌液状石蜡，以保持鼻黏膜湿润；嘱患者不要自行清除鼻痂，以防出血加重。
故选B。
2．最常见引起再生障碍性贫血的药物是A．红霉素B．氯霉素C．螺旋霉素D．庆大霉素E．青霉素正确答案：B解析：再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。
其发病与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。
药物是最常见的致病因素，主要包括氯霉素、磺胺类药、链霉素、两性霉素B、异烟肼、保泰松、氯喹、阿司匹林等。
故选B。
3．患者，男性，38岁。
近1周来无明显诱因出现发热，体温高达39．2℃。
查体：胸骨压痛，皮肤散在出血斑点。
血常规：WBC50×109／L，PLT 30×109／L，Hb 60g／L。
骨髓象示幼稚细胞占45％。
医嘱给予HA方案化疗。
化疗期间最重要的护理措施是A．缓解疼痛B．绝对卧床休息C．防止和控制感染D．消除患者的焦虑情绪E．鼓励患者摄入高蛋白饮食正确答案：C解析：结合患者症状、体征及辅助检查，可诊断为白血病。
该患者目前已出现发热，化疗期间因白细胞被大量破坏，容易发生严重感染危及生命，最重要的护理措施是防止和控制感染。
故选C。
4．抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是A．甲状腺癌变B．诱发甲亢危象C．粒细胞减少D．突眼恶化E．永久性甲状腺功能减退正确答案：C解析：抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是粒细胞减少。
2021年主管护师内科护理学考试模拟试卷及答案解析专业实践能力
2021年主管护师内科护理学考试模拟试卷及答案解析专业实践能力【题型】 A3A4型题患者男，40岁。
因有机磷农药中毒被家人送来急诊。
61.诊疗有机磷农药中毒最关键指标为A.确切接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.瞳孔缩小D.血胆碱酯酶活力降低E.呕吐物有大蒜味【答案】D【解析】【题型】 A3A4型题患者男，40岁。
因有机磷农药中毒被家人送来急诊。
62.遵医嘱立即给阿托品药品诊疗，护理评定其阿托品化指标不包含A.瞳孔较前扩大B.皮肤干燥C.颜面潮红D.肺部罗音降低E.心率减慢【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患者男，40岁。
因有机磷农药中毒被家人送来急诊。
63.达成阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，深入诊疗是A.输血B.镇静剂C.加大阿托品用量D.高渗脱水机E.重用胆碱能复活剂【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患者男，26岁。
发烧、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。
入院后查体：T40℃,意识呈浅昏迷状态，呼吸困难，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。
血常规：WBC12.8×109/L中性82，脑脊液为无色透明64.首先考虑诊疗是A.伤寒B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢（脑型）【答案】C【解析】【题型】 A3A4型题患者男，26岁。
发烧、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。
入院后查体：T40℃,意识呈浅昏迷状态，呼吸困难，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。
血常规：WBC12.8×109/L中性82，脑脊液为无色透明65.对该患者有早期诊疗价值试验室检验是A.中和试验．B.病毒分离C.血凝抑制试验D.补体结合试验E.特异性IgM抗体检测【答案】E【解析】【题型】 A3A4型题患者男，26岁。
发烧、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。
入院后查体：T40℃,意识呈浅昏迷状态，呼吸困难，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。
血常规：WBC12.8×109/L中性82，脑脊液为无色透明66.对该患者诊疗关键是A.抗病毒B.提升免疫力C.诊疗并发症D.对症、支持诊疗，降低死亡率E.抗菌诊疗，预防感染【答案】D【解析】【题型】 A3A4型题患者男，26岁。
主管护师内科护理学《专业实践能力》模拟试卷二(精选题)
[单选题]1.心脏骤停复苏中除补充血容量外，（江南博哥）为纠正酸中毒应给予的药物是()。
A.维生素CB.维生素BC.细胞色素CD.辅酶A与ATPE.5%碳酸氢钠溶液参考答案：E[单选题]2.扩张型心肌病的临床表现不包括()。
A.猝死B.心律失常C.心绞痛D.栓塞E.充血性心力衰竭参考答案：C[单选题]3.高血压病分期标准，最主要的依据是()。
A.病程长短B.血压增高程度C.症状轻重D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况E.血压能否降至正常参考答案：D[单选题]4.下列对心源性水肿病人实施的护理措施的要点中，不妥的是()。
A.保持病人身心休息，减轻心脏负荷B.老年病人输液速度不可太快C.限制钠盐的摄入D.保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染E.应用排钾利尿剂期间，注意血压的变化参考答案：E[单选题]5.系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪种因素无关？()A.遗传B.雌激素C.败血症D.紫外线E.病毒感染参考答案：C[单选题]6.对系统性红斑狼疮患者做健康指导时，下列不正确的是()。
A.要注意劳逸结合，适当锻炼B.嘱患者遵医嘱服药C.嘱患者避免日晒D.及早发现和治疗感染E.育龄妇女可口服避孕药避孕，防止疾病恶化参考答案：E[单选题]7.有机磷杀虫药吸收后浓度最高的脏器是()。
A.肝B.肾C.脑D.肺E.肌肉参考答案：A[单选题]8.有机磷农药中毒时使用解磷定必须遵循以下哪种原则？()A.量小B.缓给C.尽早、重复、首剂足量D.间断给药E.与碱性药同用参考答案：C[单选题]9.65岁男性患者，患肝硬化15年。
昨日下午给予穿刺放腹水治疗，今晨言语不清，举止反常，昼睡夜醒。
脑电图有特征性异常。
医嘱给予醋酸灌肠，是为了()。
A.增加蛋白质吸收B.减少有毒物质吸收C.减少水分吸收D.减少糖分吸收E.减少脂肪吸收参考答案：B[单选题]10.下列关于肝性脑病患者护理要点中避免诱发因素的措施错误的是()。
A.避免便秘，保持大便通畅B.及时处理上消化道出血C.避免快速利尿和大量放腹水D.可用镇静安眠药和麻醉药E.出现感染症状时及时给予抗生素参考答案：D参考解析：安眠药、镇静药、麻醉药可直接抑制大脑和呼吸中枢，造成缺氧加重肝损害，诱发肝性脑病。
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【题型】B型题A.心肌收缩力显著减弱B.心室前后负荷过重C.心室后负荷过重D.心室舒张充盈受限E.房室传导异常31.长期高血压患者出现心衰的原因是ABCDE【答案】C【解析】【题型】B型题A.绝对卧床休息B.加强活动，忌长时间保持同一姿势C.及早功能锻炼，从被动活动开始D.适当休息，限制关节活动E.及早功能锻炼，从主动活动开始32.系统性红斑狼疮病人急性活动期关节肿痛明显时的护理ABCDE【答案】A【解析】【题型】B型题A.绝对卧床休息B.加强活动，忌长时间保持同一姿势C.及早功能锻炼，从被动活动开始D.适当休息，限制关节活动E.及早功能锻炼，从主动活动开始33.类风湿性关节炎恢复期病人的护理指导ABCDE【答案】C【解析】【题型】B型题A.绝对卧床休息B.加强活动，忌长时间保持同一姿势C.及早功能锻炼，从被动活动开始D.适当休息，限制关节活动E.及早功能锻炼，从主动活动开始34.对伴有晨僵症状的类风湿性关节炎病人的护理指导为ABCDE【答案】B【解析】【题型】B型题A.奥美拉唑B.乳果糖C.生长抑素D.血管加压素E.硫糖铝35.能减少内脏血流，降低门静脉压的药物是ABCDE【答案】C【解析】用药护理奥美拉唑是质子泵抑制剂，作用于壁细胞H+-K+-ATP酶来抑制胃酸分泌。
乳果糖可被细菌分解成乳酸和乙酸，降低肠道PH值，使肠道呈酸性，用于肝性脑病的病人。
生长抑素可明显减少腹腔内脏血流量，降低门静脉压，用于治疗食管胃底静脉曲张破裂出血。
【题型】B型题A.奥美拉唑B.乳果糖C.生长抑素D.血管加压素E.硫糖铝36.可被细菌分解成乳酸和乙酸，来降低肠道PH值的药物是ABCDE【答案】B【解析】【题型】B型题A.奥美拉唑B.乳果糖C.生长抑素D.血管加压素E.硫糖铝37.作用于壁细胞H+-K+-ATP酶来抑制胃酸分泌的药物是ABCDE【答案】A【解析】【题型】A3A4型题患者女，24岁。
发热，尿频、尿急伴腰痛4天，查体：体温38.2℃，右肋脊角有叩击痛。
尿沉渣可见白细胞管型。
38.最可能的诊断是A.尿路结石B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎急性发作【答案】C【解析】【题型】A3A4型题患者女，24岁。
发热，尿频、尿急伴腰痛4天，查体：体温38.2℃，右肋脊角有叩击痛。
尿沉渣可见白细胞管型。
39.最常见的致病菌是A.变形杆菌B.大肠杆菌C.粪链球菌D.产碱杆菌E.副大肠杆菌【答案】B【解析】【题型】A3A4型题患者女，24岁。
发热，尿频、尿急伴腰痛4天，查体：体温38.2℃，右肋脊角有叩击痛。
尿沉渣可见白细胞管型。
40.对患者的首要处理措施是A.抗生素治疗B.做肾脏B超和肾功能检查C.行X线静脉肾盂造影检查D.作中段尿细菌培养，待报告后处理E.作中段尿细菌培养后给予抗生素治疗【答案】E【解析】【题型】A3A4型题患者女，24岁。
发热，尿频、尿急伴腰痛4天，查体：体温38.2℃，右肋脊角有叩击痛。
尿沉渣可见白细胞管型。
41.护理措施不正确的是A.保持外阴清洁，禁止盆浴B.劳逸结合，多饮水，勤排尿C.急性期治愈后3个月，才能怀孕D.寻找发病的易感因素，解除尿流不畅E.口服碳酸氢钠可以减轻尿路刺激症状【答案】C【解析】【题型】A3A4型题患者男，26岁。
尿中泡沫多，少尿、浮肿1月，血压130/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为9g，血清C3和总补体低。
42.最可能的诊断是A.肝硬化B.心力衰竭C.肾病综合征D.重度营养不良E.急性肾小球肾炎【答案】C【解析】【题型】A3A4型题患者男，26岁。
尿中泡沫多，少尿、浮肿1月，血压130/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为9g，血清C3和总补体低。
43.患者低蛋白血症的主要原因是A.蛋白吸收不良B.大量蛋白尿C.肝代偿合成血浆蛋白不足D.胃黏膜水肿引起蛋白质摄入减少E.水钠潴留导致蛋白稀释【答案】B【解析】【题型】A3A4型题患者男，26岁。
尿中泡沫多，少尿、浮肿1月，血压130/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为9g，血清C3和总补体低。
44.对患者饮食指导中，不妥的是A.应尽量摄入动物蛋白B.水肿时应限制盐的摄入<3g/dC.应多进食富含饱和脂肪酸的食物D.蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0gE.保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126～147kJ【答案】C【解析】【题型】A3A4型题患者男，26岁。
尿中泡沫多，少尿、浮肿1月，血压130/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆白蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为9g，血清C3和总补体低。
45.患者应用泼尼松治疗4周，尿量增加，水肿渐消退，尿蛋白++，此时的治疗是A.改用泼尼松龙B.泼尼松开始减量C.泼尼松原剂量继续治疗D.加用消炎痛、泼尼松减量E.加用环磷酰胺、泼尼松减量【答案】C【解析】【题型】A3A4型题患者男，16岁。
发热、咽痛2周，血尿、水肿2天。
经肾活检检查诊断为急性肾小球肾炎。
46.患者肾活检术后，护理措施不妥的是A.术后平卧24小时，如有肉眼血尿应延长卧床时间B.定时观察生命体征、尿色及有无腰痛、腹痛C.患者大量饮水以免血块阻塞尿路D.包扎腹带，局部沙袋压迫穿刺部位E.术后3天使用止血药和抗生素【答案】C【解析】【题型】A3A4型题患者男，16岁。
发热、咽痛2周，血尿、水肿2天。
经肾活检检查诊断为急性肾小球肾炎。
47.患者水肿多表现为A.眼睑和颜面水肿B.足背和踝部水肿C.胸腔和腹壁水肿D.臀部和会阴部水肿E.全身水肿【答案】A【解析】【题型】A3A4型题患者男，16岁。
发热、咽痛2周，血尿、水肿2天。
经肾活检检查诊断为急性肾小球肾炎。
48.本病治疗原则应除外的是A.休息B.对症治疗C.激素治疗D.控制感染灶E.急性肾功能衰竭可透析【答案】C【解析】【题型】A3A4型题患者女，42岁。
水肿1周。
血压167/93mmHg.尿液检查蛋白++，红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，颗粒管型0～2/HP。
经检查确诊为慢性肾小球肾炎。
49.水钠潴留的高血压患者首选的药物是A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.阿司匹林D.双嘧达莫E.普萘洛尔【答案】A【解析】【题型】A3A4型题患者女，42岁。
水肿1周。
血压167/93mmHg.尿液检查蛋白++，红细胞5～10/HP，白细胞2～3/HP，颗粒管型0～2/HP。
经检查确诊为慢性肾小球肾炎。
50.健康教育内容不正确的是A.使用降压药时不宜降压过快过低B.避免感染、劳累及应用肾毒性药物C.坚持长期用药，以延缓或阻止肾功能恶化D.给予低盐、适量优质动物蛋白质、高磷饮食E.应用血小板解聚药时观察有无出血倾向，监测出凝血时间【答案】D【解析】【题型】A3A4型题患者男，31岁。
怕热、多汗、多食、消瘦1年，加重伴心悸1月余。
突眼，甲状腺对称性、弥漫性Ⅱo肿大，质软，无压痛，无结节，两上极有细震颤及血管杂音。
诊断为甲状腺功能亢进。
给予他巴唑每日30mg。
51.护士对患者进行健康教育的内容中不妥的是A.保持情绪稳定B.合理安排休息与活动C.食用高蛋白高维生素饮食D.服用他巴唑不要随意间断E.每天应食用含碘多的食品【答案】E【解析】【题型】A3A4型题患者男，31岁。
怕热、多汗、多食、消瘦1年，加重伴心悸1月余。
突眼，甲状腺对称性、弥漫性Ⅱo肿大，质软，无压痛，无结节，两上极有细震颤及血管杂音。
诊断为甲状腺功能亢进。
给予他巴唑每日30mg。
52.他巴唑的最主要副作用是A.肝脏损害B.肾脏损害C.粒细胞减少D.消化道反应E.药物性皮疹【答案】C【解析】【题型】A3A4型题患者男，28岁。
怕热、多汗、心悸4月余，伴消瘦，情绪不稳。
查体：突眼，甲状腺对称性、弥漫性Ⅱo肿大，质软，无压痛，无结节，两上极有细震颤及血管杂音。
经检查诊断为甲状腺功能亢进。
53.高代谢综合征指的是A.突眼B.情绪不稳C.心悸、胸闷D.怕热、多汗、常有消瘦E.甲状腺弥漫性对称性肿大【答案】D【解析】【题型】A3A4型题患者男，28岁。
怕热、多汗、心悸4月余，伴消瘦，情绪不稳。
查体：突眼，甲状腺对称性、弥漫性Ⅱo肿大，质软，无压痛，无结节，两上极有细震颤及血管杂音。
经检查诊断为甲状腺功能亢进。
54.临床诊断甲亢的首选化验指标是A.血清总T3B.血清总T4C.促甲状腺素测定D.游离T3、游离T4E.甲状腺自身抗体测定【答案】D【解析】【题型】A3A4型题患者男，28岁。
怕热、多汗、心悸4月余，伴消瘦，情绪不稳。
查体：突眼，甲状腺对称性、弥漫性Ⅱo肿大，质软，无压痛，无结节，两上极有细震颤及血管杂音。
经检查诊断为甲状腺功能亢进。
55.若患者是浸润性突眼，不符合浸润性突眼的检查是A.角膜溃疡B.突眼度17mmC.眼球活动度变小D.左右眼球突眼度相差4mmE.眼睛有异物感、畏光、视力减退【答案】B【解析】【题型】A3A4型题患者男，28岁。
怕热、多汗、心悸4月余，伴消瘦，情绪不稳。
查体：突眼，甲状腺对称性、弥漫性Ⅱo肿大，质软，无压痛，无结节，两上极有细震颤及血管杂音。
经检查诊断为甲状腺功能亢进。
56.浸润性突眼的护理措施不包括A.低枕平卧B.低钠饮食C.外出戴深色眼镜D.睡前涂抗生素眼膏E.每天做眼球运动以改善眼肌功能【答案】A【解析】【题型】A3A4型题患者女，23岁。
多饮、多尿、多食，消瘦半年，经检查诊断为1型糖尿病。
57.对该患者最重要的健康教育内容是A.注意控制饮食B.每周定期测量体重C.学会尿糖定性试验测定D.观察低血糖反应与酮症酸中毒E.学会胰岛素的注射方法，掌握及处理胰岛素常见不良反应【答案】E【解析】【题型】A3A4型题患者女，23岁。
多饮、多尿、多食，消瘦半年，经检查诊断为1型糖尿病。
58.该患者的主要治疗措施应除外A.饮食控制B.运动疗法C.胰岛素治疗D.口服降糖药物E.糖尿病健康教育【答案】D【解析】【题型】A3A4型题患者女，23岁。
多饮、多尿、多食，消瘦半年，经检查诊断为1型糖尿病。
59.该患者使用普通胰岛素和长效胰岛素混合配置，先抽普通胰岛素，是为防止A.发生中和反应B.发生不良反应C.加速胰岛素降解D.降低中效胰岛素的效价E.丧失普通胰岛素的速效特性【答案】E【解析】【题型】A3A4型题患者男，40岁。
因有机磷农药中毒被家人送来急诊。
60.有机磷中毒的发病机制是A.增加胆碱酯酶活力B.抑制胆碱酯酶活力C.促进乙酰胆碱的产生D.减少乙酰胆碱的产生E.促进乙酰胆碱与受体结合【答案】B 【解析】。