抗肝炎病毒的药物有哪些

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进行抗乙肝病毒治疗首选哪些药物

进行抗乙肝病毒治疗首选哪些药物

进行抗乙肝病毒治疗首选哪些药物目前,已经在我国上市的抗乙肝病毒药物包括干扰素和核苷类似物两大类,它们分别是普通干扰素a、聚乙二醇化干扰素a、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定。

干扰素的优势在于可用于治疗儿童乙肝,用它治疗乙肝的疗程相对较短。

使用干扰素治疗乙肝的患者一旦获得应答,维持疗效的时问较长,病情复发的几率较小。

核苷类似物是近年来上市的新药,包括拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦3 种。

此类药物的优点是使用方便(均可口服),适用范围非常广。

除了可用于治疗慢性肝炎以外,核苷类似物还可以治疗重型肝炎和活动型肝硬化。

而这两类患者是不能使用干扰素进行治疗的。

那么,从抗乙肝病毒治疗的长期性、有效性和安全性等方面考虑,乙肝患者应如何选用抗病毒药物呢?一、应首选聚乙二醇化干扰素、阿德福韦酯或恩替卡韦进行治疗聚乙二醇化干扰素a、阿德福韦酯和恩卡韦的抗病毒效果均较好,而且适合长期使用。

乙肝患者在使用这些药物期间和用药疗程结束后发生病毒变异耐药的现象较少。

1、聚乙二醇化干扰素a 的疗效。

一般来说,聚乙二醇化干扰素a 的用药疗程比其他抗病毒药相对短一些,约为6 个月至1 年。

该药适合年龄较小(如儿童、青少年等)和准备结婚生育的乙肝患者使用。

需要注意的是,肝硬化患者和出现黄疽的乙肝患者不能使用聚乙二醇化干扰素a进行治疗。

乙肝患者在使用该药期间会出现一过性骨髓抑制及类感冒症状等不良反应。

聚乙二醇化干扰素 a 的价格较贵,这在一定程度上影响了该药的推广使用。

2、阿德福韦酯和恩替卡韦的疗效。

阿德福韦醋和恩替卡韦主要用于治疗成年人的乙肝,暂时不用于治疗儿童乙肝。

这两种药物使用起来相对安全,乙肝患者在使用它们的过程中不会出现明显的不适症状。

这两种药物抑制病毒的速度也较快,尤其在促使乙肝病毒DNA 转阴方面疗效显著。

乙肝患者在使用这两种药物一年后,出现乙肝病毒DNA 转阴的几率可以达到60 %以上。

但是,该病患者在使用这两种药物后,出现乙肝病毒e 抗原与e 杭体的血清学转换较为困难,在一年后出现乙肝病毒 e 抗原与 e 杭体血清学转换的几率只有20 %左右。

恩替卡韦片抗病毒 没有最好,只有更好

恩替卡韦片抗病毒 没有最好,只有更好

恩替卡韦片抗病毒没有最好,只有更好要想稳定乙肝病情,离不开对病毒的持续抑制,很多朋友都在问:“治疗乙肝最好的药物是什么?”要找到最好的治疗药物,必需从核苷类药物治疗的几个疗效特点来分析,包括病毒抑制能力、药物的耐药性、长期用药的副作用,下面我们来和大家介绍治疗慢性乙肝主流的几个口服药物。

2000年以前,当时的慢性乙肝抗病毒治疗只有拉米夫定一个药物,慢性乙型肝炎抗病毒治疗的鼻祖,当年“红极一时”的拉米夫定,如今已沦落为治疗慢性乙型肝炎的“板凳选手”,退居抗病毒治疗的三线用药。

细数抗病毒治疗的几个药物,恩替卡韦片是我用过最好的治疗药物。

应用恩替卡韦片治疗的患者最多恩替卡韦片是2005年开始进入中国的,当时进口药物博路定凭借自身在抗病毒方面的三把“利剑”,很快成长为全球最具前景的乙肝抗病毒治疗药物。

目前保守估计,国内约有500万患者国内外乙肝防治指南的一线推荐用药,当之无愧领跑核苷类抗病毒市场。

粗略统计,在服用核苷类药物抗病毒的患者中,一半左右都是在用恩替卡韦片进行抗病毒治疗的,可见广大患者还有和医生对恩替卡韦片都很信任。

同时,也再一次验证了恩替卡韦片在市场中的不可捍卫可见的治疗地位。

那么恩替卡韦片究竟有哪些治疗优势,为何这么多人都在用它进行治疗呢?优势一:恩替卡韦片抗病毒快速起效我用恩替卡韦片之前,病毒是10E+07,也就是10的7次方水平,在服用恩替卡韦片3个月后进行了第一次治疗后的复查,复查结果是HBVDNA已经转为阴性,降低至10E+02以下。

不仅如此,我还询问了身边几个服用恩替卡韦片的朋友,他们的病毒复制水平也都在10的5次方以上,虽然开始服用恩替卡韦片的时间并不一致,但基本上在用药三个月后病毒都会转为阴性。

也许你会问到,病毒阴性对病情究竟意味着什么呢?HBVDNA被抑制在阴性范围内,对于慢性乙肝病情而言,意味着病情已经得到了平稳的控制,而且病毒越早转阴,后续治疗发生耐药的风险越低。

抗病毒治疗离不开病毒抑制,病毒复制的高低和肝脏炎症、纤维化、硬化及肝癌的发生都有直接关系,所以慢性乙肝的治疗归根结底是要通过抑制病毒复制而实现的。

抗病毒药物的研究进展

抗病毒药物的研究进展

抗病毒药物的研究进展李秋;王珊【摘要】病毒感染性疾病对人类的健康产生巨大的影响.抗肝炎病毒药物主要有干扰素类(如干扰素、聚乙二醇化干扰素等),核苷(酸)类(如恩曲他滨、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等),抗流感病毒药物(如肌苷单磷酸脱氧酶抑制药利巴韦林、干扰素诱导药盐酸阿比朵尔、M2蛋白离子通道抑制药金刚烷胺和金刚乙胺、神经氨酸酶抑制药奥司他韦和扎那米韦等),抗人类免疫缺陷病毒药物(齐多夫定、奈韦拉平、地拉韦定、依非韦伦等).对抗病毒药物的研究已成为全球新药研究开发的一个重要课题.抗病毒药物面临抗药性突变株的挑战,为克服抗病毒药物存在的缺点,应尽可能寻找有效的新化学实体药物,并对已有的药物进行结构修饰,制备新的衍生物;寻找有效的药物载药释药系统,提高抗病毒药的疗效是目前研究重点.【期刊名称】《医药导报》【年(卷),期】2011(030)006【总页数】4页(P732-735)【关键词】抗病毒药物;耐药性;研究进展【作者】李秋;王珊【作者单位】湖北省黄石市中心医院药剂科,435000;黄石理工学院高职学院,湖北,435000【正文语种】中文【中图分类】R978.7;R969乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)、甲型H1N1和H5NI型高致病性禽流感病毒、人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)和严重急性呼吸综合征病毒(severe acute respiratory syndrome-Co virus,SARS-CoV)等引起的病毒性传染病,对人类的健康产生巨大的影响。

抗病毒药物的研究已成为全世界新药研发的一个重要课题。

现将抗病毒药物的研究进展进行概述,为临床应用提供参考。

1 抗肝炎病毒药物抗HBV治疗的重要目标是HBV-DNA不可测、氨基转移酶水平恢复正常和肝脏的组织学改善。

国内外公认有效的抗HBV药物主要包括干扰素类(interferon,IFN)和核苷(酸)类似物。

慢性乙型肝炎病毒感染的治疗策略

慢性乙型肝炎病毒感染的治疗策略

慢性乙型肝炎病毒感染的治疗策略慢性乙型肝炎是一种由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝脏感染。

全球范围内有超过2亿人感染了乙型肝炎病毒,其中大约有2400万人患有慢性乙型肝炎。

如果不及时干预治疗,慢性乙型肝炎可能导致严重的并发症,如肝硬化和肝癌。

因此,有效的治疗策略对于控制这一传染病具有非常重要的意义。

本文将介绍一些常用的治疗方法和策略。

一、抗病毒药物治疗1. 核苷类似物药物核苷类似物药物是目前最常用和最有效的抗乙型肝炎药物。

它们通过抑制HBV DNA合成来减少或清除体内的HBV载量。

常见的核苷类似物包括拉米夫定、阿德福韦等。

这些药物通常需要长期使用,并根据患者的血液测试结果进行调整剂量。

2. 干扰素治疗干扰素也是一种有效的抗病毒药物,它通过增强免疫系统对乙型肝炎病毒的清除作用来达到治疗效果。

然而,干扰素通常需要使用更长时间(至少6个月)才能达到最佳效果,并且会引起一系列副作用如发烧、头疼和肌肉酸痛等。

二、个体化治疗方案由于乙型肝炎感染程度和表现各不相同,制定个体化的治疗方案是非常重要的。

医生会根据患者的年龄、性别、HBV感染血液学指标、肝功能状态等因素来确定最合适的治疗策略。

同时还需要考虑到患者是否存在其他慢性肝脏病变以及是否怀有妊娠意愿等特殊情况。

三、改善生活方式除了药物治疗外,改善生活方式也对慢性乙型肝炎的治疗和康复具有积极影响。

以下是一些建议:1. 饮食调整:避免高脂肪、高糖分和高盐的食物,多摄入富含维生素和蛋白质的食物。

2. 戒酒戒烟:长期饮酒和吸烟会对肝脏造成更大损害,因此最好戒酒戒烟以减轻肝脏负担。

3. 适度锻炼:适量的体育锻炼可以增强免疫系统功能,提高身体抵抗力。

4. 定期随访和监测:乙型肝炎患者应定期进行血清学指标检测、B超检查等,以评估治疗效果并及时调整治疗方案。

四、预防控制除了个体化的治疗方案外,预防控制也是减少感染乙型肝炎传播的关键。

以下是一些常见的预防措施:1. 疫苗接种:乙型肝炎疫苗是预防这一传染病最有效的方法。

抗乙肝病毒及辅助药物汇总表

抗乙肝病毒及辅助药物汇总表

抗乙肝病毒及辅助药物汇总表一、乙肝抗病毒药物1. 核苷(酸)类药物(NAs)NAs类药物通过竞争性抑制脱氧核糖核酸(DNA)聚合酶,阻止HBV-DNA的复制;主要有拉米夫定(LAM)、替比夫定(LDT)、恩替卡韦(ETV)、克拉夫定(CLV)、恩曲他滨(ETB)、阿德福韦酯(ADV)、替诺福韦酯(TDF)。

其中LAM、LDT、ETV、CLV、ETB属于核苷类药物,ADV、TDF 属于核苷酸类药物。

CLV在韩国和菲律宾批准上市,但在其他国家由于肌病不良反应已经停产。

ETB+TDF复方制剂特鲁瓦达治疗对LAM或ADV等耐药的患者,ETB属于妊娠B类。

2. 免疫调节类药物此类药物具有双重作用,即增强宿主免疫系统来防御HBV以及自身有一定的抗病毒作用,主要有普通干扰素IFNɑ、长效干扰素PEG-IFNα、胸腺素α1(Tα–1)。

其中干扰素类药物妊娠期间禁止使用。

二、保肝类辅助药物1. 抗炎保肝类主要是甘草酸类制剂,具有类似糖皮质激素的非特异性抗炎作用,如异甘草酸镁、复方甘草酸苷、甘草酸二铵、复方甘草酸单铵、复方甘草甜素等。

该类药物以对抗各类肝脏炎症著称,兼有保护肝细胞膜及改善肝功能的作用,临床广泛应用于各类肝炎的预防和治疗。

2. 解毒保肝类主要有谷胱甘肽(GSH)、硫普罗宁、N-乙酰半胱氨酸(NAC)、青霉胺、葡醛内酯等,N-乙酰半胱氨酸(NAC)不建议用于儿童非对乙酰氨基酚所致药物性急性肝衰竭(ALF)的治疗,尤其是0-2岁的患儿。

3. 肝细胞膜修复保护剂肝细胞膜修复保护剂主要有多烯磷脂酰胆碱、必需磷脂复方制剂、多不饱和卵磷脂制剂等。

4. 抗氧化类药物5. 利胆保肝药该类药物主要有熊去氧胆酸(UDCA)、S-腺苷蛋氨酸(SAMe)、茴三硫、牛磺熊去氧胆酸(TUDCA)、肾上腺糖皮质激素(如强的松龙)等。

牛磺熊去氧胆酸是最新的第三代口服胆汁酸,是UDCA的生理活性形式,是一种安全高效的、可取代UDCA的治疗药物。

抗病毒药的使用范围及注意事项

    抗病毒药的使用范围及注意事项

抗病毒药的使用范围及注意事项抗病毒药的使用范围及注意事项抗病毒药是一种针对病毒感染的药物,用于抑制病毒的复制和传播,从而减轻症状和加快康复过程。

在使用抗病毒药物时,我们需要了解其使用范围和注意事项,以确保药物的有效性和安全性。

一、抗病毒药的使用范围抗病毒药物主要用于以下几类病毒感染:1. 流感病毒:流感是一种常见的呼吸道病毒感染,抗病毒药物可以缩短病程和减轻症状。

常见的抗流感药物包括奥司他韦、扎那米韦等。

2. 乙型肝炎病毒:乙肝是一种慢性肝炎病毒感染,抗病毒药物可以抑制病毒复制,减少肝损伤和病情发展。

常见的抗乙肝药物有恩替卡韦、替诺福韦等。

3. 人类免疫缺陷病毒(HIV):HIV感染导致艾滋病的发生,抗病毒治疗可以控制病毒复制,延缓疾病进展。

常见的抗HIV药物包括拉米夫定、洛匹那韦等。

4. 单纯疱疹病毒:单纯疱疹是一种常见的皮肤病毒感染,抗病毒药物可以缓解疱疹的症状和减少复发。

常见的抗病毒药物有阿昔洛韦、依那西韦等。

二、抗病毒药的注意事项1. 用药指导:抗病毒药物需在医生指导下使用,按照医嘱准确用药剂量和用药时间,不可擅自停药或改变剂量。

2. 药物相互作用:某些药物可能与抗病毒药物发生相互作用,影响药物的疗效或增加不良反应风险。

在使用抗病毒药物期间,应告知医生其他正在使用的药物,以避免不必要的风险。

3. 不良反应:抗病毒药物可能引起一些不良反应,例如恶心、呕吐、头痛等。

如果出现严重的不良反应,应立即就医。

4. 药物耐药性:长期使用抗病毒药物可能导致病毒对药物产生耐药性,使药物失去疗效。

因此,应严格遵守医生的用药方案,避免滥用或不当使用抗病毒药物。

5. 特殊人群使用:对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群,抗病毒药物的使用需要特别谨慎。

在使用抗病毒药物之前,应咨询医生并告知相关情况。

结语:抗病毒药物在防治病毒感染方面发挥着重要的作用。

在使用抗病毒药物时,我们应当了解其使用范围和注意事项,以确保合理使用药物,更好地发挥药物的治疗效果。

异甘草酸镁与甘利欣治疗病毒性肝炎患者的临床效果比较

异甘草酸镁与甘利欣治疗病毒性肝炎患者的临床效果比较

异甘草酸镁与甘利欣治疗病毒性肝炎患者的临床效果比较
病毒性肝炎是一种世界范围内流行的疾病,据世界卫生组织统计,全球约有3.4亿人患有慢性乙型或丙型病毒性肝炎,其中约有1.4万名患有病毒性肝炎将会死于肝硬化或肝癌。

因此对病毒性肝炎的治疗是非常重要的。

目前,在治疗病毒性肝炎患者时,异甘草酸镁和甘利欣是两种常用的药物。

本文旨在比较这两种药物在治疗病毒性肝炎患者中的临床效果。

我们来了解一下这两种药物的基本信息。

异甘草酸镁是一种抗病毒药物,它能抑制病毒的复制和传播,从而起到治疗病毒性肝炎的作用。

异甘草酸镁还具有抗炎、保护肝脏细胞等作用,能有效改善肝功能。

而甘利欣则是一种核苷类似物药物,它通过抑制病毒RNA 依赖性RNA聚合酶,阻断病毒的复制,从而达到治疗病毒性肝炎的目的。

根据之前的临床研究,异甘草酸镁和甘利欣在治疗病毒性肝炎患者时都具有一定的疗效。

而在实际临床中,这两种药物的使用也十分普遍。

对于这两种药物在治疗病毒性肝炎患者中的临床效果究竟如何,目前还缺乏系统性的综合比较研究。

我们有必要开展一项系统性的临床研究,比较异甘草酸镁和甘利欣在治疗病毒性肝炎患者中的临床效果,为临床医生提供更加科学的治疗依据。

接下来,我们将对这两种药物进行更加详细的比较分析。

最后是对价格和易用性方面的比较。

在临床使用中,除了疗效和安全性外,药物的价格和易用性也是非常重要的考量因素。

目前,我们还缺乏关于异甘草酸镁和甘利欣在价格和易用性方面的系统性比较研究。

我们有必要开展一项系统性的研究,比较这两种药物在价格和易用性方面的差异,为临床医生提供更加全面的药物选择依据。

保肝药物分类及临床合理应用

保肝药物分类及临床合理应用

保肝药物分类及临床合理应用肝脏是人体的重要器官之一,具有多种生理功能,包括代谢、解毒、合成蛋白质等。

然而,肝脏也容易受到各种因素的影响,如药物、酒精、病毒等,导致肝炎、肝硬化等疾病。

保肝药物是治疗这些肝脏疾病的重要手段之一,下面将介绍保肝药物的分类及临床合理应用。

抗炎保肝药物:这类药物主要针对炎症性肝病,如急性肝炎、自身免疫性肝炎等。

常见的抗炎保肝药物包括甘草酸制剂、水飞蓟素类、双环醇等。

解毒保肝药物:这类药物具有解毒功能,可以清除体内的有毒物质,如重金属离子、药物残留等。

常见的解毒保肝药物包括N-乙酰半胱氨酸、硫普罗宁等。

促进能量代谢的保肝药物:这类药物可以促进肝脏的能量代谢,提高肝脏的功能,如维生素B族、辅酶A等。

抗纤维化保肝药物:这类药物主要针对慢性肝炎、肝硬化等疾病,可以抑制肝脏纤维化的进展,如秋水仙碱、干扰素等。

明确诊断:在使用保肝药物前,医生需要对患者的病情进行明确诊断,确定肝脏疾病的原因和类型。

选择合适的药物:根据患者的病情和病因,选择合适的保肝药物进行治疗。

同时需要考虑患者的年龄、性别、体质等因素。

制定合理的治疗方案:根据患者的病情和医生的经验,制定合理的治疗方案,包括用药剂量、用药时间、给药途径等。

监测治疗效果:在治疗过程中,需要定期监测患者的肝功能和其他相关指标,以评估治疗效果和药物的副作用。

调整治疗方案:根据监测结果和患者的病情变化,及时调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

保肝药物的分类及临床合理应用对于治疗肝脏疾病具有重要意义。

在使用保肝药物时,需要遵循医生的建议和指导,选择合适的药物和制定合理的治疗方案,以达到最佳的治疗效果。

患者也需要积极配合医生的治疗建议,保持良好的生活习惯和心态,共同促进肝脏健康的恢复。

保肝药是临床广泛应用于防治肝脏疾病的药物,它们能够不同程度地保护肝脏功能,改善肝脏病理状态,促进肝脏损伤修复。

然而,如何评价保肝药的临床疗效以及如何合理应用保肝药,是临床实践中需要和解决的问题。

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抗肝炎病毒的药物有哪些
肝炎这种疾病比较常见,在生活中一旦患上肝炎的话,给患者的健康造成了极大的伤害。

为了避免肝炎的发生,不少人关心抗肝炎病毒的药物,就是不想被这种疾病伤害。

那么,抗肝炎病毒的药物有哪些?下面咱们就来详细了解一下吧。

①阿糖腺苷及单磷酸阿糖腺苷:为人工合成的广谱抗病毒药物。

治疗乙肝可使HBeAg转阴率达40%左右。

用法是阿糖腺苷10~15mg/d/kg加入5%或10%葡萄糖液100~200ml静脉滴注,每日一次,3周为一疗程,副作用有消化道症状、粒细胞减少。

单磷酸阿糖腺苷5mg/d/kg加入10%葡萄糖液100ml中静滴,每日2次,6~28日后以同量肌注,每日一次。

②干扰素及其诱导剂:目前临床上主要用的是人干扰素和基因工程制得的干扰素,作用机理是抑制病毒核糖核酸和蛋白质的合成,阻止病毒复制,调节宿主免疫系统功能,刺激组织溶抗原I型蛋白合成及其细胞膜的表面。

治疗慢性乙肝及丙肝,其用法
是300~500万单位,隔日1次肌注,HBeAg转阴后减为每周3次,疗程3~6个月。

HBeAg转阴率40%~50%,HBsAg转阴率10%.慢性丙肝用同样方法和疗程使血清丙肝病毒核糖核酸水平下降。

干扰素诱导剂:聚肌胞,每日0.5~1mg;潘生丁50ml,每日1~3次口服,3个月为一个疗程。

两药诱导产生干扰素而起抗病毒作用。

③无环鸟苷:是一种合成的无环嘌呤核苷类化合物,具有抑制多种去氧核糖核酸病毒的增殖作用,特别在抗疱疹病毒时效力比阿糖腺苷高160倍,且毒性小,但对乙肝病毒抑制机理尚不清楚。

其用法是15mg/kg体重,每日加入10%葡萄糖500ml内静滴,疗程2~4周。

干扰素和无环鸟苷联合应用,疗效更好。

乙肝和丙肝经用干扰素及其他抗病毒药物治疗后病情都有好转,对防止急性肝炎转为慢性肝炎,对慢性肝炎的纤维化有一定的阻断作用。

上面就是对抗肝炎病毒的药物有哪些的介绍,希望对大家的认识有帮助。

预防肝炎的方法有很多,其中比较显著的方法就是采用抗肝炎病毒的药物进行预防,这些都是常用到的药物,想要避免肝炎在我们身上出现,我们可以吃一些药物进行预防。

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