南京鼓楼区构建养老服务体系
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务基 础上新拓展 的服 务 。其 一为 独居老 人 家庭 免费安 装 “ 安康 通 ” 呼 叫服 务器 ，保 障老 人 居 家安全 。其 二 实施 《 人 家庭 探 访 制度 》 以探 望 、问 老 ，
候 、心理疏导的形 式进行精神慰藉服务。 目前鼓楼 区 “ 居家养老服务 网” 的 “ ＋ ” 服务方 式 己基本 解决 千 名老人养 老 难题 ，老 年 人 的 生活状 况得 ｌ２ 到较大改善。 二 、政 府承担责任 ．树 立公 共财政 理念 ．建立购 买服务 投资机制 近两年 ，各地新闻媒体频繁报道独居老人在家去世多日无人知晓，以及 死于家庭 火灾 的事件 ，这 对鼓楼 区政府 的触动很大 ，这 既是人 口老龄化 带来 的问题 ，更是关乎社会和谐 、稳定 的大事 ，任何 一个负责任 的政府都不 能熟 视无睹 ，不管不 Ｍ。面对新形 势下 的． 战，该 区政府 不避 矛 盾 ，以人 为本 ， 挑 带着感情去关注 民生 ，带着责任 去解决难题 。然而怎么去管？怎 么去 问？按 照过去老 套路 ，送些米 、油上 门慰 问 一下 ，或 找些 志愿者 突击摘 一下 卫 生， 像每年 的 ３月 ５日 “ 学雷锋” ，但 其效果正如群众 的顺 口溜 ：“５ 日公平 ．培 育民间组织 ．扶持企业职工 医院转为养老机构
在发展养老事业进程 中，鼓楼 区注重发挥民间组织能够把握市场机遇， 多样化的融资渠道 ，自主灵活的经营与用人机制以及实体化、专业化优势等
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为应对人 口老龄化挑 战，切 实解决老年人养老难题 促进社会和谐 ，南 京 市鼓楼 区以科 学发展观 为指导 ， 自主创新 ．实旖政府购 买服务 ，民 间组织 运作 的 “ 居家养老服务 网” 工程 、扶持驻 区企 业职工 医院转制 为养 老机 构、 、
走 ；志愿服 务 没户 口０ 而老 年 人 养 老 是 一种 经 常 性 、长 期 性 的服 务和 保 Ｉ ＇ ｌ ＇
障，临时突 击不可 能做 好 。该 区下决心建 立责任 落实的长效机制 ，使老年人
养老 有依 靠。
鼓楼区首先树立理念，管好用好纳税人的钱 ，把钱用在刀刃上，实现投 资效益最大化。其具体做 法就是建 立购 买服 务的投 资机 制 ，选择具有相关资 质 的民间组织组建 专 业服 务 队伍 ，承 担 “ 家养老 服 务 网” 具 体运 作 ，政 居 府向其购买居家养老服务。为此，区公共财政根据经济增长状况，逐年加大 购 买服务 的投入力度 ，２０ 年 出资 １ ，购买 １０名老人的服务 ，２０ ０３ ５万 ０ ０４年 出资 ３ ５万，购买 ２０名老 人 的服 务 ，２０ ２ ０５年投 入 １０万 元 ，实施 “ ＋ ” ２ １ ２ 服务方式，购买近千名老人的服务。现在的 “ 居家养老服务 网”等于建起 个 １０ ｏ０个床位 规模 的养老 机构 ，而建这 样 的养老 机构 不是 数 百万 、几 千 万能办到的。响应中央号召，建设节约型社会，鼓楼区政府落实在行动上， 搞建设 、抓 管理 、办事情 均注 重成本 核算 ，力求 以有 限的钱 办较 大的事。为 完善公共财政投资机制 ，与购买服务方式相配套，该 区还尝试床位补贴、项 目资助投 资方式，对 民营机构 的服务水平与质量 、床位数 与入住 率等指标进 行考核 ，给予相应的床位补贴。２０ ０ ５年开发利用社会资源，以项 目资助 的
出资租借场地扶持民营机构发展养老事业等举措，在构建适合我国国情的养 老服务体系进程 中做 了有益的探索，取得明显成效。 一
一
、
创建 “ 居家养老服务 网＂ ．工作重心 由机构养老 向居 家养老转移
多年来 ，机构养老 一直是 国内发展老年福利事 业的主要战略 ，政府投 资
兴建养老福利机构、动员社会兴办民营养老机构等是通行的模式，希望以此 方式解决老年人养老 问题 ，但往往事 与愿违 。据 国家 民政部 ２０ ０４年底 统计 ： 全国共有老年福利机构 ３３８个 ，床位数 １０５万张，入住老年 人 ８ ７６ ，。 ２ ． ８万， 平均每千名老年人仅有 ８９ ．９张床位 。而我 国目前老年人 口已达 ｌ４亿 ，机 。 构养老 对于庞大的老年 群体 如杯 水 车 薪。２０ 前 ，鼓 楼 区区属 、街道 兴 ０３年 办及 民营养老机 构有 ｌ Ｏ来家 ，共计床位 数近 １５张。该区 曾数 次作 出规 划 。 ７ 拟建大型养老机构项 目，终因城市建设用地紧张等原因迟迟建不 了。现在看 来即便建 了也满足不了老年人 口益增长的养老需求，养老 的社会难题依然严 峻 经济与社会的诸 多因素制 约，以及养老 事业 的发展 实践验证 ：机构养老 存在 缺憾，不能成为主要养老方 式。 在此背景下 ，鼓 楼 区民政 、老龄部 门深入调 查研究 ，把老年福利事 业发 展战略重新定 位 ，做 出工作重心 由机构养老 转 向居 家养老 ，探 索适合 我 国国 情的居 家养老 新路 子的决策。２０ ０３年 ｌ 月 ，该 区 “ 家养 老服务 网” 开始 １ 居 运行 ，尝试 政府购 买服务 ，民间组 织运作 的新机 制 ，为独居老人 、部分 空巢 老人与困难老人提供免费的生活照料服务，深受老人们的欢迎。此举 一出。 便引起社会广泛关注，专家学者高度评价 ，新闻媒体纷纷报道，并有外地老 年人及其家庭 来信 来 电咨询 ，有 的甚 至提 出迁居 南 京接 受 “ 家养老 服 务 居 网”服务的要求。２０ ０５年，为发展 、完善 “ 居家养老服务网” ．该 区又推行 “ ＋ ” 服务方 式，１代表 已经 实行 的生活 照料服 务。２代 表 在 生活 照料 服 ｌ ２
南京市养老服务条例
南京市养老服务条例（2019年12月27日南京市第十六届人民代表大会常务委员会第十九次会议通过2020年1月9日江苏省第十三届人民代表大会常务委员会第十三次会议批准）目录第一章总则第二章规划和建设第三章居家和社区养老服务第四章机构养老服务第五章医养结合第六章扶持保障第七章监督管理第八章法律责任第九章附则第一章总则第一条为了应对人口老龄化，规范养老服务工作，提升养老服务质量，保障老年人合法权益，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》《江苏省养老服务条例》等法律、法规，结合本市实际，制定本条例。
第二条本市行政区域内养老服务及其监督管理工作，适用本条例。
本条例所称养老服务，是指在家庭成员承担赡养、扶养义务的基础上，由政府和社会为老年人提供的生活照料、家政服务、健康管理、康复护理、精神慰藉、文体娱乐以及紧急救援等服务。
第三条养老服务应当坚持政府主导、社会参与、市场运作、统筹发展、保障基本、适度普惠的原则，构建居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的养老服务体系。
第四条市、区人民政府和江北新区管理机构应当将养老服务工作纳入国民经济和社会发展规划，建立与经济社会发展水平、人口老龄化和养老服务需求相适应的经费保障机制，所需经费列入同级财政预算。
建立市人民政府分管负责人牵头的养老服务联席会议机制，统筹协调养老服务工作，积极推动各行政主管部门信息共享与协作，定期分析养老服务发展状况，解决养老服务工作中的重要事项。
养老服务联席会议办公室设在民政行政主管部门。
镇人民政府、街道办事处负责组织实施本区域内养老服务相关工作，指导村民委员会、居民委员会和养老服务组织开展养老服务相关工作。
第五条民政行政主管部门负责养老服务工作的统筹组织、督促指导和监督管理。
卫生健康行政主管部门负责建立和完善老年健康服务体系，承担老年健康工作。
发展和改革、教育、公安、财政、人力资源和社会保障、规划和自然资源、城乡建设、住房保障和房产、交通运输、退役军人事务、应急管理、消防救援、审计、市场监管、政务数据、统计、医疗保障、金融监管等行政主管部门和单位按照各自职责，协同做好养老服务相关工作。
城市养老服务体系建设中的社会参与研究——以南京市鼓楼区和玄武区为例
人 们 要求 要 多 开 办一 些健 康 讲 座 ， 老 年 人 掌握 让 自我 保健 知 识 ， 不是 推 销 药 品等 等 。 而
第 四 ， 待 日托 服 务 机 构 能 提 供 完 善 的 服 期 务 。南京 鼓 楼 区和 玄 武 区 的社 区都 为 老 年 人 提
供 了 日托服 务 的场 所 ， 白天 老 人 进 中 心 服 务 ， 即
机构 还 远远 不 能 满 足 老 年 人 的需 求 。就 拿 调 查
的锁 金 村街 道 来 说 ， 道 办 有一 家 锁 金 老 少 照料 街 中心 ， 是 一 个 集 体 办 的 养 老 机 构 ， 在 老 人 们 这 就 生活 的社 区 中 ， 是 中心 只 有 ３ 可 ４张 床 位 ， 目前 已
经住 满 ， 主任 介 绍 说 ， 听 已登 记 等 候 的 老 人 已经 近 ５ ０人 。之 所 以 这 么 受 欢 迎 ， 因在 于 社 区 养 原
顾 的方式 ， 老人 们表 示 基本 上 还 是 自己照 顾 自己 并 且 与 老 伴 互 相 照 顾 （ 别 是 ４ ．９ 和 分 ５
老人 居住 在 自己熟 悉 的 社 区 ， １ 有 ４人 是 目前 在 子 女所 在 的社 区 ） 。对 于 这些 老 人 的 日常 生 活 照
而 且 经常 去 ， 还有 一 些 老人 表 示 他 们 不 大愿 意 但 去， 因为 中心设 施 条件 不 够 ， 务不 完 善 。 服 第五 ， 区养 老机 构 还不 能 满 足 日益增 长 的 社 入 住 需求 。本次 调 查 的老 人 中 ， 近 一 半 的老 人 有 愿 意 入住 社 区养 老 机 构 ， 中表 示 “ 在 和 近 期 其 现
站 的服 务 ， 大部 分 老 人 反 映 不 是 很 满 意 ， 因在 原 于社 区 医疗 站提 供 的免 费检 查 太 简单 ， 是 量 量 就
城市养老模式新探——以南京市鼓楼区为例
作 为一种养老方式 ， 有 中国特色 ， 合 中国国情 ， 具 适 得 到大 力 提 倡 ，实 施 居 家 养 老 对 建 设 社 会 主 义 和 谐
社 会 具有 重 要 意 义 。近 年来 ， 家 养 老发 展 很 快 。很 居
养老制度为保 障的居家养 老体系。”
全 国 老 龄 委 办 公 室 、 民政 部 等 １ ０部 委 发 布 的
了《 于全面推进居家养老服务工作的意见》 关 。北京 、 江苏 、 上海 、 浙江 、 广东 等地也 都在大力 推进居家养
老 ， 其 在 城 市 ， 得 了很 大 进 展 ， 杭 州 、 京 、 尤 取 像 南 大 连 、 州 等 城市 ， 走在 全 国前 列 的。 广 都 但 从 总 体 上 看 ，我 国 的居 家 养 老 还 处在 起 步 阶
和生 活服务 由谁 提供或 承担而论的 ，是 相对 于由社
此文系 ２ ０ 年江苏省博士后科研 资助计划项 目（ 目编号 ：９ １ １Ｃ ０９ 项 ０ ０ １８ ）
一
１ ９— １
城市养老模式新探
会供养的一种 由家庭供养的养 老形式 。” 比较有代
表 性 的居 家 养 老 定 义 认 为 ：居 家养 老 ，就 是 以家 庭 “
愿 的 ， 个 最 有 利 于保 持 和加 强 老 年 人 自立 能 力 的 ， 一
一
区建设 的核心 ， 发挥居家养老 ， 必须加强社 区养老服
务 软 硬 件 建 设 ，尽 可 能 为居 家 的老 年 人 提 供 完 善 的
社 区 服务 。
个 最 切 实 可 行 的 和一 个 最 有 效 的养 老 保 障 体 系 。
创新养老服务发展模式完善养老服务体系建设
关键 词 ： 养老服 务； 区照顾 ； 家 养老 社 居
Ｋｅ ｒ ：ｐ ｎ ｉｎ ｓ ｒ ｉｅ ｃ ｍｍｕ ｉｙｃ ｒ ；ａ ｌ ｎ ｗｍｅ ｔ ｙ ｗｏ ｄｓ ｅ ｓｏ ｅ ｖｃ ； ｏ ｎ ｔ ａ ｅ ｆｍｉｙｅ ｄｏ ｎ
中 图分 类号 ： ９ Ｃ１编 号 ：０ ６ ４ （０ ０）３ ００ ～ ２ １０ — ３ ２ １ ２— ０ ５ ０ １ １
Ａｂ ｔ ａ ｔ Ｗ ｉｈ ａ ｉ ｐ ａｉｎ ａ ｉｇ ｅ ｓｏ ｓ ｒｉｅ ｅ ｅｏ ｓｒ ｃ ： ｔ ｒ ｐｄ ｐｏ ｕｌｔ ｇｎ ，ｐ ｎ ｉｎ ｅｖｃ ｓ ｄ ｖ ｌｐｍｅ ｔ ａ ｄ ｃ ｎ ｔｕ ｔｏ ｈ ｓ ｂｅ ｏ ｅ ｅ ｍｏ ｅ ｒｅ ｔ ｕ ｔｅ ｃ ｒｅ ｔｐ ｎ ｉｎ ｏ ｎ ｎ ｏ ｓｒｃ ｉｎ ａ ｃ ｍｅ ｖ ｎ ｒ ｕ ｇ ｎ ，ｂ ｔ ｈ ｕ ｒ ｎ ｅ ｓｏ
Ｖａｕｅ Ｅｎ ｉ ｅ ｒｎ ｌ ｇｎ ｅｉｇ
・５ ・
创 新 养 老服 务 发 展 模 式 完 善 养老 服 务 体 系建 设
Ｉ ｎ ｖ ｔ ｇ Ｐ ｎ ｉ ｎ Ｓ ｒ ｉｅＤｅ ｅｏ ｍ ｅ ｔＭ ｏ ｅ ｎ ｍ ｐ ｏ ｉｇ ｔ ｅ Ｐ ｎ ｉｎ Ｓ ｒ ｉｅＳ ｓｅ ｎ ｏ ａｉ ｅ ｓ ｅ ｖｃ ｖ ｌｐ ｎ ｄ ｌａ ｄ Ｉ ｒ ｖｎ ｈ ｅ ｓｏ ｅ ｖｃ ｙ ｔｍ ｎ ｏ
ｅ ｄ ｗｍｅ ｅ ｙｔ ｏ ｅｎｍｅ ｔａ ｄ ｃｖ ｌｍａ ａ ｅ ｎ． ｉ ｄ ｌｃ ｎ ｆ ｔｅ ｍｐ ｏ ｅ ｔｅ ｐ ｎ ｉｎ ｓ ｒ ｉｅ ｓ ｓｅ ｎｏ ｎｔｌｄ ｂ ｈｅｇ ｖ ｒ ｎ ｎ ｉｉ ｎ ｇ ｍｅ ｔ Ｉ ｓｍｏ ｅ ａ ｕｒｈ ｒｉ ｒｖ ｈ ｅ ｓｏ ｅ ｃ ｙ ｔｍ． ｖ
出 资 者 ， 且 还 是 养 老 机 构 的服 务 提 供 者 ， 在 发 达 国 家 是 极 为 少 而 这 随 着 老 龄 化 问题 的 目趋 严 峻 ，养 老 服 务 已成 为 亟 待 解 决 的 问 见 的 ，事 实 上 在 欧 美 发 达 国 家根 本 没 有 政 府 办 养 老 机 构 的养 老 模 从 题。 江苏省早于全 国 １ ３年率 先进入 了老龄化社会 ， ２ ０ 到 ０ ９年底 ， 江 式 。政 府 可 以委 托 民间 机 构 对 养 老 机 构 进 行 管理 ， 而 提 高服 务质 量 和 效 率 。 但 是 政 府 并 不 是 对 养 老 服 务 不 管 不 问 ， 是 作 为 监 督 者 而 苏６ ０岁以上 老年人 口达 １５ ． ２ ８８万， 占户籍人 口总数 的 １ ％。其中 ７ 农 村 老 年 人 口 占 全 省 老 年 人 口 的 ７ ％ ，０ 岁 以 上 高 龄 老 人 达 的角 色 对 民间 服 务 机 构 进 行 考 核 和 评 估 ， 而 为 民 间 机 构 提供 意 见 ０ ８ 从 为 提 １２ ７万， ８． ７ 占全部老年人 口的 １．％。伴随着 人 口的快速老龄化 ， ４５ 养 和 治 理 措 施 ， 进 一 步 完 善 民 营 机 构 的 管理 、 供 更 优 质 的服 务 提 如南京市鼓楼 区对居家养 老服务和养老福利机构的社 老服务 的发展建设也愈加迫切 ， 而南京市的养老服务模式不仅在江 供技术支持。 苏 处 于 领 先 地 位 ， 且 也 走 在 了全 国 其他 地 区 的前 面 ， 其 他 地 区 会 化 服 务 进 行 专 业 评 估 ， 确 落 实优 惠 政 策 、 化 民 营养 老 机 构 的 而 对 正 优 养 老服 务 的开 展 具 有 引领 作 用 。然 而 笔者 通 过 走访 南 京 市 民政 局 、 补贴、 资助 方式 、 服务项 目， 让养老服务资源发挥 最大的社会效益。 ３ 调 整 管 理 模 式 。 用招 投 标 方 式 确 定 养 老 服 务 机构 运 南 京市 社 会 福 利 服 务协 会和 数 十 家福 利 机 构 发 现 ， 京 市 的 养 老 服 南 务 在 取 得 可 喜 成 就 的 同 时 ， 然 存 在 诸 多 问题 ， 者 以 为 可 以 从 以 仍 笔 目前 ， 市场 对 养 老 服 务 的 前 景 认 识 不 足 ， 与 性 较 低 。 参 政府 往往 下几个 方面着手 ， 来进一步发展和 完善养 老服务体 系。 只 有 通 过 鼓 励 补 贴 的 方 式 吸 引 民 间 力 量 ， 而 也 给 了某 些投 资者 投 然 １ 更 新 观念 。 展政 府 引领 ， 间管 理 的服 务 模 式 发 民 机倒把的机会 ， 出现 了借助建设养老机构骗取政府资金 的情形 。鉴 南 只 ０ １％政 府 才 长 久 以来 ， 们 关 于 养 老 服 务 的 思 维 始 终 停 留在 养 老 服 务 的初 于 此 ， 京 市 采 取 了相 应 的政 策 ， 有 入 住 率 达 到 １ ％一 ５ 我 级层 面 ， 为养 老 主 要 属 于 社 会福 利 事 业 ， 府 应 承 担 无 限 的 责任 。 提供相应的补贴 资金 支持。 认 政 另～ 方面 ， 随着政府对养老服务的重视， 为 未 能从 产 业 化 、 市场 化 角 度 引领 养 老 产 业 的 发 展 ， 目前 还 没 有 系 不少投资者参与到养老服务行列 中来 ， 了避免投机者进入养老服 到 在 政 统地开发相关社会资源 的引领性政策 出台， 老市场 的巨大商机未 务 领 域 ， 养 老 服 务 政 策 和 经 验 还 不 完 善 的 今 天 ， 府 委 托 多 家 养 养 能 充 分 发 掘 。 目前 从 成 本 角 度 来 考 虑 ， 仅 是前 期床 位 的 投 入 就 需 老服 务 机 构 投 标 ， 过招 投 标 的 方 式确 定养 老 服 务 机 构 。 若 老 人 对 仅 通 可 政 要数百万元（ 一个床位需十二万 ）而后期 的运营中政 府还 要大量和 服 务 机 构 的 满 意 率 较 低 ， 以要 求 更 换 服 务 机 构 ， 府 也 可 以 吊销 ， 康 长期地进行性投入 ， 才能保证机构 的正 常运 营。这一庞 大的资金需 其 营业执照 ，为进一步提高养老服务效率提供保 障。如集托老 、 临终关怀等功能为一体的南京市“ 金康老年护理 中心” 通过参与 求 ， 仅 通 过 政 府 财 政拨 款 ， 难 以承 担 的 。 如 果 引 入 民 营机 构 ， 仅 是 让 复、 民 间资 本 进 入市 场 ， 给养 老 市 场 输 入 新 鲜 和 源 源 不 断 的血 液 ， 仅 投标 、 不 竞标取得 了 ２０张床位 的经 营权 ， ５ 两年 间由原来 的 ８ ０张床位 ９ 能 够 让 养 老 服 务 走 向 社 会 化 ， 能 带 动 和 实现 相 关 就 业 ， 而 盘 活 扩 展 到 ３ ０张 。 还 从 ４ 完善财补贴政策 ， 由局 部 试 点 向 整体 转变 的补 贴 制 度 了社 会养 老 的 一盘 棋 。 通过走访南京市 白下区民政局社会福利科周科长得知 ， 果新 如 目前 ， 国 多数 养 老 机 构 由政 府 包 办 ， 南 京 市 养 老 服 务 的服 全 而 ０ ０元 的 务 意 识和 管理 方式 上做 了大胆 的 尝试 ， 南 京 市 社 会 福 利 服 务 协 会 建 一 个 民营 养 老 院 ，就 可 以 得 到 市 政 府 每 张 床 位 ～ 次 性 ４ ０ 据 改扩 建新增 １ 张床位市政府补贴 ２ ０ ０ ０元。在此基础上
养老服务社会化:政府、社区、社会组织三方合作的实践模式
养老服务社会化：政府、社区、社会组织三方合作的实践模式孙燕【摘要】在制度性、规模化的公共服务水平达到一定程度的背景下,如何解决整齐划一的公共服务所不能解决和包办的微观化、个性化的社会需求和问题,从而促进社会机体的健康发展,是政府、社区、社会组织三方面临的重大课题.本文以南京市鼓楼区养老服务社会化模式为样本,从社会多元治理的视角,分析了社区发展、公共服务型政府建设和社会组织的发展参与之间的内在关系以及合作生产公共服务产品的机理,提出小规模需求的服务生产供应模式,以最大程度、更有效率地满足社会需求.【期刊名称】《学会》【年(卷),期】2010(000)012【总页数】4页(P7-10)【关键词】社区;社会组织;公共服务;合作【作者】孙燕【作者单位】江苏省民政厅社会组织管理局,江苏南京,210009【正文语种】中文城市老龄化的巨大压力，考验着政府规划“城市养老”的能力。
在被称为“首善之区”的南京市鼓楼区，早在上世纪80年代就达到人口老龄化指标，现在60岁以上老年人口已达93908人，占人口总数比率约为16.07%。
早在2003年，鼓楼区就从建立“居家养老服务网”着手，开始了构建“中国式城市养老模式”的有益探索。
2005年10月12日的《人民日报》称这一举措是“适合我国国情的老年人居家养老新模式”。
随之，鼓楼区民政局、老龄办立足居家养老的“鼓楼模式”，立足“城市养老”的长期规划，开始全面构建以“居家养老为主体，社区养老为依托，机构养老为补充”的社会化养老服务体系。
2003年，鼓楼区在全国率先创建“居家养老服务网”，以政府购买服务，委托民间组织运作的社会化模式，免费为孤寡、独居老人和困难老人家庭提供买菜做饭、清洗衣被、打扫居室等生活照料服务。
“居家养老服务网”创建之初，鼓楼区民政部门经过走访、调研后认为，传统的机构养老受多种因素制约存在诸多缺憾。
探索一种“以公共财政购买服务、民间组织承担具体运作”的新型养老模式成为鼓楼区政府部门的“破冰”之举。
南京市人民政府办公厅关于印发南京市养老服务时间银行实施方案（试行）的通知
南京市人民政府办公厅关于印发南京市养老服务时间银行实施方案（试行）的通知文章属性•【制定机关】南京市人民政府办公厅•【公布日期】2019.07.17•【字号】宁政办发〔2019〕38号•【施行日期】2019.07.17•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】老年人保障正文市政府办公厅关于印发南京市养老服务时间银行实施方案（试行）的通知宁政办发〔2019〕38号各区人民政府，市府各委办局，市各直属单位：经市政府同意，现将《南京市养老服务时间银行实施方案（试行）》印发给你们，请认真遵照执行。
南京市人民政府办公厅2019年7月17日南京市养老服务时间银行实施方案（试行）养老服务时间银行（以下简称“时间银行”）是指政府通过政策设计，鼓励志愿者为老年人提供养老服务，按一定的规则记录储存服务时间，当年老需要时可提取时间兑换服务。
时间银行是政府治理、社会调节、居民自治良性互动理念在养老服务领域的具体应用，是发展互助养老的重要方式，可以缓解养老服务力量不足的矛盾，扩大社会参与。
根据《志愿服务条例》《关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号）、《南京市提升养老院服务质量若干意见（试行）〉》（宁委发〔2018〕38号）等文件精神，现就我市开展时间银行工作制定如下方案：一、总体要求坚持公益性、互助性、激励性、持续性原则，到2020年，构建起“政府主导、通存通兑、权威统一”的时间银行运行机制。
时间银行志愿者分个人志愿者、团体志愿者。
个人志愿者的基本条件为：年满18周岁、有公益服务精神、有从事养老服务的时间、身体健康、无个人信用不良记录和严重违法记录。
鼓励相关组织以团体志愿者的身份开展时间银行服务。
时间银行服务对象为重点空巢独居老年人、存有时间的60周岁以上老年人。
重点空巢独居老年人，是指80周岁以上空巢独居老年人，或60—79周岁低保家庭中失能半失能的空巢独居老年人。
时间银行服务项目为《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）文件明确的“助餐、助浴、助洁、助急、助医”五助服务项目。
南京市人民政府关于印发南京市社区居家养老服务实施办法的通知-宁政规字[2013]20号
南京市人民政府关于印发南京市社区居家养老服务实施办法的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 南京市人民政府关于印发南京市社区居家养老服务实施办法的通知（宁政规字〔2013〕20号）各区人民政府，市府各委办局，市各直属单位：现将《南京市社区居家养老服务实施办法》印发给你们，请认真遵照执行。
南京市人民政府2013年10月15日南京市社区居家养老服务实施办法第一章总则第一条为推进全市社区居家养老服务工作，进一步规范社区居家养老服务管理，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》（国发〔2013〕35号）、《省政府关于加快构建社会养老服务体系的实施意见》（苏政发〔2011〕127号）、《市委市政府关于加快民政工作转型升级的意见》（宁委发〔2013〕73号）等法律法规和文件规定，结合本市当前实际，制定本办法。
第二条本办法所称社区居家养老服务是指以社会组织、养老机构和企业为主体，以社区为纽带，为居家老年人提供各种服务需求的活动。
第三条社区居家养老服务对象为在本市居住的60周岁及以上老年人。
第四条在本市范围内开展的社区居家养老服务及其相关监督管理活动适用本办法。
第五条市民政局负责全市社区居家养老服务的统筹规划、政策指导、调查研究、综合协调等工作。
区民政局是所辖区社区居家养老服务工作的主管部门，负责所辖区社区居家养老服务工作的规划、管理、指导、组织实施以及服务人员培训和服务对象评估等工作。
第六条市、区商务、卫生、公安、文化、人社、价格、财政等部门按照各自职责分工，共同做好社区居家养老服务工作。
第二章服务机构第七条社区居家养老服务中心（以下称养老服务中心）应当是依法经民政部门核准登记的民办非企业单位，具体承担所在社区的居家养老服务工作。
养老服务中心工作计划
养老服务中心工作计划养老服务中心工作计划篇1社区的居家养老工作坚持“以人为本，关注和关爱老年弱势群体，提高老年人生活质量”的原则，积极探索居家养老服务的新路子，在上级领导的关心和支持下，鼓楼区金汤社区居家养老服务站紧紧围绕“老有所养，老有所乐”开展工作，我们社区今年主要做以下几项：（一）大力宣传居家养老工作，使社区居民更了解这种以家庭为核心、社区为依托、养老服务所等专业机构为服务实体、以老年人生活护理、家政服务和精神慰藉为主要内容，专业化服务为依靠、社会各界与志愿者广泛参与，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务新模式。
（二）进一步完善老年人生活照料网络，逐步建立起较为完善的社会化养老服务体系，使居家老人能获得生活上的照料和便利、精神上的.关爱和慰藉。
（三）保障特殊老年人的基本生活。
对辖区内的孤寡老人、空巢高龄老人、特困老人、残疾老人、老模范等五类服务对象，视不同情况给予更为积极和加倍的照顾和服务。
（四）探索多样化、多层次的服务方式。
根据不同对象、不同需求的老年人，积极探索福利化、社会化、市场化服务和无偿、低偿、有偿相结合的服务方式，使广大老年人得到更为实惠、方便、快捷的服务。
（五）突出生活照料网络的覆盖和完善，为有需要的老年人提供托老、购物、配餐、家政服务、精神慰藉等各种生活上的服务。
（六）关注老人健康问题，开展社区老人健康体检活动。
定期上门走访，为老人测血压，测血糖，免费按摩，免费保健，积极开展老年人保健宣传。
（七）开展丰富多彩的文化娱乐活动，为老年人带去精神上的享受，进一步丰富老年朋友的日常生活。
在上级各部门的支持下，我社区居家养老服务工作取得了一定在成效，但离上级的要求，居民群众的需求还有差距，在今后工作中，我们将立足实际，依托居家养老服务站平台，坚持“以人为本，服务至上”的工作理念，进一步丰富老年人的生活需求，不断提升老年人对居家养老服务的满意度，使社区居家养老服务跃上新台阶。
我国民营养老院发展困局的破解研究——基于南京市鼓楼区民营养老院发展现状与思考
民营养 老院的表现 需要 ， 迫切需要依 靠民营养老 院的大力发 老龄 工作先 进 区” 和“ 全 国社会 化养 老示 在 内部设施 配备方面 ， 令人 遗憾 。接 近 ８ ５ ％的人 住老 人是住 在 展来弥 补社会养老压力 的巨大缺 口， 但可 范 区” ， 成 为全 国各省 市探索适 合我 国国
２ ． 鼓楼 区民营 养老 院发 展 面临 的 问 浴 等硬件服 务设施 方面 感到不 满意 。随 着老年人岁数 的增加 ， 他们越来越关 注 自 在南京 市鼓 楼区 民政局 的大力 支持下 ， 运 题
体 系发展较 为成熟 的南京 市鼓 楼 区为例 ，
（ １ ） 民营养 老院供求 矛盾 依 旧突 出。 身 的健康 问题 。但 养老机 构将 医疗 方 面 使 配置 的医疗设备 不足 ， 不 为调研 对象 ， 进行 实地 问卷调查 、 访谈 ， 并 尽管南 京市鼓 楼 区 民营养老 院在近 年得 的投 入压缩 ， 用分层 抽样 的方法抽取 ２ ２ 家 民营养 老院 ２ 家 民营 运用 Ｅ ｘ ｃ ｅ ｌ 等数据分析 软件进行深入挖 掘 到 了蓬勃发展 ， 数量 占据 了鼓楼 养老机构 能满足 治疗需求 。在所 调研 的２
步促进 与规范我 国民营养老 院的健康发展 尝试性地提 出了对策性建议 。
本论 文为江 苏省 大学 生挑战杯竞赛 获奖成 果。
我国民 营养老院 发展困 局的 破解研究
基 于南京市鼓楼 区民营养老 院发展现状 与思考
单 沈 郭仲捷 毛 青 龚朝珍 金文苑 冯祚军
摘 要： 随着 我国快速 步入老 龄 化社 会， 与整理分析 ， 揭示制约 民营养老 机构发展 的半 壁江 山。但 是据 统计 ， 截至 ２ ０ １ ２ 年
政府购买服务的逻辑与挑战——南京市鼓楼区居家养老服务网的案例研究
４ ４・
公管与法律研究
人有 １ ２ ６ ６人 。
中共南京市委党校学报
２ ０ １ ３ 年第 １ 期
费提供 起居 梳 洗 、 买 菜做 饭 、 打扫居 室 、 清洗衣 被 、 陪
大 规 模 的 老 龄 人 口催 生 了大 量 的养 老 服 务 需
瑚 ｏ 同看病 等生 活 照料姗 服 务 枷 。鼓 楼 区坚 持如 政府 主导 ， 建
的提供 已经从 封 闭 自持 的系 统 ， 发 展 为对 外 依 赖 的 开放 系统 ” 。 在西 方 国家 的行 政 改 革运 动 中 ， 政 府 购买 服务 这种方 式被 视为一 种高 效和 经济 的治理 工
辑 和这 种治 理工具 所 面临 的挑战 。
一
、
案例 引 入 ： 南 京市鼓 楼 区居家 养老 服务 网
府 本 身 两种 因 素 的 双重 作 用 ， 既有“ 刺 激一 回 应 ” 性 的 动 力 因子 ， 又有 “自主 一 创 新 ” 性 的 内 力作 用 。 另 外 ， 面对新型 的治理 结 构， 鼓 楼 区政 府 面 临着 政 府 职 责 、 政府能力和制度安排三方面的挑战。
［ 关键 词 ］ 政 府 购 买服 务 ； 居 家 养 老服 务 ； 三层次分析框架 ； 治理 结构
立 公共 财政 投 资机 制 ， 以政 府 购买 服务 的方 式 保 障 “ 居 家养 老服 务 网” 有序 运 行 ， 并 逐 年加 大 购 买 服务 资金 的投 入 ， 从 ２ ０ ０ ３年 的 ｌ ５万 元 （ 服务 １ ０ ０位 老 人） 增至 ２ ０ ０ ４年 的 ３ ０万元 （ ２ ２ ０位 老 人 ） 、 ２ ０ ０ ５年
国要提 早十 多年 。 目前 ６ ０岁 以上 人 口有 ９ ３ ９ ０ ８人 ，