电梯监督检验报告范本
电梯监督检验自检报告书
电梯监督检验自检报告书尊敬的相关部门及负责人：为了确保电梯的安全运行，保障乘客的生命财产安全，我们按照国家相关法规和标准的要求，对本单位的电梯进行了全面的监督检验自检工作。
现将自检情况报告如下：一、电梯基本信息电梯型号：＿____制造单位：＿____安装单位：＿____使用单位：＿____设备注册代码：＿____安装地点：＿____额定载重量：＿____kg额定速度：＿____m/s层站数：＿____层_____站控制方式：＿____二、自检依据1、《特种设备安全法》2、《电梯监督检验和定期检验规则——曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）及其第 1 号、第 2 号修改单3、电梯的相关技术文件和标准三、自检人员自检人员：＿____ 、＿____ （具备相应资质）四、自检项目及结果1、技术资料制造资料齐全，包括制造许可证明文件、整机型式试验证书、产品质量证明文件等。
安装资料完整，涵盖安装许可证和告知书、施工方案、自检报告等。
改造或重大维修资料完备，符合要求。
2、机房及相关设备机房通道畅通，照明正常。
机房内的清洁状况良好，无杂物堆积。
机房内的温度和湿度在规定范围内。
断错相保护功能有效。
紧急操作装置齐全，操作说明清晰。
3、井道及相关设备井道内的照明满足要求。
轿厢与井道壁的距离符合标准。
极限开关动作可靠。
随行电缆无损伤。
4、轿厢与对重轿厢内的紧急照明和报警装置有效。
轿厢内的通风良好。
轿厢的称重装置工作正常。
对重块固定可靠。
5、悬挂装置、补偿装置及旋转部件防护悬挂钢丝绳的磨损、断丝情况在允许范围内。
补偿装置运行平稳，无异常声响。
旋转部件的防护装置齐全有效。
6、轿门与层门轿门和层门的门锁电气安全装置动作可靠。
门的运行平稳，无卡阻现象。
门的闭合和开启功能正常。
7、无机房电梯附加项目紧急操作和动态试验装置符合要求。
井道内的作业场地安全得到保障。
8、试验平衡系数测试结果在规定范围内。
限速器安全钳联动试验成功。
电梯安装监督质量检验报告
ThyssenKrupp Elevator(China) 蒂森克虏伯电梯（中国）电梯安装监督质量检验报告使用单位：电梯型号：电梯编号：质检员：检验日期：年月日机房1）曳引机的安装要求2）导向轮的安装要求3）曳引机与导向轮之间的安装要求（平行度等）4）曳引机减震橡皮垫是否正确安装5）承重梁水平度和平行度要求6）线路分布：1.主机动力线屏蔽网两头接地2.控制柜内线路分布要求：随行电缆上来的X13屏蔽网要接地变频器到主板的通讯线的屏蔽网两头都要接地外呼屏蔽网接地另外，X13，X14，变频器到主板的通讯线不走线槽，而是沿着控制柜壁上布置。
3.机房内高压线与低压线要分开线槽布置，井道内高低压线至少分开10CM。
高压线：主机动力线，抱闸线圈电源线，安全回路，井道照明线，其它高压线低压线：编码器线，抱闸检测开关线，主机热敏电阻线，外呼电源线，外呼通讯线，锁梯线，底坑五方对讲线，警铃线，消防开关线，其它低压线4.轿顶线路布置要求：高低压线分开布置：高压线：轿顶风扇，轿厢照明，安全窗开关，安全钳开关，安全插销（若有设置），轿门锁，轿门机械锁（若有设置），门机电源线，光幕电源线（若为交流电输入）低压线：轿厢通讯线，随行电缆X13,平层感应器线，再平层感应器线，门区开关线，称重电源线，称重探头线，称重通讯线，光幕线，门机通讯线，门机信号线，五方通话线7）导轨的安装要求进一步完善1导轨上下距离不能大于1mm8）2导轨接头不能有空隙，9）轿厢安装要求1.空载时，轿底顶杆螺栓距离轿厢底面10~12mm2.轿底下梁减震弹簧的上表面要按照图纸的要求垫足够高度的垫片（可多不可少），并使空载时轿顶缓冲墩子的上下表面之间的距离为95~98mm.3.轿门立柱下面要垫足够的高度的垫片，使装上门挂板后，门挂板不与门楣摩擦4.平层感应器与再平层感应器之间的上下间隙调至15mm左右，并使再平层感应器的上表面与平层感应器的下表面之间的距离不超过50mm。
电梯监督检验自检报告书
电梯监督检验自检报告书检验单位：XXXX电梯监督检验机构日期：XXXX年XX月XX日检验对象：电梯型号：XXXX安装位置：XXXX一、检验依据及目的本次电梯监督检验自检报告书依据《特种设备安全法》、《电梯安全技术规程》等相关法律法规和标准进行。
检验的主要目的是确定电梯的安全可靠性，提供安全运行的保障。
二、检验内容1. 电气系统检验2. 传动系统检验3. 井道设备检验4. 机房设备检验5. 制动系统检验6. 门系统检验三、检验结果经过仔细检查和测试，根据检验依据及目的要求，得到以下检验结果：1. 电气系统检验电气系统中的控制器、电源、电路等部件正常工作，无异常发现。
电气连接无短路、接地等安全隐患。
2. 传动系统检验传动系统中的电机、减速器、轮槽等部件正常运行，传动装置无异常震动、噪音等现象。
轿厢平稳运行，无明显卡滞、停顿。
3. 井道设备检验井道内的导轨、曳引绳、平衡重块等设备完好无损，无锈蚀、断裂、变形等现象。
井道内无杂物堆积，通风系统正常运行。
4. 机房设备检验机房内的控制柜、电源设备、保护装置等设备正常工作，无异常发现。
设备运行温度、湿度在正常范围内。
5. 制动系统检验制动系统中的制动器、制动装置正常运行，制动力度符合标准要求，无滑移现象。
6. 门系统检验轿厢门和层门关闭完好，无卡滞、异常震动等现象。
开关门速度符合标准要求，门体间距、立柱间距等尺寸符合标准要求。
四、存在问题及处理意见在本次检验中，发现以下问题：1. 井道设备存在锈蚀现象，需要及时清理并进行防腐处理。
2. 轿厢门开关速度略高，建议调整至标准要求的范围内。
3. 机房内温度较高，需要加强散热措施，确保设备正常运行。
对于上述问题，我们给出以下处理意见：1. 井道设备锈蚀处理：清理井道内锈蚀部位，进行喷涂防腐处理，确保井道设备的安全及可靠性。
2. 轿厢门开关速度调整：调整控制器参数，使门体开关速度符合标准要求。
3. 机房散热处理：增加机房内通风设备，降低温度，确保电梯设备正常运行。
电梯监督检验自检报告书(无机房)汤建国
电梯安装改造重大维修施工自检报告—无机房曳引驱动电梯使用单位北方稀土（集团）高科技股份电梯编号2#工程地点市昆都仑区黄河路85号销售合同号16MAL10-AJY制造单位三菱电机机电电梯电梯型号MAXIEZ-LZ施工单位申菱电梯工程施工队组汤建国施工单位许可证编号TS3332024-2016 开工日期2016 年 3 月16 日开工告知书编号DT[2016]012号竣工日期2016 年 3 月21 日设备代码3110注册代码（改造/重大维修填）/施工单位（盖章）技术负责人（签字）年月日年月日制造单位（盖章）年月日填写说明1、本报告书由电梯安装改造重大维修施工单位在申请监督检验前，依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）与电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）第1号修改单填写。
2、本报告适用于曳引驱动无机房电梯的安装、改造、重大维修的自检，不适用于液压电梯、防爆电梯、杂物电梯、自动扶梯及自动人行道。
3、“控制方式”填写用的代号：4、自检结果栏统一规定为：检验合格项填写“○”、不合格项填写“×”、无此项填“/”。
遇特殊情况导致单项检验项目未检，应在单项自检结果栏注明“未检测”字样，必要时用简单文字描述“×项目因……（原因）未检”。
对于自检结果栏之后的自检结论栏，只在需必要的说明和确认时填写。
5、有测试数据的项目应填写实测数据，有需要说明的项目，可用简单文字说明。
6、本报告检验项目全部合格，结论方可判定为“合格”。
7、本报告书的封面和结论页必须有施工单位技术负责人、自检人员的签字，并加盖安装施工单位公章，否则本报告书无效。
8、本报告书一律采用签字笔或蓝、黑墨水笔填写。
电梯监督检验自检报告书（无机房曳引驱动电梯）此处粘贴平衡系数数据及图3.6项（3）导轨工作面垂直度检测记录3.6项（4）导轨顶面距离测量表轿厢有效面积应当符合下述规定各层站检测数据记录S. . . . . ..S. . . . . ..。
电梯监督检验报告模板
电梯监督检验报告模板
报告概要
本报告是对电梯进行监督检验的结果总结，旨在评估电梯是否符合国家及地方有关法规和标准的要求，并提出相应的建议和改进措施。
基本信息
电梯基本信息
序号电梯编
号
电梯名
称
电梯类
型
电梯厂
家
安装时
间
上次检验时
间
下次检验时
间
1
检验人员信息
姓名执业证号机构名称职称
检验项目
本次监督检验按照《电梯监督检验规程》和相关国家及地方标准的规定，对电梯的以下项目进行了检验：
1.安全装置的性能、调整和评定；
2.操作装置的性能、调整和评定；
3.导轨、支架的条件和状态；
4.电气设备的条件和接地状况；
5.机房设施的条件和安全状况。
检验结果
经过对上述检验项目的检查，得出如下检验结果：
序号检验项目标准要求检验结果处理措施
1 安全装置
2 操作装置
3 导轨支架
4 电气设备
5 机房设施
结论和建议
根据本次监督检验结果，我们得出以下结论和建议：
•对于安全装置方面，电梯未能达到国家标准的要求，我们建议进行相应的改进措施，以满足安全要求；
•对于操作装置方面，电梯的性能表现良好，建议继续保持；
•对于导轨支架方面，电梯存在一些缺陷，我们建议进行维修或更换；
•对于电气设备方面，电梯符合国家标准的要求，建议加强日常维护工作；
•对于机房设施方面，电梯的安全状况良好，建议继续保持。
签字
本次监督检验报告已全部完成，测试人员签字如下：
姓名执业证号性别签字日期。
电梯监督检验自检报告书
电梯监督检验自检报告书报告编号：XXXXX报告日期：XXXX年XX月XX日一、监督检验单位信息监督检验单位：XXXX联系地址：XXXX联系电话：XXXX二、电梯基本信息电梯名称：XXXX使用地址：XXXX出厂编号：XXXX安装单位：XXXX检验日期：XXXX年XX月XX日三、自检内容及结果1. 电梯井道及底坑自检根据现场实际情况，对电梯井道及底坑进行了自检。
自检包括但不限于以下内容：- 井道墙壁及地面状况检查：经检验，井道墙壁及地面整洁、无明显损坏或渗漏情况。
- 灯光及通风检查：经检验，灯光通风设施正常运作，符合相关安全标准。
- 井道门及门锁状况检查：经检验，井道门及门锁完好，无异常松动或破损情况。
自检结果：井道及底坑自检合格。
2. 电梯设备自检根据现场实际情况，对电梯设备进行了自检。
自检包括但不限于以下内容：- 电梯驱动系统自检：经检验，电梯驱动系统运行正常，各组件无明显异常或故障。
- 电梯控制系统自检：经检验，电梯控制系统运行稳定，各指示灯显示准确。
- 电梯制动系统自检：经检验，电梯制动系统可靠有效，制动力符合相关标准要求。
自检结果：电梯设备自检合格。
3. 电梯安全保护装置自检根据现场实际情况，对电梯安全保护装置进行了自检。
自检包括但不限于以下内容：- 安全钳自检：经检验，安全钳刹车功能良好，运行时可及时刹车。
- 限速器自检：经检验，限速器工作正常，能有效限制电梯速度。
- 安全链自检：经检验，安全链完好，无明显磨损或断裂情况。
自检结果：电梯安全保护装置自检合格。
四、存在问题及处理意见根据自检情况，本次自检未发现问题或异常情况。
五、结论与建议本次电梯监督检验自检工作完成，根据自检结果无问题，本次自检合格。
建议在下次监督检验前，定期对电梯设备进行自检，并保持设备的良好状态。
六、其他信息无七、签字盖章监督检验单位（盖章）：监督检验员（签字）：监督检验日期：XXXX年XX月XX日注：本报告有效期为自检日期起一年，逾期失效。
电梯监督检验自检报告书
电梯监督检验自检报告书尊敬的用户：经过我单位的严格检验和自查，现将电梯监督检验的自检报告书如下：1. 检验单位：XXX公司2. 被检单位：XXX电梯公司3. 检验时间：XXXX年XX月XX日一、概述本次自检是为了保证电梯的正常运行和安全使用，根据相关法律法规及标准要求进行。
以下是我们对电梯的自检项和结果的详细说明。
二、检验项目1. 电气系统检测根据《电梯安全技术规范》要求，在此次自检中，我们对电梯的电气系统进行了全面检测，主要检查内容包括但不限于：电气控制系统、电气保护系统、操作面板、电气连接等。
经过检测，我们发现电梯的电气系统运行正常，未发现任何问题。
2. 机械系统检测根据《电梯安全技术规范》的规定，我们对电梯的机械系统进行了详细检测，主要检查内容包括但不限于：牵引机、导轨、减震器、紧急制动装置等。
经过检测，我们发现电梯的机械系统运行正常，未发现任何问题。
3. 安全装置检测根据《电梯安全技术规范》及相关标准的要求，我们对电梯的安全装置进行了检测，主要检查内容包括但不限于：轿厢门、井道门、安全触感装置、空调设备等。
经过检测，我们发现电梯的安全装置完好可用，未发现任何问题。
4. 应急救援系统检测根据《电梯应急救援规范》的要求，我们对电梯的应急救援系统进行了检测，主要检查内容包括但不限于：应急通信设备、报警装置、紧急照明等。
经过检测，我们发现电梯的应急救援系统正常运行，未发现任何问题。
5. 定期维护记录检查我们查阅了电梯的定期维护记录，确认电梯的定期维护工作按时进行，并符合相关标准的要求。
三、结论根据以上检测结果，我们对XXX电梯的状态进行评估，结论如下：整体来说，XXX电梯在本次自检中表现良好，各项指标均符合相关法律法规及技术标准的要求。
我们建议在日常使用中，用户仍应注意电梯的正常运行情况，如有异常情况请及时报修。
如果在后续的使用中发现任何问题，请及时与我们联系，我们将竭诚为您提供服务和支持。
再次感谢您对本次自检的配合与支持！XXX公司日期：XXXX年XX月XX日。
电梯公司扶梯 年检报告-范本模板
报告编号:
自动扶梯和自动人行道
年度定期自检报告
使用单位: 设备代码: -——--—---—-—--—-———设备名称：
设备类型：
设备型式：
检验机构：XXXXX电梯有限公司
检验日期: 年月日
XXXXX电梯有限公司
注意事项
1、本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则-—自动扶梯与自动人行道》
（T S G T7005-2012)制定，适用于自动扶梯与自动人行道年度定期自检。
2、本报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写,字迹应当工整，修改
无效。
3、本报告无检验人员、安装单位负责人、安装单位检验专用章或者公章无效。
4、本报告一式三份,由检验机构、施工单位和使用单位分别保存.
5、检验结果栏填“符合"、“不符合"、“无此项"，检验结论栏填“合格”、“不合格”或“/”。
6、在检验结果中，如需填写数据的,请在“”中填写数据;
地址
邮政编码：
联系电话：
自动扶梯和自动人行道年度定期自检报告。
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有机房电梯监督检验报告
使用单位：
注册代码：
设备代码：
设备名称：
设备类型：
设备型式：
施工类别： (安装、改造、重大维修) 施工单位：
检验日期：年月日
注意事项
1. 本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）制定，适用于有机房曳引驱动电梯安装、改造、重大维修监督检验。
2. 本报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹应当工整，修改无效。
3. 本报告无检验、编制、审核、批准人员签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。
4. 本报告一式三份，由检验机构、施工单位和使用单位分别保存。
检验机构地址：
邮政编码：467001
联系电话：0375-
有机房曳引电梯监督检验结论报告
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有机房曳引电梯监督检验结论报告附页
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报告书编号：
无机房电梯监督检验报告
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设备类型：
设备型式：
施工类别： (安装、改造、重大维修) 施工单位：
检验日期：年月日
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1. 本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）制定，适用于无机房曳引驱动电梯安装、改造、重大维修监督检验。
2. 本报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹应当工整，修改无效。
3. 本报告无检验、编制、审核、批准人员签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。
4. 本报告一式三份，由检验机构、施工单位和使用单位分别保存。
维保单位地址：
邮政编码：467001
联系电话：0375-
无机房电梯监督检验报告
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强制驱动电梯监督检验报告
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注意事项
1、本报告依据《电梯监督检验和定期检验规则-曳引与强制驱动电梯》（TSGT7001-2009）制定，适用于电梯安装、改造、重大维修监督检验。
2、本报告应当由计算机打印输出，或者用钢笔、签字笔填写，字迹应当工整，修改无效。
3、本报告无检验、编制、审核、批准人员签字和检验机构的核准证号、检验专用章或者公章无效。
4、本报告一式三份，由检验机构、施工单位和使用单位分别保存。
5、受检单位对本报告结论如有异议，请在收到报告书之日起15日内，向检验机构提出书面意见。
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联系电话：0375-
强制驱动电梯监督检验结论报告
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强制驱动电梯监督检验报告附页
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